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影响胃液(胃酸)分泌的因素太多了,现将生理学七、八版教材提及的能够促进或抑制胃液分泌的因素总结如下:
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
胃酸是人体中一种让人又爱又恨的液体,吃到胃里的食物能得到消化,离不开胃酸的正常工作,胃酸还能够消灭食物中的细菌或病毒。但一旦胃酸出现在身体的其他部位如食管,便会严重危害到身体健康。因为胃酸的主要成分是盐酸,盐酸的酸性非常强,食管并不存在像胃黏膜一样的保护机制,因此,如果长期存在胃反酸,可能会导致食管的溃烂,甚至发生食管癌。
1、吃饭做到定时定量
胃反酸的发生与饮食有很大的关系,多发生于进食后一小时左右,并且还会伴随有烧心、打饱嗝。吃的过饱或空腹时间过长都会加重反酸的程度,因此,每一餐应吃到七八分饱,避免造成胃部的胀满。每一顿饭都做到定时定量,有利于加强胃液分泌的规律,有效缓解反酸的表现。
2、少吃易加重反酸的食物
许多人在进食韭菜、红薯或玉米等粗粮后都容易出现烧心反酸。这是由于有些含粗纤维较多的食物,可能会造成腹部胀满和排气增加,加重胃酸的反流。汤圆、年糕、粽子等这些黏性较大,不易消化的食品也容易粘附在胃粘膜表面,刺激胃酸分泌。另外,甜食也容易促使胃酸分泌过多,因此,胃反酸的人群要少吃蛋糕,糖果等甜品。
3、喝粥要适量
喝粥能养胃的观念在人群当中已经根深蒂固,存在胃反酸的患者多数会认为是胃出现了问题,因此可能会喝大量的粥来养胃。但并不是所有的人都适合喝粥,由于粥属于半流质的食物而且较为糜烂,吃入到胃里后消化吸收的速度非常快,如果胃排空的速度过快,会致使胃中缺乏食物,而会加重烧心反酸的表现。
4、进食时细嚼慢咽
对于有烧心反酸症状的人群来说,如果进食过快非常容易造成胃粘膜的损伤,因此在咀嚼食物时不妨放慢速度,因为细嚼慢咽不仅可以减轻胃肠道的负担,而且在咀嚼的过程中可以使唾液和食物得到充分的混合,唾液也能够对胃黏膜起到保护作用。
一些生理性的反酸,如由于饮食不当或精神紧张等因素造成的反酸,可以通过以上方法得到改善。但如果是由于慢性胃炎或消化道溃疡而造成的胃酸分泌过多,需要及时到医院就医,寻找造成疾病的病因,并按规律服用药物,在服药的同时,可以按照以上方法来辅助提高疗效。
胃食管反流一直深深困扰着人们,尤其是喜爱美食的人们。很多人认为胃食管反流是胃酸过多引起的,那么真实的情况是这样吗?胃酸具有消化食物、杀灭食物中的细菌、增加胃蛋白酶活性,促进消化吸收的作用。正常胃液分泌会有一定的限度,如果分泌过多,则会出现反酸的情况,但是很多人不知道的是胃酸分泌过少也会引起反酸。
胃酸过多是造成胃食管反流的一个主要条件
胃酸过多会引起反酸、吐酸水的症状想必大家多比较熟悉,其次在胃酸过多的情况下,胃内的容物,胃酸,胃蛋白酶,胆汁等物质反流进入到食管,继而导致食管炎症,糜烂,溃疡的发生。比如有暴饮暴食的人,每餐吃的过饱的人,经常吃刺激性食物的人,吸烟和酗酒的人等等,这些人群都是高发胃酸反流的人群,还有生活中的一些不良的习惯:吃饭完就躺,吃饭时腰带扎得过紧,都容易引发胃酸反流进食管。
主要说一下胃酸过少引起反酸的原理。
胃酸是食物消化吸收过程中的重要物质,一旦胃酸分泌减少,对幽门刺激下降则会使幽门开闭出现障碍,食物在胃内停留时间过长,在胃内腐败发酵产生大量气体,这些气体会夹带胃酸冲开贲门延食管上反,出现胃食管反流。
此外,胃酸分泌过少也会使食管下括约肌收缩舒张出现障碍,在平卧或者饱食后食物会从关闭不全的贲门倒流入食管。长时间的胃食管反流会由于胃酸反复刺激食管黏膜导致基底细胞发生炎症反应甚至是变性,轻则出现食管炎、Barrett食管,重则有可能出现癌变。
胃食管反流的患者平时应注意调整饮食及生活习惯。平时要注意减轻体重,因为过度肥胖者会增大腹压而促成反流,平时少吃诸如红薯、蛋糕、浓茶、浓咖啡、酒精性饮品等,以免刺激胃酸分泌增加加重反流的情况。要少吃多餐,睡前4小时内不宜进食,夜间休息时可将上半身垫高10度左右,通过改变平卧的角度来防止反流的出现。胃酸分泌过少的患者要在医生指导下耐心治疗。
在治疗方面,如患有反酸、烧心不适时,常常服用抑酸以及抗酸药物往往会收到很好的临床效果。
很多人知道,胃酸回流就是俗称的烧心,让我们的胃很不舒服,并且有可能引其他的疾病,应该要及时的进行调理或治疗。那么,有什么好办法调理胃酸回流(烧心)吗?今天笔者跟大家说说烧心的调理方法。
胃酸回流或“烧心”是胃酸过度引起的吗?
日常生活中,有些人常常感到胃里火辣辣的,有时感到有一股“酸水”从口腔涌出,严重的酸水直冲喉部、口腔,非常难受。尤其是吃点辛辣、含淀粉较高的食物,或者喝酒之后,这种现象更容易出现。这种现象就是提问中所说的“胃酸回流”,医学里的专业术语为“胃泛酸”,也就是俗称的烧心。烧心其实是一种消化道症状,并不是很多人理解的跟心脏有关。
导致胃酸回流(烧心)的原因有很多,比如食用过于甜、成、辣、酸、冷、烫的食物;食用红薯、马铃薯等含有丰富的淀粉、糖、酸等成分的食物;抽烟、酗酒;精神压力;一些胃病(慢性胃炎、十二指肠溃疡、反流性食管炎等)。
有人问,胃烧心就是胃酸过多吗?并不是。
理由有二:
第一,有研究发现,接近一半的存在烧心症状的患者不存在异常的反流,即不存在过量的胃酸与食管接触。
第二,有试验证明食管其实能够耐受强酸(盐酸)。所以说胃烧心不是由胃酸直接所导致的。烧心最根本的原因是炎症,真正的损伤开始于食管粘膜的最下层,这是最先出现炎症性病变的部位。
具体来说,胃酸出现在食管,而食管细胞认为自己受到了侵害,于是促使食管细胞分泌促炎症性细胞因子(如白细胞介素-8),这些炎症性细胞因子会造成局部的炎症反应,而炎症会造成自身组织的损伤,这正是烧心的根源。
胃酸回流(烧心)有什么好办法调理吗?
(1)养成良好的饮食习惯:
当出现胃酸回流时,要避免吃过多酸性食物(如油菜或者菠菜等)以及辛辣刺激性食物,少饮酒、浓茶和咖啡,少吃含淀粉的食物如土豆、芋头、粉条、红薯等。为了防止胃肠道受到刺激,尽量要少吃高脂肪以高糖的食物,另外也可以选择含碱的面条,因为面条能够中和胃酸,同时也能够给人们一定的饱腹感,不让胃肠道更加难受。
平时要保护好胃部,防止受到食物的刺激,避免熬夜,保证一日三餐定时定量,不能暴饮暴食。饮食方面要以清淡为主,控制盐的摄入量,不然会加重胃酸,甚至导致胃酸回流。
(2)养成良好的生活方式:
防止胃酸回流,每餐不要过饱,每餐吃八成即可。同时,餐后不要马上睡觉,睡前不要吃夜宵,因为这些不良的生活方式都容易导致泛酸现象频频发生。
(3)肥胖人士要减肥:
由于肥胖可使腹内压力增加,从而诱发或加重胃泛酸,所以肥胖者应减轻体重。
(4)适度锻炼身体:
每天起床之后或晚上入睡前,坚持进行半个小时以上的身体锻炼,这样有利于改善胃肠道的血液循环,减少脂肪堆积和胃酸的分泌,从而降低胃病的发病几率,而很多胃病都可以导致胃泛酸。
(5)养成乐观开朗的心态:
生活中要保持快乐平和的心态,避免患得患失、紧张、忧伤等不良因素的刺激。因为情绪不良、精神紧张都可通过神经内分泌系统增加胃酸的分泌。
(6)对症治疗:
此外,一旦确诊为病理性胃泛酸,除了要寻找病因外,可服用抑酸药,如质子泵抑制剂(即拉唑类,如奥美拉唑), 不但可以减少胃酸分泌,还可以减轻炎症反应。但如果症状反复发作,影响生活,则须及时请专科医生诊治。
总之,胃烧心跟胃酸有关系,但并不是由胃酸直接所导致的,其实质是胃酸造成的局部炎症反应。偶尔的胃酸回流(烧心),不用太紧张,注意饮食和生活方式等即可。但如果胃酸回流(烧心)反复出现,影响生活,则须及时去正规医院接受诊治,不宜拖延。
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,是消化系统中发病率最高的恶性肿瘤,死亡率呈现逐年上升态势,严重威胁着人们的生命和健康。胃癌的发病机制复杂,受多种因素影响,如幽门螺杆菌慢性感染(与90%远端胃癌的发病相关)、新鲜蔬菜水果摄入不足、不良饮食结构和烹饪方式等[1]。
有人问,胃癌多是“养”起来的,医生苦劝:胃不好的人,3个习惯尽早改掉!是什么?
以下3个易导致胃癌的习惯尽早改掉:
1)吸烟和喝酒
胃癌的发生除了与饮食有关之外,与吸烟也有着密切的关系,在烟雾中会含有二苯并咔唑、苯并芘等物质,而这些物质都是致癌物质,不仅是引发胃管的主要因素,也会引发食管癌;严格来说酒精并不是什么致癌物质,但是大量饮酒会对胃黏膜产生强烈的刺激感,对粘膜组织造成了不同程度的损伤。
当一个人即吸烟又饮酒时,产生的危害更大。人们应禁烟禁酒,对于一些人群来说,戒烟戒酒较为困难,但是也一定要少吸烟、少饮酒,且尽量不同时进行。
2)不良饮食习惯
国内外胃癌流行病学调查资料均表明,不良饮食习惯(三餐不定时、暴饮暴食、进食快、喜烫食等)为胃癌的危险因素。若饮食习惯不良,容易形成胃的负担过重,造成机械的胃粘膜损伤以及胃液的分泌紊乱,久之导致慢性胃病的发生。而慢性胃病,尤其是萎缩性胃炎使胃粘膜保护和屏障作用遭到破坏,增加致癌物致癌的风险。
国内研究发现随着各种不良饮食嗜好的增加,患胃癌的危险性逐渐增大。很多研究表明,新鲜果蔬、大蒜、绿茶、豆制品、牛奶等食物是与胃癌发生率呈负相关关系,是预防胃癌的理想食物,可以适当多吃。
3)高盐饮食
高盐饮食(包括腌制饮食,如如咸鱼咸肉、火腿、酸咸菜等)对胃癌的发生有促进作用。实验研究证实高浓度的盐可损伤胃粘膜,导致胃腔内壁细胞的萎缩和脱落,增加机体对致癌物的易感性。
英国有学者的研究结果表明,食盐本身并不诱发肿瘤,而是由于人体长期摄入高盐可腐蚀损伤胃粘膜,导致慢性胃炎,高盐通过反复破坏胃粘膜屏障,促进亚硝酸胺吸收,并直接接触和作用于胃粘膜从而导致胃癌。
另外,有学者研究发现高盐饮食与幽门螺杆菌感染,二者相互作用大幅增加患胃癌的风险。幽门螺杆菌感染导致细菌蛋白产生,这种细菌蛋白导致胃癌,如果仅仅高盐饮食而没有因幽门螺杆菌的感染产生的细菌蛋白就不会患胃癌,但是在高盐饮食 的情况下,会增加幽门螺杆菌产生细菌蛋白的量,从而导致胃癌。
总之,胃癌与生活方式有着密切的关系,因此要想远离胃癌,一定要注意健康生活方式,比如要多吃新鲜蔬菜和水果,多吃富含维生素的食物,适当增加蛋白质摄入,保护胃黏膜;养成良好的饮食习惯,定时定量就餐,不暴饮暴食,不进食过快,不吃过烫食物,进餐时要心情愉快;少吃或不吃腌菜、烟熏和油煎食物;不吸烟、少饮酒。
参考文献
[1]刘芹,刘宝瑞.2019ESMO转移性胃癌临床实践指南解读:泛亚洲人群适用[J].肿瘤综合治疗电子杂志,2019,5(02):97-101.
谈到吃早餐,很多人都会摇摇头,有很多人很少吃早餐,或者从来不吃早餐,但是这样做,对健康真的有百害无一利。
细数不吃早餐的危害,你到底知道多少?
经过一夜睡眠后,我们的胃早已空了,但这并不意味着没有食物就不能分泌胃酸,那些经常不吃早饭的人,不仅会觉得肚子饿得不舒服,还会有胃痛,这往往是因为胃中有大量的胃酸,导致胃粘膜被腐蚀,引起胃不舒服的症状。
此外,很多上班族因为时间赶,不吃早饭就直接开始工作,还会导致头晕乏力,出冷汗,甚至晕厥等低血糖症状,对身体危害也很大。
早餐要吃好,还要吃对,这些错误的早餐习惯要不得!
1、把零食当早餐
把零食作为一天三餐中最重要的早餐来吃,这是很不科学的。
早晨起来后,很多人都处在半脱水的状态,而很多零食其实都是干食,常吃并不利于我们消化。而且零食虽然能在短时间内饱腹,但很快就会饿,这会导致血糖水平下降,长期如此会导致营养不良,免疫力低下,容易引发各种疾病。
2、剩饭菜做早餐
很多老年人都喜欢把前一天的饭菜热一热,继续吃,而事实是,剩饭经过一晚上的放置,可能会一种亚硝酸盐的致癌物,吃进去会对人体健康造成危害。
所以,奉劝那些生活节俭的人,吃剩下的蔬菜尽量不要吃;就算要吃,从冰箱里取出的食物,必须要记得热一下。
3、速食早餐为主
这是一种高热量早餐,容易导致肥胖,长期食用油炸食品也会对身体有害。此外,这些西式早餐往往是缺少维生素、矿物质等成分,并且热量很高,并不能为身体提供所需要的营养。
4、早餐吃得过于油腻
北方人的早餐中,经常可以见到油条、奶酪、煎炸食品等,但这些食物不仅热量、油脂高,吃进去以后还不容易消化。
而且,高温油炸的食品,里买的营养物质已被破坏,并产生致癌物质,这对人体健康有害,而且很多店家炸油条中的油并没有保障,吃进去对身体的危害更大。
一份优质的早餐,到底应该包括什么?
1、主食
主食为人体提供的主要营养物质是糖类。此外,如果能补充更多的维他命矿物质和膳食纤维就更好了。
不推荐主食:尤其以白面馒头、白米粥为主,以及常见的油条。这些食物不仅热量严重超标,而且油条里有很多油,都是多次使用,已经产生一些有害物质。
推荐选择:主食可以选择全麦馒头、杂粮粥、面条、全麦面包等这一类主食。
2、蛋白质食物
在这里,蛋白质是指高质量的蛋白质,而高质量的食物是鱼肉蛋奶和豆制品。早餐要高质量,这五种食物中至少要有一种是好的。
推荐选择:比如一个鸡蛋,一杯牛奶。或者酱牛肉也是不错的选择。
3、蔬菜
蔬菜能提供给我们身体需要的大量的维生素、膳食纤维等等,至于数量,最好的建议是人均一天要摄入一斤的蔬菜量。
推荐选择:包括各种应季蔬菜,水果及其他食物。
早餐能为我们身体提供足够的能量,所以一定要认真对待我们的早餐,而且一定要坚持下去,认真吃营养健康合格的早餐,让我们每个人都恢复健康!
喉咙发苦像吃了药一样可能是口腔卫生问题、食物、消化问题等导致。
1.口腔卫生问题:口腔内的细菌和食物残渣可以产生苦味。如果患者口腔卫生不佳,例如牙齿蛀牙、口臭等问题,可能会导致喉咙发苦。
2.食物:某些食物或饮品的成分可能导致喉咙发苦的感觉,如某些药物、辛辣食物、某些调味品或食品添加剂等。
3.消化问题:胃酸逆流(胃酸倒流到食道和喉咙)或胆汁逆流(胆汁倒流到食道和喉咙)可能引起喉咙发苦的感觉。
此外,喉头炎、扁桃体炎等,都可导致喉咙发苦的症状,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
老年人一活动就喘,大体上有几种可能,但怎样缓解,需要根据是什么疾病来判断!咱们一起来看看一活动就喘的可能性都有那些?
一、心功能不全
心衰病人,尤其是左心功能不全以及全心功能不全的病人,会出现一活动就喘,也就是我们常说的活动耐量下降的情况。而鉴别是否是心功能不全,除外症状以后,还需要有心脏彩超的支持,以及BNP的升高,可以诊断心功能不全。心功能不全的治疗,主要是改善症状及改善预后治疗。
二、肺动脉高压
各种原因引起的肺动脉高压的患者,会出现活动后就喘的情况,诸如先天性心脏病引起的,肺栓塞后引起的,原发性肺动脉高压的,肺动脉高压的诊断需要结合胸部x线或者胸部CT等发现肺动脉增宽,心脏彩超证实肺动脉压力升高,才能诊断。肺动脉高压的治疗,主要是降低肺动脉高压以及延缓肺动脉高压患者的预后。
三、慢性阻塞性肺疾病
慢阻肺的患者,到肺功能严重受损的情况下,也会出现活动后就喘的情况,而慢阻肺的诊断,需要肺部CT以及肺功能的测定才能诊断,而诊断后的治疗,需要氧疗以及改善肺功能预后及对症处理。
四、严重肺部感染
严重的肺部感染,因为感染较重,也会出现活动后就喘的情况,此时诊断主要依据感染学的相关指标,比如血常规、C反应蛋白、血沉、降钙素原、肺部影像学检查等诊断。治疗主要是抗感染以及对症处理,注意相关并发症。
五、哮喘
哮喘会出现活动后就喘,但哮喘的病人有明确的发作性的规律,诊断需要有肺功能测定以及影像学检查来诊断。治疗主要是缓解气道痉挛,以及相关并发症。
六、神经官能症
神经官能症也会出现活动后就喘,因为神经官能症可以表现为各种各样的表现,其诊断主要是排除器质性疾病才能确诊,治疗也主要是心理疏导、心理治疗以及药物治疗。
其他疾病也会出现活动后就喘的症状,比如甲亢,比如严重的恶病质,比如电解质紊乱等等,需要综合考虑,根据证据做出正确判断,并给以对症处理,才能达到意想不到的治疗效果。
活动后就喘,也需要因病试治。
三氧医学中国行元旦报道:直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼
(三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道)Covid-19给全球生命健康和经济带来重创,由于没有特效疗法, Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究,发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。
研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组(在重症监护和使用呼吸机的不列入),每组30人,对照组按国家制定的标准治疗程序,而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升,每日一次,共十次,辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括:SpO2、血清乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白和C反应蛋白(CRP)的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外,作者还评估了:1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现(仅针对有症状的患者)的变化,按5点顺序排列:无(1)、轻度(2)、中度(3)、重度(4)、极重度(5);2.是否转入重症监护病房;3.住院天数,5 死亡,等。
结果显示:直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组;统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应(P=0.01)、咳嗽等症状改善(P<0.05),以及转入重症监护治疗率(P<0.05);标准治疗组2例死亡,而三样组没有死亡,也未报告任何不良反应。
作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法,不仅可以降低重症病人发病率和死亡率,而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。
编译:三氧医学中国行发起人 安建雄 MD
随着物质生活的丰富,人们的饮食结构发生了极大的改变,越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌;加之生活节奏的加快,社会压力的增大,这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然,这些只是诱发因素,便秘的原因有很多:如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。
随着年龄的增加,人体各种机能都在减退,肠道分泌液的减少,大肠蠕动的减慢,腹腔盆底肌肉的松弛,都会使大便在肠道中存留过久,大便干燥,引起长时间没有便意或者排除困难;不良的生活习惯,除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外,平时喝水较少,食量较小,富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。
平时活动较少,导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘;抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘:临床中许多相关疾病亦能引起便秘,如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病;值得一提的是,临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥,最终引起便秘。
长时间便秘不仅影响生活的质量,而且会引起许多其他并发症,如会加重老年人心脑血管疾病,便秘时排便需要的力气要比平时要大,这样会增加腹压,血压增高,心肌耗氧量增加,会诱发脑出血、心肌梗死等疾病;会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病;会增加结直肠癌的风险;会引起患者情志改变;除此之外,少数还会引起患者皮肤的改变。
当出现了便秘我们该怎么办呢?
首先,我们需要做的是要确定是否为器质性便秘,如果是疾病引起来的便秘,积极治疗原发病,原发病一旦治愈,便秘的症状自然会消失,然而临床中更多常见的是功能性便秘,这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。
其次,可以适当改变一下生活方式,经常做一些户外运动,把自己的生活节奏放慢,减轻压力;饮水要充足,饮水量一天要在1500ml以上,饮食结构要均衡,不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物,还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。
再次,学会排便,养成规律排便的好习惯,一次蹲厕所时间不宜超过10分钟,在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动,应该全神贯注。
最后,如果便秘严重,可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物,但是一定要学会辨别药物的所含成分,含有大黄类的泻药效果确实立竿见影,但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病,副作用较大,最好选择一些刺激性小的口服药。
上述方法仍然不能改善便秘症状,建议去正规医院就诊,以免延误病情。
人体有两套重要的循环管道,一套是静、动脉血管,另一套就是淋巴管。
淋巴主管免疫功能,当我们生病时,身体会发烧、发炎,这就是免疫系统与病菌作战的信号。
然而淋巴也很脆弱,一旦淋巴细胞出了问题,就可能患上各种疾病,甚至淋巴瘤。
据世界卫生组织统计,淋巴瘤发病率年增长率为7.5%,是近10年来增速较快的恶性肿瘤之一。
9月15日是世界淋巴瘤日,《生命时报》采访专家,教你护好免疫功能的主力军“淋巴”,并远离淋巴瘤。
受访专家
复旦大学肿瘤医院淋巴瘤专科主任医师 曹军宇
复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科副主任医师 吕方芳
我们平时所说的淋巴是一个系统,而不是一个单独的器官,具体包括淋巴管、淋巴液、淋巴结和淋巴细胞。
淋巴系统对外是人体和细菌、病毒、异物等作战的前线哨所,对内要监视体内衰老、恶变的细胞和组织。
如果淋巴细胞发生突变增殖,并聚集到不同部位,特别是淋巴结中,就形成了「淋巴瘤」。
淋巴瘤,俗称淋巴癌,是发生于淋巴造血系统的恶性肿瘤。与其他恶性肿瘤相比,淋巴瘤的治愈率相对较高。
霍奇金淋巴瘤
占恶性淋巴瘤的4.7%,治愈率非常高,约有80%的患者可通过化疗达到治愈。
非霍奇金淋巴瘤
亚型非常多,达近百种。其中最常见的是弥漫大B细胞淋巴瘤,好发于中老年人,但也有不少年轻的患者,其治愈率也可达到60%。
淋巴瘤好发于15~30岁和>50岁的人群,尤其是霍奇金淋巴瘤,男女比例接近,男性略高。
近些年的明显变化是,淋巴瘤的发病年龄越来越年轻,且以男性偏多。
淋巴瘤又被称为会“跑”的肿瘤,因为它可以发生于身体的任何部位,相比其他肿瘤,淋巴瘤的表现非常多,容易与其他疾病混淆造成误诊。
+淋巴结肿大
临床上,超过2/3淋巴瘤患者就诊时有外周淋巴结肿大,通常没有压痛,其中60%左右为颈部和锁骨上淋巴结肿大。
也有一些患者的首发表现是深部的淋巴结肿大,如淋巴结肿大位于腹膜后,会出现腰背部酸痛;如果位于纵隔,可能会出现胸闷。
+发热、瘙痒
有些患者发病时有发热、盗汗、体重减轻、皮肤瘙痒等症状。其中,盗汗是指发生在夜间的大量出汗;体重减轻指6个月内体重不明原因地下降10%或更多。
+出血倾向
淋巴瘤容易侵犯到骨髓,造成血细胞减少。如果血小板减少,会有出血症状,如牙龈出血、流鼻血、皮肤紫癜等。
这些异常并非所有患者都出现,有这些症状也不一定就是淋巴瘤。淋巴瘤的最终确诊,要依靠淋巴结或其他部位病灶的活检组织学诊断。
满足以下条件之一的人,属于淋巴瘤高危人群:
生活中,可多留意浅表淋巴结有无肿大,洗澡时是自我检查的最好时机。
自查淋巴结以“扪”为主,建议以食指、中指、无名指3根手指的末端指腹,在体表进行触摸和轻度按压,感受淋巴结的大小、质地、界限等。
注意不要掐捏,因为有可能会把皮下组织误以为淋巴结肿大而虚惊一场。
淋巴结的质地、滑动性等,是判断其性质的重要依据:
如果发现可疑淋巴结,建议选择血液科或普通外科就诊,接受精准的病理诊断和规范化治疗。
慢性感染(如牙龈炎、上呼吸道感染),结核,肿瘤等都可能破坏淋巴系统。保护淋巴,就要从生活细节着手。
避免过度劳累
长期过劳会拖垮淋巴系统,学会休息和释放压力,劳逸结合,是保护淋巴、预防淋巴瘤的重要方法。
坚持锻炼,增强体质
任何引起免疫力下降的原因,对淋巴来说都是伤害。熬夜、焦虑等不良习惯,一些自身免疫疾病,均可导致免疫力下降。
坚持锻炼,规律作息有助调节免疫功能。建议每周进行3~5次,每次不少于30分钟的中等强度有氧运动;每晚入睡时间不晚于23点。
少接触有毒化学品
射线和化学污染物会刺激淋巴系统。少接触有机溶剂、杀虫剂、除草剂,每年染发不建议超过2次,新房充分通风再入住。
及时治疗慢性炎症
某些细菌、病毒感染,常被认为是淋巴异常的风险因素。遇到牙龈炎、皮肤感染等应及时治疗,控制长期慢性感染。
至少每年一次体检
对于深层淋巴结肿大,需定期体检才能发现。建议成年人,每年进行一次体检。
脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液是一种由脂肪乳、氨基酸和葡萄糖三种成分组成的静脉注射液。它为患者提供必需的营养成分,包括脂类、蛋白质和糖类,以满足人体对能量和营养的需求。
脂肪乳,也称为英脱利匹特或力能,是一种补充必需脂肪酸的药物。它主要由大豆油制成,不饱和脂肪酸含量丰富,对人体健康至关重要。脂肪乳适用于需要高热量摄入的患者,如肿瘤患者、肾病患者以及无法通过消化道摄取营养的患者。
脂肪乳氨基酸是一种用于肠外营养的药物,其主要成分是氨基酸。氨基酸是蛋白质的基本组成单位,对改善患者体能具有重要作用。当患者体质虚弱、蛋白质缺乏或术后恢复时,脂肪乳氨基酸可以静脉滴注,帮助患者补充营养,促进恢复。
除了以上功效,脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液在临床应用中还有以下作用:
1. 促进新陈代谢:脂肪乳和葡萄糖可以提供能量,促进人体新陈代谢,帮助患者恢复健康。
2. 支持组织修复:氨基酸可以合成组织蛋白,促进组织修复和更新。
3. 合成生物活性物质:氨基酸还可以合成各种酶类、激素类等生物活性物质,维持人体正常生理功能。
在使用脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液时,应注意以下几点:
1. 严格遵循医嘱,按剂量使用。
2. 观察患者反应,如有不良反应,及时就医。
3. 注意药物相互作用,避免与其他药物同时使用。
4. 定期复查肝肾功能,确保药物安全。
胡萝卜汁作为一种常见的健康饮品,在日常生活中备受关注。那么,胡萝卜汁是生喝还是熟喝更营养呢?本文将为您详细介绍胡萝卜汁的营养价值、饮用时间以及搭配建议,帮助您更好地享受胡萝卜汁带来的健康益处。
一、胡萝卜汁的营养价值
胡萝卜汁中含有丰富的胡萝卜素、维生素C、维生素A、钾、钙、磷等营养成分,具有以下保健功效:
1. 增强免疫力:胡萝卜素和维生素C能增强人体免疫力,提高抵抗力,预防感冒等疾病。
2. 保护视力:胡萝卜素能转化为维生素A,有助于维持视网膜健康,预防近视、老花眼等眼部疾病。
3. 抗氧化:胡萝卜素具有抗氧化作用,能清除体内的自由基,延缓衰老。
4. 降低血脂:胡萝卜汁中的钾、钙、磷等矿物质能帮助降低血脂,预防心血管疾病。
5. 增强皮肤弹性:胡萝卜汁中的维生素A和维生素C能促进皮肤新陈代谢,保持皮肤弹性和光泽。
二、胡萝卜汁的饮用时间
1. 早晨:每天早晨喝一杯胡萝卜汁,有助于提神醒脑、补充能量。
2. 两餐之间:两餐之间饮用胡萝卜汁,有助于补充营养,控制食欲。
3. 饭前半小时:饭前半小时饮用胡萝卜汁,有助于消化吸收。
4. 运动后:运动后饮用胡萝卜汁,有助于补充能量,恢复体力。
5. 睡前:睡前饮用胡萝卜汁,有助于改善睡眠质量。
三、胡萝卜汁的搭配建议
1. 胡萝卜+苹果:增强免疫力,预防感冒。
2. 胡萝卜+黄瓜+柠檬:美容养颜,保持皮肤弹性。
3. 胡萝卜+苹果+蜂蜜:适合儿童、老年人、慢性病患者饮用,有助于增强抵抗力,改善皮肤粗糙。
4. 胡萝卜+菠菜:预防高血压,降低血脂。
5. 胡萝卜+南瓜:保护视力,预防眼部疾病。
四、温馨提示
1. 胡萝卜汁不宜加糖或少加糖,以免增加热量。
2. 胡萝卜汁不宜加热,以免破坏营养成分。
3. 胡萝卜汁不宜与牛奶同饮,以免影响营养吸收。
4. 胡萝卜汁不宜长时间放置,最好尽快喝完。
生姜,作为厨房中的常见调味料,自古以来就有“饭不香,吃生姜”的说法。它不仅能够提升食欲,还具有温中散寒、健脾开胃的功效。那么,对于肠胃不好的人群来说,生姜是否适宜食用呢?本文将为您详细解析。
生姜的营养价值与药用功效
生姜性温,味辛,具有益脾开胃、温经散寒的功效。古医书中有记载,生姜可以调理腹痛、吐泻等症状。现代药理研究也发现,生姜中含有挥发油、姜辣素等成分,能够促进血液循环,兴奋神经系统,有助于祛风散寒,增强胃肠道的消化功能。
生姜对胃肠疾病的辅助治疗
对于消化不良、胃泛酸等症状,生姜具有一定的缓解作用。姜辣素可以刺激肠胃分泌消化液,中和胃酸,缓解胃部不适。此外,生姜还能促进胃肠蠕动,增强消化功能,改善食欲。
生姜的食用方式
生姜可以通过多种方式食用,如将生姜切丝加入菜肴中,如生姜葱末海带汤、当归生姜炖羊肉、姜烧猪肉等。每天只需食用1克左右的生姜,即可改善消化。
生姜与胃部疾病的关联
近年来,研究表明生姜磨粉服用可以抑制胃蠕动的频率与幅度,缓解胃部不适。对于脾胃虚寒的人群,可以尝试喝姜丝粥来改善症状。姜丝粥的制作方法简单,只需将鲜姜切丝和粳米一起煮成粥即可。
总结
生姜作为一种常见的调味料,具有丰富的营养价值和药用功效。对于肠胃不好的人群来说,适量食用生姜可以帮助改善消化,缓解胃部不适。然而,生姜性温,胃热、胃火旺盛的人群应慎用。
胃酸过多,即胃反酸,是常见的消化系统疾病之一。胃酸过多会导致胃部不适、烧心等症状,严重时甚至会引起胃炎、胃溃疡等疾病。那么,如何有效缓解胃酸过多呢?下面,我们将从病因、症状、治疗方法以及日常保养等方面进行详细介绍。
一、胃酸过多的病因
1. 饮食不当:过多摄入辛辣、油腻、刺激性食物,如烧烤、火锅等,容易刺激胃黏膜,导致胃酸分泌过多。
2. 生活习惯不良:吸烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯会影响胃酸分泌,导致胃酸过多。
3. 情绪因素:情绪波动较大,如焦虑、抑郁等,也会影响胃酸分泌。
4. 药物因素:某些药物,如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药,会刺激胃黏膜,导致胃酸分泌过多。
二、胃酸过多的症状
1. 烧心感:胃酸反流到食管,导致胸骨后烧灼感。
2. 胃痛:胃酸刺激胃黏膜,引起胃痛。
3. 反酸:胃酸反流到口腔,引起酸味。
4. 呕吐:严重时,胃酸过多会导致呕吐。
三、胃酸过多的治疗方法
1. 药物治疗:常用的药物包括抗酸药、胃黏膜保护药、胃酸分泌抑制剂等。
2. 饮食调理:避免辛辣、油腻、刺激性食物,多吃易消化的食物。
3. 生活方式调整:戒烟限酒,保持良好的作息习惯。
四、胃酸过多的日常保养
1. 定时定量进食:避免暴饮暴食,细嚼慢咽。
2. 保持心情舒畅:避免情绪波动较大。
3. 适当运动:增强体质,改善消化功能。
五、胃酸过多患者的注意事项
1. 定期复查:胃酸过多患者应定期复查,以便及时发现病情变化。
2. 遵医嘱:按照医生的建议进行治疗和保养。
胡萝卜,作为一种常见的蔬菜,富含丰富的营养成分,尤其是具有防癌功效的胡萝卜素。然而,你是否知道,胡萝卜的烹饪方式也会影响其营养价值的保留?
一项来自英国的研究发现,与切碎后烹饪相比,整根烹饪的胡萝卜能够保留更多的营养成分,尤其是具有防癌功效的镰叶芹醇。这是因为,当胡萝卜被切碎后,其表面积增加,与水的接触面也随之增加,导致营养成分更容易流失。
那么,为什么胡萝卜整根烹饪能够更有效地保留营养成分呢?原因在于,胡萝卜的细胞壁具有一定的保护作用,能够阻止营养成分的流失。而整根烹饪的方式,能够最大限度地保留胡萝卜的完整性,从而减少营养成分的流失。
除了胡萝卜,其他蔬菜水果的烹饪方式也同样重要。研究表明,切割越多,营养成分流失得也越多。这是因为,切割后的蔬菜水果容易受到空气、水分和油脂的影响,导致营养物质的氧化和溶解。因此,在日常烹饪中,我们应该尽量减少蔬菜水果的切割,采用整体烹饪的方式,以最大限度地保留其营养价值。
那么,如何才能更好地保留蔬菜水果的营养价值呢?以下是一些建议:
1. 尽量采用整根烹饪的方式,如整根胡萝卜、整根黄瓜等。
2. 减少蔬菜水果的切割,尽量一次性将整个水果或蔬菜吃完。
3. 将剩余的蔬菜水果用保鲜膜包好,放入冰箱保存,并尽快食用。
4. 避免将蔬菜水果长时间暴露在空气中,以免营养物质氧化。
5. 选择新鲜的蔬菜水果,以保证其营养价值。
总之,正确的烹饪方式对于保留蔬菜水果的营养价值至关重要。让我们从现在开始,关注烹饪方式,让健康饮食成为我们的日常习惯。
那天早晨,我像往常一样醒来,却感觉胃部有些不适,胀胀的,很不舒服。这让我想起了几天前在网上看到的一个线上问诊平台,于是决定试试。
我选择了消化内科的专家进行咨询,很快就有一位经验丰富的医生与我联系上了。医生详细询问了我的症状,包括胃胀的时间、程度以及伴随的其他症状。
医生告诉我,我的情况很可能是感觉异常或胃肠道蠕动功能紊乱。他建议我尝试服用莫沙必利和益生菌,并告诉我如何正确服用。
我按照医生的建议服用了一段时间,感觉胃胀的情况明显改善了。医生还提醒我,虽然我现在年纪不大,但也要注意饮食和作息规律,以避免胃部问题的加重。
除了胃部问题,我还向医生咨询了关于头晕的问题。医生解释说,这可能与脑供血不足有关,但与胃部关系不大。他还告诉我,这种体位性改变导致的头晕是很多人都会出现的,不必过于担心。
这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性。医生的专业知识和耐心解答让我受益匪浅。今后,我会继续关注自己的身体状况,并利用线上问诊平台进行咨询。
秋风送爽,天气转凉,人们常常感到困倦乏力,这就是俗称的“秋乏”现象。处暑之后,人体各系统逐渐从活跃状态转入休整期,此时适当调整饮食,多吃一些助眠食物,可以有效缓解秋乏症状。
菠菜鸡肉粥是一道非常适合秋季食用的菜肴,它不仅美味可口,而且具有很好的养生功效。
菠菜的养生功效:
菠菜性凉、味甘,归肠、胃经。它含有丰富的蛋白质、糖类、膳食纤维、胡萝卜素、维生素C、维生素E、烟酸、锌、铁、硒等营养成分。菠菜具有润肠通便、帮助消化、凉血美颜等功效,对于便秘、消化不良、贫血等症状有很好的食疗作用。同时,菠菜中的抗氧化剂具有抗衰老、促进细胞繁殖的作用,可以减少皱纹及色素沉淀,保持皮肤光洁。
鸡肉的养生功效:
鸡肉性温、味甘,归脾、肾经。鸡肉含有丰富的蛋白质、脂肪、维生素A、维生素B2、镁、高度不饱和脂肪酸、组氨酸等营养成分。鸡肉对于营养不良、畏寒怕冷、乏力疲劳、月经不调、贫血等症有很好的食疗作用。中医认为,鸡肉有温中益气、补虚填精、健脾胃、活血脉的功效。特别是鸡胸肉中含有较多的B族维生素,具有消除疲劳、保护皮肤的作用。
菠菜鸡肉粥的食材简单易得,制作方法也很方便。将鸡胸肉切成肉丁,加入少量水、盐、胡椒粉、料酒、葱花、姜汁,搅匀备用。将鸡蛋打入碗中,用筷子搅散。菠菜洗净,剁碎备用。烧锅置于小火上,加入适量清水、粳米,熬成粥后放入鸡丁。粥再次沸腾后加入菠菜,盐、味精等调好口味,倒入鸡蛋液,淋上少许芝麻油即可。
秋季是养生的好时节,通过调整饮食,多吃一些具有养心安神、健脾益气的食物,可以有效缓解秋乏症状,提高生活质量。
我从小就对自己的身体格外关心,可能是因为小时候经常生病的缘故。所以当我在广州市的一家医院做完胃肠镜后,出现每天下午胃酸的症状时,我感到非常焦虑。起初我以为只是暂时的不适,但随着时间的推移,这种感觉越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活和工作。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过互联网医院预约了一位医生进行线上问诊。医生详细询问了我的症状和胃肠镜的结果,并给出了相应的建议和治疗方案。虽然我之前对线上问诊持有怀疑态度,但这次经历让我改变了看法。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心和放心。
在医生的指导下,我开始调整自己的饮食习惯,避免辛辣、油腻和刺激性食物,多吃易消化的食物。同时,医生也开了一些药物来帮助我缓解症状。经过一段时间的调理,我的胃酸问题得到了明显改善,我也重新找回了生活的平衡和健康的状态。
泥鳅作为一种营养丰富的食材,自古以来就被认为具有养胃补肾的功效。中医认为,泥鳅滋味鲜美,食性平和,适合阴虚阳虚体质的人群食用,能够有效改善脾胃虚弱、食欲不振、腰膝酸软等症状。
鸡蛋作为一种常见的食材,富含优质蛋白质、维生素和矿物质,对人体具有很好的滋补作用。将泥鳅与鸡蛋搭配炖煮,不仅美味可口,而且具有很好的养生功效。
以下是泥鳅炖鸡蛋的制作方法:
1. 泥鳅:选用新鲜的活泥鳅,放入清水中,滴几滴生菜油,让泥鳅吐尽肚子中的泥沙。
2. 鸡蛋:将鸡蛋打散,加入适量的盐,搅拌均匀。
3. 烹饪:将泥鳅放入锅中,加入适量的清水,大火烧开,然后倒入鸡蛋液,转小火慢炖。
4. 调味:待泥鳅炖至裂开肚子,加入适量的剁椒、姜丝、葱花,调味后即可食用。
泥鳅炖鸡蛋具有以下功效:
1. 养胃:泥鳅和鸡蛋都具有养胃的作用,对于胃溃疡、胃炎等消化系统疾病有很好的辅助治疗作用。
2. 补肾:泥鳅具有补肾壮阳的功效,对于肾虚、腰膝酸软等症状有很好的改善作用。
3. 增强免疫力:鸡蛋和泥鳅都富含蛋白质、维生素和矿物质,能够增强人体免疫力,预防疾病。
需要注意的是,泥鳅炖鸡蛋虽然具有很好的养生功效,但并非所有人都适合食用。患有皮肤病、过敏体质的人群应慎食。
那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心中满是焦虑。胃酸反酸已经困扰了我几个月,每次吃完饭,那种酸涩的感觉就像一把火在胃里烧。我曾在多家医院做过检查,但始终没有找到确切的原因。
在医生***的耐心询问下,我详细描述了我的症状。他并没有直接给我开药,而是详细询问了我的生活习惯、饮食习惯以及心理状态。他说,胃酸问题可能与情绪、饮食和生活压力有关。
医生***的建议让我豁然开朗。他告诉我,首先要调整心态,减少焦虑和压力。他还为我开具了药物,并详细说明了用法。
在接下来的日子里,我按照医生的建议调整了生活作息,减少了咖啡和辛辣食物的摄入,也学会了如何在忙碌的生活中给自己减压。胃酸的问题也逐渐得到了缓解。
这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。在这里,我找到了安慰,也找到了希望。我相信,只要我们积极配合医生的治疗,就一定能战胜病痛。