高血压一直是老年人最担心的问题，血压一高，头晕、心慌是小事，各种并发症才是他们最畏惧的。然而，长期不良的饮食习惯，加上血管老化，让老年人的血压居高不下，这种状态到了秋冬季节，表现得尤为明显！

天气渐渐凉了，如果大家有每天监测血压的习惯，就会发现这个季节血压水平比起以往，有了上涨的趋势。其实高血压的高发时节也就是秋冬季节，外界的低温也会给血管带来压力，导致血压升高。所以在降温的时候，老年人应该更加重视血压的异常波动，谨防血压飙升。

 

高血压为什么容易找上我们？

 

遗传因素

 

其实超过一半的高血压患者，都是因为遗传因素而陷入“困境”的，如果你家里有人患有高血压，那么你出现高血压的几率也会比普通人高。所以在日常生活中，你需要更加重视预防高血压，避免高血压找上门。

  
饮食因素

 

现在我们的生活条件都好了，在“吃”的方面几乎不用发愁，很多人为了品尝美食，早已放弃了“减肥计划”，面对诱人的食物，多数人的选择都是饱餐一顿。“不辜负”美食的想法，确实没什么值得诟病的，但是，不控制热量摄入，经常吃一些高脂肪、高糖分、高盐分的食物，也是高血压频发的重要原因。

 

情绪因素

 

虽然大家的生活条件好了，但也意味着工作压力大了，很多朋友都需要长期加班、熬夜，为工作、生活烦恼，其实这些精神压力也是能“压垮”一个人的，长期处于这种生活状态下，人的神经也会过度紧张，心情压抑，很容易导致血压升高，增加心血管疾病的患病风险。

长期吸烟饮酒

 

可能大家觉得烟和酒都是生活中不可割舍的一部分，但你知道它们对我们的身体会造成多大的伤害吗？烟酒无度，我们的血管也会受到刺激，血管的压力大了，老化的速度加快了，心血管疾病说来就来。

 

其他因素

 

除了以上几种原因以外，体重超标、体脂过高，血糖偏高，胆固醇偏高等问题都可能诱发高血压，如果你有这些困扰，也需要注意一下。

 

血压升高在很多朋友心里可能不是什么大问题，但只有患者自己才知道，每一次血压波动，都让人胆战心惊。所以，稳定血压才是最关键的问题。

  
如何稳定血压？

 

口服降压药

 

相信很多高血压患者身边都会随时准备这降压药，这种药物在关键时刻，就是“救命良药”。如果发生了紧急情况，降压药就是高血压患者最需要的。其实，高血压和糖尿病一样，都是无法完全治愈的疾病，只能依靠药物和个人的良好习惯进行改善，稳定血压。

 

而高血压之所以在很多人眼里都不是事儿，就是因为在血压控制得很好的时候，高血压患者跟正常人无异。但是，一旦忘记服药，或者血压飙升，随时都可能出现脑梗、心梗等问题。所以大家一定要严格遵循医嘱，切不可盲目停药。

  

注意保暖

 

到了秋冬季节，早晚温差大，这个时候也是高血压的频发时期，对于高血压患者来说，在这段时间做好保暖工作是非常重要的，关系到血压的稳定以及身体的健康。在出门的时候，一定要记得添衣防寒，避免受冻。

 

饮食要清淡

 

可能我们在饮食上已经习惯了重口味食物，但为了预防高血压，这种习惯也是时候该改变了。高盐、高油、高脂是血压升高的“助力”，为了降低患心血管疾病的风险，我们平时一定要做好防范措施。尤其是高血压患者，无论面前的食物多么诱人，你需要考虑的只有稳定血压的问题。

 

定期复查，每日监测血压

 

除了日常饮食习惯的调整以外，每天监测血压和定期去医院进行复查，也是高血压患者必须坚持的事情。只有这样，我们才能更加了解自己的血压波动情况，及时调整，与医生沟通。当然，即便是没有高血压的症状，为了了解自己的血压情况，也建议大家养成监测血压的习惯，能帮我们更好地预防高血压。

 

总结：对于高血压患者而言，随时备上降压药是最不能遗漏的一点，平时要注意饮食清淡，戒烟戒酒，避免熬夜，多出去散散心，不要长时间处于悲伤、抑郁、愤怒的情绪里，健康的生活方式是我们抵御疾病的关键。

老年人血压值低并不等于就是低血压。一般来说收缩压低于90，舒张压低于60时就要考虑低血压的情况，并赶紧到医院就医。否则，特别是老年人出现低血压并发症是很严重的。但是如果血压低只是短暂的情况，并且不伴有低血压的症状，这就不属于低血压的范围。

 

老年人血压值低并不等于就是低血压。临床上对于低血压的定义是体循环动脉压低于正常值范围，即舒张压低于60，收缩压低于90。这类病人，会感到身体疲乏、无力，特别是早上，常感到精神萎靡不振，四肢酸软无力，常有倦怠感;头痛、头晕也是时有发生，尤其是从蹲着到站起身来时头痛愈烈，甚至晕倒在地；还可表现为食欲不振，消化不良，抵抗力降低等。

那么，血压值不在正常的范围内，常常或短暂性地徘徊在低血压数值附近，就一定是低血压吗？其实不然。就部分健康人来说，血压测量已达低血压标准，但无任何，乏力，头晕，头痛等低血压症状，除血压低外，并无其他系统器官功能结构的改变或异常，不影响其日常生活起居活动，这一类人，往往像运动员，重体力劳动者或是体瘦型年轻妇女等，他们往往不需要特殊是治疗方法，可以通过适当参加体力活动来增强体质。所以都是因人而异，并不是绝对的。

 

 

另一方面，对于老年人，血压值低并不等于是低血压。但是，如果血压值并未达到低血压范围，只是在低血压范围左右徘徊，并且有低血压的症状，这就有可能是低血压了。此时，由于老人血管弹性变差，血管舒缩功能失平衡，再加上可能的动脉粥样硬化，系统器官功能损害严重，将导致严重的并发症，应及时到医院进行医治，避免出现更严重的后果。

老年人血压值低并不等于就是低血压。但在平常的生活中，应时刻注意观察其身体状况，注意饮食起居，宜吃清淡，少吃多餐，忌食生冷辛辣，多出去活动活动，养足精神，拒绝精神萎靡颓废，乐观向上，积极面对剩下的人生，避免向低血压发展。家人给与老人足够的温暖，不嫌弃老人，不止赡养老人，而且给与老人足够的关心与呵护，尊重老人，上老人安享晚年。

高血压患者经常会感到头晕、胸闷、头痛。

 

这是血压不正常波动引起的，简单来说就是血压没控制好。

 

也有部分高血压患者，因为其头痛的阈值提高，并没有明显的头痛症状，但是会有另外一种症状——红光满面，这是一种健康假象，所以也要注意。

 

中国高血压的控制率仅为16.8%，即接近83%的高血压患者血压没有得到控制。

 

本篇文章，我将从3个方面为大家解决血压控制难点：

 

• 血压正确的测量方式

• 高血压患者出现血压波动的原因

• 高血压患者准确用药时间和用药方式

 

大家可以转发给身边需要的人。

 

血压怎样才算控制好？

 

在这里选用中国和加拿大等国家高血压指南的标准，血压应当稳定在如下范围内：

 

诊所血压：高压和低压应在小于140/90mmHg范围内。

家庭自测血压：高压和低压应在小于135/85mmHg范围内。

 

对于血压的测量，也需要学会几个简单的要求。

 

1. 在上午8、9点或者下午4、5点测量

 

为了增加血压测量结果的准确性，血压一般是分上午8、9点和下午4、5点两个时段进行。

 

2. 每个时段要测3次

 

每个时间段分别连续测量三次，每次间隔1-2分钟，去除最偏离平均值的那一次测量结果，用结果最接近的两次平均值代表该时段的血压。

 

 

3. 每次要测双臂，以高的一侧为准

 

初始评估血压时，应测双臂血压。正常人因为用右手或左手的习惯不同，双侧血压读数不同，应以高的一侧为准。

 

4. 测量时不能有便意或者尿意

 

要有安静的环境、平稳的心态和正确测量的前提下才谈得上准确，测量血压不应在有尿意或便意时进行。

 

5. 臂带式电子血压计更好

 

用水银血压计血压计和电子血压计均可用于血压测量。

 

不过电子血压计的可重复性好，且不受测量技术变异和观察者偏倚的影响，水银血压计因为容易出现水银泄漏又不容易，对人的危害比较大，在世界大多数国家地区已被淘汰。

 

电子血压计中，用臂带式血压表更好，对前臂较粗的患者（周径>32cm），需要用更宽的臂带。

 

 

下图是正确测量血压的姿势：

 

 

为什么血压难控制？

 

我们会觉得血压难控制，是因为在按照医嘱服药的同时，还是会出现头晕、头痛的情况。

 

这主要是对于高血压人群来说，会出现几种特殊的情况。

 

1. 早晨血压会比较高

 

部分高血压患者会出现清晨高压。就是早上醒来的时候血压较高，称为“血压晨峰”。

 

目前具体机制还没有确定，推测原因有以下两点：

 

第一，机体从由睡眠时迷走神经活动性占优势变成交感神经活动性占优势，血压要轻微升高；

第二，可能与服药的时间有关系。

 

如果服用的是非长效药物，清晨醒来时正好是体内药物浓度处于谷底的时候，因此血压升高。

 

应对方案：

 

这种情况下，建议服用长效降压药，或者晚上睡觉前服药。

 

2. 吃完饭后血压降低

 

还有部分高血压、糖尿病人会有餐后低压的情况，也就是吃完饭后会“头晕眼花”。

 

那是因为高血压和糖尿病患者的血压调节能力差。

 

饱餐或吃了油腻的食物后，体内的血液重新分配，大量血液流向胃肠道系统，因而血压降低。

 

应对方案：

 

改变饮食方式能够帮助克服这种情况：

 

• 清淡饮食，不是只吃蔬菜，而是少油少盐少糖；

• 少吃多餐。

 

3. 体位性低血压

 

高血压、糖尿病和老年人，心血管的调节功能较差，起床、下蹲位站立起来的时候，易出现体位性低血压。

 

轻者表现为头晕、站立不稳，重者表现为黑矇甚至晕厥，摔倒后产生悲剧。

 

一般情况下，防止体位性低血压方法相对简单：起床、从下蹲位站起来时，动作一定要缓慢。

 

应对方案：

 

有些时候，出现体位性低压可能是药物的原因。

 

有的降压药比如名字中带了“普利”两个字的药（非常好的降压药），在少数患者中会有“首剂低血压效应”，在首次服用这类药的时候，要特别注意“体位性低血压”。

 

还有一种情况，就是对降压药太敏感或降压药已经过量，反复出现体位性低血压，一定要检查观察血压并及时找医生调整药物剂量。

 

 

如何准确用药应对高血压？

 

在115/75mmHg水平以上，收缩压每增加20mmHg或舒张压每增加10mmHg，未来心血管相关的死亡翻倍。

 

高血压的治疗原则，就是“长期、平稳”四个字。

 

所以，最正确服用降压药的原则就是在药物和药物剂量调整好后，长期坚持、定时服用。

 

把中风、心衰、冠心病和尿毒症等并发症的风险压到最低。

 

高血压不同类型药物效果和服用时间都是有区别的，需要分清楚。

 

1. 速效降压药

 

这类口服降压药，半衰期短，起效快、制作工艺简单、价格便宜，半衰期一般小于8小时，一天要服用多次。

 

这类由于引起血压波动过大，目前中外指南均不推荐这种口服的速效降压药。

 

卡托普利的半衰期为8个小时，临床实践中保留，口服可适用于高血压亚急症情况。

 

这里需要强调一点，不要把硝苯地平片、硝酸甘油片作为日常降压药物使用，因为会引起血压急剧波动，而且无法掌控，易引起脑缺血、缺血性脑卒中，非常危险。

 

2. 中效降压药

 

半衰期12个小时左右，一天两次基本上能覆盖24小时。

 

3. 长效降压药

 

长效降压药也是目前中外指南推崇、推荐的。

 

半衰期24小时以上，一天一片能覆盖24小时，简单、方便，大大加强了患者服药的忠实性即依从性，缺点是价格稍微贵点，不过在目前国家医保报销的情况下，价格已经大大降低。

 

除卡托普利外的大多数“普利”类药、“沙坦”类药和许多控释剂、缓释剂等，属于长效。

 

用药时间：

 

中效制剂：每天两次，早晚各一次即可；

 

长效制剂：每天早上一次即可，醒来缓慢起床后，首先服药。

 

对“晨峰血压高”的患者，长效降压药可在睡前服用，或在医生的指导下，睡前加服一种药物。

 

参考文献：

[1] 《中国高血压防治指南》（2019年修订版第三版）

[2] 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the prevention, detection, evaluation and management of high blood pressure in adults.

[3] Lancet 2002;360:1903

[4] Lancet 2016;387:957

[5] Blood Press Monit 2016;21:178;

[6] J Hypertens 2005;23:499

[7] NEJM 2015;373:2180

 

作者 | 周鹏 心脏中心副主任医师 留美博士后 研究员

责任编辑 | 毛十三

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这里面的血压测量通常指的是家庭自测血压，因诊室血压往往由于“白大衣效应”等原因不能准确反映患者的血压水平，有些人看到我们这些穿白大褂的就是会紧张，我见过有一个患者，见到我血压能高出30mmHg左右，着实让我有点尴尬。

 

因此，为了避免这一系列尴尬问题，家庭自测血压已经被专业的高血压协会等推荐使用，作为传统诊室血压的重要补充，而且因其重复性好，更能够检测出白大衣效应和更多的隐匿性高血压。

 

 

那么，家庭自测血压一天量多少次合适？

 

首先，为了避免污染和安全考虑，我们推荐大家还是购买电子血压计进行测量，但不是说水银血压计就一定比电子血压计准确性要差，主要考虑到一是方便，二是水银血压计掌握不好，容易出现假性低血压。比如老年人这种特殊人群的高血压，由于老年人的柯式第一音与第二音间隙较大，很多人容易把第二音当做第一音，从而低估了收缩压，造成假性低血压。

 

其次，家庭自测血压一天量多少次合适与天气有一定的关系！

 

一、像正常情况下，我们推荐家庭自测血压一天两次，即早上和晚睡之前为宜。但注意：要求每次测量三次，中间间隔2分钟以上，然后计算第二次和第三次血压的平均值为最终血压。

 

早上测量血压要求：起床后6点—10点，早餐前，服药前，排空晨尿后，休息5分钟后！

 

晚上测量血压要求：睡前一小时，同样是检测三次，间隔2分钟以上连续测量。

 

 

二、如果是在秋冬季节，我们建议自测血压要更加勤快一些。因为寒冷天气刺激下，人体血管容易收缩，血流循环阻力加大，血流速度减慢，更容易引起血压不稳，可以在早上和睡前测量血压的基础上增加中午睡醒后测量血压。

 

最后，血压测量过程中，遇到以下情况要特别注意：

 

1. 右手血压高于左手相差超过20mmHg要警惕右手动脉硬化比较严重。正常情况下，右手血压确实会比左手高，但是一般不会超过20mmHg！
2. 早上血压更应该得到大家的关注。很多人错误认为只要服用降压药血压恢复正常即可，但是早上醒来和服药之间这段时间，往往就是心脑血管疾病发生事件最集中的时期，因此，清晨测血压应在服药之前测量，更能体现血压真实情况！
3. 肥胖等特殊人群的血压测量要注意方法，不然容易导致测量误差。特别是在现实生活中，大部分都采用成人标准的袖带给肥胖的人测量血压，这往往容易导致舒张压过高。对于臂围＞50cm的，建议使用成人超大号袖带（16cm×24cm）。
4. 服降压药后2～6小时内测血压，可反映药物的最大降压效果。

 高血压患者降血压，吃中药还是吃西药好？首先给出我的答案，西药降压疗效明确、安全。这个问题提出来很好，因为至少提问者能认识到，高血压需要药物治疗，这一点就已经超过了很多高血压不吃药的人，要知道，因为高血压不治疗导致心梗、脑梗等疾病发作的人真是不计其数，而这一切根源，就是高血压不治疗！

 

目前，高血压已经逐渐成为我国高发的疾病之一，同时也是致残率比较高且负担比较重的慢性疾病，因此高血压又常常被称作“沉默的杀手”。虽然近些年来，大家对高血压病的治疗率、知晓率以及控制率已经有所提高，但是还仅位于比较低的水平。

 

我们都知道高血压的治疗除了生活方式干预之外，药物治疗仍然是比较重要的手段。说到这，大家肯定都会问，高血压的药物治疗是选择西药好还是中药好呢？那么，我们该怎样正确理性的回答这个问题呢？接下来我们围绕这个话题聊一聊！

 

 

高血压的药物治疗，为何西药比中药好？

 

目前，我国的高血压的药物选择主要依据于《高血压合理用药指南》，指南上推荐的降压药主要可以分为五类：β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、利尿剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），这些降压药起效快、机制明晰且降压效果明确，非常适用于稳定血压及长期降压，也是在高血压急症时期首选药。

 

此外还有复方罗布麻片、珍菊降压片等含有中药成分的复方制剂。但是，这些复方制剂中的中药成分，例如罗布麻、野菊花等起的作用主要是改善高血压的头疼头晕等症状，而里面含有的西药成分，例如，中枢降压药-可乐定、血管扩张药-肼屈嗪、利尿剂-氢氯噻嗪类等西药才是降压药的主要成分。

 

当然还有一些纯中药制剂比如安宫降压丸、醒脑降压丸、牛黄降压片等，具有降压镇静、清心化痰等作用。常用于头晕目眩、烦躁不安及肝火旺盛等引起的高血压。但是，这些药物的降压效果以及一些预防和治疗心脑血管并发症的效果，并没有比较明确的医学研究证据。

 

 

结语

 

不论是中药还是西药，在高血压患者的治疗过程中都应该严格的遵循医生的处方，持续稳定的服药，不能擅自停药，远离并发症，最大限度的提高高血压患者的生命安全。

 

参考文献

[1]黄鹏钧,吴先明,李一德.三类不同降压药物对肾功能的保护作用[J].中华医护杂志,2007,004(003):232-233.

高血压已经成为我国的“国民病”。据统计，国家根据部分区域调研数据，按比例推算出的全国18岁及以上人口高血压患病率为31.9%，人数达到惊人的3.58亿，相当于每三个人中就有一个时高血压患者。

 

我国约70%的脑卒中死亡和50%的心肌梗死死亡与高血压密切相关，因心脑血管导致的死亡人数可占到国民死亡总人口的40%以上。高血压如此恐怖，但是我国国民却并没有对高血压建立起系统的认知，导致高血压相关的疾病屡屡发生。

 

通过这篇文章，希望可以帮助更多人了解高血压，不要讳疾忌医，让患者更好地得到控制血压相关的治疗。

 

血压超过多少就是高血压？

 

血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力，它是推动血液在血管内流动的压力。心脏的作用一台血泵，通过给血液加压，把血液泵到全身各处。其实人体在紧张或者愤怒的时候，身体也会在短时间内升高血压，但是这和医学上的高血压有本质上的不同。

 

医学上高血压的判定是相当严谨的，需要在排除降压药和心理紧张的状态下，非同日三次测量，血压均≥140/90mmhg才能诊断为高血压门诊的一次或两次血压测量值因为太具有偶然性，不能反映平时的真实血压值和全天的血压变化趋势，所以不能作为病理性高血压的诊断依据。

 

在这里推荐一种“24小时动态监测”的方法，受试者佩戴特定的血压记录仪，自动记录24小时内的血压变化情况，观察日常状况下血压动态数据，从而对自己的健康状况进行评价，这也是确诊高血压最好的方法，但是我国医生普遍对于24小时动态监测认识不足，所以并没有推广开。在这边也是真诚建议，初诊断为轻度或中度的患者可以做一次24小时血压动态监测，从而确保没有误诊。

 

 

血压升高会出现哪些症状？

 

高血压分为两种，缓进型高血压和急性高血压。缓进型高血压发病的早期通常没有什么非常明显的症状，可能只是一次轻微的头痛，也可能只是几分钟的胸闷气短，你休息了几分钟，喘了几口气，身体上就没什么明显的不适感了，你以为自己没事只是劳累过度，殊不知高血压已经在你身上埋下了种子。

 

随着病情的发展，高血压对于身体器官的靶向攻击也逐渐显现出来。高血压造成动脉压力增大，长期损害血管内壁，促使动脉粥样化和血栓发生和发展，造成更大的隐患；高血压时血管外周阻力增大，迫使心脏增强收缩力，引发心室肥厚，并最终引发心力衰竭；患者也会出现“蛋白尿”，这也是肾功能衰竭的重要诱因。

 

急性高血压常见于60岁以上的老人，在激动和紧张的时候，血压升高，但是老化病变的血管无法承受升高的血压，造成重要器官血管撕裂。这是一种非常严重的高血压形式，虽然此种血压高升会随着时间消失，但是它已经对于肾脏，大脑等器官造成了伤害，如果治疗不及时，有可能会危及生命。

 

 

导致血压升高的原因有哪些？

 

高血压分为两种，一种被称为原发性高血压，另一种被称为继发性高血压。原发性高血压缺乏已知病因，可能由于先天遗传，也可能由于身体器官的老化改变。继发性高血压则有着明确的致病机理，可以根据病情进行靶向的医治。

 

有哪些因素会诱发高血压呢？

 

1.遗传因素：

 

事实上一半以上的高血压患者都是家族遗传性质的高血压，可能的原因是身体缺乏对钠元素的处理方式，导致钠元素在血管内堆积造成高血压。如果有高血压的家族遗传病史要尽快去医院确认自己的身体状态。

 

2.身体其他相关疾病：

 

肾脏相关的疾病导致钠元素排出减弱，可能会导致血容量增加，血压升高；动脉粥样硬化导致的动脉狭窄也有可能会造成高血压。要注意定时体检，时刻注意自己的身体状况。

 

3.精神状态：

 

长期处于紧张，焦虑等状态，心理压力太大也会有引起高血压的风险。如果有条件可以定期去找心理医生进行诊疗。

 

4.年龄因素：

 

高血压会随着年龄增加而增加患病几率，60岁以上的老年人患病几率较高。上了年纪要多注意体检和保养，防患于未然。

 

5.不良的生活习惯：

 

摄入太多的盐分没有及时排出，大量饮酒，摄入太多饱和脂肪酸和胆固醇，吸烟都会加速动脉粥样硬化，导致高血压。改善生活饮食习惯，少油少盐，适度饮酒。

 

6.药物因素：

 

长时间服用避孕药物，激素等刺激性药物，会导致血压升高。要在医生的诊疗下合规合理用药。

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压人群庞大，数目众多，所以高血压患者关注自己的健康问题也就在所难免，情理之中，很多人关心高血压罹患以后会不会影响自己的寿命，会影响多少寿命，这个问题我相信很多高血压患者也都存在有疑惑，咱们就一起走进这个问题探讨讨论一下。

 

 

一、高血压肯定会影响我们的寿命

 

我觉得这个问题需要一分为二的来回答，如果罹患高血压以后，没有进行正规的降压治疗，或者是即便进行治疗血压没有控制达标。那么肯定是会影响我们的寿命的。而且生活中年纪轻轻就因为高血压而导致的脑出血，冠心病脑梗塞并不在少数。而且从理论上讲，我们的血压不可能一直正常，一直正常就不叫高血压，由此可见，高血压肯定会影响我们的寿命，只是时间长短而已。
 

二、高血压就不能长寿了吗？

 

看完第1个问题很多人就有疑问了，说陈大夫你纯属胡扯，我看到高血压患者有的活90多岁，有的甚至活100多岁，高血压就不能长寿了吗？高血压患者当然也可以长寿，而且可以比没有罹患高血压的人群还活得更久，但这并不影响刚才我们所提到的高血压会影响我们寿命的这个话题。我们只能从理论上讲，如果这些长寿的老人没有罹患高血压，那么他们可以活得更久。寿命是由很多因素共同来决定的，而不只是一个高血压。
 

三、怎样减少高血压对寿命的影响呢？

 

这样的问题不只是高血压，很多人还会问怎样减少糖尿病对寿命的影响，怎样减少高血脂对寿命的影响，答案只有一个，那就是一定要控制好原发疾病，对于高血压患者来说，那就是把血压控制好，控制达标，控制稳定，只有这样才能尽可能减少高血压对寿命的影响。

 

 

高血压虽然会对我们产生影响，但只要控制增长，我们也可以带病生存的很好，关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

高血压患者的血压是很不稳定的，有很多时候，昨天才检查血压没有问题，到了第二天就出现了高血压的情况，所以高血压患者应该要时刻关注自己血压的动态，预防高血压病情的加重，另外，专家指出，高血压患者也可以通过冬泳改善身体素质。那么高血压患者应该如何进行冬泳呢？

 

一般说，高血压病患者仍然可以在医生的督导下参加体育活动。但是，冬泳是在强冷环境下的一种体育活动，身体在冷水的强冷刺激下，全身皮肤的血管发生急剧收缩，强迫表皮血管中血液回流内脏及深部组织，因而会引起血压的暂时升高。高血压病人原来血压便高，并且多伴有程度不同的血管硬化，特别是舒张压经常在100毫米水银柱以上者，更表明血管弹性减低，如参加冬泳患者血压会暂时性进一步升高，就很可能会发生脑血管破裂出血，中风昏迷，甚至死亡。

因此，高血压病人不宜进行强冷刺激的冬泳锻炼。但高血压病人可以进行一般的冷水锻炼。这又困为身体接触冷水时表皮血管收缩，血压略微升高，只是很短暂的时间；很快表皮的血管就再度扩张，大量血液流向皮肤的血管，这时的血压，就反而比未接触冷水时还稍低些。长期坚持冷水锻炼，全身的血管经过反复的张缩训练，弹性反而增强，有助于调整血压。

 

如果是如下轻微高血压患者，可视情况，参加适量的冬泳锻炼。一种是青少年性高血压，原因是性成熟期某些内分泌发生变化和这一时期心脏发育增快有一定的关系。这种类型的高血压主要表现在收缩压的升高上，可达140-150毫米水银柱，而舒张压不高，一般没有头晕、头痛等不良感觉，这类青少年不必禁忌参加冬泳。但冬泳锻炼的强度要适当降低。通过科学适量的冬泳锻炼，血压不仅不会升高，还能促使它恢复正常。

这就是“高血压患者如何进行冬泳呢”的介绍，高血压会给患者带来很多烦恼，这些烦恼甚至会影响人体内分泌的平衡，进而诱发其他疾病的出现，所以，对于高血压患者来说，在日常生活中，即使被高血压缠身，也应该学会控制自己的情绪。

高血压病是心血管内科常见病，高血压治疗是一个长期而漫长的过程，多数人需要长期乃至终身服药。而关于高血压治疗的误区，多之又多。今天我们就来讨论一个，得了高血压，怎样才能稳定血压？

 

 

高血压患者越来越多，中国目前有3亿以上的高血压病人，一旦确诊高血压，会给自己和家人带来或多或少的影响，高血压具有很高的患病率，严重地影响着人们的生命质量，危害着人类的健康。高血压的危害我们就不再赘述，今天我们就来讨论这个有点大的问题，直接切入正题——患了高血压，怎么稳定血压？

 

第一，按时足量服药，减少高血压并发症事件！

 

高血压最好的治疗就是把药吃好，我已经啰嗦无数次，因为把药按时足量的吃好是治疗高血压的最重要的基础！没有这个基础，其他都是空谈。好多人迷恋于各类养生保健，杜仲降压茶、葛根降压饼等等各类降压保健食品举不胜举，因为开发降压保健品的风险小、获益大、好忽悠，已经成为骗子们忽悠人的一块宝地。

 

第二，低盐低脂饮食，降低高血压诱发因素！

 

中国人多数饮食习惯是以高盐摄入为主的，而高盐摄入使血容量增加，从而引起血压更高。而中国高血压患者对盐更敏感,产生血压增高的几率就也更高。每天食盐摄入量世界卫生组织推荐摄入量为每日应小于6克，而在我国，北方人每天吃12—18克盐，南方人为7—8克。使得我国高血压患者不但盐吃得多，血压还对盐很“敏感”。中国六成的高血压患者都属于“盐敏感性高血压”，所以，低盐低脂饮食，对于降低血压极其重要。

 

第三，减少不良生活习惯，减少血压升高的诱发因素！

 

不良生活习惯，如吸烟喝酒，熬夜，不运动等，是现代社会快节奏下年轻人罹患高血压的主要诱因之一。这些不良生活习惯本身会促使交感神经兴奋，使得交感神经张力升高，从而使得血压更高。而避免减少不良生活习惯，对于神经内分泌导致的血压升高有不言而喻的效果。

 

 

第四，监测血压并使得血压达标，减少高血压损害！

 

是不是按时足量服药就算是控制好血压了呢？当然不是，还需要血压的自我监测，保持血压控制达标。许多人服药以后自认为已经规律的口服药物，但实际上血压控制并不理想，使得自我蒙蔽状态下高血压仍然危害着自己。但监测血压不能只靠住院期间的几次血压监测，需要定期监测，使得血压达标，才是降压的目标所在。这就是常说的“降压才是硬道理”。

 

 

第五，保持良好心态，使得血压控制于正常范围内！

 

高血压后出现情绪障碍，也是高血压患病后的一个普遍问题，许多人过度关注血压情况，认为按时足量的吃好药以后就应该血压持续平稳，过高的要求导致每次血压波动升高对自己都是一次心理挑战，从而频繁的到医院找医生调整血压。所以，有人提到关于高血压——“要关注，莫过度”是个非常好的理念。需要关注高血压，可以从行动上重视，但从心理上藐视它，从而为减少因为情绪变化导致血压波动的可能。

 

最后，降压药千万不要迷信特效药，保健品。真正的高血压不可怕，迷信特效药保健品才最害怕！因为，保健品就是保健食品，其替代不了药品，如果一个保健品真的有降压奇效，你懂的……

 

 

 

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秋季温度的开始降低，冷暖交替变化，气候干燥，往往容易引起血压波动，是心血管疾病发病率较高的季节。高血压患者此时更应注意饮食，控制好血压，预防心脑血管事件的发生。

 

高血压的饮食治疗原则

 

合理的膳食原则应该是在限制总热量的前提下保持营养均衡。采取高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食（每日食盐量控制在4克以内）。每日三餐规律进食，定时定量，进食时细嚼慢咽，可以自我进行食物热量的估算和统计。

 

饮食宜 ：

 

1.适当补充温水

 

秋天气压身高，雨水减少，空气过于干燥，身体容易缺水，引起“秋燥”。营养学会推荐，正常人除三餐食用的汤水外，每天需要补水1500毫升~1700毫升。高血压患者更是应该，不要等到口渴的时候再喝水，每天主动饮用适量的水，有助于改善血液循环、防治心血管疾病。

 

 

 

2.适当增加粥类

 

干燥的秋季特别适合食粥，水分充足，而且容易消化。煮粥注意食物的多样化，可以增加糙米、小米、燕麦等全谷物；红豆、绿豆、黑豆、黄豆等豆类；花生、瓜子、葡萄干、核桃仁等坚果仁；莲子、百合、银耳等药食同源的食材。例如：银耳小米南瓜粥、十米粥、八宝粥。

 

3.适当增加蔬果

 

秋季适宜多吃富含有水分及维生素的食物，多吃新鲜蔬菜水果。而且蔬菜水果富含番茄红素、花青素等抗氧化物质，例如十字花科的，西兰花、番茄、百合、山药、萝卜、 白菜、秋葵、扁豆、南瓜、黄瓜、藕、银耳等，水果如雪梨柑橘等，另外黄豆、花生、燕麦、玉米都有滋阴润燥的功效。另外秋天宜吃清热生津、养阴润肺的食物来防干燥的气候对人体的影响，如百合、梨、莲子、等清补柔润之品。

 

 

4.适当增加户外运动

 

秋季的气温逐步凉爽，正是高血压患者进行户外运动的好时机。选择适宜的运动方式，每天坚持30分钟-40分钟的锻炼，有利于改善心血管功能，增强身体的免疫力抵御能力。

 

 

饮食忌：

 

1.戒油腻、辛辣刺激的食物

 

油腻食食物热量高，不易消化，会加重肠胃等消化吸收系统的负担。辛辣刺激性食物会使皮肤血液循环加快，引发血压波动 。

 

2.忌过量进食

 

秋季天气逐渐凉爽，食物丰收，又逢国庆、中秋佳节，人们胃口好转，应酬聚会增多，往往容易进食过量，引起血压波动。所以高血压患者更要注意节制饮食，不能暴饮暴食，特别是要避免进食含有酒精的食物。

 

3.忌盲目进补

 

俗话说“秋季进补，冬令打虎”，很多人习惯在秋季开始进补，实际上现代社会物质极其丰富了，大家的营养是充足的，不需要刻意进食补品。饮食中可以适当多选用高蛋白、低脂肪的鱼虾类、禽类和大豆类制品，这些食物中的不饱和脂肪酸和大豆磷脂有利于降压降脂。鱼类富含长链的不饱和脂肪酸，有利于稳定和降低血压。

 

近年来随着人民生活水平的逐渐提高，饮食中脂肪含量及动物性脂肪含量不断增加，高血压的患病率近年来也有所上升。因此，高血压患者应食用含不饱和脂肪酸的植物类和鱼类，少吃或不吃动物脂肪。

 

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我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的头痛而踏上寻医之路。起初，我只是觉得太阳穴旁边有些不舒服，像有根针在轻轻扎着。可随着时间的推移，这种感觉越来越强烈，甚至开始影响到我的日常生活。睡眠质量下降，工作效率也大打折扣。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在七台河市的一家医院，我遇到了我的医生。通过详细的询问和检查，医生初步诊断我可能患有脑动脉硬化。这个结果让我感到有些震惊，但同时也让我明白了为什么我会有这样的症状。医生告诉我，随着年龄的增长，血管会逐渐硬化，导致脑部供血不足，从而引起头痛等不适。

为了缓解我的症状，医生开了一种名为“养血清脑丸”的药物，并建议我注意休息，控制好血压和血糖，饮食上也要注意低盐低脂，适当进行散步等活动。虽然我对这些措施持有疑问，但我还是决定遵从医生的建议。

在接下来的一个月里，我严格按照医生的指示进行调理。每天早晚服用养血清脑丸，保持良好的作息习惯，避免过度劳累。同时，我也开始关注自己的饮食，尽量选择健康的食物，少吃油腻和高盐的食品。这些改变虽然看似微小，但却对我的身体产生了积极的影响。头痛的频率和强度都有所减轻，睡眠质量也明显改善。

回顾这段经历，我深刻体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才开始重视。然而，预防和调理才是最有效的方法。通过这次就医经历，我不仅找到了解决头痛的方法，也学到了如何更好地照顾自己的身体。

我是一名忙碌的白领，总是为了工作而牺牲自己的健康。最近，我在吃麻酱面时加了一点小苏打，结果头晕头痛了整整24小时。这种感觉就像世界在我周围旋转一样，令我非常不适。由于工作压力大，我一直拖延就医，直到症状加重才决定寻求帮助。

我打开了京东互联网医院的应用，选择了在线问诊。医生很快就接待了我，询问了我的症状和用药情况。通过对话，我了解到小苏打并不会直接导致头晕头痛，可能是我的血压问题引起的。医生建议我测量血压，并提醒我如果症状持续或加重，需要及时就医。

这次经历让我深刻认识到健康的重要性。即使在忙碌的工作中，也不能忽视自己的身体。京东互联网医院的在线问诊服务为我提供了便捷的就医方式，让我在不影响工作的情况下得到专业的医疗建议。

我妈妈的高血压病史已经有六年了。一直以来，她都在服用县里开的中药，血压控制得还算稳定。然而，前几天我们在外地拿的药物不够了，于是她换成了医生开的新西药。可惜的是，第三天的血压竟然飙升至180/108mmHg，低压也升至103mmHg。我们非常担心，于是通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

医生首先询问了我妈妈的病史和目前的血压数值，并了解到她有轻微的血脂高和血糖偏高的情况。医生建议我们继续调整药物，推荐将氯沙坦钾调整为氯沙坦钾氢氯噻嗪。同时，医生也提醒我们，晚上血压会继续下降，建议明天再加服中药。我们非常感激医生的建议，并决定按照医生的指示进行治疗。

我妈妈今年65岁，最近总是感到疲惫不堪，偶尔会突发频繁打哈欠，有时还伴随着头晕和胸闷。我们一家人都很担心，赶紧带她去医院做了全面的检查。医生说她的颈椎有一点问题，但不严重；脑组织轻微缺血，脑血管有轻微动脉硬化，怀疑有一个小的动脉瘤。虽然检查结果看起来有些吓人，但医生说这些问题都不是导致她打哈欠和头晕的主要原因。医生认为这可能与她的睡眠质量和情绪有关，建议我们带她去做一个睡眠多导图检查，看看是否有睡眠呼吸暂停的问题。同时，医生也提醒我们要控制好她的血压，避免动脉瘤继续扩大。我们一家人都松了一口气，知道了问题的根源后，开始帮助妈妈改善睡眠和情绪状态，希望她能早日恢复健康。

我曾经是一名健康的上班族，直到那天我突然发现自己的血压升高了。起初，我并没有太在意，认为只是偶尔的波动。但随着时间的推移，我的血压始终居高不下，伴随着头晕、眼花和心慌的症状。我开始感到恐惧和无助，担心自己的健康状况会越来越糟糕。

在一位朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和用药情况，并要求我提供三天的血压监测数据。根据我的描述和血压数据，医生初步诊断我可能患有高血压，并建议我更换降压药物。

在医生的指导下，我开始服用新的降压药物，并继续监测我的血压。几天后，我的头晕、眼花和心慌的症状明显减轻了。医生还给了我一些生活习惯上的建议，例如减少盐的摄入、增加运动量等。通过线上问诊和医生的专业指导，我成功地控制了自己的血压，恢复了健康的生活。

我是一个高血压患者，最近两个月来，头痛频繁，伴随着头晕和恶心。每次头痛都像针扎一样，隐隐作痛，忙碌起来的时候更容易发作。这种感觉让我非常焦虑和窘迫，影响了我的日常生活和工作效率。经过一番搜索，我了解到肾虚也可能引起头晕和头痛，于是决定寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个非常专业的医生。通过线上问诊，医生详细询问了我的症状和病史，并查看了我之前做的脑部CT和核磁共振结果。虽然CT结果显示有软化灶，但医生认为这不是头痛的主要原因。医生建议我口服盐酸氟桂利嗪胶囊和头痛宁来改善症状，并提醒我注意用药安全和副作用。

我按照医生的建议进行了治疗，头痛的频率和程度都有所减轻。同时，医生也给了我一些调理要点，包括保持良好的作息习惯、避免过度劳累、控制血压等。这些都对我的康复有很大帮助。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便捷和专业性。无论身处何地，只要有网络连接，就能得到高质量的医疗服务。这种模式不仅节省了时间和精力，也使得更多人能够享受到优质的医疗资源。

我是黄冈市的一名普通上班族，最近总是感到头痛，血压也升高了。起初我以为只是工作压力大导致的，但情况并没有好转。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行了在线问诊。

在与医生的交流中，我得知自己的血压已经达到了高血压2级，需要及时采取措施进行治疗。医生建议我口服降压药物，并给出了详细的用药指导和生活调理建议。经过两天的治疗，我的血压有所下降，头痛的症状也减轻了许多。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。即使在繁忙的工作中，也不能忽视身体的信号。同时，京东互联网医院的便捷和高效也让我感到非常满意，能够在家中就得到专业的医疗服务，真的是太方便了。

我一直以为自己身体很好，直到有一天我发现自己的血压有点高。起初我并没有太在意，毕竟我年轻，身体健康。但是随着时间的推移，我的血压越来越高，甚至开始影响到我的日常生活。我开始感到头晕、乏力，甚至有时候会出现视力模糊的情况。这让我非常担心，于是我决定去看医生。

在医院里，医生对我进行了一系列的检查，包括测量血压、检查肝肾功能等。结果显示我的血压确实偏高，医生告诉我这是因为我长期忽视了自己的健康，生活习惯不良，导致了血压升高。医生给我开了一种叫做替米沙坦的药物，并详细地讲解了如何正确服用和注意事项。

在接下来的日子里，我按照医生的指示，每天早上空腹服用一粒替米沙坦。同时，我也开始改变自己的生活方式，减少盐分的摄入，增加运动量，控制体重。经过一段时间的治疗和调理，我的血压逐渐恢复到正常水平，身体也变得更加健康了。

我从未想过，自己会因为前列腺炎症而陷入如此的困境。起初，我只是觉得尿频、尿急，偶尔还伴随着一些疼痛。然而，随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和无助，担心自己的健康状况会继续恶化。

在一次偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院的存在。出于对传统医院的恐惧和对新技术的好奇，我决定尝试在线问诊。通过简单的注册和填写病史信息，我很快就得到了专业医生的回复。医生详细询问了我的症状，并根据我的描述和检查结果，诊断出我患有前列腺炎症，并开出了相应的药物治疗方案。

然而，治疗过程并不顺利。最初几天，我经常感到头晕目眩，甚至有时候站立不稳。同时，我的血压也出现了波动，时而升高，时而降低。这些副作用让我非常担忧，开始怀疑是否应该继续服用药物。幸运的是，医生及时回应了我的问题，解释了这些副作用的原因，并指导我如何正确使用药物和管理血压。

随着时间的推移，我的症状逐渐缓解，前列腺炎症的不适感也减轻了许多。虽然偶尔还会有血压波动的情况，但我已经学会了如何应对。更重要的是，通过这次经历，我意识到在线问诊不仅可以提供便捷的医疗服务，还可以帮助我们更好地理解和管理自己的健康问题。

在珠海市的某个角落，24岁的我正面临着一场健康危机。过去的一年，我偶尔会感到胸闷，尤其是在零下20度的哈尔滨冬天外出时。这种不适感让我开始担心自己的健康。最近一个月，情况变得更加严重，我甚至出现了突然头晕的症状。两天前，我在家中测量血压，结果显示为155/105，这个数字让我感到极度焦虑和恐慌。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并建议我连续测量血压两天以确定是否需要服药。同时，医生也提醒我要减重并改善生活方式，因为我的体重110kg，超出了正常范围。

在这次问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。医生不仅给出了针对性的建议，还提供了随访计划，帮助我更好地管理自己的健康。现在，我已经开始执行医生的建议，希望能够早日恢复健康。