人们普遍认为“小中风”只是暂时的脑缺血，当症状出现时，大概休息5分钟就会好，忙着工作的人继续工作，老了的人觉得睡一觉就会好，也不会特别在意。即使是小中风也没有任何症状，直到跌倒的那一刻，即使救了一命，对大脑也有一定的损伤。

 

 

究竟什么是小中风？

中风以缺血性中风为主，约占缺血性中风的70%~80%，即脑部血管出现血栓，阻断血液流经所致的缺血，而一般认知的小中风是“暂时性缺血”，约占缺血性中风的30%，症状可能仅持续5~20分钟，不适的感觉也可在24小时内恢复，因此认为应不会对大脑造成太大损害。但脑是一个非常精细的器官，短暂的缺血会导致脑细胞部分坏死，并且出现症状时，无法确认脑缺血的区域，无法判断是大血管损伤，还是微血管损伤，即使只是短暂的，也不能认为是“小”的损伤。

 

 

有轻微中风怎么办？

除单侧手脚酸软，麻木无力，或口齿不清，视物模糊，头痛眩晕等中风症状外，小中风也有可能没有明显的生理症状，但会损害认知功能；因此，有些人反而会开始感觉自己记忆力减退，性格开始变得暴躁易怒，却不知道其实已经引发了“血管性失智症”。尽管小中风与一般人害怕的“出血性脑中风”不同，它不会当场昏倒，也不会死亡，但它却是最常见也最容易被忽视的一种中风，其发生率是其他中风的5倍，且症状较轻微，但较其他中风影响手和脚的功能，更有可能在无意识中影响认知功能，导致上文提到的血管性失智症。而导致小中风，其实已经有脑中风的危险因素了，比如肥胖，三高，抽烟喝酒，心血管疾病等等，所以在一年之内，再发生小中风，或者中风的几率达到20%，比平常人多4~5倍；如果自身是高危险因素，大于45岁，应定期进行脑部电脑断层扫描，跟踪自己的身体状况。

 

如已出现中风等相关症状，立即到医院挂号，请护士安排脑血管科、脑神经外科做电脑断层扫描，把握3个小时的黄金抢救期，后遗症可降至至少仅剩3成左右。要立即就医的症状是单侧、少部分双侧的手脚或面部突然发麻，面容出现面容笑容，无法牵动面部肌肉，造成说话歪斜，突然感觉头不清，听不懂别人说什么，单眼或双眼的视力突然变差，走路时突然出现眩晕，头痛，性格突然变得很暴躁，记忆力减退。

病例：52岁的吴先生是一个普通的上班族，虽然有吸烟，但没有慢性病史，后来在12月，在家里刚吃完饭，才坐在沙发上，突然感到胸口一阵发闷，昏倒，呼吸急促，心跳停止，被判在到院前死亡。但由于家人一直在进行CPR，进院后又用心导管手术抢救，挽救了一条生命，却找不到心肌梗死的原因，常规超声也没有发现，很担心再次发生。

为什么心肌梗死是看不到的？

有的人中风、心肌梗死，但做了超声检查却找不到病因，反复发作，不但疼痛，还增加死亡的危险。常规二维超声成像仍有死角，无法完全分辨血管与肌肉的界限，特别是对心室内血栓难以发现，造成就医延误或找不到病因，无法正确治疗。

 

 

脑室是负责将血液排出到全身各个部位的，如果心脏衰竭，就会无力让血液排出，久而久之，脑室就像堵塞的臭水沟，形成烂泥般的血栓，约7.1%的人患有心衰竭。而且这种血栓一般都没有问题，只是偶尔会流出来，流到脑中变中风，卡住心脏变心肌梗死，是非常危险的。

 

但是在2018年，美国心脏医学协会的研究发现，10~30%的心室内血栓患者由于没有发现，而延误了诊断和治疗，因为对传统超音波来说，由于太胖，太瘦，肺病（特别是水肿），或者一个人在急诊室里插了管道，影像将非常不清晰，或者根本无法识别。

 

以前碰到这种情况，会想到要做核磁共振，但是一方面很贵，一方面有辐射，也不适合孕妇和儿童做，显影剂也不适合肝肾功能不佳的人；而且插管的病人，急救都来不及了，哪有时间做核磁共振，所以改良超声是个更好的方向。

超声对比剂的益处

而且超声对比剂是一种白蛋白状物质，只需2~3cc，即可使超声成像更加清晰，相当于将影像转换成高清晰度图像，若与3D超声配合，几乎可以达到与核磁共振一样的成像效果。其要点在于没有限制，孕妇、儿童、肝肾功能不良者均可做，且只要在超声操作时注射一针，1分钟即可见效，且不会延误急救时间。

 

 

对比剂在欧美已有十多年历史，安全性很高，但在我国2019年才引进，所以还是要自费5000元，其实不只是心脏血管，周围的血管就像是脚的动脉，通过对比剂可以看得更清楚。但由于室内血栓的比例不高，建议高危人群如心力衰竭患者、有家族史或有心血管疾病患者再次进行此项检查，将此检查作为预防中风和心肌梗死的利器。

随着人们生活水平的提高，生活节奏的增快，导致越来越多的人形成不良的饮食方式和生活习惯，导致脑梗，已经成为我国国民第1位的死亡原因！脑梗以前多发于中老年人，但是近些年来不断呈现年轻化的趋势。那么问题来了，脑梗究竟是什么原因引起的呢？我们又该如何提前预防脑梗呢？今天医者良言，在这里，仔细为您说清楚。

脑梗多见于45～70岁中老年人。发病较急，多无前驱症状，局灶性神经体征在数分钟至数小时达到高峰，并且多表现完全性卒中，意识清楚或轻度意识障碍，颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死，可发生严重脑水肿，颅内压增高，甚至脑疝和昏迷，脑梗死亡率偏高的原因大多数都是因为送医太晚导致就医不及时，就医过晚，脑梗病情恶化，所以死亡率就很高。

 

其实，脑梗大多都是"拖"出来的！

在发生脑卒中之前，大部分人会有一些“小中风”的症状，小中风又被医生称之为“暂时性缺血中风”。

其常常发生在中风前几天之内，不过因小中风的症状较轻，病发时间短暂且症状较常见，所以经常被大家无视。但是如果置之不理，三个月内中风几率可高达30%至50%。

所以说，及早发觉“小中风”，对预防中风来说异常重要。

首先，脑梗来临前， “小中风”会有哪些征兆呢？

1、头晕，表现为突然发作的眩晕，走路不稳或者跌倒的情况，一般持续几分钟或十几分钟，在1小时之内会有所缓解，可以反复发作。

2、短暂性的视力障碍，视力表现为一过性的事物模糊或视野缺损，或者复视，这种现象一般在一个多小时之内可以自行缓解，这也是较早的脑梗预支信号。

3、语言和精神的改变，是指突然出现讲话不清楚，失语或者不会写字，或者个性突然发生变化，不说话，淡漠，脾气暴躁，烦躁不安等，或者会出现遗忘，回答问题不正确等，这些都提示早期脑梗的症状。

4、表现为困乏或者嗜睡，病人不断的打哈欠，是中枢神经缺氧的反应。

5、是躯体上的感觉和运动的异常，如发作性的一侧肢体的麻木，无力，有的病人可能拿东西的手突然失力，或者是原因不明地突然的晕倒，跌倒，也叫触发，或者是突然性，嘴歪，眼斜，持续时间一般在1小时之内，可以完全缓解，可以反复的发作。

6、剃须刀落地现象，它是指病人在刮脸的过程中，当头转向一侧的时候，忽然感到拿剃须刀的手臂没力，剃须刀落地，同时伴有说话不清，但在一两分钟会完全的恢复正常，这主要是因为颈部转动的时候，加重了硬化的颈动脉的狭小的程度，导致大脑的一过性缺血。

7、一过性黑蒙，指的是眼前突然发黑，很快几秒或者几分钟就可以完全的恢复正常，没有恶心，头晕，也没有其它的不舒服。

8、还有些其它的先兆，比如突然流口水、恶心，呃逆或者是血压波动，伴有眼花，耳鸣等，这些也都是脑梗的前兆。

 

那么，得了脑梗，如何锻炼恢复的最快呢？

第一是按摩与被动锻炼，对于卧床不起的患者，家人要对瘫痪的肢体进行按摩，防止肌肉的萎缩，包括伸膝、屈膝、伸肘、屈肘手指这些被动活动，稍微能活动的患者，可以在他人搀扶下，锻炼腿、胳膊；

第二是循序渐进的进行站立和步行训练；

第三是上肢的训练，包括先进行伸 、抬胳膊，最后要进行精细的康复训练。

脑梗的发生大多和我们平时不良的饮食习惯有关，所以，想要降低脑梗几率，尽量少吃以下几种食物！

1、高油食物

日常生活中，如果有经常食用大鱼大肉或外卖等高油食物的习惯，会导致血液中胆固醇、甘油三酯等含量升高。这使得血脂沉淀增多，血栓的形成几率也大大升高，会使得患脑梗的几率更高。

2、高盐食物

过多的摄入盐分对身体伤害比较大。相信大家在生活中经常听到医生说，低盐饮食，有益健康。食盐中的氯化钠在血液中堆积，会造成钠离子滞留，引发血管平滑肌细胞肿胀，使血压升高。动脉斑块受冲刷容易剥落，随着血液流动。一旦堵塞脑血管，脑梗就离得不远了。

3.含糖量高的食物

甜点、蛋糕等食物中含有大量的反式脂肪酸，会加速血管的病变，增加血液粘度，会影响血液对脑部的正常供应。

另外，除了饮食，在喝酒和饮料方面，也需要注意！

在喝酒或者饮料时，交感神经兴奋，使血压升高，也是引发脑梗的一大因素。饮料中含糖量比较高，长期摄入会使血糖升高，增加血液粘稠度，诱发高血脂。而高血脂会影响血液对大脑的正常供应，造成大脑供血不足。另外，常喝饮料还会引起肥胖，肥胖是导致心脑血管疾病的危险因素之一。

还有，吸烟、熬夜、久坐等也是导致脑梗的高危原因。

想要有效预防脑梗，你最好坚持做以下三件事。

预防脑梗，除避免沾染上述不良习惯之外，还需要坚持做三件事。

一、多吃抗氧化的绿色蔬菜和水果

抗氧化剂能在自然饮食中找到，是被称为三大抗氧化物质的维生素E、维生素C、和β-胡萝卜素。所以大家可以多吃就水果。比如抗氧化最强的水果，我列出来几个：蓝莓、山楂、红石榴、橄榄、柠檬。

英国分子生物学家Harman指出：氧化应激决定寿命。

因此，抗氧化剂是血管健康必须的营养物质，能有养护血管，预防心脑血管疾病。

研究发现，抗氧化剂进入体内，可抵御自由基对血管的“老化作用”，使血管“年轻态”，并且能有效的抑制血管内斑块形成，维持血管生理功能，减少甘油三酯、胆固醇、自由基对血管的损伤，降低心梗等心脏病发生率。

二.控制血压、血脂

1、控制血压

血压长期偏高，会造成血管弹性的损伤，形成动脉粥样硬化，并且血压波动大的人，脉压差大，一旦受到外界刺激，很容易引发脑梗。

血压正常值为：90mmHg<收缩压<140mmHg、60mmHg<舒张压

2、控制血脂

血脂中的胆固醇、甘油三酯增多，会造成血脂粘稠，影响血液流通，从而导致大脑缺血缺氧。

血脂正常值：总胆固醇:2.8～、甘油三酯:0.56～1.7mmol/L、胆固醇脂:2.8～

三.临床上常用的两个“清栓”动作

双手按摩颈部:

将双手摩擦发热后，按摩颈部左右两侧，速度稍快，以皮肤发热发红为宜，停止按摩。

这样可使颈部血管平滑肌松弛，减少胆固醇沉积，促使已硬化的颈部血管恢复弹性，改善大脑供血，预防中风。

空抓手防脑溢血:

左右手各做3次空抓手，每次各做400~800次。

缺少锻炼的右脑血管壁异常脆弱，经常锻炼左手，可以锻炼右脑，减少病变发生。

脑卒中每年夺去1万2千人的宝贵生命。

 

 

脑卒中是全民极为关注的重大疾病之一，分为“出血性卒中”(17%）和“缺血性卒中”(83%）两种。据国内死亡原因统计，脑血管病是国内死亡原因中10大死亡原因中的第4位，共夺去11846条生命，平均每44分钟就有1人死于脑卒中。

 

而且国人对脑卒中的恐惧更多的是癌症，除了高致死率外，最大的担忧是卒中所致的失能问题，根据卒中登记数据库，首次卒中一个月、三个月、55.58%、51.72%的首次卒中患者在卒中后的失能比例分别为61.2%、3个月、51.72%，可见脑卒中对身体功能的严重损害程度。

什么是小中风？

无论你是糖尿病、心脏病患者还是小中风（TIA，短暂性脑缺血发作）患者，一定要做好预防中风的工作。这些“小中风”中，脑部小血管阻塞，发生的时间很短，大约只有5到20分钟，24小时内就能恢复，不会对身体造成永久性的神经损伤，当时间一过身体就会恢复正常。

 

与之相比，另一种更轻微的中风称为“小洞性脑梗死”，是发生在大脑末尾稍小血管的栓塞，因为会留下直径小于1.5公分的小孔，称为小洞性脑梗死。

脑卒中的5个主要症状不可忽视。

上面提到的这两种类型的小中风，虽然症状会很快消失，但它是更严重脑卒中的先兆，医生估计再发中风的机率是一般人的4-5倍，因此必须要小心。

 

调查结果显示，65岁以上的老年人中，11.6%的人怀疑有过小中风，40-64岁的人群中，3.41%的人怀疑有过小中风，但竟然有37%的人未作进一步检查。

 

将近70%的人没有进行体重控制，这表明国人并不重视小中风的威胁。

并且有以下5个迹象需要注意脑中风：

经常打哈欠：

这项研究表明，80%的缺血性中风患者在发病前5-10天内经常打哈欠。当脑动脉硬化逐渐加重时，脑管腔变窄，脑缺血缺氧加重，血液中二氧化碳浓度升高，会刺激呼吸中枢，不断打哈欠，是中风预警的重要信号。

流口水、失语：

突如其来的，不可控制的流口水，口齿不清，失语，或听不懂别人说话的情况，都可能是中风的征兆。

单眼或双眼视线模糊或暂时失明：

短暂的视觉障碍，或视野缺失，有时单眼暂时性的视觉模糊，复视，或因视网膜暂时性缺血，造成突然间的眼间黑眼圈，看不见东西，但过了一会儿又能看到东西，被认为是脑卒中最早的警报信号。

单侧手脚麻木或无力：

突然间感觉单侧手或脚无力或麻木，瘫软完全不动，即为中风症状。

未知原因引起的头痛，眩晕：

由于脑部血管破裂出血或阻塞而压迫脑神经，造成头痛或眩晕，或失去平衡感和身体协调，导致走路偏斜或跌倒，也可能是中风的症状。

 

 

如今，医疗团体普遍认为，应将小中风与脑卒中同等对待，而不应分开。对于小卒中患者，应立即送医急诊，并留院一至两天，进行神经影像学检查，超声检查，以及心脏辅助检查，以查明卒中原因和危险因素，防止小卒中复发或加重，以便尽早对症治疗。

近期季节交替，早晚温差大，是脑中风高危时期。四十岁以上的人群，如果出现这些大脑问题，更有可能是高血压所致。但如果是40岁以下的患者，并且没有糖尿病，则极有可能是大脑其他病变造成的。

 

年龄稍大的人会中风，这些可能是原因。

一、脑动静脉畸形

 

那是因为大脑天生的脑血管就发育不全，本来应该要长得有条不紊地脑血管，偏偏长成了乱七八糟的一团，这样塞在一起，就很容易引起中风。目前，通过外科手术或血管栓塞，可以减少畸形病变的发生，也可以减少并发症的发生。

 

二、毛细血管疾病。

 

这种脑血管病的病因尚不清楚，但可以观察到的现象是，向两侧脑半球供血的颈动脉逐渐闭塞。为弥补因小血管阻塞引起的脑部供血不足，会开始杂乱生长，异常毛细血管会长成一团，并形成烟雾状，所以又称为“烟雾病”。

 

这种微血管扩张到一定程度就不再扩张了，但就像一个充气的气球一样，很容易就会有爆裂的危险。

 

当前，毛样血管病的治疗以症状治疗为主，对病情发展无能为力。临床治疗以脑血管重建手术为主，最常见的是“头皮浅颞部动脉与脑表中脑动脉接合”。

 

三、脑肿瘤

 

大脑中的肿瘤，也可能因破裂出血而导致脑卒中。如果不压迫神经，脑部肿瘤的发现，主要还得靠医学检查。

 

 

四、静脉系统疾病。

 

脑部是消耗很大能量的器官，脑部动脉负责能量的供应，能量输送完成后，血液就从脑静脉系统返回到心脏。所以如果静脉血管阻塞，或变得狭窄，也容易引起脑卒中。

 

一般而言，如果静脉系统有堵塞问题，就可以通过手术去除血栓，避免脑卒中的危险。

 

五、创伤或不良习惯。

 

此外，包括肥胖，熬夜，吸烟和饮酒，以及不当的剧烈运动，也会导致脑部中风。比如一些健身求快的人，如果举重哑铃举重过重，不恰当的用力可能导致颈动脉撕裂，造成中风。

 

体检，尽早发现问题。

 

因为这些导致脑中风的原因，大部分与3高没有直接关系，那么在日常生活中，也就不容易看到了。所以要定期体检，尽早发现自己的身体是否有问题，更要有家族史，这样才能避免脑中风找上门。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

中风病为中医疾病名称，西医称之为卒中，包括出血性卒中和缺血性卒中，即为脑出血和脑梗死，中风病的危险因素主要为动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、房颤等。

 

动脉粥样硬化是由于血液中过多脂质沉积在动脉壁形成斑块，会使血管变脆和血管直径变窄，动脉粥样硬化是一个缓慢发展的过程，随着年龄的增长，脂类物质不断在血管壁上沉积，将会形成不可逆的动脉硬化，加上老年人血液流速较慢，会进一步增加脂类等物质的沉积，所以老年人普遍都会存在动脉粥样硬化，老年人动脉硬化较青中年人程度重，血管变脆，所以当情绪激动、血压稍有增高时就会引起脑出血，血管的狭窄程度也较重，加上血流速度慢，更容导致脑血栓形成。

 

糖尿病也是一种慢性疾病，疾病的发展需要一定时间的过程，糖尿病引起中风的原因在于糖尿病的并发症，主要是大血管、微血管受损，引起动脉粥样硬化是病理基础，糖尿病患者动脉硬化的速度要高出好几倍，主要原因有两个：一个是血液中糖含量增高，会使血管壁上糖原沉积增加，二是血糖高时会影响脂类的代谢，是造成动脉粥样硬化的主要原因。房颤也是一种多见老年患者的疾病，房颤属于心律失常，房颤主要引起脑栓塞。

 

 

从以上可以看出，中风病不像感冒病一样受邪即发，中风病是主要病理基础是动脉硬化，病理因素的形成有一定的时限，是发生于慢性病导致的并发症，所以多见于老年人，正是如此，中风病是一种可以预防的疾病，积极控制危险因素，可以大大的降低中风病的发病率，随着生活的改善，现在动脉硬化、高血压、糖尿病等疾病出现年轻化，同时警示着青中年人应积极锻炼身体，平衡饮食。

 

中风患者在日常生活中，需要注意以下几点：

 

第一，如果既往有高血压病病史，既往血压较高，加之血压控制不好，血脂一直居高不下，同型半胱氨酸也比较高的话，那么就需要规律服用降压药以及其他配合保护心脑血管的药物。比如同型半胱氨酸高的话，就需要服用叶酸以及甲钴胺配合治疗，血脂比较高的话需要服用他汀类的降脂药物等等。

 

第二，如果长期以来患者的情绪波动比较大，我们需要知道的是，情绪波动的时候就是会进一步影响血压，进而使得脑血管比较脆弱，所以可能会在一次突然地情绪激动之后发生脑血管破裂发生中风，所以，我们就需要稳定情绪，避免情绪波动幅度过大，努力调整自己的情绪。

 

第三，如果患者生活饮食习惯不合理，长期以来吃饭油腻、滋腻、辛辣刺激、高盐、高糖、高胆固醇等，久而久之，就会使得血液粘稠，进而容易生成动脉斑块，使得脑血管变细，进一步脑供血不足，那么我们就需要调整生活饮食习惯，避免高盐、高糖、高胆固醇等食物，清淡饮食，适当地多吃一些膳食纤维类食物，或者适当地喝一些酸奶，调整一下肠道菌群，使得大便通畅。

 

第四，长期劳累，休息不过来也容易诱发中风，所以，我们就需要避免长期处于疲劳的状态，一定要注意休息，保证充足的睡眠。

病例：上小学三年级的小男孩，在家里出现剧烈头痛和半侧无力的情况，被家人紧急送往医院急救，经检查确诊为右脑缺血性中风。

 

原来小孩子也会中风！

除以上案例外，还有一例是一位母亲发现家里5岁的孩子在笑时嘴朝左，而右手则出现无力的情况，经医院检查后确诊为左脑缺血性中风。

 

另外一个例子是一个12岁的男孩在学校操场跑步，跑了一半的时间，因为他的手和脚摔倒了，送往急诊室后，除了发现他的右侧肢体无力之外，还有右面颜面神经麻痹的情况，经检查诊断为左侧中脑动脉剥离所致的缺血性脑中风。

 

人们普遍认为“脑卒中”是一种成人疾病，即使是年老才会出现，其实脑血管病也是儿童十大死亡原因之一。据国外近几年的统计数据，平均每年十万分之一的儿童会患脑卒中。

症状表现不同于成年人。

与成人相比，儿童脑卒中较少见，加之成人的发病症状与儿童稍有不同，因此也容易被忽视。

 

小儿脑卒中的症状不同于成人。

 

 

儿童脑卒中的临床表现为剧烈头痛、呕吐、嗜睡、眩晕、平衡失调等，不同于成人可出现“FAST”。（对中风患者的指点（F.A.S.T))

 

此外，儿童出现的症状也会因年龄和出血部位而异，如病变位于语言中枢，则可能出现不能说话，或听不懂他人所说的话，如过敏性言语，则会出现肢体无力。但是，对于青少年和婴儿，常常会出现特定的神经异常症状：

 

一.青少年：可出现半侧偏瘫，行走不稳，面瘫。

 

二、婴儿：常见于痉挛、发热、困倦或头痛。

 

特别是婴幼儿出现的症状与其他疾病的症状类似，加上婴幼儿语言表达不清，因此导致在一开始就可立即诊断为脑卒中的情况。

孩子们中风的病因

孩子中风的原因比成年人要复杂得多。

 

不同于成人卒中常因慢性疾病如高血压、糖尿病或血管性卒中，儿童卒中的病因比较复杂，包括心脏病、血管性疾病、微生物感染、血管病变等。

 

在儿童脑卒中患者中，70%的患者都有导致中风的风险因素，其中包括先天性心脏病，先天性动静脉畸形，血凝障碍，镰刀状红血球贫血症等遗传性血液疾病。

 

此外还有一些先天性代谢异常如脂肪代谢异常，高胱胺酸尿症，以及先天性疾病之外的因素，如儿童如果发生动脉剥离，或被病菌感染，也都是导致脑卒中的危险因素。

脑卒中是人类十大死亡原因中的第四位，2019年的统计数据显示，有1万2176人死于与脑卒中有关的疾病，每年将有超过3~5万人患脑卒中，每人一生中发生脑卒中的几率为1/6。

 

 

但是即使2/3的人能够通过这一关，这些人在之后也会出现“失能”问题，导致行动不便，不能自己穿衣服，甚至生活不能治疗。据台湾卒中登记资料库统计，卒中半年后，仍有一半以上的病人会出现功能障碍，而约四成病人会出现「肢体痉挛」的症状。

 

脑卒中手脚僵硬是因为“痉挛”！

 

四肢抽筋是由于大脑受伤，脑神经受到损伤所引起的问题。中风之初，很有可能只是轻微的无力，肌肉紧张，但是几个月后，肢体抽筋的情况就会出现。

 

四肢抽筋是指肌肉过度紧张，不能放松的情况，例如，肘部不能伸直，使手臂始终呈弯曲状态，或使手指不能摊开；走路时不能弯曲膝盖；小腿不能过度紧张，使脚掌不能保持平衡等等。基本的小、中、大关节都有可能不能正常工作，因此肩、肘、指、膝、髋等关节都可能出现紊乱。

 

造成痉挛状态的原因是，在复健期，通过复健期的动作，使周围的肌肉继续发挥作用，以刺激脑神经的“重整旗鼓”，使尚未坏死的脑细胞再次接受训练，使脑细胞保持神经需求；但是，脑细胞在重整旗鼓的过程中，可能出现问题，从而传递出“过度紧张”的信号，导致痉挛。

 

「急性期过后，才会有大麻烦。」由于肢体痉挛通常不会在中风的当下发生，仔细观察中风后恢复健康的症状，是非常重要的。

卒中后肢体抽搐的症状

· 手向掌心弯曲。

 

· 手腕内侧弯曲

 

· 胳膊弯了起来

 

· 两腿僵硬

 

· 脚趾向下弯曲等

 

· 不能自己吃东西喝水

 

· 不能洗澡更衣

 

· 不能自己上厕所等

 

· 不会自己搔痒

肉毒素治疗有助于肢体恢复！

事实上，如今健保通过使用“肉毒杆菌”治疗中风引起的肢体痉挛，“尽管肉毒杆菌可能与医美有关联，但肉毒杆菌却有助于放松肌肉。

 

肉毒素有两个功能，一个是放松肌肉，另一个是阻断肌肉传递到大脑的信号。如斜颈、颈太紧，肉毒杆菌会松弛肌肉，打下去就会慢慢恢复；还有一种，如中风所致的痉挛，其实是大脑发出信号让肌肉僵硬，阻断信号能帮助大脑避免错误信号。

 

 

不管是由于脑血管阻塞，还是由于出血引起的中风，甚至是大脑损伤，只要是由于大脑损伤引起的痉挛，基本上都可以用肉毒素来治疗。让神经科医生对时间点进行评估，可以更清楚地抓住剂量，部位，效果可能更好。

 

脑中风（即脑卒中）是一种以脑部缺血或出血性损伤症状为主要临床表现的脑血管意外疾病，主要分为缺血性脑中风（脑梗塞、脑血栓形成）和出血性脑中风（脑出血或蛛网膜下腔出血）两大类，其中以缺血性脑梗塞最为常见。临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征，如猝然昏倒，不省人事，伴有口角歪斜、言语不利及半身不遂等症状。

 

有人说，脑中风往往是其他一些疾病拖出来的，这话有道理吗？脑中风到底和哪些疾病有关？

 

 

脑中风和这些疾病有关，记住有病不能拖！

 

（1）高血压：

 

高血压是脑出血的主要原因，大部分脑中风是由高血压引起的。因此，有效地控制高血压，对预防脑出血十分重要。对于高血压患者，有条件者最好每日测1次血压，以保持血压稳定，如果血压高，一定要在专科医生指导下规范治疗，不能拖！

 

要保持情绪平稳，少做或不做易引起情绪激动的事，如打牌、搓麻将、看体育比赛转播等；饮食需清淡有节制，戒烟酒，保持大便通畅；适量运动，如散步、打太极拳等。

 

发生过脑出血的患者在发病后应每周至少测量一两次血压，同时应坚持进行治疗，控制高血压。如通过积极治疗，使病人舒张压稳定在100毫米汞柱以下，可减少中风复发率。如果再次发作病情十分危险，致残率和病死率相应提高。

  

（2）糖尿病：

 

糖尿病患者由于长时间的血浆蛋白、纤维蛋白以及血浆内某些凝血因子的升高，导致其血流动力学发生异常，故常常伴有微小血管病变及循环障碍，增加了脑中风的危险，有研究显示，糖尿病患者合并急性缺血性脑中风的发病率相当于非糖尿病患者的4到6倍，且其预后要比非糖尿病急性缺血性脑中风患者的预后差，严重威胁着患者的生命健康。

 

（3）高血脂

 

高胆固醇会加速动脉粥状硬化的进展，使颈动脉与椎基底动脉狭窄，导致缺血性脑中风。临床试验发现，使用降血脂药物可以减少22%脑中风的发生率。

 

（4）颈动脉狭窄：

 

有权威研究表明，如果颈动脉狭窄超过70%，两年内狭窄侧发生脑中风的概率是26%。颈动脉狭窄可做颈动脉超声波检测，一旦确认狭窄超过一半，则可评估接受积极性治疗。除了药物外，还包括颈动脉内膜切除术或血管成型术合并放置支架。

  

（5）心房颤动：

 

约15%的脑中风与心房颤动有关。研究显示，心房颤动会让脑中风的发生率提高五倍之多。可使用抗凝血剂与抗血小板药物，预防或减少脑中风的发生。

 

（6）甲亢：

 

笔者在神经内科参与查房过程中，看到不少脑梗患者合并甲亢，这并非偶然！

 

甲亢也是自身免疫性疾病之一，由于身体免疫功能出现异常，导致体内产生抑制因子和抗凝因子，这些因子可以抑制凝血酶原激活复合物的产生，并影响前列环素和血管内皮细胞，引起血管收缩和血管内皮损伤，这些可导致脑血管缺血或脑梗的发生。

 

同时，甲亢代谢率增强，血小板功能也随之增强，粘附作用增加，则会导致血流减慢，大脑血液灌注不足而引发脑梗。再者，甲亢患者容易发生高血压和房颤，继而诱发脑梗发生。

 

 

结语

 

上述6种疾病与脑中风密切相关，一旦有这些疾病，务必及时去医院规范诊治，才能避免发展成脑中风。除了疾病因素，脑中风与不健康的生活方式等也息息相关。因此，在日常生活中除了积极治疗导致脑中风的疾病外，还要做到：戒烟限酒、控制饮食、适度运动、保持情绪平稳，防治过度疲劳等，定期体检，全面评估脑中风的风险，若出现不适应及时去正规医院就诊。

由于青少年常自以为身体健壮，总觉得熬夜对身体没什么影响，生活安排更是不规律。但是神经外科医生发现，在临床上看到年轻人大脑中风的时间点，通常是刚刚熬夜完成工作或是过于疲劳，当出现剧烈的“脖子痛”、“头痛”等症状时，都可能是脑血管病变的征兆。

 

 

青年男子KTV飙高音竟飙脑中风！

年轻人在KTV飙高音，然后感觉到剧烈的头痛，后来才发现他原来是脑出血，他还一直以为自己以前的头痛都是感冒引起的，这样的个案并不是唯一的。

 

以前提到除了心血管病，高血压在逐渐年轻化外，在脑血管病上也是如此，尤其是年轻人容易熬夜，生活不正常，反而是高危人群，年轻人要注意，脑血管、心脏病不仅仅在影响老年人。

脑中风同样在年轻化！出血性脑中风现在常见于年轻群体

脑中风在国人十大死亡原因中已经跃升第四位，即使是看过三、四十岁的人，平时都很健康，突然说头痛了，然后不去就医，隔天就昏迷了。尽管发生的突如其来的很多之后，其实身体早有征兆。

 

由于青年群体的脑中风其实和中老年群体的脑中风有一定区别，通常脑中风可以大致分为出血性和缺血性两大类：根据研究和临床经验，青年群体多为“出血性”的脑中风，缺血也会有只是没有那么严重而已。

 

出血性脑中风：自发性脑血管破裂出血，血块压迫脑组织，引起神经损伤，约占脑中风的两成，年轻病人较多。

 

脑中风：由于血栓或阻塞，使脑血流量无法到达脑块的一部分，从而导致脑部部分缺氧、坏死，并导致神经损伤。

 

由于年龄的不同，疾病的种类会稍有不同，但是我们都称之为脑血管病。只不过是发生时，很多人措手不及，即使平时做健康检查，人也是很好的，但是有一天过累了，可能会有血管剥离导致脑中风的风险。

头疼，脖子疼全是警讯！及时送医预后

如无法解释的颈部疼痛或头痛，一定要进一步检查，而不只是做脑检查，还要做血管检查，因为一般的脑部常规检查不检查血管。从临床上看很多病例都有头痛的感觉，都以为只是感冒，吃点药再说，这也就错过了最好的治疗时机。

 

即使平时很健康，没有三高疾病，一旦出现危险症状也可能去医院，因为脑中风想要预后好，通常和有没有立即送医有很大关系。

 

 

晚睡晚起，过度工作可导致中风

身体在许多时间里是否存在着某些问题，这些问题也许没有别的诱因不会爆发，但你可能会因为熬夜而过度劳累。所以医生们在临床上最常见的时间点，往往是病人熬夜结束，或最近工作太累。