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脊髓损伤便秘治疗(2)

脊髓损伤便秘治疗(2)
发表人:张艳

其次,建立新的排便反射。

脊髓损伤后,肠道失去神经支配,就像打仗的士兵没了统帅,当然乱成一团糟。所以要尽量尽快恢复排便规律。

建议患者在每日或者隔日的早饭后半小时排便,这是肠道在接受食物刺激后蠕动的高峰期,建立排便反射最好。就算没有便意,也要试着完成排便的一系列动作。

另外,在每次进行护理时,需要患者处于比较安静,放松的环境,减少外界刺激。保持舒适的体位。能坐的患者一定要努力保持坐位姿势。不能坐起的患者建议侧卧位,垫好干净的纸巾等清洁物品。可以顺时针按摩自己的腹部,增加对直肠的刺激,有利排便。

我们推荐患者都接受手指直肠刺激(DSR ),特别是在等待 5 分钟以上仍未有大便排出的患者。手指直肠刺激做起来很简单,但是却需要专门的护理人员进行。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脊髓损伤疾病介绍:
脊髓损伤多由脊柱骨折、脱位所导致,是一种致残率较高的损伤,最常见的发病部位是胸腰段,其次是颈、腰椎,胸椎最少。可发生于任何年龄段,且发病率有逐年增高的趋势。脊髓按损伤程度可分为脊髓震荡、脊髓休克、不完全性脊髓损伤、完全性脊髓损伤和脊髓圆锥综合征。该病的发生常与交通事故、工伤事故、运动失误等原因有关。临床多表现为受损部位疼痛,出现感觉、运动功能障碍,严重还会出现截瘫或瘫痪等症状,对患者的日常生活造成严重影响。治疗方法为手术和非手术治疗相结合,可最大程度地缓解、改善脊髓功能,阻止病情的进一步恶化。如果不能得到及时的治疗,患者会有永久瘫痪的风险[1][2]。
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  • 我们在减肥的时候就会减少食物的摄入,食物摄入的减少就会导致对肠道的刺激减少,也会导致水和膳食纤维的减少,在减肥期间你有没有遇到便秘的情况,那么我们应该怎么做来改善呢?

     

     

    我们可以多吃一些粗粮和蔬菜,也可以增加膳食纤维和水的摄入量,我们还可以增加一些运动来增加肠道的蠕动。可以通过下面几个方面来进行改善。

    1. 多吃一些高纤维的食物

    我们可以多吃一些含有高纤维的食物,比如粗粮、蔬菜、豆制品等,他们不仅可以促进肠胃的蠕动,还能增加消化的功能,尤其是红薯、香蕉、木耳等食物我们可以多吃一些,可以有效的改善便秘的清。

    2. 适当的运动

    我们可以适当的增加一些运动,对我们的身体的调节也是有很大的好处的,它对促进肠道的吸收和蠕动有着很大的贡献,同时它也可以更快的促进肠胃的蠕动功能。我们每天进行适当规律的运动,不仅可以促进脂肪的燃烧,还可以帮助我们改善便秘的情况。

    3. 合理的作息时间

    我们可以养成早睡早起的习惯,因为每天早上五点到七点之间是大肠的排毒时间,我们可以选择早起在这个时间段内排大便,也是可以减少便秘发生的情况。

    4. 大量的饮水

    我们可以在平时的时候多喝水,因为大量的水可以帮助我们加速体内的代谢,可以帮助我们排出体内的毒素。每天早上空腹喝水或者喝蜂蜜水,都是有助于减少便秘的情况。

    5. 按摩我们的腹部

    我们平时没事的时候可以用我们的双手叠放在肚子上,顺着顺时针的方向按摩我们的腹部,每天坚持去做,也是可以促进肠胃的蠕动。 

    6. 做提肛的运动

    坐在凳子的时候,我们可以不要坐实坐满;仰卧时,我们可以帮臀部提高。全身心放松下来,把我们的注意力放在会阴肛门部。收缩腹部、臀部以及盆底腔底部的肌肉,随着呼吸节奏,吸气时肛门上缩,呼气时放松。每日坚持做,可以增强或者促使恢复肛提肌,肛门括约肌的功能,也可以促进血液的循环,起到淤积的作用。

     

     

    我们在减肥期间虽然是要控制饮食的摄入量,但是我们可以多吃一些高纤维的膳食,我们可以适当的搭配一些有助于促进肠道蠕动的运动,还可以养成良好的作息习惯都是可以帮助我们有效的减肥,可以减少在减肥中出现的便秘等情况。

  • 相信不少朋友应该都听说过一句话,那就是“不吃早饭对人体的危害非常大”。虽然这句话似乎已经老生常谈了,但是不吃早餐的确对人体的危害很大。那么,究竟不吃早餐会给我们带来哪些负面效果呢?今天,我将为大家介绍一下,如果我们不按时吃早餐,会给我们带来哪些不利影响。

     

    危害一:容易便秘

    首先,不吃早餐非常容易导致便秘,这一点可能会使不少人产生疑惑,因为便秘怎么会和不吃早餐联系在一起呢?在大部分人的认知中,便秘现象似乎通常都是由于辛辣食物食用过多而致。事实上,过量食用辛辣食物的确会导致便秘,但是不吃早餐也可能会导致便秘,这是由于人体内的自然反射现象导致的失调症状,因此吃早餐是非常重要的事情。

    危害二:出现“低血糖”症状

    除此以外,不吃早餐还容易出现低血糖的症状。当人体经过一夜的睡眠之后,身体会处于血糖浓度偏低的状态。因此,在起床之后,适量食用食物能够帮助人们快速恢复血糖水平,找回精神状态。由此可见,如果早上长期不吃早餐,就有可能会导致低血糖症状出现,还会影响我们的正常工作和学习。

    危害三:记忆力衰退

    然而,不吃早餐的危害可不仅仅只有前面两点,长期不吃早餐还会导致记忆力衰退。因为按时吃早餐可以帮助人体补充能量,让我们以更好的精神状态去面对学习和工作,而不吃早餐则会出现注意力不集中、反应迟钝等现象,久而久之,记忆力也会随之减弱。

     

    危害四:胃病

    另外,我们都知道胃部黏膜非常脆弱,需要细心呵护才能够让它长期保持健康状态。然而,如果一个人长期不吃早餐,这种行为对于消化道和胃部的伤害也比较大,有可能会造成胃炎、胆囊炎、胆结石等疾病。如果你害怕患上胃病,那么一定要记得每天按时食用早餐,这样能够减少患上胃病的风险。

    危害五:容易肥胖

    不少减肥的人通常会选择通过节食的方法来控制自己的饮食,但是早餐却是必须要吃的一餐。因为当身体缺乏营养时,首先人体内部会消耗碳水化合物和蛋白质,最后才消耗脂肪。因此,如果减肥人群长期不吃早饭,不仅不会让自己变得更瘦,反而还有增加肥胖的风险。

     
    虽然,不吃早餐的危害有很多,但是有一些人仍然会选择不吃早餐。其实,按时吃早餐并没有那么麻烦,只需要每天早起15分钟左右,就可以自己制作一些简易的早餐。因此,如果我们想要自己的身体变得更加健康,那么就需要按时吃早餐,这样才能够减少患上疾病的风险。

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  • 众所周知,由于生活水平的提高,人们在一日三餐中关于粗粮方面摄入量逐渐减少,转为使用一些比较精细的食物,虽然这些食物非常美味,但是却容易身体患上便秘症状,因此适当食用蔬果、粗粮对于缓解便秘非常有效。那么,经常便秘究竟该怎么办呢?下面,我给大家分享几个食疗方法吧!

     

    如何判断自己是否便秘

    首先,在了解这些食疗方法之前,我们需要自己来判断究竟是否已经患上了便秘症状,因为大部分便秘现象比较容易判断出来。如果你经常出现大便干结、排便不畅、颜色异常,那么这种情况下,通常首先考虑患上了便秘。

    适合在便秘期间食用的蔬果

    虽然便秘并不是比较严重的病症,但它却是一种常见病,而且如果我们不对便秘现象加以重视,那么就很有可能会导致“便秘”转化为“痔疮、便血”。在便秘期间,我们可以选择食用一些绿色蔬菜,如生菜,菠菜等。同时,我们还可以搭配食用一些富含纤维素的水果,这样能够有效缓解便秘现象。

     

    雪莲果治便秘的4种食疗法

    既然在便秘期间食用蔬果可以有效缓解便秘症状,那么就不得不提一提雪莲果,因为雪莲果是一种纤维素含量极高的水果,而且雪莲果的水分含量也远超过大部分水果。

     

    1、清炖雪莲果

     

    首先介绍第1种方法,那就是清炖雪莲果。雪莲果虽然是一种水果,但是它也可以清炖,而且有雪莲果炖出来的汤汁不仅清甜可口,喝下去还有缓解便秘、美容排毒的效果。

     

    2、水果拼盘

     

    除此以外,我们还可以将雪莲果制成水果拼盘,选用一些和雪莲果功效类似的雪梨,将雪莲果和雪梨切成小块混合装在一起食用,不仅能发挥缓解便秘的功效,还能润肺止咳。

     

    3、雪莲果奶昔

     

    此外,酸奶也是一种能够促进肠道蠕动的食物,而且酸奶中的蛋白质含量比较丰富,经常喝酸奶还能够增强免疫力。我们可以将雪莲果切成小块,然后浇上酸奶,这样制成的雪莲果奶昔不仅营养健康,还能够缓解便秘症状。

     

    4、清蒸雪莲果

     

    当然,雪莲果还可以用来清蒸,相信这种吃法应该很少有人知道,毕竟大家普遍都认为雪莲果是一种水果,而雪莲果本身也可以直接吃。清蒸之后的雪莲果仍然保有本身的甘甜,吃起来别具一番风味,也有改善便秘的效果。

     
    到了夏天,大家不仅很容易上火,还会经常出去聚餐,因此便秘现象总是频繁发生在夏天。如果你最近感到排便不顺畅,而且出现了大便干结的现象,那么一定要引起重视,及时采用这些食疗方法不仅可以有效缓解便秘症状,还能预防痔疮。

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  • 人过中年就会出现牙齿松动,甚至牙齿脱落的现象。无论是从美观还是生活方便,有些老人会选择带上假牙,但假牙的护理却跟我们平时的牙齿护理又是不一样的。

     

     

    一、如何正确摘带假牙?

     

    初戴假牙时,摘戴假牙不方便,开始往往是没有掌握假牙的摘戴方向,应耐心练习,不可急躁强行摘戴,一但掌握了规律,摘戴就变得比较容易。摘取假牙较好推拉基托边缘,而不是推拉卡环,以免卡环变形,取不下来再推卡环,不要用力过大;戴假牙时,应用手戴就位后再咬合,不要用力咬合就位,以防卡环变形或义齿折断损坏假牙。

     

    二、正确使用假牙?

     

    使用假牙时要注意在饭后应取下一定清洗干净后再戴上,以免食物残渣沉积于假牙上。睡前应取下假牙,用牙膏或肥皂水刷洗干净,置于冷水中,但不要用开水、消毒剂浸泡。此外还要注意的是取下假牙后,将假牙与口腔内的真牙齿的临接面刷净残留的食物残渣,避免发生龋坏。为了减轻牙齿组织的负荷,使之有一定的休息时间,较好夜间不戴假牙,取下来泡在冷水中,切忌放在开水或酒精溶液中。饭后和睡前应取下假牙刷洗干净,可用牙膏刷洗,刷洗时要防止假牙掉在地上,以免摔断。小的活动假牙,易松者,夜间休息时一定要摘下,以免睡梦中脱下,发生气管和食管意外。

     

    三、到专业机构进行调改或修复

     

    戴假牙后有不适的地方,不要自己动手修改,也不宜长期不戴,否则因口腔内组织的变化使假牙不能再使用,应及时到口腔专科门诊复诊或修改。若假牙发生损坏或折断时,应及时修理,并同时将折断的部分带去。

     

     

    四、保持假牙及口腔的湿润

     

    这是最容易被老人忽略的。很多老人摘下假牙之后,随手就放在東上,或用纸随便包一下收起来,这样不但不卫生,还容易使假牙受仿。假牙受材质的限制,;如果长时间被放置在干燥的环境中,就会开裂、变形,而稍微变形就可能使人起来不舒服,刺激口腔黏膜。摘下假牙后,一定要及时清洗并泡在清水中,最好是晾涼的白开水,以防假牙变形。千万不要泡在盐水、醋或酒精中。一般人掌握不好盐水配比,往往达不到杀菌的效果;醋可能腐蚀假牙;而酒精则会溶解假牙。同时还要注意随时保持口腔湿润,感到嘴干时一定要多漱口、多喝水。

  •  刷牙只能去掉牙齿表面的是细菌,每天仍然会有30%左右的软垢藏在牙齿的隐蔽角落里没法清理,久而久之,这些软垢会和唾液里的矿物质结合形成牙结石,牙结石会伤害牙齿,威胁牙齿健康,因而洗牙结石就成为必须。那么,洗牙去除牙结石痛吗?洗牙去牙石痛怎么办?下面就一起来详细了解下吧。

    洗牙去除牙结石痛吗?洗牙是否疼痛和患者牙齿健康情况有关系,如果患者牙齿比较健康,洗牙过程几乎是没有痛感的,整个洗牙过程特别舒适,有些患者还会进入梦乡。洗牙过程中顶多有几颗牙齿比较敏感,也就是长有牙结石的牙齿处,这些地方在洗牙的时候,可能会有蚊虫叮咬一样的痛感。如果患者牙齿不健康,有牙周炎或者牙结石比较多,此时洗牙去除牙结石的过程中就会比较痛。牙结石较多的患者,牙齿牙龈部位就容易发生炎症,如果洗牙的时候触碰到了发炎的牙龈,就会有疼痛感。牙周炎患者容易出现牙根暴露,牙根暴露越多,洗牙的时候疼痛感就越明显。

    洗牙去牙石痛吗?洗牙去牙石如果疼痛感明显,可以在洗牙前对牙齿做局麻处理。一般牙周炎或者牙结石比较多的患者可以做局麻。牙齿健康的患者就没必要做麻醉处理。洗牙后一些人会出现牙龈出血的情况,这是因为牙菌斑牙结石刺激牙龈发生了炎症。炎症越严重的患者,洗牙后牙龈出血的情况就越明显。完全健康的牙齿做洗牙结石的时候是不存在出血的。洗牙后有些人会出现牙缝变宽,这并不是洗牙造成的,而是本身牙周病导致的。

    以上是关于洗牙的介绍,相信大家应该有了大概的了解。洗牙可以预防各类口腔疾病,维持牙齿健康状态,正常人一般建议半年洗一次牙,如果是牙周有炎症或者经常抽烟的患者,则需要每隔3个月洗牙一次。

  • 作者 | 曾秋林  陈鹏  江毅
    文章首发于 |  上海新视界眼科医院服务号

     

    糖尿病视网膜病变反正治不好,还不如不治疗,对吗?

     

    这个问题我们先不急着回答,来先了解些糖尿病相关的知识,相信大家都会有自己的答案了。

     

    NO.1 什么是糖尿病?


    糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖主要是胰岛素分泌缺陷或生物作用受损引起的,糖尿病长期高血糖,会导致各种组织(眼、肾、心脏、血管、神经等)慢性损伤及功能障碍。

     

    NO.2 糖尿病的现状 

     
    据中国疾控预防控制中心统计:2000 年 — 1.51 亿,2010 年 — 2.85 亿 ,2020年—3.71亿,按目前速度增长:全球2030 年 — 5.5 亿。而我国现有1.14亿,约占全球数量30.7%。

     

    NO.3 糖尿病的危害

     

    长期糖尿病会导致中风、心脏病、肾衰竭、足感染甚至截肢、眼疾等一系列危害。而糖尿病视网膜病变是眼疾中最严重的一个并发症,控制不好的,会发生增殖性糖尿病视网膜病变、新生血管性青光眼,最终导致失明甚至摘除眼球。

     

    NO.4 糖尿病视网膜病变的诊疗


    糖尿病的病程长短和干预治疗的时间决定糖尿病视网膜病变的轻重程度。随着糖尿病视网膜病变病情加重,要去控制病情发展,需要做更多的检查和治疗,而花费的时间和费用也越来越多,效果却越来越差。

     

    下面介绍下糖网不同分期图谱及需要的措施和效果。

     

    图1:正常眼底图片

     


     图2:糖网I期

     

    可见颞侧微血管瘤,患者眼科首诊需查视力、散瞳查眼底,治疗上控制血糖,每次仅花费百元左右,病程发展缓慢,定期每年随访眼底。

     


      图3:糖网II期,视网膜出血合并黄白色渗出

     

    眼科首诊检查需要:视力、眼底照相、血管造影、OCT,根据检查予观察或者局灶性激光、玻璃体腔注药治疗,花费需数百至数千元,病程进展与患者依从性相关,定期每3-6个月复诊。

     


     图4:糖网III期,视网膜广泛出血,静脉串珠样改变,视网膜内微血管异常

     

    眼科首诊:视力、眼底照相、血管造影、OCT,分次全视网膜光凝、择情玻璃体腔注药治疗,花费至少数千元,若不及时控制,极易加重,严重影响视力,一旦发展到这一阶段就需要每1-3个月复诊。

     


      图5:糖网VI期,可见玻璃体积血、新生血管膜、纤维增殖膜、牵拉性视网膜脱离

     

    到了这一阶段一般需要手术治疗,花费至少数万元,且疗效较差,如果血糖还控制不稳定,可能需多次手术,严重的患者可能失明。

     

    看了以上4点,相信大家对文章开头的问题都有了答案,因为糖尿病患病人数庞大,虽然属于慢性病,也不能完全治愈,但产生的伤害确是巨大的。


    糖尿病视网膜病变也是一样,越早治疗,效果越好,越能稳定住病情的发展。在医患的共同努力下,完全可以控制住病情。否则可能最后在治疗时吃了很多苦头,花费又多,最终结果还是不满意。

     

    对于糖尿病和糖尿病视网膜病变,我们一定要切记早筛查、早诊断、早治疗。

     

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  • 增强 CT是一种常用的影像检查方法,但对于某些人群存在一些相对禁忌证,比如孕妇、对碘过敏人群、肾功能受损人群、甲状腺功能异常人群,不适宜进行增强 CT 检查。1. 孕妇:放射线对胎儿有一定风险,特别是在妊娠早期,使用造影剂(常用的是含碘造影剂)进行增强 CT 检查,可能对胎儿带来潜在的风险。2. 对碘过敏人群:造影剂中的碘是一种常见的过敏原,患者已知对碘过敏或曾经出现过严重的过敏反应,比如荨麻疹、呼吸急促、低血压等,应避免使用含碘的造影剂进行增强 CT 检查。3. 肾功能受损人群:增强 CT 检查时造影剂会通过肾脏排出体外,有肾功能受损或患有肾疾病,可能进一步损害肾脏,医生需要评估患者的肾功能,决定是否适合进行增强 CT 检查。4. 甲状腺功能异常人群:碘造影剂可能对甲状腺功能有一定影响,特别是对本身已经存在甲状腺功能异常的人,医生可能会考虑其他的检查方式。上述的禁忌证仅是一般性的指导,具体的情况需要由医生进行评估和判断。

  • 50岁左右的人非常容易得肺结核。因为老人的免疫力低下,各个脏器的器官功能都在逐渐衰退,所以结核病菌非常容易入侵老年人的身体。很多老年人为了省钱,不去治疗肺结核,认为这个病会自己痊愈。那么肺结核不治疗会不会自愈呢?不治疗的危害都有哪些?下面我们来一起了解。

     

     

    一、不治肺结核的四个危害要当心

     

    1、有可能把疾病传给他人

     

    结核病属于传染性比较强的一种疾病,主要是通过呼吸道进行传染。如果患者不及时治疗该病,就有可能把自己的疾病传给传染给亲朋好友。

     

    2、可能丧失劳动能力

     

    很多人因为得了肺结核,劳动力逐渐下降。尤其是年轻人,如果不及时治疗,丧失了劳动能力,会给家人带来沉重的负担,最后甚至有可能危及生命。

     

    3、造成经济损失

     

    肺结核患者因为不及时治疗疾病,导致并发症增加,症状逐渐加重。所以治疗的费用也会相应提高,在无形中造成了很大一部分经济损失。

     

    4、导致其他并发症

     

    结核病的危害是非常强的。如果不及时治疗,会出现呼吸系统的症状。比如说气胸或者大咯血等身体一系列的并发症。

     

    二、肺结核不治疗会自愈吗

     

    大多数肺结核患者不治疗基本都不会自愈。因为得了该病会出现非常严重的并发症。如果没有及时治疗并发症,累积到身体其他脏器,炎症就会加重。最后甚至可能会出现生命危险,所以要及时干预治疗该病。

     

     

    三、肺结核并发糖尿病临床表现是什么?

     

    肺结核并发糖尿病的临床表现就是既有肺结核的表现,又有糖尿病的表现,一般肺结核主要表现为低热盗汗、咳嗽、咳痰等,会出现长时间的发热会导致身体消瘦。而糖尿病一般早期并没有明显的症状,当糖尿病的症状加重以后会出现三多一少的表现,比如饮食量增多、喝水量增多、排尿增多、身体消瘦等。这两种疾病都有可能会导致身体消瘦,而糖尿病由于血糖比较高,容易导致抵抗力低下,所以如果发生了肺结核,就更容易导致肺结核的症状加重,两者如果合并出现的话治疗起来是更麻烦的。

     

    提醒:治疗肺结核是一个比较漫长的过程,所以要多留意一下患者的内心波动,千万不要让患者过于着急,一定要放平心态,做好打持久战的准备。

  • 过敏性咳嗽在大多数情况下是无痰的,表现为干咳。过敏性咳嗽产生的根本原因是接触了过敏性物质,诱发了过敏反应从而对支气管、气道引起相应的损伤,刺激位于支气管内的咳嗽感受器产生咳嗽动作。由于并不是感染性因素所导致,不会出现感染性炎症的特征,也就不会出现明显的炎性渗出,所以绝大多数表现为干咳,以阵发性干咳最为常见。

    但是在临床上也有极少部分合并有感染,特别是合并细菌感染时往往就容易出现咳痰症状。不同体质的过敏性咳嗽患者症状会不一样,具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。

  • 帕金森病患者通常以震颤、强直、行动迟缓等运动型症状为典型表现,这些运动症状严重限制患者的行动,部分患者甚至难以保持姿势的平衡,容易出现摔倒的情况,为日常活动带来了极大的不便,在生活都难以自理的情况下,亲自去医院复诊更是难如登天。着互联网的飞速发展,线上医疗成为了可能,为这些患者提供了新的就诊选择。那么对于行动不便的帕金森病患者而言,是不是任何情况下复诊都可以选择线上的方式呢?

    一、什么情况下适合线上复诊

    帕金森病是一个需要长期进行治疗和管理的疾病,其主要以药物治疗为主, 对于一些病情控制稳定,原有症状没有加重且没有新症状的患者而言,通过线上复诊的方式可以极大地节约自身的时间成本和经济成本 ,避免了排队、挂号难以及等待时间过长等弊端,对于那些需要异地就医的患者而言更是受益颇多。

    通过线上交流的方式,患者可以将自身的病情变化详细地告知医生,比如自己近期身体的变化、用药后自身的感觉、饮食睡眠等;医生也会根据患者的描述进行进一步的询问,比如询问患者使用某些特殊的药物后有没有出现不良反应,甚至可以通过视频面诊的方式,来直观地观察患者震颤等运动症状的改善情况,综合这些信息,医生可以大致掌握患者的病情,并给出下一步的治疗方案,并提醒患者需要注意的问题,比如医生们会叮嘱正在服用抗胆碱能药物的患者需要在家属的帮助下密切注意有没有认知功能的下降等情况 [1]

    但需要注意的是,即使行动不便也不能长期依赖线上复诊,患者们也需要定期前往医院进行线下的复诊,帕金森病的患者多为老年人,这些老年患者进行定期的基础体检是很有必要的,比如血压、血糖、血脂等指标是否控制良好,有没有合并其他基础疾病等,医生还可以对患者进行更为详细的体格检查,这样有利于对病情进行整体评估,科学地将线上复诊与线下复诊相结合起来,才能最大程度地发挥其优势。

    总之,对于病情稳定,症状波动不明显,医生已经充分了解病情的患者适合线上复诊。

    二、什么情况下需要线下复诊

    当然,也并非所有的患者都适合线上复诊,出现以下几种情况时,线上复诊往往解决不了患者的问题。

    情况一:部分患者在疾病出现进展后,震颤等运动症状会明显加重,此外部分患者长期服用复方左旋多巴,可能会出现症状波动以及异动症等并发症 [2] ,当出现这些临床症状明显加重的情况时,患者需要进行线下就诊,医生需要通过对患者进行体格检查准确地评估症状加重的原因,比如医生会进行肌张力检查,了解患者的肌张力有无异常的增高等,并且根据评估结果进一步调整药物方案。

    情况二:有部分患者在疾病进展到中晚期时,单单依靠药物往往难以控制疾病的症状,尤其是针对一些存在异动症的患者,需要寻求手术治疗, 比如患者可以在脑中植入电极进行高频率的电刺激,可以明显改善患者日益严重的运动症状 [3] ,对存在异动症的患者而言也可以考虑接受手术治疗,针对这些有手术治疗需求的患者,也需要去线下进行复诊,这样医生才可以对患者整体进行手术指征评估,还需要进行一些相关的检查,来判断患者是否适合接受手术治疗。

    情况三:部分患者治疗帕金森病时需要服用一些可能对患者肝功能造成影响的药物,比如托卡朋。在用药期间,患者需要严密监测肝功能的指标,因此对于这类患者而言,线上复诊也不能满足复查的需求,因此推荐线下进行复诊。

    情况四:现代医学在不断进步的同时,我们传统的中医同样在为帕金森病的治疗 “出谋划策”,医生可以根据患者的中医辨证进行治疗,但中医治疗讲究望闻问切,医生需要亲自为患者把脉,为患者开具适合的中药,此外针灸治疗对改善患者的运动症状也具有积极的作用 [4] ,但不论是服用中药还是针灸,都需要患者亲临现场,此时患者也需要线下进行复诊,

    需要注意的是,行动不便的帕金森病患者若需要线下复诊,一定需要家人的陪同,否则很有可能出现危险。

    线上诊疗的诞生为我们帕金森病人的就医治疗带来了极大的便利,给广大帕金森病患者开辟了一条新的就医渠道,但我们也要提醒广大患者具体情况具体分析,判断自身更适合何种就医方式,将线上诊疗与线下诊疗相结合,这样才能更有效地管理病情。

    参考文献
    [ 1 ] 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组.中国帕金森病治疗指南(第四版)[J].中华神经科杂志,2020,53(12):973-986.
    [2] 刘春柳,覃雪云 , 胡玉英 . 帕金森病运动并发症的中西医治疗进展 [J]. 湖南中医杂志 ,2019,35(08):152-154.
    [3] 中华医学会神经外科学分会功能神经外科学组 , 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组 , 中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组 , . 中国帕金森病脑深部电刺激疗法专家共识 ( 第二版 )[J]. 中华神经外科杂志 ,2020,36(4):325 337.
    [4] 刘振国,李文涛 . 帕金森病运动并发症中西医结合诊治专家共识 (2020)[J]. 中国神经免疫学和神经病学杂志 ,2020,27(04):247-252.

     

  • 那天,阳光明媚,我如往常一样忙碌于日常的生活。然而,一场意外改变了我的生活轨迹。从五楼摔下,脊髓受到了严重的损伤,我的世界从此变得不再一样。

    康复之路漫长而艰辛。我记得第一次见到那位医生时,他眼神中透露出的关切和温暖让我感到一丝希望。他详细询问了我的伤情,了解了我从五楼摔下的经过,以及手术后的情况。

    随着治疗的深入,我逐渐了解到脊髓损伤的严重性。医生告诉我,我的脊髓损伤程度属于A级,意味着损伤较为严重。尽管如此,医生始终鼓励我,告诉我不要放弃希望,要坚持康复训练。

    康复训练的过程充满了挑战。有时,我会因为疼痛而无法坚持,但每当想到那位医生鼓励的眼神,我就会重新振作起来。在康复的过程中,我学会了如何与医生进行沟通,如何表达自己的感受和需求。

    医生不仅关注我的病情,还关心我的心理状态。他耐心地倾听我的诉说,给予我支持和建议。在他的鼓励下,我逐渐学会了如何面对生活的困境,如何调整自己的心态。

    随着时间的推移,我的病情有所改善。虽然我仍然感到双腿麻木,但医生告诉我,这是康复过程中的正常现象。他建议我继续进行康复训练,并告诉我一些有助于缓解症状的方法。

    在医生的指导下,我学会了如何控制自己的情绪,如何调整自己的生活习惯。虽然康复之路还很长,但我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病魔,重新拥抱美好的生活。

  • 那天,我正在泰国享受美好的旅游时光,却意外地遭遇了一场意外。在快艇上,由于船速过快,海浪汹涌,我不慎摔倒了,腰部受到了严重的撞击。疼痛让我无法忍受,我立刻联系了当地的医生进行了治疗。

    医生告诉我,我的腰椎受到了二节损伤,建议进行手术。考虑到手术的复杂性和风险,我心中十分忐忑。这时,一位来自中国互联网医院的医生为我提供了远程会诊服务。这位医生不仅专业,而且非常耐心,他详细询问了我的病情,并对治疗方案进行了深入分析。

    在与医生沟通的过程中,我感受到了他的专业素养和人文关怀。他告诉我,保守治疗可能无法完全恢复,但手术是最佳选择。他建议我慎重考虑,并告诉我手术后的恢复情况。

    经过深思熟虑,我决定接受手术。手术的过程非常顺利,医生告诉我手术效果良好。术后,我继续与医生保持联系,他为我提供了详细的术后恢复建议,让我感受到了专业和关怀。

    这段经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性。无论是在泰国还是国内,我都能得到专业医生的帮助,这对于我这样的患者来说,无疑是一种福音。

  • 那是一个普通的下午,我像往常一样在家中整理文件。突然,一阵剧烈的疼痛从腰部传来,紧接着,一阵天旋地转的感觉让我失去了平衡。我摔倒在地,感觉到双腿无力,无法站立。我知道,我的生活从此将发生改变。

    我被紧急送往了附近的医院,医生告诉我,我遭遇了意外摔伤,导致胸椎骨折,并且脊髓受到了损伤,现在属于截瘫。听到这个消息,我的心情无比沉重。我无法想象,我以后的生活将如何度过。

    在治疗过程中,我遇到了一位陈医生。他态度和蔼,耐心地为我解释病情,并给予我鼓励。他告诉我,虽然脊髓损伤没有特效药,但我们可以通过积极预防并发症,加强康复理疗来改善生活质量。

    陈医生让我定期去脊柱外科、康复科就诊,并尝试服用甲钴胺等药物。他告诉我,脊髓损伤的恢复需要时间,需要耐心。在陈医生的帮助下,我开始了漫长的康复之路。

    虽然康复的过程充满了艰辛,但陈医生始终陪伴在我身边。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我无尽的关爱和鼓励。在他的帮助下,我渐渐学会了独立生活,重拾了对生活的信心。

    现在,我已经走出了那段黑暗的日子,开始了新的生活。我知道,这一切都离不开陈医生的悉心治疗和关爱。他不仅是我的医生,更是我的朋友。

  • 那天,阳光明媚,我如往常一样去附近的医院进行复诊。我的情况有些特殊,因为不久前我遭遇了一次脊髓受伤,原本有知觉的身体突然失去了下半身的知觉和肌张力。

    在医院的候诊区,我焦急地等待着。很快,我见到了***医生。他首先询问了我是否有片子,是否有出院记录。我回答道,这些都有。

    ***医生开始对我进行了细致的查体,他问我颈部有没有过度活动。我告诉他,我昨天从武汉回来,可能因为旅途劳顿,颈部有些不适,但现在颈部不痛,也没有其他不舒服,只是下半身没有知觉和肌张力,还有点低烧。

    ***医生听后,表示主观感觉的改变可能不可靠,建议我去附近有条件的医院看看骨科,由专业医生进行查体。他还提到,部分脊髓损伤患者会有低烧的表现,但需要与肺部感染、泌尿道感染相鉴别。

    我有些担忧,家里附近都是小医院,不知道能不能行。我询问***医生,我哥这种情况可能是由什么原因造成的。***医生回答说,根据我提供的这些信息,还无法判断,一般术后一个多月,损伤的情况不会再有大的改变。

    我又提到,我哥现在身上很热,我已经给他吃了退烧药,想知道还有什么方法能帮他降温。***医生建议我给他量体温,我告诉他刚量的是38度,但摸头上并不热。***医生表示,如果体温是38度,但没有其他不适,可以不用退烧药,建议我给他进行温水擦浴,进行物理降温。

    离开医院的时候,我对***医生的耐心和细心印象深刻。他不仅给了我专业的建议,还安慰我,让我感到温暖和安心。

  • 那是一个平凡的午后,阳光透过窗户洒在我的病床上,我,一个来自江苏常州市的患者,正在经历人生中的一次重要转折。那天,我预约了神经内科的在线问诊,面对屏幕,我紧张又期待。

    视频那头,是***医生,他温和的笑容和专业的态度让我渐渐放松下来。他耐心地询问了我的病情,详细了解了脊髓损伤的情况。他说,尽管我的恢复情况令人鼓舞,但还需持续观察。

    在接下来的几个月里,我定期在线上与***医生沟通,他总是给予我专业的建议和温暖的鼓励。我记得有一次,我向他表达了对于疼痛恢复的疑问,他耐心地解释了脊髓损伤的恢复过程,让我对病情有了更深的理解。

    在***医生的指导下,我坚持康复训练,尽管过程艰辛,但每当看到自己的一点点进步,我都感到无比的欣慰。终于,在一次问诊中,他告诉我,我的恢复情况已经达到了B级。

    现在,我依然会定期在线上与***医生沟通,感谢他陪伴我走过了这段艰难的时光。我相信,在***医生的指导下,我的未来会更加光明。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我,一个普通的山东日照市民,因为一场突如其来的脊髓损伤,开始了我的互联网问诊之旅。

    那天,我预约了京东互联网医院的脊柱科医生进行线上咨询。医生***,一个专业而亲切的医生,他在详细查看我的病例后,耐心地询问了我的症状。

    我告诉他,我动了手术已经六个月了,但腿麻有电击感,膀胱胀,小腹能动,股四头肌有收缩,大便深处有感觉,会阴部会出汗。走路不行,不能自主排尿,需要用开塞露。

    医生***听完我的描述,表情严肃地说:“根据你的情况,这属于全瘫。”听到这个结果,我心中充满了失落和绝望。

    然而,医生***并没有放弃我。他告诉我,尽管恢复的可能性很小,但仍有希望。他建议我继续进行康复训练,并且鼓励我要有信心,不要放弃。

    在与医生***的沟通中,我感受到了他的专业和关怀。他不仅给我提供了专业的医疗建议,还给予了我精神上的支持。虽然我可能无法完全恢复,但我知道,只要我不放弃,总有一天,我会重新站起来。

    现在,我已经习惯了这种线上问诊的方式。医生***每次都给我带来了希望和力量。我相信,只要我坚持下去,总有一天,我会迎来新的生活。

  • 我在京东互联网医院与医生进行了问诊,医生助理很周到地帮助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。问诊已经开始,整个问诊持续了两天。医生非常友善地问候了我,我也礼貌地回应了医生。

    医生询问了我的病情,我告诉医生我腰椎骨折已经一个月了,并且手术已经做了半个多月。医生询问了我下肢的活动情况,我告诉医生下肢麻木,已经拔除了导尿管,大便控制也可以。医生关心地询问了我的双侧麻木情况,以及腿部的力量情况。我向医生描述了我的腿部情况,医生建议我还是要去康复科治疗,进行康复训练,对功能恢复更好些。

    医生非常耐心地解释了我的病情,并给予了专业的建议。我非常感谢医生的指导,现在我更清楚自己的病情了。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和细心关怀让我感到很安心。

    祝吉祥!问诊已结束,我对整个问诊过程非常满意。

  • 10月6日,我不慎骑电动车时与另一个骑车人相撞,导致两膝盖磕伤。经过MRI检查,右膝出现了皮下软组织损伤、半月板信号改变、前交叉韧带局部信号稍高以及少量积液。目前右腿打着石膏两周,服用金乌骨通胶囊和复方伤痛胶囊,外喷云南白药气雾剂,但病情未有好转。我很担心,想要知道核磁显示的病情严重吗?用药是否对症?后续应该如何调整?平时应注意哪些方面问题,比如运动或饮食锻炼等等。

    10月6日的意外发生后,我迅速前往互联网医院进行线上问诊,得到了医生的及时诊断和治疗方案。医生热心地为我分析了核磁显示的病情,并提出了合理的治疗建议。通过线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也更加信任互联网医院这种便捷的就医方式。

    在接受治疗的过程中,我深刻体会到医生的良苦用心和严谨治疗态度。他们不仅掌握着丰富的医疗知识,还能够细心倾听患者的病情描述,给予专业的建议和指导。互联网医院为患者提供了更便捷的就医途径,让患者能够更快地得到专业的医疗帮助。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给予了专业的建议。在医生的询问下,我详细描述了我的病情,医生还提醒了我一些事项,非常细心。

    医生对我的病情进行了全面的评估,并提出了治疗方案。他建议我尽快做高压氧治疗,并在康复过程中进行锻炼。医生还为我开具了一些药物,并告诉我一些注意事项。

    在问诊过程中,医生还询问了我的睡眠情况和身体感觉变化,并给予了相应的建议。他非常耐心地回答了我的问题,并给予了我很多希望。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和细心,也更加明确了自己接下来的治疗方向。我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意,希望我的治疗能有所进展。

  • 那天,我的舅舅遭遇了一场突如其来的车祸。事故发生后,我们焦急地等待着他的检查结果。最终,片子出来了,但我们当地医院并没有处理此类复杂情况的经验。正当我们一筹莫展时,我通过互联网医院找到了一位脊柱科的医生。

    这位医生非常专业,他详细询问了舅舅的症状,并建议我们上传清晰的影像学片子以便更准确地诊断。片子上传后,医生给出了明确的诊断和建议。

    舅舅的检查结果显示,他可能存在胸椎骨折伴脊髓损伤。医生解释说,这种情况可能会影响脊髓神经的恢复,因此建议尽早手术。虽然手术存在一定的风险,但医生的专业和耐心让我对舅舅的治疗充满了信心。

    由于西安的挂号困难,我再次通过互联网医院联系了医生,寻求帮助。医生不仅提供了治疗建议,还耐心解答了我关于手术难度和费用的疑问。他说,手术难度较大,但并不是没有成功的可能。具体费用可能会在5万元以上,具体还需根据医保政策和术中具体情况确定。

    在医生的指导下,我们终于预约了手术。虽然过程充满了焦虑和不安,但医生的关怀和专业让我感到温暖和安心。我相信,在医生的帮助下,舅舅的病情会得到有效控制,早日康复。

    这次经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性。在关键时刻,医生的专业指导为我们的治疗提供了重要支持。

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