“麻醉不仅是为了让病人入睡，也是为了让他不动不疼。这种效果是全面的，存在心、肺、脑、代谢等急性疾病的隐患。”麻醉引起的呼吸道风险目前仍很常见，其次是心力衰竭、休克和中风。幸运的是，随着整体医疗知识和医疗设备的提高，整个系统的安全性得到了很大的提高，“术中低体温”成为近年来关注的焦点之一。

 

 

为什么手术过程中病人的体温总是变低呢？手术室温度一般保持在18~20度左右的低温，因为手术团队不仅穿着无菌衣服，而且由于在高压下工作，体温也会升高。

 

如果你是一个有意识的人，当体温下降到36度时，身体会自动启动“颤抖”和“血管收缩”的保护机制，温暖的血液会通过外周血管的收缩留在身体的躯干部分，但手术患者的血管会因使用麻醉药物而放松。四肢的冰冷血液会开始循环回到躯干，导致中央体温下降。“正如一杯冷水加一杯热水倒入水中，肯定会变成温水。”如果事先没有预防性的加温，中心体温自然会下降。

 

手术中体温过低的发生率和影响超乎想象

 

不要低估体温过低的威胁和影响。不仅手术很可能失败，而且术中血流量增加，伤口感染率也增加，患心血管疾病的概率增加，患者的出院时间可能延长，甚至死亡率明显增加。

 

另外，对于老年人或者心脏病患者，启动颤抖的生理机制，会使身体耗氧率增加200%。“就像让一个心脏病人突然用尽全力跑完100米短跑。一旦心脏内的需氧量增加，患者极有可能引起心肌缺氧，即急性心肌梗死。同时身体耗氧量增加，大脑供血不足，也可能引发中风等问题。”

 

 

使用专用保温毯，使操作不再寒冷

 

另一方面，如果能在术前有意识地做好预防性保温，可以大大减少手术低温症的发生，从逻辑上讲，也可以有效减少低温症引起的各种并发症和死亡率。“最新的科学证据已经证实，使用特殊的加热工具远比传统的被动保温安全有效。”

 

常用的主动保温工具有：手术台病人下方铺设的温水垫、用于加温病人静脉输液管道的液体加温器、循环热风加温毯。其中，热风暖毯是目前最经济有效的工具。其原理是通过暖毯上的无数个孔将暖空气均匀连续地吹向皮肤，使手术中的患者能够保持正常的体温，而且这种一次性的热空气加热毯没有感染的疑虑，有不同的规格和形状，以满足各种手术的需要。比如下半身的关节操作有完整的上身保护保暖毯；在胸腔内进行手术时，不仅可以覆盖下半身和腹部，还可以覆盖上肢和头部，只露出必要的手术部位，大大降低了术中和术后体温过低的可能性。

 

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许多人甚至认为麻醉药的作用非常简单，主要是在手术前打一针。但实际上，工作比我们想象中要复杂得多。详细介绍之前，先简单谈一下麻醉的历史。

麻醉顾名思义就是麻木、麻痹;醉酒、昏迷的意思。

麻醉药主要采用专用麻醉药和麻醉技术方法，以使病人暂时丧失全身或局部意识为手段，从而方便病人在无痛苦状态下进行治疗。因此，远不是每个人都想着打一针就完了，而是术前、术中、术后都要参与其中。

 

1.做手术时麻醉医生都做些什么?

病人手术过程中很重要的一个环节，

 

病人从病房转入手术室后，就可以开始工作了，除了提前准备好麻醉品和麻醉品之外，还要做非常重要的一步，那就是对病人进行监控，也就是我们常说的生命体征的监控。其次是麻醉，也就是用不同的麻醉方法向病人注射麻醉药物，保证病人麻醉顺利进行。

 

在手术开始后，还需进行麻醉深度监测，血流动力学监测等，如发现病人有大量出血需要输血，应及时监测病人出血量，以及血色素、酸碱、电解质等情况。

 

当然，手术中，最重要的一点是遇到突发情况，比如大出血、心跳骤停等问题，积极组织参与抢救和处理。术后的第一件事就是让病人恢复知觉，其次才是治疗病人术后的疼痛。

 

2.麻醉方式有哪些?有什么区别?

麻醉的方式有以下四种：

 

①全身麻醉

 

在大型手术中，通常采用全身麻醉，如颅脑手术、胸腔穿刺、上腹部手术等。

 

②椎管内麻醉

 

椎管内麻醉主要是将麻醉药注射到椎管蛛网膜下腔或硬膜外腔，经脊神经根阻滞后进行麻醉。椎管内麻醉最常用于下腹部、下肢的手术。

 

③神经阻滞麻醉

 

神经性阻滞麻醉，即通过阻滞周围神经，进而阻滞疼痛传导，主要用于上、下肢骨折。

 

④局部麻醉

 

局麻主要应用于临床小手术，如脂肪瘤切除、睑腺炎切除等。

 

另外，在整个手术过程中，除了全麻外，患者还处于无意识状态，其他3种麻醉方式，患者可以保持冷静。

 

3.麻醉风险主要存在于哪些方面?风险大吗?

麻醉地风险主要存在以下三个方面：

 

①过敏反应

 

过敏反应主要是指患者对麻醉药物过敏和过敏。然而，与其他药物相比，对麻醉药药物过敏的情况仍然非常罕见。

 

②麻醉的并发症

 

麻醉有时需要创造性的操作，可能会对周围的组织造成损伤。例如，气管插管可能会损伤患者的声带或松动牙齿。

 

③引起或加重病人自身基础疾病。

 

对有高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病的病人，手术前麻醉可使病情恶化。

 

整体上，麻醉的危险相对较少，对大多数人来说，手术麻醉更安全。

 

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我们常常需要做手术或者治疗时才会选择麻醉药。麻醉药危险因素的构成，一般与病人的年龄、手术方式、创伤程度、基础的生存状况及是否伴有基础疾病密切相关。

 

 

择期手术时，我们有较充足的术前时间来调整病人的基本状况，基础疾病，以减少手术麻醉的风险。

 

然后在急诊手术时，我们为了挽救生命，可能没有足够的时间来调整，即使那样，也尽量调整病人的基本状态，所以我们通常会说麻醉是没有禁忌的。

 

哪种人不能打麻药，这个问题问得比较笼统，如果是局麻，只要没有局麻过敏，这种病人就可以做局麻，全麻要保持气道通畅，至少可以建立人工气道，保证生命安全的情况下才能做麻药。在这种情况下，如果不能保证病人的生命安全，就不能给这位病人麻醉，因为这会威胁到他的生命。

 

麻醉性禁忌症的确定取决于麻醉方法，例如局部麻醉，除了局麻过敏外，麻醉部位感染的情况下都不能做麻醉。在椎管内麻醉情况下，休克患者不能做椎管内麻醉;在椎体有肿瘤或转移性肿瘤时也不能做;在局部穿刺点有感染时也不能做椎管内麻醉。全麻的禁忌，如果不能有效地通气，这位病人就不能去做全麻，因为这会危及他的生命。

 

 

人的身体通常呢使用几次麻药，并没有一个标准的数字。麻药能否在人体内持续使用，取决于麻药上次在人体内是否经过代谢，并被排出体外。若上次麻药未经代谢排出体外，应尽量避免继续打麻药。一般来说，一个月内能打三次左右的麻药是完全可以的。在此期间，我们也尽量避免定期注射麻药，以免人体产生对麻药的耐受性。

 

麻醉药品分为全麻和局麻两大类。所有使用麻醉剂的剂量都需要根据病人的体重和身体状况的不同，由麻醉师根据临床经验适当掌握使用剂量。仅在正常使用范围内对人体无害。

 

麻醉药是外科手术中最常用的药物，其具体用量或取决于手术情况。这个数字不准确，每个人都有。一般来说，全麻对人体，尤其是对大脑影响很大，局麻基本不起作用。不必过于担心，麻药代谢很快，一般局麻几个小时就可以代谢完，偶尔使用一次也没有什么影响。

有些手术可能需要全身麻醉，因为手术中的疼痛是病人无法承受的，需要全身麻醉，所以不同人群接受麻醉时要注意什么？让我们一起来看看！

 

 

全身麻醉术中易发生反流、误吸，尤其以产科及小儿手术患者易发生。在全身麻醉注射时，患者会慢慢地出现意识消失，喉部反射消失，一旦有反流物就会出现误吸。多种原因导致胃排空时间延长，使胃内积聚大量胃液或空气，易引起反流。患者在全身麻醉后未完全清醒时，吞咽刺激反射未恢复，也容易发生反流和误吸。不管误吸物是固体食物还是胃液，都可能导致急性呼吸道阻塞。全身性呼吸道梗阻可立即引起窒息、缺氧，若不能及时解除梗阻，可危及患者生命。胃液误吸会造成肺损伤，支气管痉挛，毛细血管通透性增强，造成肺水肿和肺不张。

麻醉药的注意事项

为提高手术和麻醉的安全性，需要制定手术前后的麻醉计划，减少手术后的并发症，麻醉医师必须在手术前对您的生理和病理状况有足够的评估和了解，这样可以提高手术和麻醉的质量，同时保证您的生命安全。

 

每种麻醉药都有一定的危险性，不同的麻醉药都有自己的适应症和禁忌症。所以麻醉医生需要根据您的身体状况和手术方式进行详细评估，选择最安全和最适合您的麻醉方式。

 

由于麻醉剂的作用会减弱人体正常的保护性反射，此时病人若发生呕吐很容易就会将呕吐物吸入肺部，导致吸入性肺炎；一旦造成吸入性肺炎，后果可能相当严重。所以为了减少吸入性肺炎，在手术之前至少8小时内不要进食和饮水。

 

医疗科技的快速发展，使得许多疾病都能安全地通过手术来治疗。特别是麻醉手术，需要患者自行承担麻醉手术后遗症所带来的不良后果。

麻醉的后遗症

不同的手术会导致不同的手术麻醉后遗症。总体上，发生后遗症的几率较低。但极小的概率不等于没有。因此每个人仍然要做好一定的心理准备。预防真正发生后遗症时不要惊慌，并能及时采取应对措施和解决方案。

 

 

手术麻醉的后遗症因手术方式不同而不同。例如一些麻醉手术引起的后遗症就是头痛。还可以是因为病人排斥药物而导致药物中毒。类似于硬膜外手术的麻醉还有一些手术麻醉会引起低血压等。

 

外科麻醉后遗症的发生几率非常低。只要我们多加注意，一般就不会发生。

在现在这个社会，医院在给产妇做剖腹产手术时，基本上都是采用腰麻-硬膜外联合麻醉。麻醉剂，即俗称的半麻醉剂。麻醉师会在产妇的胸椎第三节和第四节之间插入一个硬膜外导管，通过导管缓慢地将麻醉剂注入释放。

 

这是一种半麻药的好处很多，在剖腹产手术中，产妇的腹部处于麻醉状态，感觉不到疼痛，但是她的头脑能够一直保持清醒，产妇有什么身体不适首先可以告诉主治医师，保证手术安全。而且，这种麻醉方式，所用的麻醉剂数量不会传导至胎儿，消除了胎儿呼吸障碍的问题。

 

 

腰麻还有一个好的优势，就是剖腹产后保留麻醉管，与术后镇痛泵配合，麻醉药缓慢释放，可在术后保留24小时，可有效缓解产妇术后疼痛问题。

 

这一麻醉方式，也有一些缺点，有可能引起产妇背韧带的不良反应，引发腰部暂时的不舒服，但是经过休息之后，这些不适症状就会消失。

 

全麻，就更好理解了，把麻醉剂通过吸入的方式注入到产妇的体内，抑制了中枢神经，神志就会一点都没有了。等待手术完成，再由麻醉医生将产妇叫醒。

 

 

有的产妇做过人流手术，觉得做人流手术时，一针静脉麻醉，睡一觉就ok，为什么剖腹产麻醉不能这么简单?

 

切开产程和人流产程的最大区别是，需要照顾产妇肚子里的胎儿。新生儿在未出生之前，本身就不呼吸，需要的氧气全部由产妇吸入，经胎盘通过胎盘后由婴儿使用，任何不适当的麻醉方式或过量的麻醉药物都可能影响氧气的交换，危害胎儿健康。所以，选择剖腹产手术麻醉方式时，应考虑对胎儿影响最小，采用腰麻是综合评价的结果。

 

目前产妇是不合适使用半麻药，如果患有一些疾病，会采用全麻来进行剖腹产。全麻手术中的麻醉剂量可能会影响到胎儿，需要医生对新生儿进行监测呼吸。

 

三是麻醉方式局麻，属于非常规做法，已属罕见。局部麻醉剂，即局部浸润麻醉剂，是最简单、最直接的麻醉剂，这种麻醉剂的作用远不及全麻和腰麻药，对产妇造成的疼痛更强烈，只有发生胎儿窘迫时，麻醉医师不在场，或胎儿窘迫程度较重，急需尽快产下胎儿，或产妇气道困难，椎管内有麻醉禁忌时，才采用这种麻醉剂。

 

二十世纪六十年代，在国内医学界也经历过用中医针灸麻醉，可以帮助产妇剖腹产，据说成功的，还拍摄了一部医学纪录片。但是毕竟，操作和复制都有问题，大多数产妇也不敢尝试，不敢推广，到现在，也就销声匿迹了。

 

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现今，针对于新型冠状病毒肺炎病人，还没有针对性的药物治疗措施，最主要的办法是支持治疗。虽然初步发现少数药物有效，但尚未通过充分的临床验证。支持治疗本质上是利用各种医疗手段和病毒“赛跑”，在炎症消失之前，维持病人的生命。最重要的是防止肺炎恶化，尽量减少肺病恶化的因素。

 

 

麻醉和手术本身可能引起肺感染和炎症，麻醉、手术引起的术后肌张力下降，咳嗽反射迟钝，术后疼痛引起的咳嗽可能破坏上呼吸道的正常保护屏障，这些可能引起肺感染因此，新冠状病毒感染者不急于选择期和大部分期限手术，完全可以等待“新冠状肺炎”治愈后考虑手术。不要因为自己的情况而急于手术，也不要隐瞒病史的病史。只是轻症新型冠状病毒肺炎，如果出现重症，可能是致命的!

 

面对紧急情况必须手术。例如，生孩子剖腹产，开放性外伤和器官出血，一刻也等不及。在这种情况下，请充分相信很多医新的冠状病毒感染和新的冠状病毒感染都不会迟到。着重强调的是，切记不可隐瞒病史!在防护物资不足的现在，所有的手术都不能充分防护。手术台的医生、护士、手术床旁边维持生命体征的麻醉医生，时刻有可能与病人的体液和飞沫接触，特别是气管插管操作时，麻醉医生处于全方位的传播风险中。

 

 

虽然机械通风在手术过程中使用的通风管道是一次性的，但是麻醉呼吸机是昂贵的医疗器械，不可能一次性使用，而且相对来说高负荷的手术量也不允许每次手术后对麻醉呼吸机进行长时间的消毒处理才进行接线手术，这无疑也增加了手术间接线病人感染的风险。这些，只要有针对性地加强保护，选择特殊的负压手术室和相应的消毒隔离措施，基本上就能有效地解决。

 

最值得病人自己关注的是，如果得不到正确的病史病史，手术医生、麻醉医生就不能面向“的新冠肺炎”制定合适的手术方案和麻醉选择，也不能及时正确实施围绕期“新冠肺炎保护”的战略，这无疑大大提高了病人自身肺炎向重症发展的风险相信科学，相信医生，病毒可怕，但医生同心，积极合作，坚定自信，科学防护，不让自己成为病毒的新感染源，在顺利完成手术的同时，为赢得这场疫情对策做出贡献!

 

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麻醉剂主要分为局部麻醉剂、局部神经麻醉剂、椎管内麻醉剂和全身麻醉剂。复合型麻醉，是指两种麻醉药同时或连续使用，以满足患者麻醉和手术需要。复式麻醉的优点，是可以将两种麻醉药的优点集中，扬长避短，则不仅能起到良好的镇痛和镇静作用，同时还能减少各种方式的麻醉药的用量，并减少相应的副作用。复合麻醉，主要是全麻复合神经阻滞麻醉和全麻复合椎管内麻醉。

 

 

在临床上一般会根据患者的身体状况等相应情况，决定将哪两种麻醉方法联合使用。如果有些人不能完全耐受全麻，这时可采用神经阻滞或椎管内麻醉配合全身麻醉，不仅可以减少麻醉药物对病人的影响，而且还可以起到很好的麻醉效果，即既能满足手术要求，又能达到安全、舒适的目的，同时还可以降低经济成本。

 

复式麻醉是两种以上的药物联合使用，优点是有些手术镇静镇痛，复式麻醉镇痛力度要大一些，将镇痛药放在首位。但是有时候镇痛效果不太好，需要使用镇静药。

复合麻醉的主要用途如下

镇痛：镇痛药有多种;

 

镇静：病人在手术中对外界刺激没有反应。

 

这种方式手术时间长，且会受到病人的年龄及体重、体质等因素的综合影响，选择不同的药物，以达到在手术完成的同时，能以最短的时间恢复正常的感觉或知觉。

 

复式麻醉剂深度变浅是怎么回事?

麻醉剂需要一定的深度控制，在以前，是通过病人的血压、心率、心电图，以及肢体刺激下的一种反射，来判断病人的麻醉深度。随著科技的发展，如今许多医疗专用设备都可以进行麻醉深度控制。浅化与深化是一个相对概念，浅化是指单位时间内给药，血药浓度峰值下降，或延长给药间隔时间。药通过静脉循环进入人体后，随着循环的进行，血药浓度逐渐降低，要不断去补。过长的间隔，或过慢的间隔，一定会使浓度降低，血药浓度降低，复合麻醉的深度也会变浅。

 

混合麻醉可以充分利用各种麻醉药物和麻醉技术的优点，减少每种药物的剂量和副作用，最大限度地保持生理功能的稳定，提高麻醉的安全性和可控性，使手术适应于术后镇痛的需要。它的使用原则是：①合理用药，②优化组合用药，③正确判断麻醉深度，④加强麻醉期管理，⑤坚持个性化原则。

 

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麻醉科的麻醉医师经常使用一种乳白色的溶液作为麻醉和镇定剂，它叫异丙酚，通常被称为奶针。因为如针的作用非常迅速，而且通常药效会很快消失，所以很容易被滥用。如果用药过度会失去意识，会导致死亡，下面分析服用该药地风险和症状。

 

 

奶针是专门供毒品管制人员使用的

 

我国已于2015年将该药列为第4级药物，仅可在有相关急救设备的医疗机构下服用，并须由专业医务人员进行注射，并对服用者的心脏和呼吸等生命征进行监测，以免使用过多。曾经有一些不法分子谎称牛奶针可以解瘾，但这是不真实的信息，而且共用针筒或者使用药物来源不明，还可能增加感染艾滋病地风险，切勿以身试法，远离毒品才是保证身体健康的唯一途径。

 

奶针依赖于强烈的恐惧上瘾

 

有资料显示，牛奶针会带来醉意和高潮，若被滥用，易产生依赖，并最终成瘾，愈服愈凶，变得难以自拔，一旦成瘾的人不满意了，就容易变得焦躁不安。如原有机械辅助呼吸，还可能产生阻力，阻碍治疗。所以如果要接受牛奶针相关的治疗，首先要咨询专业医生，如果正在使用乳清蛋白，非处方药，草药，以及其他营养性保健品，也要诚实地告诉医生，在开始使用牛奶针之前，确保疗程前后没有任何身体状况。

 

奶针睡意有别于一般睡眠

 

像普通的麻醉药一样，奶针也能引起低血压，抑制呼吸，并使大脑和神经系统变得迟钝。另外，牛奶针会使人昏昏沉沉，并持续几个小时，因此服用后24小时内不要开车，也不要从事任何需要全神贯注的活动。

 

 

其他用药后可观察到的症状还包括：轻微瘙痒、皮疹、注射部位烧灼感或刺痛、肺功能异常、心律失常、睡眠呼吸暂停、高三酸甘油酯血症、高血压，严重者可引起丙酚输注综合征、严重癫痫发作、胰脏炎、颗粒白细胞减少症、血小板过少或过多、心跳停止、心脏病等。

 

此外，牛奶针带来的睡意与一般睡眠不同，根据资料显示，正常睡眠时，脑电波图会有一些可以追踪的特征，血压也会很平稳，但是如果用牛奶针血压可能会突然下降。更加糟糕的是，一般情况下睡觉都能被叫醒，但是用牛奶针入睡后却未必醒来。

 

怀孕的孩子和过敏的人最好避开这些

 

尤其值得注意的是孕妇，刚刚分娩的母亲，儿童，老年患者，肝脏或肾病患者，胰脏炎患者，以及高胆固醇，高三酸甘油或癫痫患者。哺乳期的妈妈们也要小心，因为奶针可以借母乳来伤害胎儿，这种麻醉药使用时间越长、次数越多，就越有可能破坏小于3岁儿童的大脑发育，并导致他们以后的学习和行为能力的发育障碍。

 

对于大豆或鸡蛋，如果过敏，不要用奶针，因为奶针含有豆油和蛋黄脂肪及甘油，食用后可引起过敏反应，如眩晕、呼吸困难、注射部位刺痛等。如有呼吸困难，出疹，面部或唇舌或咽喉肿痛，立即就医。

 

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生产中麻醉常见问题

 

1. 剖腹产可以选择全身麻醉吗？

 

如果母亲在手术台上真的很紧张，即使半身麻醉也能让她感到腹部以下不省人事，母亲的紧张程度严重到无法清醒，无法安静躺下配合手术。

 

因此，在事先征得妇产科医生的讨论和同意后，可以根据母亲的情况进行全身麻醉。但是，这一切都将在“麻醉计划”下进行，包括所有的清洁和消毒操作，以及儿科医生在麻醉和手术开始前的准备。

 

前者是为了减少血液进入胎盘时麻醉药物对胎儿的影响。首要任务是缩短从麻醉到胎儿出生的时间，让妇产科医生开腹抱胎就能产生功效，5分钟左右即可完成；后者是整理宝宝出生时的生理状况评估。如果宝宝不想哭或缺氧，儿科医生可以及时进行适当的治疗。

 

 

2. 为什么大多数剖腹产都要做半麻醉？半麻醉和全麻有什么区别？

 

全身麻醉，吸入或静脉给药用于使麻醉药物进入体内并睡眠，直到手术完成。半麻醉，通过从腰部脊髓注射麻醉药物，将脊髓内的神经浸泡在药物中，达到暂时失去感觉，失去腹部以下活动能力的麻醉效果。

 

在普通外科手术中，全身麻醉优于半身麻醉。主要考虑如下：手术部位是否在上半身，如果在，不适合半身麻醉；或者患者本人不适合半麻醉，如脊髓疾病，服用抗凝剂，或有显著的心肺功能。

 

根据体位，如果产妇没有特殊情况，一般采用“半体麻醉”的方式进行。由于全身麻醉可能会引起产妇恶心呕吐和呼吸并发症，全身麻醉所用药物会进入血液循环，流向胎盘，可能会抑制婴儿的呼吸功能，引起缺氧，因此，对于产妇和胎儿来说，半体麻醉是一种更安全的麻醉方法。

 

 

除非看起来是胎儿窘迫的急症，否则会采用全身麻醉，让宝宝尽早出生，保证安全。此外，还有一种情况会使用全身麻醉，即半麻醉效果不理想时，常见的情况有：手术后期做缝合可能会有明显的疼痛，所以麻醉医生会用少量的药物让母亲入睡，直到手术结束。

 

3. 听说半麻药因为注射地点在腰部容易引起腰酸背痛？

 

如果半麻醉过程顺利，基本上不会有背痛，但每个人的情况不同。如果脊髓向侧面弯曲，身体超重，周围组织过厚，会增加麻醉师的定位难度，可能需要更多的注射才能成功。在这种情况下，很容易出现周围软组织的炎症，进而出现背痛。

 

4. 必须躺8小时才会有头痛后遗症？

 

头痛发生在半麻醉后，因为麻醉针是通过硬脊膜拔出的。试想一下，如果有的人拔针时皮肤愈合缓慢，会导致硬膜腔脑脊液外渗，那么产妇产后坐起时，就会在脊髓腔内产生压力差，导致头痛。

硬膜外麻醉的最佳时机，最 佳剂量，以及如何在妇产科和麻醉科使用，都是值得讨论的问题。这些都不能被人们所认可。总的说来，有些医生认为，如果等到产程的低速阶段，即宫颈扩大到4~5厘米，胎儿头部下降到零点，进行硬膜外麻醉时，可以避免延迟产程的进行。但是，如果你不是第一次生孩子，那么这些标准就算是放宽一点也是安全的。具体地说，如果不是首次分娩，就可以在胎头下降至－1厘米或－2厘米位置，宫颈扩张3~4厘米时进行硬膜外麻醉。

 

 

有一种观点认为，在实施局部麻醉（用来阻断身体的一部分，同时使人清醒）的情况下，可以严重干扰正常的产程。这类干扰可能表现为减慢或抑制产程快速，或者更常见的是，在第二产程中，胎儿下降。他们认为这样做会增加产钳分娩、吸引式分娩和剖腹产的危险，并提出了相应的文献资料作为佐证。

 

但另外一营的人却认为上面的说法是不正确的。此外，还有大量的文献证明，在分娩过程中采用硬膜外麻醉并不会产生上述任何一种危险，相反，硬膜外麻醉是一种安全、有效、人道地减轻孕妇痛苦的方法。

硬膜下的出血会不会严重

这一状况是由于脑外出血所致，需要一定的恢复。

 

提示：需要静养，积极配合治疗，定期复查，防止病情恶化，情绪尽量平静，不要过度激动。

 

若出现这种情况，应首先考虑有蛛网膜下腔出血的症状，可引起头痛。

 

提示：起初我们会感觉到蛛网膜下腔出血引起的头痛很疼，一般在三周内是危险的，可考虑服用止痛药以改善症状。

硬膜下血肿是指颅内出血血液在硬膜下腔聚集，以颅内血肿的发生率最高。

导致硬膜囊受压迫的原因

在大多数情况下，颈椎硬膜囊受压是由于椎间盘突出或颈椎后缘锥状骨质增生骨化引起的，病人在受压后会出现头痛、头晕甚至神经症状。

 

 

大多数颈椎疾病是由于椎间盘突出或甚至是颈椎后缘锥体骨质增生骨化所致，而锥体骨质增生又是硬脑膜的一部分，这种骨质增生又会引起头痛、眩晕、神经症状、单侧或双侧肢体疼痛麻木，而大多数人他因硬膜压迫所致，还有一小部分是由于颈椎后缘锥体骨质增生所致。

全身麻醉是一种常见的手术麻醉方式。患者在麻醉过程中会经历意识消失、肌肉松弛、呼吸辅助等阶段。麻醉诱导阶段是意外和并发症的高危阶段，需要医生精准操作。麻醉维持阶段，医生需要全程监控患者的生命体征，确保手术安全。术后，患者会逐渐苏醒，但老年患者可能存在术后认知功能障碍。术中知晓是麻醉过程中的一种异常情况，可能导致患者术后出现心理问题。麻醉方案的选择应根据患者的具体情况而定，包括全麻和半麻的选择以及术前禁食等注意事项。

局部麻醉，作为一种常见的麻醉方式，在手术、牙科治疗等领域发挥着重要作用。然而，局部麻醉并非绝对安全，其中一种常见的不良反应就是心跳加快。那么，局麻心跳加快究竟有什么危险呢？

局部麻醉是通过注射局部麻醉药物，暂时阻断身体某一区域的神经传导，从而达到镇痛的目的。虽然局麻的风险相对较低，但仍有以下几种可能的风险：

1. 局麻药误入血管：在注射过程中，如果局麻药误入血管，短时间内血液中局麻药浓度过高，可能导致局麻药中毒。轻者表现为头晕、耳鸣、视物模糊；严重者可出现抽搐、昏迷、呼吸抑制等症状。

2. 过敏反应：极少数过敏体质患者可能对局麻药产生过敏反应，如酯类局麻药（普鲁卡因）发生率较高。

3. 神经损伤：在行神经阻滞麻醉时，可能导致神经损伤，引起神经支配区感觉神经及运动神经障碍，如肢体麻木、无力等。

4. 气胸或膈神经阻滞：在行臂丛神经或颈丛神经阻滞麻醉时，可能存在气胸或膈神经阻滞的风险。

5. 全脊麻：在行硬膜外麻醉时，有麻醉药物误入蛛网膜下腔的风险，导致全脊麻。

6. 血肿或感染：穿刺时可引起血肿或感染的风险，导致肢体瘫痪。

为了避免局麻心跳加快等不良反应的发生，以下是一些注意事项：

1. 注射前询问病人是否对局麻药有过敏史，一次用药不要太多，使用最小浓度的局麻药。

2. 注射前一定要回抽，以免误入血管。如因局部麻药误入血管引起中毒反应，应及时处理，以免造成呼吸循环衰竭。

3. 局麻注射时，定位要准确，要深入到皮下组织，逐层浸润，进针应缓慢，防止针头折断。

4. 局部浸润麻醉不适用于感染和癌肿的部位，避免在穿刺过程中造成神经损伤。

5. 局麻穿刺时易形成血肿，故术前应询问出血史，靠近血管丰富部位操作时应慎重。

手术后失眠、心悸是常见的不适症状，可能由心理因素、麻醉药物影响、疼痛刺激或情绪紧张等原因引起。患者应就医并根据医嘱进行相应治疗。心理因素如过度紧张可能导致术后失眠，麻醉药物可能引起神经兴奋，疼痛刺激可能引起疼痛难忍和失眠，情绪紧张也可能导致术后失眠。建议患者放松心情，与家人朋友沟通，并遵医嘱服用药物缓解症状。

2024年9月5日，20:10:13，西安市一家医院的急诊室里，医生正在与一位交通事故受伤的患者进行线上问诊。患者主诉足部骨折，已经完成了脚步CT和X光拍片。医生仔细询问了患者的症状和手术情况，给出了一系列专业的建议和指导。

在这次线上问诊中，医生展现了其丰富的医疗知识和良好的沟通能力。面对患者的各种问题和疑虑，医生都能给出清晰、准确的解答，帮助患者更好地理解自己的病情和治疗方案。同时，医生也强调了患者的隐私和个人信息的保护，遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。

这次线上问诊不仅解决了患者的燃眉之急，也体现了互联网医院和线上问诊的巨大潜力。通过这种方式，患者可以在家中就能得到专业的医疗服务，避免了因就医而产生的不便和风险。同时，医生也可以更高效地工作，服务更多的患者。

我曾经是一位年轻的母亲，两次剖腹产手术后，我总是感到身体虚弱，尤其是手术后的麻药反应让我非常难受。每次手术后，我都会出现颤抖和寒战的症状，医生说这是正常的反应，但我却始终无法释怀。最近，我开始考虑做隆胸手术，希望能找回自信，但我又害怕麻药的副作用会再次出现。

在网上搜索关于隆胸手术的信息时，我偶然发现了一个互联网医院的在线问诊平台。出于好奇和担忧，我决定试一试。通过这个平台，我与一位资深的整形外科医生进行了交流。医生详细解释了剖腹产和隆胸手术的麻醉方法的区别，并告诉我隆胸手术需要全身麻醉，而剖腹产通常采用椎管内麻醉。医生还安慰我说，现代麻醉技术非常安全，只要选择正规医院，基本上不会有问题。

我对医生的专业解释和安慰感到非常满意，决定在这个平台上继续咨询和预约手术。通过这个互联网医院的在线问诊服务，我不仅解决了自己的疑虑，还节省了很多时间和精力。现在，我已经成功完成了隆胸手术，并且没有出现任何不良反应。我很感激这个平台和那位医生，他们让我重新找回了自信和美丽。

我从未想过，一个小小的囊肿切除手术，会让我在术后面临如此大的困扰。全麻手术后，我的眼睛开始感到胀痛，仿佛有一团火在眼眶中燃烧。这种不适感让我无法集中精力工作，甚至连看书都成了一种挑战。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括用热毛巾敷眼、多喝水、避免长时间用眼等，但都没有明显的效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我联系了一位全科医生，详细描述了我的症状和手术经历。医生非常耐心地听完了我的描述，并给出了专业的建议和治疗方案。

医生告诉我，眼睛胀痛可能是麻药引起的副作用，建议我多喝热水、避免辛辣刺激性食物，并在必要时使用滴眼液。同时，医生也提醒我，如果症状持续或加重，应及时就医，排除其他可能的眼部疾病。

在医生的指导下，我开始了相应的调理和治疗。经过一段时间的努力，我的眼睛终于恢复了正常。虽然这次经历让我有些惊恐和困扰，但也让我更加珍惜自己的健康，并意识到在线问诊服务的重要性和便利性。

我和女朋友的关系总是很尴尬。由于工作原因，我们常常分隔两地。每次见面，总是充满了期待和激动。但是，这种激动往往让我在关键时刻失控。早泄成为了我们关系中的一个大问题。我尝试过各种方法来解决这个问题，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上找到了一位专业的医生，他给了我一些非常实用的建议和治疗方案。

在我们的第一次线上问诊中，医生首先询问了我的性生活是否规律。我坦诚地告诉他，由于工作和距离的原因，我们的性生活并不频繁。医生解释说，早泄主要是对症治疗，并且强调了规律性生活的重要性。他建议我在性生活前2小时服用达泊西汀，并可以配合上延时麻醉药物。同时，他也提醒我，偶然一次早泄是正常现象，不必过于担心。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在性生活中也尝试了延时麻醉药物。虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我逐渐感到了改善。我们可以享受更长时间的亲密接触，而不再被早泄所困扰。这个经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了方便、快捷和专业的医疗服务，让我们可以在任何地方、任何时间都能得到帮助。

无痛流产是一种在麻醉下进行的人工流产手术，通过使用阿片类药物如芬太尼或非阿片类药物如布托啡诺来抑制中枢神经系统，使患者在睡眠状态下完成手术，从而避免疼痛感。医生会根据患者的具体情况调整药物剂量，确保手术的舒适性和安全性。虽然术后可能会出现恶心、呕吐等轻微不适，但通常在休息后可自行缓解。尽管无痛流产是一种相对安全的终止妊娠方法，但选择正规医疗机构并充分了解相关信息是降低风险的关键。术后还需要注意身体恢复，预防感染和其他并发症。

2024年9月5日上午9点15分，一个年轻的女性，名叫小美，来到位于北京的京东互联网医院进行线上问诊。她最近在一家私立医院接受了口腔手术，使用了麻醉药物，但术后出现了不寻常的症状：嘴唇、舌头麻木，甚至无法咽下食物。小美感到非常焦虑和恐慌，担心自己的神经受损，影响日常生活。经过详细的询问和分析，医生确认小美的症状是正常的，麻醉药物的副作用会在几个小时内消失。医生建议小美多喝水，多代谢，必要时可以吃些流食。小美的症状在医生的指导下逐渐缓解，她也对医生的专业知识和耐心表示感激。

我一直很在意自己的外表，尤其是法令纹。所以当我听说可以通过填充来改善法令纹时，我毫不犹豫地决定尝试。然而，事情并没有按照我预想的那样发展。填充过程中使用的麻醉药似乎对我的皮肤产生了不良反应，导致灼伤和红肿。我感到非常焦虑和无助，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院，我很快就与一位专业的皮肤科医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和就诊经历，并根据我的描述，初步判断可能是刺激性皮炎引起的。医生建议我口服复方甘草酸苷片和依巴斯汀片，同时外用吡美莫司乳膏，并在不适感明显时进行冰敷。医生还提醒我，如果情况没有改善，应该尽快去线下医院就诊。

我按照医生的建议进行了治疗，果然效果很好。两周后，我的皮肤基本恢复正常。整个过程中，我深刻体会到了在线问诊的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。