作者 | 叶树楠
文章首发于 | 武汉协和关节骨科叶树楠微博

 

 

这是一位68岁老太太，患有双侧膝关节的老年骨性关节炎。其中右侧非常严重，膝关节的外侧磨损明显，关节软骨缺损，外侧关节间隙狭窄，已经出现膝关节外翻畸形，也就是X形腿。

 

病人膝关节疼痛病史超过三年，近一年来膝关节外翻明显加重，保守治疗没有效果，严重影响日常的活动。这是严重的骨性关节炎，在我们团队关节置换手术的治疗下，术后第一天就可以曲伸自如下地行走。

 

这个毛病叫做骨性关节炎。

 

什么是骨性关节炎？

 

老年人很常见，特别是老年妇女。骨性关节炎是一种常见的慢性退行性骨关节病，也就是关节的一种慢性老化。膝关节骨性关节炎是骨关节炎中发病率最高的一种，又称骨关节病、退行性关节炎，老年性关节炎。

 

骨性关节炎的根本原因就是关节软骨蜕变、剥脱。在两块骨头的接触面，有一层软骨起保护关节的作用。关节软骨随着年龄的增长，各种原因导致的损伤，退变和磨损程度逐渐加重。人

 

体这台机器经过几十年的运转，关节内的部分软骨磨没了，软骨与骨头不同，软骨一旦磨损后很难再生，没有了软骨的保护，走路时骨头磨骨头，骨头最外面的骨膜及周围的滑膜上神经丰富，所以十分疼痛。

 

早期保守治疗：保持乐观和积极的情绪，避免落入抑郁状态。

 

减少反复蹲起、爬楼梯、走远路、提重物、爬山等运动。

 

可以进行适当的运动和肌肉锻炼来增加关节的稳定性：比如平躺在床上练习抬腿，坚持 10-15 秒后再放下，两腿交替进行。肌肉力量的增加可以缓冲外来的冲力，减少可能带来的损伤。

 

药物治疗：非甾体消炎止痛药：如西乐葆、安康信、美洛昔康等。软骨保护剂：盐酸（硫酸）氨基葡萄糖、硫酸软骨素。外用药物：膏药、扶他林乳剂等。关节腔内注射：透明质酸钠或者医用几丁糖关节内注射，每周一次，共4-5次。

 

 

膝关节表面置换不是把骨头都拿掉，只是把关节表面不光滑的部位覆盖一层光滑的人工关节面，就像是装修墙面贴一层墙纸，或者化妆打的一层粉底。

 

膝关节置换术的目的也就是解除疼痛，恢复功能，改善生活质量。膝关节置换术后病人彻底解除了骨性关节炎的困恼，关节活动度恢复正常，疼痛消除，再也不用口服药物，完全恢复到正常人的活动量和生活，出去旅游享受晚年。

 

如果不做手术会怎么样？

 

膝关节骨性关节炎本身并不是一个致死性疾病，最多也只是造成病人疼痛、残疾、不能行走。但是长期的疼痛和活动受限会导致和加重一系列严重的疾病，如：抑郁症、骨质疏松、冠心病、糖尿病、高血压、脑血管意外等等。而这些疾病不仅会大大缩短病人的寿命，而且更无生活质量可言。

 

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退化性骨关节炎也被人们称为退行性骨关节炎，也是我们常说的老年性关节炎，肥大性关节炎。主要是因为患者的身体发生了退行性的病变，而对生活造成一定影响的关节性疾病。

 

该病主要是因为患者的年龄的增高而身体机能的减退，另外有的患者的身材肥胖，过度的劳动损伤，外来的剧烈创伤，或者患者职业原因，关节的先天性异常或畸形等，都可以造成该病的发病。在中老年患者当中，本疾病主要发生于负重较大以及活动量较多的关节，例如老年患者的颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等。过度的使用这些关节均可导致该病的发生。

老年的退化性关节炎的表现常为患者的关节的疼痛、压痛以及僵硬、关节肿胀、活动受限，严重的会出现关节畸形的情况。虽然该病常发生在老年患者当中，但是具体的病因目前来讲研究的还不是很清楚，只知道和患者的高龄、女性、肥胖或者职业性过度使用关节等因素有关。

患者的关节痛常表现为休息痛，即长时间保持一定姿势后活动疼痛的状况，在适当活动后即可缓解。但如果活动过多会使疼痛加剧，在睡醒起床后或者保持一个姿势长时间后，患者的关节会出现僵硬的状况。关节肿胀以及压痛也是常发生的状况，活动时关节会有响声，病情过重影响生活的患者肌肉还会出现萎缩以及关节畸形的情况。

针对于该病的治疗，根本原理是要减轻关节的负荷以及过大量的活动等。这样可以很好的控制病情，患者也可以使用理疗的方法来缓解病情，但一定要注意理疗的强度，不要太大，患者必要时可以使用夹板支具以及手杖等辅助工具，对控制急性期症状有一定的帮助。对于疼痛较重的患者，可以使用止痛药来辅助治疗，但是应该结合患者的自身情况谨慎使用。

需要提醒患者的是，体重较大的患者一定要尽量减轻自己的体重，这会很大程度缓解病情。患者当进行体育锻炼时，体育的运动量，要循循渐进，并避免大量的运动。在病情较重的患者可以注射或者服用软骨保护剂或者促软骨生成的药物，晚期病人在病人身体可以承受的情况下，可以采取手术治疗的方式。进行关节的矫正或者是置换以及切除术等。

 

 

骨关节炎有原发性和继发性两种，原发性的骨关节炎病因至今尚不明确，一般认为与肥胖、年龄、职业等因素相关，而继发性骨关节炎主要是由于代谢异常、内分泌异常、神经性缺陷引起的。那么骨关节炎的早期症状表现是什么呢?只有了解了该病的症状，大家才能在早期及时确诊并治疗，减少疾病带来的危害。

 

 

 

如果大家在生活中感觉到身体某些关节感觉运转不自如，应想到患骨关节炎的可能，下面将其早期症状为大家介绍下：

 

1、活动困难：

 

这是骨性关节炎的症状之首，该病系迟缓发展性。早期细微，仅在晨起或久坐后运动不灵活，运动后可恢复。随病情发展，症状逐步加剧，以致关节运动局限分明减小。体征为关节肿大、触痛、运动响声、畸形和功用妨碍。

 

2、晨起僵硬：

晨僵为骨性关节炎的症状特点之一，显示为局限性，运动后缓解。工夫不会超越30分钟。

 

3、关节疼痛：

 

为骨性关节炎最经常见症状，早期痛苦较轻，多在运动时发作，歇息后缓解，后期则歇息时也痛，且常有夜间痛发作。过度劳顿可使痛苦忽然加剧。

 

 

 

4、受累关节：

 

骨性关节炎经常见受累部位是膝关节、髋关节、颈椎及腰椎、远端指间关节近端指间关节、第一腕掌关节、第一跖趾关节。骨性关节炎首要累及负重关节。

 

当前用于治疗骨关节炎的方法多种多样，但中医因其安全、方便、效验、费用低廉等特点，备受广大患者的青睐。

 

通过上述对骨关节炎的早期症状表现是什么的详细介绍，大家应该对骨关节炎的早期症状都了解了。此病对患者的危害大，因此一经发现，一定要积极治疗。此病好发于老年人，年龄越大，患病几率越高，希望大家重视。

踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的？踝关节创伤性关节炎的出现会给患者的活动造成不便，在早期的时候由于大家对于踝关节创伤性关节炎的症状不够了解，所以会容易出现误诊的情况发生，因此，了解踝关节创伤性关节炎的症状十分的重要。

 

踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的?踝关节创伤性关节炎的病因有很多种，包括自身的原因以及外界的因素都会引起踝关节创伤性关节炎的发生。因为踝关节创伤性关节炎的发生会给患者的生活以及活动造成不便，严重的话还会采用手术的方法进行治疗，因此，在我们平日的生活中如果能够了解踝关节创伤性关节炎的症状对于患者来讲十分的重要，接下来就由大家跟随小编一起了解踝关节创伤性关节炎的症状有哪些是常见的这个问题。

踝关节创伤性关节炎的症状：

关节肿胀与疼痛：踝关节创伤性关节炎是表现是关节疼痛也是所有类风湿患者的症状。关节疼痛程度常与关节肿胀轻重相关，肿胀越明显，疼痛越重。

晨僵：晨僵是指早晨或睡醒之后出现关节发紧、僵硬、活动不灵或受限，轻者起床或温暖后即可缓解或消失，重者甚至整日不缓解。其持续时间的长短是衡量病变活动程度的标准之一。晨僵是所有患者的重要症状，是一个危险信号，也是踝关节创伤性关节炎临床诊断的重要的证据之一。

游走性与对称性：踝关节创伤性关节炎早期关节的游走性比较明显。游走性间隔期比较短，除踝关节创伤性关节炎早期游走性疼痛外，关节炎的游走经常是对称性的。

 

受累关节：踝关节创伤性关节炎可侵犯人体滑膜、软骨、骨及肌腱、韧带、滑囊、肌膜等。各关节受累的频率从高至低依次为近端指间关节、掌指及腕、肘、肩、踝、髋关节等。

尽管已经对踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的这个问题有了详细的了解和认识，那么，在日常生活中我们就要自己认真的观察我们的身体变化，只要出现有以上所介绍的几种踝关节创伤性关节炎的症状时，不要惊慌，最好的方法就是立即到正规的医院进行相关的踝关节创伤性关节炎检查以及病情诊断，一旦病情确诊就要立即采取正规的治疗措施。

 

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血友病性关节炎主要见于甲型和乙型血友病。患有甲型或乙型血友病的男童较容易发生血友病性关节炎。血友病的患者凝血障碍，轻微的关节外伤可诱发血友病性关节炎。患者一般在学会行走时开始发生关节内出血，4或5岁时关节出血呈反复发作。体内各个关节均可发生出血，其中发病率最高的关节依次是膝关节、肘关节和踝关节，可能是这些铰链关节比髋关节和肩关节抗旋转应力的能力差。

 

 

一、血友病关节炎患儿的典型症状

 

急性关节炎期：关节出血早期，因新鲜出血，使局部发红、肿胀、热感，伴活动受限，检查关节局部出现波动感或浮髌征阳性。出血如停止，则积血在数日内逐渐吸收，关节症状消失，可不留痕迹，关节功能恢复。
慢性关节炎期：由于关节腔内反复出血，新旧血液交杂，造成关节持续性肿胀，临床表现时轻时重，迁延不断，多则数月或数年。也可因关节血肿压迫或失用型肌萎缩，致使关节临近骨质缺血、退变和疏松。
关节畸形期：由于出血时间长，陈旧性关节积血、血块机化，滑膜逐渐增厚并使关节软骨破坏、骨质受损，以至关节僵硬、强直及畸形。最后也可能成为骨性愈合，造成永久性残疾。

二、血友病关节炎患儿的其他症状

 

血友病除关节血肿外，还可在此基础上或单独发生血友病假肿瘤，其特点表现为骨质囊性破坏性缺损，这是血友病性关节炎在骨骼上一种继发改变。少数患者在关节穿刺或手术后，关节出血继发细菌感染，好发于单侧膝关节，常伴局部疼痛、肿胀明显及发热。

 

 

三、血友病性关节炎患儿的并发症

 

软骨下囊肿：产生的原因可能是关节腔内压力因有渗出而增高，使负重区出现破坏，或制动后的失用性骨质疏松，关节腔内血液与炎性滑膜组织产生一种酶，使软骨的基质变性。软骨下囊肿可大可小，负重导致软骨面塌陷、崩溃，骨质暴露，使关节受到严重的损毁。
慢性变形性关节炎：关节内出血仅仅是血友病的一个并发症，如关节内出血反复出现，就会导致慢性变形性关节炎。
感染性关节炎：大约3%的血友病患者在病程中出现感染性关节炎，故对高热持续不退、外周血白细胞明显增高及经治疗后出血症状改善。而关节症状加重者要考虑感染性关节炎的可能，致病菌多为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及噬血流感菌。

事实上，退化性关节炎的发病率非常高。”60岁以上的人中，约有一半患有退化性关节炎。而且到70岁以上，约有60~70%的人患有退化性关节炎，“只是程度上的不同，轻与重之间的区别。”此外，由于生活饮食习惯也发生了变化，包括体重过重，运动习惯不良等原因，退化性关节炎的发病率也有可能进一步升高。为何会退化性膝关节炎？创伤、年龄、遗传、体重，性别引起的激素变化，这些因素都是退化性关节炎的重要原因。

 

 

创伤：由于创伤导致关节面变形，或创伤改变了肢体受力的角度，均可导致创伤性关节炎年龄：一般而言，大约60-70岁，由于长期使用关节软骨会出现退化性关节炎的情况，因此退化性关节炎就会出现。

 

遗传：家庭成员都有O型腿，关节内侧受力较大，长期退化。重量：按重量计，关节的负荷程度，体重越重，关节承受的力就越大。

 

性别：统计发现，女性患者的激素水平比男性高1.5~2倍。尽管锻炼对身体有许多好处，但过度集中使用同一关节，最终也会导致关节磨损。爬山是很好的锻炼方式，但每走一步膝关节，所承受的力量是体重的4~5倍，关节的负荷也可以想象得到。因此明智地选择，是平均地使用不同的关节，这样就可以把注意力集中在某个关节上。

 

此外，本来只有一个关节会因关节炎而疼痛，建议对这个磨损的关节进行正确治疗。由于人们有代偿性的使用习惯，即，少用伤足，多用不伤足。一个坏了的关节是不能治疗的，因为疼痛会自然而然地倾向于使用另一个好的关节。长久以来，这种良好的关节由于过度使用也会导致退化，这些事实必须清楚地认识到。

退化性膝关节炎有哪些症状呢？

其主要症状为疼痛、红肿，关节积水等发炎症状，在使用时会感觉软弱无力、僵硬，表现为关节某些部位退化，因此使用时会“卡卡的很不顺”，这是关节退化的警告。

 

 

退化性膝关节病如何治疗呢？能否根治呢？若要谈论“能否根治”，首先要看关节炎的严重程度。轻度关节炎，只要进行适当的理疗，消炎，休息，基本上都能恢复。就是身体力行地去修复受损的软骨，甚至能恢复到没有任何症状的状态。

骨科疾病为现代高发病，困扰着中老年人这个高发人群，人到了中老年就容易出现关节疼痛的情况，特别是膝关节出现的几率最大。骨性关节炎主要是由于骨与骨之间的软骨组织磨损变薄，累及骨质、骨膜以及周围韧带等的一个病症，下面我们就以膝关节骨性关节炎为例谈谈这个病。

 

膝关节是人体最大最复杂的关节，膝关节病变严重影响着人们的生活。引起膝关节骨性关节炎的原因很多，如肥胖、过度锻炼、不良姿势、创伤、劳损。

 

 

膝关节骨性关节炎多见于膝内侧疼痛，这主要与人体下肢的受力情况密切相关，由于人体上身的重量是通过股骨头传至脚后跟的，所以受力方向就是股骨头与脚后跟的连线方向朝向脚后跟，而人体下肢骨的结构是股骨头连接股骨颈，这条连线是向外的，然后再由股骨长轴传至股骨下端，通过膝关节再由胫骨和腓骨向下穿至脚后跟，腓骨作为一个辅助骨来支持胫骨起到分力的作用。人体下肢骨的结构决定了多数人膝关节的内侧面要比外侧面受力大，也就是说内侧软骨比外侧软骨磨损较严重，这就是为什么好多人膝关节疼痛见于内侧的原因。

 

膝关节骨性关节炎常见的症状有膝关节的疼痛，活动受限，关节弹响，晨僵，关节肿胀，甚至变形。骨关节炎病因比较复杂。可以退变引起的，就是随着年龄增长，关节退变软骨破坏，关节间隙变窄，骨质增生。

 

 

膝关节的损伤病理上虽不可逆转，但我们可以通过一些治疗来帮助患者减轻痛苦：

 

1、非药物治疗：功能锻炼，物理疗法；

 

2、药物治疗：非甾体抗炎药的乳胶剂、膏剂、贴剂等；非甾体消炎镇痛药以及软骨保护剂；关节腔注射关节润滑剂；

 

3、手术：游离体摘除术、截骨术、膝关节面置换术。

 

另外，在日常生活中，我们要注意保护好关节，避免过度负重或损伤。少做损害关节的动作，如久蹲、爬山等。工作中要定时改变姿势。要避免肥胖，以减少对关节的压力，要注意饮食，多吃高钙、保护软骨、减轻炎症、富含维生素的食物。

 

由于每个人的体质都存在差异且病情的严重程度不一，当出现膝关节的不适时，建议去正规医院进行相关检查，在医生指导下，选择合适的治疗方案。

大家应该都听过很多老年人说：“一到阴天、下雨天这老寒腿就犯。”“我也是夏天再怎么热也不敢吹空调”……

 

可无论是在中医还是在西医上并没有老寒腿的说法，其实老寒腿是一个症状的描述，并不是一种疾病的名称。

 

从西医的角度讲，最主要的还是两种原因，一种是血管性因素，老年人容易动脉硬化，动脉硬化在双腿上主要为动脉硬化性闭塞症，天气变化可引起下肢血管收缩，肢体进一步缺血引起疼痛。

 

另一种是膝关节骨性关节炎，患者在受到寒冷、潮湿刺激后，腿部尤其是膝关节周围血管、神经等的变化会使症状加重。其他的原因如风湿性关节炎、类风湿性关节炎均占少数。

 

 

引起老寒腿的两大原因又以膝关节骨性关节炎占大多数，膝关节骨性关节炎为退行性病变，50岁以上的人群基本上在膝关节X线中均可发现此病，但有些人并没有出现症状，有些却已经到了不得不进行膝关节置换的地步。

 

那么到底是什么原因让你早早就罹患膝关节骨性关节炎的？

 

最主要的原因就是膝关节内软骨的改变，即软骨的磨损，磨损后导致关节间隙变窄，骨赘增生，甚至变形。膝关节内是存在软骨的，还有半月板，软骨和半月板可以避免股骨和胫骨的直接摩擦接触，同时起到缓冲作用。

 

膝关节为人体最复杂的关节，除此之外还有各种韧带来维持膝关节的稳定和运动，包括前后十字韧带，内外侧副韧带等。缺少了半月板会加速软骨的磨损，韧带损伤会造成膝关节不稳，甚至力线改变，也会造成软骨磨损，这也就解释了为什么膝关节骨性关节炎为退行性病变，却会出现一条腿轻一条腿重。

 

 

因此，当膝关节发生如下症状时请及时就医：

 

1.膝关节曾经受过外伤，时间很久了疼痛仍不能消失或某一点压痛仍很明显。

 

2.走着走着路经常出现腿突然没力气，要摔倒，但调整一下并没太多不适。

 

3.突然觉得膝关节卡住了，使劲甩一下小腿又好了。

 

4.膝关节轻度旋转时即会出现疼痛。

 

5.活动膝关节时听到“哒哒”声响，并伴有不适（正常人膝关节也会出现弹响，但无不适）。

 

这些症状都是膝关节内韧带或者半月板存在损伤的表现。

 

动脉硬化性闭塞症主要由高血压、高血脂、血管内皮损伤等内科疾病引起，为全身系统性疾病，需避免疾病诱因，当出现患肢苍白、发凉，间歇性跛行等早期症状时应及时就医。

 

膝关节炎引起的老寒腿，可以早期预防，即当出现半月板及膝关节韧带损伤后及时清理、修复，便可以让老寒腿来的更晚一些。

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生

 

 

61岁的杨大爷，是在深山里生活了几十年的农民。辛苦了半辈子，拉扯大了一双儿女，所幸孩子们争气，大学毕业后就在广州工作买房，安安稳稳的在这个大城市扎了根。1年前，孩子们把杨大爷夫妇从老家接了过来，一家人团聚，在一起开心的生活。

 

然而，在前不久，杨大爷右膝关节疼痛，难以忍受。细问之下，才知道他在三年前就因外伤致右膝关节损伤，当时去了当地医院就诊，被诊断为右膝半月板损伤，交叉韧带断裂，行手术治疗，具体不详。术后恢复良好，可正常行走。

 

 

但其在1年前，又出现了右膝关节及右踝关节疼痛的情况，疼痛逐渐加重，以右膝关节为重，屈曲时尤为明显，无畏寒、发热，无午后潮热，休息时仍有疼痛。当时想着不要给孩子添麻烦，所以这些事都被夫妻俩瞒了下来。杨大爷的孩子了解这些过往后，随即将其带来我院检查治疗。

 

入院后完善相关检查，膝关节彩色多普勒超声检查（右侧）：1、右膝关节腔积液伴少许滑膜增生2、右膝关节内侧半月板向外膨出，回声不均，考虑内侧半月板损伤3、右膝关节软骨及骨质破坏伴骨赘形成，考虑退行性变 。

 

 

患者右膝关节活动受限，活动时疼痛明显，严重影响日常生活，有全膝关节置换适应症。术前检查未见手术绝对禁忌症，在全麻下行右侧全膝关节置换术，术中见软骨磨损，大量骨赘形成，符合骨关节炎，植入全膝关节假体。术后患者病情稳定，术后予镇痛、抗血小板、预防感染、护胃、补液、通便、止吐等治疗。

 

因患者右膝关节肿痛，休养几天后行右膝关节穿刺术，抽出55ml陈旧性血性液。现患者右膝疼痛较前减轻，病情及生命体征相对稳定，一般情况可，切口愈合良好，右膝关节功能活动尚可。

 

 

最终诊断：1.膝关节病(右膝关节骨关节炎)；2.腰椎椎管狭窄；3.高血压1级；4.冠状动脉性心脏病?；5.大隐静脉曲张；6.软组织疾患(右小腿皮下积液)。

 

后续治疗计划：遵嘱服药，定期换药拆线，患肢循序渐进功能锻炼，定期复查。

肠癌包括结肠癌和直肠癌，结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状，直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

一、结肠癌

• 腹部肿块：结肠癌的肿块多为瘤体本身，也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪，肿块大多坚硬，呈结节状。
• 肠梗阻：结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻，患者会有腹胀、便秘，腹部胀痛或阵发性绞痛，完全梗阻时症状加剧。
• 全身症状：结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等，患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

二、直肠癌

• 癌肿破溃出血：直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液，甚至有脓血便。
• 肠腔狭窄：癌肿侵犯致肠管狭窄，直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
• 转移远处器官：直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官，侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿，侵犯阴道可有阴道异常分泌物，侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多，伴随不适建议及时就医治疗。

在一个晴朗的下午，我来到了互联网医院进行线上问诊。我主诉左膝关节炎的症状，希望能够得到专业医生的建议和治疗方案。

医生很快接诊了我，询问了我的具体情况，并告诉我这次问诊会持续2天。我描述了我的症状，医生很耐心地听我说，并提到可能是半月板损伤，建议我做磁共振检查。

我回忆起去年曾经拍过核磁共振，医生说可能是关节炎和半月板损伤，开了一些药给我。吃了一段时间后，疼痛缓解了，但最近又有加重的趋势。

医生告诉我如果是普通炎症，休息和药物会有很好的效果，但如果不行可能需要手术。我关心地询问了手术的情况，医生解释了可能需要手术的情况，让我了解了更多。

最后，医生提醒我医生的建议仅供参考，如果需要诊疗还是要去医院就诊。我感谢医生的耐心解答，并结束了这次问诊。

我给我的家人问诊，她已经87岁了。之前她一直都感觉腿疼，骨头也疼，医生说是骨刺，但其他检查都查不出什么原因。她以前靠打消炎药的针剂来缓解疼痛，但现在打针吃药都不管用了，疼痛感越来越严重，她也越来越不想动弹了。考虑到她的年龄和身体状况，我们不想去大医院，所以想请医生给一些建议，有没有什么可以缓解疼痛的药物呢？她同时有高血压、糖尿病和冠心病。

在一家互联网医院进行线上问诊，患者主诉双膝盖关节炎，希望得到医生的建议和治疗方案。经过几次对话，医生展现出了丰富的医疗知识和专业技能，能够耐心倾听患者的主诉并给出专业的建议。在面对患者的疑惑和困惑时，医生不仅给予了专业的指导，还表现出了良好的沟通能力和耐心。医生在处理患者的问题时，遵守医疗行业的相关法规和道德规范，尊重患者的意见和选择。在结束对话时，医生还给出了合理的建议，让患者感到满意和安心。

通过这次线上问诊，医生展现出了丰富的医疗知识和专业技能，以及良好的沟通能力和耐心，为患者提供了专业的服务和支持。

膝关节骨关节炎是一种常见的老年性疾病，它会导致关节疼痛、肿胀、僵硬和活动受限。许多患者都面临着如何缓解疼痛和提高生活质量的困扰。

王老师就是一个典型的例子。作为一名退休教师，他长期站立工作，导致膝关节退变严重，疼痛难忍。经过多方治疗，效果并不理想。最后，他接受了关节外科专家的建议，进行了膝关节表面置换手术。

膝关节表面置换手术是一种治疗晚期骨关节炎的有效方法。通过切除病变的关节软骨和骨组织，并替换为人工关节，从而减轻疼痛，增加关节活动范围，改善生活质量。

手术过程中，医生会根据患者的具体情况选择合适的人工关节材料，并确保手术的安全性。术后，患者需要按照医生的指导进行康复训练，以尽快恢复关节功能。

除了手术治疗，日常生活中的一些保养措施也非常重要。例如，保持适当的体重、避免过度运动、使用适当的辅助工具等，都有助于缓解膝关节疼痛，延缓疾病进展。

总之，膝关节骨关节炎患者应该积极寻求治疗，并采取适当的保养措施，以提高生活质量。

我妈妈一直在忍受着腿关节的酸痛，之前我们尝试了氨糖软骨素，但几个月过去了，症状并没有改善。高血糖也让我们担心能否使用其他药物。于是，我决定寻求专业的医疗建议。

在西安市的京东互联网医院上，我找到了一个热心的医生。他的回复速度非常快，给了我很多安慰。我们详细讨论了我妈妈的病情，并且他建议我们使用塞来昔布来缓解疼痛。虽然双酸瑞因也是一种常见的止痛药，但医生认为塞来昔布的副作用最小，更加适合我妈妈的情况。

医生还告诉我们，膝关节骨性关节炎是导致这种疼痛的主要原因，并且他开了敏使朗的处方来帮助改善症状。整个过程非常顺利，医生也给了我们很多关于如何调理和管理病情的建议。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我们的时间和精力，还让我们能够及时获得有效的治疗方案。感谢医生的帮助和支持，我期待着我妈妈的康复。

我是一位患有髌骨关节炎的患者，最近双膝总是感到疼痛，尤其是在走路时更加明显。这让我的生活变得困难起来，因此我决定在网上寻求医生的帮助。

经过一番等待，我终于与医生助理进行了沟通，他帮我收集了诊前医疗资料，以便主任医生给我更准确的诊疗建议。

主任医生看完我的问诊表和检查报告后，给出了诊断：髌骨软化症。他详细解释了我的病情，并开具了针对性的处方药。

我还有一些疑问，主任医生都一一为我解答了。他不仅给我详细的治疗方案，还提醒我要注意休息和配合治疗。

经过一周的治疗后，我向主任医生发送了舌苔照片，他再次调整了我的药方。我对主任医生的专业和耐心深表感谢。

在医生的指导下，我正积极配合治疗，希望早日康复。我相信，在医生的帮助下，我一定能够克服病痛，重拾健康。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心情沉重。我是一名来自辽宁沈阳的患者，最近双膝疼痛，严重影响了我的日常生活。

在等待的过程中，我遇到了一位非常耐心和专业的医生。他仔细询问了我的病情，包括膝盖疼痛、小腿发胀、腰疼等症状。我向他详细描述了病情，他不仅耐心倾听，还给予了我专业的建议。

医生根据我的病情开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和服用方法。他告诉我，这些药物可以缓解疼痛，但需要一段时间才能见效。我感到非常安心，因为我知道，这位医生是真的关心我的健康。

在接下来的治疗过程中，我严格按照医生的指导用药。虽然疼痛并没有立刻消失，但我感受到了医生的专业和耐心。他每隔一段时间都会询问我的病情，并给予相应的建议。

有一次，我在用药过程中遇到了一些问题，我立刻联系了医生。他非常耐心地解答了我的疑问，并告诉我应该如何调整用药。这让我更加坚信，我选择了他，是正确的决定。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显的改善。我不再那么疼痛，可以正常行走。我非常感谢这位医生，是他让我重新找回了生活的信心。

现在，每当我想起那段经历，我都会感到无比的温暖。在京东互联网医院，我找到了专业的医生，也得到了心灵的慰藉。我相信，只要我们用心去选择，线上问诊也能成为我们健康之路上的坚实伙伴。

我是一名在互联网医院接受线上问诊的患者，最近因为膝关节外侧酸胀的症状影响了我的正常生活。我于18月前骑摩托车摔伤，导致双膝跪地后不能行走，卧床1周后开始正常上班，拄拐行走1月后弃拐，3月后疼痛消失。6月前跑步机隔天跑一次跑步5公里，跑了1月后膝关节外侧酸胀，停止跑步半月后自行好转症状消失，偶有快走5公里后轻微酸胀，休息一晚后第二天可消失。1个月前踩动感单车每天半小时，连续踩了半月后，膝关节外侧酸胀，停止运动，这1月来正常生活轻微受影响，不活动时有轻微酸胀，活动后疼痛加重，不能过多行走。

我是一名年轻的作家，平时喜欢爬山、徒步旅行。然而，最近我开始感到左膝盖疼痛，尤其是在上下坡时更为明显。起初，我并没有太在意，认为可能只是过度使用导致的暂时性疼痛。但随着时间的推移，疼痛变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我决定去县医院看病，医生给我打了玻璃酸钠针，并建议我同时治疗双腿。然而，疼痛并没有得到缓解，反而有所加剧。于是，我又去甘肃省人民医院做了进一步检查，结果显示我需要手术治疗。然而，在甘肃省中医院，医生却告诉我可以通过药膏和中药保守治疗，不需要手术。

面对两种截然不同的治疗建议，我感到非常迷茫和焦虑。我开始寻求更多的专业意见，希望能找到最适合我的治疗方案。终于，我找到了一个在线医生，向他描述了我的症状和检查结果。医生建议我先尝试保守治疗，如果无效再考虑手术等其他治疗方式。

经过一个月的休息和药物治疗，我的疼痛有所缓解。医生还建议我平时锻炼膝关节周围肌肉力量，做一些简单的康复运动。现在，我已经可以正常行走和工作了，虽然还需要继续治疗和调理，但我已经看到了希望的曙光。

那天，我像往常一样，坐在家里看着电视，突然感觉膝盖一阵剧痛，忍不住皱起了眉头。这已经持续了两个月，虽然之前也贴过膏药、吃过药，但效果并不明显。于是，我决定尝试线上问诊，看看能否找到更好的治疗方案。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的症状、治疗经历和核磁共振检查结果，并给出了专业的意见。

医生告诉我，我的病情虽然有些严重，但还没有达到手术指征。他建议我可以尝试注射玻璃酸钠，每周一次，连续五次。这个方法对于缓解症状效果不错，但并不能彻底治愈。我听了医生的建议，决定尝试这个方法。

在治疗过程中，医生一直关注着我的病情变化，并根据我的情况调整治疗方案。他还提醒我，平时要注意休息，少走路，必要时戴护膝。此外，他还建议我可以尝试艾灸和中药泡浴，这些方法可能对缓解疼痛也有一定帮助。

经过一段时间的治疗，我的膝盖疼痛确实有所缓解。我深深感激这位医生的耐心和专业，他不仅为我提供了有效的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到更好的控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。在今后的日子里，我会继续关注自己的病情，并与医生保持沟通，争取早日恢复健康。