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生姜大家都不陌生,既可以做调味品又可以作为治感冒的中药。生姜辛而微温,益脾胃,善温中降逆止呕,除湿消痞,止咳祛痰,以降逆止呕为长。在炎热的夏天,因为人体唾液、胃液分泌会减少,因而影响食欲,如果饭前吃几片生姜,可刺激唾液、胃液和消化液的分泌,增加胃肠蠕动,增进食欲。
这就是人们常说的“冬吃萝卜,夏吃姜”,“饭不香,吃生姜”的道理。现在只要是说有谁感冒了,大都会想到熬一碗葱姜水,发发汗去去寒气。生姜用的这么普遍,但晒干后的姜也是中药,而且和生姜的作用还不一样,大家估计就不知道了吧。
《本草纲目》:干姜,能引血药入血分、气药入气分。又能去恶养新,有阳生阴长之意,故血虚者用之。凡人吐血、衄血、下血,有阴无阳者,亦宜用之,乃热因热用,从治之法也。
干姜辛温,温中散寒,回阳通脉,温肺化痰。可用于治疗脾胃虚寒,腹痛下利,以及胃中寒饮,喜唾涎沫,方用理中汤,药物组成:人参、干姜、白术、甘草。用于治疗脾胃虚寒所致的泄泻可用干姜研末,3~l0g饮服。另外也可以用于治妊娠呕吐不止:干姜、人参半夏丸,药物组成就是人参,干姜,半夏三味药。
干姜较为辛热,所以阴虚内热,血热妄行者忌服。
(附:干姜,中药名。为姜科植物姜Zingiber oj-jicinale Rosc.的干燥根茎。冬季采挖,除去须根和泥沙,晒干或低温干燥。趁鲜切片晒干或低温干燥者称为“干姜片”。形状呈扁平块状,具指状分枝,长3~175px,厚1~50px。表面灰黄色或浅灰棕色,粗糙,具纵皱纹和明显的环节。分枝处常有鳞叶残存,分枝顶端有茎痕或芽。质坚实,断面黄白色或灰白色,粉性或颗粒性,内皮层环纹明显,维管束及黄色油点散在。气香、特异,味辛辣。
中国有一句古话称‘姜还是老的辣’,我们日常所见的姜主要可以分为老姜和生姜,老姜又被称为干姜,老姜药用价值高,如预防感冒,人们则更多使用老姜,因而它也被广泛运用于中医治疗当中。在中医入药的是为姜科植物的干燥根茎,一般在冬季采挖,除去须根和泥沙,晒干或低温干燥。)
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村子西南,有人种了一大片桃树,每到春季就会开满桃花。那时候我还太小,不懂得欣赏桃花的美好,桃子才是我想要的。古代,文人墨客对桃花情有独钟,有人面桃花的美好记忆,还有山寺桃花的偶得。在帝都,春来时,最早看到的是桃花。其他树还没苏醒时候,桃花已经开满了枝头。
桃树是神奇的树种,为蔷薇科桃属植物,常见的有桃和山桃。桃树在中国有几千年悠久的种植历史,《诗经·魏风》记载“园有桃,其实之淆”,这说明黄河沿岸在春秋时期就有种植。后世典籍,关于桃的记载更是丰富。老家人用桃祭祀的传统,可上溯几千年。经由丝绸之路,桃树由中国传播到世界各地,才有桃李满天下之说。
桃花入药,《神农本草经》就有记载,谓桃花杀注恶鬼,令人好颜色。桃花苦平,归心肝大肠经,具有利水、活血化瘀等功效。主要用于治疗水肿、脚气、痰饮、利水通便、砂石淋、便秘、闭经、癫狂、疮疹等病症。一般在3月初桃花未开时候采摘,阴干备用。
李时珍对桃花多有了解,他认为桃花性走泄下降,利大肠甚快,用以治气实人病水饮肿满,积滞、大小便闭塞者,则有功无害,若久服即耗人阴血,损元气。
临床上,桃花用治皮肤病,治发背疮痈疽:桃花于平旦承露采取,以酽醋研绞去滓,取汁涂敷疮上。治秃疮:收未开桃花阴干,与桑椹赤者等分为末,以猪脂和。先用灰汁洗去疮痂,即涂药。治面上疮黄水出并眼疮:桃花不计多少,细末之。食后以水半盏,调服方寸匕,日三次。
孕妇慎用!
桃花,即桃树盛开的花朵,属蔷薇科植物。叶椭圆状披针形,核果近球形,主要分果桃和花桃两大类。桃花原产于中国中部、北部,现已在世界温带国家及地区广泛种植,其繁殖以嫁接为主。
桃花可制成桃花丸、桃花茶等食品。其具有很高的观赏价值,是文学创作的常用素材。此外,桃花中元素有疏通经络、滋润皮肤的药用价值。其花语及代表意义为:爱情的俘虏。每年3~6月份,各地会以桃花为媒,举办不同的桃花节盛会。
肝功能不好,有很多原因,肝脏有强大的代偿与自我修复能力,所以肝功能不好,千万不要拖着,大多数的肝功能异常都是可以恢复的。也不能想当然的认为自己肝功能不好,而且觉得好不了,放弃信心治疗,这是非常错误的想法,即使有乙肝、肝硬化等慢性疾病的时候,也只能说自己肝功能可能不好,因为有的乙肝患者,坚持正确的治疗,肝功能有可能是正常的。
肝功能不好,可能的原因:
1、用药、熬夜、饮酒都会造成肝功能的暂时波动,但是排除以上因素后,都会逐渐恢复正常。
2、肝脏疾患,比如乙肝、肝硬化、脂肪肝、肝豆状核变性等时,可能会影响肝功能。
3、其他器官疾患,比如结核病、乙脑、胆囊炎、胆管疾病、心肌梗死、心衰等等,肝功能也会暂时异常。因此,肝功异常,不一定是肝的问题,一定要查明原因,才好对症治疗。
做个肝功能检查,是方便、快捷、准确的方法,检查项目不用多,根据自己的需要,选择做几个就行了,不花冤枉钱,通常可以做些这样的检查:
1、如果没有乙肝、饮酒等病史,那么就测个血清的谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)就够了。
2、如果经常有消化不良、厌油、恶心等问题,可以查查胆红素是否正常,判断是否有胆道阻塞方面的疾病。
3、如果有长期的一些不良的习惯,不如吸烟、饮酒、高脂饮食等等,则需要多做几个项目,比如白蛋白、单胺氧化酶(MAO)等,辅助判断一下是否有肝脏纤维化或肝硬化。
4、如果经常有鼻出血等问题,可以加做一项凝血酶原时间(PT),看一下肝脏合成的凝血因子情况。
5、如果担心有肿瘤,可能加做一个甲胎蛋白(AFP)或α-L-岩藻糖苷酶(AFU),用于肝癌的筛查。
除了检查,多数情况下,我们不了解自己的肝脏功能,如何通过身体的一些表现,来初步的判断呢?通常有以下几个方面:
1、肝功能不好,消化功能会受到影响,导致食欲减退、厌油、恶心、呕吐等;
2、肝功能不好,会导致身体容易乏力、易倦、嗜睡等;
3、肝功能不好,一些维生素和凝血因子合成可能会受到阻碍,导致皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎症、水肿等,并有经常牙龈出血、鼻出血等问题;
4、肝功能不好,还可能出现蜘蛛痣、肝掌等。
关于灵芝孢子粉,咱们一定不能道听途说,先总结一下目前研究较多的,可能存在药理作用的方面:
1、关于免疫调节,可显著增强单核吞噬细胞与自然杀伤细胞的功能。
2、关于抗肿瘤作用,是有不少报道灵芝提取物具有抗肿瘤的作用,这主要是得益于所含的灵芝多糖。还有部分研究表明,灵芝孢子粉能减少化疗的副作用和增强抗辐射作用。
3、与本问题有关的,灵芝孢子粉是否具有保肝作用?
是否有作用,还得看研究情况,目前并没有灵芝及其附属产品被开发成药品用于治疗肝脏相关疾病的。目前灵芝相关产品用于人体疾病治疗的只有灵芝胶囊和灵芝颗粒等,主要的治疗方向是失眠和神经衰弱,宁心安神,健脾和胃。
一些基于动物实验的研究报道:灵芝多糖能抑制脂肪肝形成,灵芝提取物对化学性肝损伤有辅助保护功能,可使升高的丙氨酸氨基转氨酶和天门冬氨酸氨基转氨酶降低,对于抵抗肝纤维化有一定的作用,或许提示了灵芝孢子粉具有一定的保肝作用。所以,肝功能不好,吃点灵芝孢子粉也未尝不可,但是该吃多少,确实难以把握,因为没有人体研究数据给予支持,除此之外,还有一个前提:
灵芝孢子必须破壁后食用,不破壁,人体根本无法吸收其中的有效成分。破壁后的孢子粉的保存,也是一大问题,因为遇空气极容易氧化变质,故需要密封保存。
【不药博士】简介:生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!
记得多年前,在大雪纷飞的寒冬腊月,雪花飘飘,漫天洁白,少年的我一骨碌从床上爬将起来,冬日的寒冷一点也挡不住啊,起床洗漱后,围在火炉旁烤东西吃。在农村,冬天在火炉旁烤的东西最多的大约是红薯、土豆等,但还有另外一样东西,也是我特别喜欢吃的,那就是——柿子。
在老家,我们通常会把柿子摘下来后,放在楼上一个干燥的角落,需要吃的时候,就拿一个下来,放在火炉边上烤着,烤的柿子裂口、白水直流的时候,想必一个美味可口、风味独特的烤柿子就可以吃了。又加上是在冬日这么吃,别有一番滋味!
对于柿子来说,也许有人觉得它的味道有点涩涩的,但是只要制作好了,那种甘甜也一样一览无遗。比如北宋词人张仲殊就很喜欢吃柿子,还留下了美妙的诗词,如︰“味过华林芳蒂,色兼阳井沈朱,轻匀绛蜡裹团酥,不比人间甘露。”
其实柿子不仅仅是一个美味的果子,其实也是一个食药两用的佳品。中医认为,柿子味甘、涩,性寒,归肺经;具有养肺胃、清燥火的功效。在《本草纲目》中记载道,“柿乃脾、肺、血分之果也。其味甘而气平,性涩而能收,故有健脾涩肠,治嗽止血之功”。
但是很多人并不太知道,柿子的蒂儿的作用也是出人意料的。对于柿蒂这个东西,大部分都是把它扔掉了的,因为这个东西的确不好吃啊!但是它在中医人的眼里,就是一件宝贝了。中医认为,柿蒂味苦、涩,性平;归胃经;具有降气止呃的作用,尤其适用于呃逆症,一般用量为4.5~9g。
柿蒂除了治疗呃逆不止之外,还对百日咳和血淋有一定的疗效。在治疗百日咳时,用柿蒂12克,妩媚20枚,白糖9克,煎水服。在用于治疗血淋的时候,将柿蒂适量,烧灰存性,研为细末,空心时,用米饮调服,每次6克。
只要一说起苦瓜,小编相信大部分人都闻瓜色变,苦瓜真的是太苦了,一点都没有侮辱它的名字。相信大部分都是对苦瓜敬而远之的,除了小部分对此有特殊的偏爱者。苦瓜有个神奇的地方,它自己苦味很重,但是和其他蔬菜抄在一起却不会把苦味传递到其他茶上。因为这一功效,它还被称为君子菜。苦瓜味苦,能清热去火,除了这些你还你知道它有哪些功效吗?
苦瓜中具有一种类似胰岛素的元素,具有辅助降糖的作用,对于糖尿病人士来说,苦瓜是辅助治疗的最佳食材之一。苦瓜中还含有美容护肤的物质,经常吃苦瓜有利于增强皮表成活力,让肌肤变得更加水润细腻有光泽。把苦瓜榨成汁来使用,也能起到很好的清洁皮肤的功效。比如:夏天天热,小孩子起了疹子,把苦瓜敷上去,就有利与疹子的消退。
苦瓜除了苦之外,它清热去火的功效也经常被人们常常提起。苦瓜里含有的碱物质,能起到解渴,清热去火的功效。苦瓜无论生吃还是熟吃,都能为身体提供所需的养料。生吃苦瓜能起到清热除火,解热的最佳疗效,烹饪熟后食用也能起到滋肝养血,补肾润肺的功效。苦瓜中含有的最让我们讨厌的苦味素,也有着自己功效,它能促进我们胃液的分泌,有助于肠胃消化,开胃增加食用的作用。同时苦瓜还是减肥人士的最佳搭档之一。它其中的苦瓜素有着“脂肪杀手”的美誉,能让我们身体摄入的糖分,脂肪减低。具有减肥瘦身的功效。苦瓜中含有的奎宁精含有活性蛋白,多种维生素,能促进伤口的愈合,增加身体免疫力的功效。
我们吃苦瓜的时候,都想把它的苦味去掉,但随着苦瓜的苦味减低。相应的营养成分也会随之流失,苦瓜的功效也会大大减少。
食用苦瓜的注意事项
苦瓜性凉,不可过多食用,服用过多易伤胃,还容易引起反胃,恶心。
孕妇最好不要吃苦瓜,它其中的奎宁成分,会导致子宫收缩,导致流产。
例假时的女性不易食用,还有腹泻,胃惧寒的人士也不易食用。
苦瓜是一种夏天最适合食用的最佳蔬菜之一,不紧能清热解暑,还有利于我们减肥,美容养颜护肤。是一种食用后好处多多的蔬菜。
每到夏日持续高热,局部地区气温超过37℃。老张是建筑工地的一名工人,因为一天十几个小时在太阳下干活,发烧了,头晕得爬不起床来,工友给他喝了两支藿香正气水无效,所以来医院就诊,医生当时检测老张体温40℃,出汗较多,口干舌燥,尿量少,典型的高热中暑症状。
经过对证治疗后,老张的病情得到缓解,体温回到正常,口干好转,尿量正常。同行工友说,工地有防暑措施,免费发放藿香正气水,所以工人们头晕发烧,有中暑迹象的时候,大家都是连喝几支。医生听后,告诉他们,对老张这种中暑,喝藿香正气水不对证,还可能加重病情,听了医生的话,工友们都大惑不解。
医生耐心解释道,中医辨证讲究阴阳,中暑这种疾病也有阳暑和阴暑之分。阳暑就是像老张这样,夏天在高温环境下活动引发的中暑,主要表现是发高烧、口渴、出汗多、尿量少。这样的病人应该立刻离开高温环境,转移到通风阴凉处,补充微凉的淡盐水,采用物理降温,中医会开出石膏、知母、芦根这些清热生津的药物治疗。
阴暑的原因是在夏天贪凉饮冷,体内有寒湿邪气为患,解释一下,贪凉就是因为天气热,长时间呆在空调环境里,而且把温度调得很低,或者整晚吹电扇,受凉感冒了,饮冷就是因为天热,冰箱里取出的冰镇饮料、雪糕等,无节制的吃喝。
形寒饮冷则伤肺,所以会感冒,吃下去的寒凉食物对脾胃来说成了寒湿邪气,阻滞了脾胃功能的正常运转,出现怕冷、发热(一般热度都不高)、无汗、倦怠乏力、胸闷、或者腹胀腹泻腹痛、呕吐恶心等症状。像阴暑的情况才适合用藿香正气水。
为啥藿香正气水只对阴暑,也就是对贪凉、饮冷所导致的“外感风寒、内伤湿滞”有效?
这要从药性理论来解释。中药有寒、热药性之分,比如大家所熟知的黄连是寒凉的,喝了可能胃寒、拉肚子,生姜是热性的,所以有人受寒感冒,或者腹痛可以喝姜汤。
藿香正气水的成分是苍术、陈皮、厚朴(姜制)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、广藿香、紫苏叶等,都是药性辛温的药材,针对寒性的疾病,藿香正气水的说明书也提到:主要治疗外感风寒、内伤湿滞,或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻,肠胃型感冒。所以老张的高烧、口渴、大汗的阳暑病情不适合用藿香正气水。
盛夏季节,很多人把藿香正气的各种制剂,包括藿香正气水、滴丸、片剂、软胶囊等等,作为家庭常备药物,有事没事就会喝上一支。但藿香正气水并不是万能药物,用药时还是要分清疾病的寒热性质,对证用药,如果作为普通人,无法判断自己的中暑类型时,应咨询专业中医师,不可盲目用药。
野菜,曾经是人们为了解决温饱问题不得不吃的食物,正所谓“蔬菜不够野菜凑”。而在物质丰裕的今天,野菜却成了健康的标杆、难得的食材。的确,随着物质水平的提高,人们对食材的需求已从量的满足转向了质的提高;而野菜因其“天然”“无污染”受到大家的青睐。
其实,野菜的好处不仅仅是“绿色”,更含有丰富的蛋白质、维生素、矿物质、纤维素等营养物质,有的种类还有药用价值。在各类野菜品种里面,有一种被古人誉为“灵丹草”“百岁羹”,是“天然之珍”,它就是荠菜。
认识荠菜
荠菜又称荠菜花、护生草、菱角菜、地菜、清明草、鸡脚菜、枕头草、香善菜等,所属十字花科,属一年或二年生草本植物。原产自中国,广泛分布于全国各个地方,多生长于田野、路边及庭院。在干旱、光照强的地方生长的植株,心叶经常呈暗红色。
荠菜种子含油20%~30%,可用于制皂或油漆;嫩茎叶可食用,营养价值比较高,具有独特的鲜味,并有一定的药用价值,历来为我国人民所采集食用。
荠菜的营养价值
荠菜中含有丰富的蛋白质、粗纤维、维生素、矿质元素、氨基酸、生物碱、黄酮类等营养成分;其中,蛋白质含量为4.24%,仅次于毛豆、豌豆、枸杞。
荠菜中的氨基酸种类尤为丰富,含有人体所需的18中氨基酸,其中的8种是人体必需的,即只能从食物中获得,无法靠自身代谢合成的;而且各种氨基酸相互之间的比例也与人体需求量十分接近,是人体补充氨基酸的首选果蔬食品。
据研究测定,每100克荠菜的可食用部分,含有:胡萝卜素3.2毫克(超过了胡萝卜)、维生素B2 0.19mg(在蔬菜中仅次于苜蓿菜)、维生素C 55毫克(高于桔子)、钙175毫克(是常见蔬菜中最高的)。荠菜中所含的蛋白质、钙、铁、磷、胡萝卜素、维生素B2、维生素C等均高于番茄、胡萝卜、四季豆;维生素C含量仅次于辣椒、菜花。
荠菜的药用价值
荠菜的药用价值很高,其叶、根、花均可药用,清明前后采取带花的全草供药用,中药名为荠菜花。中医认为,荠菜性味甘平,具有和脾利水、止血明目、清热、止咳、化痰、降血压的功效。
荠菜是一种天然的美味蔬菜,营养十分丰富,烹饪后清香扑鼻,味美而鲜,所以才有“荠菜赛牡丹”的谚语,又有“宁吃荠菜鲜,不吃白菜馅”的说法。
正值荠菜茂盛生长的春季,我们不妨到野外走走,随手带回几颗,好好品尝一下这“新鲜的野味”。
中国南北方地域差距太大,所以很多时候在南方常见的植物,在北方就见不到。我出生在北方,长在北方,工作在北方,对很多南方的药材就比较生疏。有一次,为了领略祖国大江南北的壮丽河山,我专门跑了一趟江浙地区,实地考察那里的药材,收获很大。
鸭舌草之所以叫鸭舌草,我从字面上理解,可能和长相有关系。这种草的叶子,长得像鸭子的舌头,所以就叫鸭舌草。这种草的叶子像心的形状,所以看上去很好看,我就有拔一棵拿回家种植的冲动。后来问了当地的老农,他们说你在家里种这个,不怕别人笑话吗?好吧,到处都是的东西,反而是让人看不起的野草,其实它确实好看。
鸭舌草为雨久花科植物,异名鸭儿嘴,鸭仔菜、香头草、猪耳菜、肥猪草等,多生于潮湿地区或水稻田中。鸭舌草具有清热,凉血,利尿,清热解毒等功效。能够用来治疗痢疾,肠炎,急性扁桃体炎,齿龈脓肿,丹毒,疔疮等疾病,是南方地区民间常用中药之一。
鸭舌草最早见于《唐本草》,在这个典籍中,鸭舌草被称为蔛草,认为其味甘,寒,无毒。在南方地区的民间,多用其清热解毒功效。比如治疗咳血,用鲜少花鸭舌草一至二两。捣烂绞汁,调蜜服;治尿血,鲜少花鸭舌草一至二两,鲜灯芯草一至二两。水煎服。治风火赤眼:少花鸭舌草鲜叶,捣烂外敷眼睑。 治丹毒,痈肿,疔疮:鲜少花鸭舌草适置。捣烂敷患处。
(附:鸭舌草是雨久花科雨久花属植物,水生草本;根状茎极短,具柔软须根。茎直立或斜上,全株光滑无毛。叶基生和茎生;叶片形状和大小变化较大,由心状宽卵形、长卵形至披针形。总状花序从叶柄中部抽出,该处叶柄扩大成鞘状;花序梗短,长1-1.5厘米,基部有1披针形苞片。蒴果卵形至长圆形,长约1厘米。种子多数,椭圆形,长约1毫米,灰褐色,具8-12纵条纹。花期8-9月,果期9-10月。
该种植物适合露地栽培,为池塘水面的装饰材料,亦可盆栽观赏。其嫩叶可以作为蔬菜食用。全草能够入药,具清热解毒、消痛止血之功效,可以用来治疗肠炎、痢疾等症。 也可做猪饲料。)
相传在三皇五帝时期,神农氏察访百姓生活时来到一对年轻夫妻家吃饭,男的叫椒儿,女的叫花秀。小两口准备了一种神奇的香料,让人吃了还想吃。果然神农氏吃了感觉到一股清香直往鼻孔里钻,连连称赞这饭煮得好,并询问里边加了何种香料。
花秀说这饭里加的香料是从山上的一种“宝树”上采回来的,然后晒干磨成细末做成的。第二天神农上山寻宝树,摘了一颗果实放到嘴里,香味儿很快散发开来,向喉咙窜去;他拿事先准备好的凉开水将果粒冲到肚里,不一会就感觉到脾胃发热、胃气上冲,连连点头说这是一种能医病的良药。
于是,神农氏便用这一对勤劳的夫妻的名字命名了这种果实——花椒。当然,这只是一个美丽的传说,我们所熟悉的花椒,通常都是被用作香辛调料。其实,花椒可不止有调味这一种作用,更是一味良药。
温中散寒的“美人果”
花椒性温味辛,具有温中散寒、止痛、温肾、燥湿、健胃、杀虫的功效,可药食两用。花椒在中医古籍中有很多记载,古书上称蜀椒,就是蜀地所产的花椒;温中的中则是指我们的中焦,对脾胃之气有补益的作用。
医圣张仲景使用花椒最著名的一个方子,就是记载在《金匮要略》中的大建中汤:用花椒三钱、干姜五钱、人参二钱、饴糖一两。“心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近者,大建中汤主之”。
而在《本草纲目》中记载,花椒“坚齿、乌发、明目,久服,好颜色,耐老、增年、健神”,又被称为“美人果”。
花椒的药理作用
生物碱是花椒的主要活性物质,而挥发油是花椒香气的主要来源。这两类物质在药用方面有很大作用。
(1)抗炎镇痛:花椒的生物碱和挥发油有明显的抗炎镇痛效果,且挥发油对于急、慢性炎症均有显著的作用。
(2)抗肿瘤:青花椒中的青花椒碱具有抗肿瘤作用,可通过抑制癌前病变肝细胞的 DNA合成,阻止细胞分裂,对实验性肝癌具有治疗作用;另有研究报道,花椒对白血病有一定的治疗效果,抗癌效果较强,尤其对病毒所引起的癌症效果显著。
花椒挥发油具有很强的体外抗肿瘤活性,且对人宫颈癌 HeLa 细胞、人肺癌A549细胞和人红白血病 K562 细胞的生长均有显著的抑制作用。
(3)抗氧化:花椒的挥发油在一定程度上有清除羟基自由基的作用。推断可能与花椒中所含酚类、皂苷类、黄酮类、醛类、生物碱类等物质相关,这些物质能使具有高度氧化性的自由基还原,从而发挥抗氧化作用。
小小的花椒,药理作用可是不少。所以,千万不要小瞧这个不起眼的调料哦,在需要的时候,也可以好好加以利用。
治疗腹泻,是一个中医的基本功,但是现在中医也很少用中药来治急性腹泻了,遇到急性腹泻,医师首先想到的是输液,纠正水电解质的平衡,开蒙脱石散等胃黏膜保护剂,使用抗生素。
使用中药来治疗急性腹泻,慢性腹泻的“功夫”已差不多失传了,部分中医由“疾医”沦为了只会开不痛不痒“补药”的医师。所以,我觉得,有必要重温经方家是怎样治疗腹泻的。今天说的是中医经方治疗腹泻的一味要药:干姜。
姜科植物的新鲜根茎是生姜,如果把生姜晒干或微火烘干,就是干姜了。生姜擅治呕吐,而干姜呢则擅治“水毒结滞”和腹泻。
前段时间我遇到了一个慢性腹泻的患者,她每天稀便已经很久了,每天肚子咕噜咕噜叫,伴有腹胀不适。做过胃镜,肠镜,西医诊断是慢性浅表性胃炎。也看过中医,诊断是“脾虚泄泻”,有开红参的,有开山药的,有开黄芪的,总之一堆补脾药,但是患者的症状也没有解决。她后来找到我,说想开点补药调理。她上腹部感觉胀满不适,但按起不硬。下腹部有肠鸣音。舌淡,有齿痕,苔黄腻。脉稍弱。
四诊后,我考虑她心下有痰饮。所谓痰饮,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮。而病痰饮者,当以温药和之。于是我第一时间想到了干姜。干姜能温中逐寒,回阳通脉,是一味温热药。《千金要方》就单用它来治疗中寒水泻,方法是:干姜(炮)研末,饮服二钱。
回到这则医案。患者上腹部满闷不适,伴肠鸣,大便清稀,和以半夏,干姜为主药的“半夏泻心汤证”非常吻合。半夏泻心汤在《伤寒论》和《金匮要略》中均有记载:但满而不痛者,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。
腹部胀满,咕噜咕噜肠鸣,稀便,是许多慢性腹泻共同的特征。患者一方面脾弱,消化不良,一方面,水走肠间,沥沥有声。这个时候,只用补药是没有效果的。仅仅用黄芩,黄连这些寒凉,止泻药也不行。必须要加上能去水毒的要药干姜,及燥湿化痰的半夏。
半夏泻心汤用量,用法:半夏半升(经方家常用量5~15克)、黄连一两(经方家常用量6克)、 黄芩三两(经方家常用量18克)、干姜三两(经方家常用量18克)、甘草三两(经方家常用量18克)、 人参三两(经方家常用量18克)、大枣十二枚。七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。
实际运用时,因那位患者拒绝服用苦药,所以,我将其中的“黄连”改为了同样有清热解毒之效的“蒲公英”,蒲公英也是一味非常好的清热解毒,平胃止痛的好药,而且不苦,很适合依从性差的患者服用。
上面的药,患者服用几剂后,腹泻,肠鸣便渐渐减少,大便也逐渐成型了。这个以干姜为主药的方子,是经方中治疗慢性腹泻的要方之一,特别适合寒热夹杂,心下痞满,伴有腹泻的患者。
如果患者恶心,呕吐的症状比较重,泄泻的症状比较轻,可以加上四两生姜,减干姜用量为一两,这就是生姜泻心汤;如果患者呕吐,泄泻均较轻,腹部闷胀尤其突出,心情烦躁,可以将甘草加到四两,这就是甘草泻心汤。
总之,我们需要牢记,半夏,生姜治呕,治痰,干姜治水,干姜治疗泄泻时一般与配合黄芩,黄连并用,可以加上一些补脾药物,比如人参,沙参,山药,一些理气药,比如橘皮,枳实。
这便是经方家治疗腹泻的一般原则。若遇到暴泻,手足厥冷,或者长期腹泻,肢冷畏寒者,光用上面那些药物是不够的。
病情的与“缓与急”,用药的“加与减”
即使是今天,姜科植物“姜”依然被广泛使用,但主要活跃在餐桌和保健品中了,它或者被用来烹调美食,或者被用来制作成温中散寒的养生姜茶。很多人不知道,晒干了的姜,曾被用于生死一线,最危险的地方。
在古代,由于没有静脉输液技术,不能迅速补液,不能调整酸碱平衡,所以,剧烈泄泻导致的脱水,是会致命的。所以,对于暴泻导致的“脱水”,“手足厥冷”,甚至休克,古代医师在与“疾病”生死相搏时积累了一套方法,寻觅到了一线生机。
这套方法,即使是在今天,若方证对应,也可力拔沉疴。因为慢性病,是人体的阴阳,脏腑的虚实,偏离了正常状态导致的,由于惯性,人体已长期处于偏颇状态,病情很复杂,处于寒热,虚实错杂的状态,所以,用药会比较繁杂,热药有之,寒药有之,补药有之,理气药有之,剂量也不宜过大,应缓缓将患者的身体拉回正常轨道,否则患者受不了。
这是中医应该用的是“加法”,力求辩证精准。但是,到了危机时刻,该用的则是“减法”,我们下面将会看到,随着病情危重,药的数量会越来越少,剂量会越来越大,此刻,救命是第一位的,讲究单刀直入,禁忌也会少许多。
在经方医学中,我认为《伤寒论》“霍乱病”一章,堪称中医抢救“暴泻”的临证指南,这份指南,受到中,日,韩三国经方家的推崇。审视这份指南,我们会发现,从急性泄泻初起,到暴泻期,再到患者处于脉微欲绝,手足厥冷的状态,有一味药贯穿了始终,这就是干姜。
病之初起,又吐又泻,身体寒冷,不想饮水,用理中汤
我们理解伤寒论“霍乱篇”这一段,切不可望文生义,把伤寒论中的“霍乱”和现代的“霍乱弧菌”引起的霍乱混淆。因为历史条件所限,前者采用的是整体论的方法,后者因为有显微镜,有病理检测手段,所以采用的是还原论的方法。伤寒中“霍乱”,指的是又吐又泻,泻泄不止,这样一种状态。我们在临床中,遇到这种状态,不管它是哪种原因引起的,只要“有是证,用是方”,一样可以起到好的效果。
我们回到那份指南。那份指南说到,急性泻泄,又吐又泻初起,会有两种状况。一种是,头痛,发热,身疼痛,患者渴想饮水,小便又少,这时用的是五苓散。五苓散的组成是猪苓,泽泻,白术,茯苓,桂枝。通过五苓散,利小便,把热泻出去,患者就好了。如果患者没有小便不利,同时又是湿热泻,可以用葛根黄芩黄连甘草汤。但是,若患者又吐又泻,身体怕冷,不想喝水,这个时候,就得用理中丸了。
区别热利与寒利,最好的办法就是去观察患者的大便,是粪色黄褐,气味臭秽,还是清稀如水,前者为热,后者为寒。也可以用手去摸摸患者的腹部,看看是温,是冷。胡希恕认为,舍表救里,理中丸不如理中汤快。
我们来看看理中丸(汤)的功效和组成:吐利,寒多不用水者,理中丸主之。胸痹心中痞,留气结在胸,,胁下逆抢心,人参汤亦主之。
人参、 甘草、 干姜、 白术各三两。四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。
所谓人参汤,就是理中汤。这个理中汤,是治疗腹中虚寒类疾病的要方。它可以治疗腹中虚寒引起的又吐又泻,又可以治疗寒气积聚在胸腹部,引起的胀满疼痛。患者多表现为呕吐,泻泄,食欲不振,心下胀满,腹冷,大便清稀,不思饮水。
这个方子中甘草,干姜可以用于治疗里寒证引起的腹冷,吐逆,泻泄;人参,白术有补气健脾的作用,可以用来修复脾胃功能。
如果患者畏寒重,虚弱甚,脉微弱,可以再加附子,这就是附子理中汤;自汗多,又兼恶风,身痛等表证表现,可以加桂枝,这就是桂枝人参汤;腹部胀满甚,还可以加枳实,茯苓,木香等药物以理气和中。
但是,如果患者呕吐,泻泄不停止,手足开始冰冷,这个时候,就要做减法了,连人参也不能用。胡希恕就认为,人参这个药微苦,微寒,所以最危急,四肢厥冷,脉微欲绝时,用人参是没有用处的。
我曾经是一个健康的年轻人,但自从我开始出现阳痿早泄的症状后,我的生活就像被打乱了。每次与伴侣亲密接触时,我都感到无比的焦虑和尴尬。这种情况让我感到非常沮丧和无助,甚至开始影响我的日常生活和工作。
在一次偶然的机会中,我听说了京东互联网医院提供的在线问诊服务。抱着试一试的态度,我注册了账号并预约了一位专科医生。通过视频连线,医生详细询问了我的症状和生活习惯,并要求我拍摄舌头照片以便更好地了解我的身体状况。
在对话中,医生告诉我我的症状可能与脾虚胃寒有关,并开了一些中成药来调理。然而,在服用中药后,我开始感到胃部不适,甚至不想吃饭。医生建议我重新拍摄舌头照片,并询问我是否觉得中药太苦了。我解释说我在外面吃饭,无法立即拍照,并且我并没有喝酒,因为我知道在服用中药期间应该避免饮酒。
医生安慰我说,中药可能会引起一些不适,但这并不意味着我不能继续服用。他们解释说,我的药方中含有较多的除湿热的药物,可能会使我感到寒凉,但这对我的治疗并不会有太大影响。最终,医生建议我继续服用中药,并在必要时进行调整。
这次在线问诊经历让我深刻地体会到,互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务,还可以帮助我们更好地理解和管理自己的健康问题。通过这次经历,我也学到了如何正确地服用中药,并且对自己的身体有了更深入的了解。
我从小就有肠胃不好的毛病,经常胃疼、打嗝、放屁,咽喉也总是感觉不舒服。这些症状让我非常苦恼,影响了我的日常生活和工作。尤其是在最近这两个多月里,我的肠胃问题变得更加严重了,甚至影响到了我的睡眠和食欲。我尝试了各种方法来缓解症状,包括吃药、改变饮食习惯等,但都没有明显的效果。
在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院的存在。我决定尝试在线问诊,希望能够找到解决问题的方法。通过与医生的交流,我提供了详细的病史和症状描述,并上传了相关的检查报告和舌头图片。医生根据我的情况,诊断出我患有脾虚胃寒,建议我服用中药进行调理,并注意饮食和生活习惯的调整。
在医生的指导下,我开始了治疗。起初,我对中药的味道和口感有些不适应,但随着时间的推移,我逐渐适应了。同时,我也注意了自己的饮食,避免了辛辣、油腻和生冷的食物,多吃易消化的食物。经过一段时间的治疗和调理,我的肠胃问题得到了明显的改善,打嗝、放屁和咽喉不适的症状也逐渐消失了。我非常感谢京东互联网医院的医生,他们的专业知识和耐心指导帮助我走出了困境。
我曾经是一个体重管理的高手,总是能保持苗条的身材。然而,随着时间的推移,我开始发现自己不再是那个“吃不胖”的人了。每次吃完饭后,我总是感到异常的寒冷,手脚冰凉,仿佛置身于极地。更糟糕的是,我的大便也变得不太正常,有时候甚至会出现不成型的情况。这一切都让我感到非常困扰和焦虑。
我尝试了各种方法来改善自己的情况,但似乎都没有什么效果。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定试一试线上问诊。通过与一位专业的医生进行交流,我得知自己可能患有脾胃虚寒的疾病。
医生为我开了一周的中药处方,并详细指导我如何服用。同时,他还提醒我在日常生活中要注意饮食,避免油炸、烧烤、甜食、酸辣和生冷等食物。经过一周的调理,我开始感觉到明显的改善。我的手脚不再冰凉,大便也恢复了正常。
我深深感激京东互联网医院和那位医生,正是他们的专业帮助让我重新找回了健康和自信。现在,我已经可以放心地享受美食,不再担心会因为吃不胖而导致的各种问题。
我从小就有胃病,尤其是在压力大的时候,胃部总是隐隐作痛。最近因为工作压力大,胃病又开始发作了。每天早上起床,胃部就像被千万只蚂蚁啃咬一样,难受极了。吃东西也变得困难,总是感觉胃里有块石头,消化不良。有时候甚至会出现恶心、呕吐的症状。这种情况持续了好几天,我开始担心起来,于是决定去看医生。
我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。首先,我填写了相关的健康信息和症状描述。然后,系统就自动匹配了一个专业的中医医生给我进行诊断。医生很耐心地听我描述了症状,并且还要求我拍摄了舌苔的照片。通过这些信息,医生初步判断我可能是脾虚胃寒引起的胃炎和溃疡,需要用中药进行调理。
医生给我开了两盒胃炎溃疡散,并且详细地解释了如何服用。同时,医生还建议我注意饮食,少吃辛辣、油腻的食物,多吃易于消化的食物。医生还强调了要保持良好的心态,避免过度劳累和压力过大。
我按照医生的建议,开始服用胃炎溃疡散,并且调整了自己的生活习惯。慢慢地,我的胃部不再那么疼痛了,消化也变得顺畅起来。现在,我已经完全康复了,感谢京东互联网医院和那位专业的中医医生。
我从小就有胃部问题,小时候流口水,长大后胃疼、寒凉、肠道不适的症状越来越明显。最近大便稀,甚至出现了消化道出血的情况,非常担心。之前去过实体医院做了胃镜肠镜和便常规检查,但没有找到明确的原因。中医科脉诊说是胆囊炎,治了近一个月却不见好转。现在我来到京东互联网医院,希望能得到更专业的帮助。
医生详细询问了我的病史和症状,告诉我可能是脾胃虚寒引起的,需要重新检查评估。医生建议我去消化科做便常规和中医科脉诊,排除其他可能的疾病。同时,医生也开了一些中药方子,希望能从内在调整我的身体状态。
我开始服用中药,虽然一开始效果不明显,但慢慢地我发现自己的身体状况有所改善。胃部疼痛减轻了,肠道不适也少了很多。医生还提醒我要注意饮食,少吃寒凉刺激性食物,多吃温补的食物。
通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。医生不仅能够及时回复我的问题,还能根据我的具体情况给出针对性的建议和治疗方案。希望更多的人能够了解和使用这种新型的医疗服务方式。
我从小就有胃疼的毛病,尤其是在寒冷的冬天。每当我感到胃部不适时,总会伴随着一股暖气从胃部向上涌,直到喉咙,非常难受。早上起床后,嘴巴总是苦苦的,口臭也很严重。这种情况让我非常困扰,影响了我的日常生活和工作。
有一天,我决定寻求专业的医疗帮助。通过朋友的介绍,我了解到了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度,我注册了账号并填写了我的病情描述。很快,一个医生联系了我,并详细询问了我的症状和生活习惯。通过舌诊和我的描述,医生初步诊断我为脾胃虚寒,气滞寒凝。
医生建议我服用中药配合养生治疗,并提供了三种选择:中药饮片、中药汤剂和中药免煎剂。我选择了第三种,医生开出了处方并指导我如何服用。同时,医生还教我一些养生之术,包括不熬夜、不吃晚餐、适量运动等等。
在服药期间,我严格按照医生的指示进行,避免吃奶制品、绿豆、醋、豆腐、西瓜、梨等食物,少用手机和电脑,性生活间隔时间也尽量拉长。经过一段时间的调理,我的症状明显改善,胃疼暖气的现象减少了,早上起床后嘴巴不再苦,口臭也消失了。现在,我已经恢复了正常的生活和工作,非常感谢京东互联网医院的医生和他们的专业服务。
我一直以来都很注重健康,尤其是饮食方面。每天早上,我都会吃一碗麦片,中午则是小米饭。为了保持身体健康,我也经常锻炼,晚上做完操后总会吃一些水果。然而,最近几天我开始出现了奇怪的症状。半夜突然吐酸水,胃部不适,总感觉有东西顶着,隐隐约约地胀痛。起初我以为只是偶尔的消化不良,但症状持续了几天,甚至影响到了我的日常生活。
我开始担心起来,毕竟我有家族病史,父亲有糖尿病,母亲有高血压。于是我决定寻求专业的医疗帮助。通过朋友的介绍,我了解到了京东互联网医院,并决定尝试线上问诊。
在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状和生活习惯。医生非常耐心地听我讲述,并通过舌诊和问诊,初步判断我可能患有脾胃虚寒,气机不畅。医生还指出,我的养生方法并不完全正确,寒凉的食物可能伤害了我的脾阳,导致了这些症状的出现。
医生建议我使用中药进行调理,并详细解释了不同种类的中药选择和服用方法。最终,我选择了中药免煎剂,方便快捷。医生还给出了详细的用药指导和注意事项,并强调了养生之道的重要性。
经过一段时间的调理,我的症状明显改善。医生也在随访中提醒我要注意饮食和生活习惯,避免再次出现类似的问题。通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便利和专业性,也更加重视了自己的健康管理。
我从小就体弱多病,尤其是胃部问题。每当胃疼、不消化、便秘、怕冷这些症状一起出现时,我就知道自己又要开始一段漫长的治疗之旅了。最近,因为疫情封城的原因,我错过了继续服用中药的机会,结果症状又反复了。现在吃不下去饭,有时候胃疼,甚至不饿。这种感觉就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我决定再次寻求医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊平台,我找到了一个经验丰富的中医大夫。我们进行了一次详细的交流,他询问了我的症状、舌苔情况、是否有药物过敏史和肝肾功能是否正常等问题。然后,他开了一周的中成药处方,并告诉我如果效果好,可以再多开一些。
在服用中药的同时,我也注意了自己的饮食和生活习惯。少吃辛辣、油腻的食物,多喝温水,保持良好的心态。经过一周的调理,我的症状明显减轻了。胃疼的次数少了,食欲也恢复了一些。虽然还有些不适,但我相信只要坚持下去,我的身体一定会恢复健康。
我曾经是一名成功的商人,生活富足,事业有成。但是,随着年龄的增长和工作压力的增大,我的身体开始出现各种不适。口干、畏寒、乏力等多种不适症状困扰着我,影响了我的工作和生活。起初,我并没有太在意,认为只是短暂的身体不适,休息一下就好了。然而,情况并没有好转,反而越来越严重。我的性生活也受到了影响,变得不再如以前那样顺畅和愉快。这让我感到非常沮丧和焦虑。
在朋友的推荐下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院,我找到了一个专业的医生进行咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并要求我拍摄舌苔照片进行中医辩证。根据我的情况,医生诊断出我可能患有脾虚胃寒,并开具了相应的药物治疗方案。同时,医生还给出了生活治疗建议,包括饮食、运动和规律性生活等方面的注意事项。
在医生的指导下,我开始了治疗和调理。虽然一开始效果并不明显,但我坚持按照医生的建议进行治疗和生活调整。慢慢地,我的身体状况开始改善,口干、畏寒、乏力等症状逐渐消失,性生活也恢复了正常。现在,我已经完全康复,重新找回了生活的乐趣和工作的动力。
我曾经是一名成功的企业家,生活富足,事业有成。但是,自从我被胃食管反流病折磨后,我的生活就像一场噩梦。每天早上醒来,胸骨堵得我喘不过气来,仿佛有一块巨石压在心口。吃饭也成了一种折磨,稍微吃多一点就感觉胃里翻江倒海,食物像火山一样从食道喷涌而出。这种痛苦让我无法集中精力工作,甚至连正常的社交活动都变得困难。
我尝试了各种方法来缓解症状,包括西药、中药、针灸等等,但都没有明显的效果。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定试一试线上问诊。
在与医生的交流中,我了解到我的病情可能与脾虚胃寒有关。医生建议我换一种治疗方案,结合中药和西药来调理身体。起初我对中药持怀疑态度,但医生详细解释了每种药物的作用和配方,让我对治疗方案充满信心。
经过一段时间的治疗,我的症状逐渐减轻,生活质量也得到了显著改善。现在,我可以安心工作、享受美食,甚至开始了新的爱情生活。感谢京东互联网医院和专业的医生团队,他们让我重新找回了生活的乐趣。