心脑血管疾病对人体健康造成多方面的危害，如冠心病、心肌梗死、中风等，这些疾病可能导致心脏功能衰竭、脑部损伤、肢体瘫痪等严重后果。除了对身体健康的威胁，心脑血管疾病还严重影响生活质量，使患者生活能力下降，经济负担增加，甚至导致残疾和失能。

此外，心脑血管疾病可能增加死亡风险，影响心理健康，带来抑郁、焦虑等问题。采取积极的预防和管理措施，定期体检和及时治疗，对于减少心脑血管疾病的危害至关重要。

脑血栓又称为缺血性脑卒中，在所有的脑卒中症状中占有4/5，算的上是一种很常见也很重要的疾病。它的病因是供应脑部的血管受损，造成血管阻塞的现象，那么血管越来越细的，血流速度也越来越慢，都是有一部分血液无法沿着血管壁注入脑部的细胞中，脑细胞就无法得到血液中营养物质的持续供应，就会死亡，人体继而出现一些心脑血管疾病的症状。那么在面对这样的症状的时候，患者应该如何进行康复治疗呢。

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脑血栓可以用药物治疗，在症状出现后的三个小时以内第一阶段的治疗是采用溶栓疗法行与血栓溶解剂溶解，静脉血液中的血快，使血管壁通畅起来。我们常见的主要的血栓溶解剂是组织型纤溶酶原激活剂，随后静脉注射抗凝血剂，避免新的血块形成。如果脑血栓发作后一天或者更长，那么患者需要口服阿司匹林，华法林等药物数周，可以预防血块的形成。

另外脑血栓也可以用手术治疗，如果给脑部共血的颈动脉血管严重狭窄，可以通过颈动脉内膜剥脱术，切开红色的血管清楚其中的斑块和其他残留。此外，还可以行颈动脉支架植入术，把支架置于狭窄的血管，使血管扩张。

脑血栓还可以使用磁疗。有关研究表明，对26例脑血栓患者进行研究后，观察磁疗与传统治疗的差别，该研究发现，每天对患者脑补进行磁疗的话，连续十天就可以有处于缺血性脑卒中，也就是老血栓的恢复。

除这些方法之外，最重要的是患者平常的生活方式的改变。患者平时要注意毕业典发生一些引起。那血栓的疾病，比如高血压，糖尿病，高水平的低密度脂蛋白胆固醇等等。因此，一定要加强药物控制，比如服用阿司匹林等药物。

随着人们生活水平的提高，心血管疾病尤其是冠心病患者的发病率有逐年增高的趋势，而且逐渐年轻化，早发现、早预防、早治疗越来越受到人们的重视。要想做到早发现、早预防、早治疗就离不开辅助检查，今天我就带大家进入第二站，了解一下心血管疾病的辅助检查项目。

心血管疾病的辅助检查包括实验室检查和非实验室检查，非实验室检查又分为非侵入性检查和侵入性检查。

一、实验室检查

实验室检查主要包括血常规、尿常规、各种生化检查，包括血脂检查；心肌损伤标志物血肌钙蛋白、肌红蛋白和心肌酶的测定；心力衰竭标志物脑钠肽的测定等。此外，微生物和免疫学检查，如感染性心脏病时微生物培养、病毒核酸及抗体等检查；风湿性心脏病时有关链球菌抗体和炎症反应(如抗"0" 、血沉、C 反应蛋白)的检查。

二、非实验室检查

(一)非侵入性检查

1.血压测定：包括诊室血压、动态血压监测和家庭自测血压。

高血压病的诊断一般是以诊室血压做为标准的。24 小时动态血压监测有助于早期高血压的诊断，可协助鉴别原发性、继发性、难治性高血压、白大衣高血压以及隐匿性高血压，指导合理用药。家庭自测血压简便易行，适合病人进行自我监测。

2.心电图检查：包括常规心电图、24 小时动态心电图、心电图运动负荷试验、遥测心电图、心室晚电位和心率变异性分析等。

(1 )常规心电图：分析内容主要包括心率、节律、各传导时间、波形振幅、波形形态等，了解是否存在各种心律失常、心肌缺血/梗死、房室肥大或电解质紊乱等。

(2 )动态心电图：又称 Holter 监测，可连续记录 24 -72 小时心电信号，这样可以提高对非持续性心律失常及短暂心肌缺血发作的检出率。最新的设备如植入式循环记录器可以连续记录更长时间(最长 3 年)的心电活动，对晕厥风险的评估等有重要的参考价值。

(3 )运动负荷试验：是目前诊断冠心病最常用的一种辅助手段。通过运动增加心脏负荷而诱发心肌缺血，从而出现缺血性心电图改变的试验方法。常用运动平板试验。

3.心脏超声检查：包括 M 型超声心动图、二维超声心动图、多普勒超声心动图、经食管超声、心脏声学造影、实时三维心脏超声等。

彩色多普勒超声心动图即平时所说的心脏彩超是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器，对人体没有任何损伤。主要用于检查心脏的形态学有没有什么异常，血流的速度、方向和血流的性质有没有异常，以及心功能是否正常。

4.X 线胸片：能显示出心脏大血管的大小、形态、位置和轮廓，能观察心脏与毗邻器官的关系和肺内血管的变化。

5.心脏 CT：以往心脏 CT 主要用于观察心脏结构、心肌、心包和大血管改变。而近几年，冠状动脉 CT 造影(CTA )逐渐成为评估冠状动脉粥样硬化的有效的无创成像方法，是筛查和诊断冠心病的重要手段。

6.心脏 MRI（核磁） ：心脏 MRI 除了可以观察心脏结构、功能、心肌心包病变外，采用延迟增强技术可定量测定心肌瘢痕大小，识别存活的心肌，也用来鉴别诊断各种心肌疾病。

7.心脏核医学：正常或有功能的心肌细胞可选择性摄取某些显像药物，摄取量与该部位冠状动脉灌注血流量呈正比，也与局部心肌细胞的功能或活性密切相关。可以定量分析心肌灌注、心肌存活和心脏功能。

(二)侵入性检查

1.右心导管检查：是一种有创介入技术。将心导管经周围静脉送入上、下腔静脉、右心房、右心室、肺动脉及其分支，在腔静脉及右侧心腔进行血流动力学、血氧和心排血量测定，经导管内注射对比剂进行腔静脉、右心房、右心室或肺动脉造影，以了解血流动力学改变，用于诊断先天性心脏病、判断手术适应证和评估心功能状态。

临床上可应用漂浮导管在床旁经静脉(多为股静脉或颈内静脉)利用压力变化将气囊导管送至肺动脉的远端，可持续床旁血流动力学测定，主要用于急性心肌梗死、心力衰竭、休克等有明显血流动力学改变的危重病人的监测。

2.左心导管检查

(1 )左心导管检查：在主动脉、左心室等处进行压力测定和心血管造影，可了解左心室功能、室壁运动及心腔大小、主动脉瓣和二尖瓣功能。

(2 )选择性冠状动脉造影：是目前诊断冠心病的"金标准"。可以动态观察冠状动脉血流及解剖情况，了解冠状动脉病变的性质、部位、范围、程度等。

3.心脏电生理检查：心脏电生理检查是以记录标测心内心电图和应用各种特定的电脉冲剌激，借以诊断和研究心律失常的一种方法。对导管射频消融治疗心律失常更是必需的检查。

4.心内膜和心肌活检：利用活检钳夹取心脏组织，以了解心脏组织结构及其病理变化。一般多采用经静脉右心室途径，偶用经动脉左心室途径。对于心肌炎、心肌病、心脏淀粉样变性、心肌纤维化等疾病具有确诊意义。对心脏移植后排斥反应的判断及疗效评价具有重要意义。

5.心包穿刺：是借助穿刺针直接刺入心包腔的诊疗技术。其目的是：①引流心包腔内积液，降低心包腔内压，是急性心脏压塞的急救措施；②通过穿刺抽取心包积液，做生化测定，涂片寻找细菌和病理细胞，做细菌培养，以鉴别诊断各种性质的心包疾病；③通过心包穿刺，注射抗生素等药物进行治疗。

以上就是临床上经常用到的心血管疾病辅助检查项目，尤其是标红的项目，大家可以重点关注，希望大家通过阅读这篇文章能够有所收获。

我们如果发生了心血管疾病，或者怀疑自己有心血管疾病，心脏有不适，胸闷等等症状，一般来说都会选择到医院进行一个心电图检查。其实，除了心电图检查以外，还有6种常见的检查方法适用于心血管疾病，大家是否了解呢？下面，带着大家一同来探讨。

 

 

第一：心电图

心电图主要是通过检测心脏的电流来查看心脏的电器和电路，如果我们患有心肌缺血，心脏电活动就会发生变化，心电图能检测出冠心病，而且是最简单的一种检查心血管疾病的基础方法。

第二：超声心电图

比上面的心电图更加高级，因为它能看清楚心脏的结构，心脏瓣等等的情况，还可以显示出我们人体心壁的运动状态，比第一种心电图更加全面地能够检查出心脏整体的一个情况。

 

第三种：CT

这种检查的全称是：冠状动脉CT检查，这个检查能够更加细致地检查到心脏的钙化以及斑块的情况，并且还可以检查我们人体内部的血管是否顺畅的情况。

 

 

第四种：冠状动脉造影

这种检查比CT更加能够清晰看到心脏细致的情况，它的操作原理其实是把冠状动脉剂打进去血管里面，让冠状动脉能够清晰地，无误地显现出来，这样的检查可以更加直接，更加清晰，准确地知道心脏的整体情况，我们可以说这种检查方式是心血管疾病的金指标。

 

第五种：心肌酶检查

这种检查也是属于心血管疾病常见检查中的其中之一，能够检查出血液当中的酶含量，心肌酶升高预言着心肌坏死的情况随时发生，这项检查可以预防心梗，减低心梗的发生率，所以在常见的心血管疾病检查当中占据着重要的位置。

第六种：核素检查

核素检查主要是用于观察我们心室收缩和舒张的状态，除此之外，这项检查还可以让我们明确缺血部位，防范于未然。以上就是常见的心血管疾病6项检查，其实疾病重在预防，最重要的还是能够均衡饮食，清淡饮食，少盐少油对于心脏来说能够起到一个很好的作用，当然，如果我们仅仅是均衡饮食，但是经常熬夜，对于心脏来说也是有所影响的，我们最好不要如此虐待自己身体。

其实，对于所有疾病都是一样的，重在预防，我们如果可以百年如一日地进行适当的锻炼，合理的饮食，加上健康的生活习惯，疾病一定会远离我们的，无病一声轻，希望大家都能够把控好自己，安心度过幸福的人生。

心血管疾病种类繁多，而且，能够检查心血管疾病的检查也很多，咱们今天就从检查项目入手，来了解一下能够检查心血管疾病的检查都有哪些，都有哪些作用？

 

一、检查心脏结构和外形的相关检查

 

心脏彩超：是心脏检查的非常常用的检查项目，也是心内科处方量最大的检查之一，心脏彩超可以检查出心脏的外形、结构、功能有无异常，有无心肌病、有无心功能不全、有无室壁运动异常等。

 

胸部CT或X线检查：胸部CT或X线检查，也可看到心脏的大致外形，尤其是CT更能准确的看到心脏的毗邻结构、大致形态等，还可以了解心脏的大小等情况。

 

 

二、检查心脏的电活动情况

 

心电图：心电图可以大致的看到患者的心电活动，了解有无心律失常、有无心肌缺血、有无肺性P波等等，也是心脏检查的常用检查项目。

 

动态心电图：动态心电图可以更为准确的了解心脏的相关电活动情况，了解有无长间歇、有无传导异常、有无早搏等心律失常等情况，比普通心电图更容易了解心脏电活动情况。

 

平板心电图：运动心电图，是判断心肌缺血，缺血部位的一个较为常用的检查，也是冠心病确诊罪犯血管的常用检查。

 

 

心脏腔内电生理检查：是一种有创性的检查项目，其可准确的了解有无正向或逆向的异常传导，是电生理中的基础检查。

 

三、了解心脏功能的检查

 

血液学检查：比如常用的BNP、C-反应蛋白、心肌坏死标志物等，都可以有效的了解心功能情况，了解有无心肌坏死等情况。

 

磁共振检查：心脏磁共振可以了解心肌缺血部位，了解心脏的相关毗邻结构等，对判断心脏情况益处良多。

 

放射性核素扫描：也是一个了解心脏功能，判断心肌缺血的有效检查方法和手段。

 

四、了解心脏血管情况

 

冠状动脉CTA：是初步筛查冠状动脉的常用检查，也是判断冠状动脉有无异常的最简单的检查之一。

 

冠状动脉造影：冠状动脉造影是冠状动脉的常用检查项目之一，也是对冠心病进行进一步治疗的有效标准，更是判断和鉴别相关疾病的有效检查。

 

冠状动脉血管内超声、OCT、FFR等：也是最近衍生出的冠状动脉检查的新方法，是判断冠心病病变的有效方法之一。可以指导冠心病的治疗和判断预后。

 

外周动脉疾病（PAD）是一种常见的血管疾病，在有心血管疾病风险的老年患者中更为常见。PAD在肢端都可能发生，在下肢和颈动脉更为常见。大约50%的PAD患者没有症状，患有PAD与躯体功能下降、心血管发病率增加和死亡率增加相关。

 

在过去，PAD的药物治疗缺乏高质量文献证据，随着时间的进展，研究者们基于冠状动脉疾病（CAD）大型随机对照试验的亚组分析，逐渐摸索出了PAD的药物治疗策略。近年来，也陆续出现了专门针对PAD患者的研究。下文总结了PAD患者危险因素管理（二级预防）中的药物使用建议。

 

降脂药物

对于稳定型缺血性心脏病患者，欧洲、加拿大和美国指南一致支持使用他汀类药物。欧洲和加拿大指南支持基于目标的治疗方法，重点是将 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平降低50%或降至2.0mmol/L以下；欧洲指南为1.4mmol/L。在最大耐受剂量他汀治疗时未达到LDL-C目标水平时，应考虑其他降脂药物。

 

4S试验（N=4444）为冠状动脉疾病患者使用他汀奠定了基础。4S研究的事后分析显示，辛伐他汀（10-40mg）使间歇性跛行降低了38%（RR=0.62，95%CI 0.44-0.88）。2007年心脏保护研究（HPS）纳入20536名患有动脉粥样硬化疾病（或有高风险）的患者，随机分配接受40mg辛伐他汀或安慰剂，主要结局是5年内主要心血管不良事件（MACE）的发生率。PAD患者的亚组分析表明，辛伐他汀治疗可使MACE发生率降低78%（RR=0.22，95%CI 0.15-0.29）。2014年， 一项荟萃分析表明，他汀治疗PAD患者，可降低全因死亡率和非致命性卒中发生率，心肌梗死和MACE的发生率也有降低趋势。

 

FOURIER试验调查了依洛尤单抗在已接受优化降脂治疗（高剂量他汀+/-依折麦布）的动脉粥样硬化疾病成人患者中的效果。结果显示，依洛尤单抗与MACE发生率显著降低相关，依洛尤单抗组的LDL-C中位水平为0.78mmol/L，并且没有相关的安全问题。对有症状的PAD患者进行的亚组分析发现， 依洛尤单抗可降低PAD患者的MACE发生率。对于没有心肌梗死或卒中病史的有症状PAD患者，MACE的发生率也降低了。因此，即使PAD在早期阶段和那些没有合并冠心病的患者，加用依洛尤单抗也可能有益。

 

降糖药物

对于稳定性冠状动脉疾病伴糖尿病患者， 指南建议血红蛋白A1c（HbA1c）的治疗目标为7.0mmol/L，并推荐使用血管紧张素转换酶抑制剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂或胰高血糖素样肽-1受体激动剂（在二甲双胍基础上），因为它们具有心脏保护作用。

 

支持PAD患者血糖管理的大部分证据来自评估高血糖作为动脉粥样硬化疾病危险因素的研究。UKPDS研究的亚组分析发现，HbA1c每增加1%，PAD风险会增加28%。EUCLID试验的亚组分析显示，HbA1c每增加1%，MACE风险增加14.2%。然而，研究最佳血糖控制对2型糖尿病患者心血管影响的随机对照试验的荟萃分析显示，强化血糖控制并未降低PAD风险。

 

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂在有心血管风险的糖尿病患者中显示出治疗前景，但对PAD患者结局的影响尚不清楚。来自EMPA-REGOUTCOME试验的1431名PAD患者的亚组分析发现，恩格列净可降低全因死亡率和心血管死亡率，同时MACE和下肢截肢率无显著降低。然而，卡格列净的心血管评估研究（CANVAS）发现，心血管风险高的糖尿病患者截肢率显著增加。

 

Harmony Outcomes和EXSCEL试验评估了胰高血糖素样肽-1受体激动剂在PAD患者中的作用。Harmony Outcomes研究显示，阿必鲁肽与已确诊心血管疾病的2型糖尿病患者的MACE发生率降低相关；然而，在PAD亚组中没有发现差异。EXSCEL试验评估了艾塞那肽对2型糖尿病患者MACE的影响，结果显示有获益趋势，但PAD患者的亚组分析发现MACE没有显著降低。总的来说，调节葡萄糖似乎是降低PAD风险治疗的一个重要方式，但尚无特定药物的选择推荐。

 

降压药物

对于稳定性冠状动脉疾病伴高血压患者， 加拿大指南推荐收缩压目标<120mmHg，而美国和欧洲指南推荐收缩压目标<130mm Hg，舒张压目标<80mm Hg。加拿大指南推荐血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂作为所有稳定性冠状动脉疾病伴高血压患者的一线治疗；然而，美国和欧洲指南仅推荐将这些药物作为高血压和近期心肌梗死患者的一线治疗。

 

人们普遍认为高血压会导致PAD的发生，但很少有研究涉及靶向治疗。ABCD试验的PAD患者亚组研究显示，相比常规治疗的患者，强化降压治疗的患者心血管事件减少。HOPE试验的PAD患者亚组分析发现，踝肱指数<0.9是不良结局的较强预测因子；踝肱指数<0.9的患者，接受雷米普利的绝对获益是踝肱指数正常者的两倍。总体而言，血压管理是降低PAD患者MACE发生率的重要干预措施，然而，具体药物的选择和治疗目标仍有待确定。

 

有症状PAD患者的抗血小板单药治疗

PAD患者使用抗血小板药物的基础是2002年的ATC荟萃分析。该荟萃分析比较了高危动脉粥样硬化患者的抗血小板治疗方案与安慰剂的效果。研究证实， 对于有症状的PAD亚组患者，抗血小板治疗可以减少MACE发生率。

2007年，CLIPS研究在366名PAD患者中比较了阿司匹林与安慰剂的疗效。结果显示， 阿司匹林与MACE显著降低相关。EUCLID试验研究了替格瑞洛与氯吡格雷单药治疗对有症状PAD患者的有效性和安全性。结果显示，在13885名患者中，30个月时的MACE发生率没有显著差异。总而言之，这些研究表明， 抗血小板单药治疗（阿司匹林或氯吡格雷）对有症状的PAD患者有益。

 

无症状PAD患者的抗血小板单药治疗

2008年POPADAD试验和2010年AAA试验旨在评估阿司匹林在无症状PAD患者中的疗效。POPADAD试验 未发现服用阿司匹林的PAD患者复合终点发生率会降低（包括冠心病或卒中、非致死性心肌梗死或卒中、因严重肢体缺血导致踝上截肢）。AAA试验也未发现服用阿司匹林的PAD患者MACE的发生率显著降低。鉴于上述研究结果， 不推荐对无症状PAD患者进行抗血小板单药治疗。

 

参考文献：

CJC Open. 2021;3(7):936-949.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：龚志忠，首都医科大学硕士，研究生期间在北京安贞医院主要从事心血管病研究，已参与发表英文SCI论文2篇，中文核心期刊论文3篇，参与编写出版著作2部。

临床数据显示，近年来心脏病患者越来越多了，而且死于心脏病这一疾病的患者也不断增多。所以对于心脏病患者来讲，及时接受医学治疗尤为迫切。治疗心脏病通常有药物治疗，手术治疗，以及辅助治疗措施三大治疗措施。下面就心脏病的治疗方式进行介绍：

 

 

1、 内科药物治疗：

 

主要是指硝酸酯类和中药合剂等冠脉扩张药物(硝酸甘油、消心痛、鲁南欣康、速效救心丸、丹参滴丸)。另外，钙离子拮抗剂(合心爽、络活喜)、β-受体阻断剂(倍他乐克)可以起到缓解冠脉痉挛、降低心肌耗氧量等作用，ACEI类(悦宁定、蒙诺)可以减低心脏后负荷，在医师的指导下可以酌情联合使用。对于急性心肌梗塞6小时的没有溶栓禁忌的患者，可以考虑施行溶栓治疗。由于溶栓治疗有脑出血等严重并发症的可能，所以溶栓治疗需要在专业医师的指导下进行，并且应具备一旦溶栓失败则转行急诊PTCA或急诊CABG治疗的条件。

 

 

2、内科介入治疗：

 

包括PTCA、支架植入、激光旋切等方法。介入治疗最大的优点是创伤小，实施迅速，对于急性心梗等的治疗有独特的优势，患者易于接受。但由于其本身技术上的缺陷，对于冠脉病变弥漫、伴有偏心性钙化斑块、多支病变、左主干病变等属于绝对或相对禁忌。另外，在PTCA+支架植入6个月内约有1/4～1/3的患者出现冠脉内再狭窄，这是目前心脏内科急待解决的问题。近年来出现的覆膜支架使植入后再狭窄率明显下降，但尚无远期通畅率的报告，并且费用高昂。

 

3、外科手术治疗：

 

主要是指冠状动脉搭桥术(CABG)和激光心肌血运重建术(TMLR)。CABG手术的远期效果在冠心病治疗中是最好的，采用乳内动脉、桡动脉等搭桥，10年通畅率在90%以上;即使采用大隐静脉等搭桥10年通畅率也在60%左右。在美国，每年CABG手术例数在几十万例以上，而在我国，由于心脏外科起步较晚、患者存在惧怕手术的心理、以及一些其他原因，每年CABG的手术例数不到5000例，并且都集中在北京等医疗水平相对高的地区，在全国的普遍推广尚需进一步努力。

 

 

4、激光打孔：

 

激光打孔手术是在80年代发展的技术，适用于不能行PTCA，也不能耐受CABG手术，但必须治疗的严重冠心病患者，但现在其疗效尚未完全肯定。

 

5、 心脏移植：

 

终末期冠心病患者，大面积心肌梗塞，心功能低下，EF值&lt;30%;或弥漫性冠状动脉病变，反复心绞痛，心梗发作，内科治疗无效而又无法行搭桥手术的患者，可行心脏移植。

 

随着近几年生活水平提高，三高人群越来越多了，心脏病人群也在不断增多。这说明三高人群与心脏病人群是存在一定的关联的。所以我们在平时生活中多采取一些辅助措施，例如运动锻炼身体，饮食习惯调理身体。

慢阻肺是个很常见的病，WHO和中国卫生健康委员会将COPD列为五大慢性非传染性疾病之一。我国有COPD患者近亿人，40岁及以上人群慢阻肺患病率已超过13%。

 

慢阻肺的患者主要的症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难，如果没处理好，到终末期稍微活动就气喘，穿鞋穿衣服都无能为力。病人晚上因为痰多、咳嗽，影响睡眠。这样的生活不但使患者痛苦万分，家人也一起受折磨。慢阻肺早防早治用药少，生活质量高，费用也低，所以别等发展成重度慢阻肺患者，不但出现的症状多、生活质量差，甚至要反复住院、使用多种药物，必须结合多种疗法才能改善病人的生活质量。以下是给慢阻肺病人提出的一些小建议;

 

 

 

建议一：持续监测肺功能

 

凡是抽烟或长期吸入有毒颗粒的人群，40岁以上的人群，有慢性咳嗽、咳痰的人群，或在儿童时代反复有呼吸道感染肺炎的人群，每年都要做一次肺功能检测，以便及早发现慢阻肺。因为慢阻肺在症状很轻时便开始治疗，能够充分保护肺功能、不让病情继续恶化。

 

建议二：长期治疗

 

慢阻肺的病人经过治疗以后咳嗽、咳痰和呼吸困难的症状是可以得到改善的，但慢性炎症始终存在，没有坚持用药症状有时候会反复，甚至会急性加重。而每一次急性加重都会损害肺功能，反复急性加重患者的肺功能就会严重受损害。所以，一旦确诊就必须坚持治疗。只要能持之以恒地治疗，一般效果都较好，较少急性发作。

 

 

 

建议三：重视非药物治疗，尤其康复锻炼

 

针对慢阻肺，主要的治疗药物是吸入支气管舒张药物，部分患者需要含有支气管舒张剂和含有表面激素的两类药物，吸入的药物必须要达到小气道才能够发挥它最大的疗效，所以患者吸入药物的技巧要好好学习。

 

非药物的治疗包括运动锻炼、呼吸肌肉锻炼，还有主动清除痰液等一系列办法。这些非药物的治疗效果，有时甚至比药物治疗还好，所以大家要重视康复锻炼、康复治疗。

 

建议四：及时戴口罩

 

由于在呼吸过程中呼吸道容易直接受到外在环境的影响，比如天冷、干燥或空气污浊，患者的症状都容易加重，所以注意保暖、保湿，在灰霾的天气或者空气污浊的环境里要养成戴口罩的习惯。对于有呼吸困难的患者，戴口罩有时会加重呼吸困难，所以建议在特殊的天气里不要外出，可在家里继续进行康复锻炼。

 

慢阻肺患者不管是在哪里，都应该立刻行动起来，及时诊治、规范管理、坚持治疗，以改善生活质量。所有慢阻肺患者接种流感疫苗，65岁以上或合并有其他疾病如慢性心衰的慢阻肺患者接种肺炎球菌疫苗。

 

对于急性发作期伴有呼吸衰竭的患者，首选无创通气以降低气管插管率、病死率。对于稳定期伴有慢性呼吸衰竭的患者，也建议长期应用无创通气，减少因加重住院的次数。而对于已经发展成重度肺功能损害患者的慢阻肺患者，则可考虑肺移植。

创伤性动脉瘤的诊断及治疗，动脉瘤是动脉壁的局部薄弱，所以形成永久性的异常扩张。创伤性动脉瘤是创伤所导致的动脉瘤，它的瘤壁不是完整的动脉壁，仅仅为动脉内膜或者由周围纤维的组织构成，因此又称为假性动脉瘤。在四肢的动脉瘤中，创伤性动脉瘤较为多见，常见于四肢的各动脉。

 

创伤性动脉瘤的诊断及治疗，动脉瘤是动脉壁的局部薄弱，所以形成永久性的异常扩张。创伤性动脉瘤是创伤所导致的动脉瘤，它的瘤壁不是完整的动脉壁，仅仅为动脉内膜或者由周围纤维的组织构成，因此又称为假性动脉瘤。在四肢的动脉瘤中，创伤性动脉瘤较为多见，常见于四肢的各动脉。

创伤性动脉瘤的诊断：患者有明确的创伤史，伤后在局部出现搏动性的肿块，常伴随有胀痛或者跳痛，如果涉及到附近的神经，则会有麻木及放射痛的感觉。并发感染的话，则为持续性的剧痛。肢体远端可能会出现缺血的症状。局部的检查，沿动脉的行径可以见到局部的隆起，膨胀性的肿块，表面会有收缩期的震颤与杂音。压迫阻断肿块近侧的动脉主干产生血流，肿块可能缩小，搏动、震颤及杂音都减轻或者消失。远侧的肢体缺血时候，皮肤变得苍白，肌肉出现萎缩，甚至趾端出现溃疡或者坏死，远侧的动脉搏动变得减弱或者消失。

创伤性动脉瘤的治疗：治疗创伤性动脉瘤唯一的有效措施是外科手术。对于手术的时机，创伤性动脉瘤破裂而影响肢体存活者，应采用紧急的手术;动脉瘤迅速增大有破裂倾向的话，应尽早的手术;一般在受伤后一到两个月，伤口已经愈合完全，局部与邻近组织的炎症水肿消退后，即可以手术。由于血管移植发展，不必等待，侧支循环充分的形成后才可以手术。手术的方法是：应根据动脉瘤部位、大小、有无合并感染、局部解剖条件、及侧支循环情况等决定。

 

以上内容就是对创伤性动脉瘤的诊断及治疗的相关介绍，相信大家对它都有了自己的了解了，这些会给大家带来一些的帮助，因此大家在生活中，如果遇到创伤性动脉瘤这种疾病的话，可以参考以上的内容，或是咨询专业的医生，从而及早并有效的进行治疗。

第一. 心血管堵塞了怎么办？

 

 

1.心血管的急性闭塞怎么办？

 

心血管急性闭塞往往表现为急性心肌梗死，其是因为血管突然急性闭塞导致心肌坏死的一系列综合征，急性心肌梗死的治疗主要有三种：

 

a.急诊介入治疗：是急性心肌梗死的首选治疗方法，其是使用内科介入的方法，使用导丝在影像学指导下将闭塞的血管开通的一种方法。

 

b.急诊溶栓治疗：溶栓治疗是急性心肌梗死的常用治疗方法之一，其实质是使用药物的方法，将急性闭塞的血管溶通，从而改善减少心肌坏死的一种治疗方法。

 

c.内科保守治疗：如果患者有急诊介入手术禁忌症，有溶栓禁忌症，不能进行溶栓或者急诊介入手术，内科保守治疗将成为必须，内科保守主要是预防心梗后相关并发症。

 

急性闭塞的心血管需要急诊开通，越早越好，否则坏死的心肌会越来越多，开通越晚，坏死的心肌也就越多，开通越晚，患者的预后也就越差。

 

心血管急性闭塞主要在于急、急、急！

 

2.心血管的慢性闭塞怎么办？

 

心血管的慢性闭塞往往表现为心绞痛或者无症状，慢性闭塞的心血管，多数都会有侧枝代偿，如果没有侧枝代偿的慢性闭塞，往往出现心功能较差。

 

如果发生心血管的慢性闭塞，评估是否需要处理主要有以下几点！

 

a.症状，如果心血管慢性闭塞，但是没有症状，患者依然可以选择内科保守治疗，强化冠心病二级预防即可，此时患者多数侧枝代偿较好。但是如果患者慢性闭塞后心绞痛症状频发，慢性闭塞的血管也建议血运重建，内科介入治疗或者外科搭桥治疗是主要处理方法。

 

b.心功能，心功能也是评估患者是否需要介入治疗或者外科搭桥治疗的主要指正之一，如果患者无症状，且心功能未受影响，患者可以保守治疗。反之，患者可能需要血运重建。

 

慢性闭塞的血管治疗主要是内科介入治疗，外科搭桥治疗和内科保守治疗。

 

 

第二、平时该如何养血管？

 

血管的养护主要在于以下几点：

 

1.控制饮食，合理运动

 

2.戒烟限酒，心情舒畅

 

3.控制好血压血糖，控制好体重

 

4.避免熬夜，适当休息

 

5.戒除不良习惯，合理养生

我曾经是一个健康的年轻人，直到那天我突然感到胸口闷痛，呼吸困难。我的心脏仿佛被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。慌乱中，我拨打了120，幸运的是，救护车及时赶到，将我送往了医院。

在医院里，医生告诉我需要做心脏造影来确定病因。听到这个消息，我心中充满了恐惧和焦虑。毕竟，心脏造影听起来就像是一种非常复杂和危险的检查。但是，医生向我保证，这是目前最有效的检查方法，可以帮助他们更好地了解我的病情。

在等待检查的过程中，我开始思考自己的生活方式。是否有不良习惯导致了这次突发事件？我开始回忆过去的日子，发现自己经常熬夜、饮食不规律、缺乏运动。这些不良习惯可能是导致我现在病情的原因之一。

终于，检查的日子到了。医生告诉我，我的心脏有一处狭窄，需要植入支架。听到这个消息，我心中一沉。支架？这意味着我需要进行手术吗？医生解释说，支架可以帮助扩张血管，改善血液流动，缓解症状。但是，手术费用和其他相关费用可能会很高。

我开始担心起治疗的费用问题。幸运的是，医生告诉我，支架的价格已经降至570元，这让我松了一口气。然而，除了支架之外，还有导丝导管、手术费等其他费用需要考虑。医生建议我准备一两万元的预算，这样可以覆盖所有的治疗费用。

在这个过程中，我深刻体会到了健康的重要性。疾病不仅会给我们带来身体上的痛苦，也会给我们带来经济上的压力。因此，我决定改变自己的生活方式，养成良好的习惯，保持健康的身体和心态。

我曾经历过一段艰难的时期，身体总是出现抽筋的症状，尤其是在夜间，疼痛感让我无法入睡。起初，我以为只是因为缺乏锻炼或是过度劳累所致，但随着时间的推移，抽筋的频率和强度都在增加。我开始感到焦虑和恐惧，不知道这究竟是什么原因造成的，是否会影响我的日常生活和工作。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在，决定尝试线上问诊。通过与一位专业的医生进行交流，我才明白抽筋并非单纯的肌肉问题，而是与高血压、冠心病、骨质疏松等多种疾病有关。医生详细解释了抽筋的成因，并提供了针对性的治疗方案和调理建议，包括增加钙的摄入、晒太阳、适量运动等。这些措施看似简单，但对改善我的症状起到了关键作用。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无需排队等待、无需长途奔波，只需要一台电脑或手机，就可以获得高质量的医疗服务。同时，医生的耐心解答和个性化的治疗方案也让我感受到了人性化的关怀和支持。

我是一名小企业主，平时工作压力大，生活节奏快。最近几个月，我开始感觉左胸及左胸下侧不定时隐痛，需要移动才能缓解。这种疼痛就像针刺一样，时而发作，时而消失。起初我并没有太在意，认为可能是工作压力过大导致的。但随着时间推移，疼痛频率和强度都在增加，我开始感到担忧。

一天晚上，疼痛突然加剧，我赶紧打开手机，搜索了“京东互联网医院”，并找到了一位心血管专家进行线上问诊。医生详细询问了我的症状和病史，并建议我尽快去医院做相关检查，以排除心脏问题的可能性。

在医生的指导下，我很快完成了心电图、心脏彩超等一系列检查。结果显示，我确实存在心脏问题，需要进一步治疗。医生给我开了几种药物，并详细解释了如何正确服用和注意事项。我也开始调整自己的生活方式，减少工作压力，增加运动量，改善饮食习惯。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善，左胸的隐痛也消失了。我深深感谢那位医生和京东互联网医院的帮助，正是他们及时的指导和支持，让我能够及早发现并治疗心脏问题，避免了更严重的后果。

我是一名中年男性，生活压力大，工作繁忙，经常熬夜加班。最近，我开始感到胸口疼痛，尤其是在运动或情绪激动时更为明显。同时，我的血压也居高不下，经常头晕眼花。这些症状让我非常担忧，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在互联网医院上，我遇到了一位非常有经验的医生。通过详细的问诊和舌诊，他初步判断我可能患有冠心病、心绞痛和高血压。医生建议我拍照上传舌头，以便更准确地分析我的体质和病情。

由于手机和电脑连接不上，我无法发送舌头照片。医生理解我的困难，并提供了他的手机号码，让我通过微信发送照片。他的专业和耐心让我感到非常安心。

最终，医生开具了三种药物的处方：地奥心血康胶囊、复方丹参片和磷酸川芎嗪片。这些药物都是中成药，专门针对冠心病、心绞痛和高血压的治疗。医生还强调了服药期间的注意事项和可能出现的副作用。

整个线上问诊过程非常顺利和高效。医生的专业知识和人性化服务让我对互联网医院有了全新的认识。现在，我已经开始按照医生的建议服用药物，并且注意了生活方式的调整，希望能够早日康复。

我爸爸的右侧颈部疼痛已经持续了三天，尤其是在转动脖子时更为明显。作为他的女儿，我不禁担心起来。爸爸有高血压和冠心病的病史，做过心脏支架手术，长期服用降压药物维持血压。这种疼痛是否与他的病情有关？我决定寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位资深的医生。医生首先询问了爸爸的症状和病史，然后建议我们先排除心脏问题，进行心电图和心肌酶检查。虽然我有些担心，但医生的专业态度和详细解释让我感到安心。

在等待检查结果的过程中，我开始思考，为什么我们选择了线上问诊？首先，线上问诊可以节省时间和精力，避免了繁琐的挂号和排队过程。其次，线上问诊可以提供更加便捷的服务，尤其是对于像我们这样居住在宣城市这样相对偏远地区的家庭来说，线上问诊无疑是一种更为实用的选择。

最终，检查结果显示，爸爸的疼痛可能与颈椎病有关，而非心脏问题。医生建议我们进行针对性的治疗和调理。虽然这次经历让我们有些紧张，但也让我更加了解了线上问诊的重要性和便利性。

我父亲，王飞，今年65岁，近来总是感到胸口闷痛，尤其是在劳累或激动时更为明显。起初我们以为只是老年人常见的不适，直到一次严重的发作让我们意识到问题的严重性。我们匆忙赶往当地的医院，经过一系列检查，医生诊断出他患有冠心病。这个消息对我们全家来说无疑是一个沉重的打击。我们开始四处寻找有效的治疗方法，希望能缓解他的症状，延长他的寿命。

在互联网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号，并预约了一位心血管内科的医生。医生详细询问了我父亲的病情，包括既往病史和药物过敏史。最终，医生建议我们在医院完善相关检查后，可以考虑使用欣康、阿托伐他汀钙片和阿司匹林等药物进行治疗。虽然医生强调了这些药物需要在医生的指导下使用，但我们还是感到了一丝希望。

除了药物治疗，医生也提醒我们要注意日常生活中的调理。例如，控制饮食，避免高脂肪、高盐和高糖的食物；适当进行体育锻炼，增强心肺功能；保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。这些看似简单的建议，却对我父亲的康复起到了重要的作用。

回顾这段经历，我深刻体会到互联网医疗的便利和重要性。它不仅可以为我们提供专业的医疗咨询，还可以节省我们宝贵的时间和精力。当然，在使用互联网医疗服务时，我们也需要保持警惕，选择正规的平台和合法的医生，避免受到不良信息的误导。

我是一名中年男性，最近总是感到胸闷和心悸。去年我被诊断出冠心病，医生为我放置了支架。半年过去了，我的身体状况有所改善，但仍然需要药物控制。前几天，我在京东互联网医院上进行了线上问诊，医生建议我单独服用替格瑞洛来维持心脏健康。整个过程非常方便和高效，医生详细解答了我的疑问，并提供了专业的用药建议。现在，我每天按时服药，感觉比以前好多了。同时，我也在注意生活习惯的改善，例如控制饮食、适量运动等，以期更好地管理我的冠心病。

我姥姥的冠心病已经30年了，近期心脏疼痛加剧，寻求治疗建议。通过互联网医院的线上问诊，医生详细询问了姥姥的病史和症状，并建议到正规三甲医院明确诊断，强调了冠心病的严重性和治疗的重要性。医生还提醒我们，乱吃药可能会误事，应该遵循医嘱进行治疗。虽然我姥姥的病情让我们感到焦虑和无助，但通过这次线上问诊，我们得到了专业的建议和指导，给我们带来了希望和信心。

我是一位年迈的老人，最近两个星期来，食欲不振，几乎不吃饭，只喝一些蛋白粉来维持身体的基本需求。这种情况让我非常担忧，毕竟营养摄入不足可能会影响我的健康。同时，我也在服用单硝酸异山梨酯缓释片来控制冠心病的症状。于是，我决定通过互联网医院向医生咨询，是否可以继续服用这款药物。

在与医生的交流中，我得知单硝酸异山梨酯缓释片主要用于治疗冠心病扩冠治疗，若血压偏低则不能使用。但是，我的血压并不低，高压121，低压57，医生认为我可以继续服用这款药物。医生还告诉我，这种药物与胃部没有直接关系，所以不必担心会增加胃部负担。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验了互联网医院的便捷性。它为我提供了一个快速、有效的方式来解决我的健康问题，避免了繁琐的就医流程和长时间的等待。

我从来没有想过自己会成为一个需要关注心脏健康的人。直到那天，我在工作中突然感到胸口闷痛，呼吸困难。紧张的我立即去了当地的医院进行检查。心电图显示我有心肌缺血的迹象，医生告诉我可能是冠心病引起的。我感到非常震惊和害怕，因为我一直认为自己很健康。

我开始在网上搜索相关信息，了解到冠心病是一种常见的心血管疾病，主要是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血。这种情况可能会引发心绞痛、心肌梗死等严重后果。我意识到我不能再忽视自己的健康了。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和检查结果。医生非常专业和耐心，给我提供了很多有用的建议和指导。他告诉我，心肌缺血的原因可能不仅仅是冠心病，还可能与其他因素如高血压、糖尿病、吸烟等有关。医生建议我进行更全面的检查，以确定病因，并制定相应的治疗计划。

我很感激京东互联网医院的服务。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了专业的医疗建议。现在，我正在积极地调整生活方式，控制饮食，增加运动，希望能够改善自己的健康状况。