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吃阿司匹林还是患了心脑血管病怎么回事?

吃阿司匹林还是患了心脑血管病怎么回事?
发表人:医学小侦探

阿司匹林,可以说是迄今为止循证医学证据最丰富的药物之一。简单的理解就是临床研究最多,参与研究人群也最多,并且经过临床验证最多的药物之一,因此,服用阿司匹林来预防心脑血管疾病是完全没有多大问题的。

 

但是服用阿司匹林有预防疾病的作用,不代表这百分之百可以防止心血管疾病的发生

 

这是为什么呢?

 

天天吃阿司匹林为什么还会患心脑血管疾病?

 

 

首先,心脑血管疾病是属于两大类疾病的总称,包括有心血管疾病和脑血管疾病。虽然心血管疾病主要以冠心病为主,脑血管以脑梗塞为主,但是不代表心脑血管疾病都是由于动脉粥样硬化引起血管堵塞导致的,就拿脑梗来说吧,除了这种血管源性因素以外,临床上还有一些脑梗是因为大出血、血液系统疾病等因素引起的脑部供血不足或者供血障碍造成的,所以,除了动脉粥样硬化等会引起心脑血管疾病,还有其他因素同样也会导致心脑血管疾病的,这对于只是服用阿司匹林这种抗血小板聚集的药物也是无法阻止的。

 

其次,别看起来心脑血管疾病患者发病都很突然,实际上它的形成是一个长期发展的过程,一个正常人从正常动脉到无症状的动脉硬化就要十几,甚至几十年,而一个人从动脉粥样硬化发生心脑血管疾病可能就只需要短短的几分钟,甚至几秒钟,这怎么可能是我们简单服用就一年半载就可以完全逆转的。

 

而且目前关于阿司匹林的预防心脑血管疾病的作用,更多的是用于心血管疾病的二级预防,所谓的二级预防是指已经发生了心脑血管疾病的病人来说的,防止它再发生。而像心脑血管疾病的一级预防,就是所谓的服用阿司匹林有病治病,没病强身的说法,是缺乏临床证据的。目前我们仅仅推荐已经有血管硬化,血栓形成的中高危患者服用阿司匹林,对于低危的并不推荐。

 

所以,从服用阿司匹林的人群来看,都是已经发生心脑血管疾病的病人或者已经有血管硬化等事件的人服用,这种预防是防止进一步发展,而不是逆转和消除心脑血管疾病!

 

 

最后,诱发心脑血管疾病的因素远远不止一个因素。目前国内外研究一致认为的肯定会诱发心脑血管疾病的危险因素就至少有以下五个:

 

  • 糖尿病
  • 高血压
  • 吸烟
  • 体重加重
  • 高胆固醇

 

所以,从导致心脑血管疾病的高危因素来看,服用阿司匹林只是其中一方面,还要控制饮食,进行体重管理等多个方面的综合干预才能有效防止心脑血管疾病的发生。像临床上一边吃着阿司匹林,一边还暴饮暴食,甚至抽烟喝酒的人,这样的人又怎么能不得心脑血管疾病呢?

 

同时注意:不正确服用阿司匹林,还会引发脑出血,毕竟阿司匹林也是抗凝血药物!

 

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  • 任何药物都会有发生不良反应的风险,如果没有罹患疾病而为了口服阿司匹林无病强身,那么就离保健养生背道而驰,越走越远!而且,阿司匹林长期使用,其副作用可能会超乎你的想象,盲目使用的后果就是不仅仅对身体没有好处,甚至可能出现你注意不到的副作用。

     

    阿司匹林肠溶片属于非甾体类药物,是一种抗血小板聚集的常用药物,在心脑血管疾病中使用范围非常广泛。近年来,随着检查手段的提高以及公民健康意识的提高,阿司匹林在一级预防的使用频率急剧提高。

     

     

    伴随着大家对健康的要求越来越高,而且许许多多的养生保健“砖家”建议老年朋友口服小剂量阿司匹林用来“有病治病,无病强身”。而没有医学背景的“吃瓜群众”非常容易被误导,从而导致服用阿司匹林的人群规模越来越大。但事实是要科学认识阿司匹林,不能道听途说,更不能感情用事甚至是以身试药......

     

    所以,阿司匹林不是你想吃,想吃就能吃!看完了下面的阿司匹林副作用,你再考虑自己要不要“有病治病,无病强身”吧!

     

     

     

    一、吃了伤胃!

     

    阿司匹林最常见的副反应就是伤胃,其最常见的表现为胃肠黏膜损伤,从而出现反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛等症状,因为阿司匹林的成份是在胃内被分解成乙酰水杨酸,而乙酰水杨酸对胃有较强的刺激作用,此外阿司匹林还通过抑制环氧化酶活性等作用,削弱了胃黏膜屏障,减弱了上皮修复和更新,从而引起胃肠粘膜异常。有报道称口服阿司匹林肠溶片的人群中,罹患消化道疾病的概率占口服阿司匹林肠溶片人的15%,可能也不是危言耸听。

     

    二、吃了出血!

     

    阿司匹林可以导致胃和十二指肠黏膜损害,而且阿司匹林肠溶片作为一个抑制血小板聚集药物,其主要作用就是抑制血小板的聚集,从而导致损坏的胃肠粘膜出血,所以,阿司匹林大剂量长期服用可引起胃炎、胃溃疡、严重者消化道出血;其次,除了消化道出血,因为抑制血小板聚集,皮下出血、脑出血、脏器出血等出血也会在特定的条件下显著增加。

     

    三、吃了气喘!

     

    阿司匹林哮喘,大家听说过吗?无论既往是否有哮喘病史,当口服阿司匹林后数分钟内或数小时内出现诱发的哮喘发作,称阿司匹林哮喘。阿司匹林哮喘发生机制主要是此类药抑制环氧酶,使PG合成受阻,致使引起支气管收缩的白三烯增多而诱发哮喘。有调查显示,阿司匹林性哮喘占哮喘病人群的2.2%,伴有鼻部症状的阿司匹林性哮喘发病率更高,为30%至40%。而阿司匹林哮喘多发生在有鼻息肉、鼻窦炎、鼻炎等患者身上,如果你的病人合并鼻息肉、鼻窦炎等,口服阿司匹林还是小心为妙。

     

    四、吃了过敏!

     

    除了阿司匹林哮喘,有些患者还会出现过敏,严重的过敏可出现严重的荨麻疹或血管性水肿,更严重的还可出现意识改变、血压下降等休克症状。当然,过敏的机制和阿司匹林哮喘有异曲同工之妙,而且有时候哮喘的同时合并过敏,所以,如果你是过敏体质,需要警惕过敏的发生。

     

     

     

     

    当然,阿司匹林的其他副作用还有很多,比如:尿酸增高、药物性皮炎、药物性贫血、性功能减退等等,我们需要警惕这些副作用的发生。所以,阿司匹林说明书上就有这些禁忌人群!

     

    1.对阿司匹林或其它水杨酸盐,或药品的任何其它成份过敏;

     

    2.水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘的历史;

     

    3.急性胃肠道溃疡;

     

    4.出血体质;

     

    5.严重的肾功能衰竭;

     

    6.严重的肝功能衰竭;

     

    7.严重的心功能衰竭;

     

    8.与氨甲蝶吟(剂量为15mg/周或更多)合用(见药物相互作用);

     

    9.妊娠的最后三个月。

     

     

    要不要服用阿司匹林应根据获益和风险比选择阿司匹林适用人群,把握获益大于风险的原则。具体应该是筛选出心血管事件高风险人群,并在治疗前仔细评估出血风险。

     

    基于目前的证据,所有能耐受的二级预防中,只要没有禁忌症,均需要长期使用!对于一级预防,首先要评价心脑血管疾病风险,低危患者不建议使用阿司匹林。中危患者可考虑使用,但是出血风险高则不建议使用阿司匹林,高危患者并且没有导致出血不可逆的原因或合用其他增加出血风险的药物,则应用阿司匹林进行一级预防。

     

    最后,虽然阿司匹林质优价廉,而且疗效确切,但阿司匹林不是保健品,请在医生指导下服用,切勿因小失大。

     

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com

     

  • 73岁的张奶奶有高血压、糖尿病,长期服用阿司匹林(每天100毫克)预防心脑血管疾病。前段时间,张奶奶突然感觉剧烈头痛、呕吐,且言语不清,一侧肢体没有力气。

     

    家人赶紧送张奶奶去医院看急诊,头颅CT检查,结果显示脑出血,量约5ml!询问病史,结合他目前血压、血糖等化验检查,初步确诊为阿司匹林导致的脑出血。这个案例告诉大家,虽然阿司匹林是比较安全的经典药物,但是长时间也有可能会导致脑出血的风险。

     

     

    为什么阿司匹林有导致脑出血的风险?

     

    抗血小板聚集药物阿司匹林通过抑制环氧化酶,减少前列腺素和血栓素的形成,从而抑制血小板聚集,是预防心脑血管事件的基石。很多老年人由于血管弹性降低,储备能力下降,常会导致血栓的形成而引起脑血栓及脑梗死。

     

    对于老年脑部血栓的预防,临床多会采取保守的药物治疗,首选的药物就是采用阿司匹林来防止血栓形成。但长期使用阿司匹林会带来副作用,脑出血就是最为严重的并发症之一。

     

    阿司匹林为什么会导致脑出血?这可能为长期服用阿司匹林,抑制环氧化酶-1的失活,进而阻断血栓素A2生成,最终完成抗血小板凝集的作用导致患者凝血功能下降,最终发生脑出血。

     

    长期服用阿司匹林,预防出血应该注意哪些事项?

     

    1)有三类患者长期服用阿司匹林导致脑出血的风险较高,如需要服用大剂量阿司匹林的患者、肝功能不全或肝功能衰竭的患者以及存在着一些血液系统疾病的患者(如特发性血小板减少性紫癜患者、再生障碍性贫血患者),这三类患者要慎用阿司匹林,服用时可能需要减量,实在需要使用,一定要在医生指导下密切监测相关指标,按医生交代的用法用量服药。

     

    2)正在进行双联抗血小板治疗(如阿司匹林+氯吡格雷),存在幽门螺杆菌阳性、七十五岁以上高龄患者、大剂量的糖皮质激素及其他非甾体抗炎药(如双氯芬酸、布洛芬)的使用情况,建议给予质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑)或H2受体阻断剂(如西咪替丁、雷尼替丁)预防治疗。

     

    3)肾损害患者;严重的肝功能障碍患者;对其他镇痛剂、抗炎药或抗风湿药过敏的患者;花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染(特别是过敏性症状)的患者;同时使用抗凝药物(低剂量肝素治疗除外)的患者;支气管哮喘患者;慢性或复发性胃或十二指肠病变患者;葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者;痛风患者等慎用阿司匹林。

     

     

    除了上述3点注意事项,孕期服药也需特别谨慎,因为动物试验在妊娠头三个月应用阿司匹林可致畸胎,在妊娠后三个月长期大量应用阿司匹林可使妊娠期延长,有增加过期产综合征及产前出血的危险。

     

    在妊娠的最后两周应用,可增加胎儿出血或新生儿出血的危险,在妊娠晚期长期服用阿司匹林也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁,导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。另外,儿童或青少年服用可能发生少见但致命的瑞夷综合征。

     

    那既然阿司匹林有脑出血风险,为何医学界还一直推荐阿司匹林用于预防心脑血管疾病呢?这是因为大数据统计表明,阿司匹林导致脑出血的发生率非常低,如果不用阿司匹林则导致脑中风的几率要多得多,权衡利弊,使用阿司匹林的获益远大于风险,因此还是需要继续使用。

     

    而且只要在专科医生指导下正确地服用小剂量阿司匹林,记住以上注意事项,大部分的心血管疾病患者是不会有发生脑出血的风险,且能从服用阿司匹林中获益更多。

  • 脑出血的原因中,高血压几乎占据了很大一部分比例。高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显。有脑出血的病人,患者和家属以及其他人都会首先想到患者罹患有高血压,但正如提问者提到的那样,高血压吃的降压药为什么还会突然间脑出血呢?

     

     

    一、血压没有控制理想

     

    血压升高导致的脑出血,其根本原因是血压高于正常范围以上,如果把血压控制到正常范围以内,患者脑出血的概率就会大大降低。即便是口服降压药,也不一定能够保证患者的血压控制达标,因为高血压患者服药率低,控制达标率低是不争的事实。所以,即便吃了降压药,血压没有控制理想,患者仍然会出现脑出血。


    二、合并脑血管畸形

     

    脑血管畸形尤其是脑动脉瘤,是脑出血患者的又一大常见诱发原因。在很多没有高血压的脑出血患者中,脑动脉畸形尤其是脑动脉留占据了很大一部分比例。所以,即便患者口服降压药物把血压控制正常,脑动脉瘤的存在仍然是脑出血的重要危险因素。


    三、合并其他疾病导致

     

    还有一种类型的患者,即便没有高血压,没有脑动脉畸形,但合并有其他类型的疾病,比如血小板减少、血小板功能异常或者其他疾病所导致的凝血异常等等,都可能会导致患者脑出血的发生。甚至是常见的外伤,高空坠落伤等,也会导致脑出血的发生。

     


     


    由此可见,高血压是常见的脑出血的诱因,但即便没有高血压患者,仍然会发生脑出血,这就和脑血管畸形以及其他因素有关!所以,预防脑出血不仅仅要预防高血压,还要预防其他常见的诱发因素。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 阿司匹林相信大家都不陌生,它是一种比较常用的药物,特别是中老年人,很多都服用过阿司匹林或者阿莫西林,当然,两者是有区别的,但是大家喜欢把它们合在一起说,所以我也顺带这样说一下,阿司匹林的治疗范围很广泛,能应用于心血管疾病,还可以抗血小板聚集,那阿司匹林是否可以吃吃停停,可以当保健药物服用呢?


     

    阿司匹林能强身健体?


    别傻了,这基本上不可能的,特别是70岁以上的老人家,要谨慎服用,如果没有患有心脑血管疾病,也没有三高,就不要乱服用这种药物。


    阿司匹林有两种类型,有一种名为:肠溶片,有一种名为:普通片,肠溶片一般建议空腹服用,不建议掰开服用或者用牙咬,这样会增加对肠胃的刺激。阿司匹林普通片一般医生会建议在吃饭之后服用,可以减少不良反应,具体用量要咨询医生。
     

    有些老年人会纠结,服用阿司匹林需要戒口吗?


    我们在服用药物的时候,特别是中药,医生都会有医嘱,说什么东西在服药期间不要吃,不然会受到影响,那如果服用阿司匹林,又有没有什么东西需要戒口呢?这一个问题,老人家是非常关心的,因为担心有部分食物会影响到阿司匹林的效果。

     

     

    实际上,确实有东西需要戒口,在服用阿司匹林的时候,不建议喝酒,服用阿司匹林如果喝酒,很容易会导致胃出血的风险增大。所以,爱喝酒的朋友们,如果需要服用阿司匹林,建议就不要喝酒咯。

     

    阿司匹林能吃吃停停吗?


    这个问题,问得好,因为有些药物,如果症状好转,或者消失,身体内部会有一种自动修复的功能,当疾病好得差不多的时候,身体就可以启动自动修复系统进行修复,阿司匹林这种药物,是不是也可以这样呢?


    事实证明,阿司匹林药物如果暂停服用,需要遵循医生的吩咐,如果医生没有让停药,自己停药了,这样的做法是不妥当的,容易增加心脑血管的风险,所以,我们并不建议私自停服药物,以免自身发生一些不可思议的变化。

     

    总而言之,不管什么疾病,不管是否需要服用阿司匹林药物,或者服用其他中药,西药,我们在停用之前,最好复诊一下,以免自身会发生意外的情况,私自停药不可取,我们千万不要自己把药停了,然后发生了更加不妥的症状才寻找医生的帮助。


    1. 因为我们自己不是专业人士,虽然身体的感觉是自己能够感觉到的,但是我们并不建议以感觉为准,因为很多时候,感觉并不靠谱,还是要相信医生。

  • 芹菜是生活中一种常见的食物,而它的食用方法也有很多,如:榨、炒、凉拌等等。芹菜也是一种粗纤维的食物,经常被用来预防便秘清肠道。但是,最近有一种说法:“血压高的人,每天坚持吃芹菜就能降血压”,这到底是真是假?心血管专家这样说。


    胡大一是著名的心血管专家,荣获过多项突出贡献奖,临床经验也较为丰富,曾救治了无数名心血管疾病患者,被誉为“人民心中的好医生”。

     

    对于常吃芹菜,是否能降血压,心血管专家胡大一给出这样的答案。首先我们要知道,在芹菜中含有丰富的膳食纤维、钙、磷等物质,对人体健康有益,经常补充可以增加肠胃蠕动,加快食物的消化吸收。

     

    此外,芹菜本身还是一种“高钾食物”,可以帮助缓解轻度高血压引起的身体不适,对于高血压患者还是有一定好处的,建议高血压患者每天食用200g芹菜。

     

     

    但需要注意:任何单一果蔬都不能独自起到降压的效果


    这是因为高血压的成因非常复杂,饮食生活习惯等都会是引起血压波动的因素。如若食物可以起到降压效果,为什么还要吃降压药呢?所以降压一定要遵从科学、有效的方法来降压,充分把药物治疗和饮食控压结合起来,才可以使血压趋于稳定。

     

    大家都知道,现在虽然医疗科技很发达,但是对于高血压,目前还是无法完全根治,高血压患者只能依靠日常中的降压食物,和降压药以及好的生活习惯来“改善”血管状况,使血压降低。所以,包括像网络上说的“芥末注水、花生壳泡水、醋泡花生”等等,胡大一院士表示,这些方法都是不科学的。

      
    高血压患者重在日常护理,常行“一多二少”


    1、多喝水

     

    喝水可以促进人体的血液循环,加强人体的新陈代谢,及时清理血液中的毒素和杂质。

     

     

    2、少久坐

     

    有研究表明,每天适当的运动可以提高自身的免疫力,而在运动时人体会分泌出一种使人兴奋的氨基酸,这种氨基酸可以减少血管内毒素的堆积,每天定量的坚持有氧运动可以促进体内血液的循环。

     

    对于高血压的人或者预防高血压,每天的运动也是不可少的,合适的运动可以加快身体血液流动,促进身体健康。

     

    3、少烟酒

     

    烟和酒都是公认的致癌物,香烟中的焦油、尼古丁,酒精中的乙醇,都会损伤血管,引起血压的不正常波动,建议平时少抽烟饮酒,减少对健康的伤害。
     

  • 阿司匹林在预防脑卒中方面是一把双刃剑,在降低脑梗死发病风险的同时,也可增加脑出血的患病风险。有人说高血压患者不能使用阿司匹林,否则脑出血的发生风险会显著增加,事实真是这样吗?接下来,医者良言将带您一文读懂:高血压患者服用阿司匹林,是否会诱发脑出血。

     

    高血压是脑卒中的主要危险因素,血压长期管理不当,既可诱发脑出血,也可增加脑梗死的发病风险。高血压与阿司匹林的纽带为动脉粥样硬化与血小板聚集,血压长期升高,会加速头颈部动脉粥样硬化的发生与发展,增加动脉斑块形成,在其它高危因素的作用下,如吸烟、高脂血症、糖尿病、同型半胱氨酸血症等,使动脉斑块的稳定性降低,破裂风险显著增加。

     

    头颈部动脉斑块破裂以后,动脉内膜下的胶原、vWF等物质在炎症细胞与细胞因子的作用下,黏附血小板聚集,形成血栓,堵塞头颈部动脉,使脑组织血供减少或中断,发生脑梗死。

     

    那么,阿司匹林在预防脑梗死方面扮演了什么角色呢?

     

    通过前面的介绍,大家应该已经了解到动脉血栓由活化的血小板聚集所致,但血小板的活化需要血栓素A2的参与,阿司匹林通过抑制血栓素A2的生成,使血小板失活,从而达到抗血小板聚集的作用,预防血栓形成,进而降低脑梗死的发病风险。

     

     

    可能部分患者对“血小板聚集”这一作用会产生负面印象,甚至会错误的认为:原来血小板竟然是脑梗死的元凶。先不要急于下定论,”脑梗死的元凶“这个黑锅血小板还真不能扛。虽然血小板参与了脑跟死的发生,但却是为了发挥它生理性止血的功能。

     

    血小板为什么会聚集在破损斑块处?是因为动脉内膜出现了损伤,它的本意是聚集在此处止血,只不过有动脉斑块的患者存在血管狭窄,在动脉的狭窄处再聚集血小板形成,则加重了狭窄,以致诱发堵血管塞。

     

    正因为阿司匹林抑制了血小板的聚集,从而使人体生理性止血功能下降,进而增加出血风险,比较常见的出血部位有皮肤与粘膜,也可发生于消化道、泌尿道,甚至脑血管。对于高血压患者而言,血压升高本身就是脑出血的主要病因,此时再增加一个可能诱发脑出血的阿司匹林,对病情的预后是不是雪上加霜呢?并不完全是这样的。

     

    前面已经提到,阿司匹林在预防脑梗死方面疗效显著,长期使用获益明确,但并非所有高血压患者都能长期使用阿司匹林。高血压患者使用阿司匹林的前提是血压控制良好,发生脑出血的风险相对较低。使用阿司匹林期间,通常需要将血压控制在150/90mmHg以下,才能提高使用阿司匹林的安全性。

     

    不仅如此,高血压患者在使用阿司匹林前,还应明确是否存在增加出血风险的高危因素,如凝血功能障碍、血小板减少、消化道溃疡、消化道出血、严重肝肾功能障碍等,这些因素的存在均可能增加脑出血的发生风险。因此,高血压患者使用阿司匹林前需经专科医师慎重评估,只有获益大于风险,即发生脑卒中的风险低于脑出血的风险时,才能使用阿司匹林。

     

    对于获益大于风险的高血压患者,使用阿司匹林主要分为两种情况:一级预防与二级预防。

     

    一级预防是指既往没有发生过心肌梗死、脑梗死,但存在诱发这些疾病的高危因素,通过应用阿司匹林预防这些疾病的首次发生,主要包括:

    (1)合并高脂血症、糖尿病、慢性肾脏疾病的高血压患者;

    (2)经专科医师评估,未来发生动脉粥样硬化性心血管疾病风险≥10%的高血压患者;

    (3)以下三项因素,存在任意两项的高血压者:吸烟、高密度脂蛋白降低、女性≥55岁或男性≥45岁。

     

    有上述任一情况时,均可启动阿司匹林治疗,以降低脑血管事件发生风险,但血压应控制在150/90mmHg以下,以降低脑出血的风险。

     

    二级预防是指已经出现动脉粥样硬化性心血管疾病,如心肌梗死、脑梗死等,通过应用阿司匹林,预防心脑血管事件的再次发生,这类患者没得商量,只要脑出血风险不高,不存在使用阿司匹林的禁忌症,均应长期服用,否则再发生梗死的风险相当高。

     

     

    高血压患者使用阿司匹林需注意:阿司匹林除开抗血小板聚集,还具有止痛、退热、抗炎等作用,用药剂量不同,发挥的药理作用也不同。用于抗血小板聚集时,目前的推荐剂量为每日75到150mg。

     

    由于阿司匹林会损伤胃粘膜,故用药期间应注意保护胃黏膜:阿司匹林肠溶片进入肠道才开始释放药物,可减少对胃黏膜的损害,但需要空腹服药,服用时只能整片吞服,不能掰开或嚼碎,由于阿司匹林肠溶片的规格通常为100mg,为了提高患者治疗的依从性,每日服用一片阿司匹林肠溶片即可(前提是规格为100mg/片);也可预防性使用质子泵抑制剂等药物,但该方案主要适用于已经出现胃肠道症状、不耐受的患者。

     

    综上,高血压会增加脑出血风险,阿司匹林也会增加脑出血风险,看似二者可协同增加脑血管事件发生率,但高血压患者并非不能使用阿司匹林,对于伴有动脉粥样硬化及斑块形成的高血压患者,使用阿司匹林可显著降低脑梗死的风险,但用药前提是将血压控制在150/90mmHg以下,同时排除其它可增加脑出血风险的因素,如凝血功能障碍、血小板减少、消化道溃疡、消化道出血、严重肝肾功能障碍等,在这种情况下使用阿司匹林,相对比较安全。

  • 心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称,泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。心脑血管疾病是一种严重威胁人类,特别是50岁以上中老年人健康的常见病,具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点。心血管疾病,是我国居民死亡的第一大死因,在我国居民的死亡中,40%以上都是心血管疾病!而且我国目前有三亿心血管疾病病人,可见心血管疾病发病率之高!

     

     

    心脑血管疾病是全身性血管病变或系统性血管病变在心脏和脑部的表现。我们要如何防止心血管堵塞呢?

     

    一、能够避免的一定要避免

     

    吸烟者比不吸烟者发病率高得多,在脑梗死的危险因素中,吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高,促使血小板聚集和内皮细胞收缩,引起血液黏滞因素的升高。酒精摄入量对于出血性卒中有直接的剂量相关性。长期大量饮酒可使血液中血小板增加,进而导致血流调节不良、心律失常、高血压、高血脂,使心脑血管病更容易发生。

     

    心血管诱发因素中,抽烟、酗酒、不运动、加班熬夜、焦虑抑郁等因素,是完全可以避免的因素,避免这些因素,可以减少很大部分的心血管堵塞!所以,能够避免一定避免非常重要!

     

    二、需要改善的一定要改善

     

    心血管诱发因素中,高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症等疾病,都是心血管堵塞的重要帮凶!糖尿病是心脏病或缺血性卒中的独立危险因素,随着糖尿病病情进展,会逐渐出现各类心脑血管并发症。而这些因素,只要我们稍加注意,这些因素也是完全可控的!所以,能够改善的一定要改善也很重要!


    三、不能改变的坦然面对

     

    心血管堵塞的诱发因素中,有些因素是无法改变的!比如年龄、性别、遗传基因、性格等,对于这些没有办法改变的因素,我们需要坦然面对!

     

     

    只有这样,才能预防心血管堵塞,避免心血管疾病的找上门来!

     

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  • 倒春寒是心脑血管病的大敌,每逢季节变化的时候,也就是心脑血管疾病高发的时候。心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称,泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。心脑血管疾病是一种严重威胁人类,特别是50岁以上中老年人健康的常见病,具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点。那么问题来了,我们该如何避免倒春寒带来的心脑血管疾病高发呢?

     

     

    1.随气候变化随时增减衣物

     

    气候温度变化是倒春寒后最容易引起心脑血管疾病发病的重要原因,因为气候的变化会导致血管舒缩反复,从而导致血压、心率等的变化,严重者诱发发病,所以,随着气候变化随时增减衣物,是避免倒春寒致病的首要因素。


    2.温度变化导致流行病高发

     

    冬春交替是流感高发的季节,一方面和天气有关,另一方面和此时的流行病相关基础有关,所以,此时更应该注意健康卫生的良好习惯,做到勤洗手,多晾晒,常通风,保卫生,才能避免疾病的袭扰,而流感流行季节,避免到人多的地方,才能避免交叉感染。
     

    3.良好生活习惯,保持健康心态

     

    有人说一年之计在于春,而且春节来临,一年的第一个季度,各种考核指标接踵而至,从而使得拼命加班成为常态,加上气温变幻莫测,会使得各种不良习惯成为致病的最大因素,而良好的生活习惯,而健康的心态,则是避免疾病的一大法宝。


    4.做到营养均衡,避免暴饮暴食

     

    天气忽冷忽热,再加上工作节奏太快,生活压力陡增,都会使得饮食变得不规律,而暴饮暴食会增加体重,增加心脑血管负荷,从而加重诱发疾病。能做到营养均衡,才能提高机体免疫,避免疾病袭扰。
     

     

    当倒春寒来袭时,做到以上几点,才能减少心脑血管疾病的发生,避免悔之莫及......

     

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  • 作者:王庆春

    我们每天需要吃很多食物,主要的目的就是为了填饱肚子,同时也是为了给身体补充大量的营养。吃东西本来是一件很舒服的事情,可是有的人吃完东西后肚子会不舒服,还会常常觉得难受,肚子疼,胃口疼,肚子不舒服怎么回事?

    一、原因

    1、在我们的生活中导致肚子不舒服的疾病有很多,比如出现胃肠炎,阑尾炎或者腹膜炎等。如果出现了病菌感染,食物中毒或者精神过度紧张等情况,也有可能导致肚子不舒服。不同的人肚子不舒服的表现或许是不同的,有的人会遇到腹胀气,腹痛或者肚子一直响的情况。

    2、如果人们肚子不舒服,是因为肠胃功能紊乱引起的,可以考虑通过饮食调理和药物调理的方式来帮助肠胃功能恢复正常。可以多吃一些清淡的食物,多喝温水,可以通过按摩热敷等方式来缓解疼痛。常用的治疗肠胃功能失调的药物有多酶片、马来酸曲美布丁片等。

    3、如果人们出现了拉肚子肚子不舒服的情况,可能是因为吃了凉性的食物或者变性的食物导致的,可以考虑使用治疗肠炎的药物,比如氧氟沙星、肠炎宁、黄连素等。可以通过补充身体淡盐水的方式来缓解腹泻而引发的电解质紊乱和脱水,在此过程中,应当注意身体保暖。

    二、解决方法

    1、喝酸奶

    酸奶中含有有丰富的乳酸菌,可以助消化,由于酸奶口感比较尤其,感到不适想吐的时候喝酸奶可以缓解恶心的症状。但酸奶是冷藏的,要稍稍用开水浸泡一下再喝。

    2、吃白馒头、面条

    面食很多都是碱性的,可以减少胃酸分泌,常常反酸的人可以多吃面食,这样可以很快缓解症状。

    3、吃山楂

    山楂是可以消滞助消化的食物,味微酸,可以分解蛋白质,同时能刺激胃液分泌,促进脂肪消化,具有和胃健脾、止呕的作用。

    4、喝米汤

    米汤是清淡的碱性食物,淀粉含量相对于米饭是很少的,容易消化吸收,饮用后会中和胃酸,帮助消化,泛酸烧心想吐是最适合喝米汤的

    5、生姜茶

    生姜具有驱寒暖胃,健脾止呕的作用,可促进胃液分泌和肠道蠕动,有助消化。不注意保暖很容易导致肠胃感冒、发冷想吐,泡一杯姜茶可以驱寒止呕。

  • 高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

     

    高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压对于脑血管的危害,脑梗塞和脑出血是常见的两种表现。很多人知道高血压的危害会让患者出现脑梗塞和脑出血,但为什么高血压会引起脑出血和脑梗塞呢?估计很多人依然是一知半解。

     

    今天咱们就来讨论一下,为什么高血压会引起脑出血和脑梗塞?

     

     

    一、高血压为什么会引起脑出血?

     

    正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。

     

    高血压引起脑出血,机制主要是血压越高,血管承受的压力也就越大!当血管承受的压力过大,超过了血管可承受的最大压力时,就会像气球一样被吹爆,就会导致脑出血。

     

    但实际上高血压引起脑出血的机制还有很多,比如引起动脉粥样硬化导致血管脆性增加,血管瘤使得血管能够承受的压力更小等等。这些都是高血压容易导致和引起脑出血的主要原因。

     

    二、高血压为什么会引起脑梗塞?

     

    高血压会引起脑梗塞,和引起脑出血的机制不太相同。但长期高血压导致血管内皮受损,容易导致动脉粥样硬化,这是高血压容易引起脑梗塞的主要机制。也是高血压导致其他部位动脉血管病变的主要原因。

     

    三、如何避免高血压引起的脑卒中?

     

    既然高血压这么容易导致脑出血和脑梗塞,那么如何避免高血压引起的脑梗塞和脑出血呢?

     

    答案其实非常简单,那就是把血压控制正常!血压控制正常,是预防脑卒中和脑出血的唯一途径,如果不控制血压,其他的任何方法都是徒劳、所以要避免出血和梗塞,控制血压是关键!

     

     

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