当前位置:首页>
今天在《医学界精神病学频道》微信公众号看到一篇文章,觉得写的比较通俗易懂,分享给大家。 应该对有此困惑的朋友很受用。
当身体出现不适感时,大多数人 往往会担心身体健康出现了问题,会立即选择就医。 但有的人,常常会感觉身上哪哪都不舒服,尽管做了全面检查也查不出毛病,身体的不适感也没有减轻。 总 被人认为是自找麻烦,觉得不能被周围人理解,从而给生活造成很大困扰。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
一、总怀疑自己有病的老人怎么了?
老人这样的行为,在临床上也被称为躯体症状障碍,或者被称为疑病症,神经官能症等等,其叫法也不尽相同!老人总是怀疑自己有病,反复去就医的行为,也被医生们称之为“逛医”,就好像逛超市一样的去看病。就是典型的逛医行为!他们去医院后检查一大堆,开药也一大堆,有些人可能会检查出一些无伤大雅的“疾病”,而好多人压根检查不出什么问题!难道他们是在装病吗?当然不是,这类人就是我们常说的神经官能症,他们因为情绪障碍,导致情绪障碍在身体某个器官得到表现,从而表现出各种不同的症状,因为不能被识别,或者被识别但没有有效的治疗方法,从而陷入反复不能治愈的困境!
二、有这样的一个老人会有什么样的体验?
我相信好多人会有这样的苦恼!因为不能治愈,患者比较痛苦,而无休止的去医院看病,导致家人也陷入苦恼!最后使得患者的家人、朋友、同事、亲戚都一并拒绝、排斥患者,而这样的行为,更是加重了老人的情绪障碍,就这样,从此进入恶性循环!这样的逛医行为,已经不是一个单纯的看病和经济问题,已经影响到家庭和睦,邻友和谐,亲戚感情,同事关系,朋友友好,从而使得患者身边的能够接触到的圈子,都会增加无尽的烦恼!
三、有这样的老人该怎么办?
其实,老人所做出的所有你认为不理智的思考或者行为,都是有其根源的!老人所有的行为和表现,都是既往不良社会关系导致的恶果!有时候一开始他们的这一举动,就是为了博取更多的关注和爱!但到最后,真的就是一种严重的躯体症状障碍疾病啦!我们需要怎么做呢?
首先,加大关心和关注,关注和关心需要的是持续的,不是短时间的给予,需要耐心和时间!其次,最大的支持就是陪伴和倾听,对于老人来讲,讲道理、摆事实、简单说教不是最好的相处方式,而陪伴和倾听,才是最好的相处!
然后,到有经验的双心门诊就诊,躯体症状障碍患者,不会去精神科就诊,他们认为自己不是精神因素,所以到医院识别并且有效的治疗才是关键!
最后移情,移情就是情绪的转移,而增加社会交往,增加个人爱好,是移情最好的方法!书法、绘画、运动、美食、好友、出游、聚会等等,都是可以改善现状的有效方法!坚持治疗!躯体症状障碍的患者,有时候药物有效性教好的患者,使用药物后很快症状缓解,但其缓解后很快停药,会导致疾病反复,需要谨遵医嘱,坚持治疗,才能达到理想效果!
家有一老,如有一宝!珍爱和老人在一起的美好时光,让老人度过一个美好的晚年,你的人生才更有意义!你说呢?是不是?
一、躯体形式本来就是心理的一个外在反应
躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。患者因这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时存在某种躯体障碍,也不能解释所诉症状的性质、程度,或其痛苦与优势观念。经常伴有焦虑或抑郁情绪。
躯体形式,本来就是心理变化的一个外在反应,比如害怕时我们会发抖,生气时我们会心跳快,抑郁时我们会情绪低落,不高兴时我们会食欲低下等等等等,躯体形式,是心理在人身上的一种表现形式,这种外在表现,从很多细微的小细节中对人的心理有所表达,如果我们细心的观察,可能会有很多的发现。
二、为什么情绪障碍会表现为躯体症状?
正如第一个问题所描述的那样,躯体形式本来就是心理的一个外在反应。而且人们在潜意识里,会把情绪障碍中的情感冲突,以类似于表演性质的方式表现出来,所以,高兴可以表现为手足舞蹈,而不高兴则会表现为情绪低落。正是因为情绪障碍大多数都是负面的,所以,在躯体上的表现,也都是以负面的身体不适为表现形式。
三、怎么缓解这种躯体症状?
尽管症状的发生和持续与不愉快的生活事件、困难或冲突密切有关,但患者常否认心理因素的存在。他们也拒绝探讨心理病因的可能,甚至有明显的抑郁和焦虑情绪时也同样如此。这样的躯体症状,如果仅仅是以器官为躯体疾病为治疗靶向,往往治疗效果较差。类似于这样的疾病,需要我们从本质入手,从疾病的原因入手,解决了情绪障碍以后,患者的躯体障碍也会随之缓解,迎刃而解。
躯体障碍也是临床中常见的疾病之一,随着生活节奏的加快,以及人们对美好生活的向往越来越高,这样的情况还会持续很久,所以,需要我们首诊医师掌握更多的这方面的知识,才能做到游刃有余。
亲,看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给你!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
一般而言,血管年龄会随着生理年龄的增长而增长。但很多时候,两者并不完全一致,血管提前衰老的情况并不鲜见。
生命的维持离不开血液,而将血液运输到身体各处的血管,如同树木的筋脉,任何一段发生病变都可能给人带来致命性的损害。一个人出生后,胆固醇等物质会在血管壁上沉积,血管的柔韧性和弹性逐渐降低,血管会随着年龄的增长逐渐走向老化、硬化甚至栓塞。
然而,许多年轻人过早地出现心肌梗死、脑卒中等原本不该在这个年龄发生的心脑血管恶性病变,是因为血管在生理年龄之前衰老了。
“血管垃圾”是怎样形成的呢?
血管垃圾是人体代谢后未排出体外的产物沉积在血管壁,日积月累形成的。
血管是生物运送血液的管道,它布散全身,无处不至,负责将心脏搏出的血液输送到全身的各个组织器官,以满足机体活动所需的各种营养物质,并且将代谢终产物(或废物)运回心脏,然后通过肺、肾等器官排出体外。
血管依运输方向可分为动脉、静脉与微血管。动脉从心脏将血液带至身体组织,静脉将血液自组织间带回心脏,微血管则连接动脉与静脉,是血液与组织间物质交换的主要场所。心血管系统是一个“密闭”的管道系统,心脏是泵血的肌性动力器官,而运输血液的管道系统就是血管系统。
生命诞生时,体内的血管都是干净光滑的,为了保证人体生长发育和生命活动的进行,人体需要营养供给。在吃进的各种食物中不可能都是人体的必需品,必然会随着食物带入一些无用的、过剩的,甚至有害的物质。
如脂肪中的三酰甘油、低密度脂蛋白等会在血管内壁沉积,形成血管垃圾,使血管内皮逐渐增厚,血管逐渐变窄。
从20岁开始,血管垃圾便开始沉积在血管中;30岁以后,胆固醇的沉积速度明显加快;50岁以后,近80%的人都会受到血管垃圾的侵扰。
随着年龄的增长,沉积在血管内壁的三酰甘油和胆固醇不渐增多,致使血管壁增厚,甚至形成斑块。当血管狭窄部分达到75%以上时,血流阻力明显增大,血流变慢,血流量减少,带入的营养物质和氧气减少,供不应求,就会出现头晕、头痛、气短、胸闷等不舒服的感觉,这是心脑血管供血不足的表现。
而且,劳累过度、天气变冷、情绪激动,甚至吃得太饱,都可能成为心脑血管疾病急性发作的诱因,出现脑卒中或心肌梗死的危险。有时,虽然血管狭窄部分还在50%以下,但血管壁上的动脉粥样硬化斑块脱落,随着血液流动至某一部位堆积,形成血栓,阻塞血流,同样会出现脑卒中或心肌梗死,甚至死亡等严重后果。
血管老化的原因是什么呢?
年龄的增长、生活不规律、高血压、脂代谢异常、糖代谢异常等都会造成血管老化
1,年龄的增长
人的血管伴随着人体一同生长,也必然会因人体衰老而老化。随着人体的新陈代谢减慢,血管的新陈代谢也会减慢,而且随着血管垃圾的沉积,其血流量也会减少,所能带走的有害物质也会随之减少,如此恶性循环,血管会一天天老化。
2,生活不规律
从养生角度来说,晚上23点到凌晨1点钟,是心肾相交的时刻;凌晨1点至3点,是保证肝脏代谢血流的时间。熬夜时,心脑血管的生物钟也会被打乱,导致体内过多地分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,让血管收缩,血液流动缓慢、黏稠度增加。长期“昼夜颠倒”的人,患心脏病的风险会比规律作息的人增加一倍。
3,脂代谢异常
血脂是维持生命活动的基本物质,也是机体细胞正常代谢的必需物质,可以说没有血脂,就没有生命。血脂代谢异常,体内血脂多于体内需要,血脂增高会使血液黏度增加,血液流动性减弱。组织细胞得不到充足血液供应,就会加快改变,导致细胞衰老。
预防血管堵塞的办法
血管堵塞,会给人体带来伤害,所以,我们有必要积极地预防血管堵塞,时时为血管进行清理。可采取以下方式进行:
1,定期检查血管
保护血管必须先了解自己血管的健康状况,通过检查血压,血脂、血胆固醇、血液黏稠度、血糖、心电图、胸透情况和眼底即可初步判定是否患有冠心病、糖尿病等,从而得知自己血管是否存在疾患及其所患疾病程度,再在医生指导下制订方案。
2,积极调理
血管疾患多为慢性,所以必须长期坚持治疗;有些病则应终身治疗。因此,对付这类疾病,必须要有毅力和耐心,进行综合调理。应做到如下几点:
3,合理饮食
减少动物脂肪的摄入,不超量吃盐;饮食中优质蛋白质不可少,维生素含量丰富的新鲜绿叶蔬菜也应多吃些;戒烟,勿酗酒。
4,稳定情绪
高血压、动脉粥样硬化、冠心病和糖尿病等疾病的病情均与情绪有关。长期存在不良情绪会加重病情,而保持良好稳定的情绪可使病情好转。
适量运动、生活有规律根据个人身体状况,坚持进行适当的运动,可改善血管调节功能,保持血压、血脂、血糖稳定,并预防血管堵塞和老化。
有句古话说的好:人与动脉同寿,血管干净人长寿!
血栓一旦发生,必然会影响到血液的流通,无论堵塞发生在哪一个部位,都会给人体带来严重的危害!
如果我们的血管内皮比较光滑,可防止脂肪沉积于血管壁,避免形成斑块,堪称“血管卫士”。
但是,由于一些常见病的影响,如高血糖、高血压等,长时间损伤血管,会导致血管内皮逐渐受损,使得血管内皮越来越粗糙,大量的脂质会沉积在血管内,久而久之就会阻塞血管,引发心脑血管危机,如心梗等,严重危害我们的生命安全。
血管堵塞的人,睡觉会有4个表现,若1个不占,血管还很通畅!
一、头痛失眠
如果脑部或者颈部血管被堵塞,就会导致血液循环不畅,导致持续性的头头痛,而这种头痛和普通的头痛症状并不一样,这种可以用“头痛欲裂”来形容。
而头痛的时间,多半在晚上8点到9点这段时间,头痛症状更加明显,同时还会导致入睡困难,睡着后不断做梦的现象。
二、经常胸闷、胸痛
不仅大脑中的血管阻塞,心脏、肺中也很容易出现血管阻塞的情况。
心脏血管一旦被阻塞,会导致心肌供血不足,容易出现胸闷、胸痛的现象,尤其是在晚上睡觉时,这种症状会加重,尤其对于患有冠心病、高血压的朋友,更应该引起重视。
三、出现一侧流口水
若在夜间突然发现自己在睡觉时,频繁流口水,且明显朝一侧流,就要提高警惕了。
也许是因为血管阻塞,中风前的征兆,同时还应注意口角是否有倾斜,眼睛是否闭不上,等等。
四、睡觉四肢发麻、疼痛
当血管出现堵塞时,反应在我们的四肢上,会明显出现发麻和疼痛的感觉,让人辗转反侧,难以入睡。出现这种情况,可能血液循环不畅,血管出现堵塞,务必提高警惕。
血管堵塞,身体还会发出报警信号,出现7个症状,请提高警惕
1、突然呼吸困难、胸闷——警惕肺栓塞;
2、突发胸痛——可能是冠心病、心肌梗死;
3、脉搏减弱、血压低——警惕上肢动脉堵塞;
4、一侧肢体无力——当心中风;
5、下肢不对称水肿——警惕下肢深静脉血栓;
6、尿量减少,全身水肿——当心肾动脉阻塞了;
7、行走腿痛——警惕肢动脉堵塞;
很多人觉得,血管堵塞只会发生在老年人中,其实并非如此,血管堵塞往往发生在20岁开始,随着年龄增加,血管“垃圾”沉积越多,血管更容易堵塞。
血管堵塞,这几种危害迟早找上门,尽快就医。
若冠状动脉血管阻塞,可引起心绞痛、心肌梗死,甚至心脏骤停;
当血管发生堵塞时,可以使脑细胞坏死,造成一系列危害,如脑梗、不能说话、昏厥,更严重的甚至发生猝死;
但若肾脏出现血栓,时间久了会导致肾栓塞等,严重危害我们生命安全,所以,预防血栓形成刻不容缓。
养血管就是养寿命!平时敞开喝,血管干净易长寿!
提到养护血管,很多人会想到洋葱,并且素有血管“清道夫”的美誉,但实际上,当一旦有血栓的形成,想要通过洋葱达到化血栓的效果,结果往往是徒劳.
有研究发现,长期坚持喝茶,有利于血脂代谢,也会降低心血管疾病的风险,要想达到很好的养护血管效果,不妨多喝水
喝水可以扩张管状动脉和改善血液循环,保护血管通透性,常喝,血管干净易长寿。
坐骨神经不是病,只是一种症状,就好比鼻塞,他是感冒的一个症状,感冒才是病。坐骨神经痛就是很多疾病的一个症状。
那么什么是坐骨神经呢?它是人体内最大的神经,当受到不同病因的侵害时,就可沿着神经发生疼痛和压痛。坐骨神经痛不是一个独立的疾病,而是许多病的一个症状。为什么坐骨神经痛的病人,有的治疗一两次就好了,有的却久治不愈呢?关键那么引起坐骨神经痛的原因有哪些呢?坐骨神经痛有原发性和继发性两种。前者多由于风湿性坐骨神经炎,一般治疗起来比较容易,有的甚至不治而愈。而后者则多见于腰椎间盘突出。此外还有脊髓肿瘤、脊髓炎、内脏器官疾病所引起,如子宫及其附件的感染,
可见,引起坐骨神经痛的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰痛、不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。
找对病因,消除坐骨神经痛
既然坐骨神经痛不是病,那么坐骨神经痛的治疗就要找准原因。目前最常见的坐骨神经痛的原因青少年一般是长期的不良姿势(与日常生活或工作有关),故也称姿势性坐骨神经痛,中老年人一般是腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛。
针对腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛,治疗腰突才是根本。就像上面说到的,感冒了,鼻塞只能是一种症状,要想把鼻塞这个症状去了,就得治好感冒这个病。
那么腰间盘突出症怎么治疗呢?骨科专家介绍说:腰突的治疗方法目前可以分为三大类、保守治疗,微创治疗和手术治疗。保守治疗一般就是我们所以的按摩、理疗等等,对于初次发病的患者有一定的效果。如果是保守治疗无效的话,患者就需要考虑进行微创手术的治疗,像目前的宝石激光消融术、臭氧髓核消融术以及相关的银质针激素、激光针刀技术都能起到积极的治疗作用。这类手术共同的特点是创伤小(大约只有0.5MM左右的小伤口)、恢复快,尤其是针对中老年人而言,大大降低了治疗的风险。最后手术治疗是无奈之选,所以建议患者选择需慎重。一般而言90%以上的患者经过保守治疗和微创治疗就能起到很好的效果。
小事做起,预防坐骨神经痛
坐骨神经痛与站姿、坐姿、睡姿密切相关,在日常生活中一定要引起重视,不良的姿态很可能会导致做个神经痛,因此,养成良好的习惯是非常重要的。
对于像那样的久坐人群,骨科专家给出了正确的坐姿指导:正确的坐立姿姿是上身挺直,收腹,下颌微收,两下肢并拢,如坐在有靠背的椅子上,则应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴并倚靠椅背。 尤其是经常坐办公室的上班族女性,更要注意纠正坐姿,最好在办公椅上放一个小靠垫,每工作1小时就应该起来走动一下,放松一下颈椎和腰椎。
对于爱穿高跟鞋的女性,最好能改穿平底鞋,如果因为工作或喜好不能改变的话,也应将鞋跟高度限制在4厘米以下。不要穿着高跟鞋快跑、跳迪斯高舞,因为这样很容易损伤腰部。年轻女性在出现臀部疼痛时不能忽视,这可能是腰椎间盘突出的早期信号。
随着社会的高速发展,高血压患者人群的越来越多,许多的人都深受高血压困扰,总有一部分人找不到正确的方法治疗高血压,导致部分患者因急于康复用了许多不正确的方法。而且很多高血压患者在使用降压药及血压控制等方面,也同样存在不少错误。对于这些情况专家将高血压患者要注意的事项分为四要四不要,下面就让我们带领大家来看看是哪四要、四不要。
“四要”
1、保暖要放在第一位
不少老年人神经末梢已经不敏感,不能敏锐察觉冷空气的刺激。所以,患者家属应尽早提醒患者注意天气变化,外出时添加衣物,尤其忌讳迎面吹风。天气冷时,要加强监测血压,比如以前是一周测一次,在冬季可能就要三天或一天测一次。
2、加量加药要遵医嘱
多数高血压患者在夏季和冬季使用的降压药的种类或剂量是不完全一样的。至于患者要加哪一种药物、加多少量,这得由专科医生来决定,患者不得自作主张。
3、饮食要清淡、多喝水
冬季天气干燥,高血压患者要多喝水,补充身体水分。如果身体缺少水分,血液黏稠度高,血小板活性增强,容易形成血栓,诱发心梗和心衰。
4、高血压患者要限制饮酒
有人觉得冬季喝几杯酒暖暖身子,但实际上,酒精摄入过多,血压自然升高,这是得不偿失的做法。
“四不要”
1、降压不要太快
血压下降过快、过低,很容易发生脑缺血、体位性低血压。
2、不要把能否降血压作为判定好药的标准
降压不是评定药物疗效的唯一标准,也不是治疗高血压的唯一目的。降压的同时还需要能保护靶器官,无明显不良反应,不影响脂质代谢和糖代谢,这类药物才适合长期服用,才是最理想的药物。
3、不要盲信偏方,自行服药
临床上经常遇到有患者用偏方、验方治疗,乱吃药乱用降压器具,如降压枕头、降压手表之类的。这些东西使用后不但不能治疗高血压,反而会延误治疗时机。还有患者看药品说明书有降压作用的就用。提醒患者:“药品选用必须在医师指导下使用,随便服用很容易出现问题。”
4、不要血压一降下来就马上停药
有人认为血压降下来以后就可以停药了,担心吃药的时间长了会产生耐药性。抗生素有耐药性,抗高血压药物是没有的。高血压是终身疾病,必须长期用药,所不同的是用药的量可以根据病情调整。
以上内容就是高血压患者必须注意的几种情况,高血压患者记住在生活上要多注意保暖,少吃油腻食物和多喝水,尤其注意要限制喝酒。此外,更要遵从医生吩咐积极乐观地配合治疗。高血压虽然是一种很常见的疾病,但是它是可以预防的,同样它也是可以把血压控制在正常范围之内的。所以请在面对高血压时要保持一个良好的心态。
门诊每天都接待很多糖尿病患者,发现他们对饮食有很多的误区,有的不敢吃米饭、不敢吃水果;有的天天吃苦瓜、吃南瓜,说是降血糖;还有的顿顿吃玉米饼子,别的什么都不吃......导致的结果就是,血糖不稳定,忽高忽低,长期这样的话对身体的危害是相当大的。
糖尿病患者饮食的关键是把握食物总能量,合理搭配各类食物,注意吃饭时的进餐顺序。糖尿病患者的日常饮食要多样化,应包括谷类薯类杂豆、蔬菜、水果、鱼虾、畜禽肉类、蛋类、大豆和坚果、奶类、油脂和食盐,建议糖尿病患者的饮食如下:
一、主食每天250~400克(干重),其中全谷杂豆占1/3到1/2。
全谷类如全麦、玉米、燕麦、糙米、小米等,杂豆类如绿豆、红小豆、鹰嘴豆等,烹调时多选择杂粮饭、杂粮馒头、杂豆粥等,不要做白米粥。
二、新鲜蔬菜每天300~500克(生重),其中深色蔬菜占一半以上。
深色蔬菜包括深绿色蔬菜如菠菜、油菜等,红色蔬菜如西红柿、橘红色蔬菜如胡萝卜,紫色蔬菜如紫甘蓝等。烹调时多蒸、煮、白灼等,少油煎油炸。
三、新鲜水果每天100~200克左右。
糖尿病患者在血糖稳定的前提下,可以适量吃一些水果,水果选择升血糖指数GI值比较低的樱桃、柚子、桃子、苹果等水果,水果最好作为加餐在两餐之前或睡前吃,以避免一餐之内摄入太多的糖类增加胰腺负担。
四、鱼虾水产品类每天40~75克(生重)
这类水产品优质蛋白、维生素、微量元素的含量都很丰富,是典型的高蛋白低脂肪食物,特别适合糖尿病人食用。
五、畜禽肉类(猪牛羊肉等)每天40~75克(生重)
畜禽肉类在选择时,要多选瘦肉少选肥肉,少吃或不吃皮、动物内脏等能量高、胆固醇含量高的部分,尽量不吃腌制、烘烤、烟熏、酱卤等加工肉制品的摄入。
六、每天吃1个鸡蛋
蛋类营养丰富,性价比高,每天吃1个鸡蛋或者相当量的鹌鹑蛋、鸭蛋等,注意吃蛋时不要丢弃蛋黄。
七、大豆和坚果每天25~35克
大豆及其豆制品营养丰富,豆腐、豆干、豆皮等,富含优质蛋白质、钙等营养素,其中大豆每天15~25克,坚果每天10克。
八、奶及奶制品每天300克
奶类是钙的最好来源,奶类的升糖指数(GI)很低,有益于控制餐后血糖,非常推荐糖尿病患者喝牛奶。
九、油脂每天25~30克
糖尿病患者要特别限制烹调油摄入,这是糖尿病饮食控制的关键之一,在食用油的种类方面,建议橄榄油、亚麻籽油、大豆油等交替食用。
十、加碘盐每天不超过6克
警惕味精、酱油、大酱等含盐高的食物,烹调时使用了这类含盐高的食物就少放或不放盐。
十一、足量饮水,限制饮酒
推荐糖尿病患者多喝水,白开水每天饮用1500~1700ml。若饮酒应减少正常饮食摄入。女性每天饮酒的酒精量不超过 15g,男性不超过 25g(15g 酒精相当于 450ml 啤酒、150ml 葡萄酒或 50ml 低度白酒)。每周不超过 2 次。应警惕酒精可能诱发的低血糖,避免空腹饮酒。
十二、戒烟
吸烟百害无一利。研究表明新发 2 型糖尿病患者戒烟有助于改善代谢指标、降低血压和白蛋白尿。
另外,除了以上饮食要点之外,在日常生活中控制餐后血糖还要做到以下4点:
1、粗细搭配降低餐后血糖 糖尿病患者的主食要粗细搭配食用,即把GI较低的全麦粉、粗杂粮、杂豆等与GI较高的大米、面粉混合烹调或同时食用,避免餐后血糖升高太快太高。
2、每餐都要有蛋白质食物 进食蛋白质后升高餐后血糖的作用很弱,对空腹血糖的影响也很小,高蛋白食物还降低混合食物的升糖指数(GI)。此外,高蛋白食物可增加饱腹感,减轻饥饿感,有助于控制进食量(总能量)。所以糖尿病饮食中应该摄入足够的蛋白质,最好每一餐都有一两高蛋白食物。
3、每餐都要有主食与较多蔬菜搭配 糖尿病患者如果某一餐中蔬菜较多,那么餐后血糖较低。
4、细嚼慢咽,注意进餐顺序 先蔬菜再吃肉类,最后再吃主食,细嚼慢咽,这样做引起的血糖波动会比较小。而且这种进餐顺序的推荐已经写到《中国糖尿病膳食指南(2017)》里面,做为一个基本的原则确定下来。
参考文献:
[1]王兴国《糖尿病算算算》
[2]中国营养学会《中国糖尿病膳食指南(2017)》
[3]中国营养学会《中国居民膳食指南》(2016)
11月14日是联合国糖尿病日,借此机会向广大的糖尿病患者介绍糖尿病的相关知识。糖尿病的饮食运动与药物治疗很多人已经一再讲解介绍,在这里不再赘述,今天和大家共同探讨糖尿病并发症的预防和日常调护。
在我们患者朋友中流传着这样一句话:可怕的不是糖尿病,而是糖尿病并发症。
是的,由于血糖异常对机体多脏器的影响,糖尿病可累积损害身体各个部分,糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。长期血糖增高,大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。据世界卫生组织统计,糖尿病并发症高达100多种,是目前已知并发症最多的一种疾病。
糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致,10%是肾病变所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10~20倍。临床数据显示,糖尿病发病后10年左右,将有30%~40%的患者至少会发生一种并发症,且并发症一旦产生,药物治疗很难逆转,因此强调尽早预防糖尿病并发症。今天主要介绍糖尿病肾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病视网膜病变。
很多患者谈“肾”色变,一听到医生说自己有肾病,就犹如下了病危通知书。是的,糖尿病肾病是诸多糖尿病并发症中影响较为严重的一种,患者往往有眼睑、颜面、下肢浮肿,夜尿频繁,小便泡沫多,血压升高,乏力腰痛,舌淡苔白,舌体胖大,舌边有齿痕的表现。化验尿常规可以看到尿蛋白呈阳性,伴或不伴潜血阳性,24小时尿微量白蛋白超过150毫克,或见肌酐异常。
我们知道糖尿病肾病之所以尿常规可见蛋白质是由于肾脏损害导致的蛋白质漏出,因此,过量的补充高蛋白的食物是错误的。在药物治疗的同时,要注意减少鸡蛋、牛奶、牛羊肉、豆类(大豆、黑豆、红豆等各类豆制品)等高蛋白的摄入,可适量摄入鲫鱼,鲤鱼等鱼类,补充所需蛋白质。同时要控制好血压,避免劳累。
糖尿病周围神经病变的症状即“凉、麻、痛”,在使用营养神经药的同时,可用温阳活血祛瘀类中药外用浴足,药方如下:艾叶15g、红花15g、川椒15g、桂枝15g、鸡血藤15g,上方用开水煮10分钟,再加适量温水浴足,每日二十分钟。注意一定用手试好温度,防止烫伤,切忌患者本人用脚试水温,因糖尿病患者手足温度觉不敏感,容易被烫伤而不自知。
糖尿病视网膜病变的患者往往已经有了糖尿病肾病,因二者都是小血管病变,故常常共存,所以当患者检查出蛋白尿的同时应检查眼底,排除糖尿病视网膜病变的可能,如有改变及时治疗。在应用羟苯磺酸钙等改善微循环的药物的同时,Ⅰ期Ⅱ期的患者可服用三七粉,三七粉既可活血也可止血,是中药中双向治疗的重要药物之一。Ⅲ期患者建议请眼科会诊考虑做激光手术止血治疗。
太阳几乎是我们每天都能看得到的东西。它不仅可以给我们带来光明,同时也可以带给我们温暖。它对于我们人类有着至关重要的作用。我们都知道晒太阳有利于身体健康,那么晒太阳具体有哪些呢?让我们一起来看看吧!
一、晒太阳有利于人体中钙的吸收
人体中的钙跟维生素D的多少有着直接的关系。如果身体中的维生素D缺少,那么人就会出现缺钙的现象。如果身体中的维生素D较多,那么自然不会出现缺钙的现象。众所周知,晒太阳有利于补钙。所谓补钙,即为钙吸收。太阳中含有紫外线,这个紫外线会照射我们自己的皮肤,照射皮肤之后,它会促进我们人体中合成维生素D。这个维生素D的获取,可以说是简单又快捷。如果平时晒太阳的时间过少,或者没有时间晒太阳。那么也不用担心,我们可以通过维生素D3来补充人体所缺少的维生素D。
二、晒太阳有利于预防骨质疏松
骨质疏松最常见的人群,应该是老年人群体。首先,因为老年人上了年龄之后,身体的各种机能开始退化。其次,老年人的性激素随着年龄减少,性激素的减少会刺激破骨细胞,进而导致成骨细胞的成长受到抑制,就会造成骨量减少。然后,老年人的吸收能力肯定不如年轻人,他们的吸收能力下降,就会导致食物营养吸收不好。进而影响维生素D的吸收,造成维生素D的缺乏。
不过,太阳中的紫外线可以照射我们的皮肤,有利于补充维生素D。所以,老年人晒太阳更会好之又好。老年人的日常闲时有很多,晒太阳是一部分,运动是另外一部分。老年人要适当的进行运动,让骨头活动活动。晒太阳的话,每天三十分钟为宜。晒太阳和适当的运动相结合更有利于人体中钙的吸收。
三、晒太阳有利于杀菌
在日常生活中,我们都会选择在阳光好的时候晒太阳。这是为什么呢?因为太阳的紫外线和太阳的温度,有利于把被子中的细菌和螨虫杀死,所以人们经常在太阳好的时候选择晒被子。同理,晒太阳也有利于杀死我们皮肤表面的细菌。虽然太阳中的紫外线很强,稍微不注意就可能把我们的皮肤晒黑了。但是,太阳的紫外线可以杀死我们皮肤表层的细菌,同时还可以增强我们皮肤的抵抗力。增加我们人体的免疫力。所以,晒太阳不论是对老年人,还是对青少年,都有一定的好处。
晒太阳补钙,需要开窗户吗?
答案是:“需要”
如果家里有太阳摄入,那么晒太阳肯定就方便了许多。但是,我们晒太阳的目的就是要让紫外线摄入我们的皮肤。玻璃对太阳紫外线有阻挡隔离的作用。所以,如果我们想要有效地晒太阳,还是要把窗户打开的。关着窗户虽然暖和,但是有可能会造成事倍功半的效果。老年人在家的时候,尤其要注意这一点。
那么预防骨质疏松,我们应该注意把握些什么呢?
首先,饮食很重要。每次吃饭的时候,要均衡膳食,吃一些维生素D含量较高的食物。同时,还可以每天选择吃一些蛋白质较高的食物。每天定量的喝牛奶,定量的吃一些豆制品等等。
其次,不仅是老年人要注意平时的运动,中年人也要尤为注意。每天适当的运动,有规律的进行锻炼,可以预防骨质疏松。预防骨质疏松要早下手,不能到骨质疏松的时候再想到去预防。
然后,老年人要注意平时的运动和锻炼。老年人的腿脚已经不如那些年轻人和中年人了,稍有不慎,可能就会磕着碰着。预防摔倒,预防骨折等等,这些都有助于预防骨质疏松。
最后,要按时地进行检查自己的骨骼。有则改之无则加勉,如果骨钙流失严重,那么可以采取一些药物来进行补钙。
不论是老年人,还是中年人,都会有骨质疏松的现象。遇到骨质疏松,一定要重视起来。晒太阳有好处,但是一定要在对的环境,对的时间里去晒太阳。骨质疏松的人尤其要注意平时的饮食和运动。预防骨质疏松刻不容缓,要从每天的一点一滴开始。
好了,今天我们的分享就到这里了。找对方法,找对时间,那么就有可能造成事半功倍的效果。最后祝大家身体健康,万事如意!
对于中老年人群来说,日常生活中除了要警惕各种慢性疾病找上门,还要做好骨质疏松“登门”的准备。可能在大家心里,上了年纪之后腿脚越来越不方便是一种普遍现象,不值得过度关注,但你知道吗?骨质疏松所带来的,可不仅是行动不便这么简单的问题,甚至会出现跌倒、骨折的情况,甚至会威胁生命。
骨骼是人体最坚硬的地方,但这种坚硬,也可能成为伤害我们的“利器”。一旦出现骨质疏松的问题,我们是无法预料什么时候会发生骨折的,很多新闻也提到了骨折的危险性,当骨骼刺穿动脉导致大出血的时候,再后悔可就来不及了。
骨质疏松跟什么有关?
众所周知,年龄是影响骨骼健康情况的一大重要因素,所以中老年人群也是骨质疏松的高发人群,因为随着年龄的增长,我们体内的钙质流失速度会加快,加上钙质代谢异常或骨代谢异常等因素,所以骨骼就会变得越来越脆弱。
而女性朋友患骨质疏松症的几率之所以比男性高,是因为女性还会经历一个叫“更年期”的过程,在这个阶段,激素水平的变化也是加速钙质流失的一大关键因素,如果补钙不及时或不充足,就会导致骨质疏松提前到来。
很多中老年朋友也很早就意识到了补钙的重要性,但为何坚持吃钙片也会出现骨质疏松的症状呢?
坚持吃钙片能预防骨质疏松吗?
相信很多人对吃钙片补钙都有着很高的期望,但实际上,吃钙片并不能帮我们预防骨质疏松。虽然补钙跟预防骨质疏松之间有着直接联系,但诱发骨质疏松的,不仅是钙质补充不足,钙代谢异常和骨代谢异常也是形成骨质疏松的关键因素,即使我们补充了足够的钙,身体无法有效吸收和利用,也是于事无补的。
吃钙片虽然能补充体内流失的一部分钙质,但也可能不被身体吸收,反而白白浪费掉了,而且钙片中的钙质含量并不算多,并不足以“弥补”流失掉的钙质,由于以上多种因素,导致很多人即使每天都在坚持吃钙片,骨质疏松却仍然找上了门。
为保护骨骼健康,日常生活中我们要尽量做好4件事
科学补钙
其实很多人只知道补钙的重要性,但却不知道如何才能科学补钙,对于普通人来说,喝骨头汤、吃钙片似乎就是唯一的补钙方式了,但骨头汤和钙片中的钙质含量其实并不高,通过这种方式是很难满足人体对钙的需求的。
补钙最科学的方式是通过食物来摄取,很多常见的食物中,其实都含有超乎我们想象的钙质,像菠菜、鸡蛋、海参等,其实钙质含量都很高,平时适量食用,基本能满足人体对钙质的日常所需,实在不够的话,再通过吃钙片的方式来获取。
保证钙被有效吸收和利用
其实很多人都非常重视补钙,但却仍然出现了缺钙、骨质疏松等问题,这可能就跟钙没有被有效吸收有关了。平时补充再多的钙,如果没有被有效吸收和利用的话,那也无法达到补钙的效果,更别提预防骨质疏松了。
所以,在补钙的同时,我们也要注意钙质能否被人体吸收。众所周知,维生素D是促进钙质吸收的“好帮手”,平时多晒太阳,能让身体主动生成更多的维生素D,以保证补充的钙质被有效吸收。
合理运动
很多朋友都在盲目补钙,却忘了预防骨质疏松的另一要素——运动的重要性。可能在大家眼里,运动是一种既费时间又费体力的行为,但骨骼不能“偷懒”,适当的体育锻炼能提高骨密度,强健骨骼。
所以,不论年纪多大,适当锻炼身体都是对健康有利无害的方式,希望你能放在心上,尽早开启运动计划。
定期去医院测试骨密度
骨质疏松是逐渐发展起来的,很多人直到病情越来越严重的时候才意识到骨骼出了问题,这个时候想保养骨骼就不是一件简单的事情了。所以大家一定要保持警惕,平时定期去医院测试自己的骨密度,一旦发现异常,可以及时解决。
对于我们每个人来说,测试骨密度这个检查项目的钱是省不得的,因为这项检查对于预防骨质疏松、保养骨骼有着重要的参考价值。
总结:身体健康是建立在很多基础上的,骨骼的健康也是其中一个,为了身体,也要时刻保持警惕。
我在一个晴朗的下午,打开了手机,开始了我的线上问诊之旅。在互联网医院,我与医生进行了一次充满温暖和关怀的对话。
医生细心询问我的病情,耐心倾听我的描述,让我感受到了专业和关爱并存的治疗。
通过医生的建议,我明白了自己的病情,也获得了更多的治疗方案。在医生的指导下,我再次购买了需要的药物,为自己的健康保驾护航。
这次线上问诊让我对医生的专业素养和耐心服务有了更深的认识,也让我对互联网医疗平台有了更多的信心。
我是一位患有躯体形式障碍多年的患者,长期需要服用欣百达(60mg X 14)。最近急需购买1盒药物,因此我选择了京东大药房进行购药。在这个过程中,我遇到了一位非常负责任的医生,他给予了我专业的建议和支持,帮助我顺利购买了需要的药品。我对陈医生的服务非常满意,感谢他的帮助。
2021-11-16,我在湘雅二医院线下确诊为躯体化障碍,需要续方药品:盐酸安非他酮缓释片*4。在互联网医院咨询医生的过程中,我遇到了一位非常专业和负责任的医生。他详细询问了我的病史和症状,给予了耐心的解答和建议。然而,由于某些不可控因素,我的处方审核并未通过,导致我非常着急。我询问医生是否能从当地药店购买药品并寄送,医生也给予了合理的建议。尽管最终未能成功解决问题,但我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。
作为一个患者,我深切体会到医生的责任和专业。在这个过程中,我也更加重视医生的建议和照顾,感谢医生在互联网医院的服务。
在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,身心健康问题也随之而来。为了方便患者就医,越来越多的人选择线上问诊,这不仅省去了排队等候的时间,还能够及时得到专业医生的建议和治疗方案。
我曾经有过一次线上问诊的经历,当时我感到身体出现了一些躯体形式障碍的症状,于是我选择了在互联网医院进行咨询。经过详细描述我的症状和服药情况后,医生给出了专业的建议,并开具了适合我的药方。在整个问诊过程中,医生不仅耐心倾听我的主诉,还给予了我很多支持和鼓励,让我感到非常温暖。
通过线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院这种便捷的就医方式有了更深的认识。我相信,在医生的帮助下,我的身体问题一定会得到有效的解决。
服务已开始。
我详细描述了我的问题,医生告诉我他有5次提问的机会。
医生提醒我,他们必须完整查看我的病例后才开始诊疗行为,同时也告知了一些相关规定。
医生开始询问我,我告诉他是的,我曾在暨南大学附属第一医院就诊过,治疗效果还可以。
医生询问我是否尝试减少普瑞巴林的剂量,我没有。
医生建议我尽量减少药物剂量和种类,注意生活规律,多活动锻炼身体也很重要,这样对性功能的影响应该是可以减少到最少。
医生还提到,如果是躯体形式障碍的话,普瑞巴林可以适当的减少剂量,看看效果会不会有什么变化。
我询问医生是否可以通过吃度洛西汀来慢慢停掉普瑞巴林,医生告诉我如果是躯体形式障碍的话,只服用度洛西汀应该是可以的。
医生强调普瑞巴林还是要慢慢的减少剂量,不能突然停药。
我询问性功能方面是否只能采取观察手段,医生告诉我有使用药物来改善性功能的情况,但是长久来说,并不是一个好的办法。
我询问普瑞巴林以每周下调150mg的频率停药可以吗,医生告诉我可以的。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
服务已结束。
问诊已结束。
在这个快节奏的社会里,人们的生活压力越来越大,很多人因为工作、生活等方面的压力导致身体出现各种不适,而互联网医院或线上问诊成为了很多人的选择。
在这种情况下,医生的专业知识和沟通技巧显得尤为重要。医生需要根据患者的主诉和病史,进行全面的评估和诊断,给出专业的建议和治疗方案。同时,医生还需要倾听患者的意见和需求,给予他们支持和鼓励。
作为一名医疗行业知识丰富的专业人员,我深知保护患者隐私和个人信息的重要性,遵守医疗行业的相关法规和道德规范,持续学习更新医疗知识,尊重患者的意见和选择。
在一个寒冷的冬日,我迫切需要医疗帮助,于是我选择了线上问诊。在这个医生充满专业知识和耐心的指导下,我终于找到了解决焦虑躯体障碍的方法。医生详细询问我的症状,给予了我专业的建议和支持。虽然在找病例的过程中我遇到了一些困难,但医生始终耐心地引导我,让我感受到了他对患者的关怀和细心。
最终,虽然因为病例找不到而无法开具处方,但我对这次线上问诊的体验非常满意。医生的专业素养和细心让我感到非常安心,我相信在他的指导下,我一定能够顺利克服焦虑躯体障碍,重获健康。
我是一位在互联网医院接受线上问诊的患者,最近出现了躯体形式障碍、全身疼痛、大便不正常以及喉咙梗阻等症状,感到非常不适。于洋医生为我提供了线上问诊服务,他非常耐心地询问我的病情,并详细解释了我的病情和治疗方案。在这个过程中,我感受到了医生的专业知识和良好的沟通能力,让我感到非常安心。于洋医生为我开具了详细的处方,并提醒我在用药期间如有不适,及时就诊。我非常感谢于洋医生的帮助,希望能够早日康复。
整个问诊过程非常顺利,互联网医院的服务也非常便捷,让我在家就能得到专业的医疗建议。我对互联网医院的服务非常满意,也感谢于洋医生的耐心和专业。在今后的治疗中,我会按照医生的建议进行用药,并及时就诊,希望早日康复。
我打开了手机上的京东互联网医院APP,开始了我的线上问诊之旅。这几天心情一直很低落,尤其是躯体形势障碍的症状越来越严重,让我无法出门去医院就诊。于是,我决定尝试一下线上问诊,看看能否得到专业的建议和治疗方案。
在问诊时,医生提醒我要详细描述我的症状,我按照医生的要求尽可能详细地说明了我的问题。医生耐心地询问我的病情是否稳定,我告诉他目前还好,只是无法前往医院。
经过医生的诊断,他为我开出了盐酸帕罗西汀(乐友)的处方。我将处方上传后,医生告诉我已经审核通过,我可以一键预约药品。这让我感到非常方便和安心,知道自己的病情得到了专业的关注和治疗。
在整个问诊过程中,医生始终展现出专业、耐心和细心的品质,让我感受到了医生对患者的关心和负责。通过线上问诊,我得到了及时的治疗方案,也让我更加信任医疗行业的专业素养。
今天,我又打开了京东互联网医院,心情有些沉重,因为已经五年了,我的身体一直在这个问题上打转。我叫小王,五年前被诊断为躯体形式障碍,那段时间,我的生活仿佛被一片迷雾笼罩,找不到方向。
那天,我预约了一位经验丰富的医生。医生***耐心地听我描述症状,询问我的生活习惯,然后详细解释了我的病情,告诉我这是一种心理与生理相互作用的疾病,需要长期治疗。
医生***的医术让我感到安心,他不仅开出了治疗方案,还告诉我如何调整心态,如何应对生活中的压力。他的话语中充满了温暖,让我感到自己并不孤单。
在接下来的治疗过程中,医生***始终保持着耐心和细心。每次复诊,他都会询问我的病情变化,并根据我的实际情况调整治疗方案。他告诉我,治疗过程中可能会有反复,但只要坚持下去,一定会有所改善。
今天,医生***为我开了五盒奥思平,这是一种国产的仿制药,价格相对便宜。他告诉我,如果觉得价格昂贵,可以选择其他更便宜的药物。他还提醒我,用药期间如有不适,请及时线下就诊。
在医生***的帮助下,我的病情有了明显的好转。我开始学会调整自己的心态,面对生活中的压力。虽然治疗之路还很长,但我相信,在医生***的陪伴下,我一定能够战胜疾病,重拾健康的生活。
感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。感谢医生***,是你让我重新看到了希望。