当前位置:首页>
11月份开始,各地疾控中心就发布了流感预警信息,秋冬季流感进入高发期,尤其在新冠疫情防控常态化下,流感的防控更加严峻复杂。从各地医院门急诊可以看到,不少老人、小孩因为患流感前来就诊,大多数表现为咳嗽、发烧等症状。特别的2020年,对抵抗力较弱的老人和小孩来说,这个冬季尤其难熬。
流感即流行性感冒的简称,由于其名字中的“感冒”字样,不少人认为流感不过是感冒的一种,小毛病而已。事实上,流感的危害是很大的,流感不是感冒,它和普通感冒之间有可能会差一个重症肺炎,而这个是部分流感病人死亡原因之一。每年流感病毒造成的死亡人数绝不亚于肿瘤造成的死亡总数。中国疾控中心提供的数据,流感在全球每年可导致29万~65万的呼吸道相关死亡。数据模型估计中国每年平均有8.8万流感相关呼吸道疾病死亡,由于中国对流感统计数字的不准确,实际要远高于这个数字。所以,一旦感染了流感病毒,及时有效的治疗非常关键。
在缓解流行性感冒的主要临床症状方面,大部分人的认知是西药的治疗起效更快,效果更佳,这是因为西药中的抗病毒“明星”药物磷酸奥司他韦,也就是我们常常所说的“达菲”。但随着现如今药物研究的发展,一些中成药的整体治疗效果和退热性也远不输“达菲”,甚至更优,而在安全性上也更胜一筹。丽珠抗病毒颗粒就是其中的佼佼者。
2020年9月5日,由中国中药协会主办的“第四届中国中西融合呼吸病学术研讨会”召开,我国著名的呼吸病专家林江涛教授正式发布了《丽珠抗病毒颗粒治疗流感循证医学研究成果》,通过清热解毒类中成药对照抗病毒经典化药的方式证实了丽珠抗病毒颗粒疗效及安全方面的优越性。该项研究共有27家医院参与,对393例患者采用双盲双模拟、大样本、多中心随机研究,以进口磷酸奥司他韦胶囊作为对照。研究结果显示丽珠抗病毒颗粒完全退热时间、缓解率和愈显率等方面与磷酸奥司他韦胶囊疗效相当,而且头昏、胸闷等症状的3天消失率均明显优于磷酸奥司他韦胶囊。这项研究成果完全改变了人们对中成药“虽治本但疗效慢”的认知,通过数据公正、客观地呈现了中成药治疗流感不仅疗效确切,而且时间较短。
由于丽珠抗病毒颗粒的卓越疗效,丽珠抗病毒颗粒被纳入《中成药治疗成人流行性感冒临床应用指南》,同时,抗病毒颗粒在本次大会中也被纳入《中成药防治新型冠状病毒肺炎专家共识》的用药。
丽珠抗病毒颗粒是以张仲景所著《伤寒论》为基础,由白虎汤和“清瘟败毒饮”为核心加减而来,为纯中药制剂。主要成分为:板蓝根、连翘、石膏、知母、芦根、地黄、广藿香、石菖蒲、郁金。其中板蓝根、连翘具有清热解毒作用,广藿香具有祛湿作用,知母具有清热泻火、滋阴润燥的作用,常与石膏配伍使用;芦根既能清泻肺胃热盛,又能够生津止渴、除烦;地黄用于热病伤阴;石菖蒲具有理气、活血、散风、去湿等作用;郁金既能够活血,又能够理气解郁。从各种成分来看,丽珠抗病毒颗粒具有很强的退热、解毒及理气等功效,不良反应方面要比西药低得多。所以,如果出现流感症状,并被确诊为流感时,及时使用丽珠抗病毒颗粒不失为一种很好的选择。
除了药物治疗流感之外,针对流感更重要的是预防,比如注射流感疫苗,平时加强防护,勤洗手,注意个人卫生,不去人群聚集的地方,出门养成戴口罩的习惯,保持室内通风,平衡膳食,加强锻炼,保证睡眠,增强体质。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
感冒,对普通人来说大概是最司空见惯的病了。
甚至,在很多人的观念中,它可能根本就算不上什么“病”——“感冒啊?扛几天自己就好了”。
确实,我们的身体有着强大的自愈能力,对付感冒的确不是什么大事。
但值得注意的是:
感冒好恢复,但有一种由感冒引起的并发症,却常常被人们忽视。
比如,有家长就曾发现:孩子感冒好了之后,晚上睡觉却还是不踏实,夜里常常醒来哭闹,还不停用手抓耳朵,或是用头蹭枕头。
在去医院检查后才发现:这是因感冒而引起的急性中耳炎。
感冒为什么会引发中耳炎?中耳炎还有哪些可能的原因?生活中又应该如何正确预防中耳炎?
今天,就让Dr.京来带领大家一探究竟吧~
急性中耳炎的发病原因多样,可能由感冒、飞行或潜水时气压变化、在不干净的水中游泳、烟酒过度等引起。
其中,感冒之所以会引发中耳炎,多是因为鼻咽部的致病菌通过咽鼓管感染中耳,常见的致病菌有肺炎球菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌等。而由于儿童的咽鼓管较成人更短、平、宽,且呈水平位,再加上孩子自身免疫力较差,因此婴幼儿往往更容易因感冒而引发中耳炎。
春季易感冒,自然也是急性中耳炎的高发期,通常在感染中耳炎之后的48小时内就会发病。
它的早期症状为耳朵疼(通常是晚上疼,白天会稍微减轻,但注意这不意味着病情好转)。
太小的婴儿可能不会表达,而是表现出烦躁、哭闹、食欲不佳、抓耳摇头等。
大点的孩子则可能会反映说“耳朵嗡嗡作响、肿胀”,或是听力下降,听不清旁人说话,看电视或视频也要把声音调大(家长要特别注意这一点)。
在得了急性中耳炎之后,必须进行及时、有效的治疗,否则就可能导致患儿的听力不可逆地下降,严重者可能引起颅内外并发症,甚至危及生命。
首先,如前所述,中耳炎常常继发于感冒,所以在气温变化期间,一定要注意帮孩子适当增减衣物,避免感冒。真的感冒了,就要及时医治。
一般来说,只要治疗及时,就不会留下什么后遗症,听力也能完全恢复。可如果治疗不及时的话,急性中耳炎就可能转变为慢性中耳炎,日后会影响听力,还可能引发严重的并发症。
值得注意的是,急性中耳炎的恢复情况,是不能依靠“是否感到耳痛”来判断的。所以有些家长看孩子好像不疼了,就认为病情好转了,不再回医院复查了。这是错误的。因为如果病情严重到一定程度,造成鼓膜破溃、耳朵流脓的话,这时孩子的疼痛感却往往是减轻的,所以孩子的感受不一定准确。具体的康复情况,还是需要医生来判别。
在生活中,也要通过健康的生活习惯来预防中耳炎——
● 不要吸烟,更不能让孩子吸二手烟。
● 进行体育锻炼,增强免疫力,但如果是游泳跳水等活动的话,一定要注意分辨水质,避免接触不干净的水。
● 对婴幼儿来说,尽量保证母乳喂养至少6个月,因为母乳含有抗体,可以保护婴儿耳部免受感染(当然喂养姿势要正确:不要让孩子仰面躺着喝奶,以防乳汁经咽鼓管流入中耳,那可能反倒会诱发病症)。
● 坐飞机时,起降阶段的气压变化也可能损伤中耳,这时可以多做吞咽动作,以平衡中耳内外压力。
● 让孩子学会“正确地擤鼻涕”——交叉单侧擤鼻,即压住一边擤另一边,擤的力度也不要太大。否则,鼻咽部压力增高,细菌就可能沿着咽鼓管进入中耳,导致中耳炎。
另外,还要告诫孩子不要“吸鼻子”,大量的鼻涕堆积不光可能引起急性中耳炎,还可能形成鼻后滴漏,引发更多并发症。
总而言之,急性中耳炎本身并不可怕,但关键是它有一定的隐蔽性,而且常常会因感冒这种常见病引起,所以往往需要我们多加留意。特别是做家长的,一定要时刻关注孩子的状况。一旦发现某些征兆,就尽快就医。
文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生
流感与普通感冒的区别:
上图来自于儿童流感诊断和治疗专家共识(2015版)
如何预防流感?不是难题,答案是现成的。
每年接种流感疫苗是预防流感及其并发症的最有效手段。人体对感染流感病毒或接种流感疫苗后获得的免疫力会随时间衰减,抗体滴度会下降,另外流感疫苗组份也会更新,因此不管前一季节是否接种流感疫苗,仍建议在当年流感季节来临前接种流感疫苗。推荐6个月及以上的人接种每年流感疫苗。奥司他韦虽然是治疗和预防流感的重要药物,但不是流感疫苗的替代品。
勤洗手,医院回来别忘洗鼻孔。
保持环境清洁和通风。冬天了。空调房也要早晚通风。没有科学依据说室内熏醋能防流感,相反空气中醋的味道会刺激呼吸道,所以就免了吧。
咳嗽、打喷嚏要用手纸、手帕或者上臂掩住口鼻;出门戴口罩。
尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者。黄医森就遇到小病人因为打疫苗后发热就医,结果染上了轮状病毒腹泻,看完腹泻,又得了流感。非必要,医院少去。
一旦家中有流感病人,需要及时就医,最好单独一室隔离。切勿滥用抗生素治疗,挂水也不能缩短病程。流感发高热了,去挂水仅仅是寻求心理安慰,没必要的。
流感是一种高传染性疾病,流感病毒可以通过进入呼吸道感染人类。任何年龄组都可能得流感,但当下儿童得流感的比例高于成人。流感的症状包括头痛、高烧、流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等。父母尽早带孩子去看医生是有帮助的。
飞沫感染:飞沫感染是流感病毒感染的主要途径。流感患者咳嗽、打喷嚏或说话时,喷出的液滴中较小的液滴核会漂浮在空气中。如果流感患者的飞沫直接落在你的眼、口、鼻,就有可能被感染。
直接接触:如果有人触摸婴儿的鼻子、嘴巴或手,流感可能会传播,然后婴儿把手放在嘴里或揉眼睛,就可能被感染。
被污染的物体表面:部分病毒可能在物体或物体表面存活两小时以上,婴儿接触被病毒污染的玩具或表面可能被感染。
流感疫苗。
然而,许多人担心接种疫苗后,婴儿会生病甚至死亡。确实有些孩子接种疫苗后会出现轻度流感症状或发热,但不会超过两天。如果一个孩子在接种疫苗后感染了流感,通常是因为疫苗还没有产生抗生素来对抗病毒。一般来说,疫苗需要两周才能完全生效,所以父母应该在流感季节开始前两周带孩子接种流感疫苗。
2.保持干净。
饭前、零食前或玩耍前用肥皂洗手。请选择抗菌皂。父母应该看着孩子洗手,确保他们真的很干净,没有细菌的威胁。洗涤时间约为20秒。如果当下没有肥皂和水,请用乙醇或酒精浓度60%以上的洗手液消毒。
3.保持家里干净整洁。
记得给家里和所有的玩具消毒,并且要经常整理厨房、浴室、家具,以及任何会经常接触到的表面,比如桌子、椅子、键盘。别忘了冰箱把手、微波炉把手等家电用品!
4.多摄入维生素c。
父母可以考虑给孩子准备维生素C。除了健康食品,水果和果汁如韩国卷心菜、橙子、柳丁和葡萄柚也富含维生素C.
5.体温测量。
家长可以选择适合孩子的体温计,经常给孩子量体温。如有发热、鼻塞、咳嗽、疲劳、畏寒、耳痛、食欲不振、喉咙痛、腺体肿大等。家长要提高警惕,迅速带孩子去看医生,这样病情才不会恶化。
流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。起病急,具有较强的流行性和传染性。流感全年都可能发病,多于冬春季高发,儿童抵抗力较弱,很容易“中招”。
儿童流感的症状有哪些,如何及时诊断?
儿童流感通常表现为突然起病,最主要症状是发热,体温高可达40℃,还可伴有畏寒、寒战,大龄儿童还会描述有乏力、头痛、全身肌肉酸痛等,还常常伴有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞等呼吸道症状。儿童消化道症状多于成人,如恶心、呕吐、腹泻等,消化道症状常见于乙型流感。
婴幼儿流感的临床症状往往不典型。如新生儿护理人员得了流感,也会传染给孩子,但新生儿流感少见,但特别容易合并肺炎,常有脓毒症表现,表现通常没有特征性,如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。大多数症状比较轻,无其他严重并发症的流感患儿,症状在3~7d缓解,但咳嗽和体力恢复常需1~2周。
儿童流感疫苗接种很有必要
流感具有高传染性。每年流感流行季节,儿童流感感染率为20%~30%,某些高流行季节年(如2018年)感染率可高达50%左右。
流感容易出现重症感染,5岁以下儿童感染流感后出现重症的风险更高。2018年,全球5岁以下儿童约有10950万感染流感病毒,其中,1010万患儿出现流感相关急性下呼吸道感染,3.48万流感相关病例死亡,所以流感的风险较高。
此外,流感的发生还会带来高额的医疗费用。流感门诊病例医疗费用在195-804元之间,总经济支出在464-1320元之间,流感住院流感病例直接医疗费用在2625-20712元之间,总经济支出在9832-25768元之间。
流感具有很强的传染性,容易形成重症,而且医疗花费较高,因此,接种流感疫苗的重要性就尤为突出,接种流感疫苗是预防流感的最有效手段,可以大大减少儿童患流感的风险。
流感疫苗有哪些?如何接种?
我国目前已批准上市的流感疫苗分以下3种,分别是三价灭活流感疫苗、四价灭活流感疫苗和三价减毒活流感疫苗。
按照疫苗所含组份不同,流感疫苗包括三价和四价两种,三价疫苗含有A(H3N2)亚型、A(H1N1)亚型和B型毒株的一个系,共3个组分;四价疫苗含有A(H3N2)亚型、A(H1N1)亚型和B型Victoria系和Yamagata系,共4个组分。
根据生产工艺不同,又可分为基于鸡胚、基于细胞培养和重组流感疫苗等。尽管组分不一样,但四价流感疫苗与三价流感疫苗在相同疫苗株的血清保护率和抗体阳转率这2个方面无显著性差异性,因为四价流感疫苗含有2个B型流感毒株,所以针对B型流感系的抗体保护率要明显高于三价流感疫苗。
流感疫苗接种次数:6月龄—8岁儿童:首次接种或既往接种2次以下流感疫苗的儿童应接种2 剂次,接种间隔≥4 周;2019-2020 年度或以前一共接种过2次或以上流感疫苗的儿童,则建议当年接种 1次就可以达到很好的保护作用。
腹痛是一个很常见的症状,腹痛的患者也很多。碰到腹痛一定要仔细鉴别,因为鉴别诊断特别多,使得确诊就特别难。
现代医生可以通过辅助检查来帮助诊断,大大降低了误诊率以及医生对患者病情的判断时间,但是仍然有一些腹痛症是很容易被大夫们所忽略的,比如下面这个情况。
患者为一名26岁女性,就诊时腹痛且腹痛剧烈,疼痛呈间断进行性发作,有向背部放射的趋势,伴乏力、恶心、纳差等症状,进食对于腹痛没有影响,但腹痛可影响其睡眠。遇冷稍有腹泻,一天两三次左右,便稀不成形,便后痛略减。患者是一个研究生,读研三,即将毕业。
接诊大夫首先对患者进行查体,由于患者为年轻女性,又是知识分子,思想比较保守,在查体的时候就隔着衣服给她查,这其实不是一个规范的操作,特别容易漏诊,因为诊断上众所周知就是视、触、叩、听。
视,也就是看,是第一位的,能看见皮肤表面的皮疹、破损等问题。触诊结果为腹部平软,无压痛和反跳痛,叩诊未发现肝脾肿大,未予听诊。
结合视触叩听,建议该患者做个便常规和肠镜检查。考虑到患者腹泻,且腹泻的原因很多:器质性病变的肠息肉、溃疡性结肠炎或者直肠炎有可能;无器质性病变的肠道病毒感染、肠易激也不能排除,所以借助于便常规和肠镜帮助诊断。而最后的结果且显示肠镜、便常规阴性。
再次仔细询问其病史发现:患者于腹痛一周前有感冒病史,未服用任何药物,后症状好转,自以为好转。腹痛发作前学业繁重,因此熬夜劳累后才诱发的本症。这样一个腹痛的病人,体格检查未发现任何异常。疼痛的部位在胁肋部,难道是肝胆的问题?
然而墨菲氏征是阴性的,肝脏叩诊也没有大问题,彩超成为是解决该问题的办法。但是如果考虑带状疱疹,那就把血常规也查上。查看疼痛的部位,确定没有明显的疱疹。
血常规检查结果出来后,大致也有了个明确的诊断,诊断倾向于带状疱疹。因为彩超阴性,但是血常规提示病毒感染。于是建议其去皮肤科就诊,皮肤科回复的结果也是带状疱疹侵犯了肋间神经,最后接受了皮肤科正规的抗病毒治疗后治愈出院。
本例患者的带状疱疹并不典型,所以在诊断方面有了很多的误判。典型的带状疱疹是由于人类乳头状病毒侵犯了肋间神经导致的肋间神经剧烈的疼痛,会造成局部的疱疹,这样的疱疹会呈现带状分布,所以被称为带状疱疹。
这种病的前期会有一个病毒的感染史,在体质虚弱的时候会诱发疱疹病毒的发作而罹患本病。春季是这个病的好发部位,所以一定要照顾好自己的身体,预防感冒,发现症状及时就诊。
又到了流感的高发季节,为使公众免受病毒传染,流感疫苗开始进入到人们的视线当中,那么,流感疫苗到底有什么作用?我们到底该不该打呢?
流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,具有流行面广,传染性强及发病率高等特点,其波及范围之广、造成的经济损失位于传染性疾病之首。
首先,接种流感疫苗是目前公认的对高危人群唯一效果明显的预防措施。
另外,全球新冠疫情流行态势仍持续不减,这个特殊时期,如果出现发热咳嗽流感样症状,必然会进行相应的隔离和筛查,甚至家人也有可能需要相应的筛查,可能造成工作学习的暂时中断。
所以,这个特殊时期,多一份保护是非常重要的。
基于流感疫苗的安全性和有效性,而流感病毒对全人群都有易感特点,因此,除了个别已知存在严重过敏禁忌的人士之外,所有年满 6 个月的人群都应该接种流感疫苗。
《中国流感疫苗预防接种技术指南(2020-2021)》重点提到几类人群,为建议接种流感疫苗的优先人群,因为这类人群患流感后出现严重并发症和死亡的风险相比健康成年人更高。
6 个月以上的婴幼儿:
6 月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员
重点场所人群:
60 岁及以上的居家老年人:
慢性病患者,包括心血管疾病(单纯高血压除外)、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病(包括糖尿病)等。
孕妇或准备在流感季节怀孕的女性
通常接种流感疫苗 2-4 周后,可产生具有保护水平的抗体,6-8 月后抗体滴度开始衰减。为保证流感高发季节前获得免疫保护,建议尽快安排接种工作,建议最好在 10 月底前完成免疫接种。
对 10 月底前未接种的对象,整个流感流行季节都建议接种,即便已经到了当地流感高发时期,如果未接种流感疫苗也应该接种。同一流感流行季节,已按照接种程序完成全程接种的人员,无需重复接种。
鼓励大家都去接种。但实际上,疫苗数量是一定的,医疗机构也有它的承受能力。建议大家接种之前一定要做好预约,避免集中接种造成聚集,对医疗机构带来冲击。
总之,不要轻视流感,它并不是「普通感冒」。虽然迄今为止,任何疫苗的保护效果都不能达到 100%,接种流感疫苗同样无法完全预防流感的发生,但可以在一定程度上降低发病风险以及发生流感相关并发症的风险。
所以,还犹豫什么呢,赶紧去预约吧!
作者 | 王宝增、刘志达
文章首发于 | 北京天坛医院公众号
感冒了该怎么办?发烧了要如何正确应对?带着这些问题,小编来到北京天坛医院发热门诊,听专家为您答疑解惑。
Q1 严寒天气感冒了怎么办?
医生说:首先要区分是流感还是普通感冒。
流感表现为全身症状较重,突然畏寒、发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、 流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振,婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭;中毒型流感病人则表现为高热、说胡话、昏迷、抽搐,有时可以导致人死亡。
与流感相比,普通感冒主要表现为打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道症状,全身症状较轻,不发热或仅有低热,一般3至5天痊愈。
Q2 发烧了怎么办?
医生说:如果发现发热(腋窝温大于37.3℃),患者须到发热门诊进行首诊筛查,医生会为患者进行血液等的检查,根据检查结果判断发热原因并对症施治。
感冒发热期间,患者一定要注意休息,避免劳累、受凉,适时适量清淡进食。退热首选温水擦拭或冰袋裹毛巾后冷敷额部、腋下等物理降温,并适量饮用温热水;体温仍持续高于38.5℃的话,可以考虑口服对乙酰氨基酚或布洛芬退热,出汗较多时可口服补液盐溶液防止虚脱。
一般情况下,流感患者服用抗流感药物奥司他韦后,发热症状一般会在48小时左右缓解,如果症状无改善或持续加重,需及时复诊。
建议患者及家属到发热门诊就诊时配戴口罩。
Q3 流感高峰期应如何保护自己?
医生说:对于普通市民来说,应注意休息,充足睡眠;清淡饮食,忌暴饮暴食,戒除烟酒;避免在人群聚集地方活动,出行注意保暖,戴口罩,回家洗手及清洁口鼻。
轻症流感患者可以居家隔离,应单间居住,适当开窗通风;即使在家里,患者和家庭成员最好都佩戴口罩、勤洗手,家庭成员之间避免亲密接触;患者还应注意咳嗽礼仪,在咳嗽、打喷嚏时用手、纸巾等遮挡口鼻,并及时洗手、及时清理用过的纸巾等。
注意:在室内熏醋是起不到预防流感作用的!流感高危密切接触者可口服奥司他韦预防。
本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。
河南省卫生健康委发布数据显示:今年10月,河南省流感样病例数量增加,高发期比往年来的更早一些。而且流行毒株也不同于以往的甲型流感,而是B 型(乙型流感)。
中国国家流感中心数据显示,南方省份流感活动水平自九月份以来呈明显上升趋势,北方省份监测到的流感病毒数量较上周增加,均高于去年同期。
和普通感冒相比,流感危险在哪儿?出现哪些“感冒”症状应该立刻就诊?《生命时报》采访专家,教你在流感高发期保护好自己和家人。
受访专家
北京地坛医院感染性疾病诊治与研究中心主任医师、首都医科大学传染病研究所副所长 王凌航
复旦大学附属中山医院心脏超声诊断科副主任医师 陈海燕
广州中医药大学附属第一医院治未病科主任 陈瑞芳
流感是由流感病毒引起的一种“古老”的急性呼吸道传染病,每年会导致65万人死亡,对人类健康造成巨大影响,流感也是第一个实行全球监测的传染病。
纵观全球,“西班牙流感”造成的灾难是人类历史上最大的。
发生在第一次世界大战期间的这次流感并非从西班牙暴发,其源头是美国堪萨斯州某军营,患者当时被诊断为普通感冒。由于大战正酣,士兵们的症状并未引起重视,带病走上欧洲战场。
第一波流感暴发于1918年春季,基本只是普通的流行性感冒,但在几个月间,夺取了上万人的生命。
第二波流感1918年秋季来袭,这是死亡率最高的一波。美国数以千万计的患者被送入医院,导致医院人满为患。仅10月份一个月,美国死亡约20万人,费城因为死者太多,停尸房的尸体只能像麻袋一样摞起来。后人统计发现,1918年美国的平均寿命因此减少了12岁。
第三波流感发生于1919年冬季至1920年春季,死亡率介于第一波和第二波之间。
这场疫情的波及面之广、杀伤力之大前所未有,世界上每个角落几乎都被病毒占领,连北极圈中的爱斯基摩人也没能逃过。中国自然也不在幸免之列,从广州至东北,由上海至四川,蔓延广泛。
限于战时信息管制原则,交战双方都对此缄口不言,只有处于中立方的西班牙对流感进行了大规模报道,使得人们误认为这场流感在西班牙最严重,于是这场疫情被命名为“西班牙流感”。
据估算,这次流感导致全球10亿人感染,而当时的总人口只有17亿~18亿。最终,疫情造成约2500万~4000万人死亡,而整个一战造成的死亡人数约1000万。
尽管目前不具备流感大暴发的条件,但在高发期我们还是应该保护好自己。
《柳叶刀》一项研究显示,在中国,2010~2011年和2014~2015年期间,流感与大量过量的呼吸系统死亡率有关,尤其是在60岁以上的老年人中。
虽然从字面上看,流感和感冒没有太大差别,但它们有着质的区别。普通感冒能够自愈,流感必须密切观察,早期及时使用抗病毒药物治疗,否则就可能导致严重后果。
⊚ 普通感冒
以咽部干痒、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕为主要症状,一般无全身症状。若发热也无大碍,吃点退热药,多喝水,只要不继发细菌感染,通常1~2周内会自愈。
⊚ 流感
以突然高热、头痛不适、畏寒为主要症状,呼吸症状较轻,全身性症状较重,如全身酸痛、咽干、眼干等。
发高烧、全身性症状较重如肌肉酸痛、咽干、眼干等是流感的特征,出现这个标志性症状,要及时去医院就诊。在流感症状出现的48小时内服用抗病毒药物,能有效缓解疾病症状、缩短症状持续时间。
新型冠状病毒是种呼吸道病毒,与流感病毒相比,不但有相同的高度传染性,还很容易发生重症肺炎。有过接触史的人出现类似感冒症状要及时查核酸并自我隔离。
人群对流感病毒普遍易感,但5岁以下儿童、65岁及以上老年人、孕妇、以及患有哮喘、糖尿病、心脏病等慢性基础性疾病的人群,发生并发症风险更大。
流感主要通过其呼吸道分泌物的飞沫传播,也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。
普通人 做好自我防护
疫苗:接种流感疫苗是目前预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。理论上所有人都需要打流感疫苗,尤其是老、弱、病、残、孕和医护人员。
口罩:纱布口罩对流感病毒的防护力只有20%;医用外科口罩对流感病毒的防护力只有80%;N95口罩是对抗流感的盾牌,能阻挡95%的直径5微米以下颗粒。
个人防护:保持室内通风,平时注意良好的个人的卫生习惯,包括:勤洗手,不用手触碰眼、口、鼻;在流感流行季节,尽量避免去人群聚集场所。
患者 防止传给别人
减少与人近距离接触:在家休息,尽量避免到人群聚集的场所,确需外出时要戴口罩。
注意咳嗽姿势:咳嗽、打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻,或立刻抬起自己的手,用肘部的衣物捂住口鼻,这区域不容易触碰其他部位引起病毒的传播,既保护自己,也关爱他人。
消毒:经常用肥皂和水洗手,每天给手机、餐具、水杯等可能被流感病毒污染的物品进行消毒。
增强免疫力 提升抗病力
吃得好:不是大吃大喝,而是合理膳食;睡得好:睡得早、睡得足、睡得香,养成良好的睡眠习惯至关重要;锻炼好:积极规律锻炼身体,彼竭我盈,方能战胜流感。
现代人少动多坐,阳虚、气虚体质者居多。为此,广州中医药大学附属第一医院治未病科给出了一个更适宜现代人体质的方子。
// 预防流感方 //
藿香10克、连翘10克、桑叶10克、苏叶10克、杷叶15克、布渣叶10克、桔梗10克、玄参15克、神曲15克、千层纸10克、葛根20克、甘草6克。
此方有疏风解表、清热利咽、祛湿消食导滞的功效,也有预防流感作用,适合大众服用。
作为预防及流感初期使用,建议连续服用三天。
需要注意的是,流感和普通感冒都是病毒引起的,服用抗生素对缓解病情无效。
秋天到了,冬天还会远吗?没想到新冠病毒这个”打不死的小强“并没有因为夏季的高温而削弱它的威力,新冠疫情在全球流行的趋势也没有减缓。
一波未平一波又起,随着天气渐凉,秋冬季节流感病毒又将开始传播,多名医学专家已经在公开场合表示过担忧:秋冬季节来临时,新冠肺炎疫情或与季节性流感等呼吸道传染病伴随出现、交互影响,从而增加鉴别诊断难度和疫情复杂性。
面临流感和新冠双流行的严峻形势。在不确定今年秋冬季新冠疫情的发展形势、在新冠疫苗未上市前,专家呼吁:尽早接种流感疫苗是防止两者叠加感染最有效的手段。
众所周知,接种流感疫苗是预防流感的最有效手段。
今年在新冠肺炎疫情全球肆虐的新背景下,流感如果与新冠肺炎疫情同期流行,对于医院和医生来讲,会给病情鉴别诊断带来不小的难度。接种流感疫苗,有效减少流感病例的发生,减轻疫情防控的压力。
对于我们个人来讲,如果接种过流感疫苗,不仅降低医院观察诊断时交叉感染的风险,即便感染了新冠病毒,也不会因为合并感染了流感而造成病情进一步恶化。
根据《中国流感疫苗预防接种技术指南2019-2020》,通常接种流感疫苗2-4周后,人体可产生具有保护水平的抗体,我国北方流感流行一般在10月到次年3月,所以应该在流感流行高峰前一个月完成疫苗接种,每年9—10月份是接种流感疫苗的黄金时期。
所有人群对流感病毒普遍易感,因此6月龄以上无禁忌症的人群均可接种流感疫苗。《中国流感疫苗预防接种技术指南(2019-2020)》推荐:
接种流感疫苗6-8月后抗体滴度开始衰减,接种一年后血清抗体水平显著降低。等到第二年流感流行季节,抗体已达不到有效的保护作用,因此流感疫苗应该年年打。
另外,流感病毒很狡猾,每年流感病毒的流行毒株都有变化,用来逃避人体的免疫系统监视,让人体免疫系统无法识别而感染发病,因此,每年WHO都提供生产流感疫苗新的组分。针对变异的病毒研发疫苗进行接种。
中疾控信息显示,我国目前已批准上市的流感疫苗分为灭活疫苗和减毒疫苗两类,其中灭活疫苗有三价和四价两种,减毒疫苗是今年刚上市的国产鼻喷型流感疫苗。
流感疫苗成分是世界卫生组织推荐的,三价流感疫苗可以预防甲型H1N1、H3N2和BV型三个型别的流感,四价流感疫苗除了预防以上三个型别,还可以预防BY型流感。
四价与三价流感疫苗在相同疫苗株的血清保护率和抗体阳转率方面无显著性差异,在安全性上也没有差别。均可对流感病毒起预防作用,没有优先推荐,可自愿接种任意一种流感疫苗。
三价流感灭活疫苗,有两种剂型,一种是0.25ml,用于6-35月龄儿童,基础免疫接种2剂次,每剂次0.25ml,第1、2剂次之间需要间隔至少4周。另一种是 0.5ml ,用于≥36 月龄以上的人群,每剂次0.5ml。
四价流感灭活疫苗,用于≥36 月龄以上的人群,每剂次0.5ml。
鼻喷三价流感减毒活疫苗用于3-17 岁人,每剂 0.2ml,无需要注射,只要在两个鼻孔各喷0.1ml即可。
接种流感疫苗,只减少感染和传播流感病毒的风险,但并不能完全杜绝感染流感病毒。所以,预防流感,并非只有接种流感疫苗一条路,而是要多管齐下。
本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。
自10月17日陕西省西安市发现2例游客核酸检测阳性以来,宁夏、内蒙古、北京、甘肃、湖南、贵州、河北、湖北、青海、四川、山东等十多个省市区报告关联病例,截至10月28日24时,累计报告318例本土新增确诊病例。
国家卫健委宣传司副司长米锋10月24日透露,本轮疫情感染者大多有跨地区旅游活动,疫情进一步扩散风险仍在加大。
《生命时报》采访专家,谈谈本轮疫情为何短短十余天波及十多个省市区,以及本轮疫情何时结束。
受访专家
北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师 李侗曾
武汉大学公共卫生学院教授 谭晓东
10月17日,内蒙古自治区阿拉善盟新冠肺炎防控工作指挥部发布消息称,赴陕西的两名游客核酸检测为阳性,他们曾于13日前往额济纳旗游玩。
18日,额济纳旗核酸检测出现初筛阳性者,当日便对额济纳旗达来呼布镇城区人员实行大范围核酸检测。
截至28日24时,内蒙古自治区本土确诊病例136例(呼和浩特市土左旗2例、新城区1例,锡林郭勒盟二连浩特市17例,鄂尔多斯市伊金霍洛旗1例,阿拉善盟额济纳旗114例、阿拉善左旗1例)、疑似病例1例(在呼和浩特市赛罕区)。
为阻断疫情跨省传播,国务院联防联控机制综合组第一时间派出强有力的工作组,赶赴内蒙古、甘肃、陕西、宁夏指导支持地方工作。
文化和旅游部印发紧急通知,从加强旅行社、A 级旅游景区、星级饭店、文化和娱乐场所疫情防控等方面提出了20条措施,特别是针对长途跨省旅游。
交通部门强化客运管控措施,原则上暂停中高风险地区所在的县级行政区域开展对外道路客运服务,暂停中风险地区所在城市的跨城公交、出租车、顺风车业务。
各地进一步加强防疫举措
10月24日,宁夏回族自治区文化和旅游厅启动跨省旅游经营活动管理“熔断”机制,暂停跨省旅游经营活动。
自10月25日零时起,额济纳旗对居民和游客实行足不出户(店)的居家抗疫措施。
同一天,北京宣布75%限流开放公园景区等室内外文化娱乐场所。
10月27日,北京又宣布加强“自驾游”“老年团”管理。
10月26日,云南瑞丽市建立“封闭区(红区)、管控区(黄区)和防范区(绿区)”三级管理制度,强化外出人员管理。
自10月27日零时起,山东将日照五莲县洪凝街道学府壹号小区定为中风险地区,实行封闭管理;从遵义新舟机场出港者须持24小时内核酸检测阴性证明和单位(村居)证明……
本轮疫情为何短短十余天波及十多个省市区
武汉大学公共卫生学院教授谭晓东认为,人员流动大和日常防疫薄弱可能是主因。
10月24日,国家卫健委疾控局副局长吴良有表示:
一是波及范围广,目前发现的跨地区感染者绝大多数与旅游团或自驾游有关,潜在风险人员的跨地区流动性大,涉及省份较多,疫情存在进一步扩散风险。
二是传染性强,本轮疫情的病毒为德尔塔变异株,部分病例的呼吸道样本病毒核酸载量高,提示病毒排毒量大、传播力强,在暴露人群中引起续发传播的风险高。
北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾告诉《生命时报》记者,新冠病毒在低温环境下体外存活时间较长,秋冬季节的气候利于其传播和扩散。
再加上本轮疫情由德尔塔变异株引起、病毒载量比之前高成百上千倍,短时间内传染的人数就更多。
目前,本轮疫情还在溯源中,据现有流调和病毒测序结果,本轮疫情是由境外输入引起。
源头到底是入境人员还是物流相关
李侗曾认为,冷链运输引发疫情的可能性更高一些。
额济纳旗位于内蒙古自治区最西端,北与蒙古国接壤,边境线长507公里。额济纳旗策克口岸是阿拉善盟对外开放的唯一国际通道,是内蒙古第三大口岸,由内蒙古、陕西、甘肃、宁夏、青海共用。
过去数月间,蒙古国德尔塔变异株肆虐,新增确诊病例数创新高。而我国本轮疫情中,多个病例曾有额济纳旗策克口岸旅居史。
本轮疫情何时结束
两位专家一致表示,出现感染病例的地区一般在28天左右就能控制住。
各地应对散发疫情已有非常成熟的方案和经验,密接者一般14天内可排查完,再隔离14天即可。11月中旬基本上就可以控制住。
“但疫情仍有进一步扩散的风险。”李侗曾提醒,目前仍有新的地区出现确诊病例,内蒙古新增病例也很多,不排除疫情已在当地传播一段时间了。
据以往经验,一个地方发现感染者,实际上可能已传染了五六个人,甚至更多。
预计从10月27日起的一周内,还会筛查出更多病例。值得注意的是,无症状感染者的增多,给疫情防控带来了一定困难。
“从多起由德尔塔毒株引发的聚集性疫情来看,只要防疫松懈,它就可能钻漏洞冒出来。”谭晓东表示,之前南京、厦门和广州出现的聚集性疫情,都是因为防控中出现了“小疏忽”。
这次也一样,人们想当然地认为大西北地广人稀,病毒传播的可能性不大,再加上当地一直未发生过聚集性疫情,防控措施和物质储备等方面都有不足。
目前,全球疫情还处于高位水平,境外输入风险持续存在。特别是新冠病毒变异株不断出现,为疫情发展带来更多不确定性。
进入秋冬季后,我国大部分地区新冠肺炎和流感等呼吸道传染病出现叠加流行的风险依然存在,防控工作的复杂性和难度有所增加。
吴良有表示,近期我国将从几个方面加强防控工作:
两位专家也提醒,这波疫情给我们敲响了警钟,日常防疫不能放松,尤其要注意以下几点:
加强个人防护
积极接种流感疫苗
监测结果显示,3月以来,全国流感活跃度高于去年同期水平,尤其是9月以来,南方一些省份流感活跃水平呈明显上升趋势,今冬明春可能存在流感流行的风险。
在这个特殊时期,一旦得流感,既要做新冠筛查,还会因为发热症状而出行受限制。
尽快接种加强针
研究发现,接种第二针新冠疫苗半年后,部分人群的抗体水平明显下降。
尽管国内每隔一段时间就发生一次聚集性疫情,但重症、危重症病人大大减少,真正严重影响生命健康的病例不多。这说明疫苗预防接种是卓有成效的,因此符合条件者要尽早完成加强针接种。
我还记得那天晚上,儿子突然高烧不退,整个人都变得虚弱无力。作为一个新手父母,我和妻子都慌了神,连夜带他去医院。医生初步诊断是病毒性感冒,开了一些药物让我们回家观察。然而,情况并没有好转,反而出现了恶心和黑便的症状。我们开始怀疑是药物引起的副作用,于是决定寻求线上医疗的帮助。
通过京东互联网医院,我们联系到了儿科吴医生。起初,我们对线上问诊持有怀疑态度,但吴医生专业的态度和详细的解释让我们安心。经过一番沟通,吴医生调整了治疗方案,增加了氨酚烷胺颗粒的用量,并建议我们同时服用小儿豆翘清热颗粒和一瓶开喉剑。吴医生还特别强调了物理降温的重要性,教我们如何正确地给孩子擦浴降温。
在吴医生的指导下,儿子的病情逐渐好转。虽然过程中还出现了一些小插曲,比如误食了可威奥司他韦颗粒导致恶心和呕吐,但吴医生及时的回应和调整方案让我们避免了更大的麻烦。最终,儿子成功战胜了病毒性感冒,我们也从中体会到了线上医疗的便捷和有效性。
在当前全球新冠疫情的背景下,正确区分新冠感冒的类型对于选择合适的治疗方法至关重要。虽然新冠感冒并不是传统中医所定义的“风热”或“风寒”,但我们可以借鉴中医的思路来理解和应对这种病毒性感染。以下是最简单的区分方法,帮助您更好地了解和管理新冠感冒的症状。
新冠感冒的常见症状包括发热、咳嗽、乏力、呼吸急促、肌肉疼痛等。这些症状可能与中医所说的“风热”或“风寒”相似,但在新冠感冒中,它们的出现是由于病毒感染引起的免疫反应。
在中医理论中,“风热”和“风寒”是两种不同的病因类型。风热通常与高热、咽喉肿痛、口干舌燥等症状相关,而风寒则与低热、无汗、头痛、身体疼痛等症状相关。然而,新冠感冒的症状并不完全符合这两种类型的典型表现。
对于新冠感冒,治疗的重点是控制病毒复制、缓解症状和支持免疫系统。虽然中医药在辅助治疗新冠感冒方面显示出一定的潜力,但仍需要结合西医的诊断和治疗方法来进行综合管理。互联网医院和线上问诊平台可以提供便捷的咨询和指导服务,帮助患者及时获取专业的医疗建议。
如果您怀疑自己感染了新冠病毒或出现了相关症状,可以通过互联网医院或线上问诊平台与医生进行远程咨询。以下是一些使用这些服务的基本步骤:
请记住,互联网医院和线上问诊平台并不能完全替代实体医院的服务,特别是在需要紧急救治或复杂手术的情况下。然而,在新冠疫情期间,这些平台可以为患者提供安全、便捷的初步咨询和指导服务。
在日常生活中,我们经常会遇到感冒这种常见的疾病。然而,很多人对流行感冒和普通感冒的区别并不清楚。作为一名医生和小说家,我想通过本文来科普一下这两种感冒的区别,并介绍如何在互联网医院或者线上问诊中得到有效的治疗。
首先,普通感冒是一种由多种病毒引起的呼吸道感染,症状包括流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、喉咙痛等。普通感冒通常在一周内自愈,不需要特殊的治疗。相比之下,流行感冒(也称为流感)是由流感病毒引起的更严重的呼吸道感染,症状包括高烧、全身酸痛、头痛、干咳等。流感可能导致严重的并发症,甚至死亡,尤其是在老年人、儿童和免疫系统较弱的人群中。
那么,在互联网医院或者线上问诊中,我们如何区分这两种感冒呢?首先,如果你出现了高烧、全身酸痛等症状,很可能是流感。其次,如果你周围的人也出现了类似的症状,那么也可能是流感。最后,如果你有旅行史或者接触过流感患者,也可能是流感。相反,如果你的症状较轻,主要是流鼻涕、打喷嚏等,那么可能是普通感冒。
在互联网医院或者线上问诊中,医生会根据你的症状、体温、是否有流感接触史等因素来判断你是否患有流感。如果确诊为流感,医生可能会开具抗病毒药物来帮助你恢复健康。同时,医生也会给你一些针对症状的建议,例如多喝水、休息等。
总的来说,虽然流行感冒和普通感冒都属于感冒范畴,但它们的严重程度和治疗方法是不同的。在互联网医院或者线上问诊中,通过专业的医生判断和治疗,可以帮助我们更快地恢复健康。