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小产过后出现冷热交替的症状,因庸医误治,无力回天!

小产过后出现冷热交替的症状,因庸医误治,无力回天!
发表人:医者荣耀

不是所有的病都能治好的,如果病症已经到了一定的危险阶段,如果救回来都要看运气,就算是名医也不一定能救活。就跟我们常在古代剧中所听到的,“就算华佗再世也不一定能救活”是一个道理。

 

曹颖甫的《经方实验录》就曾记载过这么一个事,朱家媳妇儿因为一次偶然,不小心小产了,紧接着就患上寒热往来的病症,一日一夜就要发作5次,这种病症按照《伤寒论》中的记载,应该用麻黄桂枝各半汤治疗,服药后只要出汗就可痊愈。但朱家人却因为误治,白白地搭上了朱家媳妇儿的命。

 

 

开始听人说这是疟疾的表现,于是请来了西医,用了治疗疟病的药。药注射完以后,寒热往来的症状倒是消失了,但又出现了不停发热的症状。后来经过西医检验,并没有发现疟原虫。从那以后便出现了全身都痛的症状。这病症原本就不是疟疾,又何来疟原虫呢?

 

后来又请了王仲奇先生,先生用了疏风通络的药,身上的痛缓解了很多,但大便又不通了。后来经人介绍辗转找到了曹颖甫,曹颖甫先生去看的时候,朱家人说:“今天早上便已经有了身体抽搐,神志不清的表现。”病症已经变得十分危险。

 

曹颖甫先生查看后发现,朱夫人脉象实大有力,而且朱夫人身体烧的温度已经达到了很高的程度,再加上不停的口渴想喝水,应是阳明燥热证的表现,应用调胃承气汤进行治疗,再加上凉血通络的药,也许能救朱夫人一命。曹颖甫开的方剂一共8味药,分别是生大黄、枳实、芒硝、生甘草、丹皮、大小蓟、丝瓜络。曹颖甫诊治两次后,朱夫人的病症不断变化,救过来的可能性已经不大了,但又怕是自己能力不够,于是就请朱家人另外再找医生。但后来听说朱夫人还是没有救过来。

 

其实朱夫人原本的病情很简单,原本属于太阳病,却因误用其他的药,加上小产后身体虚弱,导致病邪进一步内侵,病情越来越重,最后无药可医。

 

 

在曹颖甫生活的那个年代,越有钱的病人越难医治,倒不是因为脾气大难伺候,而是因为一旦病人有点钱,生病后,就会相信偏方或者一些人的不靠谱的建议,随意用药。药物再加上病人身体的缘故,导致病情越变越严重。不止以前,现在也是这样,得了病一定不要随意用药,要在专业人员的指导下用药,不然可能会引起什么后果,无人得知。

 

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  • 临床上,每天都能碰到一些患者,他们老觉得自己身上的湿气重,然后就让我推荐一个治疗湿气重的方子。既然介绍给患者,就应该认真对待,好好的去查资料,然后才告诉大家该如何不该如何。

     

    1.什么叫湿气重?

     


    要治疗湿气重,首先要弄明白啥叫湿气重吧。自然界中存在六种气,叫做风寒暑湿燥火,这是正常之气。六气是造就世界的根本物质,也是最基本的元素。但如果太过,就成为邪气了。比如,火气太过,就成为火邪了。我们常说的热的冒火,就是火气太过的一种表现。空气中要有湿,不然就会太干燥。如果太湿,就会出现问题,变成湿邪了。 

     

    2.湿气重什么表现?

     

    湿邪分为两种,内湿和外湿。外湿很容易理解,比如暑天感冒,通常就是暑湿感冒。暑湿感冒是人体感受了夏季暑湿时邪,又因喜欢纳凉和饮冷,使体内的暑湿为风寒所遏,疏泄受阻,因而发病。此病的病位在于肌表与中焦脾胃,所以症状表现外则发热不扬,头身困重;内则胸脘痞闷,脾胃不和,消化系统功能障碍,脉数,口虽干而饮不多,舌苔虽腻而少黄。若暑湿犯肺,肺气不清,还会有咳嗽痰黏,鼻流浊涕的症状。 

     

    内湿则是长时间的生活环境或者别的原因引起的人体的一种由外而内的变化,逐渐成为一种体质叫痰湿体质。痰湿体质的人通常会出现体形肥胖,腹部肥满,胸闷,痰多,容易困倦,身重不爽,喜食肥甘厚味,舌体胖大,舌苔白腻,发病时同时并见痰湿留滞部位不同而出现不同的症状。

     

    3.湿气重该如何破?

     

    中医治病,理论来源于生活。如果湿气太重,可以用食疗方法缓解。我推荐2味是药也是食材的物质,供大家参考。我给这个处方取名:除湿二仙方,由薏苡仁和苍术组成。 

     

     

     

    薏苡仁我们都很熟悉,具有健脾渗湿,除痹止泻,清热排浓等功效。用于水肿,脚气,小便不利,湿痹拘挛,脾虚泄泻,肺痈,肠痈;扁平疣。这里就是取其健脾渗湿的作用,用以祛除体内的湿邪。

     

    苍术具有燥湿健脾;祛风湿;明目等功效。主湿困脾胃;倦怠嗜卧;胞痞腹胀;食欲不振;哎吐泄泻;痰饮;湿肿;表证夹湿;头身重痛;痹证温性;肢节酸痛重着;痿襞;夜盲。苍术是常用的祛湿中药,具有运脾的作用。

     

    两方合用,起到健脾渗湿的作用,共同去除体内湿气。用的时候,需要注意苍术量要少,一般不超过10克。薏苡仁可以用大量。
     
     

  • 最近几天,气温下降的厉害,让人倍感凉意。而伴随着冷空气而来的,可能还有种种疾病威胁。

     

    妈妈们发现,家里宝宝出现了咳嗽、流涕等症状。在目前的情况下,大家不免有些担心害怕。

     

    可妈妈们别忘了,疾病盯上的可不仅仅只是孩子,家中老人同样也需特别关注。

     

    就拿流感来说,重症流感除了会发生在孩子身上,老人感染流感病毒后也较易发展为重症病例。如果不给予重视预防,便容易让病毒或疾病乘虚而入,对健康产生一定的危害。

     

     

    带状疱疹,作为一种中老年人易发且可能易被忽略的疾病,尤其偏爱50岁以上的人群,给中老年人的生活质量,带来了很多意想不到的困扰。

     

    偏爱50岁以上人群的带状疱疹

     

    有些人不清楚,带状疱疹是什么?

     

    带状疱疹(俗称:缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等)是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。

     

    和流感一样,带状疱疹也有自己喜欢欺负的“对象”。
     

     

    带状疱疹会对生活可能有什么影响?

     

    得了带状疱疹后,患者常常会感到疼痛难忍。急性期疼痛如灼烧、电击、刀刺般,可能更甚于分娩阵痛、类风湿关节炎、慢性癌痛等。

     

    (图片来源于彩虹育儿公众号的读者留言,个别案例,症状因人而异)

     

    除此之外,约9%~34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛(PHN),30%~50%的带状疱疹后神经痛患者疼痛持续超过1年,部分甚至达10年或更长。

     

    带状疱疹皮疹愈合后仍持续1个月及以上的疼痛即为带状疱疹后神经痛。带状疱疹后神经痛,也会严重影响患者生活质量。

     

    带状疱疹如何防治?注意预防才是良策!

     

    带状疱疹的治疗目标是缓解急性期疼痛,缩短皮损持续时间,防止皮损扩散,预防或减轻带状疱疹后神经痛(PHN)等并发症。

     

    临床上,带状疱疹存在着误诊的情况。特别是带状疱疹前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较困难。

     

    发生在胸部——容易误诊为心绞痛;

    发生在腹部——容易误诊为胆结石、胆囊炎、阑尾炎

     

    患者皮损不典型时——可能被误诊为其他皮肤病,如:接触性皮炎、虫咬性皮炎、脓疱疮等。

     

    带状疱疹患者可能因为误诊错过24-72小时的有效治疗时间。

     

    那得了带状疱疹后,如何治疗呢?

     

    抗病毒药物治疗能有效缩短病程,加速皮疹愈合,减少病毒播散到内脏。

     

    具体治疗应咨询专业医生。

     

    带状疱疹治疗方法有限,接种疫苗是预防带状疱疹的有效手段,可以显著降低带状疱疹疾病负担。

     

    对于子女来说,父母晚年身体健康,便是面对生活最大的底气。

     

    最好不要等到父母患病才注意到他们的身体健康,父母等不起,我们也等不起。注意预防,及时行孝,善待自己的父母和家人,他们好了我们才能好。


    参考文献:
    1. 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会. 流行性感冒诊疗方案(2018 年版)[J]. 中华临床感染病杂志, 2018(1): 1-5.
    2. 中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组.带状疱疹中国专家共识.中华皮肤科杂志,2018,51(6):403-408.
    3. Dworkin RH, et al. Recommendations for the management of herpes zoster. Clin Infect Dis. 2007 Jan 1;44 Suppl 1: S1-26.
    4. Harpaz R, Ortega-Sanchez IR, Seward JF; Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Prevention of herpes zoster: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2008 Jun;57(RR-5):1-30.
    5. Katz, Joel & Melzack, R. (2011). The McGill Pain Questionnaire: Development, psychometric properties, and usefulness of the long form, short form, and short form-2. Handbook of Pain Assessment. 45-66.
    6. 带状疱疹后神经痛诊疗共识编写专家组. 带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识. 中国疼痛医学杂志. 2016; 22(3):161-167.
    7. 权娅茹, 李长贵. 水痘和带状疱疹及其疫苗. 中国食品药品监管, 2019, 183(04):87-91.

     

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  • 春天的脚步越来越近,可是温度却没有太多的变化,甚至还降低了不少,这样寒冷干燥的天气,对于咽喉的刺激是很大的,我们不能忽视这种情况,天气干燥很容易引起嗓子干痒等症状的出现,如果忽视这些症状,也有可能会导致其他危害的发生,甚至会严重影响到我们的身体健康,今天我们就一起来聊聊,关于春寒未退之际我们应该如何缓解嗓子干痒症状呢?

     

    嗓子干痒症状,会引起什么健康危害?

    为什么会谁嗓子干痒症状会引起不小的危害呢?长期存在的咽喉症状很容易到咽喉病变,引发各类咽喉疾病,从而影响我们的身体健康,其中常见的就是慢性咽炎,扁桃体炎等疾病了,他们的危害都不能忽视。就拿慢性咽炎来说吧,它不仅会引起各类不适症状出现,而且还会诱发多种并发症,如中耳炎,气管炎,颈椎病,肝炎,肾炎等。这些疾病对于人们的身体危害是十分严重的。

     

    对于嗓子干痒症状不能忽视,及时的治疗是很重要的。我们可以使用慢严舒柠清喉利咽颗粒,其中含有胖大海,桔梗,青果等中药成分,具有清热利咽,宽胸润喉的功效,能够有效治疗咽喉发干,咽痛,嗓子干哑等症状,而且为纯中药制剂,可以长期服用,没有副作用,同时还有保护声带的作用。

     

    那么,在日常生活中我们又可以使用哪些方法缓解嗓子干痒等症状呢?

    1、平时多注意休息,不能过度劳累。不能长时间讲话,不要过度使用嗓字,那样做会对嗓子产生伤害。尽最大的可能保护嗓子。

     

    2、平常我们应积极锻炼自身身体,提高自身免疫力,为疾病治疗提供健康的身体。

     

    3、远离各种对咽喉产生刺激的环境,外出时注意天气变化,注意咽喉保暖。

     

    4、要积极治疗如贫血,肝炎,肾炎等疾病,这些疾病都能导致人们的身体抵抗力降低,使人们容易被病菌侵袭。

     

    5、注意饮食的清淡易消化,少吃花生,瓜子等零食,最好戒烟忌酒,多吃蔬菜与水果,补充维生素与蛋白质,少吃辛辣食物。

     

    春寒未退,这样的天气对于我们的咽喉有着不小的刺激,所以我们要学会保护我们的咽喉,避免各类症状出现,威胁到我们的身体健康。

  • 我们经常在临床上遇到这样的现象,患者感冒迁移不愈,反复发作,最后只好来找中医。这个时候患者的病情会相当复杂,一旦处理不当,就会发生传变,出现各种兼证,所以必须小心处理。你去医院呼吸科看看,一些慢性病患者,比如慢性阻塞性肺疾病,肺心病等等,最开始就是由小小的感冒发展而来的。

     

    前面有网友说过,学会治疗感冒,可以说入门了中医一小步,我深以为然。学中医和做足球运动员一样,在最基础,最枯燥的地方用力越深,后面能走的路就越远。今天想聊的这个方子对付的感冒后期一种很特别的现象,一方面患者依然畏寒畏风,一方面患者又口干舌燥,甚至开始口舌生疮。

     

     

    这是什么原因呢?

     

    这是因为寒邪束表,日久不解,已开始部分化热。但是又没有全部化热,虽然患者已经开始“口干舌燥”,出现“口渴不已“,但还没有“但热不寒”,所以也不是“阳明证”。我们可以将其看成是“太阳病”过渡到“阳明病”的一个特殊阶段,即一经症候未罢又出现另一经症候,所以也可以将这种现象称之为“太阳阳明并病”。

     

    这时诊脉,患者的脉会比较弱,舌苔呢,则多为舌淡,苔薄黄,或者舌尖红,苔苔白。这时,患者的病机多为邪气已衰,所以患者的症状并不强烈,同时正气不足,所以缠绵不愈。表邪日久不解,遂部分化热。患者有发热恶寒,热多寒少,脉微弱之象。

     

     

    这个时候该怎么办呢?

     

    用我以前写过专门治疗感冒迟迟不好的“桂枝麻黄各半汤”,或者“桂枝二麻黄一汤”吗?显然并不妥当。让我们剥茧抽丝,一层层分析。

     

    首先,患者“正虚邪恋”是成立的,所以我们要坚定原则,依然要用能鼓舞胃气,对人体的肌表有补益作用的“桂枝汤”。桂枝汤嘛,大家都很熟悉了,就是桂枝,芍药,甘草,生姜,大枣五味药。但是桂枝汤补益肌表的能力很强,发汗解表,让“邪随汗去”的能力却不强,所以得在“桂枝汤”的基础上加一点点发汗能力强的药物,那就是麻黄了。

     

    麻黄能加强肺的宣散,促进皮部卫气的循行,外散余邪。如果患者因为自身禀赋原因实在受不住“麻黄”,一用就会出现“头痛”,“失眠”那么就可以启用二线用药,例如同样具有发汗解表的作用,只是药力稍逊的“薄荷”。

     

    “薄荷”清利头目的力量比“麻黄”强,发汗解表之力则远远不如。好了,现在,我们开出的方子已初显雏形了。可是,还没有针对患者口干舌燥,口渴不已,表郁内热的药物啊!所以我们要加上一味能清除郁热的药,这味药就是“石膏”。

     

     

    “石膏”是一味非常好的药物,它味辛,微寒,主中风寒热。能治心下逆气,惊,喘,口干舌焦不能息。这是《神农本草经》的描述,对于中药的药性,要以“本经”为准,余书参考。

     

    “石膏”能清胃热,清肺热,能清肌部、肉部之热。同时它还有一个神奇的作用,就是肃降。能促进肌部之气,向心下,小肠,膀胱回流,肃降:最终通过小便把“温邪”带走。也就是说石膏与桂枝,麻黄配合后,同时打开了祛邪的两个通道:一个是桂枝,麻黄配合,通过发汗解表;一个是麻黄,石膏配合,通过内,降的方式驱逐温邪。

     

    于是,这个方子终于完整地彰显出来了,这就是《伤寒杂病论》中大名鼎鼎的“桂枝二越婢一汤”。

     

    为了照顾许多不爱看古文的读者,我按药物剂量“汉制”与“今制”换算的标准(汉代中药一两,换算为今天的15.625克,一銖换算为今天的0.7克),将这个古方翻译出来:桂枝(去皮)12.6g 、芍药12.6g 、麻黄12.6g 、炙甘草12.5克、大枣20g 生姜17.025g 、石膏16.8克(碎,棉裹)。

     

    以上七味药,用水1000毫升,先煮麻黄10~20分钟,用小勺去掉麻黄的沫,再放其他药,煮得只剩400毫升时,就可以去滓温服了。特别提醒,这个剂量是原方原剂量,使用时,需要随证加减。

     

    这个方子能治疗什么呢?原文是这样说的,太阳病,发热怕冷,热多寒少,脉象又比较弱,不可以猛烈地发汗,这个时候应该使用“桂枝二越婢一汤”

  • 夏天,各地气温连续走高,空气闷热不流通,于是空调派上了用场。 然而在我们享受清凉的同时也感受到了空调带来的危害。以现在的气温一般走路上十分钟左右便能出一身汗,突然一头扎进地铁或办公室的凉风中,身上的汗立马变成冷的,然后一出来又是闷热,忽冷忽热特别容易引发各种疾病。

     

     

    近日临床听最多的就是以下几句话,“大夫,我一进空调房就一个劲的打喷嚏,流鼻涕”“大夫,我最近不知道是不是空调吹多了,一天拉肚子好几次”“大夫,我最近觉得室内太冷关节炎又犯了”“大夫,空调吹的来例假肚子疼了”……以上都可以称为夏季空调病。

     

    中医讲究顺应天道,顺应自然,在《黄帝内经》中讲到“春夏养阳”,也就是说春天夏天自然界阳气升浮而旺盛,人也要顺应自然,保养自己的阳气。常言道“冬吃萝卜夏吃姜”就是这个道理。而空调温度太低往往会伤及人体阳气,又恰逢汗出腠理开泄,寒气更容易入侵体内,所以引起种种不适也就可以理解了。

     

     

    那么有什么好的应对方法呢?

     

    一般而言,室内外温差最好不要超过7度,最低不能超过10度,在开空调的时候尤其要注意保护颈椎,腰腹,关节,以及平日素虚的部位,正所谓中医讲“邪之所凑,其气必虚”,给予适当的保暖措施是必要的。很多人因为觉得热会直接对着空调风扇吹,这种方法尤其不对。对于老人,小孩以及孕妇等体弱的人群更要注意。在地铁公交等公共场合空调会开的更低,那么一定要带件外套避免直接受风,如果不小心吹到而觉得肌肉僵硬,可以采取局部按摩的方式疏通经络,加快血液流通,减轻空调带来的危害。

     

    1、出现鼻炎症状的可以揉按风池、迎香

     

    风池:胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中。

     

    迎香:在鼻翼外缘中点平齐的鼻唇沟里,有一处凹陷,即是本穴。

     

    2、出现颈椎不适的可以揉按大椎、肩井

     

     大椎:第七颈椎棘突下的凹陷中。

     

     肩井:大椎与肩峰连线的中点。

     

    3、出现腰部症状的可以揉按腰阳关、肾俞

     

     腰阳关:第四腰椎棘突下的凹陷中。

     

    肾俞:第二腰椎棘突下旁开1.5寸(2横指)。

     

    4、出现腹部症状的可以揉按关元、气海

     

     关元:前正中线上,脐下3寸(4横指)。

     

     气海:前正中线上,脐下1.5寸(2横指)。

     

    以上穴位可以采取揉按的方法,也可以用艾灸,但要以不上火为度。若是症状没有改善建议及时就医。

  • 理解经方,一定要用发展的眼光去看待问题,在上一篇文章中,我们聊到了汉代古医书中“痉病”的本质,所谓痉病其实就是热邪停留于肌肉深层,导致肌肉津液匮乏的一种病理现象。

     

    然后又聊了在太阳病中,“痉病”的两种类型,一为刚痉,二为柔痉,刚痉首选葛根汤,柔痉首选瓜蒌桂枝汤。但,一种病理状态,它不会永远停留在原地等你去治疗,它可能会发展为另一种病理状态,或复归平和。所以,停留在肌肉深层的热邪是可能继续向前发展的,所谓热盛于表,势必及里,扰动里气,上逆则为呕,下奔则为利,入肺则喘而胸满。邪在太阳未解,热传阳明渐盛,这就是今天我们要探讨的内容。

    三种类型

    一、热盛于表,上逆则为呕

     

    这就是所谓的邪在表未解,肌肉深层的热邪又下逼肠胃,导致里气扰动,胃气上逆为呕。此时可用葛根加半夏汤。太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。

     

    葛根四两、 麻黄三两、去节甘草二两,炙、芍药二两、 桂枝二两、去皮生姜三两、切半夏半升、洗大枣十二枚、上八味以水一斗,先煮葛根麻黄,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗。—— 伤寒论 第33条


     

    这个方子很简单,就是葛根汤加上半夏。依然用葛根汤,是因为葛根汤对应的证仍在,所谓葛根汤证对应的症候群就是“项背强几几,无汗恶风”,所谓项背强几几,就是指从颈项至背部肌肉僵凝之态。本质是,风寒束表,皮腠关闭,肌肉深层郁热灼津,津液向肌肉、皮肤的供应减少,首先出现颈部津液供给恶化,接着弥散到全身肌肉。再严重些,还可能发热恶寒,头痛项强,口噤不得语,角弓反张。

     

    但是,如今在上面的症状上,还要添上一条,那就是呕。这呕,就是热邪逼胃,里气扰动,胃气上逆导致的,于是加半夏。半夏一能燥湿化痰,二能降逆止呕,放在这儿恰如其分。若是“有汗恶风”,则需去麻黄,减轻发汗的力度。

     

    二、热盛于表,下奔为利

     

    所谓利,就是腹泻的意思。表邪入里而致腹泻不止。此时,又分两种情况。

     

    其壹,虽然出现了下利,但是正邪相争的主要矛盾还在表证上,此时,可用葛根汤:太阳与阳明合病,必自下利,葛根汤主之。——伤寒论 第32条

     

    太阳病的特征有脉浮,头项强痛而恶寒。而其中,恶风,脉象和缓,皮肤腠理疏松者,为太阳中风证。恶寒,脉寸关尺俱紧,皮肤腠理比较致密,身痛,头痛者为太阳伤寒证。

     

    为什么太阳与阳明合病(在同一时间段,太阳、阳病均发病)会导致腹泻呢?这一段,日本汉方家大塚敬节解释很精彩。一般太阳伤寒证,太阳之邪闭塞于表,当用“麻黄汤”发汗解表之,若出现肌肉津液亏虚,则加用葛根以补肌肉津液之不足。若与阳明同时而病呢?阳明病有一个特征就是,渴,同时有濈然汗出。可是,现在表证未解,皮肤腠理不开,汗出不来,于是阳明之汗外出无门,遂内迫于里为下利。你看,虽然有下利,但是主要矛盾还是在肌表,太阳证>阳明证,所以依然要坚持解表发汗,疏经升津,这个葛根本来就有升阳止泻之能。

     

    其贰,虽然有表证,但是“利遂不止”,邪气只是残留肌表,矛盾转移到了胃肠,此时,可用葛根黄芩黄连汤:太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也。喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。

     

    方子: 葛根半斤、 甘草二两炙、 黄芩三两、 黄连三两、四味以水八升,先煮葛根,减二升,内诸药,煮取二升,去滓,分温再服。——伤寒论第34条

     

    此条中的下利,乃表证误下,导致邪气内陷所致。 此时,是表里俱病,太阳证的份量与阳明证相当,所以,需要表里俱治。脉促,即短促之脉,与浮数之脉类似。它提示什么呢?提示上虚下实, 有一个著名的方子“桂枝去芍药汤” 就是治疗“上虚下实,脉促胸满”的,此胸满是虚满。葛根黄芩黄连汤证的脉促,即是误下使得上焦之气(肺、胸之气)下陷导致的,所以不仅有脉促,还有虚喘。

     

    《伤寒论》原文用词极精当,此处是“喘而汗出”,而不是麻杏石甘汤证中的“汗出而喘”:“喘而汗出”乃上焦肺气虚之虚喘,喘是重点;“汗出而喘”乃邪热壅肺之实喘,汗是重点。所以用大剂量的葛根(八两),就可以理解了。葛根不仅能解肌退热,生津之渴,还能升阳举陷,其药势向上,向外,可推动胃气向上焦,肌表循行。至于黄连三两,黄芩三两,清胃肠之邪热也,炙甘草二两守护胃气。

     

    三、入肺则喘而胸满

     

    刚刚我们说到了停留在肌肉深层热邪的两种变化:

     

    一种是,热邪逼胃,里气扰动,胃气上逆为呕,可用葛根加半夏汤。

     

    一种是,遂内迫于里为下利,同样是下利,主要矛盾还在表证的,用葛根汤;主要矛盾在胃肠的,用葛根黄芩黄连汤。

     

    那么,第三种,就是热邪入肺,入肺则喘了:太阳阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。—— 伤寒论 第33条


    这一次的胸满,则是邪热壅肺之“实满” 了。既然提到了“不可下”,可能患者还伴有大便硬或者燥,甚至便秘,所以才被视为“太阳阳明合病”,但尚未到里热燥实的程度。此时当用麻黄汤类方,即所谓“阳明病脉浮无汗而喘者,发汗则愈宜麻黄汤”。

     

     

    脉浮无汗而喘是此时的主要矛盾,此时的治法是“此虽邪实于胃,先发其表然后下之也。”若肺热甚重,可用“麻杏石膏汤”。

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  •  

    电视剧中常常看到有人激动时呼吸急促,不得不掏出口喷剂缓解症状,一旦没带药呼吸就会越发困难,甚至面临生命危险……经过其他角色解释,原来这个人患了哮喘。

     

    哮喘一定会喘吗?为什么有的人只是咳嗽,医生也说这不是感冒而是哮喘呢?

     

    困扰上亿人的哮喘,究竟是什么?

     

    哮喘

     

    哮喘又叫支气管哮喘,是一种反复发作、经久不愈的慢性气道疾病,主要特征就是气道会出现慢性炎症反应。

     

    在临床上表现的症状为:反复发作的喘息、气急、胸闷和咳嗽等。哮喘一般会在夜晚或者凌晨发作症状、加重病情,大多数患者都可以自行缓解或通过治疗缓解。

     

    注:健康支气管(左)和哮喘发作时支气管(右)

     

    从发病机制上观察,哮喘是由于外界或人体内部存在的某种过敏原,所引起的支气管高度敏感性的疾病。

     

    发病过程一般是由支气管对刺激物产生的过度敏感反应,导致支气管发生大范围的痉挛或者转变成狭窄状态,进而导致带有咆哮音的呼吸困难。

     

    通常情况下,哮喘病的发病时间为数分钟到数小时不等,经过药物治疗逐渐好转。但是,严重情况的哮喘会持续数日,甚至数周,更有甚者,会在一天之内发病数次不止,令病患痛苦不已。

     

    不喘就不是哮喘吗?

     

    胸闷气短

     

    当出现胸闷气短、呼吸困难的情况,患者必须起身端坐,平躺就会导致喘气声音变大,加重病情。

     

     

    面对这种情况,静坐等十几分钟到几个小时之内症状会逐渐消退,病症就会得到缓解。

     

    咳嗽咳痰

     

    当支气管黏膜受到了刺激,便会出现咳嗽咳痰的症状。

     

    患者先是受到刺激后干咳不已,随着病情加重,便会出现大量脓性分泌物,显现出咳痰症状,此时一定要多加注意,稍有不慎会加重窒息的风险。

     

    疼痛无力

     

    因为呼吸肌疲劳,病情严重的患者呼吸过程中会出现严重的胸部疼痛。

     

    此外,部分幼儿和老人在病情严重阶段还会出现头晕头疼、发烧呕吐、无力嗜睡,甚至大小便失禁等症状。

     

    哮喘是遗传病,无法预防?

     

    影响哮喘的发病机制有很多,比如遗传因素、季节因素、年龄因素、环境因素等等。经研究,在父母患有哮喘的情况下,子女的哮喘病发病率的确会高一些。

     

    但据调查发现,很多成人哮喘病症在儿童时期就会显现出来。所以当家长看到儿童出现咳嗽咳痰、胸闷气短等症状后,需及时找医生问诊,早发现、早治疗,就会将病症从小加以控制,将会极大降低成年后哮喘发病的概率。

     

     

    此外,通过长期锻炼、增强体质、提高免疫力与抗病能力,也会将哮喘得到控制。

     

    因此,对于有哮喘遗传可能性的孩子,家长朋友们不需要过度忧虑,虽然哮喘病有一定的遗传性,但是做到及时预防,孩子也会像正常人一样工作生活。

     

    哮喘药有激素,最好少用药?

     

    很多人听到「激素」二字就将它与「危险」联系在了一起,认为激素的副作用有很多,对身体伤害很大,容易产生依赖,所以不能用激素治疗哮喘。

     

     

    但是,哮喘本质是气道炎症,而糖皮质激素是治疗此病最有效的药物,经专家研究以及临床用药得出:激素吸入是目前治疗哮喘的首选疗法,而且通过激素吸入的方式,药物吸入量仅为0.1%,副作用极小。

     

    因此,一定要对药物有正确的看待态度,理性用药,遵循医嘱。

     

    感觉「治好了」能停药吗?

     

    部分患者看到自己症状缓解后就不再继续用药,结果导致病情不断反复并出现了加重倾向。

     

    因此,哮喘用药一定要遵循医嘱,按照病情评估、治疗和检测这三个步骤,循序渐进停药,切不可操之过急。

     

    如何减少哮喘发病?

     

    1. 不抽烟、不喝酒:香烟和酒精都会对咽喉部位产生刺激,进而导致咳嗽,严重会诱发哮喘发作,甚至加重病情。

     

    2. 稳定情绪:减少出现生气、发火等情绪激动的情况。

     

    3. 保持室内清洁:对居住的房屋、被单被罩、贴身衣物等定期清洗、及时更换。

     

    4. 室内多通风:让室内空气流通,保持呼吸通畅,秋冬气节还可以放加湿器,避免空气过于干燥。

     

    5. 佩戴口罩:外出尽量佩戴口罩,注意环境中的粉尘物质。

     

    6. 运动:可以通过一些中低强度的运动,如慢跑、散步等,强身健体,增强身体抵抗力。

     

    7. 定期检查:遵循医嘱,按照要求定期检查,及时了解病情并加以控制。

  • 位于口咽两侧壁的扁桃体最爱发炎,我们也见怪不怪。其实,扁桃体炎可不是小病,急性扁桃体炎反复发作转为慢性后,如果长期刺激扁桃体黏膜就可能引发癌变!所以我们不能对扁桃体炎掉以轻心,平时要注意忌劳忌冷,忌烟忌酒,别让我们的扁桃体再也不能“发声”!

     

    1. 劳冷烟酒——扁桃体炎的四大诱因

     

    许多内外因都会损伤组织细胞,而人体为了对抗这一变化,就会产生炎症反应。当我们的免疫功能正常时,细菌、病毒位于扁桃体黏膜上皮向内凹陷围成的隐窝内,轻易不会入侵人体,还会随着粘液被排出体外;而劳累、受凉、抽烟、酗酒……都可能影响正常免疫功能,让病原体大面积入侵扁桃体,损伤上皮细胞等,进而引发炎症。

     

      

    所以,炎症反应实际上是一种对人体有益的反应,但是也意味着此时病原体已经较大范围入侵身体,造成损伤了。我们不应忌讳炎症,但是却要做好预防,提高免疫力,将病原体阻击在体外。

     

    2. 红肿热痛——扁桃体炎的四大症状

     

    症状一、红

     

    随着病原体的入侵,扁桃体处的动脉会充血,其中的含氧血红蛋白也会增多,给组织细胞更多的力气用于抵抗“外敌”。氧合血红蛋白呈现鲜红色,这也是扁桃体充血发红的原因。

     

    症状二、肿

     

    扁桃体发炎时会肿大,这实际上是一种炎性水肿。此时毛细血管通透性的增加,血液中的白细胞和许多蛋白质分子渗入到组织液中,组织液的渗透压随之增加,从而吸水引发水肿,扁桃体也就充“水”肿大了。

     

    症状三、热

     

    扁桃体炎还会引发全身发热症状,这同样和含氧血红蛋白的增多有关。此时全身细胞的代谢增加,相应地产热也增多,就会引起发热症状。

     

    症状四、痛

     

    许多炎症介质如5-羟色胺会刺激神经细胞引发疼痛。此外,扁桃体内的组织水肿、压力增高和其被膜的牵连肿大、张力增高,都会刺激神经末梢,引发咽痛。感染如果经过咽鼓管累及中耳,还可能引发耳痛。

     

      

    3. 长期积累——扁桃体炎可诱发癌症

     

    扁桃体炎反复发作,意味着病原体得不到很好的清除,它们就会积累在扁桃体所处的结构——扁桃体窝内,让我们患上慢性扁桃体炎,即一有刺激就会炎症发作,咽痛、水肿都可能找上门来。在这种情况下,扁桃体的水肿和一些炎性物质会长期、反复地刺激扁桃体的黏膜上皮细胞,可能造成上皮细胞的萎缩、变性,最终引发癌变。

     

    为了清除入侵人体的细菌、病毒等,扁桃体急于发“言”,却好心办了坏事,引“狼”入室,让扁桃体癌也找上门来。我们在平时一方面要注意休息、减少劳累、少食生冷、忌烟忌酒,一方面也要勤于刷牙、注意维护口腔卫生,让扁桃体在“无声”中消灭敌人!

  • 许多人害怕深冬的来临,不仅是因为天气寒冷,更是因为在这个季节里容易得一种痛痒难忍的疾病,那就是冻疮。除了末梢循环不良的人容易得冻疮之外,老人、儿童和妇女也是好发人群。

    冻疮常见于冬季,由于气候寒冷引起的局部皮肤反复红斑、肿胀性损害,严重者可出现水疱、溃疡,病程缓慢,冻疮好发于身体的末梢部位,如耳朵、手指、手背、脚趾、脚跟等部位。主要表现为局部皮损局限性紫红色水肿性斑,局部胀疼发痒,遇热后加重,严重者溃破疼痛。随着天气的变暖,多数患者可以自愈,但是会留下色素沉着和疤痕,并且易于复发,给患者造成困扰。

     

     

    得了冻疮的人往往会尝试很多方法,比如用茄子的根煮水烫洗,用生姜擦拭,热盐水浸泡,涂抹各种冻疮膏等等,但往往效果差强人意。

     

    其实冻疮自古就有,中医叫做冻风。古人也积极探求治疗冻疮的有效方法,经过实践,有一首用后多有良效的方子:当回四逆汤。我们可通过古人的记载感受一下。

     

    《皇汉医学》中清川玄道说:冻风证,诸家有种种之治方,虽未必皆无效,然未闻有神方也。余壮年西游时,访远州见付驿古田玄道翁......见翁治冻风,用当归四逆汤,奏速效......余因大有所得,别后殆将三十余年,于冻风每用此方,必见效。意思是清川玄道曾治疗一妇女,一年前得冻疮导致左脚拇指和中指溃烂紫黑,疼痛难忍,寝食难安。为冻风中最严重的情况。清川玄道给她开了当归四逆汤,结合外贴破敌中黄膏等,经过一个多月的时间,患者痊愈。可以看到此方的确切疗效。

     

     

     

    易患冻疮的患者,除了可以服用当归四逆汤,也要注意平时的保暖,对易患冻疮的部位多加揉搓至发热,手脚部多做活动以促进局部的血液循环,可以适当多吃些羊肉,花椒,生姜等偏暖的食物。这个方子需要注意的是:细辛有毒性,所以要在中医师的指导下服用这个方子,才能在保证安全的情况下解除病患,温暖过冬。

     

    另外,易患冻疮的患者,平时就要注意加强身体锻炼,促进血液循环,提高机体对寒冷的适应能力,注意保暖防冻。

  • 前几天跟朋友相约,他一见到我就跟我说,他这几天手指疼的不行,让我赶紧给他看看咋回事。我一看红肿、微硬,一碰就嗷嗷叫,大冬天的,这明显就是手冻伤了。他问我怎么办?有没有什么外用药?我突然想起来我冬天用的小秘方。

     

    还记得前几年冬天,我骑了一段时间自行车手就给冻了,刚开始只是微疼就没在意,结果后来变红变肿,肿的跟面包一样,而且疼的也越来越厉害,我就就跑去看老中医。老中医一看说,我这有个小秘方可以试试。晚上,我按照老中医给的秘方,接了半壶水,里面放三、四个橘子皮,又切了四片生姜片放进去,盖上盖子煮,过了十五分钟左右拿下来倒到脸盆里,蒸了大约五分钟,又放进去泡了十分钟左右,最后抹上护手霜。当时我想这也太简单了吧,能行嘛?

     

     

    结果连泡十几天,深有感触的疼痛、红肿日益减轻,又过了一周左右就完全好了!最后,为了防止复发,我又继续泡了几天。这个小秘方可真灵!以后每年冬天没冻,我也要用这个药水泡,泡完手刚好泡脚,也防止了脚冻伤。

     

    冬天是冻伤的高发季节,老人、儿童和妇女都是好发人群。冻伤以后先是微痛、苍白、微硬,如果不及时处理,就会变红或暗紫、变肿大、剧烈疼痛,痛痒难忍到影响平时的生活工作。冻疮发生就是外面温度低、湿气大,加上自身可能本来就阳气虚才造成的。冻伤多发生在血液循环差的部位,比如手、足、耳廓,随着天气的变暖,多数患者可以自愈,但是会留下色素沉着和疤痕,并且易于复发,给患者造成困扰,而发展严重还会出现冻伤处肢体坏死,甚至死亡。所以日常防护很重要!

     

     

     

    现在就把小编多年的经验传授给你们:不要把手足长时间暴露在冷空气中;出门做好保暖工作;少直接沾碰凉水;手碰过水就要涂抹护手霜;冬天也要适量运动,手脚心微出汗发热,那是血液循环通畅了,身体温度也上来了;最后大家平时可以用白醋搓手,活血还能美白。如果冻伤了,就试试上面的小秘方,而且之后可以每年使用这个小秘方预防!

     

    小编已经好多年没有再被冻伤过,就是因为小编用了上面的小秘方。

  • 我们每天都需要摄入水分,但你是否了解,人体是如何管理体内的水分平衡的呢?

    人体内水分的管理主要依赖于两个关键器官:肾脏和大脑。

    肾脏是人体水分管理的“过滤器”。当血液流经肾脏时,肾脏会过滤掉多余的水分和废物,形成尿液排出体外。这个过程被称为尿液生成。

    大脑中的口渴中枢则负责调节我们的饮水量。当我们感到口渴时,口渴中枢会向大脑发出信号,促使我们饮水。喝入水分后,口渴的感觉就会消失。

    除了肾脏和大脑,我们的身体还有许多其他机制来维持水分平衡。例如,当我们摄入过多的水分时,肾脏会增加尿液的产生,以排除多余的水分。相反,当我们摄入水分不足时,肾脏会减少尿液的产生,以保留水分。

    此外,我们的日常饮食和生活习惯也会影响体内水分的管理。例如,过多的盐分摄入会导致体内水分滞留,而充足的蔬菜和水果摄入则有助于维持水分平衡。

    总之,人体内水分的管理是一个复杂的系统,涉及到多个器官和机制的协同作用。了解这些机制有助于我们更好地保持健康。

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