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脑干梗死的危险期是什么时候?

脑干梗死的危险期是什么时候?
发表人:张艳

脑干梗塞的危险期也就是脑水肿期,通常脑水肿 24 小时开始出现,逐渐在 1 周到 10 天时达到高峰期,最为危险,此后脑水肿缓慢消退。

脑干功能是维持个体生命,包括心跳、呼吸、消化等一系列重要生理功能,故脑干梗塞危险性较高,且并发症较多。脑干梗塞最常见于脑桥,主要病理改变是脑组织缺血、缺氧、水肿、坏死,其发病较急,主要表现为偏瘫或四肢瘫、高热、吞咽及发音困难、意识障碍等。脑干梗塞多见于老年人,常常由高血压、动脉硬化等病因所致。

脑水肿的完全消退大概需要 2-3 周,严重的脑干梗塞脑水肿范围较大,甚至水肿期可达 1 个月以上。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 心梗和脑梗都是我们常见的多发病,而且他们都会严重威胁到我们的生命安全和我们的生活质量。心梗和脑梗又是怎样发生的呢?我们应该如何预防心梗和脑梗呢?今天咱们一起来共同学习一下心梗和脑梗的那些事儿。

     

     

    一、心梗和脑梗发生的原因是什么?

     

    无论是心肌梗死还是脑梗死,其发生的原因是一样的吗?事实上心肌梗死也好,脑梗死也罢,它们的发生机制是一样的。所谓的心梗和脑梗是因为动脉粥样硬化发生以后,逐渐在动脉内形成粥样硬化斑块,当斑块出现不稳定状态或者破溃后,就会使得各种凝血因子聚集到破溃和不稳定的斑块处,以修复不稳定和破溃。但正是这种机制,却造成了大量凝血因子聚集到一起,动脉血管内急性血栓形成。也就发生了我们所谓的心梗和脑梗。


    二、心梗和脑梗的治疗有哪些方法?

     

    无论是心梗还是脑梗,都是动脉血管内急性血栓形成,进而使得血液供应减少和完全消失。发生在心脏冠状动脉内就是所谓的心梗,发生在脑血管内就是脑梗。心肌梗死和脑梗死,如果处理不及时,就会出现不可逆的心肌细胞和脑细胞的坏死,所以尽早尽快的开通闭塞动脉以血运重建治疗,减少心肌细胞和脑细胞坏死,减少并发症和死亡,是心梗和脑梗治疗的最终目的。所以使用药物进行溶栓治疗,或者是急诊介入治疗,以便开通闭塞动脉并预防并发症发生是心梗和脑梗治疗的主要方法。


    三、如何预防心梗和脑梗?

     

    心肌梗死和脑梗死发生原因是动脉粥样硬化,所以预防心梗和脑梗,就要预防动脉粥样硬化的发生发展,并且预防已经出现的动脉粥样硬化斑块变得不稳定。如何预防这些事件的发生呢?两者也是有相通之处的!进行生活方式干预是预防动脉粥样硬化的前提和基础,主要包括戒烟、戒酒、戒除其他不良习惯、保持良好心态等等!其次控制好血压、血糖、血脂和体重也是减少心梗脑梗发生的重要一环。最后,对于心脑血管疾病高危患者,进行药物一级预防也可以有效减少心梗脑梗发生!

     


    心梗脑梗虽然可怕,但依然可防、可控、可治,所以及时应对可能出现的问题,可以减少发生概率!看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

  • 脑梗的发病率在我国一直处于居高不下的地位,不仅如此,我国的脑梗发病率在全球范围内的比重也是很大的。脑梗这种疾病,危害性极强,一旦发作,就很有可能会导致死亡,即便是经过奋力的抢救挽回了生命,但是也仍然会遗留下来一些疾病,不仅使患者失去生活自理能力,同时,对于家人来说,还要承受来自精神和金钱两方面的压力。所以,关于“一人脑梗,全家遭殃”的说法,并不是没有道理的。

     

    那么脑梗究竟是如何造成的呢?其实很大程度上是与人们的饮食以及生活习惯紧密相连的,所以,若是想要远离脑梗,就要从饮食和生活习惯两方面入手,进行调整和管理。该怎么做呢?医生提醒:要想远离脑梗,最好少吃3物,少做2事。

     

    一、少吃这3物

     


    1.含盐量高的食物

     

    含盐量高的食物,比如腊肉、腌鱼、咸菜等,其钠的含量一般都会比较高,若是摄入过多,就很容易对血压造成影响,久而久之,就很容易引发高血压。而本身就患有高血压疾病的患者,在日常饮食中还不注意控制,经常食用高盐分的食物,就会使血压持续飙升,进而导致动脉斑块出现脱落,引发血栓,一旦血栓对心脑血管造成堵塞,那么脑梗的几率就会大大提升。

     

     

    2.含糖量高的食物

     


    含糖量高的食物并不单单是指白砂糖、冰糖等糖类,还有一些甜点、饮品、奶油等一些糖分较高的食物。根据临床研究,我们可以得知,当人体长期食用含糖量过高的食物,那么患上糖尿病的风险就会大大提升,对血管的伤害也会更大,更容易导致血栓。

     

    不仅如此,含糖量高的食物摄入超标,还会导致身体无法将其及时代谢,多余的食物就会转变为脂肪在体内堆积,进而使人变得肥胖,使患上血管疾病的风险增加。

     

    3.脂肪含量过高的食物


    很多人都喜欢吃脂肪含量过高的食物,比如炸鸡、烧烤等,若是长时间养成吃这些食物的习惯,不仅容易导致人体发生肥胖,血脂、血压等问题也会随之而来,这种情况下,就会给血栓的形成提供机会,从而提高患脑梗的几率。

    二、少做这2事

     

    1.尽量少久坐

     


    受工作、学习环境等条件的限制,久坐已经成为大多数人的一种通病了,但是长时间的久坐,在一定程度上会影响人体全身的血液循环和代谢,既容易使人发胖,还会增加患“三高”的风险,而这些都会导致患脑梗的几率增加。所以在生活中,还是应该尽量避免长时间久坐,坚持运动也很重要。

     

    2.尽量少熬夜

     


    人的身体有自己的一套生物钟,只有按照它的节奏来才会使身体更加健康。而长时间的熬夜,就会使既有的生物钟出现混乱,影响身体的体内代谢和循环,当大脑在熬夜中处于比较兴奋的状态时,还容易造成血压的异常升高,这也使脑梗发生的几率大大提升了。

     

    所以,若是想要远离脑梗,上面提高的“少吃3物,少做2事”,一定要做好,除此之外,还要学会合理调整自己的饮食,多吃新鲜的蔬果,保持锻炼,这样才能让血管保持健康,患脑梗的几率自然也会下降许多。

  • 突然头晕眼前发黑,马上恢复正常,大多数不要自己吓自己,很多人都有过这样的经历,哪怕是我们医生本身,都有过这样的一过性眼前发黑,医学上又称之为:一过性黑矇

     

    比如有时候给病人处理伤口病情,一弄就是保持一个体位姿势太长时间,然后又过了饭点,突然站起来,由于全身低血糖状态引起全脑能量代谢减低,就会出现一过性黑矇,这时候大家都知道,站好扶稳,过一会立马就没事了。

     

     

    像平时还有很多高血压患者,在服用降压药以后,也经常会问我为什么会出现这样一过性黑矇,这其实也很正常,在服用降压药后,血压有时候下降过多过快,这时候高血压患者就很容易因为一些体位变化或者其他原因而导致低血压,引起脑血流减少而发生一过性眼前发黑,所以,临床上我经常告诫高血压患者要在运动、用降压药、镇静药等药物时,要提高注意力,尤其是老年人站立起身时最好扶靠支撑物,避免突然昏厥摔倒。

     

    同时,贫血的人也容易出现这种一次性眼前发黑,因此,有贫血的人都要注意做好自身的防护。

     

    但是,也并不是说所有的一过性眼前发黑,都不是什么大问题,都不用引起大家的注意,因为一过性眼前发黑有一部分人是由于心律失常、心梗发作时,导致全脑供血不足或心源性血栓沿颈动脉所致栓塞,从而引起一过性眼动脉低灌注,出现一过性黑矇;也可能是 短暂性脑缺血发作(TIA)引起的,即有可能是脑中风诱发的,大家都知道脑中风非死即残的危害性。

     

    所以,对于一过性眼前发黑,我们要注意分清情况进行处理。

     

    • 反复出现一过性黑矇应注意查明原因,如果是跟体位有关,要注意查血压;
    • 糖尿病患者出现这情况,要注意监控血糖
    • 伴有贫血相关症状比如头晕、乏力等,应注意排查血液系统疾病;
    • 反复出现的一过性黑朦伴有胸闷气短,前胸后背疼痛等症状,注意查心电图,排除心血管疾病;
    • 中老年人出现一过性眼前发黑频繁,尤其要注意排查大脑缺血等引起脑中风可能性,非常危险,是一个重要的警示信号!

     

     

    (正确处理方法: 保持镇静 ,赶紧扶好身边的固定依靠物,站稳或坐下,避免跌倒,然后向身边的人求助;及时去医院就诊 ,完善经颅多普勒超声、颈动脉彩超等相关检查。

  • 在很多人看来,脑梗是一种很可怕的疾病,要需要特别注意饮食等。一般而言,脑梗患者是应该要比较清淡的饮食,不能大鱼大肉。有人就认为,一日三餐都吃素是不是就可以远离脑梗了?今天笔者就来分析这个问题。

     

     

    辟谣:脑梗患者吃素有利于康复?

     

    脑梗是由于动脉粥样硬化,血管内膜损伤等使动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉腔狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起的神经功能障碍。

     

    在临床中,高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、长期大量吸烟、酗酒、年龄增长、肥胖、痛风、高盐饮食、运动减少、血浆纤维蛋白原升高、血小板聚集率升高、高同型半胱氨酸血症、长期服用避孕药等都是引发脑梗的诱发因素。

     

    有人说,为了防止得脑梗,烧菜时不加油,直接在水里煮一煮就吃了。其实,这观念是错的,人体是需要吃一些植物油的。植物油的作用,是为前列腺素提供了原料,而前列腺素不光男人才有,女人体内也有。前列腺素是扩张血管、抑制血小板聚集的,能保护血管。

     

    除了植物油之外,可以经常吃点鱼油,因为它含有的不饱和脂肪酸,可以帮助人体对抗动脉硬化,降低脑梗的发生率。值得提醒的是,很多吃素的人血脂并不低,这是因为脂肪代谢需要蛋白质和多种微量元素、维生素的参与,而长期吃素,可能导致体内蛋白质和维生素摄入不足,脂肪代谢反而受到影响,进而对血管健康不利,反而可能诱发脑梗发作!

     

    预防脑梗,饮食方面要注意哪些?

     

    脑梗的主要诱发因素是高血压、肥胖以及高血脂等,这些疾病都与不规律的饮食有极大的关系。长期食用高脂肪以及高胆固醇的食物就会导致血压以及血脂的升高,长期以往血管就会无法承受血压的升高而导致中风。此外,长期吸烟与饮酒也会增加中风的风险。

     

    因此,建议预防脑梗首先要从规律饮食做起。饮食一定要按时,不能暴饮暴食,吃饭要八分饱,合理控制饮食量。此外还要调节情志、放松心情。

     

    在日常的饮食中,还要控制食用盐以及油脂类食物的摄入,尤其对于高血压患者来说,食用盐的摄入量每天不能超过六克。食物一定要荤素搭配合理,避免摄入较多的脂肪。

     

    尽可能多食用一些优质蛋白,比如:鱼肉、鸡蛋、牛奶等食物。同时还要多吃蔬菜与水果,因为蔬菜与水果中含有人体所需矿物质与维生素等,能够保证身体的正常运转,促进身体内部各功能平衡。比如:青菜、芹菜、辣椒、西红柿、茄子、海带、白菜、包菜、胡萝卜、山楂、猕猴桃、香蕉等。

     

    高血压患者应该每周至少食用三次鱼肉,这样可以改善血管弹性,对降低血压具有很大的帮助。此外,食物烹饪时最好使用植物油,较少动物油的烹饪。多采用清蒸、炖煮等方式,避免高温油炸以及煎炒等形式的烹饪。

     

     

    结语

     

    一日三餐都吃素的人,确实没有摄入大量的胆固醇,但并不代表血脂水平就好,同时吃素会导致身体摄入蛋白质、维生素和微量元素不足,反而不利于血管健康,因此吃素并不能预防脑梗复发有利于脑梗康复,脑梗患者的饮食应该是清淡的原则,低盐低脂低糖少油,但可以荤素搭配,而不能一日三餐都吃素。

  • 半身不遂主要护理措施包括保持身体清洁、调整饮食、心理护理、合理用药。

    1.保持身体清洁:半身不遂通常指偏瘫,由于肢体活动受限,患者可能需要长期过床,家属应当经常对患者进行翻身,清洁身体,勤换内裤,防止褥疮发生。

    2.调整饮食:应调整日常饮食结构,多食用易消化易吸收食物,存在吞咽困难等情况时,可进行鼻饲或静脉营养注射。

    3.心理护理:家属也要注意患者的心理护理,要多安抚患者,多进行沟通,增强患者的自信心,避免患者出现悲观、抑郁等心理。

    4.合理用药:当患者存在一些原发病时,如高血压或糖尿病,一定要遵医嘱合理用药,如硝苯地平缓释片、二甲双胍,严格控制血压血糖。

    在日常也要对瘫痪部位进行按摩,可以改善局部营养情况,防止出现肌肉萎缩,并定期就医复查,了解恢复情况。

  • 李大爷是多年的老邻居了,平时有些慢性病但不是大问题,身体看着挺健朗,也是小区里大家的遛狗搭子和下棋搭子。

     

    但最近好久没有见到他了。

     

    后来才知道李大爷因为突然脑梗,左侧半边身体无力,无法自行活动了。

     

    明明好好的人,怎么就突然脑梗了呢?自己会不会也有脑梗的风险还不自知呢?

     

     

  • 脑梗,就是脑梗死,也叫缺血性脑卒中,因为这种病就是因为大脑缺血缺氧导致的。那么大脑为什么会缺血缺氧呢?这是因为给大脑供血的血管出现了动脉粥样硬化,血管内出现斑块,导致血栓的出现进而阻塞血管的通畅性才最终导致供血和供氧的不足。脑梗在各个年龄段都可发生,尤其是老年人。这里所说的老年人不是五十岁以上的,因为根据WHO说的定义六十五岁以上的才叫做老年人。脑梗之所以年轻化,跟现代人们生活习惯和饮食的改善有很大的关系。


    为什么说脑梗与饮食有很大的关系呢?这是因为脑梗的危险因素包括高血压,糖尿病和血脂异常。其中最重要的危险因素就是高血压,发生过脑梗死的患者70%以上都患有高血压。胆固醇水平也是导致脑梗死及其复发的重要因素。而脑梗死患者中60-70%都存在糖代谢异常或糖尿病。 而这三种“富贵病”都与吃的太好有很大关系,因此想要不得脑梗,需要改掉的习惯有以下几点。

    1. 改掉爱吃腌制食物的习惯 :


    前面说了,导致脑梗最主要的原因是高血压,而导致高血压最主要的,最直接的因素便是钠。而钠是食盐的主要成分,因此那些喜欢吃腌肉,腌鱼,腊肉及其他腌制食物的人特别容易得高血压。这种现象在沿海地域就很明显,因为沿海地区人普遍喜食海鱼类,而海鱼类含盐量就很高。因此要戒掉爱吃咸食的习惯可有效预防脑梗。


    2. 改掉爱吃油腻食物的习惯 :


    爱吃油腻食物的人,血脂很容易出现异常。在我国血脂异常的人高达40%,而血脂异常是导致动脉粥样硬化的重要原因之一。现在人生活水平较之前有很大的的改善,日常吃的油腻的食物特别多,比如聚餐,烧烤,外卖等,哪个不是油乎乎的?因此,想要预防脑梗就得改掉这些习惯,如不吃烧烤和外卖,聚餐多吃素菜等。


    3. 改掉爱吃甜食的习惯:


    糖尿病不可怕,糖尿病的并发症才可怕。糖尿病会导致血管出现病变,引发糖尿病眼病,糖尿病眼病和糖尿病肾病。而这些并发症到最后都是引起严重的后果,比如截肢,失明和肾衰竭。当然,糖尿病对大脑血管的伤害也不低,也是导致动脉粥样硬化的主要因素之一。因此想要预防脑梗,戒甜食也是必不可少的。

    4.戒烟、戒酒:


    吸烟的还出毋庸置疑,不仅会导致肺部疾病(尤其是肺癌),还会对人体血管造成伤害。而长期大量的酗酒也会对心脑血管造成严重的损伤而诱发或者加重动脉粥样硬化。


    5. 改掉久坐不动的习惯:


    上述的所有的“富贵病”其基础治疗方式都离不开运动。久坐不动的人还会容易患上肥胖症,而肥胖患者患脑梗的几率也比普通人高。


    最后总结:想要不得脑梗不要等到五十岁,现在行动起来也不算早。要戒掉不良的生活习惯,少吃油腻、过咸和过甜的食物,多运动,戒烟限酒,多吃粗粮、水果和蔬菜才是正确的。

  • 26岁的芳芳是一个文员,自从她上高中开始就对语文十分感兴趣,大学的时候选择了汉语言文学这个专业,毕业之后考上了公务员成为了一名文员。

     

    很多人都觉得芳芳的工作还是很不错的,每天朝九晚五,即使以后有了孩子,也比较方便照顾孩子。

     

    芳芳自己也觉得十分满足,每天工作也算是比较悠闲,周六日也不上班,可以尽情的享受周末时光。

     

     

    除了上班之外,芳芳的唯一爱好就是喜欢吃各种各样的美食。对于她来说,美食能够赶走一切坏心情。

     

    前段时间,芳芳感觉到自己的身体有些不舒服,刚开始以为是没有休息好,就去楼下小诊所里拿了一些治疗头疼的药物。

     

    可是吃了一段时间之后,发现病情不但没有减轻,反而越来越严重, 不仅有时候会头疼,还会出现视线模糊的情况。

     

     

    芳芳还是没有特别在意,以为是自己长期玩手机视力下降,直到有一天,她和往常一样吃完饭玩会手机睡觉。

     

    第二天男友喊芳芳起床,却怎么都喊不起来,于是将女友送往医院,医生经过检查确诊为突发性脑梗。

     

    不过唯一值得庆幸的是芳芳男友送来的及时,芳芳并没有生命危险,只是需要长久的康复治疗才能恢复健康。

     

     

    吃一次相当于5勺猪油,很多人吃上瘾,医生:难怪血管“水泄不通”

     

    根据了解,医生得知,芳芳和朋友分享美食的时候,发现一款酸辣粉,口感相当不错。

     

    于是她就吃上瘾了,在家里屯了好几箱,有时候男友给她准备的爱心午餐她都不吃,只吃酸辣粉。

     

    有时候男友跟芳芳说经常吃这些东西并不好,芳芳都不以为然,结果谁都没想到突发脑梗了。

     

    医生直言道酸辣粉很多年轻人都很喜欢吃,它口感酸辣,能够刺激人的食欲,但长期吃这种东西对血管有一定损伤。

     

    酸辣粉当中含有大量的防腐剂和化学物质,这些东西都对血管有一定伤害,长期食用,会增加血液的粘稠度,形成脑血栓,这样一来,及其容易诱发脑梗上门。

     

     

    呵护血管健康,日常多做3件事

     

    1、补充营养元素

     

    血管的健康对于人体来说的相当重要的,它有多重要呢?重要的一个人的血管如果出现问题,那么人体健康也得不到保证,那么在日常生活中,我们应该怎么做才能维护血管健康呢?

     

    多喝一些养护血管的茶水,可以帮助血管更好的进行新陈代谢,除此之外,还能帮助受损血管壁恢复健康。

     

    2、多运动

     

    现在有很多年轻人都很喜欢办公桌的工作,它既省时省力还不用风吹日晒,但是唯独有一点不好,就是长期间久坐。

     

    长时间久坐不利于血液的循环,长期久坐的人,血液粘稠度会增加,及其容易引起血栓等一系列心脑血管疾病。

     

    因此,建议大家多运动,适当的运动,能够帮助血液更好的循环,这样一来血管自然健康。

     

     

    3、保证充足睡眠

     

    除了运动之外,充足的睡眠也是相当重要的。血管和肝脏一样,会在人们进入深度睡眠之后进行代谢和排毒。

     

    除此之外,充足的睡眠时间还可以提升人体免疫力,抵御各种疾病病毒的入侵,身体健康了,血管自然也充满弹性。

  • 急性偏瘫是一种突然发生的运动功能障碍,一般是由于脑血管疾病引起的。

    急性偏瘫一般是脑血管疾病引发的,比如缺血性中风(脑梗死)和出血性中风(脑出血),造成脑部供血不足或脑血管破裂,会引发急性偏瘫。急性偏瘫主要特征是突然出现的肢体运动障碍,患者可能有一侧身体的肌肉无力或瘫痪,一般影响手臂、腿、面部。肌肉无力导致行走困难、抓握物体困难、面部表情不对称等。部分患者伴随语言障碍、吞咽困难、视觉障碍或平衡问题。

    当原发疾病轻微且神经细胞受损较少时,由于神经功能具有一定代偿能力和可塑性,部分偏瘫患者及时治疗症状可明显改善,反之则难以恢复,建议早发现、早诊断、早治疗。

  • 春节的一个晚上,一阵急促的鸣笛声划破了深夜短暂的宁静,医院急诊科又开始忙碌起来,又收治了一名急性脑梗的患者!

     

    每逢过年前后,脑梗患者数量急剧增加,近期神经内科床位都非常紧张。但这位患者发病的经过非常值得广大有相似经历的患者警惕的。

     

    患者是51岁男子林某,平常烟酒不沾,但却有房颤病史2年,确诊初期医生开具了抗凝药华法林给林某,并嘱咐林某坚持服用,但半年前林某听别人说华法林会导致脑出血,于是就自行停用了,而正是因为林某停用了华法林,并且由于疫情原因林某不愿意到医院复查,所以才导致了疾病向另一个方向发展,引发了脑梗死。

     

     

    华法林会导致脑出血因此不能长期服用?

     

    华法林作为抗凝血药物,确实容易引起出血,又称钢丝上的舞者,但它能预防各类血栓的形成,如下肢静脉血栓、肺栓塞、房颤(易形成血栓)。使用时要严格把控剂量关,剂量过大有引起出血的致命危险,比如脑出血可能;相反剂量不足,又容易形成血栓同样可以危及生命。这就是为何使用华法林需要监测INR值。

     

    房颤全称叫心房颤动,是最常见的心律失常之一,也是引起急性栓塞性事件的重要病因,其中85%以上引起脑梗死。

     

    左心房里有个器官叫左心耳,左心耳结构细长,房颤时心房跳动不规律,不能很好地将血液泵出去,于是一部分血液就很容易在左心耳内淤积,并逐渐出现凝固形成血栓,时间长了血栓就容易脱落,然后随着血循环进入脑部并堵塞脑血管,导致脑梗死的发生,所以房颤患者需要长期服用抗凝药比如华法林来预防血栓形成。

     

    因此,虽然华法林有诱发脑出血可能,但如果不用,则大概率会导致脑栓塞或脑梗,而在医生指导下监测INR,合理剂量使用,则脑出血风险就非常低,权衡获益和风险,就不能停用华法林。

     

    如何安全地使用华法林?

     

    华法林主要通过抑制身体内凝血因子的活性而起抗凝血的作用,使用不当的确会导致出血,比较常见的有胃肠道出血和脑出血,但在使用得当并且在密切监测的情况下,出血的风险是比较小的。要安全地使用华法林,可以做到以下几点:

     

    1. 小剂量开始

     

    由于华法林存在出血风险,而且每个患者对该药的耐受剂量都不同,所以初始用药时应该从小剂量开始,华法林初始剂量一般为1-3mg,并且逐渐调整剂量,可在2-4周调整到有效剂量。

     

    2. 使用最佳剂量

     

    最佳剂量就是既能够起到预防血栓形成,又不会引起出血的用药剂量。每个患者的最佳剂量都不一样,那么要如何确定最佳剂量呢?这里介绍一个指标——国际标准化比值(INR),是凝血功能检查中的一项指标,在临床上常常用来指导华法林的剂量调整。

     

    华法林最佳的抗凝强度为INR2.0-3.0之间,在此范围内出血和血栓栓塞的风险最低,所以服用华法林的患者应该定期监测INR,并根据INR数值调整华法林剂量,以保证INR在2.0-3.0。

     

    住院患者应该服用华法林2-3天后开始每日或者隔日监测INR,直到INR达到治疗目标并维持至少2天,然后可以根据结果数天或者每周监测一次,出院后可每4周监测一次。门诊患者在INR稳定前也应数天或每周监测一次,稳定后可每4周监测一次。

     

    3. 注意影响华法林疗效的因素

     

    影响华法林疗效的因素很多,有药物、饮食、环境和疾病状态等,其中最常见的就是药物和饮食,这些因素可以增强或者减弱华法林的效果,所以使用华法林时应该注意合并使用的药物和饮食的影响,最好如实告知医生正在服用的其他药物,并且在医生的指导下使用。

     

    4. 按照医嘱坚持用药

     

    只有在医生的指导下坚持服用华法林,提高用药依从性,才能使栓塞和出血风险降到最低。但由于华法林需要经常去医院复查INR并根据INR结果,必要时调整剂量,很多人不愿意来医院,为了防止脑出血等副作用,于是自行停药,而这又非常容易发生血栓形成进而脑梗发作的风险。

     

     

    总之,文章开头说的脑梗患者林某正是没有做到第四点,用药依从性差,所以才引起了悲剧发生!所以医生在此提醒广大房颤患者,只有做到以上几点,才能更好地控制房颤病情,又能够安全地使用华法林。

     

    参考文献:

    [1]《华法林临床应用中国专家共识》(基层版)

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生描述了我面瘫后期恢复的情况。医生陈飞翔非常细心地询问了我的病情,询问了我的病情出现的时间、是否有相关检查报告、是否有其他不适症状、生活环境等情况,并给予了专业的建议。

    根据医生的建议,我服用了甲钴安,并询问了用药期间需要多久。医生给出了详细的处方,经过药师审核后,我一键预约了药品,并得到了医生的建议,如果用药期间有不适,需要及时线下就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心细心的服务让我感到非常满意。如果您有类似的健康问题,可以尝试在互联网医院进行线上问诊,获得更便捷的医疗服务。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个普通的春日午后,我感到一股异样的麻木从舌尖蔓延开来。我没有太在意,以为只是暂时的。然而,一周后,我发现自己不仅舌尖麻木,连左侧的面部也开始失去控制,嘴角歪斜,眼睑无法闭合。我急忙上网搜索,得知自己可能患上了面瘫。

    在朋友的推荐下,我选择了在线咨询一位神经内科的医生。通过视频通话,医生耐心地询问了我的病情,包括发病时间、症状变化等。虽然隔着屏幕,但我能感受到医生的关切和专业。

    医生详细地分析了我的病情,并给出了治疗方案。他告诉我,面瘫的恢复取决于多种因素,包括年龄、发病程度、基础病情况以及治疗和康复情况等。他安慰我,尽管目前恢复情况尚可,但需要耐心等待,一般需要一到三个月的时间。

    医生还提醒我,如果伴有高血压和糖尿病等基础疾病,一定要控制好。他还建议我进行理疗、针灸和康复锻炼,并告诉我一些日常生活中的注意事项。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然过程艰辛,但我始终坚信,在医生的关爱和自己的努力下,一定能够战胜病魔。

    如今,我的病情已经有了明显的改善。虽然左侧面部仍有轻微的不适,但我已经能够正常生活和工作。感谢那位不知名的医生,是他让我重新找回了生活的信心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,对于我的半侧面部麻木、无法眨眼和嘴唇半侧麻木的症状,医生非常细心地进行了询问和评估。医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,而且互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,让我对医生的专业素养有了更深的认识。

    医生非常友善地向我打招呼,表示本次问诊可以持续2天,随后询问我是否做过检查。在我回答没有做过检查后,医生耐心地听我描述了症状,还提出是否可以拍个视频给他看。我告诉他是8月28日发生的,医生在了解情况后确认是面瘫,并开具了相应的药品处方。

    在我询问治疗方法和后续建议时,医生始终保持耐心和细心,给出了详细的指导。他告诉我热敷要在耳朵下面而不是整个半边脸,还建议我尝试针灸并多咀嚼口香糖。对于我的担心,医生也进行了耐心的解答,让我对疾病的预后和治疗方法有了更清晰的认识。

    总的来说,这次线上问诊让我对医生的专业素养和耐心沟通有了更深的了解,也对我的疾病有了更清晰的认识。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样,在电脑前处理工作。突然,一阵剧烈的头痛让我忍不住按住额头,这时我意识到,可能是我的身体出了问题。

    我立刻上网查询,决定先尝试线上问诊。通过京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的神经内科医生。在咨询过程中,医生耐心地询问了我的症状,详细了解了病情。

    医生告诉我,我的症状很可能是面瘫,需要及时治疗。他建议我继续服用甲钴胺片,维生素b1片,叶酸片,胞磷胆碱胶囊等神经营养药物,并继续针灸治疗。此外,他还建议我做康复治疗。

    在治疗过程中,我遇到了一些问题。我的右眼闭不上,嘴也有些歪,而且脸上偶尔会疼痛。医生告诉我,这是面瘫恢复期的正常现象,需要耐心等待。他还建议我服用普瑞巴林胶囊来缓解疼痛。

    随着时间的推移,我的病情逐渐好转。医生也不断调整我的治疗方案,让我感受到了他的专业和关心。现在,我的眼睛已经可以完全闭合,嘴也恢复了正常,脸上也不再疼痛。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业和耐心让我感到安心,我也对未来的治疗充满信心。

  • 我在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常负责任地询问了我的病情和治疗情况,给了我很多专业的建议。医生告诉我,由于我的面瘫已经持续了一年,恢复的速度会比较慢,建议我开中药进行调理,同时也建议我有条件的话去医院进一步检查,看是否需要手术治疗。医生还耐心地和我沟通,详细询问了我的病史和用药情况,给了我很多专业的建议。我对这次线上问诊的效果非常满意,感谢医生的帮助和指导。

    在这次问诊中,医生非常细心地询问了我的病情和用药情况,给了我详细的解释和建议。医生告诉我,面瘫导致的后遗症需要进行中药调理,而且治疗周期会比较长,需要有耐心和恒心。医生还建议我去医院进一步检查,看是否需要手术治疗。我觉得医生非常负责任,对待患者非常用心和细致,给予了我很多专业的建议和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

  • 在这个充满便捷的互联网时代,很多人选择线上问诊,享受医疗服务不再受时间和地域的限制。我最近也在京东互联网医院进行了一次线上问诊,体验非常不错。

    我在网上填写了我的主诉,描述了我最近出现的面瘫症状,然后不久就收到了医生的回复。医生非常细心地询问我的病情细节,让我感受到了专业和贴心。经过仔细评估,医生给出了我合适的治疗方案,并开具了处方。

    通过互联网医院,我不仅省去了排队等待的时间,还可以在家就能获取到专业的医疗建议。医生的耐心和细心让我感到温暖,让我更加相信了医疗行业的专业素养。

    最后,我按照医生的建议购买了药物,京东合作的药房直接配送到家,让我感到非常方便。在用药期间,医生也随时关注我的病情变化,让我倍感安心。

  • 我在一家互联网医院进行了在线问诊,因为最近感到面部出现了一些神经问题,导致面瘫的症状,非常着急。医生非常细心地询问了我的症状,并提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为。通过与医生的沟通,我感到非常安心,医生给予了我很多专业的建议和支持。在问诊过程中,医生不仅非常耐心地倾听我的描述,还给予了我很多专业的建议和支持。最终,医生为我开具了合适的处方,并提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意,这次在线问诊给了我很大的帮助。

  • 我是一名27岁的患者,最近面对着左侧面瘫的困扰,已经持续了五个半月。这是我第二次面对这种病症,第一次是两年前,经过针灸和中药一个月后好转。这次面瘫是在去年9月份产后一个月得的,当时没有去正规医院就诊,只是在诊所里进行了针灸治疗。治疗效果并不明显,左边脸部有时会感觉紧绷,闭眼时嘴角会歪向患侧。除了面部症状外,没有出现手脚力量问题、头晕头痛等其他症状。现在我想寻求医生的建议,是否还有治疗的可能性。

    在与医生交流中,我详细描述了我的病史和症状,医生也耐心询问了我的病情。通过对话,医生指出我的面瘫已经持续时间较长,可能会出现面瘫倒错的情况,建议我去口腔科进一步检查。医生还提到了针灸治疗的可能性,并建议我去正规医院寻求更专业的治疗。

    最后,我对医生的建议表示感谢,并决定去口腔科进一步检查和尝试针灸治疗。虽然治疗之路可能会漫长,但我相信通过医生的专业指导和治疗,我的面瘫问题会有所缓解,生活会恢复正常。

  • 我11月8号面瘫到现在,眼睛一闭的时候鼓出来一块,我摸着像一根筋。我试图与医生进行线上问诊,但是在发送照片时遇到了一些问题,医生很耐心地引导我下载了京东建康软件,并解决了我的问题。在整个问诊过程中,医生始终友善地与我交流,给予了我专业的建议和支持。最终,我成功加了医生的联系方式,感到非常满意。感谢医生对我的关心和专业的帮助。

  • 我的面瘫病情一直未见好转,经过3个月的针灸中医治疗后,仍然面瘫恢复差,口角歪斜,无法正常吃饭。我在网上预约了京东互联网医院的专家王医生进行线上问诊,希望能够得到更专业的建议和治疗方案。在问诊过程中,王医生非常耐心地询问了我的病情并要求我上传了一段视频,随后建议我前往门诊进行面诊。我非常感激王医生对我的关注和建议,决定星期四上午亲自前往门诊。我在问诊结束后对王医生的服务非常满意,也准备在问诊记录中发起复诊。虽然医生的回复只是建议,但我对王医生的专业素养和关心深表认同,感谢医生给予的支持和帮助。

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