黄芪和西洋参都是人们常见的补气的中药。

 

由于在日常生活和各类保健品中非常常见，有的人就想对这两种药物的补气效果进行比较，到底哪种的补气效果好？

 

这里分析如下。

 

 

中医说的气，有什么含义？

 

补气到底补的是什么？也就是中医所说的气是指什么？气血理论是中医理论的重要组成部分。

 

中医学的 “气”具有多重含义，从广义角度来讲无所不包，故有正气、邪气、精气、血气、神气、谷气、药气等，有一定的哲学抽象概括性。实际上中医学又将人体的精微物质进行了详细分类，分为: 气、血、精、津液等。

 

其中 “气” 是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质之一。其来源不外自然界的清气、脾胃化生的水谷精气及肾中的精气。而且指出气依据生成、分布和功能的不同又可分为元气、宗气、营气、卫气、脏腑经络之气。

 

这些气虽有不同，但其功能总体来说不外温煦作用、推动作用、防御作用、固摄作用、中介作用等。也就是说中医所谓的“气”既有古代哲学的概念又包含中医对人体解剖和生理病理的理解。截至目前，也没有学者真正能够举出令所有人都口服心服的具体的物质对“气”进行衡量和比较。

 

所以我们既然无法说明“气”是什么，也就无法衡量黄芪和西洋参哪种补气效果好。

 

黄芪和西洋参功效不同

 

黄芪和西洋参虽然大方向都是补气药，但是还是有着不同的适应症和功效。

 

（1）黄芪

 

黄芪属于温补药材，有补气固表、托毒排脓、利尿、生肌的功效，常用于气虚乏力、久泻脱肛、自汗、水肿、子宫脱垂、慢性肾炎蛋白尿、糖尿病、疮口久不愈合等。一般每次服用10g左右，服用过量可能导致上火。

 

（2）西洋参

 

西洋参也叫花旗参，是产自美国和加拿大等地的人参。性凉、味微苦，有补气养阴、清热生津的功效，用于气虚阴亏、虚热烦倦、肺虚久嗽、咽干口渴、内热、消渴、口燥喉干、咳喘痰血等。一般用量3-6g。

 

无论是黄芪还是西洋参，都需要在医生指导下服用，虽然都是补气药，黄芪重在补气固表，用于气虚乏力，而西洋参重在补气养阴，用于气虚阴亏。侧重点不同，适应症不同，自然也不好直接比较。

 

 

结语

 

综上，中医的气血理论非常复杂，而且黄芪和西洋参二者功效不同，无法进行直接的比较，无论是中医还是西医，不能仅仅只看功效还要看适不适合自身的体质和疾病。所以不要自行购买食用，最好在专业医生指导下选择合适的药物。

 

参考文献：

[1] 张书金,李佳晌, 贾云芳, et al. 黄芪、西洋参、党参生血能力差异性比较及机制探讨[J]. 河北中医药学报, 2018, v.33；No.133(04):42-45.

沙美特罗替卡松吸入剂和布地奈德福莫特罗吸入剂，是呼吸科两大王牌药物，也是各大哮喘指南推荐的一线药物。两者均是支气管哮喘和慢性阻塞性肺病（简称慢阻肺）患者的长期治疗用药。二者有何不同呢？

 

 

一．成分组成有区别

 

两者均为复方制剂，共同特点都是由β受体激动剂与糖皮质激素相结合组成，治疗支气管哮喘与慢阻肺效果显著，也是指南推荐的给药方案。

 

沙美特罗替卡松粉吸入剂的组成成分为：沙美特罗和丙酸氟替卡松。且有两种不同规格分别是：1、沙美特罗（50微克/吸）和丙酸氟替卡松（100微克/吸）；2、沙美特罗（50微克/吸）和丙酸氟替卡松（250微克/吸）。

 

布地奈德福莫特罗粉吸入剂的组成成分为：布地奈德和富马酸福莫特罗。也有两种不同规格分别是1、布地奈德(80微克/吸)和富马酸福莫特罗(4.5微克/吸)；2、布地奈德(160微克/吸)和富马酸福莫特罗(4微克μg/吸)。

 

其中沙美特罗和福莫特罗都是长效β2受体激动剂，主要作用是舒张支气管，缓解气道痉挛。而氟替卡松和布地奈德两者均为糖皮质激素，具有强大的抗炎作用。

 

二．起效时间有区别

 

沙美特罗替卡松粉吸入剂的起效时间约为15—20分钟，而布地奈德福莫特罗吸入剂的起效时间约为3分钟，使用5分钟后病人感觉就已经比较明显。 所以对于正处于发作期的支气管哮喘和COPD病人，使用信必可都保能快速起效，更为对症。

  

三.作用特点有区别

 

1、氟替卡松与布地奈德相比较，吸入型糖皮质激素丙酸氟替卡松是目前已知气道抗炎强度最大的吸入性糖皮质激素，具有较高脂溶性，其脂溶性是布地奈德300倍，而水溶性也是布地奈德的1350倍, 这些特性决定了丙酸氟替卡松局部抗炎活性明显强于布地奈德，也就是说舒利迭的治疗上限要高于信必可都保。

 

2、沙美特罗与福莫特罗相比较，福莫特罗是β2受体完全激动剂，具有高效能、高强度的特点，并且作用与剂量呈依赖关系，起效时间仅为3分钟，作用持续时间长。而沙美特罗起效较慢，需要15-20分钟起效。另外福莫特罗主要经过肝脏代谢，而沙美特罗随尿及粪便排泄，所以两者消除方式有差异。

 

 

使用这两种药物的注意事项

 

1、为防止白色念珠菌感染，每次吸完药物后，都需要漱口。

 

2、在停用药物时需要逐渐减少剂量。

 

3、使用药物控制时发生进行性恶化有可危及生命，应到医院进行紧急复查。当目前剂量不足以控制哮喘时，患者也应找医生复查。

 

4、哮喘患者用药同时，应考虑使用其他的皮质激素治疗，如有急性加重伴有感染还应加用抗生素。

 

5、不可突然中断本品的治疗，因为可能会引起病情加剧。

 

6、患者还应当定期检测临床症状及肺功能。

 

7.与其它激素药物一样，肺结核患者慎用本品。甲状腺机能亢进的患者慎用本品。

 

综上所述：沙美特罗替卡松粉吸入剂及布地奈德福莫特罗粉吸入剂药理效应总体一致，差别相对较小，如果支气管哮喘或慢阻肺急性发作时，建议选择信必可都保起效更快，如果选择舒利迭，则需要加入速效β2受体激动剂如沙丁胺醇等。如果炎症较为严重，建议选择舒利迭抗炎作用更为强大。如果肝功能不全，建议选择舒利迭对肝脏影响相对小些。

 

参考资料：

《药理学》——人民卫生出版社.第八版

论止咳，川贝枇杷膏确实是个神奇的存在。我自己在风热感冒再加咳嗽时，最常用的就是川贝枇杷膏，或者强力枇杷膏。

 

川贝枇杷膏

 

主成分：川贝母、枇杷叶、南沙参、茯苓、化橘红、桔梗、法半夏、五味子、瓜蒌子、款冬花、远志、苦杏仁、生姜、甘草、杏仁水、薄荷脑。辅料为：蜂蜜、麦芽糖、糖浆。

 

从这个方子的组成就能看出，16种主成分，15种具有润肺下气、止咳化痰、平喘利咽的功效，具有相同功效的药物配合使用，君臣佐使共奏润肺化痰、止咳平喘功效，而且止咳化痰力度很强，很快就能缓解咳嗽，呼吸变得通畅了。

 

 

从名字也不难看出，枇杷在里面的作用：枇杷，性凉味甘酸，入脾、肺，兼入肝。可用于治疗肺热和咳嗽、久咳不愈、咽干口渴等病症。

 

枇杷果肉偏润肺止咳，果核偏化痰止咳，共奏润肺化痰、止咳降气的作用。用于肺经燥热，咳嗽咯痰。枇杷核，味苦，性平。能疏肝理气，散结止痛，化痰止咳，和胃降逆。主治疝痛、咳嗽等病症。常用量为3～9克。枇杷根，味苦，性平。能清肺止咳，镇痛下乳。主治肺结核咳嗽、风湿筋骨痛、乳汁不通等病症。常用量为6～15克。枇杷叶，味苦，性微寒；入肺、胃经；能清肺和胃，降气化痰。枇杷叶是止咳的常用药，枇杷叶生品与熟品药效不同，止咳宜炙用，止呕宜生用。

 

炙枇杷叶：长于清肺化痰止咳。主治肺热咳嗽、气逆喘急等病症。常用量入煎剂3～9克。生枇杷叶：长于清胃降逆止呕，主治胃热呕吐、哕逆不止等病症。常用量入煎剂3～9克。

 

【枇杷适宜人群】一般人群均可食用，特别适合咳嗽、胸闷多痰者。

 

【禁忌人群】脾虚泄泻者、胃寒呕吐及肺感风寒咳嗽者忌用，以免加重病情。

 

 

关于止咳，再多说一些，因为很多朋友不知道该如何选择中药的止咳糖浆和西药的止咳药：

 

感冒症状多为头痛、鼻塞，咳嗽等症状。一般像泰诺、日夜百服宁等药物，治疗感冒引起的头痛、鼻塞等效果挺好，但常见的感冒药中含有止咳成分的少，需要单独使用止咳药。西药中，感冒常用的镇咳药为右美沙芬、苯丙哌林和喷托维林。

 

上述三种非依赖性镇咳西药，都适用于感冒引起的无痰性干咳，对于痰多症状，是慎用的。

 

不能把川贝枇杷膏当做是止咳神药，只要咳嗽都喝，需查找病因后，按需使用，对症治疗。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有9年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

我们在生活中经常可以见到依巴斯汀这种药物，它广泛被用于治疗荨麻疹、过敏性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒等皮肤疾病，能够有效缓解患者的症状，改善患者的病情。但这种药物有可能会引起某些副作用，所以我们在用药过程中要确保用药安全，以尽量避免身体受到影响，否则那样非常容易导致意外的发生。

依巴斯汀片的副作用比较小，但有少数患者在用药之后会出现以下的不良反应：

1、神经系统症状。有些患者在使用依巴斯汀片之后会有头痛、疲乏、嗜睡、头晕、口干舌燥等症状，这种情况会使患者无精打采、昏昏欲睡，从而对日常生活造成很大的影响，如果时间长了，还有可能导致免疫力下降，从而引起并发症的发生，所以我们千万不能忽视这种现象。

2、消化系统症状。少数患者用药后会有腹泻、腹胀、腹痛的症状，并且还有可能引起消化不良的情况发生，这就会让患者非常难受，并且还会对日常的饮食造成不利影响。

3、过敏症状。如果患者本身对依巴斯汀片的某种成分过敏，那么在用药之后很有可能出现皮肤瘙痒、皮疹以及荨麻疹，有的时候还会出现皮肤红肿破溃的现象，如果没有正确的进行处理，甚至有可能引起局部化脓，所以我们最好不要忽视这种病情。

4、其他症状。有些小孩子在服药之后可能会出现烦躁、多动、精神不安、食欲下降等现象，而某些成年人则有可能出现失眠、口味改变等情况。所以用药过程中我们应该密切关注自己的身体状况，如果发现身体有严重的不适反应，最好及时停药，以避免更严重的后果发生。

以上就是服用依巴斯汀的某些副作用。这种药物会对患者的神经系统、消化系统造成一定的影响，而且还会增加肝肾的负担，所以患者在用药过程中应该严格的控制好剂量，千万不可以超量服用，否则那样很容易引起身体出现不良反应。对于需要长期用药的患者来说，还应该定期检查自己的肝肾功能，以尽量避免意外的发生。

 高血压是常见的心脑血管疾病，据有关报道我国高血压患者的发病率还在不断上升，高血压已成为我国人群致死、致残的主要原因之一，而厄贝沙坦和缬沙坦两者都是治疗高血压的常用药，均属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，这两者有什么区别呢？哪个更好？

 

 

药物的适应症区别

 

厄贝沙坦的适应症为：治疗原发性高血压；一般情况下，厄贝沙坦的推荐剂量为150mg，每天一次。厄贝沙坦的超说明书适应症为：糖尿病肾病，推荐用法：每天150mg，需要时可增至300mg，每天一次。厄贝沙坦治疗高血压合并糖尿病出现蛋白尿（微量白蛋白尿）的患者，其降低尿蛋白（微量白蛋白）的作用较强，一般用到300mg/日，能够明显减少患者尿液中的微量白蛋白。因此特别适用高血压合并微量白蛋白尿的患者、高血压合并糖尿病患者。

 

缬沙坦的适应症为：治疗轻、中度原发性高血压；推荐用法：80mg，每天一次。缬沙坦的超说明书适应症为：心力衰竭，推荐用法：起始剂量为40mg，每天两次，根据患者耐受程度可增加至80mg或160mg最大用药剂量为320mg，需要分次服用，糖尿病肾病患者降尿蛋白，推荐用法：80mg，每天一次。缬沙坦对心力衰竭患者的治疗效果较好，可以改善心功能，降低心衰患者的死亡率。所以，在高血压合并心力衰竭或心肌梗死后，心力衰竭患者可以选用缬沙坦。

 

药物代谢区别

 

厄贝沙坦和缬沙坦在体内都是以原形的形式起效。厄贝沙坦的生物利用度较高为60-80%，而缬沙坦生物利用度较低为23%。厄贝沙坦半衰期为11-15小时，而缬沙坦的半衰期为9小时，因此在一天24小时中，厄贝沙坦的降压效果比缬沙坦相对平稳。

 

 

药物的注意事项区别

 

厄贝沙坦不宜与锂剂合用。厄贝沙坦主要由肝脏CYP2C9代谢，与相同代谢途径的药物合用时应当谨慎，与其他药物相互作用较多。而缬沙坦不经过肝药酶代谢，因此与其他药物相互作用较少。

 

综上所述：厄贝沙坦和缬沙坦之间也没有绝对的优劣之分，但也有着他们各自的特点，选药应根据自身病情针对性用药，不能仅凭某个药物的整体优劣来作为选药依据。

 

参考资料：

《药理学》人民卫生出版社——第八版

小苏打和食用碱是生活中人们常用的两种调味品，有很多朋友对它们分不清，其实他们的作用有所相同又有所不同，而如果混淆二者使用错误，吃下去可能导致健康受损，那么，这二者到底有何区别呢？今天一次性告诉您答案。

 

 

小苏打、食用碱分别是什么？

小苏打和食用碱都是食物膨化剂，小苏打是碳酸氢钠，而食用碱主要是碳酸钠和碳酸氢钠的混合物。两者都是碱性的调料但是略有不同。

 

1）小苏打

小苏打的碱性较弱，遇热分解成碳酸钠、二氧化碳和水，所以在制作馒头、油条等面食的时候，加热后产生的二氧化碳会使得面食变得蓬松和柔软。而且对于老面发面的馒头，小苏打和食用碱均可用来中和老面中的酸性，使得口味更好。而且由于小苏打碱性较弱，也可以用来冲调苏打水，直接饮用，但是食用碱因为碱性较强，不可直接饮用。

 
2）食用碱

食用碱在日常生活中也比较常见，主要使用来制作碱面。因为面食在烹饪过后可能会带有一种酸味，如果放入适量的食用碱，可以使得酸味被中和，而且面食变得更蓬松、润滑，面条更有弹性，但是注意用量，用多了反而不好吃。我们包粽子的时候，用草木灰水浸泡的糯米包出来的粽子会是金黄色，但是北方地区的人们会用食用碱代替草木灰水，这样也可以包出金黄色的粽子，小苏打由于碱性较弱，所以无法做到这一点。

 

小苏打、食用碱有哪些区别？

 

1）化学性质上区别：

从外观上说小苏打和食用纯碱都是白色的物质，小苏打是细小晶体，而纯碱则粉末。小苏打的化学名称叫做碳酸氢钠（NaHCO3)，食用纯碱的化学名称叫做碳酸钠（Na2CO3)，小苏打为弱碱性，食用碱的碱性则相对强。食用纯碱的热稳定性比小苏打的热稳定性强。小苏打加热后会分解生成碳酸钠、水、二氧化碳。食用纯碱加热不会分解。

 
2）在厨房里使用方法不同

肉类食物，加入食用碱能促进肉质软化，缺点是有股难闻的碱味。纯碱可泡软干货；小苏打可破坏肉质纤维结构，使肉质松软膨胀，鲜嫩爽滑。小苏打除了食用的功能外，还可以用于清洁，比如清洁砧板、锅壶，清洗果蔬，甚至可以疏通下水道，清除地上的污垢，炊具上的油污等等。

 

在制作面食上两者表现不同。食用纯碱刺激性较大，在厨房中我们蒸馒头会经常用到它。小苏打作用比较温和。适量使用无刺激性。可以让食物蓬松多孔口感更好。

 

3）安全性不同

食用碱是不可以直接入口的，对身体具有一定的刺激性。小苏打相对安全，在我们的日常生活中如果胃不舒服，可以直接食用，有一定的效果。小苏打在制作菜肴时可以使菜肴熟得更快。

 

 

无论是小苏打还是食用碱，在使用时都要注意使用的量，并不是越多越好。虽然这两个在调料界比较相似，但是使用的时候还是有诸多不同之处。

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。

 

苯磺酸氨氯地平片是降压药物常见的五大类中的一种，属于钙离子拮抗剂的类型。

 

络活喜(英文商品名为Norvasc，苯磺酸氨氯地平片)，是由辉瑞开发的一种降压药。其实苯磺酸氨氯地平片有许多厂家生产，比如国内厂家生产的苯磺酸氨氯地平就有数十种，而络活喜自从1990年问世以来，在国外的销量就节节攀升，到最近数年，络活喜已经成为世界处方量最大的治疗高血压的品牌药物之一。

 

钙离子拮抗剂类型的降压药，其副作用大多相同！

 

我们今天就来看看钙离子拮抗剂类型的降压药，其常见的副作用都有哪些！

 

1.脸红：钙离子拮抗剂有扩张血管的作用，络活喜在扩张大血管的同时会引起全身的毛细血管扩张，而面部毛细血管被扩张的同时，就会出现脸红症状。

 

2.心慌：钙离子拮抗剂引起的心慌可解释原因较多，一般同扩张血管有关，另外还和钙离子拮抗剂钙通道阻滞、心肌抑制等作用有关有关。

 

 

3.牙龈增生：牙龈增生较为常见，钙离子拮抗剂导致的牙龈增生是多方面作用的结果，其和患者年龄、服药方式、剂量、时间和牙周局部等因素均有关系。

 

4.下肢水肿： 钙离子通道拮抗剂通过抑制钙离子由肌浆网向细胞外释放,使下肢血管扩张,由于重力作用,脚踝部血管中静水压升高,使体液向组织间隙渗透,使体液在脚踝部储留,导致踝部水肿。而这类由于血管扩张导致的水肿，利尿剂的治疗作用效果较差。

 

 

5.头痛：钙离子的血管扩张作用，会让脑部血管扩张，而脑血管的扩张会引起头痛不适。

 

6.低血压：这个不用讲，钙离子拮抗剂的主要作用就是降压，降压会导致低血压的出现。

 

7.其他：还有许多副作用，但其发生率都远远低于以上几种常见的副作用。

 

钙离子拮抗剂虽好，也要注意其副作用啊！

 

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甲亢，全名甲状腺功能亢进，是一种临床常见病，它是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。其本质是甲状腺产生了过多的甲状腺激素！ 而甲状腺激素的作用可以让我们基础代谢率大大增加，也就是说甲亢会促使机体代谢活跃。其带来的直接后果就是消瘦、心慌、多汗、凸眼等症状。

 

 

那么甲亢有哪些治疗方法呢？

 

一、药物治疗

 

抗甲状腺药物是治疗甲亢的常用方法，其主要适用于甲亢初始治疗、放射性核素辅助治疗、合并多种情况的甲亢治疗、摄碘率低下不能131治疗的甲亢等情况！药物治疗的优点就是不需要放射性核素摄入，不需要有创操作，但因为药物治疗撤药麻烦，而且需要长期服用，会减小患者的依从性！

 

二、碘131治疗

 

碘131治疗，放射性核素——同位素碘治疗也是最常用的治疗方式。其原理就是服用仅仅能被甲状腺摄入的一种放射性核素——碘131，而碘131被甲状腺吸收后，甲状腺会被部分破坏，使得甲状腺功能被破坏后减退，从而治疗甲亢！其大多数一次性服药，服药后仅仅需监测甲状腺功能即可！比较容易让人接受，但其导致甲减概率较高，而且不是每个人都可以服用！甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。

 

三、手术治疗

 

手术治疗多是将甲状腺切除或者部分切除，所以手术通常不作为首选方法。但如果患者甲状腺过大，或者合并较大甲状腺结节或者其他需要外科干预的甲状腺疾病！又或者是药物治疗和碘131治疗无效的患者，可选用外科手术治疗！

 

 

不管是哪种治疗方法，都有可能导致甲减。而甲减是一种需要长期终身服用甲状腺激素的疾病。但甲亢不治疗的危害，是我们无法承受的。

 

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中药分为三种，饮片，注射剂，中成药。

 

先亮观点，如果不算“中药注射剂”，那么——“中药饮片，经典方剂副作用小，西药副作用大”，这个观点虽“匪夷所思”，可从实践来看，却是正确的。

 

很多人，不信这个观点，是因为中药药物成分不明确，但药物成分不明确，不等于副作用不明确。

 

实际上，人类对植物药的研究还不够，对于植物药的某些单体，比如“甘草”中的“甘草酸苷”( Glyeyrrhizin , GL)，或者“甘草酸二铵”的研究已经取得了一些进展，有了不小的成绩，但是对于中药本身，以及成分更加复杂的“中药复方”，仍处于探索的阶段。

 

 

不过，是不是必须把成分弄得清清楚楚，才能服用呢？其实不是这样的，我们人类至今服用的食物，植物，全部都是先服用，再去研究其成分和结构，而不是先研究成分和结构，再服用。好了，观点亮完后，我开始亮证据。

 

很多人不信中国的证据，担心中国的“中药科研系统”和“中药不良反应监控系统”会有一些问题。所以，我想举出日本的证据。所谓日本汉方，其实就是中国经方，这些方子多来源于中国古代的《伤寒论》、《金匮要略》、《万病回春》。

 

1976 年，汉方药被纳入日本医疗保险，1987年有147 种基础中药纳入医保，至 2000 年增至 200 种，在日本，汉方药被广泛应用于老年疾病及慢性病治疗，目前使用汉方药的医师约占72%。日本有一个东洋医学会，大家现在都可以在网上查到，其中多是日本通过了执业医师考试的临床医师，多毕业于日本的顶级医学院。

 

之所以选用日本汉方为证据，理由如下：

 

1、日本有非常严格的，完善的，药物不良反应监控体系。

 

2、日本汉方药，1976年开始接受汉方医学药物进入健康保险允许使用的药物名单，汉方药也进入日本的不良反应监控体系。

 

3、日本汉方药，均使用中国经典医学著作的“原方，原比例，原组合”，不轻易加减，所以，纳入不良反应检测系统后，也便于检测。

 

从1976开始，中医经方，已在日本药品管理部门的监控下广泛使用了41年。日本的药品副作用报告是由厚生省药务局负责收集整理的有关医药品副作用的信息资料,目的是提高药品使用的安全性,它首先发表在«日本医师会杂志»上.然后在«药务公报»、«日本药剂师会杂志»、«日本病院药剂师会杂志»、«临床药物疗法»等6种刊物上全文转载。

 

自 1991年以来,该报告先后对小柴胡汤引起间质性肺炎、生药制剂(包括汉方药)引起药物性肝损害、IFN-a制剂与小柴胡汤并用引起间质性肺炎、汉方制剂(柴朴汤、柴苓场、小柴胡扬、柴胡桂枝汤)引起膀胱炎样症状等进行了报道,受到日本医学界和整个社会的普遍关注。

 

初步检测下来，结果是什么呢？

 

1、汉方药（中医经典方剂）的确是有副作用的，所以，日本人把它的副作用标注得一清二楚，你们在日本药品代购网上就可以查得一清二楚。

 

2、根据厚生省“医药品监控报告”的统计, 汉方药在全部医药品副作用发病例中所占的比率,1985年为 0. 49%,1990年为 0. 62%, 1993年为1. 23%。从副作用发生频率看,汉方药是比较安全的药物。

 

那么拿汉方药物和西药做比较呢？

 

 

以被诟病最多的会引起“间质性肺炎”的“小柴胡汤”为例：流行病学角度看, 1989年日本出现第1例小柴胡汤引起间质性肺炎的病例报道,至1998年达138例, 其中包括死亡病例 。

 

而从1989年至1998年10年间（含1989年），日本每年服用小柴胡汤的人数为100万~200万,至1998年服用小柴胡汤并发间质性肺炎为138例,死亡10例,也就是说服用小柴胡汤间质性肺炎发病率不会高于13/10 万,死亡率不会高于1/100 万。

 

而间质性肺炎的自然发生率，在美国ILD 发病率为20/10 万～40/10 万。而干扰素发生率仅仅低于0.1%,抗癌药、免疫抑制药和抗风湿药则更高。

 

小柴胡汤引起的间质性肺炎的概率，从目前文献来看，不仅仅低于干扰素，免疫抑制药和抗风湿药，甚至低于间质性肺炎的自然发生率（欢迎打脸）。

 

所以说，从目前的研究来看，汉方是有副作用的，可副作用确实比西药少。

阿司匹林和氢氯吡格雷，都是我们常见的抗血小板聚集的药物，也都是在临床工作当中比较常用的药物，那么两者相比哪一个抗血小板聚集的效果比较好呢？血小板是由巨核细胞产生，在初期止血和血栓形成中起着重要作用。血小板的活化在动脉粥样硬化和动脉血栓以及其他的心脑血管疾病的发生发展中具有重要作用，因此目前抗血小板治疗已成为预防和治疗动脉系统血栓的重要策略.哪一个应该是抗血小板首选的药物呢？

 

 

一、阿司匹林和氯吡格雷哪个好？

 

虽然两者都是抗血小板聚集的常用药物，但两者的作用机制不同，所以单纯的来比较哪一个效果比较好，没有特异性的标准。阿司匹林是抗血小板治疗的基石，也是一种常见的COX抑制剂。而氢氯吡格雷是细胞色素p2Y12受体拮抗剂，他经常用于和阿司匹林联合抗血小板治疗，以及用于阿司匹林不能耐受的患者长期使用。所以两者没有可比性。

二、阿司匹林和氢氯吡格雷怎样选择？

 

阿司匹林作为抗血小板治疗的基石，大量的循证医学实验已经证实了他在冠心病二级预防中的有效性，也证明了他在冠心病高危人群中一级预防的必要性，所以阿司匹林的应用具有普遍性！而氢氯吡格雷作为一个比较贵的抗血小板聚集药物，往往用于阿司匹林不能耐受的患者长期使用，以及植入支架以后或者是有联合抗血小板聚集要求的患者联合使用。

三、两者使用需要注意什么？

 

同样作为抗血小板聚集的药物，两者都可以和血小板进行结合，进而影响血小板的聚集功能，所以两者的副作用当中出血都是其最为主要的副作用之一，在两种药物使用的时候，无论是单用还是联合使用，避免出血并发症都是两者使用的最大注意事项。

 

虽然已经有了更新的抗血小板聚集药物，但阿司匹林和氢氯吡格雷的使用仍然在临床上是处方量最大的药物之一。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

我最近在网上找了一家医院进行了线上问诊，因为最近感觉血压有点低，有点儿晕的情况。医生助理很快就开始了问诊，问诊时间持续了两天。我描述了我吃了美多芭七天后，低压有点儿低的情况，并担心这可能与药物有关。医生询问了我的症状情况，并给出了专业的建议。医生说低压略低可能没有问题，但需要观察有没有卧位站立起来头晕眼前发黑的情况。于是我观察了一下，发现爸爸在起身的时候有些头晕脚不稳，但并没有眼前发黑的情况。

医生建议观察昏沉感的情况，并在需要时正规测量卧立位血压。我将这些情况都告诉了医生，他说一切顺利，然后问诊就结束了。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，通过网络预约了京东互联网医院的一位医生。屏幕那头，是那位温柔细致的***医生，她耐心地听我描述我的病情。

我提到了接种狂犬疫苗后出现的头晕和血压下降的症状。***医生关切地询问了我接种的日期和当时的具体情况，得知我6月17日被宠物狗抓伤，留下了一些抓痕和爪印，但没有破皮或出血。我告诉她，第一针接种时也出现了类似的症状，但后来有所缓解。

***医生告诉我，狂犬疫苗的接种可能会有一些副作用，尤其是在接种后的短时间内。她建议我去接种点咨询一下，看看是否还需要继续接种。她还提醒我，如果症状加重，应该及时就医。

我按照***医生的建议去了接种点，但被告知疾控中心已经不负责接种狂犬疫苗。我感到有些无助，但又不敢掉以轻心。于是，我又通过互联网医院联系了***医生。

这次，***医生告诉我，由于我的伤口没有破皮，一般不会有大问题。她还安慰我，不要过于担心，如果症状严重，可以及时就医。听到这里，我心中的大石头终于落地了。

在这次线上问诊中，我被***医生的专业和耐心深深打动。她没有因为我是一个普通的线上患者而减少对我的关心。她的建议让我感到安心，也让我更加信任互联网医院这种新型的医疗服务。

在一次线上问诊中，我向医生描述了自己的主诉，包括低血压、易累、出汗以及曾经患有乙肝病史，但目前已康复，只是一直在服用抗病毒药物。经过医生详细的询问和专业评估，医生给出了针对我的病情的治疗建议，并开具了中药处方。医生细心地解释了服药方法和注意事项，让我感到十分贴心和放心。

在整个问诊过程中，医生非常耐心地倾听我的描述，并给予了专业的指导和建议。医生的亲切和专业让我对线上问诊有了更多信心和依赖感。最终，我按照医生的建议预约了药品，期待着治疗效果的到来。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和关怀，也体会到了互联网医院带来的便利和效率。感谢医生为我提供的帮助和关心，让我感到在家也能享受到优质的医疗服务。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生给予了我很专业的建议和支持。我已经有三四年的低血压问题，一直没有找到合适的解决方案。在这次问诊中，医生通过问诊了解了我的病情，建议我多吃富含维生素的食物，增强体质，加强营养，并且告诉我低血压患者需要注意饮食，保证合理、规律的饮食。这些建议让我感到很受用，我会按照医生的建议进行调整饮食，希望能够改善我的病情。

通过这次问诊，我深深感受到医生的耐心和细心，他不仅在聆听我的主诉时非常耐心，还在给出建议时非常细致。我对医生的专业素养和良好的沟通能力印象深刻。在结束本次问诊后，我对我的病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗方向有了更明确的计划。

近年来，随着医疗新闻报道的增多，许多患者对于手术治疗产生了恐惧心理，更倾向于保守治疗。然而，对于前列腺增生这一疾病，盲目选择保守治疗并非最佳选择。针对不同病情，适时采取手术治疗可能是最佳治疗方案。

许多患者担心手术风险，倾向于长期服药治疗前列腺增生。然而，长期服药并不能保证治愈，且可能产生副作用。例如，长期服用马沙尼和哈乐等药物，可能会出现头痛、头晕、直立性低血压等症状。因此，在服药过程中，应密切关注病情变化和副作用，及时调整治疗方案。

北京同济医院独家引进的螺旋巨磁前列腺治疗康复系统，为前列腺增生患者带来了新的希望。该系统结合多种技术，能够有效杀灭病原微生物，消除炎症，解除症状。同时，通过涡流磁作用，清洗腺体内环境，排出有害物质，达到内外兼治的效果。

除了药物治疗和手术治疗，日常保养也是前列腺增生患者需要注意的。保持健康的生活方式，避免过度劳累，保持良好的心态，都有助于病情的恢复。

北京同济医院泌尿外科是北京市重点学科，拥有一支经验丰富的专家团队。医院引进先进设备，采用多种治疗方法，为前列腺增生患者提供全面、专业的诊疗服务。

地址：北京市东城区北京站东街11号（地铁建国门C出口，出口有标识）

咨询热线：010-65279999，4008-192-010

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于低血压和头晕的问题。医生非常耐心地询问了我的病情，还提醒我在儿童用药时需要有监护人陪同。医生随后告诉我，这次问诊可以持续2天，让我测量了血压并告知了医生，医生对我的血压给出了专业的评价和建议。在询问我有无其他症状后，医生还为我提供了一些合适的饮食和药品建议，并最终结束了本次问诊。

医生的耐心、细心和专业给我留下了深刻的印象，让我对线上问诊的医疗服务有了更多的信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样在广东河源市的家中享受着悠闲的午后时光。突然，一阵头痛让我不得不停下手中的事情，我立刻拿出血压计，测量结果显示我的血压仅为80/50。

我心头一紧，这血压怎么这么低？于是，我果断决定通过互联网医院寻求医生的帮助。我选择了京东互联网医院，这是一个我之前就听说过的在线医疗平台，方便快捷，服务周到。

在平台上，我详细地描述了我的症状，包括头痛、血压低以及我的一些基本信息。很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系，他耐心地询问了我的一些细节，比如我的体重、饮食习惯以及有没有服用过降压药等。

医生告诉我，我的血压低可能是由于甲减或者先天体质原因。他建议我查一下甲功三项，以排除甲减的可能性。同时，他还提醒我，如果我的血压一直很低，可能需要调整生活方式，比如保持良好的作息，避免过度劳累。

在医生的指导下，我决定第二天去医院进行检查。医生还告诉我，如果我的血压突然降低，应该立即去医院急诊科就诊。这让我对医生的专业性更加敬佩。

第二天，我按照医生的指导进行了检查。检查结果显示，我的甲功三项指标正常，排除了甲减的可能性。医生告诉我，我的血压低可能是由先天体质原因造成的，不需要特别的治疗，只需注意生活方式的调整即可。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。医生的专业建议让我放心了很多，也让我对自身的健康状况有了更深的了解。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将会享受到这种便捷、高效的医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着母亲来到了互联网医院进行线上问诊。母亲年纪大了，血压一直不太稳定，最近脉搏也低了不少，看着她担忧的神情，我也倍感焦虑。

医生***非常亲切，耐心地询问了母亲的情况，详细了解了家族病史。得知姥姥姥爷也有类似症状后，他推荐了我们尝试替米沙坦。这药是朋友推荐的，他们一直在吃，我自然也就放心了。

医生告诉我，替米沙坦是比较温和的降压药，适合老年人。他还特别强调，这个药没有依赖性，对肾功能也有保护作用，让我放心了不少。他告诉我，吃半个月后要监测血压，并抽血检查肾功能和电解质，如果控制不理想就要换药。

听到这些，我悬着的心终于落下了。医生还告诉我，这个药没有特别的饮食禁忌，让我放心。他叮嘱我，每天早上吃一片，饭前饭后都可以。

挂完号后，我带着母亲回家，按照医生的指示开始服用替米沙坦。每天早上，看着母亲按时吃药，我都能感受到她的心情好转了许多。虽然只是线上问诊，但医生的关怀和专业让我倍感温暖。

如今，母亲血压稳定，脉搏也正常了，这一切都离不开那位细心、专业的医生***。我想，这就是医者仁心吧，无论线上线下，都能感受到他们的关爱。

近期，我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了自己的身体状况。我提到了自己的主要症状包括低血压，头晕，失眠和入睡困难。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的平时血压情况，以及近期的生活和工作状态。根据我的描述，医生给出了专业的建议，并帮我开具了相应的处方。我在医生的指导下购买了药品，并按时服用。通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院的服务产生了很好的印象。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

医生：发烧2天，今天第四天不发烧。

医生：头晕，脚软无力。

医生：是的，有个过程。

医生：血压怎么样？

患者：第一天发烧38～39度，有高血压，有结节4期。

患者：第二天，没胃口，吐。

患者：第三天头晕，脚软。

医生：现在您可以多喝点汤。

患者：期间有吃这些药。

医生：适当加强营养。

患者：我爸爸。

医生：吃些容易消化的食物。

患者：恩。

医生：这是降压药。

患者：凉茶那些不建议吃。

患者：这是降压药。

患者：三个都是吗？

患者：第一天有吃退热药。

患者：但我不知道什么药。

患者：我姐姐给他吃的。

患者：问还有没有气短这些，他说没有。

医生：甲钴胺是营养神经的。

医生：注意休息，监测血压变化。

患者：嗯嗯，谢谢。

医生：多休息，注意观察病情变化！

医生：祝您及家人健康幸福快乐！

医生：问诊已结束。

医生：服务已结束。

医生：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。