现在的生活水平号了，我们的食物越来越精细，含糖量也是越来越多，很多人因为这样患有糖尿病，越来越多。面对患有糖尿病后，我们的饮食一定要调整，要么病情很难的到控制，一旦肆无忌惮的发展下去，会危急到患者的生命。

糖尿病是现在人比较容易患有的疾病，是属于富贵病。患有糖尿病后，饮食上要格外的小心，因为不注意的饮食，就会使得我们身体的血糖忽高忽低，身体的健康严重的受到威胁。因此在患有糖尿病后一定要学习一些关于糖尿病的饮食。

 

1、合理的饮食可减轻胰岛B细胞的负担，让其得到恢复，控制血糖有利。轻症病友饮食治疗能有效地控制血糖。

2、肉、蛋、鱼含糖量不高，富含蛋白质和脂肪，吃完后会在体内可转变成葡萄糖。此过程会使糖尿病人身体内尤为活跃，多食升高血糖。早一个鸡蛋，晚一袋奶。对于平衡昼夜之间的血糖是有益的。

3、喝稀饭煮熟、煮烂的食物这样流水半流水的食物，容易被消化吸收，因此血糖升高的速度也快。进食稀饭后，血糖升高的速度快。但是非流水或半流水食物，其碳水、化合物释放葡萄糖的速度慢，血糖升高的速度也慢。喝稀饭如同喝糖水。因此最好不要再喝稀饭。

4、豆制品不含糖，但是会转化为糖，转化地较慢大约需3个小时，转化为葡萄糖，导致血糖升高。食用过多的植物蛋白，加重肾脏的负担，使肾功能进一步减退。鱼、禽等白色肉类为主补充蛋白。

 

5、水果，万万不能吃。水果是糖尿病人不敢问津。不是不可以吃水果，而是需要注意水果的含糖量。进食水果量较大，从总的饮食中扣除吃水果的热量。也就是就是要少吃些主食。

6、不含糖的坚果类有花生、瓜子、核桃、杏仁等。这些食物的含油脂高、热量大，100克该类食物相当于200克主食所产的热量。高热量饮食导致脂肪储备、体重增加，转变成葡萄糖。应限制坚果类食物的摄入。

经过以上的学习一定会了解一些饮食上的注意，要合理的坚持的应用到糖尿病人的身上。其实糖尿病并不可怕，只要我们在生活中时刻的注意，尤其是饮食习惯方面的调整。糖尿病是不会危及到我们的生命的。最后希望病人将自己的疾病控制在最好的范围内。

 

 

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糖尿病是由于机体内胰岛素供应不足或机体细胞利用胰岛素能力下降而引起的一种代谢疾病，其最主要的特点是患者血糖值高于正常人群，糖尿病可分为三类：1型糖尿病、2型糖尿病和其他类型糖尿病，其中2型糖尿病占糖尿病患者的90%，1型糖尿病偏向于先天疾病，并非完全是先天疾病，一般人也有机会患1型糖尿病，但这只是相对较少。而且2型糖尿病患者主要是由于进食过多的精制食物，以及由于缺乏运动而使人体摄入的热量远远高于摄入的热量，从而导致体内胰岛素代谢出现问题，从而引起糖尿病。

 

通常很难发现糖尿病症状，建议通过健康检查观察血糖值的变化，如果早期发现糖尿病问题，还可以通过药物、饮食控制和锻炼等方法，才能与疾病共存，也能保持未来的生活质量。

 

糖尿病的症状

尿频，口渴：当血糖升高，体内不能充分利用，肾将多余的糖分排入尿液，同时也连带排出体内的水分，因而会出现尿频的现象，排尿过多体内就会缺乏水分，从而引起口渴。

 

饥饿感：血液中的糖不能充分利用，导致身体能量不足，病人想吃精致食物以缓解饥饿感，但却让病情加重。

 

减肥：肥胖是导致糖尿病的一个重要原因，但是当血液中的葡萄糖没有被充分利用时，人体开始摄入储存在体内的脂肪来补充热量，此时患者的体重可能迅速下降。

 

视觉障碍：高血糖可引起视网膜病变，出现视线模糊，眼疲劳等症状。

 

其它可能出现的症状包括末梢神经反应，皮肤瘙痒，伤口不容易愈合，女性则可出现月经异常，男性可出现阳痿等。

 

治疗糖尿病

饮食控制：患者对糖、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等均衡营养的需求与正常人群相同，应养成定时定量的习惯，最重要的是总热量要固定。

 

锻炼治疗：辅助性的饮食控制治疗，病人可以通过锻炼增加热量消耗，促进脂肪代谢，改善胰岛素的作用功能，达到降血糖的效果。

 

降糖药：最初服用的药物剂量较小，为了达到控制血糖的目的，应与饮食控制和锻炼同时进行。

 

注射液胰岛素：主要是针对患有第一型糖尿病、第二型糖尿病、肾功能不全、肝功能不全、妊娠、手术前后血糖过高等病患而采用的降糖药。

 

糖尿病其实没有真正的治疗手段，只要病人在日常饮食上有所控制，就可以控制血糖的平衡，才能保证未来生活的质量。

糖尿病已超越肾脏疾病，成为新一代国家疾病。

 

大家应该都知道，控制糖尿病需要从“吃”开始，糖尿病患者应该严格控制高糖分、高热量的摄入；但是，往往很多时候，如果你可以补充对的营养，那么你也能很好地控制你的血糖水平，《美国临床营养杂志》刊登了一篇文章，文章提出了补“锌”，是有助于改善糖尿病的。

 

 

美国临床营养杂志《糖尿病与“锌”》杂志于今年7月发表了一篇文章，分析了过去的研究结果，在14个国家的1700名受试者中，发现“锌”能调节糖尿病患者的血糖，同时也能控制糖尿病前期的高风险患者，避免血糖持续飙升。

 

由于锌是胰岛素的组成部分之一，因此如果机体缺锌，表明胰岛素产量将下降，同时品质将不稳定，增加机体对胰岛素的阻抗，从而发展为糖尿病。但是，只要补充足够的锌，就能产生足够的高质量胰岛素，从而使血糖值保持稳定。

因此，研究发现，饭后补充锌能显著降低血糖值（2h-PG)、胰岛素阻抗（HOMA-IR）和空腹胰岛素（FI)，这都是因为体内胰岛素充足的缘故。

 

与单纯降低餐后血糖值相比，餐后血糖值可保持稳定，无波动性，能更有效地控制糖尿病，因为空腹血糖、餐后血糖差距大于60mg/dl，表示人体控制血糖的能力较差，且一时血糖浓度突然升高，一时又无血糖，对血管损伤较大，更易发生并发症。此外，缺锌会引起身体的慢性炎症，而糖尿病其实就是人体的慢性炎症，所以补锌可降低机体的炎症反应，更能控制糖尿病。

 

如何最有效的食用锌？

建议男性每日饮食需摄入15毫克锌，女性则需摄入12毫克锌，而上限为35毫克，因为人体内锌和铁的量会相互平衡，因此若补锌过多，反而会导致缺铁，甚至中毒。

 

同时研究表明，针对的补充锌元素，效果要比你补充富含多种微量元素的营养来得更好，特别是补充无机锌。然而，这也可能与添加量有关，无机锌组平均每天添加52mg锌，而有机锌平均仅为40mg。但是补充锌元素的途径有很多，也不能确定一些途径能适合所有人，患者可从摄入高锌的食物开始，可以先让身体从饮食中摄取，之后视情况再决定是否使用补充锭。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

住院部有个病人，是乙肝小三阳，不过因为DNA反复没有测到，就一直没有抗病毒治疗。

 

不过患者病情并不仅仅如此。

 

他还有饮酒史，当我问他戒酒多久了，他不好意思的说就住院这几天。

 

对于饮酒的人说的话我从来就是将信将疑的。比如他说他一周喝3次，也许实际是6次；他说一次喝3两，也许实际是6两。将他们所说的翻倍跟他的实际才比较符合。

 

 

该患者除此之外还有高血压，糖尿病，出现过脑梗。

 

我说“你这些情况都是肥胖惹的祸。”

 

患者说我不胖啊！

 

我说“你身高172cm，合适的体重是67kg，而你现在85kg，超重这么多，还说不胖。”

 

又说到了饮食，我问“你都怎么吃饭啊？”

 

患者回答我都不怎么吃饭，一天吃的很少。

 

我又问“那你都吃什么啊？”

 

 

“早上稀饭馒头，中午面条，晚上稀饭馒头。”

 

我说“你吃的这些都是淀粉类的食物，升糖指数和热量都很高。

 

也许你自己觉得吃的是不多，但是你吃的结构太不合理了。”

 

关中人很多是这样的习惯，大部分时间以面试为主，升糖指数高，容易诱发肥胖和糖尿病。

 

我建议主食一顿饭不要超过一个拳头的体积，多吃蔬菜，瘦肉，水果。这样体重就可以下降。

 

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　　糖尿病患者最典型的症状就是“三多一少”，而这“一少”就是体重减轻，然而，有不少糖尿病患者都发现，自己在使用胰岛素的过程中，体重往往有所增加，甚至发生了肥胖。那么糖尿病患者应该如何应对使用胰岛素后体重增加的状况呢？在2012中国糖尿病足及相关疾病论坛上，中山大学附属第三医院内分泌科主任曾龙驿教授谈了他的看法。

　　糖尿病与体重息息相关

　　肥胖增加慢性疾病风险

　　众所周知，糖尿病与肥胖关系密切，据了解，90%的2型糖尿病与体重，尤其是肥胖直接相关，此外，更加值得我们关注的问题在于，肥胖的糖尿病患者在血糖控制方面难度将更大。

　　曾龙驿教授表示，国内外医学工作者对于肥胖与糖尿病血糖控制之间的关系一直以来都有着非常密切的关注，据统计，肥胖合并糖尿病的患者死亡率是普通人群的7倍，此外，肥胖人群的心血管疾病风险、血脂紊乱风险、骨关节疾病风险、胰腺疾病风险等等都更高。“美国的研究发现，BMI（体重指数）超过30之后，超过70%的成年人都会不同程度的合并慢性代谢性疾病！”

　　肥胖加重胰岛素抵抗

　　增加血糖控制难度

　　据国外资料显示，人体内脏脂肪的含量与胰岛素抵抗的程度呈现正相关，专家也指出，肥胖的糖尿病患者以及糖尿病患者体重过度增加，都将加剧糖尿病患者的血糖控制难度。

　　曾龙驿教授表示，一个肥胖的糖尿病患者，如果内脏脂肪含量过高，那么他将可能存在严重的胰岛素抵抗，而目前针对胰岛素抵抗的糖尿病患者，血糖控制手段比较单一，口服胰岛素增敏剂联合其它药物或联合胰岛素，往往有时很难稳定地控制血糖；此外，体重增加也会直接增加心血管疾病风险，从另一方面也直接导致糖尿病心血管并发症风险的升高。

    

什么是地中海饮食？ 

地中海饮食就是地中海周边国家的传统的饮食方式。曾有学者针对地中海周围的7个国家做了饮食研究，发现有某种饮食模式的人较少因心血管疾病而死亡，因此学者与相关团体，把该饮食法称为地中海饮食，同时为了便于推广，也推出了地中海饮食金字塔。 

 

经过许多研究证实，地中海饮食可有效降低心血管疾病的风险、有效控制血糖、对骨骼健康有帮助、能保护神经元等的好处，是世界卫生组织都认证的饮食法，被誉为全球最健康的饮食。不过随着社会不断进步，为了更符合现代人们的生活形态，现在地中海饮食原则仍不断地被改良中。 

 

地中海饮食的健康原理 

在地中海饮食中含有丰富的植物性食材及纤维、大量多元不饱和（omega-3脂肪酸、动物油）及单元不饱和脂肪酸（植物油），能够维持人体所需的好的胆固醇（高密度脂蛋白），帮助降低坏的胆固醇浓度，提供了充分的抗氧化物，所以能够使人体老化被减缓，及控制全身性的发炎。

 

 

地中海饮食好处超级多 

1.减缓老化：研究发现，使用地中海饮食能明显减少死亡风险，活得久的几率比较高。此外也发现地中海饮食的人因多摄取五谷杂粮等低GI食物，降低升糖指数，同时也减少身体发生“糖化现象”的几率，不容易造成老化现象。 

 

2.预防失智症：日本知名抗老化专科医师曾在书中指出，研究显示饮食法最接近地中海饮食的人，比起饮食习惯相差最远者，失智症发病风险减少68%。此外，每周喝果汁3次及以上的人，降低了整整76%的失智症患病的几率。 

 

3.体重管理：根据美国研究显示，地中海式饮食搭配橄榄油的瘦身效果，比低脂肪饮食的瘦身效果来的好。因为低脂肪饮食更容易让人放弃、甚至是复胖，而地中海饮食可以持续发挥瘦身作用，是更有效的健康减重法。

 

4.预防糖尿病：根据研究指出，强调以植物为每餐基础的“地中海饮食”是很好的选择，世界卫生组织 (WHO) 更公开推荐地中海金字塔饮食法，是促进人体健康、让人充满活力的最佳饮食方法，美国糖尿病协会也在 2017 年认可地中海饮食为适合糖尿病患者采用的饮食方式。 

 

希望大家能够对健康饮食更有概念，选择最适合自己执行的健康饮食方式！

很多人都在面临一个非常为难的问题，肥胖怎么办？众所周知，减肥是一项非常困难的事情，没有人会觉得减肥容易的，毕竟减肥需要大量运动，这暂且不说，最难的是要调整饮食，以前喜欢的那些食物全部都不可以吃，这无疑是件非常痛苦的事情。说到肥胖，导致肥胖的最大原因就是不忌嘴，也就是说还是出在吃上面。而肥胖还有一些其他的诱因，所以我们今天就来看看那些导致肥胖的不良习惯，都是哪几个，有的赶紧改正，没有的也要小心避免养成这些习惯。

 

 

 

导致肥胖的习惯

 

久坐不动

 

很多人吃过饭就坐着不动，甚至还有躺下的，在长时间的久坐或躺着的状态下，会导致摄入的热量和消耗的热量不成正比，久而久之就会引起肥胖，而很多上班族就会有长时间久坐不动的情况。想要解决也很简单，就是吃过饭靠墙站立一会儿再去工作，在工作的过程中，觉得自己累了，觉得自己坐的时间够久了，那就站起来走走，换换脑子，另外也放松一下身体，减少腹部以及大腿部的脂肪堆积。还有就是有空的时候一定要去健身，一定要运动，最起码保证自己热量的进出是成正比的。

  
大量喝酒

 

为了体重不会一直上涨，所以应该戒酒。为什么这么说呢？其实酒本身的热量是不高的，可是酒精会影响身体的代谢，而喝酒一般是需要配菜的，配菜的热量可是不低的，这样一来脂肪又会大量堆积，所以为了避免长胖，应该及时戒酒。

 

暴饮暴食

 

我们的胃部最害怕的一种情况，就是暴饮暴食，很久不吃，一吃就吃很多，这样胃部接受不了，消化就不好，其实摄入的那么多食物，并不会有很多被身体吸收，大部分都被当成脂肪堆在身体里，久而久之就会形成肥胖，而且胃部也会坏掉，所以拒绝肥胖，从规律三餐开始。

  
经常熬夜

 

人在睡觉的时候人的器官还在活动，或者说是正在工作，这个时候的器官是可以专心工作的，代谢啊排毒啊，都是没有问题的，可是这都是按时睡觉才会有的现象，不按时睡觉延迟了器官开始工作的时间，导致身体内部大紊乱，还会影响到代谢，代谢不好的话，那肥胖只是早晚问题而已。

  

挑食

 

饮食营养摄入的并不均衡，那么身体也会有肥胖出现。只喜欢吃肉和那些高脂肪的东西，和只喜欢吃菜的人简直就像两个超合拍的人群，因为不会抢着吃东西。但是挑食的人真的会面临肥胖困扰，营养不全面，身体中的营养开始倾斜，也是因为摄入脂肪和其他营养没有同时存在互相帮助，体积也就会慢慢大起来。

  
没有最便捷的减肥方法，只有勤快的人，肯忌嘴的人。把这些不良习惯改一改，我相信很快就会瘦下去了，另外永远都不要忘记运动，运动才是最健康最有效果的减肥方法，尽管可能会吃一些苦，也会很累，但是坚持下来看到自己有好身材，是值得的。

人一旦患上糖尿病，就意味着将终生受它的困扰，如果严重，那么随之而来的可能就是心脑血管、眼底及肾脏等各种并发症。但如果在糖尿病前期就积极干预治疗，是完全有可能阻断2型糖尿病进展通路的，避免真正带上糖尿病的帽子。

 

糖尿病前期属于中医“脾瘅”“未病”等范畴。“脾瘅”一词见于《素问·奇病论》：“此五气之溢也，名曰脾瘅。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也。此肥美之所发也……转为消渴”，说明脾瘅如不及时干预可转为消渴。

 

那么，有什么解决方案呢？

 

 

中药干预

 

关于糖尿病的中医药预防措施，主张根据“辨体质、辨病、辨证”相统一的精神，有针对性的选用中成药或中药汤剂等干预措施，以减少糖尿病前期进展到临床糖尿病阶段。

 

1、阳明胃热体质：清泄结热、通便化滞为常法，方药可用清泄糖宁方，或用升降散、三黄丸加减。中成药可给予三黄片、功劳去火片、新清宁片等。兼食滞，中成药可用加味保和丸。

 

2、少阴肾虚体质：滋阴补肾、清热降火为常法，方药可用清滋糖宁方，或用知柏地黄汤、参芪地黄汤、肾气丸等。中成药可用知柏地黄丸、麦味地黄丸、六味地黄丸、肾气丸等。气阴两虚者，中成药可用生脉胶囊、玉泉丸等。

 

3、厥阴肝旺体质：清热养阴、平肝潜阳为常法，方药可用清降糖宁方，或用天麻钩藤汤或镇肝熄风汤加减。中成药可用天麻钩藤颗粒、牛黄降压片等。阴虚证突出者，中成药可用杞菊地黄丸、耳聋左慈丸、磁朱丸等。

 

 

4、少阳肝郁体质：清解郁热、疏肝行气为常法，方药可用清解糖宁方，或用丹栀逍遥散、大柴胡汤加减。中成药可用加味逍遥丸、龙胆泻肝丸等。兼痰火内结者，中成药可用小柴胡颗粒、二陈丸、礞石滚痰丸等。

 

5、太阴脾虚体质：清热祛湿、健脾益气为常法，方药可用清补糖宁方，或用芩连平胃散、四妙丸加减。中成药可给予葛根芩连微丸、二妙丸、四妙丸、参苓白术丸等。个别脾阳虚者，中成药可用理中丸。

 

针刺疗法

 

除口服中药汤剂、中成药以外，辅以针灸等方法，内外同治，可以提高疗效。

 

 

主穴：胰俞、脾俞、三阴交。配穴：湿热蕴脾者，加曲池、内庭；肝郁气滞者，加太冲、天枢；脾虚湿盛者，加足三里、丰隆、阴陵泉；气阴两虚者，加足三里、内关、太溪。

 

手法：施捻转之平补平泻法，留针30分钟，间歇行针2次。隔日1次，10-15次为一个疗程。

 

此外，中医传统功法对延缓和治疗糖尿病也具有积极的作用，如八段锦、五禽戏、太极拳等，通过功法动作强身健体，增强血糖代谢，来综合的治疗。

 

值得注意的是，如果糖前期已经是一只脚迈入了糖尿病的大门，那么即使已暂时解除了“警报”，但若不坚持原来的治疗措施，也有复发的可能，所以糖耐量低减者绝不可懈怠，要坚持干预治疗，保持血糖监测，才能避免真正跨入糖尿病阶段。

 

参考文献

吕仁和,赵进喜.糖尿病及其并发症中西医诊治学[M].北京:人民卫生出版社,2009:209-214.

得了糖尿病，除了坚持用药之外，还得控制饮食。如何做到？少吃主食和水果？的确，这是不少糖尿病患者采用的方法，但却是个误区。其实，糖尿病所谓的控制饮食更科学的做法是接受医学营养治疗。

 

 

什么是医学营养治疗

 

糖尿病医学营养治疗是临床条件下对糖尿病或糖尿病前期患者的营养问题采取特殊干预措施，参与患者的全程管理，包括进行个体化营养评估、营养诊断、制定相应营养干预计划，并在一定时期内实施及监测^[1]。

 

 

通过改变膳食模式与习惯、调整营养素结构、由专科营养（医）师给予个体化营养治疗，可以将2型糖尿病患者的糖化血红蛋白降低0.3%~2.0%，并有助于维持理想体重及预防营养不良^[1]。

 

为什么要进行医学营养治疗 ^[1]

 

（1）促进并维持健康饮食习惯，强调选择合适的食物，并改善整体健康。

 

（2）达到并维持合理体重，获得良好的血糖、血压、血脂的控制以及延缓糖尿病并发症的发生。

 

（3）提供营养均衡的膳食。为满足个人背景、文化等需求，可选择更多类型的营养丰富的食物，并能够进行行为改变。

 

 

怎样平衡膳食

 

（1）碳水化合物（糖类） ^[1]

 

建议大多数糖尿病患者膳食中碳水化合物所提供的能量占总能量50%~65%。餐后血糖控制不佳的患者，可适当降低碳水化合物的供能比。不建议长期采用极低碳水化合物膳食。

 

 

在控制碳水化合物总量的同时应选择低血糖生成指数碳水化合物，可适当增加非淀粉类蔬菜、水果、全谷类食物，减少精加工谷类的摄入。全谷类应占总谷类的一半以上。最好适当增加膳食纤维的摄入量。

 

（2）蛋白质 ^[1]

 

肾功能正常的糖尿病患者，推荐蛋白质的供能比为15%~20%，并保证优质蛋白占总蛋白的一半以上。有显性蛋白尿或肾小球滤过率下降的糖尿病患者蛋白质摄入应控制在每日0.8 g/kg体重。

 

 

哪些食物属于优质蛋白呢？中国营养学会曾在2020年5月发布了一个“优质蛋白质十佳食物排行榜”，从第一名到第十名的顺序为：鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾、鸡肉、鸭肉、瘦牛肉、瘦羊肉、瘦猪肉、大豆^[2]。

 

（3）脂肪 ^[1]

 

一般认为，膳食中脂肪提供的能量应占总能量的20%~30%。如果是优质脂肪（如单不饱和脂肪酸和n-3多不饱和脂肪酸组成的脂肪），脂肪供能比可提高到35%。尽量限制饱和脂肪酸、反式脂肪酸的摄入量。单不饱和脂肪酸和n-3多不饱和脂肪酸（如鱼油、部分坚果及种子）有助于改善血糖和血脂，可适当增加。

 

 

（4）盐与微量元素 ^[1]

 

食盐摄入量限制在每天5 g以内，合并高血压的患者可进一步限制摄入量。同时应限制摄入含盐高的食物，如味精、酱油、盐浸等加工食品、调味酱等。

 

糖尿病患者容易缺乏B族维生素、维生素C、维生素D以及铬、锌、硒、镁、铁、锰等多种微量营养素，可根据营养评估结果适量补充。无微量营养素缺乏的糖尿病患者，无需长期大量补充维生素、微量元素以及植物提取物等制剂。

 

 

其实，糖尿病患者所谓控制饮食并不是“这也不能吃，那也不能吃”，而是科学控制摄入量。控制好总能量，营养丰富，才能保持健康。

 

参考文献：

1. 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4).

2. https://www.cnsoc.org/knowledge/9520102019.html

糖类也叫做碳水化合物，与蛋白质、脂肪并称为身体能量的三大主要来源，一般情况下，身体所需要的能量中有55%-65%是由糖类来提供的，因此糖类是为人体提供热量最多的营养素。

 

然而很多人却是“闻糖色变”，尤其是减肥人士，觉得摄入碳水化合物会导致发胖，因此往往会减少，甚至是杜绝对碳水化合物的摄入。

 

但其实只要科学、合理的摄取碳水化合物是不会造成发胖的，反倒是为了减肥而拒绝碳水化合物，有可能会引起身体的其他健康问题，那我们到底该怎么吃碳水化合物才对呢？

 

 

“好”碳水与“坏”碳水

 

其实碳水化合物也有好坏之分，“好”碳水化合物是指富含纤维的蔬菜、豆类、部分水果及全谷类食物，如糙米、燕麦片、玉米、胡萝卜、四季豆、红豆、豌豆、薯类等等。这些食物对胰岛素水平影响很小。特别是全谷类食物，富含完整的纤维质，身体不会对这类碳水化合物吸收太快，因此容易有饱腹感，有助于控制血糖，缓解饥饿。

 

而“坏”碳水化合物是经过精制、加工、纤维含量少的碳水化合物，例如白面包、白米饭、烘焙的糕点饼干、披萨的饼皮，软饮料等等，这些食物只含热量，虽然也有营养，但是为了身材最好还是少吃，因为它们才真的会导致发胖。

 

 

每天摄入多少碳水合适？

 

中国营养学会推荐18-49岁的中国人的膳食总能量中，要有50%-65%来自碳水化合物，而每一克碳水化合物可以为人体提供16千焦，也就是4千卡路里的能量。

 

不同性别、身高、年龄、运动程度和身体状况的人所需要的碳水化合物摄入量也略有差异，可以用以下公式计算：如一个人摄入的总热量为2400千卡，2400千卡X60%/4千卡=360克碳水化合物。对于需要控制血糖的人来说，每天的碳水化合物最好控制在135-180克左右，平均每餐的碳水量为45-60克。

 

 

此外还应注意的是：

 

1、尽量少吃精制糖

 

中国营养学会建议，我们每天所摄入的能量中，精制糖提供的能量所占的比例不能超过10%。如果换算成克数，对于轻体力活动者来说，男性不能超过56g，女性不能超过45g。

 

2、主食要吃得多种多样

 

谷物是一种非常经济的碳水化合物来源。中国营养学会推荐成年人每天应该摄入250-400克的谷物，而且还应做到粗细搭配，将玉米、红薯、糙米之类的粗粮、杂粮和全谷类食物加入到膳食中。

 

尤其对于活动量较少、整体能量消耗较少的人群，不建议增加主食的摄入量，可以在原有主食量的基础上适当增加粗粮的比例和种类，促进胃肠蠕动，有助于消化，而且粗粮的血糖指数低于精米面，对于长时间维持血糖稳定有良好效果。

 

总之，碳水化合物是我们人体主要的能量来源，它并不是导致体重增加的罪魁祸首，事实上，能量摄入得多了，不管是不是碳水都会发胖。所以饮食上采取中庸、平衡之道，适量运动、减少精制食品的摄入，对于普通人来说就足够了。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其主要特征是血糖水平持续高于正常值。临床上，糖尿病病人常表现为多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等症状。然而，许多糖尿病患者都面临着另一个困扰——皮肤病。那么，糖尿病患者为什么容易患上皮肤病呢？本文将为您一一解答。

首先，糖尿病患者的血糖水平升高，导致皮肤表面的糖分增加，为细菌和真菌的繁殖提供了良好的环境。这使得糖尿病患者更容易患上毛囊炎、疖肿、痈以及皮肤溃疡等皮肤病。

其次，糖尿病患者的免疫功能下降，抗病能力减弱。这使得他们在面对外界病原体时，更容易受到感染。尤其是皮肤表面的微生物屏障作用降低，更容易受到细菌和真菌的侵袭。

此外，糖尿病患者出汗较多，皮肤潮湿，这有利于细菌的繁殖和生长。因此，糖尿病患者更容易患上体股癣、足癣、指（趾）甲癣和念珠菌感染性甲沟炎等皮肤病。

轻型糖尿病患者多肥胖，容易出汗。血糖、尿糖及机体组织中糖含量增高，常伴发间擦性皮炎和顽固性皮肤瘙痒症。女性患者还可能因尿糖刺激而患上阴部瘙痒症。

重型糖尿病患者多消瘦，皮肤干燥。糖代谢紊乱也可能导致皮肤瘙痒症。

为了预防和治疗糖尿病患者的皮肤病，首先要积极治疗原发病，有效地控制血糖。同时，患者应保持皮肤清洁、干燥，及时治疗伴发的皮肤感染，控制感染灶，避免病情发展和加重。

近年来，花生作为一种常见的坚果类食品，越来越受到人们的关注。研究表明，花生不仅美味可口，还具有许多对人体健康有益的功效。

首先，花生富含蛋白质、膳食纤维、维生素和矿物质等营养成分，有助于增强免疫力，预防心血管疾病。花生中的不饱和脂肪酸，如亚油酸和油酸，可以降低血液中的胆固醇含量，降低患高血压、冠心病等心血管疾病的风险。

其次，花生还含有丰富的抗氧化物质，如维生素E、硒等，具有清除自由基、延缓衰老的作用。长期食用花生，可以有效预防老年痴呆症、癌症等疾病。

此外，花生还具有调节血糖、减肥、美容养颜等功效。花生中的膳食纤维可以减缓食物的消化速度，降低餐后血糖的升高速度，对糖尿病患者具有一定的辅助治疗作用。花生中的蛋白质、脂肪等营养成分，可以提供饱腹感，有助于控制食欲，从而达到减肥的目的。

值得注意的是，虽然花生具有许多健康益处，但也不宜过量食用。过量摄入花生可能导致消化不良、胃部不适等问题。一般来说，每天食用一小把花生（约30克）即可。

总之，花生作为一种营养丰富的食品，对人体健康具有多方面的益处。适量食用花生，可以帮助我们保持健康，享受美好生活。

糖尿病，这一常见的慢性疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。近年来，随着医疗技术的不断发展，糖尿病手术治疗逐渐成为了一种新的治疗选择，给许多糖尿病患者带来了希望。然而，并非所有糖尿病患者都适合手术治疗，手术方式的选择及手术适应症的把握至关重要。

广州军区总医院普通外科副主任医师吴良平指出，糖尿病手术治疗起源于减肥手术，目前主要方法包括胃束带、胃绕道、袖状胃等。其中，胃绕道手术适用于非肥胖或轻中度肥胖的糖尿病患者，而胃束带手术或袖状胃手术则适用于单纯性肥胖或合并严重肥胖的糖尿病患者。

糖尿病手术治疗并非万能，专家强调，手术治疗的适应症非常严格。目前，国内糖尿病手术治疗的适应症主要包括：

1. 年龄小于65岁；

2. BMI>35的肥胖患者；

3. BMI30-35且合并2型糖尿病的患者，通过改变生活方式和药物治疗无法有效控制血糖或发生并发症；

4. BMI27.5-29且合并2型糖尿病，且有至少两项代谢综合症标准；

5. BMI<27.5的糖尿病患者，应在患者知情同意的情况下进行手术，但需严格按照研究方案进行。

此外，专家还提醒，糖尿病患者在接受手术治疗前，应充分了解手术的利弊，选择正规医院和经验丰富的医生进行手术。

糖尿病手术治疗为糖尿病患者带来了新的希望，但仍需遵循严格的适应症和标准，以确保手术的安全性和有效性。

老年便秘是困扰许多老年人的常见问题，其成因复杂多样，主要包括以下几个方面：

1. 饮食不当：饮食中缺乏膳食纤维是导致老年人便秘的主要原因。随着年龄的增长，牙齿逐渐脱落，导致食物过于精细，缺乏必要的膳食纤维。此外，老年人偏食、进食量减少、饮水量不足等因素也会导致便秘。

2. 甲状腺功能减退：甲状腺功能减退会导致新陈代谢减慢，肠道蠕动减弱，从而引起便秘。此外，甲状腺功能减退还会引起疲劳、体重增加、肌肉无力等症状。

3. 糖尿病：糖尿病患者由于神经病变，肠道蠕动减慢，容易导致便秘。此外，糖尿病患者饮食中缺乏膳食纤维，也会加重便秘症状。

4. 肠道疾病：肠道炎症、肿瘤、狭窄等疾病也会导致老年人便秘。

5. 药物因素：一些药物如抗抑郁药、抗胆碱能药、铁剂等也会导致老年人便秘。

了解老年人便秘的成因，有助于采取针对性的预防和治疗措施。以下是一些建议：

饮食调整：增加膳食纤维摄入，如多吃蔬菜、水果、全谷类食物等；多喝水，保持肠道湿润。

规律作息：保持规律的作息时间，避免熬夜。

适量运动：适当进行运动，增强肠道蠕动。

药物治疗：在医生指导下，使用通便药物。

如果老年人便秘症状严重，应及时就医，以便及时诊断和治疗。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。为了帮助患者更好地控制病情，提高生活质量，本文将从多个方面为糖尿病患者提供一些有益的建议。

一、饮食管理

1. 控制总热量摄入：糖尿病患者需要根据自己的体重、身高、年龄、活动量等因素制定合理的饮食计划，控制每日总热量摄入。

2. 低碳水化合物饮食：碳水化合物是血糖的主要来源，因此糖尿病患者应选择低升糖指数的碳水化合物食物，如全谷物、蔬菜等。

3. 适量摄入优质蛋白质：优质蛋白质有助于维持肌肉量，提高饱腹感，建议选择鱼、鸡胸肉、豆腐等食物。

4. 限制脂肪摄入：高脂肪食物容易导致体重增加，增加心血管疾病风险，建议选择低脂、高纤维的食物。

5. 适量摄入膳食纤维：膳食纤维有助于控制血糖、降低胆固醇，建议多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

二、运动治疗

1. 适量运动：糖尿病患者应选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度运动。

2. 运动时间：建议在餐后1-2小时进行运动，避免空腹运动。

3. 运动强度：运动强度以不感到过度疲劳为宜，可根据自身情况调整。

三、心理调适

1. 保持乐观心态：糖尿病患者应保持乐观的心态，积极面对疾病。

2. 学会放松：通过冥想、深呼吸等方式学会放松，缓解压力。

3. 积极参与社交活动：与家人、朋友保持良好的沟通，积极参加社交活动，增强心理支持。

四、定期复查

糖尿病患者应定期到内分泌科进行复查，监测血糖、血压、血脂等指标，及时调整治疗方案。

五、其他注意事项

1. 戒烟限酒：烟草和酒精会加重糖尿病病情，建议患者戒烟限酒。

2. 遵医嘱用药：糖尿病患者应遵医嘱按时按量用药，不可随意停药或换药。

3. 定期监测血糖：糖尿病患者应定期监测血糖，了解病情变化。

勃起功能障碍，俗称阳痿，是困扰许多男性的常见疾病。其主要原因包括高血压、外伤、心理因素和糖尿病等。

一、高血压与勃起功能障碍

高血压会导致血管收缩，使得阴茎的血液供应不足，进而影响勃起功能。长期高血压患者，如果得不到有效控制，更容易出现勃起功能障碍。

二、外伤与勃起功能障碍

阴茎或周围组织的外伤，如骨折、撕裂等，可能导致神经损伤，影响勃起功能。此外，手术、放疗等也可能对勃起功能造成影响。

三、心理因素与勃起功能障碍

心理因素，如焦虑、抑郁、压力等，也是导致勃起功能障碍的重要原因。这些心理因素可能导致性功能障碍，影响勃起功能。

四、糖尿病与勃起功能障碍

糖尿病是一种常见的慢性疾病，会导致神经损伤和血管病变，从而影响勃起功能。糖尿病患者更容易出现勃起功能障碍。

五、治疗与日常保养

对于勃起功能障碍，治疗主要包括药物治疗、手术治疗和心理治疗。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等，也有助于改善勃起功能。

六、医院与科室

患有勃起功能障碍的男性，应及时就医，寻求专业医生的帮助。泌尿外科、男科等科室均可提供相关诊疗服务。

糖尿病伤口感染是一种常见的并发症，对患者的健康和生活质量造成严重影响。治疗糖尿病伤口感染需要综合考虑血糖控制、抗感染治疗、伤口护理等方面。

首先，血糖控制是治疗糖尿病伤口感染的关键。高血糖会抑制免疫系统，延缓伤口愈合，并增加感染的风险。因此，糖尿病患者应严格控制血糖，将血糖控制在正常范围内，以促进伤口愈合。

其次，抗感染治疗是治疗糖尿病伤口感染的重要手段。根据伤口感染部位和细菌药敏结果，选择合适的抗生素进行治疗。常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。在用药过程中，需遵医嘱，按疗程服药，确保治疗效果。

此外，伤口护理也是治疗糖尿病伤口感染的重要环节。应保持伤口清洁，及时清除伤口表面的坏死组织，避免感染加重。同时，定期更换敷料，保持伤口干燥，有助于伤口愈合。

糖尿病患者的日常保养也对伤口愈合至关重要。患者应保持良好的生活习惯，合理饮食，控制体重，避免肥胖。同时，加强体育锻炼，提高自身免疫力，有助于预防和治疗伤口感染。

对于糖尿病伤口感染，应及时就医，寻求专业医生的帮助。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，帮助患者尽快康复。

总之，糖尿病伤口感染的治疗需要综合考虑血糖控制、抗感染治疗、伤口护理、日常保养等方面。糖尿病患者应积极配合医生的治疗，做好日常护理，以促进伤口愈合，提高生活质量。

糖尿病眼睑肿胀是一种常见的症状，它可能是糖尿病肾病的早期表现。

糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一，也被称为肾小球硬化。这种疾病会导致肾脏功能逐渐下降，最终可能发展为终末期肾病。随着糖尿病发病率的上升，糖尿病肾病的发病率也在不断增加。在我国，糖尿病肾病已经成为仅次于各种肾小球肾炎的第二大终末期肾病病因。

糖尿病肾病的病因与遗传、感染等多种因素有关。患者通常表现为慢性高血糖和蛋白尿。治疗糖尿病肾病的关键是控制血糖水平，同时进行饮食调节和肾脏替代治疗。

在饮食方面，患者应遵循高质量、低蛋白、低脂、高纤维素、高钙和低磷的饮食原则。此外，患者还应定期进行尿常规、肾功能常规和肾脏彩色多普勒超声检查，以监测病情变化。

对于糖尿病肾病患者来说，合理调整降糖药物的种类和剂量非常重要。同时，患者还应注意监测血压和血脂，确保它们在正常范围内。如果出现尿蛋白，患者应合理使用降低尿蛋白的药物，如黄葵胶囊。

长期监测血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白浓度、血压和肾功能的变化对于糖尿病肾病患者至关重要。如果这些指标出现异常，患者应及时通知医生，并根据医生的建议调整药物治疗。

在日常生活中，糖尿病肾病患者应限制蛋白质的摄入，主要补充来源为瘦肉、鱼、蛋等。此外，患者还应避免饮用甜饮料和高糖食品。适当的户外运动可以帮助患者消耗热量，控制体重。

糖尿病肾病是一种严重的疾病，但通过合理的治疗和日常保养，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

糖尿病肾病患者的治疗和康复离不开专业医院的帮助。建议患者选择正规的医院和科室进行就诊，以便获得最专业的治疗。

总之，糖尿病眼睑肿胀可能是糖尿病肾病的早期信号。患者应及时就医，进行相关检查和治疗，以避免病情恶化。

儿童糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，其诊断主要依赖于体格检查、病史和血液检查结果。儿童期糖尿病主要包括1型和2型糖尿病，其中1型糖尿病较为常见。

体格检查可以发现儿童糖尿病的一些典型症状，如多饮、多尿、多食和消瘦等。病史询问可以了解儿童的饮食、运动和家族史等信息。血液检查主要包括血糖、糖化血红蛋白、胰岛素和C肽等指标，其中血糖和糖化血红蛋白是最重要的指标。

1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，目前尚不清楚其确切病因，因此很难预防。2型糖尿病则与生活方式密切相关，如肥胖、饮食不均衡、缺乏运动等。预防2型糖尿病的关键是养成良好的生活习惯，如合理饮食、控制体重、适度运动等。

治疗儿童糖尿病主要依靠药物治疗，包括胰岛素、口服降糖药等。胰岛素是治疗1型糖尿病的主要药物，需要长期注射。口服降糖药主要用于2型糖尿病，可以单独使用或与胰岛素联合使用。

除了药物治疗外，儿童糖尿病患者的日常保养也非常重要。患者需要保持良好的饮食习惯，避免高糖、高脂食物，多吃蔬菜、水果和粗粮。此外，患者还需要定期进行体检，监测血糖、糖化血红蛋白等指标，及时调整治疗方案。

儿童糖尿病的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者可以选择综合性医院内分泌科进行治疗，也可以选择专科医院进行诊断和治疗。

肥胖已成为全球范围内日益严重的公共卫生问题，与多种疾病的发生发展密切相关。本文将从肥胖与2型糖尿病、冠心病、呼吸系统疾病、关节病等疾病的关系，以及肥胖的成因和预防措施等方面进行科普，帮助大家了解肥胖的危害，并采取有效措施预防和控制肥胖。

首先，肥胖与2型糖尿病的关系十分密切。肥胖会导致胰岛素抵抗，从而增加2型糖尿病的发病风险。此外，肥胖还会影响血脂代谢，导致血脂异常，进一步加重糖尿病并发症的风险。

其次，肥胖也是心血管疾病的独立危险因素。特别是腹型肥胖，与高血压、高血脂等心血管疾病的发生密切相关。肥胖还会增加冠心病的发病风险，甚至导致心肌梗死等严重后果。

肥胖还会引起呼吸系统疾病。肥胖者容易出现肺功能异常，如嗜睡、昏睡、呼吸性酸中毒等。此外，肥胖还可能导致睡眠呼吸暂停综合征，严重影响睡眠质量和身体健康。

肥胖还会导致关节病。肥胖者体重过重，会增加关节负担，导致关节疼痛、肿胀等问题，严重时甚至会导致关节畸形。

那么，肥胖是如何产生的呢？主要原因是能量摄入过高，能量消耗过低。不良的饮食习惯、缺乏运动、遗传因素等都是导致肥胖的原因。

为了预防和控制肥胖，我们需要采取以下措施：

1. 改善饮食习惯：减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果、粗粮等健康食物的摄入。

2. 增加运动量：每天保持30分钟以上的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 保持良好的作息习惯：保证充足的睡眠，避免熬夜。

4. 定期体检：及时发现肥胖相关疾病，并进行早期干预。

总之，肥胖是一种危害健康的慢性疾病。了解肥胖的危害，采取有效措施预防和控制肥胖，对维护身体健康具有重要意义。