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哪些患者容易出现脑卒中?

哪些患者容易出现脑卒中?
发表人:名医谈健康

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作者:西安市第三医院 神经内科 主任医师 常明则

 

第一、青年人,现在是卒中的一个高发人群,并且有发病率越来越上升的一个趋势,所以这块特别是有家族史、高血压糖尿病、吸烟饮酒这一类的青年人的确是一个卒中的一个高发人群;第二、有房颤的,房颤就是正常人的心房的纤维是排列是有规律的,随着年龄的增加心房的纤维排列的结构发生了变化了以后就导致了房颤,房颤会引起一个缺血性脑卒中的一个重要的危险因素,因为房颤的患者在心房上会形成一些附壁血栓,这些血栓脱落了以后会导致一些脑血管的一些栓塞事件。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脑卒中疾病介绍:
脑卒中,是指脑血管发生破裂或意外阻塞而导致的急性脑损伤,并引起损伤或坏死脑组织所支配的躯体功能异常表现的疾病。该病的发作与年龄因素、生活习惯因素、药物因素、原发疾病因素等有关,是一种十分常见的疾病。临床表现包括头痛头晕、面瘫偏盲、麻木、意识障碍等。临床上有药物和手术疗法,及早治疗非常关键。预后情况总体而言不容乐观,若不及时接受正规治疗则随着病情发展可能导致卒中面积的增大,继发脑疝等危及生命的严重并发症。及时接受医学干预后部分轻症患者可治愈且无后遗症。重症患者不能完全治愈,且可能会遗留有偏瘫、失语等后遗症。该病有复发的可能,因此完全康复有一定的难度。影响正常生活质量。
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  • 视频简介

    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主任医师 汪凯

    脑卒中和脑萎缩两者之间没有必然的关系。

    由于脑卒中过以后引起脑组织的破坏,从体积的减少和脑室的扩大这两个角度上可以加重或者是使脑萎缩变得更明显。脑萎缩其实是指脑老化中间正常的过程,如果要是脑萎缩明显加重,会引起一些疾病状态,比如老年人痴呆,这个都是典型的由于脑萎缩而引起的疾病的状态,但是正常的老年人,也有一定程度的脑梗死。

    正常的人的脑萎缩跟病态的脑萎缩之间有没有什么区别,现在是科学研究的问题,现在还没有明确的答案,要结合脑萎缩和临床症状来判断是不是疾病,如果要是正常的脑萎缩,大家可以不必要太紧张,如果要有神经功能异常的脑萎缩,建议大家去医院就医,诊断到底是属于哪一种疾病,进行相应的处理。

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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主任医师 汪凯

    第一、脑卒中的复发率非常高。

    (一)除了一般的药物治疗,其实日常生活脑卒中患者应该心情愉快,适当增加饮水非常重要。

    (二)在饮食上提倡低盐、低脂。

    (三)注意吃有助于动脉硬化缓解的食物,比如蔬菜,还有含有自由基的食品,像西方的地中海饮食,素菜或者是鱼类高质量蛋白饮食很重要。

    第二、规则应用二级预防的药物,非常严格或者非常规则的遵从医嘱,应用二级预防的药物。

    第三、注意持续进行康复训练,如果脑中风以后出现后遗症,康复训练非常重要。

    第四、如果发现脑中风早期复发的真相,及时进行120的救助和溶栓治疗。

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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主任医师 汪凯

    脑卒中患者应该是戒烟、限酒或者是戒烟、戒酒。

    抽烟可以导致血管收缩,同时长期抽烟也可以引起呼吸道的并发症,引起血管内的低氧。这两者都是缺血性中风非常显著的易发因素,所以,抽烟对脑卒中没有好处。

    饮酒同样的已经有研究提示是缺血性中风和出血中风的很重要的危险因素,甚至两者也呈现一种线性关系,也就是饮酒量越多,中风发生的比例越高,尤其是在男性,大量饮酒可以引起血糖的升高、血脂的改变、加重动脉硬化,同时饮酒过以后,由于进水的减少以及其他的饮食习惯的改变,可以导致短时间内的血液的粘滞度的改变,大量饮酒可以引起循环的短时间的问题,导致脑中风的复发。

  • 视频简介:房颤与卒中有什么关系?

     

    作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 神经内科 副主任医师 唐波

     

    内容:冠心病、房颤与卒中是有关系的。首先冠状动脉粥样硬化心脏病是心脏的血管发生了冠状动脉动脉粥样硬化,脑梗死最重要的一个因素也是冠状动脉粥样硬化,因此冠心病的病人往往合并脑动脉粥样硬化,这类患者是发生脑卒中的高危人群。另外,房颤是冠心病比较特殊的心律失常,但是房颤不仅仅存在于冠心病的患者当中,也可能存在于一些瓣膜病的或甲亢或高血压性心脏病病人中。房颤的使心脏会失去心房有效的收缩,心房不收缩了血流就流得慢,血流流慢了,血液中的一些成分就会沉积下来,就叫血栓,这种血栓往往在左心耳的位置沉积,形成血栓之后在某些特殊的情况下,血栓会脱落,如果血栓脱落顺着血流流到脑组织以后就会把血管堵塞。因此房颤是脑梗死发生最重要的一个因素,叫心源性栓塞。所以说重视冠心病,重视房颤,也是预防脑卒中发生的最重要的手段。随着人口年龄的增加,房颤的患者的比率是在增加的,所以说房颤也是预防卒中非常需要重视的因素。

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    作者:西安市第三医院 神经内科 主任医师 常明则

     

    引起脑卒中的原因是非常的多见,临床上最多见的还是高血压和动脉硬化、糖尿病心房纤颤以及高血脂吸烟饮酒等,这些都是脑血管病的重要的一些危险因素,而针对不同的年龄段可能危险因素不一样,目前青年脑卒中也就是45岁以下的占脑卒中的比例在15%左右,这部分的人群动脉粥样硬化甚至一些血管炎、含有感染相关的要多一些,而对于年龄大的这一类的患者可能高血压动脉硬化要更多一些,还有一些卒中的患者可能是先天因素导致的。

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    作者:西安市第三医院 神经内科 主任医师 常明则

     

    对于脑卒中的特点就是发病率高、死亡率高、致残率高,其中致残率其实就是指的脑卒中的并发症,因为一旦卒中了以后,很多患者失去了正常生活的能力,出现了卧床、意识障碍等等,这一类的患者常见的并发症可能会出现肺部感染、褥疮消化道的出血,甚至全身的一些营养不良、电解质紊乱、癫痫发作,后期有的人会出现认知功能上障碍,甚至精神障碍都有可能出现,所以这一类的并发症都意味着要早期规范的治疗卒中才能减少并发症。 

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    作者:西安市第三医院 神经内科 主任医师 常明则

     

    脑卒中患者是需要长期的药物治疗,因为脑卒中是有多种原因引起来的,高血压、糖尿病、高血脂这一类的原因疾病都需要药物的控制或者是维持,对于缺血性脑卒中需要建议患者长期服用抗血小板的药物,就是防止血小板聚集在一起,对预防脑梗有非常重要的作用,药物治疗的过程中对于缺血性卒中的预防这个是长期终生的过程,所以很多患者意味着可能要长期吃药,但是吃药的过程中可以定期观察患者的一些血常规肝功,这样的避免在患者吃药的过程中发生了一些严重的药物的副作用

  • 视频简介

    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主任医师 汪凯

    脑卒中和中风其实是一回事。

    脑卒中是西医的称呼,包括脑梗死和脑出血,脑梗死是有急性的血管的闭塞或者是血流的不畅而导致的缺血性中风或者是缺血性的卒中。脑出血是由于脑血管的破裂而引起的急性的神经功能的缺损。脑卒中包括缺血性的脑梗死以及出血性的脑血管病,称之为脑出血。脑梗死所占的比例远远大于脑出血,大概是70%和30%的关系。

    中风是指中医的称呼,是指风邪外侵导致的气质血瘀、神经功能缺损,通常描述的也是急性的神经功能缺损,两个病体是一回事。

    脑卒中给患者带来的是严重的病残以及高死亡率。所以,脑卒中的诊断和预防具有非常显著的临床意义。

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    作者:西安市第三医院 神经内科 主任医师 常明则

     

    脑卒中的预防和脑卒中的原因是密切相关的,有高血压的患者就要把血压控制好,有糖尿病就要把血糖控制好,有高血脂就要从控制饮食把血脂纠正到正常同时要改变不良的生活方式,还有一个预防脑卒中的一个很重要的治疗方法,就是要规范的服用药物,特别是目前缺血性脑卒中,常规的规范的药物,就是抗血小板的药物,阿司匹林、氯比格雷或者他汀这一类的药物一定要坚持服用

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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主任医师 汪凯

    脑卒中作为一个突然发病的,其实很少有症状。

    临床的短时脑缺血发作,脑卒中的症状,通常指突然出现短时间的口齿不清、上下肢无力、意识模糊以及眩晕,这些表现往往提示有短时脑缺血的可能。

    如果有这样的情况出现,再加上有脑卒中的危险因素,比如高血压、高血脂、高血糖,建议到医院里面去咨询医生,做进一步的脑血管病的一些危险因素的排查,比如血糖、血脂以及血管、彩超以及核磁共振的检查,这样就能在脑卒中轻微症状出现的时候,来提前知道未来发生脑卒中的可能性,做到早期预防。

  • 在第十届东方心脏病学会议上,霍勇教授强调中国心血管病防治应重点关注‘两防一救’:预防冠心病、预防脑卒中、救治心肌梗死。他提出,通过减少高血压新发患者和提高血压控制率,以及加强急性心肌梗死区域救治体系,可以有效降低心血管疾病的发生率和死亡率。同时,霍勇教授还强调了慢病管理的重要性,提倡充分应用医疗服务资源,做好防治结合,以实现控制慢病的目标。

    全球NCD防控目标指出,2025年前要将因心血管病等NCD引起的过早死亡相对减少25%。我国十三五规划提出,要将因NCD早死人数相对减少10%。霍勇教授认为,实现这些目标需要从中国人群心血管病的特点和重点抓起,提高医疗服务机构实力,建立高效的医疗服务体系。

  • 入睡时突然惊醒可能由多种因素引起,包括睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、脑卒中和癫痫。睡眠障碍通常涉及生物钟紊乱和神经递质失衡,可通过改善睡眠环境和使用安眠药治疗。焦虑症和抑郁症可能导致入睡前担忧和情绪低落,抗焦虑和抗抑郁药物可能有助于缓解症状。脑卒中后遗症和癫痫可能改变睡眠模式,需要相应的康复治疗和抗癫痫药物。若突然惊醒症状持续,应及时就医。

  • 心脑血管疾病与线上问诊

    随着互联网技术的发展,线上问诊逐渐成为人们获取医疗信息和进行初步诊断的重要途径。本文将介绍心脑血管疾病的相关知识,并探讨线上问诊在这一领域的应用。

    首先,让我们来了解一下心脑血管疾病的基本概念。心脑血管疾病是指影响心脏、大脑及周围血管的疾病,主要包括冠心病、高血压、脑卒中等。这些疾病严重威胁着人类健康,因此预防和治疗至关重要。

    其次,我们来看看线上问诊的优势。首先,它打破了地域限制,无论身处何地,只要有网络连接,就能获得专业的医疗咨询。其次,线上问诊可以节省患者的时间和金钱成本,避免了不必要的交通费用和排队等待。此外,线上问诊还能保护患者的隐私,避免了在医院候诊室或诊室中可能遇到的尴尬情况。

    然而,线上问诊并非万能的解决方案。对于一些复杂的病情,仍需到正规医院接受专业医生的检查和治疗。同时,线上问诊也存在一定的风险,比如误诊或漏诊等问题。因此,在使用线上问诊服务时,我们需要谨慎选择平台和医生,并结合线下就医做好后续处理。

    总的来说,线上问诊为心脑血管疾病的预防和治疗提供了新的思路和手段。但我们也应该认识到其局限性,并在实际操作中加以注意。希望本文能够帮助大家更好地了解心脑血管疾病及其在线上问诊中的应用。

  • 春季气候多变,中风高发,了解脑卒中症状至关重要。

    脑卒中,俗称中风,是一种严重的脑血管疾病,主要表现为脑部血管破裂或阻塞,导致脑组织缺血或出血。春季天气变化无常,气温波动较大,容易导致血管收缩或扩张异常,从而增加中风风险。

    如何判断是否发生脑卒中呢?复旦大学附属华山医院神经外科黄峰教授推荐使用“FAST”法进行快速评估:

    1. Face(脸):观察患者脸部表情,如果出现嘴角歪斜、表情不对称,可能是脑卒中的早期症状。

    2. Arm(胳膊):让患者举起双手,观察是否存在肢体麻木无力现象。

    3. Speech(言语):让患者重复一句简单的话语,如“今天天气真好”,观察是否存在言语不清、口齿不清等情况。

    4. Time(时间):记录发病时间,及时就医。

    此外,如果患者出现舌头歪斜、口角流涎等症状,也可能是脑卒中的表现。

    当家人出现疑似脑卒中的症状时,应立即采取以下措施:

    1. 保持冷静,拨打120急救电话。

    2. 安慰患者,使其情绪平稳。

    3. 松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通。

    4. 如患者昏迷,将其平卧,头部转向一侧。

    5. 禁止按人中穴,避免气道阻塞。

    6. 如患者舌根下坠,可用手帕或纱布拉出舌头。

    7. 如患者抽搐,可用竹筷塞入上下齿之间。

    了解脑卒中的症状和急救措施,有助于提高对突发疾病的应对能力,为患者争取宝贵的抢救时间。

  • 常见心脑血管疾病有高血压、冠心病、心肌梗死、脑卒中等。这些疾病可以通过互联网医院或线上问诊得到有效的管理和治疗。在互联网医院或线上问诊平台,用户可以方便地获取专业医生的建议和指导,同时也能避免因疫情等原因导致的线下就诊不便。此外,互联网医院或线上问诊平台还提供了丰富的健康资讯和健康管理服务,帮助用户更好地了解自身健康状况并进行预防保健。

  • 学习与记忆是人类大脑的高级功能之一,它贯穿于我们的日常生活和工作中。然而,随着年龄的增长,许多人的记忆力会出现下降,给生活带来诸多不便。本文将探讨影响记忆力的因素,以及如何通过改善饮食和生活习惯来提高记忆力。

    首先,让我们了解一下影响记忆力的因素。研究表明,以下因素可能会影响记忆力:

    1. 营养不良:缺乏蛋白质、维生素、矿物质等营养素会影响大脑的正常功能,进而影响记忆力。

    2. 缺乏运动:运动可以促进血液循环,增加大脑供血,有助于提高记忆力。

    3. 睡眠不足:睡眠对于大脑的恢复和记忆的巩固至关重要。

    4. 压力:长期处于高压状态会导致大脑功能紊乱,影响记忆力。

    5. 疾病:如阿尔茨海默病、脑卒中等疾病会直接损害大脑,导致记忆力下降。

    那么,如何提高记忆力呢?以下是一些建议:

    1. 保持均衡饮食:多吃富含蛋白质、维生素、矿物质的食物,如鱼类、瘦肉、蛋类、蔬菜、水果等。

    2. 增加运动量:每周至少进行150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等。

    3. 保证充足睡眠:每天保证7-8小时的睡眠时间。

    4. 减轻压力:通过运动、冥想、听音乐等方式缓解压力。

    5. 积极治疗疾病:患有相关疾病的朋友应积极配合治疗。

    总之,通过改善饮食和生活习惯,我们可以有效提高记忆力,保持大脑的活力。

  • 辣椒作为一种常见的调味品,在我国云贵川、湖南及重庆等中西南地区深受民众喜爱。近年来,有关辣椒对心血管健康的影响引起了广泛关注。一些研究指出,嗜辣的饮食习惯似乎与这些地区较低的心血管代谢病发病率相关。

    研究表明,辣椒中的辣椒素可以加速身体新陈代谢,增强血管舒张功能,降低血压,从而预防心血管疾病。此外,辣椒素还能使脑血管管腔变薄、管径增大,预防脑卒中。然而,目前尚无充分的循证医学证据支持辣椒对人类心血管健康的益处。

    尽管如此,适量食用辣椒对健康仍有一定益处。以下是一些关于辣椒与心血管健康的科普知识:

    1. 辣椒中的辣椒素可以加速新陈代谢,增加能量消耗,促进血液循环。

    2. 辣椒素可以增强血管舒张功能,降低血压,预防心血管疾病。

    3. 辣椒素可以预防脑卒中,延长寿命。

    4. 辣椒素可以促进消化,缓解便秘。

    5. 辣椒素具有抗炎作用,可以缓解关节疼痛。

    需要注意的是,辣椒并非适合所有人。以下人群应慎食辣椒:

    1. 患有胃炎、胃溃疡等消化系统疾病的人群。

    2. 患有皮肤病的人群。

    3. 孕妇及哺乳期妇女。

    4. 对辣椒过敏的人群。

  • 脑卒中,又称中风,是一种常见的脑血管疾病,严重威胁着人类健康。脑卒中发生前,部分患者会出现一些前兆症状,及时发现并处理这些前兆,对于预防脑卒中的发生具有重要意义。

    一、常见的脑卒中前兆:

    1. 一过性单眼黑蒙:患者会出现突然的单眼视力模糊或黑蒙,持续时间较短,数分钟至数十分钟后恢复。

    2. 一过性头晕、耳鸣、恶心呕吐:患者会出现突然的头晕、耳鸣、恶心、呕吐等症状,持续时间短暂。

    3. 一过性意识不清或嗜睡:患者会出现短暂的意识模糊或嗜睡,持续时间较短。

    4. 突发的肢体麻木无力:患者会出现突然的一侧肢体麻木、无力,持续时间较短。

    5. 一过性记忆力下降:患者会出现短暂的记忆力下降,表现为遗忘近期发生的事情。

    6. 一过性口齿不清:患者会出现短暂的口齿不清,表现为说话不流利、语言表达困难。

    7. 突然的头痛:患者会出现突然的剧烈头痛,持续时间较长。

    二、如何预防脑卒中:

    1. 健康饮食:保持低盐、低脂、低糖的饮食,多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物。

    2. 适量运动:坚持每天进行适量的运动,如快走、慢跑、游泳等。

    3. 控制体重:保持健康的体重,避免肥胖。

    4. 戒烟限酒:戒烟限酒,减少对血管的损害。

    5. 控制血压、血糖、血脂:定期监测血压、血糖、血脂,保持其正常水平。

    6. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗高血压、糖尿病、高血脂等疾病。

    7. 遵医嘱用药:按照医生的建议,坚持服用降压药、降糖药、降脂药等。

    三、脑卒中的治疗:

    1. 抗血小板聚集药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,用于预防脑卒中的复发。

    2. 抗凝血药物:如华法林、肝素等,用于治疗脑卒中的急性期。

    3. 抗高血压药物:如利尿剂、ACE抑制剂等,用于控制血压。

    4. 抗糖尿病药物:如胰岛素、磺脲类等,用于控制血糖。

    5. 抗血脂药物:如他汀类等,用于降低血脂。

    6. 康复治疗:包括物理治疗、言语治疗、心理治疗等,帮助患者恢复生活能力。

  • 脑卒中,又称脑中风,是一种常见的神经系统疾病,严重威胁着人们的健康和生命。了解脑卒中的应急措施,对于降低死亡率、减少后遗症具有重要意义。

    一、脑卒中的症状

    脑卒中的症状包括但不限于以下几种:

    1. 突然出现面部、手臂或腿部无力或麻木,尤其是身体的一侧。

    2. 语言表达困难或理解障碍。

    3. 眼睛视力模糊或复视。

    4. 头晕、恶心或呕吐。

    5. 意识模糊或失去意识。

    二、脑卒中的应急措施

    1. 保持冷静:一旦怀疑有人发生脑卒中,首先要保持冷静,避免慌乱。

    2. 立即拨打急救电话:尽快拨打急救电话,寻求专业医疗帮助。

    3. 保持呼吸道通畅:如果病人有呕吐物,要及时清理,防止误吸。

    4. 保持病人头部抬高:将病人头部抬高约15-30度,有助于减少脑部水肿。

    5. 保持病人舒适:为病人提供舒适的体位,如侧卧位。

    6. 避免给病人喂食:在未明确诊断前,不要给病人喂食,以免发生窒息。

    7. 避免给病人服药:在未明确诊断前,不要给病人随意用药,以免加重病情。

    8. 等待救护车到来:在救护车到来前,要保持病人安静,避免不必要的搬动。

    三、脑卒中的预防

    1. 健康饮食:保持低盐、低脂、低糖的饮食,多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物。

    2. 适量运动:坚持适量运动,如散步、慢跑、游泳等。

    3. 控制体重:保持健康的体重,避免肥胖。

    4. 戒烟限酒:戒烟限酒,减少心血管疾病的发生。

    5. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗高血压、糖尿病等疾病。

  • 心脑血管疾病怎么调理

    心脑血管疾病是现代社会中常见的慢性病,包括冠心病、高血压、脑卒中等。随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,心脑血管疾病的发病率逐年上升。如何有效预防和治疗这些疾病,成为当前医学界关注的焦点。

    首先,我们需要了解心脑血管疾病的发病机制。心脑血管疾病的发生与多种因素有关,如遗传因素、环境因素、饮食习惯、生活方式等。因此,预防心脑血管疾病需要从多个方面入手。

    其次,对于已经患有心脑血管疾病的人群,除了积极治疗外,还需要注意日常生活的调理。例如,合理膳食,减少高脂、高盐、高糖食物的摄入;适量运动,增强体质;保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑等。

    此外,互联网医院或线上问诊平台也为患者提供了更加便捷的医疗服务。通过在线问诊,患者可以随时随地获取专业的医疗建议,避免了因交通不便等原因而耽误治疗的情况。

    最后,我们还要强调一点,那就是定期体检的重要性。即使没有明显的症状,也应该每年进行一次全面的身体检查,以便及早发现潜在的心脑血管问题。

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