本期话题：近视还可以恢复吗？

出镜嘉宾：北京大学第一医院  副主任医师  肇龙 

擅长领域：近视预防和不同阶段的控制、OK镜验配、儿童功能性斜视手术和非手术治疗、成人美容性斜视手术、弱视诊断与治疗、视疲劳手术与非手术治疗、各类屈光不正的矫正及其他眼病。

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作者：鸡西爱尔眼科医院白内障科室主任 副主任医师 史永利

激光治疗近视度数会反弹是真的吗？医生告诉你真相

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作者：山西省眼科医院 眼科 主任医师 冯熠

近视眼手术，患者还是有一定的误区，他们会觉得这个手术不安全，或者是觉得有一些情况，能不能做这种手术，他们就会来问，比如说我做了这个手术，以后会不会得白内障，会不会得青光眼，实际上我们近视眼手术，和这些手术都是没有关系的，近视眼手术，激光手术，既不会引起来你其他病，当然，它也不能阻止你得其他病。

如果你以后一旦发生了，青光眼白内障这些情况，很可能和你自身因素有关系，而我们这个手术，是不会引起来这些问题的，出现其他问题，做其他手术的治疗，近视眼手术也不会对它造成一定的影响，我们和他们是没有关系的，还有一些患者，有一些误区，比如说他们，我们那个什么比如说怀孕，或者生产这些情况，是不是做了手术以后，就不可以了，不可以自然分娩了，或者不可以剧烈运动，这也是一个误区，什么叫不能剧烈运动了，是因为高度近视，本身是不建议剧烈运动的，而做了这个手术，高度近视的眼底改变。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

屈光不正的手术过后有可能会复发。

激光手术并没有预防屈光不正的功能，只是把目前眼部的问题或者屈光不正给解决掉，手术过后如果用眼不正确，还是有可能再次出现屈光不正的。

因此，为了做了手术之后，不会再次出现屈光不正，应该要好好做好眼部的护理和保护。主要注意以下几点：

第一、定期的检查视力，积极开展体育活动，认真的做好眼保健操。

第二、注意用眼的光线，日常在用眼的时候应该注意周围的光线，光线是足够的明暗对比，这样能够减少视觉的疲劳，更要注意反光，因为反光对眼睛造成的伤害也比较大，更不要在昏暗的环境下或行走的路上、车上看书。

第三、要注意眼部的休息，不能够长时间的疲劳用眼，比如说在看电脑45分钟的时间之后，最好能够休息眼睛，眺望远方。

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近视眼手术的类型特别多，但目前常用的就两大类，一种是激光手术，它可以理解为就是利用激光技术把角膜“削”成一副适合你，另一类就是ICL晶体植入术，相当于把隐形眼镜放到眼睛里。眼科医生进行激光摘镜治疗的人数在逐年增长，当你看到不戴眼镜的医生，可能以前就戴过。再者眼科医生，尤其是做近视屈光手术的眼科医生，每天都是进行着非常精细的操作，术后的恢复期都不能过度用眼，这是很多眼科医生没有进行近视手术的原因。

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作者：山西省眼科医院 眼科 主任医师 冯熠 

近视手术以后，是需要常规进行复查的，常规的准分子激光，复查是很有必要的，像术后第一天，术后第三天，这些是必须要来复查的，来观察我们眼睛恢复的情况，角膜瓣愈合的情况，有没有发生一些并发症，然后看我们视力恢复的情况，然后就是在术后的半个月，要进行复查，就要看患者的视力要达到什么程度，眼压有没有一些变化，角膜地形图，这些有没有做得很规整，手术有没有做的很完美，然后术后，一个月、半年、三个月，半年、一年这些时间点，我们都要进行复查，这些时候我们就要看，手术的一些后期的一些表现，有没有瘢痕的形成，有没有视力的回退，眼压有没有进一步的变化，有没有其它的一些病变，患者在一年以后，视觉还是比较稳定，也没有一些干眼症，这些其它情况的存在，我们就可以对他的复查告一段落，以后还有一些其它的病变出现的话，那可能和手术的关系，就不是太大，一年是我们复查的一个节点。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平

青光眼术后有可能会复发。

青光眼手术最常用的手术方式是小梁切除术。眼内的房水产生和流出的动态平衡被打破了，房水不能正常流出，导致眼压升高。小梁切除术的目的是做一个引流通道，把眼内的房水引出，从而降低眼压。但是眼睛和其它结构一样，只要有切口就有可能愈合。随着时间的延长，手术做的引流通道就可能慢慢愈合，眼压又会高起来，还需要再次手术。

因此青光眼术后一定要注意定期复查，一般3个月或半年要进行一次详细的眼科检查，按时用药，防止复发。一旦出现眼痛、头痛、虹视、视力下降等症状要及时到医院就医。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 眼科 主任医师 封利霞

弱视治愈后会复发，所以家长一定要警惕孩子弱视复发的风险，做好预防复发的措施。

第一、让孩子坚持弱视训练。根据弱视痊愈的标准，如果孩子视力恢复到1.0或者恢复到相应年龄的视力标准，通过2~3年的随访复查，视力仍然保持正常水平，才能证明弱视痊愈了。临床发现，有的孩子视力1.0，家长认为大功告成，也不遮盖，也不继续巩固训练，视力复查的时候又退回来，当然不会退回到初始的水平，可能比1.0或者最佳视力要低一点。这时候要加强的遮盖和治疗。

第二、孩子眼镜一定不要摘。如果孩子屈光不正造成的弱视，戴眼镜从根源上解决弱视成因的方法。如果孩子弱视视力、矫正视力提高，把眼镜去掉，也会引起复发。

第三、定期进行随访检查。不要以为视力恢复了就大功告成了，一不注意视力就会发生回退，所以一定坚持进行随访。弱视治愈后，第一年每2~3个月复查一次，以后可以逐渐延长时间，半年、一年定期复查，如果视力保持的非常好，坚持2~3年都没有视力回退，才能认为弱视治愈。

本期话题：近视手术后再次近视，怎么办？

出镜嘉宾：北京大学第一医院 小儿近视  副主任医师 肇龙

擅长领域：近视预防和不同阶段的控制、OK镜验配、儿童功能性斜视手术和非手术治疗、成人美容性斜视手术、弱视诊断与治疗、视疲劳手术与非手术治疗、各类屈光不正的矫正及其他眼病。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 眼科 主任医师 李月华

眼睛近视了，可以通过以下方法进行矫正视力：

第一、光学矫正，包括框架眼镜和角膜接触镜，框架眼镜，其由框架和镜片组成，通过将凹透镜置于眼前，改变平行光线的折射角度，使得形成的焦点，从视网膜前落回到视网膜上，框架眼镜价格较便宜，被许多人所选择，但应注意的是，市面上验光配镜的机构鱼龙混杂，建议选择检查更专业、系统的医学验光机构配镜，以确保验光的准确度。角膜接触镜是直接贴附在角膜上，改变光线，折射，达到矫正视力的目的。角膜接触镜又分为硬镜和软镜，硬镜的材质透气透氧性更好，避免角膜缺氧带来的额外风险，因而建议验配硬镜。此外，因其直接与角膜接触，日常护理中应尤为注意清洁卫生。

第二、手术矫正，可分为角膜屈光手术和眼内屈光手术，角膜屈光手术即激光近视手术，通过激光切削角膜，改变光线的折射，使焦点回到视网膜上。目前角膜屈光手术主要有全飞秒、全激光SMART、半飞秒三种，三类手术各有优缺点，关键在于根据患者自身的眼部条件和用眼需求，综合选择。

眼内屈光手术即ICL晶体植入手术，就是植入一个理论上可终身使用的晶体到眼内，以达到矫正近视的目的。这是一种可逆性的近视手术，日后如果有其他需要，还可以将人工晶体取出。

那天，阳光明媚，我带着孩子走进了互联网医院，心中满是期待和不安。孩子最近视力下降明显，我担心这可能是近视的开始。医生***的亲切笑容让我感到一丝安慰。

我向***医生详细描述了孩子的症状，她耐心地倾听，不时地点头。孩子平时右眼明显没有以前清楚了，这让我的心情愈发沉重。

***医生检查了孩子的眼睛，告诉我开了低度阿托品，并询问我是否了解防控措施。我摇了摇头，她便耐心地向我解释了各种防控方法，包括网上流行的赵阳医生4L防控法。

我好奇地问：“***医生，您觉得红外仪、雾视屏这些设备能用吗？”她微笑着回答：“红外仪，也就是哺光仪，目前在主流医院还没有广泛应用，长期副作用还有待观察。”

我接着问：“那要不要给孩子配新乐学之类的离焦镜？”***医生沉思片刻，说：“关于散光，目前不用特别处理。”

听到这里，我焦虑的心情稍微放松了些。但紧接着，我又问了一个让我心头一紧的问题：“***医生，有人说孩子眼轴长度已经达到成人的程度，并且没有远视储备，不出半年视力就会大幅增长。是这样吗？”

***医生叹了口气，说：“近视是必然的，但我们可以通过控制度数增长来减缓近视的进展。”

那一刻，我心中充满了感激。虽然孩子近视了，但有了***医生的专业指导，我相信我们可以更好地应对。

在离开互联网医院的那一刻，我心中充满了希望。我知道，无论前路如何，我都会和孩子一起，勇敢地面对。

2024年7月的一个下午，我因为最近视力下降，看东西模糊不清，决定通过网络平台寻求帮助。在朋友推荐下，我选择了京东互联网医院，便捷、高效的服务让我印象深刻。

在咨询过程中，我遇到了一位非常专业的医生助手，她耐心地询问了我的病情，并详细记录了我提供的信息。尽管我们素未谋面，但她给我的专业态度和细致的关怀让我感到安心。

医生助手告诉我，她将把我的病情信息转交给医生，以便医生可以更快地给出诊疗建议。不久后，医生与我进行了线上沟通。他详细询问了我的视力状况、病史等，并为我开具了散瞳药和美多丽。在整个过程中，医生始终保持着耐心和温和的态度，让我感到非常舒适。

在用药期间，我遇到了一些问题，医生助手及时为我解答，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。这种贴心的服务让我对京东互联网医院的服务更加信任。

虽然这次问诊结束了，但我对医生和医生助手的专业素养和优质服务印象深刻。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院会为更多患者提供便利、高效、专业的医疗服务。

那天，我正在为频繁的用眼疲劳而烦恼，对视力问题的担忧让我不得不寻找解决办法。在朋友的推荐下，我接触到了京东互联网医院，这个平台让我感受到了前所未有的便捷。

在咨询过程中，我遇到了一位非常负责的医生，她不仅耐心倾听我的病情描述，还详细询问了我的生活习惯和以往的治疗经历。医生的专业素养和人文关怀让我倍感温暖，她不仅为我提供了治疗建议，还提醒我要注意用眼卫生，避免长时间盯着电子屏幕。

在医生的指导下，我尝试了一种草本成分的眼贴，它声称能够改善眼部循环，缓解眼睛疲劳。在京东互联网医院的支持下，我顺利地购买了这款产品。在使用过程中，我感受到了眼部疲劳的减轻，对视力问题的担忧也逐渐减少。

在咨询过程中，我还发现了一个有趣的现象。医生在回复问题时，不仅给出了专业的建议，还会在大家问里对类似问题进行正面回复，这让我觉得医生非常用心。有一次，我在大家问里看到了一个关于眼贴的提问，医生给出了详细的解答，让我对这款产品有了更深的了解。

尽管医生告诉我，不是所有的模块都能直接在大家问里回复，但她的专业态度和耐心解答让我对京东互联网医院的服务更加信任。在结束咨询后，医生还提醒我要注意病情变化，如有不适，及时上线咨询。这种细致入微的服务让我感受到了家的温馨。

总的来说，京东互联网医院为我提供了一个便捷、专业的医疗咨询平台。在这里，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生们的人文关怀。我相信，在京东互联网医院的帮助下，我的视力问题会得到有效缓解。

近年来，随着科技的发展和生活节奏的加快，近视的发病率逐年上升，已经成为影响人们生活质量的常见问题。很多人对近视存在诸多误解，本文将针对一些常见的近视传言进行辟谣，帮助大家正确认识近视。

传言1：近视戴眼镜会让眼睛突出

近视本身会导致眼球突出，这是因为眼轴变长，眼球体积增大。戴眼镜并不会导致眼睛突出，反而可以帮助矫正视力，减轻眼睛疲劳。

传言2：高度近视会遗传

研究表明，近视具有一定的遗传倾向，尤其是高度近视。如果家族中有近视患者，孩子患近视的风险会更高。

传言3：戴眼镜越戴近视越严重

这个说法是错误的。如果不戴眼镜，近视度数会逐渐加深，因为眼睛需要不断努力调节才能看清物体。戴眼镜可以帮助矫正视力，避免眼睛过度调节，从而减缓近视的发展。

传言4：轻度近视不需要戴眼镜

轻度近视是否需要戴眼镜，需要根据具体情况来判断。对于一些假性近视患者，可以通过休息和调整用眼习惯来恢复视力，无需戴眼镜。但对于真性近视患者，戴眼镜是必要的。

传言5：近视可以通过做手术治愈

近视手术可以矫正视力，但不能治愈近视。手术适用于部分近视患者，但并非所有近视患者都适合手术。

除了以上传言，还有一些关于近视的误区，例如：

误区1：近视只能靠戴眼镜矫正

除了戴眼镜，还可以通过激光手术、角膜塑形镜等方式矫正视力。

误区2：近视不会影响视力

近视如果不及时矫正，会导致视力下降，甚至失明。

总之，正确认识近视，科学矫正视力，才能有效预防和控制近视的发展。

宝宝近视一直是家长们关注的焦点，许多父母担心孩子过早近视会影响他们的生活和学习。事实上，宝宝近视并非不可预防，只要了解造成宝宝近视的原因，并采取相应的预防措施，就能有效降低宝宝近视的风险。

原因一：过度近距离用眼

随着科技的发展，孩子们接触电子产品的时间越来越多，长时间近距离用眼会导致眼睛调节功能减弱，进而引发近视。

原因二：缺乏户外活动

户外活动能够帮助眼睛放松，减少近视风险。缺乏户外活动，尤其是长时间在室内活动，容易导致眼睛疲劳，增加近视风险。

原因三：不良用眼习惯

不良的用眼习惯，如阅读姿势不正确、长时间看电视等，都会导致眼睛疲劳，增加近视风险。

原因四：遗传因素

近视具有一定的遗传性，如果家族中有近视史，宝宝近视的风险会更高。

原因五：营养不均衡

营养不均衡也会影响眼睛的健康，缺乏维生素A、钙、锌等营养素可能导致视力下降。

预防措施：

1. 控制近距离用眼时间，每用眼45分钟，休息5-10分钟；

2. 保证充足的户外活动时间，每天至少2小时；

3. 培养良好的用眼习惯，保持正确的阅读姿势；

4. 定期进行视力检查，及时发现视力问题；

5. 保持营养均衡，摄入足够的维生素和矿物质。

随着现代生活方式的改变，近视已经成为一种常见的眼部疾病。无论是在校园、办公室还是公共场所，都能看到佩戴近视眼镜的人群。然而，近视并非小事，它不仅影响日常生活，还可能引发严重的眼部并发症，甚至导致失明。

近视可分为单纯性近视和病理性近视。单纯性近视在成年后趋于稳定，而病理性近视则会持续发展，甚至超过600度，被称为高度近视。高度近视患者眼轴过长，眼球壁变薄，容易引发视网膜脱落、黄斑病变、白内障等严重并发症。

那么，如何预防和控制高度近视呢？首先，要养成良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，每隔一段时间要休息，做眼保健操。其次，要保证充足的户外活动时间，增加眼睛的调节能力。此外，还要保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，均衡饮食，避免过度劳累。

对于已经患有高度近视的人群，可以通过佩戴眼镜、隐形眼镜或进行屈光手术等方式进行矫正。同时，要定期进行眼部检查，及时发现并处理眼部并发症。

总之，高度近视并非不可防治，关键在于早期发现、早期干预和科学治疗。让我们共同关注眼部健康，预防高度近视，守护光明未来。

随着电子产品在孩子们生活中的普及，越来越多的儿童出现了近视问题。近日，我院接诊了一位年仅10岁的男孩，因出现视力下降，家长带其来到我院进行诊断。经过详细检查，初步诊断为近视，并给予药物治疗。

【疾病类型】近视

【就诊医院】中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院

【就诊时间】2022年7月

【治疗方案】给予复方托吡卡胺滴眼液、硫酸阿托品滴眼液等眼药水缓解眼疲劳

【治疗周期】药物治疗7天

【治疗效果】近视症状缓解，度数得到控制

一、近视的原因

近视的形成与多种因素有关，包括遗传、环境、生活习惯等。对于这位10岁的男孩来说，长时间近距离用眼，缺乏户外活动，以及不良的用眼习惯，都是导致近视的可能原因。

二、假性近视与真性近视的区别

假性近视是由于用眼过度导致的眼部疲劳，经过休息或药物治疗，视力可以得到恢复。而真性近视则是眼球形态发生变化，导致光线聚焦在视网膜前方，形成近视。假性近视若不及时治疗，可能会发展为真性近视。

三、治疗建议

对于这位10岁男孩的治疗，我们给予了他复方托吡卡胺滴眼液、硫酸阿托品滴眼液等眼药水，以缓解眼部疲劳，促进视力恢复。同时，我们建议他保持良好的用眼习惯，增加户外活动时间，避免长时间近距离用眼。

四、预防近视的方法

预防近视，关键在于养成良好的用眼习惯。以下是一些建议：

1. 保持正确的坐姿，眼睛与书本保持一定距离。

2. 避免长时间近距离用眼，如玩手机、电脑等。

3. 增加户外活动时间，每天至少2小时。

4. 做好眼保健操，缓解眼部疲劳。

5. 注意营养均衡，补充充足的维生素。

随着科技的发展，电子产品已经成为我们生活中不可或缺的一部分。然而，长时间盯着屏幕，尤其是40岁以上的职场人群，容易出现视近困难的问题。近日，国际知名调研机构益普索发布的《40岁以上职场人群视近困难发生率及全程视力重要性调研报告》揭示了这一现象。

调研结果显示，超过90%的受访者存在近距离阅读困难，并且对远、中、近距离的全程视力需求明显。随着移动互联时代的到来，中老年人也加入了‘低头族’的行列。电脑、iPad等电子产品的使用，使得中距离视力需求明显增加。然而，大多数受访者表示会因为近距离阅读困难等问题，调整字体大小以便阅读。

对于40岁以上职场人群而言，全程视力的重要性不言而喻。看书看报、手机微信、看电脑、开车/看电影等，都需要良好的视力。单纯通过佩戴近视镜片、老花镜片，难以满足全程视力的需求。因此，许多受访者表示愿意通过多样化的矫治方法改善视力，而不是依赖老花镜。

老视问题，俗称老花，是步入中老年后难以回避的视觉问题。随着年龄的增长，晶状体逐渐失去弹性，调节晶状体的肌肉逐渐松弛，导致变焦能力降低，看近物不清。实际上，屈光性眼科治疗已经能够帮助老视患者实现年轻态的、无镜片状态的完美视觉，帮助他们恢复高质量的美好生活。

三焦点人工晶体植入是一种常见的屈光性老视矫治方法。它通过替代老化的晶状体，让老视患者恢复清晰的全程视力。自2012年被应用于欧洲临床治疗以来，三焦点人工晶体已在全球范围内完成约五万例植入手术。在国内，这项技术也得到了众多眼科专家的关注与认可，为老视矫治带来了全新的方向。

对于40-60岁的职场人士而言，通过三焦点晶体植入，可以实现不戴眼镜满足阅读、工作及驾驶时的年轻态优视力，提高生活质量。

那天，我带着孩子来到视光中心，心情忐忑。孩子今年9岁10个月，最近视力下降得厉害，我担心是不是近视了。医生***耐心地询问了我孩子的视力情况，并细心地查看了孩子的眼睛。经过一番检查，医生告诉我，孩子的右眼有25度的近视，左眼未近视，两眼都有轻微散光。医生告诉我，眼轴增长得很快，建议我给孩子配镜。

听到这个消息，我有些犹豫。我想知道，是现在就配镜，还是先观察一下？医生看出我的犹豫，耐心地解释说，配镜可以延缓度数增加，而且孩子现在的裸眼视力只有0.4+，对上课会有影响。医生还告诉我，可以考虑使用阿托品，但是要先确认孩子眼压正常才可以用。

在医生的指导下，我了解到了很多关于近视的知识。医生告诉我，散光也会影响视力，只要矫正视力可以达到1.0，就没有问题的。医生还告诉我，阿托品对近视防控有一定的效果，但不是百分之百有效，需要观察。

在医生的耐心解释下，我决定给孩子配镜。医生告诉我，可以选择新乐学的离焦镜，这可能有助于延缓度数增加。我听了医生的建议，觉得这是一个不错的选择。

在配镜的过程中，医生一直非常细心，他告诉我如何正确使用眼镜，如何保护孩子的视力。我非常感激医生的专业和耐心。

这次就诊经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在医生***的帮助下，我不仅解决了孩子的视力问题，还学到了很多关于近视的知识。我相信，在互联网医院和线上问诊的帮助下，更多的人可以享受到优质的医疗服务。

高度近视是一种常见的屈光不正现象，给患者的生活带来了诸多不便。许多高度近视患者都希望能找到一种方法摆脱眼镜的束缚。那么，高度近视的治疗方法有哪些呢？本文将为您详细介绍。

一、激光矫正手术

1. LASEK手术：LASEK手术是一种角膜表面手术，通过激光切削角膜表层，改变角膜的弯曲度，从而矫正近视。适用于角膜较薄的患者。

2. LASIK手术：LASIK手术是一种角膜层间手术，通过激光切削角膜基质层，改变角膜的弯曲度，从而矫正近视。适用于角膜较厚、近视程度较高的患者。

3. SMILE手术：SMILE手术是一种微创激光矫正手术，通过激光在角膜内部进行切削，改变角膜的弯曲度，从而矫正近视。适用于角膜较薄、近视程度较低的患者。

二、角膜塑形镜

角膜塑形镜是一种特殊的硬性透气性角膜接触镜，通过夜间佩戴，改变角膜的形状，从而矫正近视。适用于近视程度较低、角膜较薄的患者。

三、人工晶体植入术

对于高度近视或角膜较薄的患者，可以考虑人工晶体植入术。通过在眼内植入人工晶体，调整屈光力，达到矫正视力的目的。

四、药物治疗

药物治疗主要包括低浓度阿托品眼药水和低浓度激素眼药水，用于控制近视度数的增长。

五、日常保养

1. 合理用眼：避免长时间连续用眼，每隔一段时间休息一下，远眺放松眼睛。

2. 注意用眼卫生：保持眼部清洁，避免眼部感染。

3. 注意饮食：保证营养均衡，多吃富含维生素A、C、E的食物。

总之，高度近视的治疗方法有多种，患者可以根据自身情况选择合适的方法。在治疗过程中，要遵循医嘱，定期复查，确保治疗效果。