做胃镜，是做常规的还是无痛的呢？因为对二者的不了解，临床中经常有患者询问这个问题，这里就给大家讲一下二者的区别，以及医生对二者选择的依据。

 

对胃镜大家都很熟悉了，提起胃镜，大部分人的第一印象就是“做胃镜太难受了，能不做就不做”。事实恰好相反，通过胃镜我们可以对口腔到食道、胃、十二直肠的内部形态进行直观的观察，及早发现溃疡、上消化道出血、早期食道癌、早期胃癌等疾病，这是钡餐透视、彩超、CT等检查所不能比拟的。然而，许多人因为畏惧胃镜造成的不适，选择放弃胃镜检查或者仅通过服药对病症进行维持治疗，错过了发现癌症的最佳时期，最后悔之晚矣。

 

 

那么，无痛胃镜跟常规胃镜有哪些区别呢？

 

事实上，无痛胃镜所使用的检查器械、检查方式与常规胃镜并没有区别。无痛胃镜是在常规胃镜操作的基础上，对患者进行短期的身体麻醉，使患者在“睡梦”中完成胃镜检查，避免常规胃镜操纵造成的不适，如恶心、呕吐等，同时消除患者对胃镜检查的恐惧。

 

此外，无痛胃镜可以扩大胃镜检查的适用人群，如不能耐受常规胃镜的老人及儿童。老人因身体机能减退，对外界刺激的耐受度降低，比做普通胃镜的风险性大，可根据自身情况选择无痛胃镜。

 

儿童因其年龄较小，对外界认知不足，常常对胃镜检查强烈恐惧并会有严重的哭闹行为，若对其进行胃镜检查，则可能造成检查中断、疾病检出率差或因哭闹造成检查伤害。如：临床中常见的儿童消化道异物内镜下取出；若儿童配合不良，常常造成操作时间延长、儿童较痛苦、甚至操作失败。

 

 

研究发现，进行无痛胃镜检查的患者，因麻醉药物对机体的作用，可有效的减少胃肠道的蠕动，为内镜下的组织观察提供了有利条件，提高疾病检出率，降低漏诊率、误诊率。

 

因常规胃镜有不适感，患者耐受时间短，一些创伤小、效果好的胃镜下手术，常规胃镜便不适用了。如，内镜下胆管取石、息肉的切除、早癌的治疗等，这些方面无痛胃镜有常规胃镜不可取代的优势。

 

无痛胃镜这么好，难道就没缺点？

 

无痛胃镜需在麻醉师的监控下使用镇静药物，因药物作用及考虑患者安全性，检查结束后患者需待完全清醒并休息20分钟左右方能离开。因此，无痛胃镜检查较常规胃镜耗时久。无痛胃镜临床常采用丙泊酚作为镇静剂，少数患者可出现低血压，呼吸抑制，治疗后恶心、呕吐、头疼等，有麻醉药物过敏史的人不能进行胃镜检查。无痛胃镜因增加了麻醉操作，费用较常规胃镜昂贵500元左右，具体价格可以咨询就诊医院。

 

看到这里，相信大家应该会对常规胃镜和无痛胃镜有了大致的了解。这样在就诊或体检时，您可以根据自己的情况并结合医生的建议来选择合适的胃镜检查。

当今社会，冠心病病人越来越多，这已经形成了一种必然趋势。之所以会有这么多的人会患上冠心病，主要是因为如今的人十分不注意保健，由此身体素质一天天下降，冠心病也就应运而生。很多冠心病患者都很在乎这么个问题：得了冠心病是否还能做外科手术，下面就来听听专家的见解。

 

 

一般来讲，没有任何临床症状，仅有心电图缺血型迹象的隐性冠心病病人，由于心脏病较轻或有较好的侧支循环，可以承受较大的手术，危险性也较小。对一般冠心病病人，如心脏病病情稳定，近期无反复心绞痛和心律失常，而且心功能较好，可以考虑手术。冠心病心绞痛患者及急性心肌梗塞恢复期的患者，做较大手术时可使心肌缺血加重，易发生严重的心律紊乱甚至心室纤颤、心力衰竭及术后急性心肌梗塞，死亡率高达10%～20%。

 

因此，对此类病人，除非急症，一般不宜进行较大的手术。急性心肌梗塞的患者一般要在3～6个月以后，最好在梗塞两年后进行手术;手术与急性心肌梗塞相隔的时间愈短，术后再发心肌梗塞的机会愈大。对于只需要局部麻醉的小手术和简单的眼、耳、鼻、喉科等手术，不论病人患哪种心脏病病和心脏的程度如何，都可以耐受。对一些可选择的手术，如慢性胆囊炎、慢性阑尾炎、体内的良性肿瘤等，则要选择在心脏功能最佳的时机做。而对那些病情紧急，不动手术就要危及生命的急症，如大出血、内脏穿孔、恶性肿瘤等，不论心脏病的性质和程度如何，都要在严密的心脏监护下进行手术。

 

冠心病并发心律失常的手术问题，需视合并心律失常的类型来决定。一般说，无症状的冠心病患者，如仅有偶发早搏时不增加手术的危险性，但频发早搏或阵发性心动过速，严重的心跳缓慢及传导阻滞时，应先适当控制后再进行手术。有些病人手术时应给予相应的保驾措施。冠心病合并慢性房颤的病人，只要心室率控制在80次/分左右，心功能尚好时，并不明显增加手术的危险性。

 

 

 

看来，得了冠心病，如果需要做外科手术，需要分情况而定。这就要求患者在做外科手术之前必须先做下身体的检查，通过检查，来查看一下自己的身体素质是否符合手术标准，如果符合，则可以进行手术，如果不符合，就需要考虑其他治疗途径。

宫颈鳞状细胞癌是我们必须要关注的一个疾病。在宫颈癌中，宫颈鳞状细胞癌属于比较常见的一种，而且治疗起来难度相对也比较大。下面就给大家说一下如何进行宫颈鳞状细胞癌的检查。

 

(一)目观

在发展为浸润癌前，肉眼观察无特殊异常，或类似一般宫颈糜烂。随着浸润癌的出现，宫颈可表现以下四种类型：

1.糜烂型：环绕宫颈外口表面有粗糙的颗粒状糜烂区，或有不规则的溃破面、触及易出血。

 

2.外生型：又称增生型或菜花型。由息肉样或乳头状隆起，继而发展向阴道内突出的大小不等的菜花状赘生物，质脆易出血。

3.内生型：又称浸润型。癌组织宫颈深部组织浸润、宫颈肥大而硬，但表面仍光滑或仅有浅表溃疡。

4.溃疡型：不论外生型或内生型进一步发展后，癌组织坏死脱落，形成溃疡，甚至整个子宫颈为一大空洞所替代，因常有继发性感染，故有恶臭的分泌物排出。

子宫颈癌尤其是腺癌也可向颈管内生长，使子宫颈成桶状增大，这也是内生型的一种

(二)镜查

1.不典型增生：

 

不典型增生表现为底层细胞增生，底层细胞不但增生，而且有细胞排列紊乱及细胞核增大、浓染、染色质分布不均等核异质改变。不典型增生可分为轻、中及重度。

①轻度不典型增生(间变I级)：

 

上皮细胞排列稍紊乱，细胞轻度异型性，异型上皮占据上皮层的下三分之一。②中度不典型增生(间变Ⅱ级)：上皮细胞排列紊乱，异型性明显，异型上皮占据上皮层的下三分之二。③重度非典型增生(间变Ⅲ级)：几乎全部上皮极性紊乱或极性消失，细胞显著异型性和原位癌已不易区别。

2.原位癌：

 

原位癌(CIS)又称上皮内癌。上皮全层极性消失，细胞显著异型，核大，深染，染色质分布不均，有核分裂相。但病变仍限于上皮层内，未穿透基底膜，无间质浸润。异型细胞还可沿着宫颈腺腔开口进入移行带区的宫颈腺体，致使腺体原有的柱状细胞为多层异型鳞状细胞所替代，但腺体基底膜仍保持完整，这种情况称为宫颈原位癌累及腺体。

 

宫颈鳞状细胞癌的检查是我们在进行这方面疾病治疗的时候，必须要关注的一个方面。事实上，很多人在这方面都不够了解，因此治疗效果也就不够好。希望这些都能够帮助大家早日治愈疾病，早日康复。

有网友问我，王医生，我现在每天胃里都不舒服，上网查了查就开始担心了，怕是胃癌。然后去做了个胃镜医生说是萎缩性胃炎，也开了药，但是还是不放心，还有没有其他办法能预测是不是胃癌呢？我说有的，今天我们就来聊一聊肿瘤标志物。

 

什么是肿瘤标志物？

肿瘤标志物正常是没有或者含量很少的，而在恶性肿瘤时，因为肿瘤代谢，变异，坏死等原因，导致生成了肿瘤标志物，此时在患者的血液、组织或者排泄物中就能找到这些肿瘤标志物。也就是说，找到了超过一定数值的肿瘤标志物，就基本代表确诊为癌症，胃癌有其特有的肿瘤标志物。

 

 

胃癌的肿瘤标志物有哪些？

肿瘤标志物其实非常多，但是要想成为公认的对诊断有帮助的肿瘤标志物需要有一定的灵敏性以及特异性。也就是说需要很早地，很灵敏地预测出癌症（灵敏性），而且其他疾病并不会大量出现该肿瘤标志物（特异性）。胃癌最常用的有CEA、CA19-9、CA72-4。

 

 

哪个肿瘤标志物更好呢？

1、CEA：胃癌时该肿瘤标志物比胃镜可以更早2个月发现，因此，可以作为早期诊断的指标。但是CEA诊断胃癌的灵敏度仅为10.6%～57.6%，反而乳腺癌以及直肠癌时CEA更容易升高，似乎不是个最好的指标；

 

 

2、CA19-9：CA19-9诊断胃癌的灵敏度为 8.7%～50%，比CEA要高，但由于胰腺炎、胆管炎、胆石症、急性肝炎等患者 CA19-9水平也会异常升高，因此，似乎也不是个最好的指标。

 

3、CA72-4：CA72-4灵敏度为 18.6%～58% ，是目前临床上诊断胃癌灵敏度最高的肿瘤标志物，特异度也大于90%，但是，似乎这个灵敏度也不足以说是个最好的指标。

 

4、如果将上述3个指标都一起做了，灵敏度可达 88.9% 、特异度可达90.4%。因此，最好的办法并不是比较以上某个指标哪个更好，而是联合CEA、CA19-9、CA72-4一起检测胃癌，以提高临床诊断的准确性。

 

怎么预防胃癌呢？

目前公认胃癌和幽门螺杆菌的慢性感染有很大的关系，因此，根除幽门螺杆菌可成为预防胃癌的首选策略。也就是说，对于有症状的胃病，尽早发现幽门螺杆菌感染并根治是有效防止胃癌的措施。办法如下：

 

阿莫西林：每日2次（餐后）；

克拉霉素：每日2次（餐后）；

胶体铋：每日2次（餐前）；

质子泵抑制剂：每日2次（餐前）；

如果青霉素过敏，阿莫西林改为左氧氟沙星（餐后）；

以上4种药物联合应用，共服用10-14天，因厂家不同剂量不同，按说明书服用。

总结：

肿瘤标志物可以比胃镜还早期发现胃癌，因此建议体检时加上肿瘤标志物；

 

体检筛查胃癌的肿瘤标志物，建议联合检查CEA、CA19-9、CA72-4；

 

同时也建议检查幽门螺杆菌，因为根治幽门螺杆菌可以有效预防胃癌。

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在颈前的甲状腺，可以从血液中吸收碘，产生并分泌甲状腺素，对人体细胞的代谢，生长和发育具有调节作用。一般甲状腺在正常状态下是摸不到也看不出，所以当甲状腺肿大时，要留意是否为甲状腺病变。甲状腺肿瘤是一种十分常见的疾病，约占颈部肿瘤疾病的一半左右。

 

 

甲状肿瘤主要是手术切除，医生诊断为甲状肿瘤后，会根据肿瘤大小，判断是否需要进行细针穿刺检查及后续手术，一般穿刺病理检查发现问题或肿瘤大于3~4公分时，建议手术切除。

甲状腺手术现在不影响美观

在甲状腺手术中，早期最担心的风险是术后出血，以及术中损伤靠近甲状腺的喉返神经，从而导致声音沙哑。伴随着医学的进步，手术方式和技术不断发展，变得纯熟，风险相对降低，“兼顾美观”成为另一项评价手术方式的项目。

现在，常见的甲状腺切除术有3种

常规甲状腺手术：从早期到现在，它是一种典型的甲状腺切除手术，直接从颈部切开进入甲状腺，切口约4至6公分，如果配合内视镜，切口可缩小至1至2公分左右。

 

腋内视镜甲状腺手术：典型的传统术式，经过几十年的发展，为了满足患者的需要，开始考虑美观的问题。因此日本外科医界发展了一种从腋下或胸壁及乳晕上切开的方法，可将伤口隐藏在衣服中。配上内视镜，切口只有三个1-2公分的孔，一个让内视镜进入，另外两个就可以操作器械了。

 

经口内视甲状腺手术：最近几年，医学家们一直在研究，无论是从腋下还是胸壁或是乳晕部位来开孔进行手术，也绕不开留疤这一难题，于是“经口内视甲状腺手术”应运而生。此术式是由口内，即经口进入甲状腺部位，借助于内视镜辅助，仅需三个0.5至1公分的孔，但孔在嘴内，只要保持清洁，几乎不需要特殊护理，从外观上完全没有伤痕。

 

常规外科切口大小，与患者肥胖、肿瘤大小、执刀医生的习惯及技术有关；而内视镜手术，如手持筷子操作，因管子和器械都是直的，操作困难；而经口内视镜甲状腺切除术，因前口三孔集中，可操作范围小，技术门槛高。

 

 

每种术式都有其优点和缺点，当诊断为甲状腺肿瘤时，医生建议手术切除时，一定要和医生讨论评估，确定适合自己的手术方式。

现代医学日新月异，然而很多人对一些生理现象或者常见疾病仍然存在着误解。

 

前几天接诊过一个患者，她一进诊室就满面愁容，说自己得了宫颈糜烂，在某私立医院花了几千块，用了很多药都没好。还忧心忡忡地说对方医院建议她住院做手术治疗。在给患者查体时，发现她只是宫颈中度糜烂，并没有那么严重。

 

 

仔细询问之下才知道，该患者是被街头小广告忽悠，去了一家小诊所，医生告知她有很严重的宫颈糜烂，再不治疗的话会引起宫颈癌。患者信以为真，及时接受了各种内服和外用的药物治疗。

 

几个疗程下来，在花费了几千块之后，医生告诉她，她的宫颈糜烂已经很严重了，药物已经控制不了了，建议她尽快入院做手术治疗。

 

走在大街上，我们有时候会收到许多小卡片和花花绿绿的广告册，上面的内容多半是宣传某某技术治疗某某疾病疗效显著之类的。很多人在不了解真实情况的前提下，往往会在阅读这些宣传册的时候把自己的症状扩大化并代入其中，然后在惶惶不安之下前去求医。结果轻则只是损失钱财，重则耽误病情。

 

这种做法是很不理智的！同时，很多人对宫颈糜烂存在一些误解。

 

 

首先，宫颈糜烂是一种正常的生理现象。从2008年起，这一名称已被“宫颈柱状上皮异位”所取代。

 

宫颈糜烂实际上是过去人们对宫颈正常生理现象的错误认识。而宫颈癌和宫颈糜烂更是没有必然的相关性。宫颈糜烂的本质则是宫颈柱状上皮的外翻。大部分时候，该生理现象并没有特别明显的临床表现，是不需要进行治疗的。

 

由于个体差异的存在，部分患者可能会出现接触性的出血。当出现白带发黄、白带增多等宫颈炎症性的表现时，则需要去正规医院进行进一步的诊断和治疗。像文中的患者，则不需要额外处理，盲目用药反而会破坏阴道的菌群平衡，甚至会引发阴道炎症的出现。

 

此外，出现以上不良表现时，患者要保持镇定，去正规医院在专业医生的指导下做好相关检查，在排除宫颈部位的其他病变后合理地进行治疗，切勿盲目乱投医。

 

并且，宫颈的定期检查很有必要，不是为了预防宫颈糜烂，而是为了预防宫颈癌。宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒（HPV）的感染有关，有些高危型HPV感染患者，在宫颈鳞柱交界区持续感染时，容易发生癌前病变和宫颈癌。

 

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面对这样得癌症，胰腺癌被称为长寿癌，通常癌细胞进展、扩散缓慢，而且早期发现、治疗的话，根治的概率相当高。但是，胰腺癌的初期没有症状，即使有症状，一部分也和胰腺癌肥大的症状相似，看癌细胞在分阶段侵犯的位置。胰腺癌是如何分割的，有什么治疗方法?

 

 

第一期：此时肿瘤仅限于护理腺，患者通常没有感觉。但是，由于胰腺癌患者通常比较年长，合并了胰腺癌肥大的问题，在接受门诊治疗时可以尽早发现。

 

第二期：肿瘤仍限于胰腺癌，但通过肛门诊断可明显接触硬结，PSA数值也可能异常。但是，在第一、第二期接受积极治疗，还有80%~85%的机会根治，不会因为胰腺癌的摄影而丧命。

 

第三期：肿瘤侵犯了摄护腺周围的组织，包括尿道和膀胱口附近，血尿、可能会出现血尿、尿频或排尿困难等症状。如果直肠被侵犯，可能会有直肠癌和排便习惯的变化。如果不接受治疗，可能只有5~8年的寿命。第四期：癌细胞远端转移到其他器官，最常见的是骨侵犯，约占80%~90%，特别是脊椎，明显出现骨、背、脊椎疼痛等症状，也有可能转移到肝、肺、脑等。

 

如果没有接受治疗，寿命可能只剩下3~5年。

1. 根治性腺切除术：利用外科手术切除侵犯癌细胞的腺、精囊等部位，约70%的患者可以通过手术治愈胰腺癌。包括传统的开腹手术、腹腔镜手术的发展，以及目前最受欢迎的达·芬奇机械手臂，特别适合治疗胰腺癌。

 

2. 观察疗法：适用于低度或中度风险摄护胰腺癌，或预计生命不足10~15年的人，工艺缓慢，医生积极监视，建议长期跟踪，直到肿瘤开始进展或恶化，九成以上的患者死于其他疾病。

 

3. 放射线治疗：或电气治疗。利用放射线照射护腺，破坏分裂繁殖的癌细胞，属于根治性治疗，可以合并激素治疗。但是，放射线可能照射到胰腺癌周边的组织，常见的是膀胱和直肠，损伤膀胱黏膜和直肠黏膜，3~5年后大小便出血。

 

4. 激素疗法：单独使用只能抑制癌细胞，不能根治。治疗方法包括定期使用激素针，一次切除两侧，合并尿道摄护腺切除术。

 

5. 化学药物治疗：激素治疗失去抵抗力后，开始实施化学药物治疗，胰腺癌的化学疗法比其他疾病简单，只注射一两种药物。

 

6. 冷冻治疗：利用冷冻治疗探针深入肿瘤，在极低温下杀死癌细胞是风险少、恢复快的治疗方式，但可能伴有勃起功能丧失的副作用。

 

7. 海福刀高频超声波治疗：利用直肠超声波定位，高温80~90度，正确加热胰腺癌，达到杀死癌细胞的目的。有最低尿失禁并发症，对勃起功能障碍的影响也最小，但有可能引起膀胱颈结疤阻塞的副作用。

 

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说起胰腺癌，很多人为之色变。胰腺癌是一种的恶性程度极高的消化系统疾病，有着“癌症之王”之称。

 

近年来，胰腺癌的发病率和死亡率呈现逐年升高的趋势，给人类健康带来了巨大的挑战，已经成为威胁人类健康的重大公共卫生问题之一。

 

有人问，哪些人最容易得胰腺癌？针对这个问题，笔者跟大家聊聊胰腺癌。

 

 

胰腺癌有哪些临床症状？

 

胰腺癌的病因尚未完全明确，但当前的流行病学调查显示胰腺癌发病与多种危险因素有关。胰腺癌恶性程度较高，进展迅速，但起病隐匿，早期症状不典型，临床就诊时大部分患者已属于中晚期。一般来说，胰腺癌的主要临床表现有：腹部不适或腹痛（为胰腺癌常见的首发症状）；消瘦、乏力、体质量减轻（与缺乏食欲、焦虑和肿瘤消耗等有关）；消化不良、腹泻、消化道梗阻或出血；黄疸；其他（持续或间歇低热、血糖异常等）。

 

哪些人容易得胰腺癌？

 

（1）有家族遗传史者

 

遗传因素在恶性肿瘤的发生中扮演着不可或缺的角色。有研究证实，胰腺癌具有家族聚集的特点，表现为家族有两个或以上的一级亲属被诊断患有该疾病。

 

约10%的胰腺癌患者具有遗传背景，患有遗传性胰腺炎、PeutzJeghers 综合征、家族性恶性黑色素瘤及其他遗传性肿瘤疾患的患者，胰腺癌的风险显著增加。

 

（2）吸烟、酗酒者

 

吸烟是胰腺癌的独立危险因素之一。有研究表明，与非吸烟者相比，吸烟者发生胰腺癌的风险高达两倍，并且随着吸烟量（≥35支烟/天）和吸烟时间的增加，风险也随之增加。当然，该风险可随着戒烟时间的增加而降低：戒烟二十年后，胰腺癌的患病风险与从不吸烟者的基本相同。

 

适量饮酒和胰腺癌的发生之间没有直接关联，但是酗酒或长期过度饮酒，就会提高胰腺癌的病变风险。有研究数据显示，健康人群饮酒超过30克/天，胰腺癌发生风险就会提高22%；饮酒超过50克/天，发病风险提高50%。

 

（3）肥胖

 

现代研究表明，肥胖人群发生胰腺癌的风险更高，因此也成为重要的防治依据。其中，男性体重指数在35以上、女性体重指数在40以上，罹患胰腺癌的风险增高一半。

 

（4）不健康的饮食习惯

 

众所周知，不健康的饮食习惯，也是形成疾病的重要原因。有专家研究提出，地中海居民的饮食方式，能够有效降低胰腺癌的发生风险。而且，长期食用高温烹饪的肉食，会大大增加胰腺癌的发病率。

 

（5）糖尿病和胰腺炎

 

有研究表明，糖尿病和胰腺癌之间具有密切关联，十年以上的糖尿病患者，发生胰腺癌的风险比正常人高出一半；在胰腺癌确诊前的2年时间内，患者发生糖尿病的概率是正常人的三倍。对于50以上的人群，若新近发现糖尿病，应引起大家足够重视，有可能是胰腺癌的异常症状！

 

此外，胰腺炎也是发生胰腺癌的重要危险因素，是临床筛查指标之一。

 

（6）口腔不健康者

 

口腔微生物感染也是胰腺癌的危险因素。这主要跟牙龈卟啉单胞菌和伴放线聚生杆菌可增加胰腺癌发病率有关。

 

 

结语

 

总之，遗传因素、吸烟、饮酒、不健康的饮食习惯、糖尿病和胰腺炎等都是导致胰腺癌发生的危险因素。通过了解上述危险因素的暴露情况，以确定胰腺癌的高危人群，从而控制与胰腺癌发生相关的危险因素，可有效降低胰腺癌的发病风险。

 

同时，对高危人群进行筛查及早期监测，可达到胰腺癌的早发现、早诊断、早治疗、改善预后的目的。

 

 

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55岁的金先生被确诊为胰腺癌，他上网查询了一下，顿时被吓了一跳，因为这种癌症竟然被称为癌症之王，而且五年以上的生存率非常低。

医生告诉金先生，胰腺癌的确被称为癌症之王，主要是因为它的三个主要特征，早期难以及时发现而且确诊的时候往往已经是晚期，癌症很早就发生远处转移而且五年以上的生存率很低，癌症的治疗效果很差。

正因如此，虽然胰腺癌不是恶性肿瘤里发病率最高的，但它却是癌症之王。

在我们接诊的晚期胰腺癌患者里，平均生存期往往在6个月以内，也就是从确诊到死亡，常常不足六个月。

 

 

胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5～2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。

 

胰腺癌的病因尚不十分清楚。其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关；近年来的调查报告发现糖尿病人群中胰腺癌的发病率明显高于普通人群；也有人注意到慢性胰腺炎病人与胰腺癌的发病存在一定关系，发现慢性胰腺炎病人发生胰腺癌的比例明显增高；另外还有许多因素与此病的发生有一定关系，如职业、环境、地理等。

问题来了，既然胰腺癌这么可怕，究竟出现哪些症状，应该重视？

第一，中上腹痛伴有腰背部疼痛，胰腺癌会引起中上腹疼痛，但是容易被误诊为胃病，因为从解剖位置上来看，胰腺在胃的后面，不过和胃不同的是，胰腺癌容易转移到腹膜的神经丛上，从而引起腰背部放射性疼痛。

 

第二，黄疸，胰腺又分为胰头，胰颈，胰体和胰尾，其中胰头癌的发生率最高，胰头这里比邻胆总管，当胰头癌出现的时候，很容易压迫胆总管，引起黄疸，黄疸的典型表现是皮肤巩膜变黄，皮肤巩膜瘙痒，尿液颜色加深，大便呈陶土样。

第三，消化不良，食欲不振，消瘦，胰腺是人体重要的消化腺，能分泌多种消化酶，当胰腺癌来临的时候，由于消化酶分泌异常，患者常常出现消化不良，食欲不振，导致消瘦的出现。

第四，突然出现血糖升高，胰腺是人体重要的内分泌腺，能够分泌胰岛素，当胰腺癌来临的时候，很容易引起胰岛素分泌异常，就会导致血糖升高。
 
 

 

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胰头癌和胰体尾癌都是胰腺癌，只是根据其发生的位置进行命名。所以其具体区别主要在于位置不同、发病率不同、临床症状不同等。

1.位置不同：胰头癌位于胰腺的头部，靠近十二指肠。胰体尾癌位于胰腺的体部和尾部，靠近脾脏。

2.发病率不同：胰头癌比胰体尾癌更常见，约占所有胰腺癌病例的80%至90%。

3.症状不同：胰头癌可导致患者出现黄疸（黄疸是由于胆管受压而引起的胆红素在血液中积累）、消化不良和上腹痛等。胰体尾癌常在晚期才出现症状，如腹痛、体重减轻和胰腺酶缺乏。

不管是出现胰头癌还是胰体尾癌，都需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

胰腺癌是一种高度恶性的消化系统肿瘤，近年来其发病率呈上升趋势。对于胰腺癌患者来说，如何提高生活质量、延长生命周期是摆在医生和患者面前的重要课题。本文将针对胰腺癌复发后的治疗方法进行探讨。

首先，传统的化疗仍然是胰腺癌复发后治疗的重要手段。然而，化疗的副作用较大，尤其是对晚期和身体虚弱的患者影响更大。频繁的放化疗不仅无法达到治疗目的，反而可能加速病情恶化。

其次，对于病情较重、传统治疗方法无效的患者，可以考虑进行综合治疗。综合治疗是指将多种治疗方法相结合，如手术、放疗、化疗、中医药等，以提高治疗效果。胰腺癌患者术后可能存在胀气、腹水等问题，综合治疗可以针对性地解决这些问题。

此外，预防胰腺癌复发也是治疗过程中的重要环节。术后胰腺癌复发的治疗仍然以化疗为主，同时结合中医药等辅助治疗手段。中医药在抑制癌细胞、防止复发、促进患者身体机能恢复方面具有积极作用。

胰腺癌患者通常身体素质较差，因此增加营养摄入、提高身体素质尤为重要。饮食应以清淡、易消化、易吸收为主，多食用低脂肪、高蛋白质、多维生素的食物，以减轻胃肠道负担。

总之，胰腺癌复发后的治疗需要综合考虑患者的病情、体质等因素，采取个体化的治疗方案。同时，患者和家属也要积极配合医生的治疗，提高生活质量，延长生命周期。

那是一个平凡的周末，我，一个普通的安徽六安市民，突然感到腹部一阵剧痛。经过一番检查，我被确诊为胰腺癌晚期。面对这个沉重的打击，我开始寻找各种治疗方式，其中就包括了互联网医院。

那天，我通过京东互联网医院平台，预约了一位肿瘤外科的医生进行咨询。医生***在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了关于治疗和用药的问题。

当我询问一种止痛药的效果时，医生***并没有直接给我开处方，而是详细地解释了该药物的副作用和适用情况。他说，虽然这种药物有一定的止痛作用，但如果疼痛较重，还需要配合其他止痛药，如羟考酮或吗啡等。

我了解到，吗啡这种药物在京东大药房无法购买，因为它是属于需要麻醉处方的药物。医生***建议我可以尝试使用华蟾素片，这是一种可以在线上药房购买的药物。

在询问了医生关于止痛药的种类后，医生***告诉我，目前线上平台能开到的止痛药种类有限，只有弱效和中效的药物，如非甾体类的药，双氯芬酸钠，醋氯芬酸缓释片等。他建议我先尝试使用这些药物，如果效果不佳，再去医院肿瘤科和疼痛科门诊开强效止痛药。

医生***在开具处方后，还特别提醒我，用药期间如有不适，请及时线下就诊。他的专业和细心让我感到非常安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。虽然医生***只是通过屏幕与我交流，但他的专业知识和耐心解答让我感到如同面对面的咨询。我相信，在未来的治疗过程中，互联网医院会为我提供更多的帮助。

胰腺癌是一种可怕的恶性肿瘤，它悄无声息地侵蚀着患者的生命。正如标题所说，胰腺癌哪种类型最重？我们无法给出确切的答案，但可以告诉大家，胰腺癌的早期发现和及时治疗至关重要。

胰腺癌分为多种类型，其中最常见的是胰头癌，它起源于胰腺头部，早期症状不明显，容易被误诊。患者可能会出现上腹部不适、消化不良、体重下降等症状。随着病情的发展，疼痛会加剧，甚至出现腰背部疼痛、黄疸等症状。

胰腺癌的治疗方法包括手术、放疗和化疗等。手术是治疗胰腺癌的主要手段，但手术难度大，风险高。放疗和化疗可以缓解症状，延长生存期。然而，胰腺癌的预后较差，许多患者最终因病情恶化而去世。

为了提高胰腺癌的生存率，早期发现和诊断至关重要。以下是一些胰腺癌的早期症状，希望能引起大家的重视：

1. 上腹部不适、消化不良

2. 体重下降

3. 疼痛：上腹部疼痛、腰背部疼痛

4. 黄疸

5. 乏力、消瘦

此外，胰腺癌还会引起一些并发症，如腹水、血栓性静脉炎等。因此，一旦出现上述症状，应及时就医，进行相关检查。

在日常生活中，我们应该养成良好的生活习惯，预防胰腺癌的发生。以下是一些建议：

1. 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和粗粮，少吃油腻、辛辣食物。

2. 适量运动，增强体质。

3. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 定期体检，及时发现潜在疾病。

胰腺癌是一种隐匿性极强的恶性肿瘤，往往在发现时已经处于晚期，因此预防显得尤为重要。

研究表明，不良的饮食习惯是胰腺癌的重要诱因之一。高脂肪、高热量食物的摄入会增加患胰腺癌的风险，熏烤、煎炸、腌制等食品同样会增加患胰腺癌的几率。

为了预防胰腺癌，我们需要从调整饮食结构入手。以下是一些建议：

1. 减少高脂、高油、高盐食物的摄入，尽量选择清淡、低脂的饮食。

2. 增加蔬菜、水果的摄入量，特别是富含纤维、胡萝卜素、维生素E的食物。

3. 适量控制肉类等动物性食物和油脂的摄入，避免过度摄入。

4. 适量饮酒，避免暴饮暴食。

5. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

6. 定期体检，及时发现并治疗胰腺疾病。

除了调整饮食结构，我们还可以通过以下方式预防胰腺癌：

1. 增加体力活动，保持健康体重。

2. 戒烟限酒。

3. 避免接触有害化学物质。

4. 积极参加健康教育活动，提高自我保健意识。

胰腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发生原因复杂，可能与遗传、环境、生活方式等因素有关。近年来，随着医疗技术的进步，胰腺癌的诊断和治疗水平得到了显著提高。

李婶是一位不幸患上胰头癌的患者。今年1月，她在医院进行了检查，结果显示胰头有一个6*5cm的实性低回声团块，诊断为胰头癌。经过一段时间的治疗，她的身体状况得到了明显改善，KPS评分从60分提高到80分，肿瘤体积也明显减小。

针对胰腺癌的治疗，主要分为以下几种方法：

1. 姑息治疗：对于不适合进行根治性手术的患者，可以采用姑息治疗，如解除梗阻性黄疸、胆囊空肠吻合术等，以减轻症状，改善生活质量。

2. 手术治疗：手术治疗是胰腺癌唯一可能根治的方法，包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术等。但手术切除率低，术后五年生存率也较低。

3. 综合治疗：由于胰腺癌的病程恶化程度高，预后不良，因此需要采用综合治疗，包括外科治疗、放疗、化疗等，并结合免疫和分子等新方法。

胰腺癌的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化方案制定。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，保持良好的心态，并注意日常保养，以提高治疗效果。

胰腺癌的治疗是一个复杂的过程，需要患者、家属和医生共同努力。通过科学的治疗和良好的心态，患者有望战胜病魔，重获健康。

近年来，胰腺癌的发病率逐年上升，其中浸润性胰腺癌因其恶性程度高、早期症状不明显，常常被误诊或延误治疗。然而，通过有效的治疗手段，浸润性胰腺癌早期还是有机会得到治愈的。

首先，手术治疗是浸润性胰腺癌的主要治疗手段。通过手术切除肿瘤，可以缓解患者的症状，改善生活质量。此外，术后配合放疗和化疗，可以有效杀灭残留的癌细胞，提高治愈率。

其次，中医中药在治疗浸润性胰腺癌中也发挥着重要作用。中医认为，胰腺癌的发生与人体正气不足、痰湿内阻有关。通过中药调理，可以增强患者的体质，提高免疫力，抑制肿瘤生长。

此外，饮食调理和心理支持也是浸润性胰腺癌患者康复过程中不可或缺的部分。患者应保持均衡的饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物。同时，保持乐观的心态，积极参加社会活动，有助于提高生活质量。

最后，浸润性胰腺癌早期治疗的关键在于早期发现和诊断。患者应定期进行体检，特别是有胰腺癌家族史的人群，更应提高警惕。一旦发现疑似症状，应及时就医，以便尽早得到有效治疗。

胰腺癌，被誉为“癌中之王”，因其隐匿的早期症状和较高的死亡率，常常被患者忽视。许多患者在确诊时已是晚期，错过了最佳治疗时机。本文将为您详细介绍胰腺癌的早期症状、诊断方法、治疗手段以及预防措施，帮助您更好地了解这种疾病。

一、胰腺癌的早期症状

1. 腹痛：胰腺癌的早期症状之一就是腹痛，疼痛部位通常位于上腹部，可向腰背部放射。这种疼痛往往是隐痛，与胃痛有所区别。

2. 黄疸：黄疸是胰腺癌的典型症状之一，表现为皮肤、眼睛和尿液发黄，伴有皮肤瘙痒。

3. 体重下降：胰腺癌患者常常出现不明原因的体重下降，可能与食欲不振、消化不良等因素有关。

4. 消化不良：消化不良也是胰腺癌的早期症状之一，表现为食欲不振、恶心、呕吐等症状。

5. 疲劳乏力：胰腺癌患者常常感到疲劳乏力，可能与肿瘤消耗身体能量有关。

二、胰腺癌的诊断方法

1. 血液检查：通过检测血液中的肿瘤标志物，如CEA、CA19-9等，可以帮助诊断胰腺癌。

2. 影像学检查：CT、MRI、超声等影像学检查可以清晰地显示胰腺的形态和结构，有助于诊断胰腺癌。

3. 活检：通过穿刺获取胰腺组织样本，进行病理学检查，可以确诊胰腺癌。

三、胰腺癌的治疗方法

1. 手术治疗：手术是治疗胰腺癌的主要方法，包括胰十二指肠切除术、胰体尾切除术等。

2. 放化疗：对于无法手术切除的胰腺癌，可以采用放化疗进行治疗。

3. 生物免疫治疗：生物免疫治疗是一种新型的治疗方法，可以提高患者的免疫力，抑制肿瘤生长。

四、胰腺癌的预防措施

1. 健康饮食：保持健康的饮食习惯，多吃蔬菜、水果，少吃油腻、辛辣食物。

2. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是胰腺癌的危险因素，戒烟限酒可以降低患病的风险。

3. 定期体检：定期进行体检，可以及早发现胰腺癌的早期症状。

4. 保持良好心态：保持良好的心态，有助于提高免疫力，降低患病的风险。

胰腺癌是一种恶性程度较高的消化系统肿瘤，晚期胰腺癌患者往往身体状况较差，手术切除难度较大。针对这种情况，放疗成为了一种重要的治疗手段。

首先，放疗是一种不开刀的手术，对患者的身体负担较小，尤其适合年老体弱的胰腺癌患者。通过介入手段将分子药物或免疫增强剂直接输送到肿瘤局部，可以有效抑制肿瘤细胞生长，诱导肿瘤细胞凋亡；局部植入放射性粒子直接对肿瘤进行杀伤。

其次，胰腺癌放疗技术种类繁多，疗效差异较大。由于放疗本身对胰腺癌不敏感，且胰腺癌患者常出现消瘦等情况，大部分患者会选择放弃放疗，转而采用中药治疗。临床实践证明，对于一般情况较好、不能切除的局部晚期胰腺癌患者进行姑息性放疗，如服用人参皂苷Rh2（今幸胶囊中人参皂苷Rh2的含量高达16.2%，是同类产品中含量最高的），能够缓解症状，适当延长患者的生命。

此外，胰腺癌的难治之处在于它的多发、复发和转移。很多医生只关注瘤体是否切除干净、癌细胞是否全部杀死，而忽视中医整体治疗，一味地进行放化疗，导致免疫力下降，不但不能完全解决术后复发和转移问题，还会增加复发和转移的风险。

针对胰腺癌患者，以下是一些治疗和康复期的建议：

1. 及早住院接受治疗检查，以免错过最佳治疗时期。

2. 戒烟戒酒，避免摄入过多的咖啡因，以免加重病情。

3. 保持良好的心态，树立战胜疾病的信心。

4. 规律作息，避免过度劳累和熬夜。

5. 适当进行体育锻炼，如散步、打太极拳等，但不要过于剧烈。

6. 多吃新鲜的蔬菜和水果，补充身体所需的维生素。

在过去的半个世纪里，癌症已经成为了威胁人类健康的重要疾病之一，其发病率和死亡率都位居“前三甲”。那么，在庞大的癌症家族中，各种癌症的排名又是如何的呢？

首先，让我们来看看发病率最高的癌症。据美国哈佛大学公共卫生学院报告，在未来的30年，中国因肺癌致死的人数将高达1800万，这意味着每分钟会有1人死于肺癌。虽然肺癌的发病率很高，但其实它是最可预防的癌症之一。通过远离烟草、保持室内通风、戴口罩、减少汽车尾气吸入等方式，我们可以在第一时间把肺癌拒之门外。

其次，儿童中最容易患上的癌症是白血病。近亲结婚、装修污染等因素都会增加儿童患白血病的风险。然而，白血病等儿童肿瘤是绝对可防可治的。通过改善生活环境、避免接触有害物质等方式，我们可以有效地预防儿童肿瘤的发生。

接下来，我们来看看男性中最常见的癌症——前列腺癌。在欧美国家，前列腺癌的发病率和致死率都是名列前茅的。在我国，随着人们生活水平的提高和人口老龄化，前列腺癌的发病率也在逐年上升。然而，只要早期发现，前列腺癌的治愈率可以达到95%左右。因此，建议男性朋友50岁后定期进行前列腺特异性抗原检查。

对于女性来说，乳腺癌是最常见的癌症之一。通过合理饮食、增加户外活动、避免营养过剩等方式，我们可以有效地预防乳腺癌的发生。目前，乳腺癌的治疗技术取得了很大的进步，早期乳腺癌的治愈率已经达到了90%以上。

此外，还有一些癌症与我们的生活习惯密切相关。例如，消化道癌与高脂肪、高蛋白饮食、缺乏维生素C、吃得太烫等因素有关；食管癌与吃得太咸、吃得太多等因素有关。通过改善生活习惯，我们可以有效地预防这些癌症的发生。

当然，还有一些癌症是我们无法预测和预防的，例如肝癌、胰腺癌、淋巴瘤等。对于这些癌症，我们需要保持积极的心态，积极配合医生的治疗。

总之，癌症已经成为威胁人类健康的重要疾病之一。我们需要通过改善生活习惯、预防疾病、早期筛查等方式，有效地预防和控制癌症的发生和发展。

胰腺癌，被誉为“癌中之王”，因其恶性程度高、进展速度快而令患者闻之色变。近年来，随着人们生活水平的提高，胰腺癌的发病率逐年上升。本文将围绕胰腺癌的病因、症状、治疗和预防等方面进行详细介绍，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、病因揭秘：不良生活习惯是“罪魁祸首”

胰腺癌的病因尚不明确，但研究表明，不良的生活习惯是导致胰腺癌的重要因素。吸烟、饮酒、高脂肪饮食、缺乏运动等不良生活习惯都会增加患胰腺癌的风险。此外，慢性胰腺炎、慢性胆囊炎、糖尿病等疾病也与胰腺癌的发生密切相关。

二、症状识别：警惕这些“不寻常”的表现

胰腺癌早期症状不明显，容易被忽视。以下是一些胰腺癌的常见症状，需要引起警惕：

1. 持续性腹痛：多为钝痛或隐痛，部位不固定，与饮食无关。

2. 黄疸：皮肤和眼睛发黄，尿液颜色变深。

3. 消瘦、乏力：体重下降明显，精神状态不佳。

4. 消化不良：食欲不振，恶心、呕吐。

5. 腹部肿块：可触及腹部肿块。

三、治疗手段：多学科协作，综合治疗是关键

胰腺癌的治疗需要多学科协作，包括外科、内科、放疗科、化疗科等。目前，胰腺癌的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。

1. 手术治疗：手术切除是治疗胰腺癌的首选方法，适用于早期患者。

2. 化疗：化疗是治疗胰腺癌的重要手段，可以缓解症状、延长生存期。

3. 放疗：放疗可以减轻肿瘤的疼痛，改善患者的生存质量。

4. 靶向治疗：靶向治疗是一种新型的治疗方法，可以针对肿瘤细胞的特定基因进行治疗。

四、预防措施：健康生活，远离胰腺癌

预防胰腺癌的关键是改变不良生活习惯，保持健康的生活方式：

1. 戒烟限酒

2. 健康饮食：多吃新鲜蔬菜和水果，少吃高脂肪、高热量食物。

3. 适量运动：保持体重，增强体质。

4. 定期体检：及时发现并治疗慢性胰腺炎、慢性胆囊炎、糖尿病等疾病。

5. 保持积极乐观的心态：避免过度紧张、焦虑。