辅食添加的最佳时机

 

母乳是宝宝最好的营养，可以完全满足4个月前宝宝的生长发育需要，通常宝宝1~3个月时，只需喝少量的菜水、果汁，补充一定的维生素，不需任何辅食，实际上，许多宝宝都无法适应过早添加辅食。

 

有的母亲担心母乳不足影响了宝宝的发育，希望给宝宝更多的营养，过早地给宝宝添加辅食，这样做常常会适得其反，对宝宝身体健康不利。过早地添加辅食，可导致蛋白质摄入不足、影响体格生长和脑发育。也有的母亲觉得母乳充足，有足够的营养喂养宝宝，而推迟添加辅食。其实4个月后的母乳中铁的含量越来越少，需要从辅食中得到补充。

 

一般从4~6个月开始就可以给宝宝添加辅食了。混合喂养或人工喂养的宝宝4个月以后就可以添加辅食了，而纯母乳喂养的宝宝要晚一些，但每个宝宝的生长发育情况不一样，个体差异也不一样，因此添加辅食的时间也不能一概而论。

 

 

辅食添加的基本原则

 

每次只添加一种新食物：每添加一种新的食物应适应2 ~ 3 d，密切观察宝宝是否出现不良反应，适应一种食物后再添加其他新的食物。如在尝试某种新食物的1 ~ 2 d 内出现呕吐、腹泻、湿疹等不良反应，须及时停止喂养，待症状消失后再从小量开始尝试，如仍然出现同样的不良反应，应尽快咨询医师，确认是否食物过敏。

 

由少到多：第1次喂辅食只需尝试1小勺，第1天可以尝试1~2 次，第2天根据宝宝情况增加进食量或进食次数。4~6月龄的宝宝，一般先喂奶至半饱时再喂辅食，满7月龄时，辅食可以单独喂一顿，逐步过渡到辅食喂养与哺乳间隔的模式。

 

由稀到稠：宝宝在开始添加辅食时，都还没有长出牙齿，因此父母只能给宝宝喂流质食品，逐渐再添加半流质食品，最后发展到固体食物。如果一开始就添加半固体或固体的食物，宝宝肯定会难以消化，导致腹泻。应该根据宝宝消化道的发育情况及牙齿的生长情况逐渐过渡，即从菜汤、果汁、米汤过渡到米糊、菜泥、果泥、肉泥，然后再过渡成软饭、小块的菜、水果及肉。这样，宝宝才能吸收好，才不会发生消化不良。

 

由细到粗：宝宝的食物的颗粒要细小，口感要嫩滑，因此菜泥、果泥、蒸蛋羹、鸡肉泥、猪肝泥等"泥"状食品是最合适的。这不仅锻炼了宝宝的吞咽功能，为以后逐步过渡到固体食物打下基础，还让宝宝熟悉了各种食物的天然味道，养成不偏食、不挑食的好习惯。而且，"泥"中含有纤维素、木质素、果胶等，能促进肠道蠕动，容易消化。

 

另外，在宝宝快要长牙或正在长牙时，父母可把食物的颗粒逐渐做得粗大，这样有利于促进宝宝牙齿的生长，并锻炼宝宝的咀嚼能力。

 

不适要停止：宝宝吃了新添的食品后，父母要密切观察宝宝的消化情况，如果出现腹泻，或便里有较多黏液的情况，就要立即暂停添加该食品，等宝宝恢复正常后再重新少量添加。但父母们应了解，宝宝在刚开始添加辅食时，大便可能会有些改变，如便色变深，呈暗褐色，或便里有尚未消化的残菜。

 

辅食添加顺序参考：

 

4—6月龄，开始吃辅食。宝宝有准备好吃辅食的信号，比如他能够独立坐起来，也会拿过物品就塞到他的小嘴巴里。

 

7—9月龄，需要引入较粗粒或块状食物。研究显示，过了9个月后如果宝宝还是只吃超细滑的泥状食物，会让宝宝成为挑食者。9个月之后就可以添加手指食物了，因为宝宝开始练习夹取、抓握，他会喜欢捡拾小块的柔软食物。

 

 

10—12月龄，放极少量的一些调味料吧。专家认为，当宝宝1岁的时候没有介绍给宝宝各种口味的话，那么等到宝宝长大后，他更有可能只喜欢单调乏味的饮食。

 

12月龄以后，慢慢向成人的饮食模式过渡。

如果吃到有苦味的丝瓜，可多加留意，小心恐引发腹泻现象!，当丝瓜在栽种过程中遇到光照不足、低温、害虫叮咬等问题时，就会积聚所谓的“葫芦素”，以增强自身的抗病能力，而这类物质会刺激人体肠胃，如果摄入过多，则会导致严重脱水、虚弱，甚至血压降低。

 

点滴治疗后79岁翁丝瓜葫芦素中毒得到明显改善。

现年79岁的一位老人，日前将自家种的丝瓜下了厨，吃起来却发现丝瓜有苦味，因不舍得浪费食物，因此仍吃完了整条丝瓜，竟连续三天腹泻脱水，急送急诊，诊断为丝瓜葫芦素中毒，所幸借助于止泻药和滴剂，老翁的症状已逐渐好转。大夫注意到，老翁就医时自述平时饮食清淡，多吃自己种的蔬果，因此怀疑元凶可能是“苦丝瓜”，才导致腹泻问题。

丝瓜子种植不当恐累积痕量葫芦素。

据介绍，根据农委会资料指出，丝瓜果实中含有葫芦素，因此有苦味，一般种植条件下其含量很低，但如果栽种不当等因素，会使丝瓜自身积累微量葫芦素，如果食用含有苦味的丝瓜，并伴有消化道不适症状，则代表葫芦素过量。轻症患者可以服用止泻药;如果症状严重，则必须通过止泻药和滴剂住院治疗，通常症状在几天内就会得到改善。

吃苦丝瓜是有危险的。

普通丝瓜吃了不苦，吃了以后对身体有好处，但吃了苦味丝瓜却有中毒的危险，苦丝瓜含有一种碱性生物碱，加热后也很难去除，吃了苦味丝瓜半小时到几小时就会出现中毒症状。轻微中毒可出现口干、昏迷、恶心、乏力、困倦，严重时可呕吐、腹绞痛、腹泻、脱水，甚至危及生命。

 

食用有苦味的丝瓜时应立即停止食用。

另外，专作砧木的丝瓜为棱形丝瓜和圆筒丝瓜的杂交后代，性状为壮苗，抗病性强，但果实有苦味，本身不推荐食用。这里强调，蛤蜊丝瓜、丝瓜粥或丝瓜面等普通菜肴都会用到丝瓜，如果不慎吃到有苦味的丝瓜，应立即停止食用，必要时应尽快就医。

外面的丝瓜怎么选呢?

丝瓜要选择形状规则，外形匀称，两头粗大，不要选择瓜体局部肿大的部分。

 

看一下丝瓜的表皮是否腐烂，最好是有花的，一般有花的丝瓜都是比较新鲜的。

 

看甜瓜的纹理，纹理细腻柔软。

 

一般的丝瓜都要选用绿色嫩的，有光泽的颜色。

 

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饮食和腹泻

无论你的腹泻是偶然的还是由过敏或食物中毒引起的，还是由于肠易激综合症或克罗恩氏病等慢性疾病引起的，饮食和腹泻都息息相关。即使你有影响消化系统的长期病症，你吃得饮食也能极大程度地影响你的消化系统。当你腹泻发作时，可以食用某些食物，以帮助你的消化系统恢复正常。你还应避免某些食物。

 

腹泻时要吃的食物

腹泻时，所吃的食物和避免吃的食物对于帮助你更快康复至关重要。这就是BRAT食品的来源。BRAT代表“香蕉、大米、苹果、烤面包”。这些食物平淡无奇，因此不会加剧消化系统。它们也具有约束力，以帮助巩固大便。BRAT饮食中包括的其他食物包括：

 

像小麦奶油这样的熟谷物、苏打饼干、苹果酱和苹果汁。你还需要喝大量的液体来保持水分并补充流失的液体。你还可以尝试的其他液体包括：

 

清汤（鸡汤或牛肉汤）等清汤，去除任何油脂、含维生素或电解质的电解质强化水、不含咖啡因的淡茶。

腹泻应避免的食物

当你腹泻或从中恢复过来时，有大量的食物是你想要避免的。这些食物会触发消化系统，会加剧或延长腹泻。腹泻时避免食用的食物包括：

 

牛奶和奶制品（包括牛奶蛋白饮料）、油炸食物、辛辣食物、加工食品（特别是那些含添加剂的食品）、猪肉和小牛肉、玉米、所有柑橘类水果、咖啡、苏打水和其他含咖啡因或碳酸的饮料。

治疗和补救措施

腹泻的许多情况是短暂的，并且对家庭治疗（例如改良饮食，大量饮水）反应良好。在某些情况下，腹泻是由寄生虫或细菌感染引起的，可能需要用抗生素治疗。腹泻后尽快服用益生菌，可以通过将健康的细菌引入消化系统，帮助预防抗生素的不良反应。这也有助于防止将来出现腹泻。

 

如果腹泻严重，你可能需要住院接受静脉输液。虽然许多腹泻病例可以在家里用非处方药、休息和暂时限制饮食来治疗，但如果持续时间足够长，你应该咨询专业医生。如果出现以下情况，请及时到正规医院治疗调理：

 

腹泻持续超过两天而没有改善、脱水（如果你脱水或有其他症状，则可能需要去急诊室以获得及时治疗）。其他需要注意的症状包括黑色或带血的大便、严重的腹痛或发烧。

 

 

你的饮食会引起腹泻也可以治疗腹泻。腹泻时，要多休息、多喝水、并开始改变饮食。经过食用一两天的温和、柔软的食物后，你可以开始添加诸如瘦鸡肉和炒鸡蛋之类的食物。坚持这样的饮食可以帮助你更快地恢复，更快地感觉好起来，这样你就可以尽快恢复吃所有你喜欢的食物。

有人喝牛奶会乳糖不耐受，容易腹胀、腹痛或剧烈腹泻，于是就有好心人建议喝豆浆来代替牛奶，但豆浆怎么可能代替牛奶呢？！这两种饮品的主要营养相差太多，因为我们喝牛奶的目的主要是为了补钙，而很多人觉得豆腐是高钙的食物，那么豆浆的钙含量也应该不会低，这纯粹是想当然的。豆浆当然不能代替牛奶。

1.豆浆和牛奶中的钙含量

每一百克牛奶和豆浆对比，牛奶的钙含量为104mg，豆浆为10mg，它们之间相差10.4倍，也就是说豆浆和牛奶的含钙量根本就不是一个级别的。豆腐中的钙含量高，是因为作为添加剂的卤水或者石膏中含有高密度的硫酸钙、氯化钙，从而明显增加豆腐的钙含量。

 

2.豆浆和牛奶中的蛋白质含量

牛奶中的蛋白质和大豆的蛋白质都属于优质蛋白，但牛奶的蛋白质含量是3%，豆浆是1.8%，所以豆浆依然没有对比的优势，如果想通过豆浆获得比牛奶更高的蛋白质，那就喝比较稠的豆浆糊糊较好。除了蛋白质，豆浆的脂肪、碳水化合物等主要营养素含量均低于牛奶。

3.豆浆中哪些营养比牛奶高？

在《中国食物成分表》豆浆的数据中，豆浆的绝大多数营养都低于等量的牛奶，但膳食纤维是1.1%的含量，而牛奶根本不含有膳食纤维。豆浆因为是大豆加工制作的，所以含有对人体有益的大豆异黄酮，而牛奶是没有这种物质的。

 

4.豆浆在膳食中的地位怎么样？

一番对比之后，大家或许认为豆浆已经败下阵来了，其实不然，豆浆在我们的膳食中依然具有重要地位。比如说，我们在吃火锅的时候，很多人会喝可乐、雪碧等甜饮料或啤酒，其实此时豆浆远比这些饮料或酒健康得多；另外，早餐中我们即使不喝容易乳糖不耐受的牛奶也可以喝豆浆，大不了每天再多喝点酸奶、吃点奶酪、多吃点豆腐来补钙。

 

自制豆浆可以不添加盐或者糖，纯天然的豆浆更健康。豆浆还可以和面粉发酵做馒头或者发糕，也可以在打豆浆的时候放入一些玉米、糙米、黑豆、红豆等谷类食物，如此会谷豆氨基酸更加平衡，从而提高蛋白质的生物价，属于1+1＞2的配餐技巧。

 

老年人一活动就喘，大体上有几种可能，但怎样缓解，需要根据是什么疾病来判断！咱们一起来看看一活动就喘的可能性都有那些？

 

 

一、心功能不全

 

心衰病人，尤其是左心功能不全以及全心功能不全的病人，会出现一活动就喘，也就是我们常说的活动耐量下降的情况。而鉴别是否是心功能不全，除外症状以后，还需要有心脏彩超的支持，以及BNP的升高，可以诊断心功能不全。心功能不全的治疗，主要是改善症状及改善预后治疗。

 

二、肺动脉高压

 

各种原因引起的肺动脉高压的患者，会出现活动后就喘的情况，诸如先天性心脏病引起的，肺栓塞后引起的，原发性肺动脉高压的，肺动脉高压的诊断需要结合胸部x线或者胸部CT等发现肺动脉增宽，心脏彩超证实肺动脉压力升高，才能诊断。肺动脉高压的治疗，主要是降低肺动脉高压以及延缓肺动脉高压患者的预后。

 

三、慢性阻塞性肺疾病

 

慢阻肺的患者，到肺功能严重受损的情况下，也会出现活动后就喘的情况，而慢阻肺的诊断，需要肺部CT以及肺功能的测定才能诊断，而诊断后的治疗，需要氧疗以及改善肺功能预后及对症处理。

 

四、严重肺部感染

 

严重的肺部感染，因为感染较重，也会出现活动后就喘的情况，此时诊断主要依据感染学的相关指标，比如血常规、C反应蛋白、血沉、降钙素原、肺部影像学检查等诊断。治疗主要是抗感染以及对症处理，注意相关并发症。

 

五、哮喘

 

哮喘会出现活动后就喘，但哮喘的病人有明确的发作性的规律，诊断需要有肺功能测定以及影像学检查来诊断。治疗主要是缓解气道痉挛，以及相关并发症。

 

六、神经官能症

 

神经官能症也会出现活动后就喘，因为神经官能症可以表现为各种各样的表现，其诊断主要是排除器质性疾病才能确诊，治疗也主要是心理疏导、心理治疗以及药物治疗。

 

其他疾病也会出现活动后就喘的症状，比如甲亢，比如严重的恶病质，比如电解质紊乱等等，需要综合考虑，根据证据做出正确判断，并给以对症处理，才能达到意想不到的治疗效果。

 

 

活动后就喘，也需要因病试治。

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三氧医学中国行元旦报道：直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼

   （三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道）Covid-19给全球生命健康和经济带来重创，由于没有特效疗法， Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究，发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。

  研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组（在重症监护和使用呼吸机的不列入），每组30人，对照组按国家制定的标准治疗程序，而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升，每日一次，共十次，辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括：SpO2、血清乳酸脱氢酶（LDH）、铁蛋白和C反应蛋白（CRP）的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外，作者还评估了：1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现（仅针对有症状的患者）的变化，按5点顺序排列：无（1）、轻度（2）、中度（3）、重度（4）、极重度（5）；2.是否转入重症监护病房；3.住院天数，5 死亡，等。

   结果显示：直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组；统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应（P=0.01）、咳嗽等症状改善（P<0.05），以及转入重症监护治疗率（P<0.05）；标准治疗组2例死亡，而三样组没有死亡，也未报告任何不良反应。

    作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法，不仅可以降低重症病人发病率和死亡率，而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。

编译：三氧医学中国行发起人 安建雄 MD

随着物质生活的丰富，人们的饮食结构发生了极大的改变，越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌；加之生活节奏的加快，社会压力的增大，这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然，这些只是诱发因素，便秘的原因有很多：如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。

 

 

随着年龄的增加，人体各种机能都在减退，肠道分泌液的减少，大肠蠕动的减慢，腹腔盆底肌肉的松弛，都会使大便在肠道中存留过久，大便干燥，引起长时间没有便意或者排除困难；不良的生活习惯，除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外，平时喝水较少，食量较小，富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。

 

平时活动较少，导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘；抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘：临床中许多相关疾病亦能引起便秘，如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病；值得一提的是，临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥，最终引起便秘。

 

长时间便秘不仅影响生活的质量，而且会引起许多其他并发症，如会加重老年人心脑血管疾病，便秘时排便需要的力气要比平时要大，这样会增加腹压，血压增高，心肌耗氧量增加，会诱发脑出血、心肌梗死等疾病；会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病；会增加结直肠癌的风险；会引起患者情志改变；除此之外，少数还会引起患者皮肤的改变。

 

 

当出现了便秘我们该怎么办呢？

 

首先，我们需要做的是要确定是否为器质性便秘，如果是疾病引起来的便秘，积极治疗原发病，原发病一旦治愈，便秘的症状自然会消失，然而临床中更多常见的是功能性便秘，这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。

 

其次，可以适当改变一下生活方式，经常做一些户外运动，把自己的生活节奏放慢，减轻压力；饮水要充足，饮水量一天要在1500ml以上，饮食结构要均衡，不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物，还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。

 

再次，学会排便，养成规律排便的好习惯，一次蹲厕所时间不宜超过10分钟，在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动，应该全神贯注。

 

最后，如果便秘严重，可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物，但是一定要学会辨别药物的所含成分，含有大黄类的泻药效果确实立竿见影，但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病，副作用较大，最好选择一些刺激性小的口服药。

 

上述方法仍然不能改善便秘症状，建议去正规医院就诊，以免延误病情。

人体有两套重要的循环管道，一套是静、动脉血管，另一套就是淋巴管。

 

淋巴主管免疫功能，当我们生病时，身体会发烧、发炎，这就是免疫系统与病菌作战的信号。

 

 

然而淋巴也很脆弱，一旦淋巴细胞出了问题，就可能患上各种疾病，甚至淋巴瘤。

 

据世界卫生组织统计，淋巴瘤发病率年增长率为7.5%，是近10年来增速较快的恶性肿瘤之一。

 

9月15日是世界淋巴瘤日，《生命时报》采访专家，教你护好免疫功能的主力军“淋巴”，并远离淋巴瘤。

 

受访专家

复旦大学肿瘤医院淋巴瘤专科主任医师  曹军宇

复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科副主任医师  吕方芳

 

淋巴瘤是一种什么“瘤”？

 

我们平时所说的淋巴是一个系统，而不是一个单独的器官，具体包括淋巴管、淋巴液、淋巴结和淋巴细胞。

 

• 淋巴管：分布全身，其中流淌着淋巴液。
• 淋巴结：沿淋巴管分布，负责生成淋巴细胞，过滤淋巴液。
• 淋巴细胞：是白细胞的一种，存在于淋巴结和造血器官（如骨髓）中，可以抵挡、灭杀入侵体内的病原菌和肿瘤细胞。
• 淋巴液：可将淋巴细胞从淋巴结带到全身，发挥免疫监视作用。

 

淋巴系统对外是人体和细菌、病毒、异物等作战的前线哨所，对内要监视体内衰老、恶变的细胞和组织。

 

 

如果淋巴细胞发生突变增殖，并聚集到不同部位，特别是淋巴结中，就形成了「淋巴瘤」。

 

淋巴瘤，俗称淋巴癌，是发生于淋巴造血系统的恶性肿瘤。与其他恶性肿瘤相比，淋巴瘤的治愈率相对较高。

 

霍奇金淋巴瘤

占恶性淋巴瘤的4.7%，治愈率非常高，约有80%的患者可通过化疗达到治愈。

 

非霍奇金淋巴瘤

亚型非常多，达近百种。其中最常见的是弥漫大B细胞淋巴瘤，好发于中老年人，但也有不少年轻的患者，其治愈率也可达到60%。

 

淋巴瘤好发于15~30岁和>50岁的人群，尤其是霍奇金淋巴瘤，男女比例接近，男性略高。

 

近些年的明显变化是，淋巴瘤的发病年龄越来越年轻，且以男性偏多。

 

淋巴瘤喜欢“乔装改扮”

 

淋巴瘤又被称为会“跑”的肿瘤，因为它可以发生于身体的任何部位，相比其他肿瘤，淋巴瘤的表现非常多，容易与其他疾病混淆造成误诊。

 

 

＋淋巴结肿大

临床上，超过2/3淋巴瘤患者就诊时有外周淋巴结肿大，通常没有压痛，其中60%左右为颈部和锁骨上淋巴结肿大。

 

也有一些患者的首发表现是深部的淋巴结肿大，如淋巴结肿大位于腹膜后，会出现腰背部酸痛；如果位于纵隔，可能会出现胸闷。

 

＋发热、瘙痒

有些患者发病时有发热、盗汗、体重减轻、皮肤瘙痒等症状。其中，盗汗是指发生在夜间的大量出汗；体重减轻指6个月内体重不明原因地下降10%或更多。

 

＋出血倾向

淋巴瘤容易侵犯到骨髓，造成血细胞减少。如果血小板减少，会有出血症状，如牙龈出血、流鼻血、皮肤紫癜等。

 

这些异常并非所有患者都出现，有这些症状也不一定就是淋巴瘤。淋巴瘤的最终确诊，要依靠淋巴结或其他部位病灶的活检组织学诊断。

 

满足以下条件之一的人，属于淋巴瘤高危人群：

 

• 患有遗传型免疫疾病的人；
• 患自身免疫疾病，如类风湿性关节炎、干燥综合征、艾滋病等；
• 病菌感染，如EB病毒感染、幽门螺杆菌感染；
• 服用免疫抑制剂药物及器官移植后等。

 

危险的淋巴是什么“手感”？

 

生活中，可多留意浅表淋巴结有无肿大，洗澡时是自我检查的最好时机。

 

自查淋巴结以“扪”为主，建议以食指、中指、无名指3根手指的末端指腹，在体表进行触摸和轻度按压，感受淋巴结的大小、质地、界限等。

 

 

注意不要掐捏，因为有可能会把皮下组织误以为淋巴结肿大而虚惊一场。

 

淋巴结的质地、滑动性等，是判断其性质的重要依据：

 

• 危险的淋巴结，摸起来像是在触摸鼻尖或额头，质地坚韧或偏硬。
• 炎症性淋巴结质地偏软，触摸时可自由移动。

 

 

如果发现可疑淋巴结，建议选择血液科或普通外科就诊，接受精准的病理诊断和规范化治疗。

 

怎样护好脆弱的淋巴？

 

慢性感染（如牙龈炎、上呼吸道感染），结核，肿瘤等都可能破坏淋巴系统。保护淋巴，就要从生活细节着手。

 

避免过度劳累

长期过劳会拖垮淋巴系统，学会休息和释放压力，劳逸结合，是保护淋巴、预防淋巴瘤的重要方法。

 

坚持锻炼，增强体质

任何引起免疫力下降的原因，对淋巴来说都是伤害。熬夜、焦虑等不良习惯，一些自身免疫疾病，均可导致免疫力下降。

 

坚持锻炼，规律作息有助调节免疫功能。建议每周进行3～5次，每次不少于30分钟的中等强度有氧运动；每晚入睡时间不晚于23点。

 

少接触有毒化学品

射线和化学污染物会刺激淋巴系统。少接触有机溶剂、杀虫剂、除草剂，每年染发不建议超过2次，新房充分通风再入住。

 

及时治疗慢性炎症

某些细菌、病毒感染，常被认为是淋巴异常的风险因素。遇到牙龈炎、皮肤感染等应及时治疗，控制长期慢性感染。

 

至少每年一次体检

对于深层淋巴结肿大，需定期体检才能发现。建议成年人，每年进行一次体检。

胃癌男性的发病率是女性的1.5～2.5倍，大约90%的胃癌属于腺癌，可分为肠型胃癌和弥漫型胃癌。胃癌的发病率随着年龄的增加而显著增高，发病的高峰年龄在50～80岁。

 

我国是胃癌的高发区，胃癌年患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多。胃癌占癌症死亡人数接近四分之一。

 

 

一、胃癌可以治愈么？

 

早期胃癌没有转移时，及时行手术切除肿瘤，有机会治愈，进展期胃癌基本无法治愈。胃癌的预后直接与诊断时的分期有关。迄今为止，手术仍然是胃癌的最主要治疗手段。

 

但由于胃癌早期诊断率低，约10%。大部分胃癌在确诊时已处于中晚期，5年生存率约7%～34%。

 

二、胃癌患者的饮食调理

 

胃癌对机体造成很大的消耗，为了保证患者体力和营养的需要，应给予足量的蛋白质、碳水化合物、维生素和热量的摄入。平时应少食多餐，不吃过冷、过热、过硬的食物，忌暴饮暴食，以免损伤胃黏膜。

 

做过胃切除术后，病人一般在1～3天内逐渐恢复肠功能。当肠内气体从肛门排出后，就可进食少量清流食，如米汁、稀藕粉、蜂蜜水、面汤、青菜汤等，每次饮用100～150ml，一日饮服6～7次。

 

3～5天后应改为流食，如大米粥、小米粥、鸡蛋汤、蒸蛋羹、鸡蛋面糊等，一日吃5～6次。术后1周可吃半流饮食，如面条、馄饨、米红枣粥、烩豆腐等。产气的食物如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物，如芹菜、黄豆芽、洋葱等均不宜食用。

 

三、胃癌的预防

 

 

胃癌的预防主要是减少或消除高危人群所面临的各种致癌因素，降低胃癌发病率。其次，早发现、早治疗。注意身体不适症状，定期检查，一旦发现早期胃癌尽早手术，可延长生存期，增加治愈率。另外，治疗胃癌时，应尽可能采取各种综合治疗方，以法预防复发和转移。

 

早期筛查

 

年龄≥40岁，且符合下列任意一条者建议作为筛查对象：

 

• 胃癌高发地区人群；
• 幽门螺旋杆菌感染者；
• 既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；
• 胃癌患者一级亲属；
• 存在胃癌其他高危因素(高盐饮食、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

 

良好的生活习惯

 

• 少吃或不吃腌菜。腌菜中含有大量亚硝酸盐，在胃内适宜酸度或细菌的作用下能合成亚硝胺类化合物，具有很强的致癌性；
• 不吃或少吃烟熏和油煎食物；
• 不吃霉变的食物；
• 不吸烟、少饮酒，烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃等多种致癌物，是食管癌和胃癌的病因之一；
• 幽门螺杆菌感染是胃癌发生的重要病因之一，对于有癌前疾病者，根除幽门螺杆菌可能部分预防其胃癌发生。

生活中，你有过这种经历吗？躺着或坐着的时间久了，站起来突然头晕、视物模糊，过几分钟后又恢复正常。

 

根据生活经验，多数人会把这种不适感归结为低血糖或贫血。事实上，真正的元凶可能是低血压。

 

 

《生命时报》采访专家，解读站起后头晕和血压低的关系，并教你两个动作缓解这种不适感。

 

受访专家

南方医科大学附属南方医院心血管内科教授、主任医师 许顶立

河北省人民医院副院长、老年病学科主任 郭艺芳

 

起立就头晕，可能是直立性低血压

 

初始直立性低血压，简称直立性低血压，属于体位性低血压的一种。它是血压调节异常的表现，人最直接的感受是快速站立后，出现头晕、眼前发黑等不适。

 

如何判定自己是直立性低血压？站立起15秒内，突然出现的血压骤降反应，通常收缩压下降超过40毫米汞柱，或舒张压下降超过20毫米汞柱。

 

直立性低血压在各年龄段都可能出现，要分年龄与体质看待：

 

年轻人

 

即使确定了这种症状，也不用过分担心。

 

因为直立性低血压大部分情况下不是病态表现，少部分继发于其他疾病，如脊髓疾病、急性传染病或严重感染、内分泌紊乱、慢性营养不良等，也可能单纯因为使用了降压药或镇静药。

 

 

老年人

 

直立性低血压更易在老年群体中高发，特别是合并多种疾病的虚弱老人。

 

随年龄增长，老人血管机能下降，下肢肌力减弱，久蹲后起身大多会伴有头晕眼花、起身困难，因此导致的跌倒、碰伤事件并不少见。

 

据统计，65岁以上老年人出现直立性低血压的比例达到15%，75岁以上高达30%～50%。因此，老年人一定要引起重视。

 

一旦发生直立性低血压最好立即平卧，避免跌倒、摔伤。同时，测量血压、脉搏以帮助诊断。

 

待身体完全恢复后，可以测量不同体位的血压和脉搏，以便明确诊断，防止晕厥。

 

3种低血压各有偏爱人群

 

一般血压低于90/60毫米汞柱就算低血压，不同类型的低血压都可能造成头晕症状。其中，每种低血压都有自己的偏爱人群：

 

1.体位低血压

 

体位发生变化，如蹲起站立、长时间站立时由于头部供血不足会出现眼前发黑、头晕欲倒的症状。

 

血管硬化的老年人更易出现，一是身体血压调控能力下降，二是有些老年高血压患者服用降压药不当。

 

2.体质低血压

 

体质衰弱者及女性更容易发生，有的没有任何症状，有的可能出现长期眩晕、乏力、气短、精神不振、易疲劳等。

 

不少人因为工作繁忙，极少进行体育运动。时间一长，血管的活动随之减少，血管反应性也逐渐变差。比如，突然下蹲时，血压不能轻易回升，产生晕眩感。

 

此外，还有些女性为了瘦身，过度节食或饮食结构不合理，极少摄入脂肪含量和蛋白质含量丰富的食物。长此以往，导致体内营养供应不足，产生低血压。

 

3.一过性低血压

 

天气炎热的夏天较为常见，因出汗过多、血管扩张而导致血液供应量减少，会出现暂时性的头痛头晕、胸闷气短。

 

 

两个动作缓解低血压头晕

 

低血压一般不需要药物治疗，对于常见的直立性低血压，缓解方法分为非药物和药物两种，非药物治疗更多见，例如：

 

日常活动中，一定要避免快速站立，转变体位也要尽量缓慢；

 

从卧位站起时，应先由卧位变为坐位，几分钟后再慢慢站起；

 

适当增加钠盐和水分摄入，保证充足的血容量；

 

补充饮食中缺乏的维生素或矿物质，以防贫血；

 

防止餐后低血压；限制酒精摄入等。

 

除此之外，加拿大卡尔加里大学利宾心血管研究院的专家经过干预效果评估，给出两个推荐动作。

 

站立前，用30秒重复抬膝，以快速激活下半身肌肉；

 

 

站起后，迅速做双腿交叉动作，尽量绷紧下半身肌肉。

 

 

研究发现，以上两种物理干预方式都能显著缓解动脉压的下降趋势，但两者的起效机制略有不同：

 

站立前抬膝，可使坐姿时的心输出量增加，进而起到缓解站立时血压骤降的效果；

 

站立后交叉双腿，可促进下肢静脉血液回流，缓解血压下降趋势，减弱全身血管阻力。

 

研究者提示，除了诊断为直立性低血压的人，其他有过相似症状的人都可以常练这两种动作，以防出现晕厥等意外。▲

 

本期编辑：张宇

我从来没有想过，自己会因为一场疾病而变得如此无助和焦虑。左侧腹部的疼痛已经持续了大半年，每次饭后都要上厕所，次数比以前多了很多。更糟糕的是，吃不好就容易闹肚子，整个人都变得虚弱不堪。我的生活被这场疾病完全打乱了，工作、社交，甚至是最基本的日常活动都受到了影响。

在经历了多次就医和检查后，我终于得到了一个初步的诊断结果：局灶腺上皮和修复性改变。这个结果让我更加困惑和担忧，我不知道这意味着什么，也不知道接下来该怎么办。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生进行了详细的交流后，我了解到我的情况并不是非常严重，但仍需要采取一些措施来控制症状和改善生活质量。医生建议我服用兰索拉唑和利福昔明，并且要注意饮食和生活习惯的调整。虽然我还需要继续接受治疗和观察，但至少我现在有了一个清晰的方向和希望。

我是一位新手妈妈，最近我五个月大的宝宝总是肠胀气，哭闹不止。昨晚到今天，情况变得更加严重。每次敲打他的肚子，都能听到明显的气体声。宝宝因为胀气而无法入睡，我也跟着焦虑和疲惫。作为一名小说家，我试图将这段经历转化为故事，但现实中的痛苦却无法被文字所掩盖。

在成都市的某个互联网医院，我通过线上问诊的方式联系了一位医生。医生告诉我，这可能是生理性腹泻引起的，通常不影响宝宝的生长发育。然而，看到宝宝拉水样便的频率，我开始担心他是否会脱水。医生安慰我说，只要宝宝的尿量正常，精神状态良好，就不必过于担心。医生建议我可以给宝宝口服蒙脱石散和布拉氏菌，但一旦停药，腹泻可能会再次出现。考虑到宝宝即将开始吃辅食，医生认为我们可以再等半个月，看看情况是否会自行好转。

这次线上问诊的经历让我深刻理解了互联网医院的便利性和效率。尽管面对面交流可能更为直接和亲切，但在特殊情况下，线上问诊无疑是一种快速、安全的解决方案。它不仅节省了时间和精力，也避免了在医院等待的不便和感染风险。作为一名小说家，我将这次经历融入我的作品中，希望能让更多人了解和接受这种新型的医疗服务方式。

2024年9月5日，晚上7点58分，一个患者在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位专业的医疗行业知识丰富的医生寻求帮助。患者主诉腹泻反复10几年，已经去过多家医院，但都没有找到有效的治疗方法。医生首先建议患者口服米雅、复方谷氨酰胺肠溶胶囊和得舒特，并告知患者要注意饮食清淡，避免辛辣刺激的食物。患者表示自己已经很忌口了，医生则建议患者口服药物2周，并让患者发送肠镜报告以便更好地了解病情。患者在外面，无法立即提供报告，但表示会尽快回家找一份。医生在等待报告的同时，告诉患者可能是肠胃功能紊乱引起的腹泻，并再次强调了药物的使用方法和注意事项。患者感谢医生的建议，并表示会按照医生的指示进行治疗。整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力，成功地帮助患者找到了可能的治疗方案。

我是一名小镇居民，生活平静而安逸。然而，半年前的一天，我的生活被突如其来的腹泻打乱了。起初，我并没有太在意，认为只是短暂的肠胃不适。但是，随着时间的推移，腹泻变得越来越频繁，甚至一天要拉四到六次，完全失去了正常的生活节奏。我的精神状态也开始下滑，总是感到乏力和食欲不振。这种情况持续了几个月，直到我决定寻求专业的医疗帮助。

我首先尝试了线上问诊，希望能够快速找到解决方案。通过与一位经验丰富的医生交流，我详细描述了自己的症状和病史。医生建议我进行血常规和肠镜检查，以排除潜在的疾病。虽然我对这些检查有些担忧，但医生的专业解释和安慰让我放心了许多。

在医生的指导下，我进行了血常规和肠镜检查。结果显示我有隐血弱阳性，可能存在轻微的炎症。医生根据检查结果，给我开了醒脾胶囊、蒙脱石散和猴耳环消炎片三个药物，并建议我在10天后换成益生菌。同时，医生也提醒我注意饮食和情绪的调节，避免过度焦虑和压力。

经过一段时间的治疗和调理，我的腹泻症状有所缓解。虽然还没有完全恢复正常，但我已经能够感受到生活的美好和希望。这个经历让我深刻认识到，面对健康问题时，及时寻求专业帮助是非常重要的。同时，也让我更加珍惜自己的身体和生命。

在互联网医院进行了问诊，医生给出了详细的诊断结果和治疗建议。患者的孩子出现了拉肚子的症状，医生建议服用蒙脱石散，益生菌和口服补液盐来保护肠粘膜，调节肠道菌群，补充水分。医生的专业知识和耐心细致的态度让患者感到很满意。

我是一位年轻的母亲，我的宝宝从出生开始就经历了腹泻和体重不增的困扰。起初，我以为这只是新生儿的正常现象，但随着时间的推移，情况变得越来越糟。宝宝的腹泻频繁，每天都要换上几次尿布，体重也一直停滞不前。作为一名新手妈妈，我感到非常焦虑和无助。

在朋友的建议下，我决定尝试使用乳糖试纸来检测宝宝是否有乳糖不耐受。结果显示，宝宝确实有这个问题。于是，我开始给宝宝添加乳糖酶，并且在一段时间内看到了明显的改善。然而，好景不长，宝宝的腹泻又开始了，我再次陷入了困境。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生详细询问了宝宝的症状和情况，并建议我们进行大便化验以排除其他可能的原因。结果显示，宝宝的乳糖不耐受并不是导致腹泻的主要原因，而是消化不良和功能性腹泻。医生推荐我们添加益生菌和服用复方胃蛋白酶散来帮助宝宝的消化系统恢复正常功能。

在医生的指导下，宝宝的腹泻逐渐减少，体重也开始稳步增长。作为一名母亲，我深深感激医生的帮助和指导。这个经历也让我意识到，面对健康问题，我们不能仅仅依赖自己的经验和知识，而是需要寻求专业的医疗帮助。

新生儿流行性腹泻是一种常见的婴幼儿肠道感染疾病，尤其在秋季，由于气候多变，湿度较大，容易造成腹泻的高发。在重庆这样的地区，家庭预防及治疗策略尤为重要。

一、疾病介绍
新生儿流行性腹泻的主要症状包括：腹泻、呕吐、发热、腹痛、脱水等。腹泻表现为水样或黏液样便，次数增多，严重者可导致脱水、电解质紊乱，甚至威胁生命。

二、家庭预防策略
1. 保持室内空气流通，避免交叉感染；
2. 严格手卫生，勤洗手，避免病从口入；
3. 注意饮食卫生，生熟食品分开处理，保证食物安全；
4. 孕妇和哺乳期妇女要加强营养，增强抵抗力；
5. 对于腹泻患儿，要及时隔离，避免传播给其他婴幼儿。

三、治疗策略
1. 轻症腹泻：以饮食调整和补充水分为主，可适量给予口服补液盐；
2. 重症腹泻：需及时就医，进行静脉补液、抗生素治疗等；
3. 在治疗过程中，注意观察患儿的病情变化，及时调整治疗方案。

四、注意事项
1. 患儿腹泻期间，应避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物；
2. 患儿腹泻期间，家长要密切关注患儿的病情变化，如出现脱水症状，应及时就医；
3. 患儿腹泻治愈后，仍需注意饮食卫生，预防复发。

我最近有点不舒服，肚子总是涨涨的，拉出来的便便有点腐烂的味道，而且嘴巴里还有一股发酵的味道，有时候还会放屁，气味也不太好闻。我有点担心，于是在网上找了***医院的医生进行了在线问诊。

医生助理很热情地跟我解释了一下问诊的流程，然后问诊就开始了。医生问了我很多问题，询问了我的病史和过敏情况，还给了我一些建议，让我注意饮食和生活习惯。最后，医生为我开了一些药，并告诉我可以提前预约复诊。整个问诊过程非常顺利，医生给了我很多帮助，我觉得很满意。

我很快就收到了处方，医生还提醒我可以一键预约药品，用药期间如有不适要及时就诊。我觉得这种便捷的服务非常贴心，让我很放心。

问诊结束后，我感觉轻松了很多，心情也好了很多。我决定好好按照医生的建议去做，希望能尽快康复。我对***医院的医生和服务都非常满意，感谢他们的帮助！

我是一位患者，最近身体状况一直不太好，感到乏力、腹泻，还有消瘦的情况。于是我选择了线上问诊，通过互联网医院平台向医生咨询。在与医生的交流中，医生展现了专业的医疗知识和耐心细致的态度，给予了我很多帮助和建议。医生通过询问我的症状和检查结果，给出了合理的诊断和治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生建议我进一步做核磁共振或CT检查以排除可能的疾病，还详细说明了检查的注意事项。在交流过程中，我感受到了医生的耐心倾听和专业指导，让我对治疗过程更加放心。最终，我对医生的诊疗方案感到满意，决定按照医生的建议进行进一步的治疗。

我是一名30岁的男性，生活在繁华的上海浦东新区。两年前，我开始出现了腹泻的症状，起初我并没有太在意，认为可能是吃坏了东西。然而，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，尤其是在一年中的某些特定时期。我去过多家医院进行检查，包括做过小肠胶囊镜，但结果总是显示正常。我的病史已经有10年之久了，期间我也尝试了各种方法来缓解症状，包括改变饮食习惯、服用各种药物等，但都没有明显的效果。最近一次发作，我不仅有腹泻，还伴随着低烧和关节痛，这让我非常担心，是否我患上了克罗恩病？

在一位朋友的推荐下，我决定尝试使用京东互联网医院进行在线问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和病史。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些相关问题。最终，医生告诉我，我的症状不太像克罗恩病，而更可能是功能性腹泻。他建议我每个月服用一周的利福昔明来消炎，并注意饮食清淡、戒烟酒、避免过甜过辣的食物，多休息，不要熬夜。这些简单的生活调整和药物治疗可能会帮助我改善症状。

我非常感激这位医生，他的专业知识和建议让我感到安心和希望。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我不仅节省了时间和精力，也得到了有效的医疗帮助。这种便捷、快速的就医方式无疑是现代生活的福音，特别是对于像我这样忙碌的上班族来说。