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孕吐恶心反胃、食欲不振,孕期营养如何保证?

孕吐恶心反胃、食欲不振,孕期营养如何保证?
发表人:窦攀

 

怀孕是件开心事,但在整个孕期,孕妈却会因为各种妊娠反应,导致快乐大打折扣,比如孕早期的早孕(孕吐)反应。

 

妊娠期孕吐反应( nausea and vomiting of pregnancy,NVP)是指在妊娠前3个月内出现,且排除其他原因的恶心、呕吐。

一、在孕9周,孕吐症状最为严重

孕吐、恶心一般在妊娠的4~7周出现,约在第9周症状最为严重,12周后逐渐减轻,小部分患者在第20周消退。

提示:若恶心呕吐的起始时间是在妊娠的10周以后,需考虑是否由其他原因引起,包括消化性溃疡、胆囊炎、胃肠炎、肝炎、胰腺炎、泌尿生殖疾病(如泌尿系感染或肾盂肾炎)、代谢性疾病、神经系统疾病和药物引起的恶心、呕吐。

二、面对孕吐,该如何缓解不适?

 

对于孕早期没有明显孕吐反应者,可以继续保持平衡膳食原则;

对于孕吐较为明显或食欲不振者,可以在孕早期根据自己的饮食爱好选用适口且容易消化的食物;采取少食多餐,尽可能多地摄入食物,特别是富含碳水化合物的谷薯类食物和水果,防止孕早期低血糖酮症的发生。进餐的时间、地点也可依个人的反应特点而异,只要有食欲的时候,都可以进食,可清晨醒来吃,也可在临睡前进食。

应对早孕反应可尝试以下饮食措施:

1)早晨可进食干性食品如馒头、面包干、饼干、鸡蛋等;

2)避免油炸及油腻食物和甜品,以防止加重恶心的症状;

3)可适当补充维生素B1、维生素B2、维生素B6等以减轻早孕反应的症状;

4)如果进食明显少于正常需要量的60%并引起明显体重下降,应进行个体化的营养补充。

三、孕吐恶心食欲下降,也要保证每日热量

有些孕妈在妊娠反应的时候会因为进食减少导致体重快速下降,不仅容易引起母亲和胎儿的低血糖,还容易发生酮症,影响胎儿神经系统发育。

所以孕早期再难受也要保证每天至少生重100克的主食或400克水果。另外食糖、蜂蜜的主要成分为简单碳水化合物,易于吸收,进食少或孕吐严重时食用,可迅速补充身体需要的碳水化合物。

一些孕妇奶粉、全营养补充剂、匀浆膳就比较适合于只能以水果、蜂蜜度日且体重快速下降的孕妈妈了。如此一来这样既能防止低血糖、电解质紊乱、酮症,又能保障避免热量不足致蛋白质脂肪分解,影响宝宝发育。

 

四、小心妊娠剧吐(HG),必要时及时就医

数据显示,有超过80%的妊娠期妇女可发生妊娠期恶心、呕吐,大多数孕妇只限于晨间起床后空腹状态及饭后发生呕吐。但也有部分孕妇呕吐反复发作,进食即吐,甚者不能进食,导致体液平衡失调及代谢紊乱,以致严重影响营养素的摄入。所以,如果孕吐已经严重影响生活和身体情况时,应及时向医师寻求帮助,必要时可以根据医生安排进行居家的营养补充、或者住院的静脉补液治疗。

最严重的情况,也就是发生了妊娠剧吐的时候,是需要住院治疗的——当每日孕吐时间延长并伴有体重减轻超过妊娠前5%、脱水、电解质失衡时,就考虑属于妊娠剧吐( hyperemesis gravidarum,HG),HG是妊娠期孕吐反应( nausea and vomiting of pregnancy,NVP)的严重类型。

早孕反应及妊娠剧吐,如不及时纠正治疗,就会导致胎儿营养缺乏,甚至影响胚胎早期发育引起胎儿畸形的风险,如心脏畸形、无脑儿或脊柱裂等,因为妊娠早期是胎儿器官形成的分化期。

所以,再次提醒孕妈,孕吐不要硬扛!该寻求帮助时,一定要积极寻求帮助。因为这不是什么大惊小怪的事情,更不必因为害怕耽误治疗而引起不良后果!​​​​​​

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

妊娠剧吐疾病介绍:
妊娠呕吐是妇产科常见的疾病,是指孕妇在孕6周前后出现的早孕反应,表现为妊娠早期(多数在孕6周前后左右,8~10周达到高峰)恶心呕吐、食欲不振、体重下降、精神萎靡等。大部分妊娠呕吐的孕妇经过食物调整和药物治疗后可自行缓解,但是如果持续出现妊娠剧吐,孕妇可能出现脱水、电解质紊乱、酮症酸中毒、意识模糊甚至昏迷、死亡。
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  • 令人烦恼的,妊娠剧吐

     

    妈妈们在经历了初次怀孕的喜悦之后,面对怀孕期间的多种身体变化,往往感到苦恼,而妊娠期的呕吐是妈妈们最常经历的“痛苦”之一。

     

    一些妈妈的呕吐症状十分严重,什么都吃不下,吃什么就吐什么,甚至还没吃,闻到味道就开始吐了,严重影响了妈妈们的正常生活。面对如此难缠的妊娠剧吐,妈妈们既困惑,又恐惧。那么这令人烦恼的妊娠期剧吐,究竟是怎么回事呢?

     

    什 么 是 妊 娠 剧 吐 呢 ?

     

    妊娠剧吐是怀孕早期常见的疾病,发病率约为0.3%~3%,临床常表现为孕妇顽固性的恶心、呕吐、无法进食、体重下降,轻者引起孕妇水电解质紊乱、代谢性酸中毒及肝肾功能损伤,重者可危及性命,还会影响胎儿发育,造成低出生体重儿等一系列的并发症。妊娠期的呕吐是正常的孕早期生理现象,但是呕吐程度过重,次数过多,发展成为妊娠剧吐,那就是一种不正常的,病理性的现象了。

     

     

    妊娠剧吐是由什么引起的呢?

     

    迄今为止,妊娠剧吐的发病机制尚未完全明了,但研究发现,妊娠期呕吐症状的剧烈程度与体内的HCG(人绒毛膜促性腺激素)含量有关,呕吐最剧烈的时候往往是体内HCG含量最高的时候。此外,妊娠剧吐还和体内的肾上腺皮质功能有关,当皮质功能较低时,会使皮质激素的分泌不足,引起水、糖类代谢的紊乱,从而出现恶心、呕吐等消化道症状。

     

    怎样的妈妈容易出现妊娠剧吐?

     

    研究发现,以下类型的妈妈们更容易出现妊娠剧吐:

     

    ①多胎妊娠。

     

    ②既往妊娠出现呕吐或有妊娠剧吐家族史。

     

    ③容易晕车,晕船的妈妈。

     

    ④胃肠功能较差的妈妈,如患有肠胃炎、胃食管返流、胆囊炎等胃肠道疾病的妈妈,胃肠道功能较差,更容易出现胃肠道反应。

     

     

    有什么方法可以缓解吗? 妊娠剧吐的应对方式主要有以下三种:

     

    1.饮食控制

       

     

    ①怀孕期间尤其是妊娠剧吐的妈妈们,饮食应该更加注意,谨慎选择食物,应选择食用易消化、高蛋白、低脂肪的食物,避免食用油腻的,脂肪含量高的以及对胃肠道刺激作用强的辛辣食物,减轻对肠道的刺激。

     

    ②以少食多餐为原则,避免一次性吃得太饱,也不要出现饥饿,适当选择一些自己喜欢的食物,减轻呕吐的感觉。

     

     

    2.改变生活方式

     

     

    包括加强通风,避免吸入刺激性的气体,保持充足的休息时间,适当的运动等等。保持愉悦的心情,避免过度的紧张和恐惧,与亲朋好友的交流能够减轻孕期的压抑。

     

     

    3.及时就医

       

     

    如果出现了呕吐症状十分严重,无法正常进食,影响正常生活,出现极度疲乏,皮肤干裂,尿量减少等症状,就不要硬撑了,及时要医院寻求医生的帮助。

     

    其实,准妈妈们要知道,早孕反应是正常的生理现象,吃了吐、吐了吃,在饮食清淡卫生的原则下,想吃啥吃啥,百无禁忌。若是出现妊娠剧吐症状,特别是出现了皮肤干裂、尿量减少等一些列症状,一定要及时到医院就诊,寻求医生的帮助。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    孕妇平时食用的肉类、蔬菜中难免会含有微量的毒素,这些毒素对健康成人并不构成威胁,但毒素一旦进入胚胎就会干扰其生长过程。

     

    怀孕早期,孕妇常常会出现呕吐等不适,此时采取各种措施止呕是不对的。孕妇呕吐,实际上是胚胎为了避免有毒物质的危害而产生的一种自卫反应,不仅无害,反而有利于胎儿。

     

    在20-50天的胚胎期,胎儿的雏形在母体内进行着微妙的器官发育,组织细胞开始分化、改组,形成胎儿的各个器官。这是一个细胞生长极其迅速的关键期,也是极易受有害成分毒害而使胚胎发生畸形的特殊阶段,而通过母亲恶心呕吐可以争取一个不受有害毒物侵害的环境,促使胚胎健康发育。

     

     

    孕妇平时食用的肉类、蔬菜中难免会含有微量的毒素,这些毒素对健康成人并不构成威胁,但毒素一旦进入胚胎就会干扰其生长过程。此期机体通过分泌比正常高出5倍的雌二醇与孕酮两种激素,促使孕妇鼻子更敏感,呕吐中枢也格外灵敏,一闻到不利的气味就发生呕吐反射,以便最大限度地排出毒素。

     

    另外,怀孕初期孕妇胃口较差,食物在胃内滞留时间相对延长,机体便有了充裕的自我检毒时间,一旦觉察有毒物质混入,就会通过敏感的呕吐中枢将可疑物吐出。

     

     

    由此看来,孕早期呕吐实际上是母体,特别是胎儿自我保护的一种特殊方式,有利于优生。盲目止呕是不正确的,但剧烈的呕吐可引起机体代谢异常,如水电解质紊乱等,因此,妊娠反应明显者应及时去医院寻求治疗。​​​​

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 孕妇6个月头晕恶心想吐可能是因为正常的生理现象、低血糖、低血压、贫血等因素导致。

    1.生理现象:人体怀孕后,体内的激素分泌水平可出现改变,进而导致患者出现一些不适的症状,如恶心、呕吐,如果呕吐比较剧烈,也可引发头晕等不适。

    2.低血糖:怀孕后,如果孕妇体内的营养摄入不足,进而引起低血糖的现象,也可导致头晕、恶心、呕吐,并伴有心悸、乏力和出汗等症状。

    3.贫血:孕妇在孕期要摄入富含铁的食物,如动物肝脏、瘦肉等,如果铁元素摄入比较少,无法满足孕妇和胎儿生长的需要,就容易引起贫血的现象,进而导致出现头晕、呕吐、恶心等症状。

    此外,高血压、低血压等原因也可引起孕妇6个月头晕恶心想吐,最好及时到医院就诊,明确诊断后,在医生指导下进行治疗。

  • 说到早孕反应,很多人都知道,孕妈早期会出现恶心、呕吐、食欲差等一系列症状。约有半数以上妇女在怀孕早期会出现早孕反应,包括头晕、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厌恶油腻、恶心、呕吐等。症状的严重程度和持续时间因人而异,多数在孕6周前后出现,8~10周达到高峰,孕12周左右自行消失。

     

    通常情况下,早孕反应对生活和工作的影响都不太大,是不需要治疗的。平时多注意情绪的调节,保持愉快的心情,少食多餐,吃些清淡但是营养价值高的食物,随着孕周的增加,这些早孕反应就会消失,所以不必过度担心。

     

     

    但是,并非所有的妊娠呕吐现象都是这么乐观的,少数孕妇早孕反应严重,频繁恶心呕吐现象特别严重,甚至是很难进食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命。门诊上遇到过一名患者,她在怀孕7周左右来就诊,称自己呕吐很严重,三天来几乎没怎么吃东西。

     

    这位孕妈当时的精神状态特别不好,脸色很差,身体倦怠。像这种呕吐严重的孕妈,一定要引起重视。剧烈的呕吐很容易造成电解质紊乱、酸碱平衡失调,甚至出现更加严重的并发症,也会影响到腹内宝宝的生长发育。所以建议出现孕期严重呕吐的孕妈立即去医院做血尿常规、生化等相关检查,作出明确诊断后尽早的治疗。

     

    对于妊娠呕吐的患者,一定要高度重视精神安慰治疗,消除患者的紧张和焦虑,保证充足的休息。轻度恶心呕吐是早孕期常见症状,饮食少量多餐,服用维生素B6常可缓解。在饮食上要清淡,吃一些容易消化的高营养的食物。

     

    但是若是呕吐过于厉害,出现电解质紊乱、酸碱平衡失调表现,还是建议尽早住院治疗,及时补液以恢复身体的正常状态。若是经住院治疗后仍无法缓解,甚至是出现心率>120次/分,或是体温持续>38℃、持续黄疸或蛋白尿、酸中毒难以纠正等危重情况,应立即终止妊娠,保证孕妈自身的安全。多数妊娠剧吐的孕妇经治疗后病情好转,可以继续妊娠。

     

    总之,对于妊娠呕吐,要视其具体症状作出合理的治疗措施。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用,人体细胞新陈代谢周期90~120天,这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期,所以一般建议,服用益生菌需要持续3~4个月,切勿断断续续,吃吃停停。


    有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”,答案是不会。

     

    曾听到过一种说法:“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌,如果人体长期使用人工合成的益生菌产品,会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力,久而久之人体肠道便会有依赖性,而人体一旦对益生菌产生依赖,终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

     

    乍听之下,感觉似乎很有道理,但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

     

    首先,人体内的微生物,本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

     

    胎儿时期肠道是几乎无菌的,出生后随着母乳、辅食等食物的摄入,开始不断有微生物定植,因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

     

    再来看,定植在人肠道内的益生菌,会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能?

     

    这也不会,因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能,与人体是否补充益生菌完全不相干。

     

     

    那为什么我们需要长期补充益生菌?

     

    如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成,那么是不需要额外持续补充益生菌的,但现实情况中往往没办法做到。

     

    饮食结构有问题,经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少,那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

     

    在“健康”这件事是非常公平的,平时不愿多花心思注意,生病时就得多花钱买单。

     

     

    家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量,还要看菌株编号,菌株编号就像人的身份证一样,有编号的益生菌,意味着做过大量的筛选和研究,经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状,相反,没有编号的菌株,功能和作用就不明确,所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

     

    除此之外还要注意益生菌的数量和活性,不过比起数量,益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道,才是真正决定结果的关键,因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸,如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶,那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

     

    所以家长们在选择益生菌时们要注意,其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境,生产过程中还需要多层包埋技术处理,才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

     

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  • 看到某同学在桌上放了一瓶“六味地黄丸”,问之答曰:最近感觉有点虚,有点阳痿,随便吃吃……回答真是令人大跌眼镜。

     

    六味地黄丸是不是神药?

     

    目前市场上的六味地黄丸共有655个批准文号。同一种药居然有六百多家药厂生产,只能说明一个问题,就是市场需求量太大。而且粗略估计一下,六味地黄丸的适应症居然高达近140种,OMG!这是什么概念?感觉日常的毛病没有它治不了的,这还不叫包治百病?所以是有些滥用了。

     

     

    但不可否认,六味地黄丸确实是补益类的经典名方,确实具有滋 阴 补 肾的功效,更适合肾 阴 虚的人。它被认可的适应症主要为肾 阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴。

     

    肾阴虚的判断

     

    服用六味地黄丸的前提是,经中医辨证为肾 阴 虚的患者。这些症状可以辅助判断:舌红潮热、口干舌燥、手足心热、盗汗、遗精、失眠、头晕、腰膝酸软、脉细快。

     

    三补三泻

     

    六味地黄丸不仅是补虚,也兼有泻下成分,方中重用熟地黄,滋 阴 补 肾,山茱萸和山药辅助。而泽泻、茯苓和牡丹皮相互配合又能清虚热,方子共奏补肾 阴,清虚热的功效。所以如果不根据自己的体质和病症,而滥服六味地黄丸,其实是有副作用的。

     

    以下人群忌用!

     

    六味地黄丸,针对肾 阴 虚,所以肾 阳 虚的人不能用,肾 阳 虚可以用桂附地黄丸。感冒发热病人、急性肠胃炎腹痛腹泻的病人,需暂停使用。健康人请勿当作保健药品长期服用!长期服用很可能出现腹满、便溏、食欲不振等情况。

     

    在临床上,六味地黄丸的服用应该遵照医生的指导来服用。另外,在六味地黄丸服用期间应该注意休息,避免劳累,不要吃辛辣、刺激性的食物以及戒烟、酒等情况。

     

     

    注意其他几种地黄丸的区分

     

    不同的症状可以服用不同的地黄丸,但最好在医生药师指导下服用,勿乱用!枳柏地黄丸,重滋阴降虚火。麦味地黄丸,重滋养肺肾。杞菊地黄丸,重滋补肝肾。归芍地黄丸,重补阴血清虚热。桂附地黄丸,重温阳,针对肾 阳 虚。明目地黄丸,重养肝明目。

  • 黄芪是一种营养价值比较高的中药材,在日常生活中,很多人喜欢将它拿来泡水喝,这确实能够在一定程度上起到养生的作用。随着人们养生意识的增强,黄芪的用量逐渐增大,以至于到了每年的春秋季节,就会有大量的人开始采挖黄芪,因为春秋时节是采挖黄芪的最佳季节,但若是采用不合理的采挖方式,就会导致野生黄芪数量骤减,目前,它已经被列为国家三级保护植物。

     

    在平日里,一些喝过黄芪水的朋友会感觉到自己越来越瘦,其实这是一种正常现象,大家不必过于担心,这主要是因为黄芪水具有利尿解毒的作用,若是在服用黄芪水期间,感觉到体重出现了明显的下降,那么有可能是黄芪水在帮助人体排出多余的毒素与垃圾。对于具有减肥需求的朋友来说,建议不要采用喝黄芪水的方式来减肥,因为长期饮用可能导致身体暴瘦,这对身体健康反而是不利的。

     

     

    黄芪水虽然具有一定的养生功效,但并不是所有人都适宜饮用的,一般来说,生活中有3类人不适合饮用黄芪水。

     

    黄芪具有温补效果,因此更适合体内寒湿较重的朋友饮用,对于体内火气比较旺盛的群体来说,若是经常大量饮用黄芪水,就可能导致身体出现喉咙干涩、咽喉肿痛等情况。

     

     

    虽然黄芪能够在一定程度上提升人体中的元气、增强身体免疫力,但当我们出现感冒或发烧的现象时,就会导致身体呈现出比较虚弱的状态,此时若是贸然饮用黄芪水,极有可能导致身体的负担加重,这对疾病的控制是不利的。在这里建议大家等感冒或发烧痊愈后再饮用黄芪水,这能够在保证身体健康的同时达到养生的效果。

     

    我们都知道,每个人的过敏原是不一样的,对于过敏体质的朋友来说,需要慎重饮用黄芪水,因为一旦对黄芪这种物质过敏,就会导致身体表现出一些不良症状,情况严重的甚至会威胁身体健康。

     

     

    同时,大家在饮用黄芪水的过程中,还要了解它的副作用,一般来说,若是经常使用黄芪泡水喝,就可能导致身体出现心烦意乱、头晕目眩、失眠多梦等症状,大家在饮用黄芪水的过程当中,若是发现身体出现了上述症状,一定要立即停止饮用,以免身体受到更加严重的伤害。

     

    同时,大家也不能过于依赖黄芪水,因为它并不是万能的,当我们感觉到身体出现不适时,应该立即去医院进行相关的检查而非饮用黄芪水。

  • 布洛芬“火了”,药盒也跟着火了。但是不少网友疑惑,难道布洛芬包装盒上的示意图动作不同,代表的疗效也不同吗?

     

    (图片源自网络)

     

    据人民日报健康客户端报道,12月18日,中国药科大学国家执业药师发展研究中心副主任康震教授介绍:“包装盒图案动作虽然不同,但它们都有一个共同点,即都是处于运动状态的动作,而且重点肌肉部位都用‘点’或‘星’等标识进行了标注。不同‘布洛芬’作用不同,缓释胶囊强项在镇痛,不是退烧。”

     

    康震提示,布洛芬缓释胶囊/片与布洛芬胶囊/片功效上是有区别的,布洛芬胶囊/片主要用于退烧,而且布洛芬缓释胶囊/片则主要用于缓解疼痛,尤其是由运动产生的肌肉疼痛,比如运动中拉伤、长时间不运动突然运动导致的肌肉酸疼等。这也是为什么不同厂家生产的布洛芬缓释胶囊包装盒上都会用到运动类的示意图的原因所在。当然,也不排除企业间相互模仿。

     

    “如果感染新冠出现了身体的疼痛,用布洛芬缓释胶囊/片也是可以的。需要提醒的是,它没有或者说只有很弱的退烧功效。”康震教授解释,因不懂二者的区别,误将布洛芬缓释胶囊/片用于退烧,又嫌效果太慢,加大剂量,导致胃肠道刺激或造成胃溃疡的情况并不少见。

     

    除布洛芬缓释胶囊外,布洛芬制剂种类还包括布洛芬混悬液、布洛芬片、布洛芬颗粒等,那么不同的剂型有什么区别?我们在居家治疗中应当如何选用呢?

     

    “混悬液、颗粒主要是用于儿童(6个月以上)的剂型,一是便于吞咽,二是内含布洛芬的剂量少;成年患者则适合选用胶囊及片剂等剂型。需要注意的是,混悬剂需要摇匀后再使用。”康震教授提醒,“无论使用哪种剂型,购买前首先要看清楚药品外包装上的适合症说明,明确是用于退烧,还是镇痛抗炎。”

    (来源:人民日报健康客户端)

  • 恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物,属于鸟嘌呤核苷类似物,它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括:病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗?

     

     

    乙肝病人可以长期服用恩替卡韦,理由有以下几点:

     

    1.根据慢性乙型肝炎防治指南,核苷(酸)类药物建议总疗程至少 4 年,在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后,再巩固治疗至少 3 年(每隔 6 个月复查一次)仍保持不变者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发,因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)的长期治疗。

     

    2.恩替卡韦疗效肯定,具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平,能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤,病毒变异率也相对更低。

     

    3.恩替卡韦安全性好,常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等,一般能耐受,不会产生严重不良反应。

     

    4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时,因此每天只需一次给药,相对方便。

     

    5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定,就因其易发生耐药性,长期治疗效果不佳,而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生,由于其能作用于病毒多聚酶(逆转录酶)的多个环节,作用靶点较多,即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异,恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒,但并不是绝对不会耐药,所以长期服用恩替卡韦的患者,应当规律用药减少耐药性的发生率,同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性,并能长期使用的主要原因。

     

     

    长期使用恩替卡韦需要注意以下几点:

     

    1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

     

    2、不能随便停药,应当遵医嘱规律用药 。

     

    3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物,应当遵医嘱调整剂量使用。

     

    4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时,才能应用恩替卡韦。

     

    5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分,故不推荐使用本药物。

     

    6、65岁及以上的老年人,应当注意药物使用剂量,并监测肾功能。

     

    7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时,应当暂停服用本药物。

  • 在孕期,孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来,随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用,很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

    益生菌的基本认识

    益生菌是指能够为宿主(人体)带来健康益处的活性微生物,它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中,也可以通过补充剂的形式摄入。

     孕妇服用益生菌的安全性

    就目前的研究来看,孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明,孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康,甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而,由于孕期女性的体质和健康状况差异较大,因此在开始服用任何益生菌补充剂之前,最好先咨询医生或营养师。

     益生菌的潜在好处

    1. 改善肠道健康:益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡,有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

    2. 增强免疫力:有研究表明,益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力,可能对预防孕期感染有益。

    3. 可能对胎儿有益:初步研究表明,孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育,减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

     注意事项

    • 选择合适的益生菌:市面上的益生菌种类繁多,不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
    • 注意剂量:虽然益生菌被认为是安全的,但过量摄入可能会引起不适,如腹胀、腹泻等。因此,遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
    • 咨询专业人士:在开始服用任何补充剂,包括益生菌之前,孕妇应先咨询医生或营养师,特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

    总体而言,对于大多数孕妇来说,适量服用益生菌是安全的,并且可能会带来一些健康益处,包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而,由于每个人的健康状况不同,孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士,以确保安全和适宜。

  • 我怀孕13周了,孕吐反应异常严重。每天都像是在经历一场噩梦,恶心、呕吐、头晕,甚至连喝水都会吐出来。更糟糕的是,我的喉咙开始疼痛,痒得难以忍受,结果今天早上吐血了!

    我去看了医生,但他们只是告诉我这是正常的孕吐反应,需要我自己熬过去。可我真的受不了了!我还患有二型糖尿病和高血压,情况越来越糟。于是我决定在线上寻求帮助,希望能找到一些缓解方法。

    在与医生的交流中,我了解到可能需要去耳鼻喉科检查一下喉咙问题,并且需要查尿常规看看是否有酮体。医生建议我可以使用一些止吐药,如胃复安和维生素B6。虽然这些药物被认为是安全的,但我还是想知道是否有其他的中药或穴位按摩针灸的方法可以帮助我缓解症状。

    我请求医生将我转诊到中医内科,但医生表示不太了解中医的治疗方法。最后,我决定自己去寻找合适的中医大夫,希望能找到一个有效的解决方案。

    孕吐反应严重的应对策略 常见症状 孕吐反应严重的孕妇可能会出现恶心、呕吐、头晕等症状,严重时可能会导致脱水和电解质失衡。 推荐科室 妇产科、耳鼻喉科、内分泌科 调理要点 1. 使用止吐药如胃复安和维生素B6; 2. 保持良好的饮食习惯,避免油腻和刺激性食物; 3. 多休息,避免过度劳累; 4. 如果有喉咙问题,及时就医; 5. 控制血糖和血压水平,遵循医生的治疗建议。

  • 怀胎十月,对于准妈妈来说,既充满期待,又伴随着各种身体变化。其中,孕吐便是许多准妈妈在孕期初期面临的一大挑战。那么,孕吐究竟是什么?它为何会出现?又传递了哪些重要信息呢?让我们一起揭开孕吐的神秘面纱。

    孕吐:胎宝宝派来的“信使”

    孕吐,顾名思义,就是孕期出现的恶心、呕吐等症状。它并非单纯的生理反应,而是胎宝宝在向妈妈传递重要信息的“信使”。

    1. 胎宝宝的本能保护

    在怀孕期间,母体摄入的食物中可能含有微量的毒素。这些毒素对于成人来说可能无关紧要,但对于脆弱的胚胎来说,却可能造成不可逆的伤害。为了保护胎宝宝,母体会出现孕吐反应,通过增强嗅觉和呕吐中枢的敏感性,将有害物质拒之门外。

    2. 饮食调整的信号

    孕吐的出现,提示准妈妈需要调整饮食结构。一些准妈妈可能会偏爱酸味食物,这是因为酸味可以刺激胃液分泌,提高食欲。同时,准妈妈应多喝水,多吃水果蔬菜,避免油腻、油炸等难以消化的食物,并注意少吃多餐,以保证营养摄入。

    3. 合理运动的提醒

    孕吐还提示准妈妈需要适量运动。在妊娠早期,可以选择一些低强度的运动,如散步、慢跑、孕妇瑜伽等,以增强体质,缓解孕吐症状。

    4. 睡眠保障的信号

    充足的睡眠对准妈妈和胎宝宝都非常重要。孕吐的出现,提醒准妈妈要注意保证充足的睡眠时间,并养成良好的作息习惯。

    5. 控制体重的提示

    孕吐还提醒准妈妈要注意控制体重。孕期体重增长过快会增加分娩难度,甚至影响胎宝宝的健康。因此,准妈妈应合理控制饮食,避免体重增长过快。

    总之,孕吐是胎宝宝派来的“信使”,传递着重要的信息。准妈妈们要正确认识孕吐,积极应对,才能顺利度过孕期,迎接健康宝宝的到来。

  • 那天,我怀着忐忑的心情,通过网络向医生咨询了我的困扰——怀孕期间的剧烈呕吐。医生***的声音温柔而专业,他首先询问了我的孕周,得知我已16周时,又详细了解了我的症状,包括持续的呕吐、无法进食等情况。

    医生告诉我,妊娠呕吐是孕期的一种正常反应,虽然有些人症状较轻,但也有人像我这样较为严重。他建议我使用胃复安来止吐,并强调在呕吐未缓解时不要急于进食,让胃肠道得到充分休息。虽然我之前已经住了十几天院,但听到这些专业建议,我感到一丝安慰。

    医生还解释说,妊娠呕吐没有特效药,但会随着孕周的增长逐渐好转。他还提到了国外有一种叫做多西拉敏的药物,但国内还没有上市。在得知我可以尝试从京东国际购买后,我感到非常高兴。

    在医生的指导下,我使用了奥克和胃达喜来缓解胃部不适。虽然一开始我对这些药物是否安全有所顾虑,但医生告诉我,这些药物在孕期使用是安全的,并且能缓解症状。随着时间的推移,我的症状确实有所缓解。

    在整个咨询过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅提供了专业的医疗建议,还给予了我心理上的支持。这让我对这位医生充满了信任和感激。

    现在,我已经逐渐适应了孕期的生活,虽然偶尔还会有些不适,但我知道,有了医生的专业指导,我能够更好地应对这些挑战。

  • 怀孕是一个充满变化和挑战的过程,其中妊娠呕吐是许多孕妇都会遇到的问题。妊娠呕吐,又称早孕反应,是孕期常见的生理现象,表现为恶心、呕吐等症状。本文将详细介绍妊娠呕吐的检查方法、治疗方法以及预防措施,帮助孕妇们更好地应对这一挑战。

    一、妊娠呕吐的病因

    妊娠呕吐的病因尚不完全明确,但可能与以下因素有关:

    1. 孕激素水平升高:孕激素是妊娠期间体内分泌的一种激素,其水平升高可能导致恶心、呕吐等症状。

    2. 胃肠道功能变化:妊娠期间,胃酸分泌减少,胃肠道蠕动减慢,容易导致消化不良和恶心。

    3. 心理因素:孕妇在孕期可能会出现焦虑、紧张等情绪,这些情绪也可能导致恶心、呕吐。

    二、妊娠呕吐的检查方法

    妊娠呕吐的诊断主要依靠病史和临床表现,以下是一些常见的检查方法:

    1. 血液检查:通过血液检查可以了解孕妇的电解质水平、肝肾功能等,有助于判断妊娠呕吐的程度。

    2. 尿液检查:尿液检查可以了解孕妇的尿量、尿比重、酮体等,有助于判断妊娠呕吐的程度。

    3. 超声检查:超声检查可以了解胎儿的情况,排除其他可能导致妊娠呕吐的疾病。

    三、妊娠呕吐的治疗方法

    妊娠呕吐的治疗方法主要包括以下几种:

    1. 生活方式调整:孕妇应注意饮食清淡,避免油腻、辛辣等刺激性食物,保持良好的作息习惯,适当进行运动。

    2. 药物治疗:对于症状较轻的孕妇,可以服用维生素B6、抗组胺药等药物缓解症状。

    3. 针灸治疗:针灸可以调节孕妇的内分泌系统,缓解恶心、呕吐等症状。

    4. 心理治疗:孕妇可以通过心理咨询等方式缓解焦虑、紧张等情绪。

    四、妊娠呕吐的预防措施

    1. 饮食:孕妇应保持饮食清淡,避免油腻、辛辣等刺激性食物。

    2. 心理:孕妇应保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    3. 休息:孕妇应保证充足的休息,避免过度劳累。

    4. 运动:孕妇可以进行适当的运动,如散步、瑜伽等。

    总之,妊娠呕吐是一种常见的孕期现象,孕妇们不必过于担心。通过合理的检查、治疗和预防措施,可以有效地缓解妊娠呕吐的症状,保障母婴健康。

  • 标题:孕10周呕吐严重怎么办

    孕10周是许多孕妇出现孕吐反应的高峰期。孕吐反应严重时,不仅会影响孕妇的食欲和生活质量,还可能导致身体脱水,引发一系列并发症。

    为了缓解孕10周严重的孕吐反应,以下是一些建议:

    1. **调整饮食习惯**:孕吐期间,孕妇应采取少吃多餐的方式,避免一次性进食过多,造成胃部不适。同时,应避免辛辣、油腻等刺激性食物,选择易于消化的食物,如粥、面条等。

    2. **饮食疗法**:孕吐期间,孕妇可以选择自己喜欢的食物,以激发食欲。同时,应保证营养均衡,多吃蔬菜、水果、豆制品等富含维生素和矿物质的食物。

    3. **补充维生素**:适量补充维生素B6和维生素C可以帮助缓解孕吐反应。孕妇可以选择服用维生素补充剂,或通过食物摄入。

    4. **保持良好心态**:孕吐期间,孕妇要保持良好的心态,避免焦虑、紧张等情绪。可以尝试听音乐、散步等方式放松心情。

    5. **适当运动**:孕吐期间,孕妇可以进行适度的运动,如散步、瑜伽等,以缓解孕吐反应。但应避免剧烈运动,以免对身体造成伤害。

    6. **寻求专业帮助**:如果孕吐反应严重,持续时间较长,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

    孕吐是孕期常见的生理现象,孕妇不必过于担心。通过合理的饮食调整、心态调整和适当运动,可以有效缓解孕吐反应,度过孕期。

  • 孕早期出现恶心、反胃、难受的情况,是许多准妈妈都会遇到的正常生理现象。这是因为孕妇体内的激素水平发生变化,尤其是绒毛膜促性腺激素(hCG)水平的升高,会引起消化系统的一系列反应。

    为了缓解孕早期的恶心反胃,可以采取以下几种方法:

    1. **合理饮食**:保持饮食清淡,避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。可以适当增加酸味食物的摄入,如酸奶、柠檬水等,有助于缓解恶心。

    2. **规律作息**:保证充足的睡眠,避免过度劳累。可以使用孕妇枕来缓解腰背疼痛,提高睡眠质量。

    3. **分散注意力**:可以通过听音乐、看书、做手工等方式转移注意力,减轻恶心症状。

    4. **适量运动**:适当的运动可以增强体质,提高免疫力。可以选择散步、孕妇瑜伽等轻柔的运动方式。

    5. **药物辅助**:在医生的建议下,可以适量服用维生素B6等药物来缓解恶心。

    孕早期恶心反胃虽然让人不适,但通常不需要过度担心。保持良好的心态,积极应对,相信会度过这段特殊时期。

  • 那天,我刚刚结束了一场辛苦的手术,疲惫不堪。手机突然响了,是助理小王发来的消息,说有一位孕妇患者因为孕反严重,胃口难受,反酸,胀气,每时每刻都想吐,正在家里焦急等待。我立刻回复了她,让她详细描述了一下病情。

    患者说,她已经怀孕两个月,最近孕反非常严重,连喝水都吐。我安慰她,让她不要过于担心,这种情况下应该尽快到医院就诊。我建议她可以先在家休息,注意补充水分,如果情况没有好转,再及时去医院。

    患者表示,她之前也有过孕反,但这次的症状比以前都要严重。我告诉她,妊娠剧吐是一种常见的孕早期症状,重点查甲功、肝肾功电解质、有无消化系统疾病并注重自己精神方面的调节。治疗重点是维持水电解质平衡。

    患者询问我,她现在可以先吃什么药。我告诉她,可以先试一下维生素B6,一次20mg,一天三次。同时,我也建议她可以尝试喝一些瘦肉水或者稀饭,以补充营养。

    然而,患者表示她现在连稀饭也吃不下,只能喝瘦肉水。我告诉她,如果情况没有好转,应该尽快到医院就诊,可能需要输液或者打止吐针。患者表示她现在就去急诊科。

    在整个沟通过程中,我始终保持着耐心和细致,尽力为患者提供帮助。虽然我无法亲自为她治疗,但我希望我的建议能够让她感到安慰。

    这就是我作为一名医生的一天,虽然忙碌,但也充满了意义。我相信,只要我们用心去关爱患者,就一定能够帮助他们度过难关。

  • 怀孕初期,许多女性都会经历一种常见的生理现象——孕吐。通常情况下,孕吐在怀孕6周左右开始出现,此时胚胎着床,体内激素水平发生变化,导致孕妇出现恶心、呕吐、嗜睡、乏力等症状。

    孕吐,又称早孕反应,是怀孕期间常见的生理现象。除了恶心呕吐外,孕妇还可能出现食欲不振、厌油腻、偏食酸性食物等情况。通常情况下,孕吐在怀孕12周左右会逐渐减轻,直至消失。

    孕吐的原因主要与激素水平的变化有关。在怀孕初期,体内绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高,刺激胃酸分泌,导致孕妇出现恶心呕吐等症状。此外,孕妇体内雌激素、孕酮等激素水平的变化也可能导致孕吐。

    针对孕吐,大多数情况下无需特殊治疗。孕妇可以通过调整饮食、保持良好的作息习惯等方式缓解孕吐症状。以下是一些缓解孕吐的建议:

    1. 饮食清淡:避免油腻、辛辣、刺激性食物,选择易消化、营养丰富的食物。

    2. 少食多餐:避免一次性进食过多,可以少量多餐,减轻胃部负担。

    3. 保持良好的作息习惯:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    4. 避免不良刺激:避免烟酒、咖啡等刺激性食物,保持室内空气流通。

    5. 适当运动:适量的运动有助于缓解孕吐症状。

    如果孕吐症状严重,影响孕妇的日常生活和身体健康,建议及时就医。医生可能会根据情况给予止吐药物或进行静脉补液治疗。

    需要注意的是,孕吐并不是所有孕妇都会经历的生理现象。对于部分孕妇来说,孕吐症状较轻,可以自行缓解;而对于部分孕妇来说,孕吐症状较重,需要及时就医。总之,孕吐是怀孕期间常见的生理现象,孕妇应保持良好的心态,积极应对。

  • 妊娠呕吐,又称早孕反应,是孕妇在怀孕初期常见的生理现象。许多准妈妈都经历过不同程度的孕吐,这让她们在饮食和生活上面临诸多困扰。那么,妊娠呕吐究竟是好是坏?如何有效缓解孕吐症状呢?本文将从多个方面为您解答。

    首先,我们来了解一下妊娠呕吐的原因。妊娠呕吐主要与孕妇体内激素水平的变化有关,特别是人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平的升高。此外,孕妇的胃酸分泌减少、胃肠道蠕动减慢等因素也会导致孕吐。

    妊娠呕吐并非完全是一件坏事。适量的孕吐可以提示孕妇注意休息,避免过度劳累。然而,严重的孕吐可能会导致孕妇脱水、营养不良,甚至影响胎儿的生长发育。因此,合理应对孕吐至关重要。

    那么,如何缓解妊娠呕吐呢?以下是一些建议:

    1. 饮食调整:孕妇应选择易消化、营养丰富的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜等。同时,可适当增加酸味食物,如柠檬、酸梅等,以刺激食欲。避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。

    2. 精神调节:保持良好的心态,避免焦虑、紧张等负面情绪。适当进行放松训练,如深呼吸、冥想等。

    3. 药物治疗:对于严重的孕吐,可在医生指导下使用止吐药物,如维生素B6、甲氧氯普胺等。

    4. 适量运动:适量运动有助于缓解孕吐症状,如散步、瑜伽等。

    5. 保持充足睡眠:保证充足的睡眠,有助于缓解孕吐。

    此外,孕妇应定期进行产检,及时发现并处理孕吐相关并发症。

  • 怀孕期间,许多准妈妈都会经历恶心、呕吐等妊娠反应,这对孕妇和胎儿的健康都可能带来不利影响。为了缓解这些症状,除了必要的药物治疗外,合理的饮食调理也至关重要。

    首先,孕妇应该避免油腻、辛辣等刺激性食物,选择清淡易消化的食物。以下是一些适合孕妇食用的食疗方,可以帮助缓解妊娠反应:

    1. 糯米粥:糯米具有温中健脾的作用,可以缓解恶心、呕吐症状。将糯米熬成粥,每日分多次食用。

    2. 甘蔗汁+姜汁:甘蔗汁具有清热解毒的作用,姜汁可以温中止呕。将两者混合,温热后服用。

    3. 韭菜生姜汁:韭菜具有温中止呕的作用,生姜可以降逆止呕。将韭菜、生姜切碎,捣烂取汁,加入适量白糖调味。

    4. 萝卜籽生姜柚皮汤:萝卜籽具有温中止呕的作用,生姜可以降逆止呕,柚皮可以理气解郁。将三者加水煮汤,温热后服用。

    5. 橄榄青果汤:橄榄具有理气解郁、生津消积的作用。将橄榄洗净,捣烂,水煎后服用。

    6. 苏叶生姜糯米粥:苏叶具有健脾益气的作用,生姜可以降逆止呕,糯米可以健脾养胃。将三者一起煮成粥,分多次食用。

    除了食疗方,孕妇还应该注意以下事项:

    1. 保持良好的心态,避免情绪波动。

    2. 保持充足的睡眠,避免过度劳累。

    3. 避免接触有害物质,如油漆、农药等。

    4. 定期进行产检,及时了解胎儿发育情况。

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