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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

大部分心理衰竭的患者是需要长期服用药物的，因为引起心衰的原因是长期存在的。只有长期服用药物才能够更好的控制原发病，而实现对心衰的控制，改善心衰患者的生活质量。

比如慢性阻塞性肺气肿是长期的肺部疾患，需要使用药物长期控制，而避免它出现或者进展成为肺源性心脏病，引起右心衰；比如甲状腺功能亢进，虽然是一种内分泌疾病，但如果甲亢不能够很好的控制，也会引起甲亢性心脏病，严重的会导致心衰；心源性的心力衰竭也需要长期服药。高血压、冠心病，这些都是耳熟能详的、最常见的慢性的心肌损害疾病，均是需要长期终身用药控制的原发性心肌病，也是需要大家重视的、需要终身使用药物的一种类型的心脏病。

心衰能不控制好与患者是不是能够坚持长期服用药物有非常重要的关系，所以大家一定不能掉以轻心，不能认为没有症状、心衰没有明显发作、不需要去急诊室治疗，就可以停药，必须终身长期服用药物，才能够实现最大的获益。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

心力衰竭是心脏病。

心力衰竭是所有心脏病的终末期的阶段，各种原因的心脏疾病发展到严重阶段时，心脏不能维持正常的功能、心肌收缩乏力、血液泵出不足、回输困难，就会导致静脉系统血液不能够完全的回流到心脏，动脉系统血液不能够满足身体脏器的灌注，而出现了心力衰竭。

患有慢性心力衰竭的患者多数都有基础的心脏病，出现心力衰竭以后，轻者可能会出现活动以后的心慌气短、体力耐力下降，而严重的患者可能会出现严重的呼吸困难、双下肢水肿、少尿、肝脾肿大等严重的症状。所以一定要预防心衰的发生，提高患者的生活质量，减轻患者的痛苦。

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作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 丁辉

首先药物治疗是一个终身的，只存在调药治疗，不存在停药治疗，第二治疗心衰的药物，一定要根据病人的心率、血压和各生命体征的变化，找可信的医生去调，因为不管是黄金搭档还是金三角，均要求药物要吃到患者血压和心率所能耐受的最大剂量，才会使心衰的症状得以逆转。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的，但如果是原发性高血压，那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，在肿瘤切除后，血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法，扩张狭窄的肾动脉，对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者，除采用其它针对病因的治疗外，还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压，使血压降至正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类，药物治疗建议遵医生医嘱，非药物治疗主要是指规律生活，低盐、低脂的饮食，保持心情平和等。

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作者：郑州人民医院 心血管内科 主任医师 赵友民

冠心病心绞痛发作的时候患者要尽量就地休息，如果在家的时候要卧床平静的休息，如果是在工作中或者在运动中要及时停下来坐下或者是躺下，如果备有消心痛或者硝酸甘油，可以含化一片促进冠脉的扩张缩短发作时间，如果这些措施都采用了症状仍然不缓解，有可能会发生了心肌梗塞，这种情况下需要尽快呼叫120进行专科的处理。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

右心衰竭的患者通常是需要终身服用药物治疗的。

因为右心衰竭是慢性疾病很难治愈，需要长期用药物来进行治疗，如果中断药物的治疗就可能会加重疾病的发展，影响到患者的生存寿命。右心衰竭的患者存在有肺动脉压力的升高，右心容量负荷的过重，也可以由心肌缺血、坏死、感染等而诱发，这些情况下都需要进行相应的临床治疗。

由于右心功能衰竭患者会出现呼吸困难、肝硬化、食欲不振、腹水，可以引起腹胀、恶心、呕吐，心律失常、全身水肿，严重的情况下会危及生命。这种情况，如果不按时的服用药物治疗，就可能使疾病反复加重，甚至危及生命。对于长期用药患者，需要定期的到医院进行化验检查，了解用药是否规范，是否达到了治疗目标。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

冠心病需要长期吃药，因为冠心病本身是一个慢性疾病，动脉粥样硬化是一个不断发生进展的过程，就算利用支架时，狭窄的冠状动脉得以扩张，但是动脉硬化还会不断的进展。之后，也会出现再次堵塞的一些情况，因此冠心病是一个需要长期服药的一个疾病，对于大部分冠心病患者，是需要终身服药的，千万不能擅自不听医嘱的停药。

冠心病常用的药物包括抗血小板的药物阿司匹林等等。另外，他汀类药物降胆固醇的控制心律药物，比如β受体阻滞剂贝多克等，这几类药物都是冠心病最常用的药物，常用的抗血小板药物有阿司匹林、氯比格雷它是属于ADP抑制剂。抗血小板药物可以预防冠状动脉血栓形成，预防心梗，减少急性心梗的一些风险。

ADP抑制剂比如氯比格雷也是抗血小板聚集的药物，他汀类药物包括阿托伐他汀、瑞伐他汀、匹伐他汀等等，主要是能够通过降血脂预防斑块，防止动脉狭窄的发生，控制心率的药物β受体阻滞剂，主要能够减慢心率、减低心脏心肌的氧耗从而缓解症状。代表药物包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等等，所以冠心病病人要根据自己情况来选择以上的药物进行治疗。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

右心衰竭的患者在日常生活中需要注意一下几点：

第一、调整饮食结构，保持饮食多样化，多吃新鲜水果和蔬菜，限制钠盐过多摄入，要少食多餐，避免暴饮暴食，养成良好的饮食习惯，三餐要规律，保证健康的体重，防止肥胖。

第二、积极体育锻炼，通过有氧锻炼，包括散步、瑜伽等运动，可以增强机体的免疫力，增强清肺功能，同时还需要保证充足的休息和睡眠，劳逸结合，避免机体过度的劳累，增加右心室的负荷，影响到患者健康状况，同时保持心情愉快，要密切关注自身状况。

第三、针对病因进行合理治疗，在医生的医嘱下规律的使用药物，避免停服、漏服药物，定期的到医院进行复查，有异常情况，应该及时到医院进行就诊，防止病情加重，树立战胜疾病的信心。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

右心衰竭能活多久需要根据患者个人状况、疾病严重程度来进行判定：

第一、对于症状比较轻微、自身状况比较良好的患者，在规律的服用药物积极治疗，定期复查的情况下，生存的年限可以到10年以上，甚至更长，可能不会严重影响到生存的寿命。

第二、对于症状非常严重患者，如果没有很好的进行就医，就擅自进行治疗或者是没有按照医生的医嘱，去规律的使用药物，进行很好的临床监测，就会出现危及生命的情况，可能会诱发全身多种疾病或者是导致多器官功能的衰竭，而影响到生存寿命。

因此右心衰竭的患者需要积极的到医院配合医生的治疗，寻找诱因，缓解病情的进展。只有积极的治疗才可以缓解病情，提高生活质量。在日常生活中，还需要注意饮食方面的控制，清淡易消化的食物为主，少吃高脂、高胆固醇含量的食物，保证充足休息和睡眠，保持情绪稳定。

我是老人家的儿子，看到父亲的手脚肿起来，心中充满了焦虑和无助。父亲已经年迈，行动不便，老年痴呆也让他无法清晰地表达自己的感受。我们一家人都很担心，希望能尽快找到解决办法。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。虽然一开始有些犹豫，但考虑到父亲的身体状况和对医院的抵触，我们决定尝试线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生非常耐心地询问了父亲的病史和症状，并给出了详细的诊断和治疗方案。医生建议我们首先使用利尿剂来缓解水肿，同时调整心衰的用药方案。医生还提醒我们要注意父亲的肝肾功能和电解质平衡，并定期复诊以评估疗效。

在医生的指导下，我们开始了治疗。虽然一开始父亲对服药有些抵触，但我们通过耐心的沟通和照顾，逐渐让他接受了治疗。经过一段时间的治疗，父亲的水肿明显减轻，整体状态也有所改善。我们一家人都非常感激医生的帮助和关心。

我一直以为自己很健康，直到那天我突然感到胸口闷痛，呼吸困难。慌乱中，我打开了京东互联网医院的APP，选择了心血管内科进行线上问诊。医生很快回复了我，询问了我的症状和既往病史。经过一番详细的交流，医生初步判断我可能患有心衰和冠心病，并建议我去医院做进一步检查。

在医生的指导下，我去医院做了心脏彩超和血液检查。结果显示，我的射血分数确实降低了，医生开出了沙库巴曲缬沙坦、美托洛尔、螺内酯和达格列净等药物。同时，医生也告诉我，虽然脑心通胶囊可以吃，但其作用有限，关键还是要控制血压、血糖和血脂，并按时服用阿司匹林和他汀类药物。

在治疗过程中，我也遇到了一些问题。比如，尿毒症患者需要关注心脏健康，至少要做心脏彩超评估；心衰的级别不是根据BNP水平来定的，需要综合考虑心功能的临床分级、射血分数和舒张功能指标等。医生耐心地解答了我的疑问，帮助我更好地理解和管理自己的疾病。

现在，我已经逐渐恢复了健康。回想起那段时间的经历，我深深感激京东互联网医院和那位医生。他们不仅提供了专业的医疗服务，还给了我无尽的关怀和支持。

我是一名心衰患者，已经有一年半了。最近几天，我开始经历无法入睡、呼吸不畅和咳嗽的症状。这些问题让我感到非常困扰和焦虑。我知道我需要寻求专业的医疗帮助，但由于我的身体状况，我无法轻易地去医院。幸运的是，我发现了京东互联网医院，这个平台允许我在线上与医生进行交流和咨询。

通过与一位心内科医生的视频通话，我详细描述了我的症状和用药情况。医生非常耐心地听取了我的问题，并向我解释了可能的原因和治疗方案。他们建议我调整用药，增加利尿剂的剂量，并在必要时住院治疗。医生还提醒我要注意饮食和休息，避免过度劳累和情绪波动。

在整个过程中，我感到非常安心和放心。医生不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我精神上的支持和鼓励。这种在线的医疗服务不仅方便快捷，而且也非常人性化。它使我能够在家中就得到高质量的医疗服务，避免了因身体不适而无法前往医院的困扰。

我曾经是一名成功的商人，生活富足，事业有成。但是，自从被诊断出心衰后，我的生活完全被打乱了。每天都在担心自己的健康，害怕突发状况。尤其是当我需要调整药物时，总是感到非常焦虑和无助。幸运的是，我找到了一个在线医生平台，通过视频咨询，我可以随时随地与专业的医生交流。他们不仅能够解答我的疑问，还能提供个性化的治疗方案和生活建议。这种便捷的服务让我重新找回了生活的平衡和自信。

86岁的老人，经历了一场突如其来的健康危机。胸闷、气喘，仿佛整个人都被困在了一个无法呼吸的世界里。紧急送往医院后，医生诊断出她患有心肌炎、肺积水、心力衰竭和冠心病等多种疾病。经过一周的住院治疗，心肌炎的危机期终于过去了，但老人却面临着新的挑战：她不想吃饭。

一天只喝半碗小米粥的她，让家人和医生都感到担忧。医生建议增加营养，推荐富含蛋白质的食物如鸡蛋和瘦肉，并提醒家人注意老人的休息和饮食。然而，老人仍然没有食欲，家人开始寻求中医的帮助，希望通过调理脾虚积食来改善她的情况。

在互联网医院的平台上，家人找到了专业的中医师进行在线问诊。中医师详细询问了老人的症状和生活习惯，并根据中医理论给出了个性化的调理方案。家人按照中医师的建议，给老人准备了易于消化的食物，并辅以中药调理。慢慢地，老人的食欲开始恢复，身体也逐渐康复。

这次经历让家人深刻体会到，面对老年人的健康问题，需要综合考虑西医和中医的治疗方法。同时，互联网医院的出现也为他们提供了更便捷的就医方式，使得老人可以在家中就享受到专业的医疗服务。

我从未想过自己会成为一个需要长期服药的人。直到那天，医生告诉我我患了扩张性心肌病。从此，我的生活被药物和医生的建议所主导。每天早晨，琥珀酸美托洛尔和沙库巴区成为了我生活的一部分。然而，随着时间的推移，我开始对这些药物产生了疑问。它们是否真的有效？我是否需要增加剂量？我是否需要添加其他药物？

在互联网医院的帮助下，我找到了一个专业的医生进行在线咨询。通过对话，我了解到我的心率和血压控制得还不错，但我的射血分数却很低。医生建议我增加SGLT2抑制剂，恩格列净或达格列净，每天一片，以改善心功能衰竭。同时，诺欣妥的剂量也可以根据血压耐受情况调整到200mg，每日两次。

在这次在线咨询中，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了如何正确使用这些药物。医生告诉我，恩格列净或达格列净不仅可以控制血糖，还可以改善心力衰竭。诺欣妥的目标剂量是200mg，每日两次，但应根据血压耐受情况而定。医生还提醒我，如果血压不能耐受，剂量可以减为100mg，每日两次。

这次在线咨询让我对自己的病情有了更深入的了解，也让我对未来充满了希望。我知道，治疗扩张性心肌病是一个长期的过程，但有了专业的医疗建议和正确的药物使用方法，我相信我可以战胜这个疾病。

我是78岁的老人的儿子，最近父亲的健康状况让我非常担忧。他的心力衰竭已经到了需要安装心脏起搏器的地步。作为一个关心父亲健康的儿子，我不想轻易接受这个决定，于是开始在网上寻找其他的治疗方法。

在网上搜索过程中，我发现了京东互联网医院。出于对传统医疗的信任和对新兴医疗模式的好奇，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系到了一位专业的医生。

医生非常耐心地听取了我的描述和担忧，并详细解释了心力衰竭的原因和治疗方法。他的专业知识和亲切态度让我感到安心和信任。最终，医生建议我们还是按照原计划安装心脏起搏器，因为这对于父亲的健康状况来说是最好的选择。

我非常感激京东互联网医院和那位医生的帮助。他们不仅提供了专业的医疗建议，还让我在这个困难的时刻感受到了温暖和关怀。