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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 眼科 主任医师 李月华

近视和远视的区别主要体现以下方面，具体如下：

首先，病因不同，矫正方法不同。近视表现为看近清晰，看远的时候不清晰，其原因就是眼睛看外界物体所成的像落在视网膜的前面，所以看不清楚远处的东西，需要凹透镜进行校正。而远视表现为看远看近可能都不清晰。它的原因是眼睛看外界物体所形成的物像落在了视网膜的后面，需要凸透镜进行矫正。

其次，发病年龄不同，近视常见于青少年，而远视常见于儿童及婴幼儿，年龄越小出现的可能性越大。

最后，疾病预后不同，近视随年龄增长，度数会有所增高，而远视度数会变得越来越小，如果患者远视度数不大，甚至可能自行恢复。

为什么度数越高镜片越厚？

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

得了高度近视以后，需要注意以下几点：

第一、用眼的时间。要保持用眼的时间控制在30~40分钟左右，特别是看近的时候，同时也要注意休息，每看40分钟左右，要注意休息10分钟左右。可以适当的看远处或者看一些绿色的植物，缓解视疲劳。保证每天充足的睡眠，不要熬夜，要生活有规律。

第二、注意饮食结构。适当的吃一些蓝莓、菠菜、猕猴桃等，还有丰富维生素的食物，尽量吃含有高糖的这种食物，比如糖果蛋糕。

第三、注意多运动。适当进行户外运动，紫外线的照射对于预防近视的进展很有好处，像打羽毛球、打乒乓球等运动，能够调节眼肌的收缩功能，放松眼睛对近视的控制，也是有一定好处的。但是要注意不要剧烈的运动，比如蹦极、跳水等等，避免脸部受到外力的冲击，给视力造成影响。

第四、注意病情发展。每隔一段时间需要到医院检查视力，根据视力情况来看是不是需要验光、复查度数，重新配合适的眼镜等等。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

预防高度近视的措施如下：

一、饮食方面。要注意饮食的合理，多吃富含维生素的瓜果蔬菜。要尽量避免进食高糖的食物，比如蛋糕。

二、注意用眼的卫生，合理的控制用眼的时间。尽量将用眼的时间控制在40分钟左右，超过40分钟的时候，要进行适当的眼部休息，比如可以眺望一下远处，看颜色没那么刺激的地方，使眼睛能够得到缓解，避免眼睛经常处于紧张的状态，使近视进展。

三、要养成良好的用眼习惯。在走路或者坐车的时候不要看书或者看手机，可以适当的闭眼休息，或者说跳往远处。

四、生活方面。每天坚持到户外进行有氧的运动，比如打乒乓球、羽毛球等。定期到医院进行检查以及验光，配合医生视力度数的检查，及时地发现眼部的一些并发症，进行早期有效控制治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

我们可以根据一些症状进行自我判断：

首先是视力，如果出现特别严重的下降，特别是看远不清楚，不戴眼镜的情况下，就要凑到特别近的地方才能看清楚，这种情况下就要特别注意，因为可能视力会非常差，近视度数也可能会比较高。

其次高度近视的时往往会伴随眼轴的增长，所以外观上看起来就会有眼球往外突的表现，如果出现这种情况，也要注意是不是有高度近视。

再有高度近视的时候，往往会伴有玻璃体的液化、变形等改变，所以可能会出现眼球的黑影飘动；再有玻璃体液化以后，可能会对视网膜有牵拉的作用，所以有时候可能会出现有这种打闪的感觉等。

如果出现这些症状，要特别注意近视度数是不是已经很高，需要到医院进行进一步的检查。

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作者：山西省眼科医院 眼科 主任医师 冯熠

不戴眼镜的话，这个说法是错误的。只能这样说不戴近视眼镜会促进近视的进展，作为近视眼不能否认眼镜对我们这个眼睛的作用，如果你不带近视并不能表明你不是一个近视患者，相反如果不带眼镜，你的眼睛会强烈的运用你的眼镜调节这样促进近视的进展。眼镜会帮助你调节缓解了你眼镜的一些痉挛，让你的近视发展减慢。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 眼科 主任医师 封利霞

如何预防儿童弱视，主要是弱视的发病因素是视觉发育期的不良因素。比如说斜视、屈光参差、屈光不正、形觉剥夺等因素，所以预防弱视，要及时的进行眼部的检查，排除不良因素的影响。

孩子早期可以通过筛查看有没有屈光不正，有没有高度的屈光参差，有没有斜视，婴幼儿定期的到妇幼保健系统进行初步的筛查。如果筛查发现有影响视觉发育的不良因素，建议及时的到医疗机构进行详细全面的眼部检查，然后把不良的因素去掉。比如说有高度的远视，孩子的视网膜戴上眼镜，能够接受到清晰物象刺激之后，就会避免弱视的发生，所以发现问题一定要去医院进行就诊。

此外在生活中，要注意孩子的行为，有没有视力低下的因素。因为弱视是发育性的眼病，早期干预早期治疗是非常重要的，另外要让孩子养成正确的用眼习惯，比如说读书写字的正确姿势以及定期的户外活动，避免发生近视的一些因素也要去除掉，让孩子能够拥有清晰良好的视力。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

屈光不正和长时间玩手机是有关系的。

长时间看手机容易导致眼部的疲劳，尤其是在黑暗的环境下看着手机屏幕，由于屏幕的强光对眼睛造成强烈的刺激，使眼疲劳，要让眼睛休息，并向远处眺望，放松自己的眼睛，一般是40~50分钟就要休息一次，这样才能够让眼睛不那么疲劳，减少对眼睛的伤害。

玩手机的时候，眼睛需要离手机保持一尺的距离，也就是差不多30厘米，并且头、眼睛和手机是在一条直线上的，这是眼睛最为舒适的距离和方式。同时要注意不要长时间低着头看手机，一方面对颈椎健康不利，容易诱发颈椎病，另外一方面就是低着头看手机眼睛也会变得很累，时间长了，眼睛会出现重影、眼胀等。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 眼科 主任医师 封利霞

弱视是一种发育性的眼病，是由于异常的视觉因素的干扰导致视觉系统发育不到正常，通常不会导致失明，而且通常弱视是由于视力没有发育起来，因此通常也不会说退回去降低的很厉害，所以弱视是可以治愈的疾病，主要是在发育期要及时进行干扰，只要进行尽早的治疗是可以治愈的，否则可能会导致孩子出现以下的一些问题：

一、裸眼视力及带镜视力的低下：弱视的危害比近视、远视、散光等单纯的屈光不正要严重得多，屈光不正虽然裸眼视力不正常，但是通过戴眼镜可以达到一个正常的一个视力，基本上不会影响学习和工作，但对于弱视由于它是一发育性的眼病，即使戴眼镜也很难达到正常的视力，会影响孩子的学习和生活。

二、弱视会导致立体视功能的受损或者缺失：若是患儿不仅双眼或单眼的视力低下，还会影响双眼视功能的发育。孩子缺乏完善的双眼视觉功能，缺乏精细的立体视觉，在从事一些精细的工作以及对立体视要求比较高的一些工作的时候，就会受到不同程度的影响。如果不及时治疗，就有可能会对将来的职业选择，产生一个限制。

三、弱视还可能使孩子的心理发育受到一定的影响：若是患儿由于视力低下、注意力难以集中，而且单眼弱视的患者在治疗过程中，通常需要遮盖健眼，在一定程度上可能会影响孩子的学习以及心理发育，因此要重视弱视这一疾病。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

家长可以通过以下的情况来判断孩子是否有屈光不正。屈光不正包括近视、远视、散光等等，其可能出现以下的症状：

一、近视：轻度或中度的近视，除了视远物模糊之外，并没有其它的症状。但在高度近视眼，工作的时候目标距离很近，双眼过于向内集合，就会造成内直肌使用过多而出现视疲劳症状。

二、远视：轻度的远视一般没有症状，但远视眼由于长期处于调节紧张的状态，很容易出现视疲劳。

三、视疲劳症状：在平时长时间用眼、看电视、阅读、写字或者近距离进行一些工作后，就会表现为目标模糊、眼睑沉重、眼部干涩、眼睛有疲劳感，严重也会出现眼部疼痛、头痛、恶心、呕吐等。

四、散光：屈光度较低的人群在平时视物可没有症状，但随着散光较高的人群一般会出现视力减退，看远、看近的事物都看不清楚，景物看起来有重影，容易出现视疲劳症状。