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老是想着小便,需要考虑膀胱过度活动症

老是想着小便,需要考虑膀胱过度活动症
发表人:易宏刚
膀胱过度活动症
什么是膀胱过度活动症?
膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁;尿动力学上可表现为逼尿肌过度活动,也可为其他形式的尿道一膀胱功能障碍。不包括由急性尿路感染或其他形式的膀胱尿道局部病变所致的症状。
 

病因是什么?
其病因尚不明确,目前认为与以下因素相关:
1.逼尿肌不稳定
2.膀胱感觉过敏
3.尿道及盆底肌功能异常。
4.其他原因,如精神行为异常,激素代谢失调等。
膀胱过度活动症有哪些常见症状?
尿急、日间尿频(成人排尿次数达到:日间不少于8次,夜间不少于2次,每次尿量低于200ml)、夜尿(≥2次)和急迫性尿失禁。
如何治疗?
1.行为治疗
(1)膀胱训练
白天多饮水,尽量忍尿,延长排尿间隔时间;入夜后不再饮水,勿饮刺激性、兴奋性饮料,睡前不玩手机,不追剧。
治疗期间记录排尿日记,增强治愈信心。

(2)转移注意力 达到抑制膀胱收缩的目的。
(3)盆底肌训练通过收缩盆底肌来抑制膀胱收缩。
2.药物治疗

(图片来源于网络)
膀胱储尿和排尿是神经和肌肉在多种因素调节下的综合过程。治疗膀胱过度活动症可有如下药物:
(1)M受体拮抗剂 通过激动胆碱能(M受体)介导,抑制逼尿肌的收缩,改善膀胱感觉功能,抑制逼尿肌不稳定收缩可能,一线药物有托特罗定、索利那新、米拉贝隆等。
(2)镇静、抗焦虑药中枢神经系统的多个区域参与了排尿控制,可选择丙米嗪,不仅有抗胆碱及拟交感作用,还可能有中枢性抑制排尿反射的作用。
(3)钙通道阻断剂 通过阻滞细胞外钙离子内流从而抑制膀胱逼尿肌的收缩;钾离子通道开放剂则通过增加钾离子外流,引起细胞膜超极化,使平滑肌松弛,如维拉帕米、硝苯地平等。
(4)其他药物前列腺素合成抑制剂(吲哚美辛)、黄酮哌酯等。
3.中医药治疗  包括中药疗法、针灸疗法、按摩疗法等。
4.外科治疗  外科治疗仅用于严重低顺应性膀胱、膀胱容量过小,且危害上尿路功能、经其他治疗无效者。包括逼尿肌横断术、自体膀胱扩大术、肠道膀胱扩大术、尿流改道术。
5.其他治疗   骶神经电调节治疗对部分顽圊的尿频、尿急及急迫性尿失禁患者有效。
膀胱过度活动症多采用行为疗法和药物疗法的联合应用。让过度的膀胱变为适度。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

膀胱过度活动症疾病介绍:
膀胱过度活动症是一种以尿急(突发、强烈、且很难被延迟的排尿欲望)为核心症状的症候群,常伴有尿频(排尿次数增多,正常人白天排尿4~6次,夜间0~2次)和夜尿(夜间因尿意而觉醒排尿1次以上)症状,可伴有或不伴有急迫性尿失禁(尿意急迫,不可控排出),无尿路感染和其他明确的病理学改变。膀胱过度活动症已成为全球社会健康问题之一。由于该病无明确病因,治疗针对缓解症状,主要采取一般治疗、药物治疗、电刺激、手术治疗等方式联合治疗,可有效缓解患者尿频、尿急等症状,提高患者生活质量。
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  • 睡觉尿床可能与生理因素、急性尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生等因素有关,确诊后需合理治疗。1.生理因素:身体比较劳累,在晚上睡眠过深,可能会出现尿床,只是偶尔出现,属于生理现象,没有其他临床症状,不需要进行特殊治疗。2.急性尿路感染:如急性膀胱炎,感染比较严重,可能会引起急迫性尿失禁,可导致晚上尿床,伴有尿频、尿急、尿痛等症状,确诊后遵医嘱应用阿莫西林、环丙沙星等抗菌药物治疗。3.膀胱过度活动症:可能与雌激素缺乏以及不良生活饮食习惯有关,膀胱频繁收缩,严重时可出现急迫性尿失禁,引起尿床,伴有尿频、尿急等症状。确诊后遵医嘱应用托特罗定片、索利那新片等药物治疗。4.前列腺增生:主要出现于老年男性群体当中,可引起排尿困难、尿无力等症状,严重时可导致充溢性尿失禁,在晚上尿床。确诊后遵医嘱应用非那雄胺及坦索罗辛等药物治疗,严重时需考虑手术治疗,如经尿道前列腺电切术。睡觉尿床还可能与其他因素有关,频繁尿床或伴有其他临床症状,建议就医诊治,避免病变加重。

  • 女性膀胱总感觉有尿意,可能是水分摄入过多、慢性膀胱炎、膀胱过度活动症、膀胱结石等。

    • 水分摄入过多:日常如果喝水量比较多,或者摄入过多含水分高的食物,会导致尿液增加,从而出现频繁有尿意的情况。
    • 慢性膀胱炎:引起的常见因素是细菌感染,会出现反复发作和持续存在的尿频、尿急、尿痛等,而且患者的膀胱容量会减少,尿频会更加明显。
    • 膀胱过度活动症:是一种膀胱功能障碍性疾病,其发病率会随着年龄的增长而上升,以尿急、尿频、尿失禁等为常见症状。
    • 膀胱结石:指的是尿液里面的矿物质在膀胱内形成了坚硬的结晶,也可能是肾脏、输尿管的结晶随尿液排入膀胱,会影响患者的正常排尿,患者会出现尿频的情况。

    不同的疾病,具体的治疗方法会有所差异,不建议私自治疗,建议尽快到医院就医。

  • 有时候,你会看到一个刚上完厕所不久又上厕所的人。另一个人可能患有“膀胱过度活动症”。这是一种常见的疾病,伴有尿频、尿急等。膀胱储尿能力平均在400cc左右,但膀胱活动过度的患者排尿只需要200cc左右。每次有尿急需求时,尽量等5~10分钟再上厕所,或者多练习盆底肌锻炼。

     

    什么是膀胱过度活动症?尿液通常储存在膀胱中。当尿量达到一定水平时,会通过反射通知大脑形成尿液,然后通过膀胱肌肉的收缩排出尿液。

      

    如果膀胱还没有储存到一定容量,就开始传递该排尿的信号,或者收缩异常,称为“多动症”。患者可能白天尿频,晚上睡到半夜,或者经常感到尿急,甚至因为憋不住尿而大小便失禁。

     

      

    年龄越大,膀胱过度活动率越高。由于年龄原因,膀胱的肌肉和反射神经功能会逐渐恶化。另外,当前列腺增大,阻塞到膀胱出口时,压力也会导致膀胱肌肉无力,无法正常收缩。此外,中风、脊髓损伤或糖尿病患者在神经系统受损时,如果膀胱的反射受到影响,也可能导致膀胱过度活动。膀胱训练有助于缓解目前用于膀胱过度活动症的药物,主要是抗胆碱能药物,效果在70%左右。药效差的人或者症状轻微不想吃药的人可以尝试做“膀胱训练”,让膀胱重新学会储尿,及时排尿,养成“安静的好习惯”。尽量等5~10分钟再排尿,这样每次排尿都能增加膀胱容量,逐渐达到正常容量。如果有尿失禁,也可以做盆底肌锻炼,锻炼自己的憋尿能力。但也要注意生活习惯,避免吃咖啡、茶、酒精、柑橘等刺激性食物,使用卫生巾或纸尿裤,但要定期更换,以免感染。

     

      

    盆底肌肉运动,又称“凯格尔运动”,可以帮助尿失禁患者、产后女性的膀胱、尿道等器官停止下降,恢复原来的解剖位置,改善漏尿情况。即使没有漏尿的困扰,做这个运动也有预防作用。首先要知道哪些肌肉需要锻炼。小便时,尽量不要再小便。如果你能很容易地停止小便,那说明你用的是正确的肌肉。这种止尿的方法,只是为了测试肌肉使用是否正确。千万不要每次小便都练习,否则会有尿液倒流和尿路感染的危险。女性无论是坐着、站着还是躺着都可以进行盆底肌肉收缩锻炼。先将尿道、阴道、肛门紧闭,肛门向上提,保持收缩510秒,然后放松1020秒,重复10次,每天3次。

     

    这个运动强度推荐是针对想预防尿失禁的人群,但是对于有漏尿问题的女性,需要量身定制个人的治疗方案和练习次数。因为他们的盆底肌肉力量或肌肉协调性比普通人差,所以最好通过医生或理疗师的触诊或机器检查肌肉是否做得好。练习凯格尔运动23周后,女性漏尿情况会有一定程度的改善。

     

  • 今年35岁的小静,不明原因罹患了膀胱过动症,每天都要小便20至30回,平均每小时都要上一次厕所!夜里更是不断起床排尿,睡眠品质大受影响,为此她精神紧张,每日都十分担忧自己随时可能会漏尿或尿失禁,甚至还包着尿布上班!幸好接受了注射膀胱治疗,几乎不再发生尿失禁,每天小便次数也降低到8次以下,生活品质大幅改善。

     

     

    膀胱过动症主要的症状为尿急、频尿(一天解尿次数超过8次以上)、夜尿(夜里入睡后起来解尿1次以上)、急迫性尿失禁(有尿意感想解尿时,来不及到厕所就尿出来)等。膀胱本身属于较敏感的器官,情绪紧张或气温变得较低都有可能会产生频尿,有时是暂时性的频尿会自行改善,但若有长时间频尿、无法控制尿意,就可能是罹患膀胱过动症,需到医院进一步检查。

      

    而膀胱过动症的患者大多找不到发生的原因,部分患者可能因为老化,或有泌尿方面疾病如膀胱发炎、膀胱结石、前列腺肥大、膀胱癌等。若为疾病造成的膀胱过动症,建议先治疗主要病因,若是不明原因罹病,临床上可以透过改变饮食习惯、减少摄取茶、咖啡和可乐等刺激性饮品及药物治疗来减缓频尿症状。但传统口服药物使部分患者产生口干舌燥、便秘、眼睛模糊等副作用,临床上也常发生患者自行停药,使得症状一直无法改善的情形。

      

    这里建议如果口服药物治疗无效或者效果不好,现在膀胱内多点注射。如果符合相关资质,目前膀胱过度活动症的症状可以改善6到9个月,可以重复跳动,不会因为多次治疗而降低效果。但需要注意的是,部分患者注射后会有残余尿量增加,需要自行导尿。根据每个患者的不同情况,术前应与专家讨论是否跳动。最后提醒,膀胱过动症是很普遍的疾病,平均每5人就有一人罹病,目前已有相当多样且安全的治疗方式可以选择,患者无须害怕,若有症状需尽快就医。

     

      

    主要采用行为治疗和药物治疗。前者包括充分的心理准备和放松,延迟排尿,正常排尿;后者使用的是以抑制膀胱过度活动为目的的药物,有一定的适用范围和副作用,必须在医生指导下服用。

     

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?

    造成早产的原因:

    一、胎儿

    双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。

    二、妈妈

    孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。

     

    三、年龄

    18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。

    四、流产史

    妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。

    五、生活环境

    长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。

    如何预防并发症:

    一是感染的问题

    早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。

    二是心血管疾病

     

    如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。

    三是呼吸道疾病

    由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。

    四是肠胃系统疾病

    早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。

    五是视网膜病变

    早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。

    六是周脑室及脑室内出血

    由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。

  • 我是一个糖尿病家族的人,家里的亲戚,记不清已经有几个人因糖尿病并发症而过世了,就连我的师母也因糖尿病被截肢,最后也是因为这个病去世,因此糖尿病早早在我心里留下了阴影。


    2020年,我居然还是没有逃脱糖尿病的魔爪,我茫然失措,害怕、恐惧让我终日惶惶不安,今天担心这样,明天担心那样,正常生活受到了严重影响,几乎感觉自己已经面临死亡一般。


    偶然机会我认识了很多糖友,这也让我从此看到了希望的光芒——居然那么多糖友活得好好的。


    后来我了解了很多关于糖尿病的知识,让我顿时茅塞顿开,心情好了很多,从此,我也终于懂得了糖尿病虽意味终身与它相伴,但是只要能控好糖,避免并发症发生,我们也可以与病共存,快乐生活。在这里我结合一年多学习实践体会,与糖友一起分享我的控糖经验!

     


    1、学会了保持良好生活方式。


    熬夜、久坐是我几十年工作形成的习惯,学习后得知这些行为会导致我们的血糖波动大,抵抗力下降 ,影响病情稳定, 必须要彻底改掉,我努力地改掉这些不良习惯,现在基本上约定晚上十点睡觉 ,平时多运动,至少每天三次运动,甚至在家看电视、聊天都在运动。


    2、坚持每天学习。


    我每天必会看一些糖尿病文章,有一些不够明白的还会反复学习呢,力求进一步了解糖尿病的知识、血糖监测、饮食控制办法、运动方法,学会了很多糖友餐的搭配与制作,也学会了较多的运动方式。


    3、坚持每天定期监控血糖。


    通过监测了解每一天自己的血糖状况,根据血糖情况调整饮食和运动,从而达到控制血糖在稳定状态。

     


    4、坚持“管住嘴”。


    科学合理饮食不容忽视——控制热量、按时吃饭、慢嚼细咽、食物多样性是稳糖的保障。现在我也改掉了过去饮食坏习惯——暴饮暴食、酗酒、喝高汤、吃高糖、高热、高油食物等坏习惯。


    无论是平日还是节日,自己的饮食都是精心设计的,坚持做到了“三少一多”——少糖少盐少脂多品种,绝大部分时间每天食物达到十多种甚至二十多种。现在为了更好的控糖,我学会了新的食物搭配法,如杂粮饭,在米饭中加入各种豆类、杂粮让起升糖慢,混搭菜——几样菜一起煮,可以减少油和盐的用量,吃饭顺序基本按照:汤——蔬菜——肉——主食(少量配菜)。


    买了食物称以后,经常将吃的食物过称,测血糖,这样可以知道自己吃什么、吃多少,血糖保持得好。还经常进行食物测评,记录下来什么食物可以吃多少量,为以后吃东西懂得一个合适的量。


    5 、坚持“迈开腿”。


    曾经的“懒动虫”如今每天基本坚持“三段式锻炼法”。而且锻炼的地点、内容都是多样化的,因地制宜,确保锻炼的时间、运动量达标。


    6、坚持早睡早起。


    过去是熬夜王,不过12点不睡觉,甚至2—3点或通宵的情况也是常有的。为了控好糖,现在晚上10:00前睡觉,基本上保证8小时/天。


    7、保持乐观心态。


    不良情绪会刺激压力激素分泌增多,从而导致血糖升高!经常出去跳舞、散步、旅游、聚会,开心每一天。


    曾经我也是美食狂、懒动虫、熬夜王,不知不觉成了“三高”人,后来通过学习、交流、实践让我有了巨大改变,如今,我已从“糖尿病”的“阴霾”中走出来了,自觉严格坚持以上几条规范自己,血糖控制也比较好,基本各项指标都达标了,自从病情控制好以后,人也开朗活泼了许多,轻松、开心每一天!


    2020年我开始了我“新的人生路”,我研究新美食,创新我的控糖“新美食”,我积极运动,是朋友圈的打卡达人,我坚持过自律的生活,保持良好的生活习惯,这也让我的血糖越来越好,身体越来越棒,心态也有了很大的变化,希望糖友们都能找到适合自己的控糖方法,并且为之努力,让自己成为一个快乐的糖人!

  • 尿毒症大家都不陌生,一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病,但是对于尿毒症具体是什么,早期尿毒症有哪些症状,诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的,今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

     

    尿毒症是什么?

     

    尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病,而是各种原发性,继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病,逐渐发展为慢性肾衰竭,身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%,在各种疾病的影响下,肾功能衰竭到仅剩10%以下时,尿毒症。

     

    如果把身体比作一个井井有序的城市,那么肾脏就是这个城市的下水道系统,如果城市的下水道系统发生了意外,导致下水道系统发生了严重的堵塞,届时城市生活的方方面面都会受到影响,这个城市也会变得难以生存。

     

    尿毒症虽然可怕,但是“冰冻三尺亦非一日之寒”,尿毒症在早期就已经展现出了一些症状,只是这些症状或许不曾被你留意,又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹,就是尿毒症的“前兆”。

     

     

    尿毒症的“前兆”是什么?

     

    尿毒症的早期症状不具有典型性,很难被发现,经常被认为是其他疾病的特征,不以为意,耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状,一定要及时去医院进行诊断。

     

    1、精神不振

     

    日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳,工作繁忙,睡眠不足等,本来就非常难以和尿毒症联系在一起,稍微休养过后症状减轻,更加难以发现。

     

    2、面色发黄

     

    尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况,这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多,引发造血功能障碍,很容易误诊为贫血,导致治疗方向错误,耽误患者的治疗。

     

    3、身体浮肿

     

    尿毒症患者由于肾脏功能障碍,许多水分不能及时地排出体外,从而储留在身体内,导致水肿。这里和肥胖的症状很类似,都是身体逐渐“圆润”了起来,但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同,水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿,就应该及时去医院进行相关检查。

     

    4、胃口不佳

     

    由于肾脏病变加剧,尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内,当有害物质侵入消化道时,便会影响患者的食欲,出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗,后续还可能出现口腔方面的疾病,如口腔溃疡等。

     

    5、呼吸不畅

     

    尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱,如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸,那可能就是尿毒症的早期症状,不妨去医院检查一下肌酐,尿素等指标。

     

    以上就是尿毒症的5个“前兆”,如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗,就能一定程度上减慢疾病的发展速度,为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想:到底是哪些因素会诱发尿毒症呢?我们又应该如何针对性地去调理呢?

     

    诱发尿毒症3大因素

     

    致病因素一:高血压

     

    高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”,肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成,长期的高血压会损伤肾小球毛细血管,造成内壁损伤和血管硬化,引发肾脏出血,导致肾功能衰竭;肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足,血压就会持续升高,从而造成恶性循环。

     

    因此,高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病,预防尿毒症的一种方式,我们可以通过按时服用降压药物,减少每日盐分摄入量,减轻体重等多种方式控制自身血压,从而减小高血压对肾脏的危害。

     

    另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白,血压应控制在140/90mmHg以下即可;如果发现自己有尿蛋白,血压应该控制在130/80mmHg以下。

     

     

    致病因素二:糖尿病

     

    糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱,可能会引发糖尿病肾病,进而引发肾衰竭,如果没有及时的治疗,最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

     

    因此,如果自己确诊为2型糖尿病之后,至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查,包括尿常规,尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目;此外还需要通过控制饮食习惯,合理运动等方式积极控制血糖。

     

    还有一点需要格外注意,蛋白质的摄入也应该适量减少,可以用低蛋白米饭代替家常主食;与此同时也要保证吃足够的蔬菜(至少每天1斤),为了更好地吸收蔬菜中的营养物质,减少叶酸等有害物质的摄入,最好可以水煮5-10分钟后再吃。

     

     

    致病因素三:慢性肾小球肾炎

     

    在我国,慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关,是一种自身免疫疾病,具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿,血尿,水肿等临床症状。对于此种疾病,医学界还没有彻底治疗的方法,只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状,防止并发症。

     

    通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗,包括环磷酰胺,他克莫司,环孢素A等药物,也会和一些降血压药物,利尿剂,阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

     

    如果发展到了后期,大部分肾小球丧失功能后,就只能通过透析来进行治疗,到那时治疗的难度和费用都将直线上升,而且会出现很多难以治疗的并发症,非常不划算。

     

    尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状,但是不要掉以轻心,及时的治疗可以极大地延缓疾病发展,为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素,及时处理,对症下药,改善自己的生活饮食习惯,用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    乙肝是由乙肝病毒感染的疾病,通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。

     

     

    乙肝在人体内的潜伏期,通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状,不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。

     

    潜伏期

     

    从乙肝病毒入侵人体后,到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月,其间无明显症状,所以不易被人发觉。

     

    乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。

     

    但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝表面抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

     

     

    乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月,平均3个月。

     

    潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。

     

    在大多数情况下,经注射(或输血)感染的潜伏期较短,平均约65天左右,经体液或口感染的潜伏期较长,平均约98天左右。

     

    乙肝病毒携带者的潜伏期

     

    乙肝病毒携带者潜伏期可长可短,长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。

     

    众多的迁延性和活动性肝炎,甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。

     

     

    一般认为,慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。

     

    因此,病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹,可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下,突然发病。

     

    因此,把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的,及时的防范和治疗非常重要。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 那是一个晴朗的周末午后,我,一位居住在浙江杭州的普通上班族,突然感到身体不适,尤其是尿频的问题困扰了我很久。在一次偶然的机会下,我了解到京东互联网医院,这个平台让我得以在家门口就能享受到专业的医疗服务。

    我预约了泌尿外科的医生,医生***在了解了我的病情后,耐心地询问了我尿频的具体情况,包括晚上睡觉时频繁起夜,尿急且尿量少等问题。在详细询问了我的症状后,***医生为我提供了专业的诊断和建议。

    在接下来的交流中,我发现***医生不仅医术精湛,更有着极好的沟通能力。他不仅为我详细解释了病情,还耐心地回答了我关于治疗和用药的各种疑问。他告诉我,我的症状可能是膀胱过度活动症,并为我开具了相应的处方。

    在用药过程中,我也感受到了***医生的关心。他定期询问我的病情,并根据我的反馈调整治疗方案。在医生的指导下,我的症状逐渐得到了缓解。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里,我不仅得到了专业的医疗服务,还感受到了家的温馨。感谢京东互联网医院,感谢医生***的精湛医术和贴心服务。

  • 在医学领域,互联网医院已经成为人们获取医疗服务的新方式。通过在线问诊平台,患者可以方便快捷地和医生沟通,获得专业建议和治疗方案。这种便捷的服务不仅节省了患者的时间,还提高了就医效率。

    通过互联网医院,我有幸遇到一位泌尿外科的医生,他专业、耐心、细心。我身在辽宁锦州市,一直困扰于频繁小便的问题。在与医生的沟通中,他详细了解我的症状,指导我做尿液检查,最终确诊为膀胱过度活动症。

    医生不仅给予我治疗方案,还提醒我注意生活习惯,比如多饮水、及时排尿等。他的专业知识和细心关怀让我感到非常安心和放心。

  • 服务已开始。

    医生提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    请详细描述您的问题,您共有5次提问机会。

    医生询问:有没有尿痛的症状?检查过尿常规吗?

    患者回答:53岁,女,近期明显感觉尿频,尿不出,晚上临睡前感觉更加明显,不痛不痒,这两天外阴还有点肿胀,自行吃了点三金片和牛黄解毒胶囊,效果不是很明显,麻烦医生诊治。

    医生询问:不痛,暂未检查。

    医生询问:尿频有多久了?外阴肿胀,尿道口有没有红肿?

    患者回答:尿频快大半年了,但白天不是太明显,尿道口不红肿。

    医生诊断:好的,那应该不是尿路感染,属于膀胱过度活动症。

    患者询问:这个这病吗?怎么治?

    医生建议:是不是要去医院做个尿检?

    患者询问:晚上总感觉尿不尽。

    医生回答:这种情况一般尿常规都是正常的。

    医生治疗建议:膀胱过度活动症的治疗主要包括三个方面:1、调节心情,避免焦虑;2、进行膀胱功能训练(逐步延长小便的间隔时间),改变饮水习惯(避免少量多次饮水,形成规律饮水习惯,每隔2小时喝一次水,一次喝200ml左右);3、如果确实影响生活可以服用药物治疗,药物可选用米拉贝隆或托特罗定片口服,先服用1个月后观察疗效,疗程一般为3个月。

    患者询问:外阴肿胀跟这个有关系吗?还是妇科炎症或者上火引起的?

    医生回答:膀胱过度活动症多见于女性,可能跟精神或情绪因素都一定关系,晚上因为人的注意力比较集中,所以晚上尿频症状更明显。

    医生建议:外阴肿胀跟这个关系不大,有可能是妇科炎症导致,可以去检查一下白带常规。

    医生进一步建议:最好做个妇科彩超,看看有没有盆腔炎症和盆腔积液。

    医生解释:盆腔炎症也会导致尿频尿不尽感。

    患者询问:那是不是不需要去看泌尿外科了?

    医生回答:嗯,可以直接去看妇科,检查白带常规、妇科彩超,顺便也检查下尿常规。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    问诊已结束。

    服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。

  • 女性晚上频繁起夜的原因可能与夜间膀胱过度活动、心理压力等因素有关。夜间膀胱过度活动可能由于神经传导异常、膀胱肌肉收缩过度或膀胱容量减少等原因导致。心理压力也可能影响膀胱控制能力。建议保持良好的生活习惯和饮食习惯,定期体检,并在症状持续或加重时寻求专业医生的帮助。

  • 最近一天多总是想小便,次数很多,小肚子不舒服,下面还有一点痒,这些症状让我感到很不舒服,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生助理的交流中,我感受到了他们的专业素养和耐心,他们询问了我的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期进行过的治疗等等。这些细致的问题让我觉得他们对我的病情非常重视,也让我更有信心得到有效的帮助。

    在与医生的交流中,我得到了详细的诊疗建议,包括饮水方案、行为治疗、药物治疗以及阴道冲洗等。医生还提到了可能存在的膀胱过度活动症,并建议我进行尿常规化验,以排除尿路感染。在整个问诊过程中,医生始终保持着耐心和细心,让我感受到了他们对患者的关怀和专业。

    最后,我收到了医生开具的处方,包括饮水方案和行为治疗建议。医生还提醒我,用药期间如有不适应及时就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和关怀,也得到了有效的诊疗建议。我会按照医生的建议进行治疗,并定期复诊,希望早日康复。

  • 服务已开始,我心中有些紧张,但更多的是期待。医生在详细查看我的病例后,开始与我进行交流。他提醒我,作为医生,他需要确保所有信息准确无误,才会开始诊疗。这让我感到非常专业和负责。

    在医生耐心询问了我的病情后,他首先询问了我的用药效果。我告诉他,用药期间没有出现不良反应,尿裤子的状况也没有了。但是,停药后不久,尿裤子的症状又出现了,虽然不如以前严重。

    医生询问了我是否有参考他的生活建议和锻炼,我回答了是。他告诉我,我需要继续进行盆底肌训练,并给我详细介绍了训练的方法。我感到非常贴心,医生不仅关注我的病情,还关心我的生活。

    医生还告诉我,我需要再吃一个月的药,然后再次复诊。他为我开了处方,并提醒我,如果有任何不适,请及时线下就诊。我感到非常安心,医生的专业和负责让我对他充满信任。

    在整个问诊过程中,医生的态度非常友好,他耐心地解答我的每一个问题,让我感到非常温暖。我觉得,互联网医院虽然不能代替线下医院,但它的便捷和专业性让医疗服务更加普及。我相信,随着互联网医院的发展,更多的人将受益于这种新型的医疗服务。

  • 线上问诊:我的尿频困扰与医生的帮助

    那是一个阳光明媚的下午,我在家里突然感到一阵尿频,这让我有些担心。因为之前就出现过类似的情况,但我一直没太当回事。这次,我决定采取行动,于是我打开了电脑,登录了京东互联网医院。

    在医生助理的引导下,我详细地描述了我的症状,包括尿频、尿急和尿不尽。医生仔细地询问了我的病史,并告诉我他需要查看我的尿常规检查结果和一些之前的检查资料。

    几天前,我在当地医院做过尿常规检查,结果显示一切正常。医生还提到了我在前几天做过的肾检查,但具体结果没有详细说明。我上传了这些资料,等待医生的回复。

    医生很快就回复了,他告诉我根据我的症状和检查结果,我可能患有膀胱过度活动症,这是一种常见的泌尿系统疾病。他建议我进行尿动力检测来进一步确诊。

    在医生的建议下,我又预约了一次检查,这次是尿动力检测。几天后,我再次来到医院,进行了这项检测。检测结果证实了我的猜测,我确实患有膀胱过度活动症。

    医生为我开了一些药物,包括黛力新和米拉贝隆。他还为我制定了一个详细的治疗方案,包括饮水方案、行为治疗和药物治疗。我按照医生的指示开始服用药物,并开始了治疗。

    在治疗的过程中,我逐渐感受到了改善。尿频的症状明显减轻了,我也开始重新调整我的生活习惯,比如定时排尿和增加饮水量。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心,我也更加信任互联网医疗的发展。

  • 2024年9月5日,早上8点11分,西安市的李先生在京东互联网医院上与一位医生进行了在线咨询。李先生主诉自己近期出现了尿频的症状,尤其是在夜间,经常需要起床多次小解,严重影响了他的睡眠质量。医生初步判断可能是膀胱过度活动引起的,并推荐了米拉贝隆作为治疗药物。李先生对此表示感谢,并询问了该药的使用方法和疗程长度。医生详细解释了用药注意事项和可能的副作用,并强调了如果症状反复出现,需要长期用药。整个咨询过程中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,赢得了李先生的高度评价。

    在这个故事中,我们可以看到,互联网医院和线上问诊为患者提供了便捷的就医方式,尤其是在面对一些私密性较高的疾病时,患者更容易接受这种方式。同时,医生也可以通过这种方式更好地服务患者,提高工作效率。然而,需要注意的是,线上问诊不能完全替代传统的面对面就诊,特别是对于一些复杂或严重的疾病,仍然需要到实体医院进行详细检查和治疗。

  • 2024年9月5日,22时26分,武汉市的一位患者在京东互联网医院上进行了在线问诊。他的主诉是尿频、尿急、尿痛已经持续了一年多,之前做过一些检查但没有查出具体原因。医生在详细询问后,建议他去做尿流率和膀胱压力测定,并给出了米拉贝隆缓释胶囊的用药建议。患者表示基本没有漏尿症状,但有时拿重物或者咳嗽时偶尔会有。医生在了解到患者之前吃过索利那新和另一种药物,但效果不佳后,建议他可以尝试调整药物治疗,或者去做相关检查以确诊是否为膀胱过度活动引起的症状。最后,医生为患者开具了处方,并建议他在吃完手上的药后再开始服用新开的药物。

    在整个问诊过程中,医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力,能够以友善的方式与患者交流,并给予了关心和支持。同时,医生也强调了保护患者隐私和个人信息的重要性,遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。

  • 在这个快节奏的社会中,我们的身体健康往往被忽视。近日,一位患者向互联网医院咨询尿不尽的问题。患者描述说,每次上完厕所总感觉还有一点点没排空,让他感到很不舒服。经过医生的详细问诊和评估,患者得知自己患有膀胱过度活动症,这种病症让他十分痛苦。

    医生为患者制定了一套针对性的治疗方案,包括饮水方案、行为治疗、药物治疗等。医生还建议患者进行尿动力检查,以更全面地了解病情并制定合适的治疗方案。患者虽然有些畏惧,但还是决定跟随医生的建议一步步进行治疗。

    通过医生的耐心解释和指导,患者渐渐理解了憋尿训练的重要性,开始尝试按照医生的建议进行调整。患者也意识到自己的焦虑和疑病症可能会影响治疗效果,于是决定放下心理障碍,积极配合治疗。

    最终,患者在医生的帮助下逐渐改善了症状,生活质量得到了提升。这个故事告诉我们,健康第一,及时就医,专业医生的指导和关爱是我们走出疾病阴影的重要支柱。

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