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作者:西安市第三人民医院 神经内科 主任医师 常明则
冬季是脑卒中的高发期,因为天气的寒冷会导致血压的一些变化,甚至心脏心率的一些变化,这一块都会引起卒中的高发,特别是冬季,很多的人的血压这块管理容易出问题,冬季的时候特别是原来出血性的这块脑血管病就明显的增加,脑卒中的预防和脑卒中的原因是密切相关的,对于有高血压的患者就要把血压控制好,有糖尿病就要把血糖控制好,有高血脂就要从控制饮食把血脂纠正到正常,同时要改变不良的生活方式。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主任医师 汪凯
脑卒中包括脑梗死和脑出血,脑梗死最常见的原因还是大动脉的硬化。
一、由于高血压、高血脂和高血糖,大动脉硬化了已经成为缺血性中风最常见的原因。
二、除此以外,排在第二位的是心源性的栓塞,包括心脏瓣膜以及心脏瓣膜病以及房颤引起的心源性栓塞。
三、小动脉闭塞,脑的小血管病最近是越来越引起临床的重视。
四、其他脑血管病的少见原因,包括凝血机制的问题,免疫性血管病以及其他少见的遗传性脑血管病。
五、还有一种类型就是未明原因的,由于检查手段有限和病因复杂,确实是有一些脑血管病目前还很难查出原因。随着科技的进步,未明原因的血管病会越来越少。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主任医师 汪凯
脑卒中作为一个突然发病的,其实很少有症状。
临床的短时脑缺血发作,脑卒中的症状,通常指突然出现短时间的口齿不清、上下肢无力、意识模糊以及眩晕,这些表现往往提示有短时脑缺血的可能。
如果有这样的情况出现,再加上有脑卒中的危险因素,比如高血压、高血脂、高血糖,建议到医院里面去咨询医生,做进一步的脑血管病的一些危险因素的排查,比如血糖、血脂以及血管、彩超以及核磁共振的检查,这样就能在脑卒中轻微症状出现的时候,来提前知道未来发生脑卒中的可能性,做到早期预防。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主任医师 汪凯
脑卒中患者应该是戒烟、限酒或者是戒烟、戒酒。
抽烟可以导致血管收缩,同时长期抽烟也可以引起呼吸道的并发症,引起血管内的低氧。这两者都是缺血性中风非常显著的易发因素,所以,抽烟对脑卒中没有好处。
饮酒同样的已经有研究提示是缺血性中风和出血中风的很重要的危险因素,甚至两者也呈现一种线性关系,也就是饮酒量越多,中风发生的比例越高,尤其是在男性,大量饮酒可以引起血糖的升高、血脂的改变、加重动脉硬化,同时饮酒过以后,由于进水的减少以及其他的饮食习惯的改变,可以导致短时间内的血液的粘滞度的改变,大量饮酒可以引起循环的短时间的问题,导致脑中风的复发。
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作者:西安市第三医院 神经内科 主任医师 常明则
脑卒中患者是需要长期的药物治疗,因为脑卒中是有多种原因引起来的,高血压、糖尿病、高血脂这一类的原因疾病都需要药物的控制或者是维持,对于缺血性脑卒中需要建议患者长期服用抗血小板的药物,就是防止血小板聚集在一起,对预防脑梗有非常重要的作用,药物治疗的过程中对于缺血性卒中的预防这个是长期终生的过程,所以很多患者意味着可能要长期吃药,但是吃药的过程中可以定期观察患者的一些血常规肝功,这样的避免在患者吃药的过程中发生了一些严重的药物的副作用
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作者:北京医院 神经内科 主任医师 高平
脑梗死最常见于中老年人,所以进入老年期以后本身就是危险因素。
除此以外,患有脑血管病危险因素的患者,患病风险会大幅度的增长,危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、高同型半光氨酸血症、吸烟、饮酒、肥胖,还有呼吸暂停综合征。
其次就是患有心脏的疾病,例如说房颤的患者、风湿性心瓣膜病的患者、心脏换瓣手术以后的患者、感染性的心内膜炎、心房的粘液瘤、卵圆孔未闭等等这些因素,都容易在心脏内形成栓子,栓子随着血流流入脑部,造成脑血管的堵塞而发生脑梗塞。
再者是血液系统的疾病,增性红细胞增多症、高粘血症、高纤维蛋白原血症、血小板增多症等等,这些疾病导致血液处于高凝状态,都是脑梗死的危险因素。
患有这些疾病的人都是脑梗死的易患人群,还有年轻患者口服避孕药也会增加患脑更死的风险。
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作者信息:北京医院 神经内科 主任医师 高平
脑梗死的患者很容易发生再发脑梗死。
尤其是心脑血管病风险因素比较高的患者,如果不注意长期规律的服药和相关疾病没有得到严格的管控,或者不健康的生活方式不进行纠正,复发的几率就会显著的提高。所以要注意下面这几点:
第一应该按时规律的服药,所有的脑梗死患者都应该终身服用阿司匹林、氯吡格雷等等抗血小板聚集的药物以及他汀类的降脂药物,它对于控制血脂稳定斑块,减少卒中的复发是非常有必要的。同时如果患有高血压、糖尿病的患者也应该服用相应的药物,使血压血糖达标,对于减少卒中的复发也是很重要的。
再有一点睡眠呼吸暂停的患者,也应该到及时呼吸科去就诊,佩戴相应的简易呼吸器,改善通气功能,同时对于卒中的复发也是非常重要的。还有就是要戒烟戒酒,生活规律,保持心情舒畅,再有加强锻炼,控制体重,戒烟戒酒,定期到医院进行复查,调整相关的治疗方案,都是非常必要的。
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作者信息:北京医院 神经内科 主任医师 高平
导致脑梗死的原因是多方面的:
第一、血管壁的病变,最常见的就是动脉粥样硬化,患者常常伴有高血压、糖尿病、高脂血症等等疾病,由于长期的这些病理因素,导致脑动脉的狭窄或者是闭塞,血动脉壁的炎症,例如说结核、梅毒、结缔组织病等等,还有先天性的血管畸形,或者血管壁的发育不良等等,都可能导致脑梗死。
第二、血液成分的改变,包括血液系统的疾病,例如说真性红细胞增多症、高粘血症、高纤维蛋白血症、血小板增多症等等,还有口服避孕药也是危险因素,还有少见的其他原因,血液系统的疾病,比如说导致血液高凝状态的疾病也是高危因素。
第三、栓塞性的脑梗死,是指栓子来源于身体其他部位,顺着血流到达了脑动脉,造成脑动脉的阻塞而发生脑栓塞,称为脑梗死。最主要的一个原因就是心源性的栓塞,由于心脏内部形成的栓子脱落,随着血流到了脑部,引发脑血管的阻塞,其他部位的大动脉壁上的斑块脱落以后,也可以形成栓子,造成脑栓塞。
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作者:首都医科大学宣武医院 神经内科 副主任医师 马青峰
节食减肥可能会导致脑卒中的发生。如果血管有严重的问题,那么快速的减肥或饥饿可以造成血容量不足,是可能造成缺血的发生。但是整体来说,控制体重、控制饮食是对患者来说,是个较良好的状况,但是我们应该要循环渐进,就如同锻炼一样,要有一个循序渐进的过程。如果平常不锻炼的人突然间有个大幅度的体力锻炼,他可能也没有一个适应的过程,就可能损害身体,那我们可以通过一步一步的增加锻炼的强度,来增加我们的体质,能避免卒中发生。
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作者:北京军区总医院 神经内科 副主任医师 刘楠
肥胖已经成为脑卒中的一个独立危险因素,BMI的指数超过25为重度肥胖。
肥胖患者还会经常伴有一些其他的基础病,如高脂血症、高尿酸血症,甚至是血糖的异常这些因素综合起来,都是脑卒中的危险因素,都会造成脑卒中的高发。
肥胖的患者经常还会伴有睡眠呼吸暂停,这也成为新发现的脑卒中的危险因素。
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作者:西安市第三医院 神经内科 主任医师 常明则
脑卒中的预防和脑卒中的原因是密切相关的,有高血压的患者就要把血压控制好,有糖尿病就要把血糖控制好,有高血脂就要从控制饮食把血脂纠正到正常同时要改变不良的生活方式,还有一个预防脑卒中的一个很重要的治疗方法,就是要规范的服用药物,特别是目前缺血性脑卒中,常规的规范的药物,就是抗血小板的药物,阿司匹林、氯比格雷或者他汀这一类的药物一定要坚持服用
那天,我坐在电脑前,心情忐忑地等待着医生的回复。自从基因检测结果出来后,我就一直不知道自己到底得了什么病。而医生的建议,无疑给了我一线希望。
“你好,基因检测结果出了吗?”医生的声音温和而关切。
“还没有。”我回答。
“现在不知道什么病了。”我沮丧地说。
“帮忙诊断一下就可以。”我迫切地希望得到答案。
“明天去检查。”医生给出了一个建议。
第二天,我去了医院,医生详细地查看了我的病历,并告诉我:“从病历上看,高足弓,鹤腿,肌肉萎缩,腓骨肌萎缩症相对比较典型,但还是要结合基因的结果。”听到这里,我心中多少有些安慰,至少我知道了自己可能得的是什么病。
“好的啊,谢谢医生。”我感激地说道。
“不客气。”医生微笑着回应。
在等待基因结果的日子里,我经常想起医生的那句话:“先看看基因结果,如果是的话,属于CMT中相对预后较好的类型。”这让我对病情有了更多的信心。
终于,基因结果出来了,医生告诉我:“好的,谢谢。”我知道,这不仅仅是感谢医生,更是对我病情的肯定。
在整个治疗过程中,医生的专业和耐心让我深受感动。他不仅给我提供了专业的治疗建议,还经常关心我的病情和生活。在我心中,他已经不仅仅是一位医生,更是一位朋友。
我最近因为头晕、走路不稳的情况,咨询了京东互联网医院的神经内科医生。经过详细描述我的症状和治疗情况,医生给出了专业的建议。我曾经患有亨特综合症,经过一个月的治疗,面瘫和耳朵疱疹已经好转,但头晕的情况却没有得到改善。我在医生的指导下使用了阿昔洛韦、盐酸倍司他丁、甲钴胺和维生素B1,并进行了理疗,但效果并不理想。
在与医生的沟通中,我表达了对治疗效果的担忧,希望能够找到更好的治疗方案。医生非常耐心地听取了我的意见,并客观地评价了我的病情。尽管医生表示当前症状可能是亨特综合症的后遗症,治疗上已经比较全面,但我仍然希望能够找到更好的解决方案。
医生建议我将所有的相关资料发送给他,以便他能够更全面地了解我的病情,并给出更专业的建议。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意,明天我将按照医生的建议将所有资料发送给他,并期待着他的进一步指导。
总的来说,我对京东互联网医院的神经内科医生的服务感到非常满意。医生不仅具备丰富的医疗知识,还能够用友善的沟通方式与患者交流,给予患者充分的关怀和支持。我相信在医生的指导下,我一定能够找到更好的治疗方案,重新恢复健康。
我这次去了医院神经内科住院,因为双脑都有病灶,认知能力很差,经常在床上翻来翻去,发脾气,不听亲人的话,也认不得人。
医生非常耐心地和我沟通,详细了解了我的情况,然后给我做了详细的评估。他们提供了专业的治疗方案,并且和我家人进行了充分的沟通和解释。
医生还非常细心地检查了我的病情,给予了我最合适的治疗方案。虽然我一开始有点笼统,但医生耐心地和我沟通,给我解释了病情的严重性和治疗的关键。
医生一直关注我的情况,不断地调整治疗方案,以期望让我的病情得到更好的控制和治疗。他们还非常注重我的安全,不断地和我家人进行沟通,保证我的治疗和安全。
那天,我在天津市和平区,手抖得厉害,连端碗吃饭都成了问题。我一直觉得这可能是工作压力导致的,但看着父亲在喝酒后也出现同样的症状,我开始担心是不是有更严重的疾病。
在朋友的推荐下,我尝试了互联网医院。虽然刚开始对这种线上问诊方式有些顾虑,但出于对健康的渴望,我还是决定试一试。
一位来自神经内科的医生,用温和的语气和我沟通,耐心地询问了我的症状和生活习惯。他告诉我,我的手抖可能是由于工作压力和遗传因素共同作用的结果。
在了解了我的病情后,医生为我开具了治疗方案,并详细解释了每种药物的用法和作用。虽然治疗效果暂时不明显,但我对医生的专业和耐心感到非常满意。
在医生的指导下,我开始调整生活习惯,减轻工作压力,并按时服药。虽然手抖的症状并没有完全消失,但我已经能够正常地生活和工作了。
通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我在短时间内得到了专业的医疗建议,还节省了我大量的时间和精力。
那天,阳光正好,我带着六岁的女儿走进了武汉儿童医院的康复科。女儿自从上了幼儿园,我就发现她的认知和行为有些与同龄的小朋友不太一样。她的心理年龄仿佛还停留在三四岁,与同龄人的交流总显得有些幼稚。我曾在儿童医院看过,医生说是感统失调,但我觉得这其中可能还有更深层次的原因。
在康复科的等候区,我遇到了一位来自青少年儿童心理科的医生。她微笑着与我交谈,倾听着我的担忧。我详细描述了女儿的种种表现,她耐心地听着,不时地点头。我询问女儿的智力是否正常,医生肯定地告诉我,她的智力是正常的,平时说话沟通都没有问题。
医生问我是否做过其他检查,比如ASD、ADHD的相关检查。我摇了摇头,表示没有。医生便询问我女儿的表达条理性是否差一点,我点了点头,说女儿一句话可能重复几遍。医生又问我,是否觉得女儿理解能力较好,我回答说是的。
医生询问我是否知道武汉儿童医院可以查这些问题。我告诉她,我听说儿童保健科和康复科都可以。医生说,儿童保健专科是可以的。我有些着急,因为儿保科已经没有号了。医生安慰我,让我放心,康复科也可以。
那天,我带着女儿在康复科挂了号。医生对女儿进行了详细的检查,并在治疗过程中给予了她很多鼓励。在医生的耐心指导下,女儿逐渐变得更加开朗,与同龄人的交流也更加顺畅。我深知,是那位来自青少年儿童心理科的医生,用她的专业知识、耐心和关爱,帮助了我的女儿。
在这个特殊的时期,我选择了在网上进行医学咨询,这是我第一次尝试这种方式。我开始了与神经内科中级医师的在线问诊。医生很耐心地询问我的病情,细心地给出建议,并提醒我一些医疗规定,让我对医学知识有了更深入的了解。
在问诊过程中,医生还提醒我一些医疗规定,如6岁以下儿童开具处方需要监护人陪同等。虽然在网上进行医学咨询,但医生仍然认真对待每一个患者,让我感受到了他们的专业素养和责任心。
最后,医生给我开了一份详细的处方单,虽然有些药品因为规定无法开具,但医生仍然尽力满足我的需求。我对这次在线问诊体验非常满意,感谢医生的耐心和专业。
今天下午我在网上向医生咨询了一下自己的病情,医生非常耐心地询问了我的病情细节,并给予了专业的建议。医生建议我再次寻找合适的科室进行就诊,体现了医生的专业素养和责任心。
在咨询的过程中,医生对我的病情非常关心,耐心地询问了病情细节,并给予了专业的建议。面对我的疑问,医生给予了耐心的解答,并建议我再次寻找合适的科室进行就诊,体现了医生的专业素养和责任心。