近段时间，《女心理师》热播，在网上引发了广泛的讨论，也让“心理咨询师”这一职业走到了大众面前。

 

 

本剧改编自毕淑敏的小说，而她的身份除了作家外，还是国家二级心理咨询师，《女心理师》也正是她结合了自己的从业经验而创作的。

 

剧中分别涉及了家庭矛盾、产后抑郁、职场生存、空巢老人等······这些话题，每一个都与生活紧密相关，有不少观众就表示“从剧中看到了自己”。

 

 

不过，围绕着本剧也产生了一些争议，比如有很多人表示本剧的拍摄“悬浮”，导演也有“炫技”之嫌。

 

那么，抛开这些争议——现实中的心理咨询师，他们的工作到底是什么样的呢？哪些情况可以做心理咨询？做咨询前又应该进行哪些准备？

 

今天，就让Dr京来带大家一探究竟吧~

 

“当我们谈心理咨询时， 我们到底在谈什么”？

其实，心理学这门学科本身，还仍然在遭受着很多人的误解。

比如网上那些段子：“你是学心理学的？那你能看出来我现在在想什么吗？”或是“你学心理学，那我昨晚上做了个梦，你能不能帮我解释”……这些显然就是因为不了解而造成的误会。

事实上，心理学既不是读心，也不是释梦，更不是算命，而是一门严肃的现代科学。

心理咨询师，自然也不会上面这些超能力。他们要做的，是基于自己专业的心理知识，帮助你解决心理困扰。

“我怎样才能知道， 自己需要心理咨询？”

或许是因为眼下这场蔓延至今的疫情，也或许因为越来越多的人意识到心理健康的重要性，国内民众对心理咨询的看法正在改变——

今年年初，“简单心理”等多家机构曾联合发布了一份《2020大众心理健康洞察报告》。其中指出：

就在5年前，还有近一半的受访者表示“一个人的心理问题是由于心里太脆弱引起的”，但到了去年，就仅有十分之一这样认为了；5年前，有26%的人认为“心理有病的人才需要心理咨询”，而到了去年，就只剩下5%的人固执己见。

这些数据都表明，如今越来越多的人正在认识到：

心理咨询其实并不神秘，也不可怕，它就像生了病需要去医院拿药一样，是很正常的一件事，只不过，它要医治的问题在“心”上。

所以，只要你觉得自己心理方面遭遇了某些困扰，比如在家庭、职场、生活中的人际关系出了问题，或是在情绪上存在焦虑、抑郁等问题，如果这些问题已经持续了一段时间，却还没有缓解的迹象，而且已经对日常的工作、生活造成了影响，那其实就可以考虑一下心理咨询了。

另外，如果生活遭遇了重大变故，像亲人离世、情侣分手等，如果感到自己有些难以承受，也可以向心理咨询师寻求帮助。

其实，就算你没有上面这么严重的问题，但如果你想更好地了解自我、探索自己的边界，或者说得通俗一点：“想成为更好的自己”，那其实心理咨询也可以帮到你。

做一场心理咨询之前， 应该做好哪些准备？

首先，咨询师的选择非常重要。

有研究表明：影响心理咨询效果的一个比较重要的因素，就是你和咨询师之间能否建立起情感联系。所以，选择一位你觉得值得信赖的咨询师，是至关重要的第一步。咨询师与来访者双方要在治疗目标，以及实现目标的方式上达成共识，并建立起情感联系，才能取得良好的效果。

而这又有一个前提——

你要明白：心理咨询并不能直接帮你解决现实问题。比如，在一些人生大事上，咨询师并不能直接给你建议，告诉你应该怎样选，但他可以帮助你更好地发现自己的需求，更清晰地认识自己。毕竟很多时候当事人真正想要的，其实并不是自己一开始所想的那个答案，这种情况就需要心理咨询师来帮你厘清自己的内心。

我相信，很多问题，只有打开了最底层的那个心结，那由它而衍生的问题也自然会得到缓解。

而且，心理咨询往往并不会一次见效，通常会有一个周期，而这有需要视来访者的不同情况而定。

不过，还有一点也是在进行咨询之前必须要考虑的，就是价格：

目前市面上比较正规的心理咨询师，收费往往都在几百甚至上千块钱一个小时。显然这对于很多人来说都是一笔不小的开销，所以这种经济上的负担显然也是需要纳入考虑的。

总而言之，在我国，心理咨询正在被越来越多的人认识、熟知，乃至参与进来，也相信将来人们会越来越重视心理方面的健康，就像重视身体健康那样。

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立即体验

焦虑已成为当今人们精神上的一大天敌，虽然人们基本上都有过焦虑的体验，但并不是每个人都能积极对心情进行调适。大约60%的精神疾病患者是由社区医生初诊，其中最常见的就是抑郁和焦虑，大约有11%的患者第一次就诊的主诉是焦虑。但是在社区初诊的患者中有6%~10%的患病率，而在心血管疾病患者中更高达到10%~14%。

 

 

一、焦虑症的诊断标准

 

符合神经症的共同特点，以持续的原发性焦虑症状为主，并符合经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆，伴植物神经症状或运动性不安。患者社会功能受损，因难以忍受又无法解脱而感到痛苦，上述临床症状至少已6个月。排除躯体疾病、兴奋药物过量、催眠镇静药或抗焦虑药的戒断反应、其他精神障碍伴发的焦虑。

 

二、焦虑症的治疗方式

 

由于焦虑症的病因和症状非常广泛，要尽早的去医院明确疾病的程度，进行对症治疗。临床中主要遵循早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则，对焦虑症患者进行药物治疗、认知行为疗法以及平时的自我状态调整。焦虑症目前治愈几率非常大，具体治疗周期根据患者的自身情况、医生给予的具体方案而定，一般为长期治疗。

 

药物治疗

 

口服抗焦虑抑郁药物，例如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀或控释剂、西酞普兰、艾司西酞普兰、氟伏沙明、文拉法辛、度洛西汀，以减少自身早期的致焦虑作用。当患者拒绝治疗，药物副作用影响治疗时，造成其治疗失败，此时显然需要一种耐受性更好且更有效的抗焦虑治疗方案。有时苯二氮卓类，如阿普唑仑、氯硝西泮，其疗效可以让患者的接受性以及安全得到确认，其可以在治疗中快速起效。5-羟色胺受体激动剂，如丁螺环酮，适用于治疗广泛性的焦虑症，服用之后没有依赖性，对日常的生活功能不会产生大的影响。

 

心理治疗

 

 

最常用的心理治疗包括认知治疗、行为治疗或认知行为治疗等。可以向患者讲解与焦虑有关的知识及相关躯体疾病的知识，帮助患者明确病因、诱因，确定影响因素，学习控制焦虑症状的简便方法等，既有直接治疗作用，又能帮助患者建立治疗信心。此外运用行为治疗如放松训练、系统脱敏等处理焦虑引起的躯体症状，也有一定疗效。通过生物反馈训练使患者放松，可以减轻焦虑。总体来说心理治疗的关键是增强支持因素，减少不利因素，处理焦虑反应引起的各种心身反应问题。

 

积极治疗，定时复查

 

给予焦虑症患者有效且规范的治疗，能够减轻或消除焦虑症状，维持正常的生活质量。患者也要进行复诊，防止病情加重或者复发。焦虑症一般可以治愈，但是部分患者可反复发作，需要通过心理治疗与药物治疗，对症状进行控制。焦虑症治疗刚开始，至少每半个月复查一次。达到治疗目标后，可2~3个月复查一次，具体情况遵医嘱。

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

对抗抑郁症除了患者要及时就医，家人朋友也要给予关心理解。

 

案例

芳芳，女，33岁。

我得抑郁症是不知不觉的。去年1月，我发现我的工作能力莫名其妙地不行了，对工作不像以前那样应对自如，记忆力也不像以前好，反应没有原来那么快，处理问题也不够决断了。

慢慢地，情绪也出了问题，对什么事情都不感兴趣，甚至对吃、对玩，都觉得没意思。本来睡眠就不好，这个时候呢越来越糟糕，每天睡觉的时间，逐渐从五六个小时，减少到三四个小时，每天都很累、很疲惫。

很多人都想当然地认为，抑郁症就是心情不好、不快乐。其实不是这么简单的。

抑郁症对人最大的伤害，不是情绪好不好。正常人也有情绪不好的时候。不开心就不开心,有什么关系?谁能保证永远开心?

开心不是生活的必备条件。抑郁症最痛苦和最可怕的，是动力缺失，能力下降，这会让你觉得自己没有了存在的价值。

当我发现自己可能有抑郁症时，我告诉了家人，家人认为我没有病，不能理解我。因生活所迫，我几度努力工作，都是被不可名状的烦恼而障碍，最后只有放弃工作。

我常常以泪洗面，也曾有过轻生的念头，每天被恐惧，压抑，烦恼，嗔恨等情绪笼罩。

家里一点细微的声音，小孩的欢声笑语，家人们进出房间的动静等足以让她我崩溃，我常常彻夜无眠，内心的痛苦莫可名状。

后来，我几度寻医求治，被诊断为抑郁症，医生总结说问题不大，吃药就能缓解。我记得是一种白色的药片，一天三次，吃了一个星期后，之前仿佛在全身游走的烦躁情绪，渐渐平息下来，心情没那么差了。晚上虽然睡不好，但是能睡一点了。

除了吃药，我还定期去看心理咨询师，她会帮我疏导自己的情绪，让我渐渐看到了久违的灿烂阳光，阴郁的心情也被一点一点照亮，病情逐渐好转。

一个月后我去复诊，感觉自己像换了个人，原来那个活蹦乱跳的自己又回来了。

虽然我现在也会有复发的时候，但是，克服了第一次抑郁症，就算后面复发，我也觉得很容易去战胜了。即使现在，我再想起那段靠安眠药都睡不着的日子，感觉也没那么可怕了。

抑郁症虽然是心理疾病，但和躯体疾病一样，及时治疗是关键。通过接受正规治疗，按时服药，抑郁症也是可以战胜的。

许多战胜抑郁症的人群，虽然抑郁症恢复的方法各有不同

但是基本都离不开这几点

一.正视自己的问题，及时就医，接受正规治疗

很多抑郁症患者会想自己怎么会得了精神疾病?简直是奇耻大辱!不能正视自己的问题，坚决不肯寻求心理医生的帮助。因而讳疾忌医，不想让别人知道。但现在我想告诉大家，得抑郁症没什么不好意思的，也不是什么可耻的事情。

抑郁只是因为你以前太累了,生命能量流失了,它提醒你需要调整，需要体养生息，得到更多的关照和支持。对于一个患者来说，打破病耻感,，积极治疗，树立信心，坚持到底，抑郁症就不可怕，是可以治好的。

二.找到自我存在的价值

抑郁症最痛苦和最可怕的，是动力缺失，能力下降，注意力难以集中，做任何事都提不起劲，这会让你觉得自己没有了存在的价值。

因此，做一些简单的事情，哪怕是正常人轻而易举都可以做到的，抑郁症患者也努力去做，你只要做成了，就会有一种成就感。例如，写出一段表达自己的话语，整理好自己的房间等等。

曾经你认为自己什么都做不好，而现在通过做一些简单的事情，你发现了自己存在依然有价值，依然可以做很多事情。通过完成小事件，你积累了自己的成就感，你的自信心也会回来，久而久之，就会形成一种良性循环。抑郁的症状也会一点点消失。

三.亲人朋友的鼓励与支持

亲人朋友的鼓励与支持相当于建立自己的社会支持系统。一个抑郁症患者通过自己单打独斗去对抗抑郁是很难把抑郁症治好的。

我们处在一个社会中，必须与这个社会建立起关系，身边最亲的人就是我们最重要的人，利用好他们，从他们那里寻求帮助，你会恢复的更快。

最后，我想提醒所有的抑郁症患者，无论什么样的情况下，一定要坚持一个底线，就是绝不自杀。只有做到这一点，才有好起来的可能和希望。

坚持做到几件事

第一，就是不自杀;

第二,按医嘱吃药，一粒都不少;

第三,努力多吃点饭，增强抵抗力;

第四，如果体力允许，哪怕多走一步路也行，加强锻炼。

对抗抑郁症除了患者要及时就医，家人朋友也要给予关心理解。只有形成个人与家庭和社会的双向互动，抑郁症才能好得更快。​​​​

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

患者出现明显的幻觉、妄想、被控制感等精神病性症状，情感反应，行为活动受妄想和幻觉的支配，影响正常社会功能时，应及时就医治疗。优先考虑去精神心理科，需要行头颅CT、脑电图、阳性和阴性综合征量表等检查。抗精神病药物治疗是治疗偏执型精神分裂症最有效和最基本的治疗手段，一旦诊断本病，就需要尽早地实施有效的足剂量、足疗程的全程抗精神病药物治疗，临床常用的药物包括氯氮平、利培酮、阿立哌唑等，严重者需要电休克治疗。

 

 

一、偏执型精神分裂的药物治疗

 

氯氮平：氯氮平为第二代抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症。该药几乎不引起椎体外系反应及迟发性运动障碍，易出现体位性低血压、过度镇静。粒细胞缺乏症发生概率大约为1%。
利培酮：利培酮是氟哌啶醇与5-羟色胺受体阻滞剂利坦色林化合而成的新型药物。对精神分裂症疗效较好。主要不良反应为激越、失眠及高泌乳素血症等。
阿立哌唑：目前唯一用于临床的多巴胺D2受体部分激动剂。其激活作用有利于改善阴性症状和精神运动性迟滞，几乎不影响体重，较少发生椎体外系症状。
氯丙嗪：该药品的主要作用为抗精神病，主要用于控制Ⅰ型精神分裂症，消除幻觉妄想、兴奋躁动，治疗各种呕吐，也可治疗顽固性呃逆，但对晕动病呕吐无效，用于低温麻醉及人工冬眠。可与镇痛药合用，缓解疼痛，可能引起多系统不良反应，如头晕、口干、心悸、恶心、呕吐﹑便秘。

二、偏执型精神分裂的其他治疗

 

电休克治疗：该方法是以一定量的电流通过大脑，引起意识丧失和痉挛发作，从而达到治疗目的的一种方法。可有效快速缓解精神病性症状。常见的并发症有头痛、恶心、呕吐、焦虑、可逆性的记忆障碍、全身肌肉酸痛等。
认知矫正治疗：患者存在记忆、注意、执行等认知功能损害，与工作、社会关系、独立生活等领域的功能有密切关系。认知矫正治疗有助于改善认知功能。该治疗的干预方式多种多样，包括反复训练与实践、教授能改善认知的策略等。

 

三、偏执型精神分裂可以治愈么？

 

本病能治愈，但较为困难，大约15％的患者可获临床痊愈和良好的预后，大部分患者病程为渐进性发展且反复发作。偏执型精神分裂症的患者在初次发病缓解后大约15％的患者可获临床痊愈和良好的预后，另需定期于专科医院复诊，行血常规、肝肾功、药物浓度、心电图等检查。偏执型精神分裂症预后多为慢性化，需定期于专科医院复诊，行血常规、肝肾功、药物浓度、心电图等检查。

抑郁症的概念

抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况。抑郁症是一种患病率高、临床治愈率高的精神障碍,但由于老百姓对该病认知不足,导致坚持接受正规治疗的患者较少,因此也有接受治疗率低、复发率高的特征。

 

它以显著而持久的心境低落为主要特征,部分患者有存在自伤、自杀行为,可伴有妄想、幻觉等精神病性症状,严重时可能发生抑郁性木僵，可表现为面部表情固定、对刺激缺乏反应、话秒甚至不言语、少动甚至不动等。抑郁症发作时一般表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等。

 

抑郁症的治疗方法有哪些？

 

抑郁症可以通过西药，针灸或者是心理疏导的方法来调理，不管使用哪一种方法都要在医生的指导下进行，平时的生活中也要很注意，要控制自己的情绪，要学会释放自己的压力，让自己的身体可以更好的康复。

 

现在很多人的生活工作压力非常大，不少的人因为承受的压力过大，又不能很好的释放，都换上了抑郁症，会变得抑郁寡欢，有的时候心情很不错，而一瞬间心情又会很低落。抑郁症给的人身体，生活都会带来很大的困扰，那么怎么治疗呢，西药和针灸同时治疗抑郁症可以吗?

 

 

抑郁症不管轻微，还是比较严重，都要好好的治疗调理。那么西药和针灸同时治疗抑郁症可以吗?这个要根据个人的体质决定的，一般情况下西药的毒副作用会比较大，患者长期服用会有依赖性和耐药性，对大脑也会有抑制的作用，所以抑郁症可以选择针灸的方法治疗，同时治疗也要在医生的指导下进行，还可以通过心理疏导的方法来治疗。怎么治疗都要根据个人的体质而决定。

 

抑郁症应怎么调理？

 

得了抑郁症的人，如果情况还不是很严重，可以选择心理疏导的方法来调理，因为通过心理疏导可以很有效的帮助患者，在抑郁症方面会得到很大的缓解。如果情况比较严重，一定要及时的到医院治疗，吃西药或者是食用针灸的方法，也都要在医生的指导下进行。

 

 

抑郁症患者要注意什么？

 

抑郁症的发展病情会比较长，如果患上抑郁症，一定要及时到正规医院检查治疗，要在医生的指导下按时服用药物，平时的生活中也要很注意，可以多和家人朋友接触，碰到不开心的事情一定要要说出来，要学会释放自己的压力，这样慢慢的调理才能将抑郁症治疗好。

 

抑郁症对于人的身体和生活都会造成很大的影响，每个人都不愿意得抑郁症，但是很多人因为各种原因患上了抑郁症。这个时候一定要好好的调理，西药和针灸同时治疗抑郁症可以吗?具体的治疗方法要根据每个患者病情的轻重而决定的，抑郁症患者一定要控制自己的情绪，要学会释放自己的压力，从而慢慢的让自己的身体恢复。

冠心病，并非单一疾病，而是一种范围比较广泛而复杂性的疾病。WHO将这种疾病分成了5种类型，而临床上通常将其分成急性冠状动脉综合征和稳定型冠心病。据临床流行病学调查统计显示，冠心病的发病率为:北方人群＞南方人群，城市人群＞农村人群，但随着近些年生活条件的普遍改善，农村发病率也呈现出不断增高的发病率。在性别方面，此病发病率为男性人群＞女性人群。

 

 

冠心病的病人多数具有典型临床特征表现，但也有部分病人不会表现出典型临床特征，甚至没有任何的特征表现。冠心病病人通常会有典型的突发胸痛（如心绞痛等） ，多因体力劳动或者情绪兴奋等所诱发。疼痛感可放射至牙齿、肩颈、腹部甚至小指、无名指等位置区域。也有些患者会出现发热、大汗淋漓、恐惧（濒死感）、胃肠道症状（如恶心、呕吐等），甚至有些病人会发生晕厥、猝死等严重情况。

 

对冠心病发作者进行临床体征检查时，可闻及到心包摩擦音、心音减弱等，心律失常者还能够闻及到不规则心律音。

 

冠心病的治疗方法有很多，那么哪一种才是最好的呢？今天就来为大家介绍一下：

 

 

如果冠心病的发病呈慢性进展，而且病情相对比较轻的，可以根据症状选择相应的药物进行治疗。如果胸闷、胸痛症状较为明显的，可以考虑运用扩血管的药物进行治疗；如果病人心慌较为明显，且心电图示心率较快或有早搏等情况的，可以考虑运用一些有助于控制心率的药物以减轻心脏的负担；如果冠心病患者伴有血脂升高的情况的，要考虑增加他汀类的调脂药；如果冠心病发展日久导致心力衰竭的，可以根据具体情况选择运用强心、利尿类的药物进行治疗。同时还要注意改变原有的不健康的生活方式，做到不吸烟不饮酒，清淡饮食，适当进行体育锻炼，这些也有助于冠心病的防治。

 

如果是急性心肌梗死等较为严重的冠心病，且症状表现较为明显的，要选择行冠脉造影来进行检查，如果检查显示冠脉狭窄、堵塞较为严重的，可以行冠状动脉支架植入术以迅速的开通血管，尽可能的减少心肌的损伤。同时在手术治疗以后再利用药物来进行后续的治疗以更好的控制疾病。

 

由此可见冠心病的治疗要根据病情来选择具体的治疗方法，以达到最佳的治疗效果。希望通过今天的介绍可以让大家对如何治疗冠心病有更多的了解。

精神分裂药物往往是有效治疗的基础，也是精神分裂治疗的基石，心理社会支持治疗对帮助患者适应工作，提高社交应对与他人正常沟通有所助力，对减轻症状和健康生活至关重要。多数情况下，精神分裂症需要全程治疗，及时针对症状已经消退。

 

1.药物治疗

 

 

因为我们目前并没有确认精神分裂症的病因，因此要想根治疾病还存在一些困难，患者需要长期服用药物控制疾病发现，但是专家表示根治精神分裂还是要早期对疾病进行治疗。一般急性用药大概治疗6~8周，具体的治疗周期主要决定于患者的病情与患者治疗的效果。新型抗精神病药物主要适用于患者表现出来的妄想、幻觉、躁动等症状，药物包括有利培酮、喹硫平、奥氮平等。苯甲胺类主要适用于焦虑、抑郁、妄想的症状，常用的药物为舒必利。

2.心理治疗

 

自我监控学习应对压力识别复发的早期预警。社会技能的培训，提高沟通，社会互动以及独立工作的能力，家庭治疗为患者家庭提供教育支持职业康复和就业支持。大多数患者需要某种形式的日常生活支持，通过社会帮助计划，包括工作自助团体等，帮助患者提高适应性。

 

3.其他治疗

 

当患者进行药物治疗没有好的疗效必要时可进行无抽搐电痉挛治疗，以一定量的电流通过大脑，导致患者大脑短暂痉挛，从而达到治疗的一种方法。

 

4.哪些因素会影响患者治疗效果及预后？

 

 

经过治疗之后，以下因素预示着预后不良或不利于患者康复。慢性发病；发病无明显诱发因素；有精神病阳性家族史；儿童期和青少年早期发病；独身、分居、离婚、寡居者；病前性格内向、孤僻、敏感、多疑；病前工作和社交能力较差；每次发作时间较长；患者主要表现为思维贫乏、情感淡漠、懒散、被动、行为退缩；具有反复洗手、反复思考一句话等类强迫症状。精神分裂症的发病原因不明给疾病的治疗带来很大的困难，因此很多患者都在采用保守的治疗方法，治疗精神分裂症主要是以预防为主，而且需要长时间的服药和观察，因此我们对精神分裂症患者的护理也不可忽视，在生活中我们也要给精神分裂症患者多一份关爱，让他们有一个良好的恢复环境。

常常感到胸闷、堵得慌，去医院检查又找不到病因，明明是心脏不舒服，医生却建议去精神科就诊。

 

心脏不舒服怎么还和情绪扯上关系了？两者可以相互影响吗？

 

京东健康特邀北京博爱医院 心血管内科副主任医师 杨威为您解答↓

 

问题一： 心血管疾病及心理疾病，是否存在着互相的影响？有没有很像心脏病，其实是心理疾病的案例？

 

北京博爱医院心血管内科副主任医师杨威：

 

专家观点1：心理疾病对于心脏疾病的影响，真的不容忽视！

 

临床上很多冠心病的病人，放了心脏支架之后，担心支架会不会掉，担心支架会不会长血栓，担心支架会影响寿命，每日惶恐不安，内心里承受着巨大的压力；还有心脏搭桥之后的病人，因为桥血管是身体其他部位的，手术后担心还能不能运动，担心能不能过正常人的生活，担心还能不能工作，慢慢变成了一个生活缺失的个体，最后引发了焦虑抑郁。焦虑和抑郁这些心理问题，反过来又影响到心血管疾病的治疗和康复，很多时候起到了负面的作用。

 

专家观点2：很多心理问题，会影响身体的感受

 

心理问题影响感受的一个代表疾病，名叫“癔症”。中年女性会比较多见，她们往往会出现不明原因的胸闷、心慌、气短，但检查了一圈，又没有什么实质性的问题，网上查阅资料后，越想越像心脏病，越查越觉得症状有加重。

 

问题二：谈谈“双心病”发生概率和表现形式；哪些现象值得我们高度关注？ 

 

北京博爱医院心血管内科副主任医师杨威：

 

专家观点1：患者的情绪，很容易受到症状的影响

 

心血管疾病患者中，发生心理疾病的概率还是很高的（临床比例大约是30-50%），最常见的是焦虑和抑郁。其实，很多心血管疾病是不能完全治愈的，治疗的目标是以控制病情为主，患者对于疾病过度担心或不能恢复至以前的身体状态耿耿于怀，最终发展出了心理问题；另外，患者对于疾病的认知不足，也是造成焦虑的原因，很多患者出现了症状，立刻就会放大来看，长时间不能放松下来，最终进入了恶性循环中。

 

专家观点2：网络信息的辨别能力，需要正确科普来做引导

 

很多病人出现症状，第一时间先是在网络上搜索，但是，对于五花八门的信息，大众是没有辨别和处理能力的，还容易被夸大的信息吓到，这种现象在门诊中并不少见，作为医生，我们也有责任和义务，校正患者的信息错构，辅助患者恢复心身健康。但是，心血管疾病的高危人群（比如：压力大、生活习惯差、有基础疾病者、有心血管疾病家族史、肥胖等），还是要叮嘱其高度关注心血管疾病的发生和发展的。

 

问题三：讲讲不同年龄段（中青年人、老年人、女性等）的“护心法则” 

 

北京博爱医院心血管内科副主任医师杨威：

 

专家观点1：中青年人要保证健康生活方式

 

心血管疾病的高危因素有很多，有不可控制的，也有可以控制的，年龄、家族史、基因等等因素无法改变，但是肥胖、熬夜、高油高盐饮食这些因素确是可以控制的。中青年人要积极的了解家族疾病，要对自己的生活习惯有个基本的认知，同时也应该尽快的改正不良习惯，定期体检，避免心血管疾病的发生。

 

专家观点2：老年人出现症状，千万不要“扛着”

 

老年人和年轻人一样，不要轻信网络上的各种虚假宣传，也勿被带着节奏走。但出现症状要及时的就诊，不要硬抗，很多重大的心脑血管疾病，都是被“扛”出来的，如出现活动后胸闷、血压升高等问题，要及时就医，不要“小病变大病”。

 

专家观点3：女性绝经后，要注意激素的作用

 

女性心思细腻，在绝经后可能会因为激素的作用，而出现心理问题，个人的调整和家人的陪伴会起到积极的改善作用，积极锻炼，调整状态，都是可以预防心脑血管疾病的发生的。

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

心理冲突是心理疾病的重要表现，那么什么样的心理冲突是正常的，什么样的心理冲突已经达到了心理疾病的级别呢？

 

我们今天从心理学疾病的角度来看心理冲突:

 

一、常形与变形冲突

心理冲突有常形和变形两种，心理冲突是常形还是变形的是判断个体异常行为是心理问题还是神经症的重要指标。

常形有两个特点：

一是它与现实处境相联系，涉及到大家公认的重要的生活事件。

例如：高考前想发挥好，不想让不良心态影响自己，不过压力比较大，又有考试焦虑；夫妻关系不和，想离婚又不想离婚，内心痛苦；

二是带有明显的道德性质。

无论你持什么道德观点，你总可以将冲突的一方视为道德的，而另一方视为不道德的。

比如婚姻绝不只是个人的事，它涉及夫妻双方以及孩子的切身利益。不论你对离婚持什么观点，都不可能完全丢开道德。你可以认为离婚是道德的，也可以持相反的观点，认为离婚是不道德的。

总之，丢不开道德判断。

心理冲突的变形也有两种：

一是它与现实处境没什么关系，或是它涉及的是生活中鸡毛蒜皮，一般人认为不值的为它操心，没有心理疾病的人觉得难以理解，很容易解决的问题为什么病人却解决不了。

例如，某病人每天晚饭后就陷入吃药还是不吃药的痛苦冲突中；吃药怕肝硬化和上瘾，不吃药怕睡不着。这在不懂精神病的局外人看来不是问题，想吃就吃，不想吃拉到，实在决定不了就问医生；

二是不带有明显的道德色彩。如上例，吃不吃药都和道德没有什麽关系。

心理冲突的变形是神经症性的，而心理冲突的常形是大家都有的经验。如果陷入心理冲突的常形，甚至并没有痛苦的心理冲突，那么充其量是心理生理障碍，而不是神经症。

要注意的是，一旦出现头痛、失眠、记忆力下降或内脏功能障碍，原来不明显的心理冲突便会尖锐化，很容易出现变形，例如，明显的疑病症状。

再例如某学生期末考试没考好，原来只是一到考试前就紧张、心慌。

可是，近一个月以来，不愿去教室，在教室里总感到心慌，看书也不能集中注意力。

人多时，就感到浑身不舒服，呼吸都感到不顺畅，当众写字，手会发抖。睡眠也不好。这一例子就是伴随生理和失眠症状出现的典型的心理冲突变形。这一例子就是伴随生理和失眠症状出现的典型的心理冲突变形。

二、评定方法

心理冲突的解释和分析，需要精神病学的知识和技巧一般可以用容易掌握的方法进行评定。这包括三方面。

1，病程：不到三个月的为短程，评1分；三个月到一年为中程，评2分；一年以上为长程，评3分.

2，精神痛苦程度：轻度者病人自己可以设法主动摆脱，评1 分；中度者病人自己摆脱不了痛苦，需靠别人的帮助或处境的改变才能摆脱，评2 分；重度病人几乎完全无法摆脱，评3 分。

 3，社会功能：能正常工作和学习的以及人际交往只有轻微妨碍者，评1 分；

中度社会功能受损者，工作、学习能力或人际交往效率明显下降着，不得不改变工或减轻工作或只能部分的工作，或者某些社交场合不得不尽量避免，评2 分；

重度社会功能受损或完全不能工作或学习的，不得不请假休息或推卸，或某些必要的社交活动完全回避的，评3 分。

如果总分为3 分，可以认为不够诊断为神经症，如果总分不小于6 ，神经症诊断是可以确立的。4分——5分为可疑病例，需进一步观察诊断。补充的是精神痛苦和社会功能的评定要三个月以上才行，时间太短是不可靠的。

三、案例分享

大约有半个月之久，某女眠食不安，工作无心。一天上午在把重要文件放进保险柜锁好后发现抽屉里还落下一份文件，病人十分恐慌。当她把这份文件锁进保险柜后，感到不放心，怕没有锁好，便打开重新再锁。

就这样，她陷入了开了又锁，锁了又开的强迫动作之中。从此，病人一上班就纠缠于保险柜是否锁好了的强迫观念和反复锁柜的强迫动作之中。 这个病例的发展有两个阶段，第一阶段表现为心理冲突的常形，第二阶段表现为心理冲突的变形。

一开始我们还很好理解，为了确定有没有锁好，所以回去确认。就算第二次回去从新确认也不算不符合逻辑，因为有时我们明明回去确认了，却突然有一件事发生，从而冲淡了先前的确认结果，造成二次确认。

但是后来多次就不符合正常逻辑了，不能被人理解而且严重的影响的正常的生活，自己不能自拔。有一些严重的变形心理冲突会合理化自己的犯罪的动机，例如一个人心理冲突变形后就会觉得我打人，其实是对对方的一种认可，所以这样是变形的。

四、形成过程

首先是冲突事件的产生，冲突事件引起了常形心理冲突和正常的行为反应，例如：焦虑，情绪低下等。

再经过长时间的得不到解决，渐渐的就会压到人的潜意识中去，在潜意识中发生了质的变化，再回到意识层面后便成为了变形心理冲突和不合逻辑行为的体现。

这个过程是不可逆转的，人又不能从现实中改变这种变形的心理冲突，只能通过改变潜意识中不合理的想法，回到之前的常形心理冲突。

然而已经从变形心理冲突回到了常形心理冲突，如果不能更好的解决，时间一长则又会产生变形心理冲突，甚至比之前更严重。 

精神动力理论认为，那些在特定情景下引起人们矛盾情感的事件，会被压抑到潜意识中去。

布洛伊尔曾用催眠法治疗过一个癔病女患者安娜。这位当事人有—个特殊的症状，就是有长达六个星期的时间在干渴得无法忍受时，也不能喝水。

在催眠状态中，她叙述自己童年时，如何走进她不喜欢的女家庭教师的房间，看见她的狗从玻璃杯内喝水，引起了她的厌恶，但由于受尊敬师长道德观的影响，只好将这种厌恶压抑。

在催眠状态（寻找到这个问题的难度是很大的），恢复了她对这个往事的回忆，尽量发泄了她的愤怒情绪，此后她不能喝水的怪病才消失。

面对自己厌恶的女家庭教师所激起的愤怒情感和尊敬师长的道德观之间无法协调，心理的防御机制为了减少现实的不适和意识上的痛苦，只有将这种冲突压抑到无意识中去。因而，冲突是精神分析理论中的一个核心概念。 

综上所述：精神动力学对变形心理冲突形成的解释更能够说明问题，此外在形成心理冲突的过程中心理防御机制起着决定性的作用。要保护自己就得将其受到的冲突变相的转化，有一些则形成常形心理冲突，另外一些便为变形的心理冲突。

综上所述，心理冲突达到了心理疾病的程度的冲突有持续的常型冲突，和变形冲突。如果还是不明白或者怀疑自己有心理问题就咨询专业的心理咨询师吧。

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肝性脑病的患病人群一般是老年人，对于干性脑病的诱发因素有很多种，其中严重的肝病就是引起肝性脑病的重要因素之一，肝癌引发的程度甚至更为严重。

 

很多人对于这样的疾病比较陌生，那么在患有这样的疾病后有什么样的治疗呢？肝性脑病的患病人群一般是老年人，对于干性脑病的诱发因素有很多种，其中严重的肝病就是引起肝性脑病的重要因素之一，肝癌引发的程度甚至更为严重。对于肝癌患者来说在早期是没有什么较大症状的，一般肝癌都是由肝炎、或肝硬化引起的，肝癌从大变小，这时会出现肝区疼痛、腹胀、乏力腹部有包块等症状，若患有肝癌，一定要住院治疗，以免引起肝性脑病。

 

对于肝癌患者来说最好的治疗方式就是手术治疗，这是根本的方式也是最快速解决后患的治疗手段。但是根据病人的病情和发病部位，也要考虑一下的治疗手段：

 

1.手术治疗：

 

肝癌在最初阶段可以直接选择手术切除，因为癌细胞数量小，所以切除后病人经过长期的恢复的5年生存率会到达70%，所以在小肝癌的情况，为了保证生命安全，切除是最佳的治疗方法

2.中药调理：

 

对于肝病患者来说，吃一些中草药也会起到一定的疗效作用。例如，百花蛇舌草、七叶一枝花、苦参铁树叶一些名贵药材都可以帮助改善治疗肝癌，但是需要长期服用，这个过程需要持之以恒

 

3.肝脏移植：

 

肝移植手术，就是通过手术植入一个健康的肝脏到患者体内，对患者肝功能恢复达到了很好的治疗手段。但在移植之前，肝癌患者需要接受全面的医学评估，包括身体的全身检查有没有其他疾病，这个肝脏移植是保证患者生命的最佳治疗方法，但肝脏移植的候选者需要一定的时间，手术费用较高

对于肝性疾病患者来说，肝病是最难治也最难痊愈的，上面所说的治疗方法也是延长肝癌患者寿命的唯一途径。肝癌起初都是有肝硬化、肝炎引起的，也有一些是通过免疫系统或者化学物质的导致肝疾病的产生。在肝区疾病产生的时候就要及时的治疗和控制，往往有些患者不注意自己的身体症状等到严重的时候已经成为了肝癌，肝癌无非是为肝癌患者的家属一个致命的打击。所以关心、爱惜自己的身体已经成为了一种责任，不要让癌症打碎一个和睦温馨的家庭！

我一直以为自己的生活很正常，直到我和女朋友的性生活开始变得尴尬。每次都只能维持一两分钟，甚至有时候还没开始就已经结束了。这种情况让我感到非常沮丧和无助，总是担心自己不能满足女朋友的需求。更糟糕的是，我发现自己在手淫时也出现了早泄的现象。于是我开始寻找解决办法，但是一直没有找到合适的途径。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的男科专家。我决定试一试，毕竟线上问诊可以避免很多尴尬和不便。于是，我在晚上9点联系了医生，向他描述了自己的症状。医生非常耐心地听我讲述，并且问了一些详细的问题，例如我的性生活频率、是否有其他不适症状等等。他的专业知识和态度让我感到非常安心。

在了解了我的情况后，医生告诉我这可能是由于长期手淫导致的早泄。他开了两种药给我，并且详细地解释了如何使用它们。同时，他还给了我一些生活和心理上的建议，例如在性生活中要分散注意力，调整心态和动作，多泡脚等等。这些都让我感到非常新奇和有用。

在服用药物和遵循医生的建议后，我发现自己的情况有了明显的改善。性生活的时间延长了，早泄的频率也减少了。更重要的是，我开始理解自己的身体和心理，学会了如何更好地照顾自己。现在，我和女朋友的关系也变得更加亲密和健康了。

这次线上问诊的经历让我意识到，互联网医院可以提供非常专业和便捷的服务。尤其是在一些敏感的健康问题上，线上问诊可以让我们避免很多尴尬和不便。所以，如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，去寻找专业的帮助吧。

我从来没有想过自己会成为一个抑郁症患者。生活中的一切都变得毫无意义，连最喜欢的食物也失去了味道。每天都在挣扎中度过，直到我遇到了这位医生。

那天晚上，我在家中感到异常的焦虑和绝望，于是我做出了一个错误的决定——一次性服用了六粒枸橼酸坦度螺酮胶囊和五粒盐酸舍曲林。结果，第二天早上醒来时，我的嘴巴麻木，舌头和少上鄂也麻痹了，吃东西完全没有味道。这种感觉让我更加恐慌和无助。

我急忙联系了这位医生，向他描述了我的症状。他很耐心地听完了我的叙述，然后告诉我这是药物副作用引起的，需要多喝水，加速药物的代谢。同时，他也提醒我要注意自己的情绪状态，避免再次出现过量服药的情况。

我开始按照医生的建议去做，多喝水，多去厕所。几天后，我的嘴巴麻木和无味觉状态逐渐消失了。但是，这次经历让我深刻认识到抑郁症的严重性，也让我更加珍惜生命。

我很感激这位医生，他不仅是一位专业的医生，还是一位善良的朋友。在他的帮助下，我重新找回了生活的希望和勇气。现在，我每天都会和他保持联系，分享我的情绪变化和生活状态。他总是能给我最合适的建议和支持。

通过这次经历，我也想告诉所有的抑郁症患者，千万不要轻易放弃，寻求专业的帮助是最重要的。同时，家人和朋友也要多关心和理解我们，给予我们更多的支持和爱护。只有这样，我们才能战胜抑郁症，重新拥有美好的生活。

我是一个29岁的男性，十几年的手淫史让我陷入了深深的困扰。由于家庭原因，我之前一直没有交过女朋友，直到最近才有了一个。但是，尴尬的事情发生了。在我们试图进行性生活的两次中，我都出现了中途疲软和早泄的情况。更糟糕的是，这种情况已经让我患上了抑郁症和焦虑症，影响了我的日常生活和工作。

我曾经去过三甲医院进行检查，结果显示我的阴茎供血和神经电都是正常的。然而，医生告诉我，我的问题是由于长期手淫环境不安全，快速手淫射精导致的习惯性严重早泄。他们给我开了一些药物，包括他达拉非、大波西丁和还少胶囊，并且建议我去精神科和睡眠科就诊，治疗我的抑郁失眠问题。

在这段时间里，我也注意了自己的生活习惯。平时不久坐骑行，不熬夜，禁止频繁手淫，规律性生活。饮食上避免辛辣的食物，多吃鱼肉蛋奶水果蔬菜，戒酒戒烟，每天喝1500到2000毫升以上的水，适当运动，并保证7-8小时的睡眠。这些改变让我感觉到了一些希望，但我仍然很担心。

我开始在网上寻找帮助，发现了京东互联网医院。通过线上问诊，我得到了专业的建议和治疗方案。医生们不仅关心我的身体健康，还关心我的心理状态。他们告诉我，我的情况并不是没有救的，只要我坚持治疗和调理，就有可能恢复正常的性功能。

在与医生的交流中，我也发现了一个有趣的现象。原来，我的阴茎弯曲程度比一般人要大一些。医生说这可能是由于长期手淫造成的，但并不影响性生活。他们还鼓励我多进行深蹲、跑步和健身等锻炼，增强自信心。因为心态是治疗早泄的关键。

我深知自己的问题是由于不良的生活习惯和心理状态造成的。所以，我决定改变自己。禁欲半年，合理去健身锻炼，调整自己的心态。同时，我也在网上学习如何正确地进行性生活，如何延长射精时间。这些努力让我逐渐走出了阴影，重新找回了自信和快乐。

我曾经是一个羞涩的年轻人，总是因为一些小问题而不敢去医院。直到有一天，我遇到了一个让人难以启齿的问题——射精太快。每次和女朋友在一起，我都感到非常焦虑和窘迫，生怕自己不能满足她的需求。这种情况持续了很久，直到我鼓起勇气去找医生。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。整个过程非常顺利，医生专业而耐心地询问了我的情况，并给出了详细的治疗方案和生活调理建议。他们告诉我，我的问题可能是由于敏感度高和身体亏虚引起的，需要通过药物治疗和生活方式的改变来改善。

在医生的指导下，我开始了治疗。他们开了一些药物给我，并教我如何正确使用。同时，他们还建议我进行一些锻炼，如凯格尔运动和深蹲运动，来增强我的身体素质。医生还特别提醒我，平时要注意饮食，避免辛辣生冷刺激性的食物，多喝温开水，适度运动，控制手淫等不良习惯。

经过一段时间的治疗和生活调理，我的情况有了明显的改善。射精时间延长了，性生活质量也提高了不少。最重要的是，我不再感到那么焦虑和窘迫了，重新找回了自信。

如果你也有类似的问题，不要犹豫，尽快去寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院是一个非常好的选择，医生们都很专业，服务也很周到。相信你也能像我一样，找到解决问题的方法。

我曾经是一个幸福的新婚妻子，然而自从有了孩子后，我的生活就变了。每天都在家里带孩子，几乎没有自己的时间和空间。我的老公因为工作原因，经常需要出差或加班，留我一个人在家里。这种情况让我感到非常孤独和无助，总是担心他会出轨，或者不再爱我。我的注意力总是集中在他身上，无法自拔，甚至开始出现早泄的症状。我知道这些都是我内心的不安全感在作祟，但我不知道该怎么办。

一天，我在网上搜索关于早泄的信息，偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我抱着试一试的心态，预约了一位心理咨询医生。通过视频聊天，我向医生倾诉了我的所有问题和担忧。医生非常耐心地听我讲述，并且给出了很多实用的建议和治疗方案。首先，医生让我填写了一些关于情绪和睡眠的量表，帮助我更好地了解自己的状态。然后，医生告诉我，我的问题主要是轻度焦虑抑郁，需要通过作息规律、增加户外运动、社交和沟通来改善。同时，医生也建议我学习正念冥想、呼吸和瑜伽等放松练习。

在接下来的几周里，我按照医生的建议去做，开始尝试新的生活方式。虽然一开始很难，但我慢慢地发现自己的心态开始变得积极起来。我不再总是想着老公是否出轨，而是更多地关注自己的生活和成长。我和老公的沟通也变得更加顺畅和坦诚，我们开始重新建立起彼此的信任和理解。我的早泄问题也得到了有效的控制和改善。

如果你也像我一样，总是被不安全感和控制欲所困扰，不妨试试在线问诊。它可以给你专业的建议和治疗方案，帮助你走出困境，重新找回自我和幸福。

我曾经是一个快乐的女孩，生活在一个普通的家庭中。然而，22年下半年开始，我的世界被打破了。父亲的酗酒、嫖娼、出轨、赌博等行为让我感到无助和绝望。家暴更是让我心灵受到了深深的创伤。23年，我一边生病一边打工养活自己，精神压力巨大。我的情绪开始变得不稳定，经常低落，失眠，食欲不振。有时候，我甚至会有轻生的念头。这种状态持续了很长时间，直到我在一次偶然的机会中接触到了京东互联网医院的线上问诊服务。

我记得那天晚上，我在家里听到父亲又在大吵大闹，我的心情一下子就崩溃了。我打开了京东健康的APP，选择了心理咨询服务。很快，一位专业的医生就接待了我。医生问我很多问题，了解了我的家庭情况和情绪状态。然后，他告诉我我可能患有抑郁症，并且有焦虑症状存在。医生建议我继续服用调整情绪的药物，并且要好好学习，提升自己的能力。只有这样，我才能在未来照顾好自己和母亲，摆脱这种困境。

医生的话让我感到一丝希望。我开始按照他的建议去做，服用药物，努力学习。慢慢地，我的情绪开始稳定下来，头脑也变得清晰了。虽然家庭情况依然没有改变，但我知道我不能放弃自己。现在，我已经完成了学业，找到了自己喜欢的工作，开始建立自己的生活。回想起来，如果没有那次线上问诊，我可能永远都无法走出那个黑暗的角落。

我是一个35岁的母亲，三个可爱的孩子是我的全部。然而，生活并非总是美好的。三年前，我被确诊为双向情感障碍，开始了漫长的治疗之路。起初，药物对我来说是救命稻草，能够帮助我控制情绪，度过难关。但是，随着时间的推移，我开始对药物产生依赖，甚至中间经常断药。这种情况持续了很久，直到最近我情绪低落到极点，才意识到问题的严重性。

我在红桥区的生活并不算辛苦，和奶奶一起照顾孩子们，老公也很支持我。但是，工作上的压力却让我喘不过气来。我们一起开了一家公司，近两个月我变得非常消极，逃避工作，总是觉得公司开销很大，不懂如何管理。这种情绪让我很窘迫、焦急，甚至不想动，整天都处于一种压抑的状态。

我知道自己需要帮助，于是来到了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了文字沟通，医生了解了我的病情和近期的生活状态。然后，医生发给我一些量表评估，让我填写并反馈。根据我的测评结果，医生认为我目前处于中重度抑郁和阈下失眠症的状态，并且有轻微双相情感障碍的倾向。

医生耐心地听我描述了自己的症状和困扰，并且告诉我双向情感障碍的治疗需要长期坚持，不能随意停药。医生建议我先停用白天的碳酸锂，1周后再停用晚上的碳酸锂。同时，增加草酸艾司西酞普兰的剂量，改善抑郁发作的效果。医生还提醒我，草酸艾司西酞普兰是抗抑郁药，可以帮助我控制情绪，提高生活质量。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。同时，医生也建议我进行电话咨询，能够更详细地了解我的病情和提供个性化的建议。通过与医生的沟通，我逐渐找回了自信，学会了如何疏导自己的情绪，重新面对工作和生活的挑战。

我得了焦虑抑郁症，怎么治疗？

这是一种常见的心理疾病，很多人都有过类似的经历。我的故事从两年前开始，最初只是偶尔心慌手抖，头疼头晕，全身不舒服。每次睡一觉就好了，所以我并没有太在意。然而，随着时间的推移，这些症状变得越来越频繁，越来越严重。到了12月份，我甚至开始全天难受，无法正常工作和生活。这种感觉就像被一团浓雾包围，无法呼吸，无法逃脱。

我尝试了各种方法来缓解自己的症状，包括运动、冥想、听音乐等等，但都没有什么效果。直到我决定去医院看医生，才发现自己患上了焦虑抑郁症。医生给我开了一些药物，并建议我进行心理治疗。起初，我对这种治疗方式持怀疑态度，毕竟我从来没有接受过心理治疗。但是，随着治疗的进行，我逐渐发现自己的情绪开始稳定下来，症状也在缓解。

在治疗的过程中，我还遇到了一些困难。比如，医生让我做了一些检查，包括心电图和近红外脑功能检查。虽然这些检查对精神科来说可能没多大用处，但我还是很紧张。幸好，医生耐心地解释了每项检查的目的和意义，让我放下了心中的疑虑。

除了药物和心理治疗，医生还教我一些日常调理的方法。比如，保持良好的作息习惯，避免过度劳累；多与家人和朋友交流，分享自己的感受；尝试一些放松技巧，如深呼吸和渐进性肌肉放松等。这些方法虽然看似简单，但却非常有效。

总的来说，治疗焦虑抑郁症需要时间和耐心。药物可以帮助我们控制症状，心理治疗可以让我们更好地理解和应对自己的情绪，而日常调理则是长期维持健康的关键。希望我的经历能够帮助到其他正在经历类似困扰的人们。

我是一名55岁的女性，最近总是感觉心跳不太正常，尤其是在生气或激动的时候。于是，我决定去当地的医院做一个心电图检查。结果显示我有窦性心律、偶发室性早搏和ST-T改变，医生说这是小问题，但我还是很担心。为了更好地了解我的病情，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位专业的医生进行了交流。医生首先询问了我的基本情况，包括是否有高血压、糖尿病、高脂血症和抽烟习惯等。然后，他又问了我的身高体重和是否有不舒服的感觉。我告诉他我没有高血压、糖尿病、高脂血症和抽烟习惯，但我平时生气的时候会有点难受。医生建议我做心脏彩超和动态心电图，以便更全面地了解我的心脏状况。我按照医生的建议进行了检查，结果显示我的心脏并没有大问题，只是需要注意休息和避免过度劳累。医生还提醒我，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如果需要进一步的诊疗，应该去医院就诊。整个线上问诊过程非常方便快捷，医生也很专业，让我对自己的健康有了更清晰的认识。

在这个过程中，我也遇到了一些有趣的事情。有一天，我无意中搜索了“75岁前列腺癌骨转移”，结果发现了一个与此相关的两性故事。故事中，一个70多岁的老人因为前列腺癌而导致性功能下降，他的妻子为了帮助他，购买了一些情趣用品。然而，这些用品并没有起到作用，反而让老人更加沮丧。最终，他们决定去医院寻求专业的帮助，医生给老人开了一些药物，并建议他们进行心理疏导。通过这个故事，我深刻地体会到，疾病不仅会影响我们的身体健康，也会对我们的精神和生活产生影响。因此，及早就医和积极治疗是非常重要的。

我曾经是一个乐观向上的人，总是充满活力和热情。然而，自从去年过完年后，我就开始感到莫名的疲惫和无力。每天早上醒来，我都需要花费很长时间才能从床上爬起来，甚至连上班的动力都没有了。这种状态让我非常困扰，因为我明明没有什么压力，却总是觉得活着很累。

我尝试了各种方法来改善自己的状态，包括改变作息时间，增加休息时间，尝试新鲜事物等等，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上搜索相关症状时，发现了一个名为“肝郁脾虚”的概念。我开始怀疑自己是否患上了这种疾病，于是决定寻求专业的帮助。

我来到了京东互联网医院，通过线上问诊与一位医生进行了交流。医生首先询问了我的精神心理压力情况，并推荐我做一些免费的心理量表测试。虽然我之前有过焦虑情绪，但我已经在调整了。医生告诉我，抑郁情绪的主要表现包括情绪低落，兴趣丧失，失眠早醒，自罪自责，性欲食欲下降等等。听完这些描述，我意识到自己可能真的有抑郁情绪。

医生建议我养成良好的生活和睡眠习惯，适当运动，找人倾诉，转移注意力，进行正念冥想等等。同时，医生也提醒我，秋冬季节抑郁情绪容易加重或复发，需要特别注意。对于药物治疗，医生列举了一些中成药和西药的名称，但强调了药物只是一方面，思维认知方面的调整同样重要。必要时，可以进行面对面的心理咨询和治疗。

我深深感谢医生的建议和关心，决定采取一些措施来改善自己的状态。首先，我会尝试运动减压，选择一些自己喜欢的项目，如慢跑和瑜伽。其次，我会找朋友和家人倾诉，分享自己的感受和困扰。最后，我会尝试阅读一些关于心理健康的书籍，例如《战胜抑郁症》和《自我识别心理障碍》等等，希望能够更好地理解和管理自己的情绪。

通过这次线上问诊，我不仅找到了可能的原因，也得到了专业的建议和支持。我相信只要我坚持下去，总有一天能够恢复到以前的状态。