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心脏衰竭进icu病房能好转吗

心脏衰竭进icu病房能好转吗
发表人:李金梁

心脏衰竭进入 ICU,部分病人是可以缓解的。心脏衰竭是人体心脏进入到终末期的一种情况。严格意义上来讲,应该叫做心力衰竭。也就是我们说的心功能不全,心功能不全,主要分四级。级别越高心功能不全越严重,病情越不容易缓解。

很多患者心脏衰竭会进入右心衰竭阶段,这种时候,患者是体循环瘀血,下肢浮肿,患者引起呼吸困难的症状比较少,还有另一部分心脏衰竭是左心衰竭,这种心脏衰竭,病人肺循环淤血严重,患者呼吸困难乏氧特别明显,需要进入 icu 应用气管插管来进行治疗的。气管插管上呼吸机以后心脏衰竭的病人由于呼吸系统得到改善,所以患者的心脏衰竭也会恢复的比较快,这类病人有一部分患者是可以脱机恢复正常,转出 ICU 病房的。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

右心衰竭疾病介绍:
右心衰竭是心力衰竭的一种,简称右心衰,是右心室充盈和(或)射血障碍,导致心排血量不足而引起的一组临床综合征。一般为慢性起病,但心排血量突发严重不足时,可表现为急性发病。主要的临床表现为体循环淤血,可有呼吸困难、乏力、颈静脉充盈、外周水肿、腹胀、腹水等多个症状。右心衰不加以控制,可使患者的心功能丧失,导致死亡。主要通过药物来恢复心脏正常的心排血量,达到治疗的目的。若治疗及时,心脏未受到更严重的损害,则预后较好[1][2]。
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  • 心力衰竭也是伴随着老年患者经常出现的一种疾病,那么有哪些症状帮助我们判断是否是出现心力衰竭了呢?它又可以分为几类呢?

     

    老年人出现心力衰竭的特征有:

    1.心理症状突出:经常伴随的是心力衰竭,失眠,焦虑,或嗜睡,表情淡漠,呆滞等。其主要原因是心力衰竭时,心脏排血的降低,造成的神经细胞出现氧气不足的现象。

     

    2.心衰症状容易被掩盖:老年人患者多病共存,相互作用,导致病情复杂化,症状多种多样,掩盖了心衰症状。要特别注意老年人的心率和呼吸系统情况,要是发现心率过快或心跳过快,出现阵发性的呼吸困难,就要提防心力衰竭,及时就医。

     

    3.夜尿量增加:其主要原因在于白天活动较多,回心血量较少,心输出量较少,肾血流灌注量较少,故而尿量会较少;而夜晚,老人卧床休息,回心血量较多,从而导致心输出量较多,成为心功能不全的标志之一。

     

    4.有消化道症状:心脏衰竭常伴有内脏出现瘀血,使病人出现消化道的症状,通常表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等,严重时可引起消化道出血。

     

    5.有肺部症状:如果病人有可疑的症状,可以靠近老人的胸部倾听。要是听到明显的哮鸣音或湿啰音,说明老人已有心功能不全,应立即送医院检查。

    分类

    依据心力衰竭的发展速度,可包括急性和慢性两种,其中慢性心衰的居多。左心衰竭在急性者中较为常见,主要表现为急性肺水肿。

     

    依据心力衰竭出现位置的差异,可包括左心衰、右心衰和全心力衰竭。左心衰以肺循环淤血为特征,右心衰以身体循环淤血为主要表现。

     

    收缩性或舒张性心力衰竭由于心脏收缩功能不全导致收缩期排空量减少而引起的心力衰竭称为收缩性心力衰竭。其临床特征为心腔扩大,收缩末期体积增加。大多数的心力衰竭都有收缩功能障碍。充血性心力衰竭患者舒张功能异常的重要性,近年来比较重视。其可与收缩功能不全同时出现,也可单独出现。

     

     

    依据症状有无可包括充血性心力衰竭无症状性心力衰竭和。无症状性心力衰竭指的是左心室已经存在功能障碍,射血分数低于正常值,且没有心衰症状的这一阶段。可以持续几个月甚至几年。已经证实,这个阶段神经内分泌已经被激活。

  • 慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是一种常见的老年病,发病原因很多,例如吸烟、环境、遗传、慢性支气管炎、慢性哮喘等,主要表现为持续地不可逆性气流受限,并且呈进行性发展。其定义中关键的一点是存在不可逆的气流受限,也就是说,就目前医疗水平而言,治疗慢阻肺只能延缓或控制患者症状,不能逆转,无法达到治愈水平。

     

    慢阻肺患者临床主要表现为慢性咳嗽、咯痰、胸闷气喘,甚至呼吸困难等,例如,有些人会平地走两步就开始喘、咳,运动耐受量下降,且因为大脑、心脏氧供不足,整日里头都昏昏沉沉,胸口闷闷的,老觉得气不够用,精神不济,而且上述症状可因劳累、感染等诱因而出现急性加重,严重时引起呼吸衰竭等危重并发症,导致生命危险,生活质量也会因此大打折扣。此外,身体的长期不适极易引起心理健康问题,例如抑郁、焦虑等,所以,慢阻肺需要引起患者及家属的足够重视。

     

     

    慢阻肺的病变发展过程可分为四期,病人如果发生心力衰竭,说明疾病已经发展到很严重的阶段。单纯的慢阻肺导致的心衰一般以右心衰竭比较常见,其病机与肺气肿导致的肺动脉高压和缺氧造成的肺动脉痉挛有关,右心室的压力负荷增大,导致右心室扩张的肥厚,最终导致右心衰竭。

     

    该病虽说是无法治愈,但也不是我们通常所说的不治之症。早期正确的治疗方案,可以减轻患者的临床不适症状,减少急性发病的风险及发作频率,对改善健康状况及生活质量大有裨益,所以,一定要积极配合治疗。

     

    慢阻肺的治疗是多方面的,有多种不同机制、不同剂型的药物可供选择。根据疾病发展阶段及严重程度、发作或缓期等的不同,患者可在专业医师指导下确立一个个体化治疗方案,除了规律药物治疗,家庭氧疗、适度体育锻炼、肺部康复训练等也要相互配合,以期达到事半功倍的效果。

     

     

    患者在诊断为慢阻肺一定后要加强日常防护,延缓病变向前发展,吸烟患者要及时戒烟,尽量避免较差的生活和工作环境、禁止吸入刺激性气体,比如要回避有油烟的厨房,不要住进刚装修的房屋,雾霾天气尽量不要外出。慢阻肺的病人呼吸耗能增加,但是当摄入较多的碳水化合物时会产生过多的二氧化碳而加重呼吸负荷,因此要摄取清淡易消化,蛋白质及维生素含量多的食物,但不能进食过饱,过饱会影响呼吸机的运动而加重呼吸困难。

     

    慢阻肺的病人应按照医生的吩咐规律用药,慢阻肺稳定期病人咳嗽、咳痰、气喘症状较轻,容易引起病人的忽视而停药或不规律用药,这样不利于病情的恢复。

  • 心脏病是最常见的心脑血管疾病,常见于中老年人。由于心脏病容易突发,而且很危险,因此,作为子女,了解一些心脏病突发应急措施是很有必要的。

    医院专家表示:中老年人的猝死大部分是由于心脏病突发所致,其中多数是心肌梗塞。心肌梗塞是由于供应心肌血液的冠状动脉突然闭塞,导致心肌的血液供应中断,心肌坏死,出现严重的心律失常引起心脏的功能突然丧失,出现猝死。

    中老年人心脏病突发应急措施:

    一旦病发后,如果在2-4分钟内没有获得有效的治疗干预,大脑就会出现不可逆的损害。由于“猝死”多数在家中或正常工作及日常活动中发生,或在睡眠中发生,因此,争分夺秒、即时的现场救护非常重要,往往可挽救其生命或争取一定的抢救缓冲时间。

    在日常生活中,当发现有人突然意识丧失而倒地时,应立即将其平卧,进行现场救护,拍击其面颊并呼叫,同时用手触摸其颈动脉部位以确定有无搏动,若无反应且没有动脉搏动,就应立刻进行心肺复苏。首先令其头部后仰以畅通气道,继之进行有效的胸外按压,同时进行口对口人工呼吸。

    应立即对病人的心前区拳击,拳击的部位是病人左胸前乳头部位。拳击的次数一般为2-3次,拳击要有力,而后立即进行心脏按摩。按摩时用力要均匀,以一手掌平放病人胸骨下段胸壁上,另一手掌压在该手背上,上下起伏垂直按压.

    在对猝死者进行急救时,人工呼吸应和心脏按摩同时进行。先解开患者领口和裤带,使其平卧,抽出枕头垫在肩下,用一手将患者颈部托直,使头最仰,打通气道,然后一手捏紧患者双侧鼻孔,急救者口唇与患者口唇密合后进行吹气.

    这些基本的救治措施应持续进行到专业急救人员到场。在进行基本的心肺复苏的同时,应尽快呼叫急救人员以采取进一步的救治措施。

    心脏病常识:

    冠心病好发于40岁以上的男性和绝经后的女性,大部分急性心肌梗塞是突然发生的,之前一般无心脏病的病史。但仔细询问病史,大部分往往有心悸、烦躁、心前区疼痛等情况,因之前无心脏病病史,所以往往不能引起患者的注意,导致猝死。一般患者可有高血压病、糖尿病、血脂紊乱、吸烟、肥胖、过度劳累等好发因素,所以有上述好发因素的患者,出现以上症状,一定要引起重视。

  • 心肌梗死确实越来越年轻化和很多因素有关系,这在接下来的讨论当中我们也会提到。但大家发现没有,在原来五六十年代的时候心肌梗死非常的少,为什么现在心肌梗死就多了起来呢?今天咱们就一起走进年轻化的心肌梗死,讨论一下和上面这个问题以及和如何预防的问题。

     

     

    一、心肌梗死为什么越来越年轻化?

     

    随着我们生活方式的改变,以及饮食结构,出行方式等诸多方面的改变,我们的疾病谱也在发生了变化,原来可以轻易让我们致命的消化道感染等疾病,现在已经非常的少见,但随着我们生活水平的提高,饮食结构的改变,心血管疾病等动脉粥样硬化性疾病越来越多见,这主要就是因为这些改变导致了动脉粥样硬化的过早发生,而动脉粥样硬化是心肌梗死的病理生理基础。

     

    二、心肌梗死是如何发生的?

     

    各种原因导致心脏冠状动脉血管的突然中断,而血管的中断导致远端心肌供血的突然停止。停止血供对于心肌来说是一个非常严重的问题,因为时间一旦足够长,那么就会出现心肌的缺血缺氧坏死,在患者心肌坏死的过程和心肌坏死以后,就会出现各种各样的症状以及相关的并发症,甚至会死亡,而这种概率非常的高,这也是心肌梗死可怕的最主要的原因. 

     

    三、如何预防急性心肌梗死?

     

    预防急性心肌梗死,永远都是一个常谈常青常谈常热的话题。其实在急性心肌梗死发生之前,50%~80%的患者都会出现世贤的先兆症状,但正是因为我们对这些先兆症状没有识别,或者识别以后没有及时处理,才导致了急性心肌梗死的发生,所以及早识别先兆症状可能是预防心肌梗死最有效的方法。

     

    当然对于没有先到症状或者有先兆症状不能识别,以及即便识别没有处理的这些患者,如何预防心肌梗死呢,那么就贵在平时的日常生活方式的干预,老生常谈的几句话——管住嘴、迈开腿,戒烟酒、心态美,便是预防急性心肌梗死最好的法宝。

     

     

    心肌梗死会严重的影响到我们的生活质量以及寿命长度,所以足够重视,对于生活方式的改变,足够重视心肌梗死先兆的发生,我们才能最有可能最大限度的预防急性心肌梗死的发生,看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。

  • 冰水,是很多人的最爱,喝冰水真的是非常爽,如果你没尝试过,那简直就是一生的遗憾,但是冰水也不能贪多,一两口是爽快,但是喝了一瓶,那就有点损害了,损害了健康。有一位28岁的小伙子,因为喝了一瓶冰水,导致自己差点丢了命,这究竟是怎么一回事呢?
     

    冰水下肚,剧烈胸痛


    这位小伙子做的事体力活,体力活通常都非常的不容易,他每天都需要上下货,在突发心梗的那天,他干货干得又累又渴又热,有人可能会说,现在不热呀,但是对于干重活的人来说,背着负重物,长时间如此,确实是很热的,那他怎么缓解呢?

     

     

    他选择了粗暴的方式,来一瓶冰水,自己是爽了,但是喝完以后,完了。不到5分钟,就胸闷,手麻,症状越发越严重,最后被送到了医院进行救治。
     

    小伙子究竟是怎么了?


    原来小伙子突发性心梗了,全身出汗,状态差,面容也不容乐观,医生做了一系列检查后,不容乐观,经过沟通以后进行了介入治疗,介入治疗大家也许听说过,一般比较严重的情况才会使用介入治疗的。

     

     

    最后,放入了支架,打通了血管,患者才慢慢地得到恢复,所以,喝冰水要慎重,特别是像这位小伙子一样的,长得比较胖,更加要注意。有些年轻人身体的条件真的不太好,所以不要模仿别人,别人喝了怎么没事,你就有事了?每个人体质不一样,身体条件也不一样,没办法比的。
     

    心率失常怎么办?


    第一:如果我们发生了小伙子这种情况,突然就胸闷,不对劲,就要马上到医院进行医治。


    第二:如果我们发生了心律失常的情况,我们建议喝一点温开水,并且坐一下缓解一下情况。


    第三:心梗开始年轻化,如果我们长期心率失常,就要考虑是否要长期食用药物,或者使用中药调理,查看一下自身的情况。


    第四:心律失常的人群,建议戒烟,戒酒,并且不要熬夜,拥有良好的生活习惯有助于改善我们的身体健康。

     

    我们也知道,适量的运动会让我们更加健康,但是,在我们运动的同时,我们也不要忽略了自己的休息以及均衡饮食,必要时候,也可以三两个月,或者半年,让中医科把一下脉,看看自身情况是否有什么需要调整。


    如果我们明显感觉自己身体异常,特别是心跳异常,头晕,并且是世间比较长,持续有这类情况,或者头痛,胸痛等等,我们都要及时到医院进行检查,及早调整,让我们的身体能够保持健康。

  • 一、冠脉堵塞的结果是心肌缺血坏死

     

    冠状动脉阻塞是在血液循环中出现的不溶于血液的异常物质 (栓子),随着血液流动阻塞了心脏冠状动 脉,则引起冠状动脉栓塞。最常见的栓子为 脱落的血栓,如风湿性心脏病和心肌梗死后 的附壁血栓脱落,也可由于冠状动脉粥样硬 化斑块脱落和急性心内膜炎的赘生物脱落引 起。冠脉堵塞后,堵塞冠脉所供应的心肌,会在很短的时间内出现缺血坏死!一般认为,冠脉闭塞后半小时后心肌即开始坏死,而大致12到24小时后,基本上没有血供的心肌就已经坏死完了!所以,如果有一种方法可以逆转堵塞的冠脉,那就是尽早到医院进行的“溶栓治疗”,或者是“急诊PCI治疗”!因为只有尽快开通闭塞的冠脉,才能尽可能的避免更多心肌的死亡,才有可能“逆转”局面!

     


     

    二、逆转闭塞血管,也拯救不了坏死的心肌

     

    除了急诊溶栓和急诊PCI,就算是还有其他方法能够逆转堵塞的血管,也拯救不了坏死的心肌!因为心肌具有不可逆的特性,一旦坏死,便无法再生!所以,即使是堵塞的血管再次被逆转通开,也无法改变坏死心肌的命运!逆转闭塞血管,也就变得没有意义!所以,血管再通只是表面现象,其背后的心肌,才是实质,避免心肌坏死才是内涵所在!
     

    三、如何避免血管堵塞,才是最好的治疗

     

    最好的治疗是预防,所以,如何避免出现血管堵塞,才是最好的治疗!因为只有预防血管堵塞,才可以避免心肌的坏死!如果真的已经出现急性的血管堵塞,还是尽早到医院急诊溶栓或者急诊手术为好!那些事后吹嘘能够逆转闭塞血管的人或者方法,或许盯着你的,并不是堵塞的血管,而且其他……

     


     

    血管堵塞,尽快去医院!相信偏方或者不相信科学,后悔的不会是别人,只能是自己!

     

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  • 一、冠心病是咋回事?

     

    了解了冠心病是怎么回事?你才能了解冠心病根治能不能,如果不了解冠心病的原理,咱们接下来聊的这些就都没有意义。冠心病是咋回事呢?冠心病就是各种原因导致的冠状动脉血管狭窄,因为狭窄,导致狭窄血管所供血的心肌缺血甚至坏死而导致的一种疾病。

     

    在这里,能够导致冠状动脉狭窄的最主要的原因就是——冠状动脉粥样硬化。而冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,也就是这个道理。

     

    事实上,动脉粥样硬化是人类生老病死、新陈代谢的必经过程,有证据显示,从人类出生,动脉粥样硬化就始终伴随我们终生。也就是说,冠心病,本身就是我们人类衰老过程中必然出现的一个自然病程,就和年龄一样,势不可挡。

     

     

    二、冠心病能治愈吗?

     

    明白了冠心病的道理我们就理解了,我们所做的所有为冠心病作出的努力,其目的都是为了延缓动脉粥样硬化的过程,使得动脉粥样硬化进展缓慢而已,至于不发生动脉粥样硬化,理论上讲是不可能实现的。所以,冠心病能够治愈,从理论上讲也是不可能实现的。就好像能够治愈逐年变老一样,是不可能实现的。所以,不管中医还是西医,所做的所有的治疗努力,都是为了延缓病情,改善症状而做出的努力。并不能真正治愈。

     

    三、打着“中医”旗号的骗子太多了

     

    打着“中医”旗号的骗子,才是压垮中医的诸多稻草之一,在没有弄清楚事情原委之前,就有许多的打着“中医”幌子的非中医人来告诉你,这个事情我可以治愈。辩证法告诉我们,这个世界上没有绝对,所以,我讲得时候也不敢绝对怎样,包括冠心病能不能治愈,我也是从理论上讲,不会治愈。但或许随着医学的进步,在不久的将来,我们真的可以攻克冠心病,彻底治愈冠心病呢!但至少现在,真正的中医,也不会打着治愈的旗号来忽悠病人。

     

     

    冠心病,临床治愈的数不胜数,但彻底根除或者治愈,或许需要时日。

     

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  • 心力衰竭是各类心脏病的终末期的一种状态,去心脏功能不全的统称,了解了这个问题,我们就知道心力衰竭治疗的目的,其实也就是两个!


    心力衰竭治疗的目的:改善患者的生活质量,延长患者的寿命!和您提问的问题基本一致,那么问题来了,心力衰竭的病人,怎样才能做到这两点呢?
     

    且看李大夫和大家一起来支招!

     

    一、限盐限水饮食

     

    限盐饮食大家可能比较清楚,这是因为钠盐作为体内晶体渗透压的主要构成部分,过多得钠盐会引起水钠潴留,从而导致容量负荷增加,心脏负荷加重会诱发加重心衰。限水的原因其实也是这个道理,水的摄入过多,也会增加心脏负荷,导致心衰发病!在心衰治疗中,有一个比较简单实用的方法,就是保持干体重,而保持干体重的基础就是限盐和水!

     


    二、避免受凉劳累

     

    心衰诱发的常见原因中,感染和劳累占据了大多数原因!而受凉则是感染的常见原因,因为受凉导致的感染后,会增加交感神经张力,导致心衰加重!而劳累则比较容易理解,劳累会直接增加心脏负荷,从而诱发心衰犯病或加重!
     

    三、做好心脏康复

     

    心衰后的病人,如果心脏康复做的好,可以明显提高生活质量,延长心衰后的预期寿命!而心脏康复中,运动处方和心理处方尤其重要,做好心脏康复锻炼,做好心情后的心理干预,可明显改善症状和预后!心脏康复,是心脏心衰后的一大法宝!

     


    四、药吃好

     

    心衰治疗中,黄金三角必不可少,黄金三角是明确的可以改善心衰预后的药物!所以,心衰以后,把药物吃好,才能更好的改善症状和改善预后!黄金三角主要是指ACEI类药物、醛固酮受体拮抗剂、β―受体阻滞剂!
     


    心衰后期,使用各类心脏辅助装置,比如三腔起搏器,左室辅助泵等,也可以改善心衰的症状,但不管怎样,心衰都是心脏功能衰竭的最后状态,我们要科学面对,理性面对,才能让心衰患者的有限生命内过的更幸福、舒适和精彩!

     

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  • 冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。不仅仅是冠心病可以活多久,我们的病人会问各种各样的活多久!心衰活多久,肺癌活多久,肾病活多久,但明白人不用讲就知道,活多久一是和疾病有关,另外也和冠心病的轻重有关,所以活多久的基本上应该都有!

     

     

    一、冠心病分类

     

    冠心病可以分为心绞痛,心肌梗死,心律失常性冠心病,无症状型冠心病和猝死型!所以,对于冠心病能活多久的问题,个人觉得要看哪一种分型,如果是猝死型,那么心源性猝死多数在一小时内死亡,而且毫无征兆,这样的冠心病或许是活的时间最短的吧!

     

    二、冠心病的并发症

     

    导致冠心病死亡的原因也有很多,但最多的常见有以下几类,恶性心律失常、心功能衰竭、心脏破裂、心跳骤停等原因,所以,冠心病可以活多久,也和冠心病的并发症类型有关系,如果没有并发症,或许冠心病也可以活很久!

     

    三、冠心病的轻重

     

    冠心病也有轻重缓急,不是所有的冠心病都是重的要命,像变异性心绞痛,X综合征等,基本上只是有症状,不会危及生命!但有的冠心病,比如严重的三支病变,或者左主干病变,都是非常重的冠心病类型!所以,冠心病轻重和血管位置,病变程度,病变是否稳定等很多因素有关!

     

     

    所以,冠心病能活多久,和很多因素有关系,并不是冠心病一个疾病名称能够决定的!冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。可改变的危险因素有:高血压,血脂异常、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式等等。不可改变的危险因素有:性别、年龄、家族史。

     

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  • 心功能衰竭又简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。是心脏疾病所导致的心脏功能受损,进而使得心脏泵功能减弱,不能有效体育组织脏器供血,导致各种症状的一种疾病。

     

    一、心衰的原因有哪些?

     

    心功能衰竭的原因有很多,几乎所有的心脏疾患,都可以导致心脏功能的衰竭。所以我们经常说心功能衰竭其实是一种状态,是所有疾病导致心脏功能一定程度受损以后的一种疾病转归的必然经历!常见的心衰的原因主要是心血管疾病,心脏瓣膜疾病,心律失常性疾病,高血压等原因所导致的心功能不全心功能衰竭。

     


    二、心衰能够治好吗?

     

    目前心衰的治疗主要是改善心衰症状以及改善心衰预后的治疗,但无论哪种治疗心功能衰竭以后能够治好的可能性微乎其微,我们所做的所有治疗都是为了延长我们的寿命,减少心衰给我们带来的症状,而所做出的努力。心衰不能够治愈的主要原因是因为心肌细胞的重构以后,导致心肌结构不能再回复到原来的状态,所以即便如何治疗,心衰也只能减轻症状和延缓寿命。


    三、心功能衰竭应该如何治疗?

     

    心功能衰竭的急性期患者主要是对症治疗,主要以强心、利尿、扩血管以及对症支持等相关措施。而性功能衰竭的慢性期,我们就需要家用改善心衰预后的金三角,也就是我们常见的ACEI/ARB类药物(普利类和沙坦类)、β受体阻滞剂(美托洛尔等)、醛固酮受体拮抗剂(螺内酯等),随着更多的新药应用于临床,比如窦房结功能抑制剂伊伐布雷定、达格列净等也都显示可以有效的改善心衰,未来可能会有更多的药物会对心衰有更好的疗效!

     


    其实除外药物治疗,有很多心酸,还可以使用三腔起搏器,左室辅助装置等其他介入的方法辅助治疗心衰,或许不久的将来心衰也可以同样被治愈,我们期待这一天的到来。关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 我最近感觉气喘、无力、腹胀、腿肿严重,还总觉得口干口苦,特别不舒服。我在互联网医院咨询了一位中医心内科的医生,赵医生非常耐心地和我沟通,详细询问了我的症状和病史。赵医生告诉我,肺心症导致的右心衰症状需要综合治疗,包括预防水肿、预防感染等。他建议我停用利尿剂后出现的腿肿可能是反弹,并给我介绍了适用于右心衰的中成药芪历强心胶囊,帮助改善心功能。赵医生还提醒我,如果症状有变化,主要还是和原发基础疾病有关,和药物应该关系不大。我感到很满意,决定前往医院就诊。

  • 近年来,随着心血管疾病的日益增多,心源性肝硬化这一疾病也逐渐引起了人们的关注。心源性肝硬化,又称“槟榔肝”,是由于心脏疾病引起的肝硬化。那么,心脏与肝脏之间究竟是如何产生关联的呢?本文将为您揭开心源性肝硬化的神秘面纱。

    心源性肝硬化是由于心脏疾病导致的心衰引起的。当心脏功能减退,右心衰竭时,血液回流受阻,导致肝脏淤血。长期淤血会使肝细胞缺血缺氧,无法正常代谢,最终导致肝细胞坏死、纤维化,形成肝硬化。

    那么,心源性肝硬化有哪些临床表现呢?常见的症状包括右上腹疼痛、乏力、食欲不振、恶心、呕吐等。当出现这些症状时,应及时就医,以免延误病情。

    治疗心源性肝硬化,首先要积极治疗原发的心脏疾病。通过控制心衰症状,改善心脏功能,可以延缓肝脏病变的发展。此外,还可以采取以下措施:

    1. 限制钠盐摄入:心衰患者往往伴有水肿,过多的钠盐摄入会加重水肿,因此应限制含钠量高的食品和药物。

    2. 服用利尿剂:利尿剂可以促进体内多余水分的排出,减轻心脏负担,常用的利尿剂有速尿、氢氯噻嗪、螺内酯等。

    3. 改善肝功能:可使用保肝药物,如还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂等,保护肝细胞,促进肝功能恢复。

    4. 注意饮食:保持低脂、低盐、高蛋白的饮食,避免油腻、辛辣等刺激性食物。

    5. 保持良好心态:保持乐观的心态,积极配合治疗,有助于病情恢复。

    心源性肝硬化虽然严重,但只要积极治疗,控制好原发疾病,仍然可以延缓病情发展,提高生活质量。

  • 身体水肿,这是一种常见的现象,可能是由于多种原因导致的。了解这些原因,有助于我们更好地预防和应对。

    一、肾源性水肿:肾脏是人体的重要器官,负责过滤血液中的废物和多余水分。当肾脏功能受损时,就会导致水分在体内积聚,形成水肿。常见的肾源性水肿原因包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等。肾源性水肿通常从眼睑、脚踝等部位开始,随着病情发展,可蔓延至全身。

    二、心源性水肿:心脏是人体的重要泵血器官,当心脏功能出现问题,如心衰、冠心病等,就会导致血液循环不畅,水分在体内积聚,形成水肿。心源性水肿通常从下肢开始,逐渐蔓延至全身。卧床病人还可能出现胸水、腹水等症状。

    三、肝源性水肿:肝脏是人体重要的代谢器官,当肝脏功能受损,如肝硬化、肝癌等,就会导致蛋白质合成减少,水分在体内积聚,形成水肿。肝源性水肿主要表现为腹水,也可蔓延至下肢。

    四、营养不良性水肿:营养不良会导致蛋白质摄入不足,影响身体水分代谢,形成水肿。营养不良性水肿通常从下肢开始,逐渐蔓延至全身。

    五、其他原因:如药物副作用、过敏反应、内分泌疾病等也可能导致水肿。

    了解水肿的原因,有助于我们采取相应的预防和治疗措施。若出现水肿症状,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。

  • 右心衰竭是一种常见的循环系统疾病,它指的是右心室功能减退,导致心脏泵血功能下降,从而引起全身血液循环不畅。患上右心衰竭的患者会经历一系列痛苦的症状,了解这些症状对于早期发现和治疗至关重要。

    一、右心衰竭的临床表现

    1. 呼吸困难:患者会出现劳力性呼吸困难和夜间阵发性呼吸困难。劳力性呼吸困难表现为运动后气短,休息后缓解。夜间阵发性呼吸困难则多发生在夜间睡眠中,患者会突然醒来,感觉胸闷、气短、窒息,需要坐起或站立才能缓解。

    2. 腹部症状:由于右心衰竭导致肝脏和胃肠道淤血,患者会出现恶心、呕吐、上腹部疼痛、腹胀、便秘等症状。

    3. 肝脏症状:肝脏淤血导致肝脏肿大,患者会出现右上腹疼痛、压痛等症状。

    4. 水肿:右心衰竭会导致下肢水肿,表现为脚踝、小腿肿胀,严重者可蔓延至大腿。

    5. 疲劳无力:由于心脏功能减退,患者会出现全身无力、疲乏等症状。

    二、右心衰竭的预防措施

    1. 控制血压:高血压是导致右心衰竭的重要因素,患者应积极控制血压。

    2. 戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重心脏负担,增加右心衰竭的风险。

    3. 饮食健康:保持低盐、低脂、高纤维的饮食,避免过量摄入热量。

    4. 适当运动:适量运动可以增强心脏功能,降低右心衰竭的风险。

    5. 定期体检:定期体检可以及时发现并治疗相关疾病,预防右心衰竭的发生。

  • 颈静脉怒张,这一看似简单的体征,却可能隐藏着严重的疾病。颈静脉怒张是指颈外静脉在患者取30° ~ 45°半卧位时,充盈高度超过正常水平。这一现象提示着可能存在心脏疾病,如急性右心衰竭、慢性肺源性心脏病引起的右心衰竭、限制性心肌病和先天性心脏病等。

    颈静脉怒张的成因多样,除了心脏疾病,还可能包括心包积液、缩窄性心包炎、张力性气胸、支气管哮喘现状、上腔静脉阻塞综合征等。这些疾病都会导致右心房压力升高,从而使颈静脉充盈度增加。

    颈静脉怒张的治疗主要针对原发病进行治疗。对于急性右心衰竭,治疗措施包括利尿、扩血管、强心等。慢性肺源性心脏病引起的右心衰竭,则需积极治疗原发肺部疾病,并控制心衰。心包积液和缩窄性心包炎的治疗,则需手术切除心包。

    除了药物治疗,患者还需注意日常保养。保持良好的生活习惯,避免过度劳累,预防呼吸道感染,都是预防颈静脉怒张加重的重要措施。此外,患者还需定期复查,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。

    颈静脉怒张是一种不容忽视的体征,一旦发现,应及时就医。通过早期诊断和治疗,可以有效控制病情,提高患者生活质量。

  • 凹陷性水肿,又称组织水肿,是一种常见的病理现象,其特点是用手指按压皮肤后,局部皮肤会出现凹陷,且凹陷难以恢复。造成凹陷性水肿的原因有很多,主要包括以下几方面:

    1. 心脏疾病:心脏功能不全导致体循环淤血,使血液回流受阻,从而引起组织水肿。常见的心脏疾病包括心力衰竭、心包炎、心肌病等。

    2. 肾脏疾病:肾脏是人体重要的排泄器官,当肾脏功能受损时,体内多余的水分和电解质无法正常排出,导致体内水分过多,从而引起水肿。常见的肾脏疾病包括肾炎、肾病综合征等。

    3. 内分泌系统疾病:内分泌系统疾病如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等,可导致体内水分代谢紊乱,引起水肿。

    4. 风湿性疾病:风湿性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,可导致血管炎、血管狭窄等,引起组织水肿。

    5. 严重外伤:严重外伤如骨折、手术创伤等,可导致组织液渗出,引起水肿。

    6. 营养不良:营养不良导致体内蛋白质摄入不足,影响组织液的渗透压,引起水肿。

    7. 下肢静脉血栓形成:下肢静脉血栓形成导致下肢血液回流受阻,引起下肢水肿。

    8. 血管功能不良:血管功能不良导致血管壁通透性增加,引起组织水肿。

    针对凹陷性水肿,患者应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。在日常生活中,患者应注意以下几方面:

    1. 适当休息,避免过度劳累。

    2. 保持良好的饮食习惯,低盐、低脂、清淡饮食。

    3. 避免辛辣刺激性食物。

    4. 保持良好的心态,避免情绪波动。

    5. 积极配合医生的治疗。

  • 下半身水肿是常见的症状,可能与多种疾病有关。本文将介绍下半身水肿的常见原因,包括肾性水肿、心源性水肿和肝性水肿,并探讨相关疾病的症状、治疗和预防措施。

    一、肾性水肿

    肾性水肿是由于肾脏功能异常导致的水钠潴留而引起的水肿。常见于各种肾炎、肾病综合征等疾病。肾性水肿通常先表现为晨起眼睑和面部水肿,随后逐渐发展为全身性水肿。

    二、心源性水肿

    心源性水肿是心脏功能障碍引起的水肿,常见于心力衰竭、心瓣膜病等心脏疾病。心源性水肿通常表现为下肢凹陷性水肿,尤其是踝部。严重时,可能出现全身性水肿,并伴有呼吸困难、咳嗽、颈静脉怒张等症状。

    三、肝性水肿

    肝性水肿是由于肝硬化、重型肝炎、肝肿瘤等严重肝病引起的水肿。肝硬化患者由于肝功能减退和门静脉高压,导致腹水和下肢水肿。肝性水肿的特点是下肢水肿明显,而头面部和上肢水肿不明显。

    四、治疗与预防

    针对下半身水肿的治疗,首先要明确病因,根据不同疾病采取相应的治疗方案。常见的治疗方法包括利尿剂、激素、改善心功能等。此外,患者还需注意以下几点:

    1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免过度劳累。

    2. 注意饮食,避免高盐、高脂、高糖的食物,保持低盐、低脂、低糖的饮食。

    3. 定期进行体检,早期发现疾病。

    4. 保持良好的心态,避免情绪波动。

    5. 患者如有下肢水肿,可适当进行腿部按摩,促进血液循环。

  • 面部浮肿和四肢浮肿是常见的症状,它们可能由多种原因引起,包括心源性水肿、肝源性的水肿、肾源性的水肿、内分泌原因的水肿等。

    首先,心源性水肿主要是指由于心脏功能受损,导致血液循环不畅,进而引起颜面和四肢的水肿。这种情况下,患者常常伴有心慌、胸闷、气促等症状。治疗心源性水肿的主要方法包括药物治疗和生活方式的调整,例如利尿剂、ACE抑制剂等药物可以帮助控制水肿,而控制体重、戒烟限酒等生活方式的改变也有助于改善症状。

    其次,肝源性的水肿通常是由于肝脏疾病导致蛋白质合成减少,引起低蛋白血症,进而引起全身性水肿。常见的肝脏疾病包括肝硬化、肝癌等。治疗肝源性水肿的方法主要包括保肝治疗、补充蛋白质等。

    肾源性的水肿则是因为肾脏功能受损,导致尿液排出减少,体内水分过多而引起的水肿。常见的肾脏疾病包括肾炎、肾病综合征等。治疗肾源性的水肿主要针对病因进行治疗,如使用免疫抑制剂、激素等。

    此外,内分泌原因的水肿也可能导致面部和四肢浮肿。例如,甲状腺功能亢进或减退、肾上腺皮质功能亢进等内分泌疾病都可能导致水肿。治疗内分泌原因的水肿需要针对具体疾病进行治疗。

    总之,面部浮肿和四肢浮肿的原因多种多样,需要根据具体病因进行治疗。如果出现此类症状,建议及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。

  • 怀孕期间,孕妇的免疫系统会发生一系列变化,这些变化可能会引发肺动脉高压。肺动脉高压是一种心血管疾病,主要表现为肺动脉压力升高,导致心脏负担加重。

    孕妇肺动脉高压的病因尚不完全明确,但可能与以下因素有关:

    1. 免疫系统调节失衡:怀孕期间,孕妇的免疫系统会发生一系列变化,以适应胎儿的生长发育。然而,这种免疫调节失衡可能导致肺动脉高压的发生。

    2. 胎儿因素:胎儿发育异常、染色体异常等也可能导致孕妇肺动脉高压。

    3. 感染:孕妇感染病毒、细菌等病原体也可能引发肺动脉高压。

    4. 其他疾病:如慢性肺疾病、心脏疾病等也可能导致孕妇肺动脉高压。

    孕妇肺动脉高压的症状包括:

    1. 呼吸困难:孕妇在活动或休息时都可能感到呼吸困难。

    2. 气促:孕妇在运动或情绪激动时可能出现气促。

    3. 胸痛:孕妇可能感到胸部疼痛或压迫感。

    4. 心悸:孕妇可能出现心悸、心跳加速等症状。

    5. 脸色发紫:孕妇可能出现口唇、指甲发紫等症状。

    针对孕妇肺动脉高压的治疗,主要包括以下方面:

    1. 药物治疗:针对肺动脉高压的病因,采用相应的药物治疗。如波生坦、阿利生坦等。

    2. 支持性治疗:如吸氧、纠正贫血等。

    3. 手术治疗:对于药物治疗无效的患者,可以考虑手术治疗,如肺动脉血栓内膜切除术。

    4. 肺移植:对于病情严重的患者,可以考虑肺移植。

    此外,孕妇在日常生活中应注意以下几点,以预防肺动脉高压的发生:

    1. 保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒。

    2. 保持心情舒畅,避免过度劳累。

    3. 适当运动,增强体质。

    4. 定期产检,及时发现并治疗肺动脉高压。

  • 左心衰竭是一种常见的循环系统疾病,其根本原因是心脏泵血功能下降,导致回心血量增多。

    在左心衰竭的情况下,心肌收缩力减弱,心脏负荷加重,血液无法有效泵出,造成血液循环不畅,血液回流入心脏的量增加,从而出现回心血量增多的情况。

    回心血量增多会导致心脏负担加重,进一步加剧心脏衰竭的症状,如呼吸困难、乏力、水肿等。

    治疗左心衰竭的关键在于控制回心血量,减轻心脏负担。常见的治疗方法包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等,这些药物可以降低血压、减少心脏负担、改善心脏功能。

    除了药物治疗,患者还需要注意生活方式的调整,如戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、适当运动等,以帮助控制病情,改善生活质量。

    总之,左心衰竭是一种严重的循环系统疾病,患者需要积极治疗,并注意日常保养,才能有效控制病情,提高生活质量。

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