老年性阴道炎，即萎缩性阴道炎，是由于自然绝经、药物或手术性绝经、长期哺乳等，雌激素降低原因导致，在非自然绝经的女性群体也是十分常见，国内发病率达到30%以上，近年来其发病率呈上升趋势。本病好发于绝经后女性。该病具有病程较长、症状易反复迁延等特征，对老年女性的健康和生活质量造成很大影响。对于绝经后女性出现阴道分泌物增多、性生活疼痛、外阴瘙痒等症状，都需要在医生的指导下进一步检查。在体检或其他情况下发现白带异常，高度怀疑老年性阴道炎时，应及时就医。

 

 

一、老年性阴道炎需要做的检查

 

白带常规：白带常规异常是诊断老年性阴道炎的重要线索，用无菌棉签拭取阴道上壁后穹隆周围的分泌物，分别置于干玻璃管，带有0.9%氯化钠注射溶液的玻璃管和涂抹于载玻片上，显微镜检发现大量基底层细胞、白细胞及常见病原菌。
阴道微生物菌群分析：同白带常规样取材，阴道菌群的密集度为Ⅱ～Ⅲ级，多样性为Ⅱ～Ⅲ级，优势菌为乳杆菌，阴道pH 值＜4.5。
宫颈癌筛查：宫颈癌筛查包括液基细胞学TCT和人乳头瘤病毒HPV检测，筛查宫颈癌以便与老年性阴道炎相鉴别。
 

自然绝经且绝经时间1年，伴有阴道分泌物增多和性状异常、阴道黏膜充血、外阴瘙痒等症状。实验室检查显示阴道分泌物细菌培养阳性，无假丝酵母菌和滴虫。显微镜下阴道底层细胞增多，提示低雌激素水平。

 

二、老年性阴道炎需要与哪些疾病相鉴别

霉菌性阴道炎：与老年性阴道炎相比，都有阴道分泌物增多、外阴瘙痒的症状，但白带性状呈豆渣样改变，白带常规阴道分泌物细菌培养阴性，假丝酵母菌阳性。
滴虫性阴道炎：与老年性阴道炎相比，都有阴道分泌物增多、外阴瘙痒的症状，但白带性状呈脓性、泡沫状，白带常规阴道分泌物细菌培养阴性，滴虫阳性。

 

三、如何预防老年性阴道炎？

 

由于老年性阴道炎总体与机体抵抗力下降、绝经后雌激素水平低落有关，因此建立良好的生活习惯对预防疾病发生，或避免疾病进一步加重有益处。

 

1、早期筛查：

老年性阴道炎筛查的年龄和频率：对于绝经后的高危女性人群，宜及时开始定期的阴道炎筛查，宜每一年至少重复筛查一次。
老年性阴道炎筛查的方法：主要在社区或医院体检时进行白带常规的检查。

2、预防措施：

贴身衣物洗净后应于阳光下通风处晾干，阳光中的紫外线有消毒之功，切不可在卫生间阴干，容易滋生细菌。保持外阴洁净，切记不要在公共浴室、游泳池等地随便坐卧。

发生肛裂症状的时候疼痛难忍，因此在日常排便过程中若产生了痛感，或是便纸擦拭时有血迹，当发生这些不正常现象时，一定要重视起来，尽量到专业医院进行全面检查，肛裂疾病往往伴随着疼痛以及便血，一定不能够错过治疗时机。

 

肛裂疾病发生的初期，疼痛现象就已经比较明显，虽然在排便之后疼痛现象会逐渐得到缓解，但是在进行下蹲或者是坐行时，疼痛感觉又会发生，甚至会因为排便过程中产生的剧烈疼痛，使患者们对于排便产生严重恐惧心理，就会刻意的减少排便时间或者是次数，从而诱发习惯性便秘，那么，肛裂会显示哪些症状呢?

第一，疼痛。肛周部位有明显的疼痛现象，在肛裂疾病初期就会发生，病情较轻的患者会出现间歇性的疼痛现象，在排便之后合理休息能够得到缓解，但是得不到治疗就会逐渐形成持续性的剧痛，有时会长达一两个小时甚至更久。

第二，便秘。因为肛裂患者在排便的过程中会出现剧烈的疼痛现象，为此很多患者们对于排便产生了严重恐惧心理，会刻意的减少排便次数和时间，最终造成粪便在直肠内停留时间较长，水分已经被完全吸收，导致大便干硬，一旦使裂口加重加深，排便时就会更加疼痛，如此形成恶性循环，病情将难以治愈。

第三，出血。在排粪时损伤的创面会通过裂口出血，这也是最基本的肛裂症状，轻度患者出血量不多，可见粪便上染有少许血丝或在手纸上发现少量血迹，但是比较严重的患者，甚至会出现滴血的现象。

第四，出现分泌物。在临床上急性肛裂患者肛门部位可见分泌物，如果牵开臀部可明显观测到肛裂下端，用探针清楚裂口的下端，就会引起疼痛现象;即使是慢性的肛裂症状也比较容易诱发结缔组织外痔，会严重影响工作效率，所以大家要特别的注意观察有无分泌物。

 

 

温馨提示，肛裂疾病存在最大的特点就是疼痛难以忍受，所以人们一定要了解的足够清楚，在有轻微疼痛现象发生的时候，就及时到专业医院接受治疗，生活当中也要掌握有效的护理措施，并且注意饮食的合理性，不能够再吃一些辛辣刺激性的食物，特别是男性患者，应当严格戒烟禁酒。

高血压，作为慢性疾病中的一种，在中老年人群中是十分常见的，而对于高血压患者来说，饮食是非常重要的，毕竟，吃对了，可以稳定血压，但是吃错了，反而会加重病情。

 

今天要给朋友们讲一讲高血压患者的一些饮食禁忌，虽然以下三类食物，高血压患者偶尔吃一点，对血压不会造成很大的影响，但是如果长期大量摄入，那么势必会影响血压的稳定，继而加重病情，在日常饮食中，咱们还是建议血压高的朋友，尽量少吃或者不吃这三类食物。

 

血压高的人，少吃动物肝脏

 

动物肝脏中比较丰富的维生素a、维生素b、维生素d、维生素k等。肝脏之中还含有非常丰富的蛋白质、铁离子，摄入体内可以增强人体的免疫力，可以改善缺铁性贫血。

 

但对于血压高的人来说，包括猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝和鸭肝等动物肝脏含有的胆固醇很高，经常食用动物肝脏的话，否容易冠状动脉粥样硬化，也会加重高血压的症状。

 

还有一点需要提醒大家的是，如果自己烹制动物内脏，一定要注意煮熟了再吃。

 

 

血压高的人，白酒要尽量少喝

 

高血压是心脑血管疾病的重要原因和危险因素，可以导致重要脏器心、脑、肾结构的损害，最终导致衰竭。

 

对于高血压患者来说，应该尽量不要饮酒，酒精之中含有大量的乙醇，过量饮酒不但会增加高血压的发病风险，而且随着饮酒量增加，这种风险也会越来越高，还会损害肝细胞。

 

如果实在避免不了饮酒，那么尽量选择低度的酒，比如啤酒、葡萄酒等，尽量避免饮用高度烈性酒。

 

 

血压高的人，少喝点鸡汤

 

天气越来越冷，很多人都乐意吃点热乎乎的东西暖身，同时补一补身体，比如鸡汤，就是大部分人都非常喜欢的炖品，鸡肉中加点滋补中药，营养又美味！

 

但我们却不建议高血压人群多饮鸡汤，相信不少喝过鸡汤的人都会发现，鸡汤表层都飘着厚厚的一层油，脂肪含量非常高，再加上嘌呤有溶于水的特点，所以，鸡汤也是一种高嘌呤食物。

 

如果高血压人群经常喝鸡汤，那么肯定是会给心血管增加不少负担，鸡汤对于高血压人群、痛风患者，都是不太适合多吃的。建议去掉上层油脂，少量喝点清汤，吃点鸡肉还是可以的。

很多人知道，胃酸回流就是俗称的烧心，让我们的胃很不舒服，并且有可能引其他的疾病，应该要及时的进行调理或治疗。那么，有什么好办法调理胃酸回流（烧心）吗？今天笔者跟大家说说烧心的调理方法。

 

 

胃酸回流或“烧心”是胃酸过度引起的吗？

 

日常生活中，有些人常常感到胃里火辣辣的，有时感到有一股“酸水”从口腔涌出，严重的酸水直冲喉部、口腔，非常难受。尤其是吃点辛辣、含淀粉较高的食物，或者喝酒之后，这种现象更容易出现。这种现象就是提问中所说的“胃酸回流”，医学里的专业术语为“胃泛酸”，也就是俗称的烧心。烧心其实是一种消化道症状，并不是很多人理解的跟心脏有关。

 

导致胃酸回流（烧心）的原因有很多，比如食用过于甜、成、辣、酸、冷、烫的食物；食用红薯、马铃薯等含有丰富的淀粉、糖、酸等成分的食物；抽烟、酗酒；精神压力；一些胃病（慢性胃炎、十二指肠溃疡、反流性食管炎等）。

 

有人问，胃烧心就是胃酸过多吗？并不是。

 

理由有二：

 

第一，有研究发现，接近一半的存在烧心症状的患者不存在异常的反流，即不存在过量的胃酸与食管接触。

 

第二，有试验证明食管其实能够耐受强酸（盐酸）。所以说胃烧心不是由胃酸直接所导致的。烧心最根本的原因是炎症，真正的损伤开始于食管粘膜的最下层，这是最先出现炎症性病变的部位。

 

具体来说，胃酸出现在食管，而食管细胞认为自己受到了侵害，于是促使食管细胞分泌促炎症性细胞因子（如白细胞介素-8），这些炎症性细胞因子会造成局部的炎症反应，而炎症会造成自身组织的损伤，这正是烧心的根源。 

 

 

胃酸回流（烧心）有什么好办法调理吗？

 

（1）养成良好的饮食习惯：

 

当出现胃酸回流时，要避免吃过多酸性食物（如油菜或者菠菜等）以及辛辣刺激性食物，少饮酒、浓茶和咖啡，少吃含淀粉的食物如土豆、芋头、粉条、红薯等。为了防止胃肠道受到刺激，尽量要少吃高脂肪以高糖的食物，另外也可以选择含碱的面条，因为面条能够中和胃酸，同时也能够给人们一定的饱腹感，不让胃肠道更加难受。

 

平时要保护好胃部，防止受到食物的刺激，避免熬夜，保证一日三餐定时定量，不能暴饮暴食。饮食方面要以清淡为主，控制盐的摄入量，不然会加重胃酸，甚至导致胃酸回流。

 

（2）养成良好的生活方式：

 

防止胃酸回流，每餐不要过饱，每餐吃八成即可。同时，餐后不要马上睡觉，睡前不要吃夜宵，因为这些不良的生活方式都容易导致泛酸现象频频发生。

 

（3）肥胖人士要减肥：

 

由于肥胖可使腹内压力增加，从而诱发或加重胃泛酸，所以肥胖者应减轻体重。

 

（4）适度锻炼身体：

 

每天起床之后或晚上入睡前，坚持进行半个小时以上的身体锻炼，这样有利于改善胃肠道的血液循环，减少脂肪堆积和胃酸的分泌，从而降低胃病的发病几率，而很多胃病都可以导致胃泛酸。

 

（5）养成乐观开朗的心态：

 

生活中要保持快乐平和的心态，避免患得患失、紧张、忧伤等不良因素的刺激。因为情绪不良、精神紧张都可通过神经内分泌系统增加胃酸的分泌。

 

（6）对症治疗：

 

此外，一旦确诊为病理性胃泛酸，除了要寻找病因外，可服用抑酸药，如质子泵抑制剂（即拉唑类，如奥美拉唑）， 不但可以减少胃酸分泌，还可以减轻炎症反应。但如果症状反复发作，影响生活，则须及时请专科医生诊治。

 

总之，胃烧心跟胃酸有关系，但并不是由胃酸直接所导致的，其实质是胃酸造成的局部炎症反应。偶尔的胃酸回流（烧心），不用太紧张，注意饮食和生活方式等即可。但如果胃酸回流（烧心）反复出现，影响生活，则须及时去正规医院接受诊治，不宜拖延。

今天我们来聊一下类风湿性关节炎的治疗方法。

 

类风湿性关节炎是一种慢性的自身免疫病，以侵蚀关节为主要特征，早期会出现关节的晨僵，肿胀，疼痛等症状。后期可能会导致关节畸形和关节功能丧失。虽然这是一种很古老的疾病，但我们至今仍然没有办法彻底治愈它，只能通过药物提高人体免疫力，延缓炎症的发作。

 

 

在此给大家介绍几类用于治疗类风湿性关节炎的药物：

 

1、非甾类抗炎药，代表药物阿司匹林

 

作为最初研发出来的药物，非甾类药物对于已经破坏的关节没有治疗效果，主要的作用原理是通过阻碍前列腺素类物质的产生，从而达到抗炎镇痛的目的。现在主要用于类风湿性关节炎的早期防治，主要的副作用有胃肠道症状。

 

 

2、糖皮质激素，代表药物有倍氯米松等

 

作为目前最强的抗炎症药物，糖皮质激素可以通过减少产生促炎细胞因子来减轻炎症，但是与其相应的，其副作用也是比较大的，可能会降低自身抵抗力，阻碍身体组织的愈合和修复，甚至会阻碍儿童的生长，可以作为紧急状态下的抗炎药物并逐渐减少剂量服用，不推荐长期使用。

 

3、慢作用抗风湿药，代表药物抗疟药，金制剂等

 

这种药物又叫改善病情药，药物通过影响类风湿关节炎发病过程起到治疗作用，本身并不具有抗炎症的作用。而且疗程也很长，病情缓解后也需要长期维持治疗，可以在很长一段时间内改善类风湿疾病。但是此类药物也有呕吐，皮疹，损害肝功能等严重的副作用，需要在医生的指导下进行服用。

 

4、生物制剂药物，代表药物有修美乐等

 

生物制剂药理选择性高，毒副作用也比较小，未来有着广泛的应用场景，也是目前类风湿性关节炎治疗的重点研究药物。目前已经出现的TNF-α抑制剂虽然在临床上有着不错的疗效，但是其效果无法覆盖所有的类风湿关节炎患者，而且还伴有肌肉骨骼疼痛，发热等副作用，生物制剂的效果还需要留待市场进行检验。

 

以上就是类风湿性关节炎的几类治疗药物，在此也是推荐患者发现自己的病情，要及时地去医院及时进行诊疗，根据自己的患病特点进行正确的治疗，正确的干预病情，可以有效的降低类风湿关节炎的致残率，提高自身的生活品质。

中国的饮茶史可以追溯到神农时代，上千年的饮茶传统，催生了各种制茶工艺以及品类繁多的茶叶，各有千秋。各类茶叶除了色泽、口感不同外，带来的功效也各不相同。那么，我们应该怎样选择呢？不同的茶叶在泡茶时需要注意什么呢？

 

 

茶叶的分类

 

目前市面上使用较多的分类方法是按照焙火程度，也就是发酵程度来分，由轻到重可分为：绿茶（不发酵）、黄茶（微发酵）、白茶（轻度发酵）、乌龙茶（又称青茶，半发酵）、红茶（全发酵）、黑茶（后发酵）。

 

茶叶发酵程度越高，咖啡因含量则越高。咖啡因过敏的人，可根据自己情况选择不发酵或发酵程度低的茶。

 

 

花茶属于我国特有的一类再加工茶。主要以绿茶、红茶或乌龙茶作为茶坯，将有香味的鲜花和新茶放在一起，采用窨(xūn)制工艺制成。花茶中以茉莉花茶的产量最大。

 

另外按照季节分类：春茶指当年3月下旬到5月中旬之前采制的茶叶，夏茶指5月初至7月初采制的茶叶，秋茶指8月中旬以后采制的茶叶，冬茶大约在10月下旬开始采制。

 

 

怎样选择？

 

如此多的茶叶种类，我们要怎样选择适合自己的茶叶呢？

 

（1）绿茶、黄茶和白茶都属于性寒的茶，具有降火去燥的功效，适合体质偏热的人。

 

胃寒者不宜喝绿茶和黄茶，饭后可少量饮用白茶；胃热者可在空腹时适量饮用白茶；胃中性者，可以在任何时候饮用白茶。

 

另外，俗话说“绿茶的陈茶是草，白茶的陈茶是宝”，所以绿茶尽量选择新茶，白茶可以选择陈茶。

 

 

（2）黑茶和红茶性温，适合胃寒、体虚的人，而且更适合冬天饮用。

 

喝红茶可以调理脾胃、补气养血、消除疲劳，喝黑茶能去油腻、解肉毒、助消化、降三高，适合喜爱食肉的朋友。

 

而黑茶的饮用方法，以熬煮为最佳，煮出的茶汤颜色更深、味道更浓郁。但是要注意，胃热和睡眠状况不佳者不宜喝红茶；贫血和低血糖患者不宜喝黑茶；另外，最好不要在空腹的时候饮用发酵程度高的茶。

 

 

（3）乌龙茶性平，适宜人群最广泛，可提神醒脑、降低胆固醇、助消化、促进脂肪燃烧，在日本被称为“美容健美茶”，很适合体型肥胖的人。但是脾胃有病症者不宜多饮。

 

 

冲泡的注意事项

 

首先，冲泡之前用热水或沸水洗茶。关于茶叶的冲泡温度，黄茶、白茶和绿茶，用80~90℃的水冲泡为宜，红茶、黑茶、花茶和乌龙茶需要用100℃的沸水冲泡。

 

现在市面上除了六大类传统茶，还出现了一些新茶，比如：绞股蓝茶、青钱柳茶、罗布麻茶。这三种都有降血压、降血脂的功效，可以调节心脑血管。

 

在我们选择茶叶种类的时候，不要一味追求“档次”，更不要看别人喝什么自己就喝什么，选择适合自己的，才是最好的。

“无胆鼠辈”，绝对是危言耸听！胆囊是否切除？根据的是具体病情，防止胆囊炎反复发作，导致胆囊恶变的发生！

 

在我们消化内科，经常碰到有些右上腹、右侧肋骨下位置疼痛的病人，彩超一做，胆囊炎或胆囊结石的患者偏多，胆囊患者疼起来其实非常要命，有些是必须要做胆囊切除的！如胆囊多发性结石并胆囊炎反复发作、胆囊发生破裂或瘘管的、有可能发生胆囊恶变的以及怎么使用药物治疗都无效的患者，我们建议做胆囊切除术，因为长期以往有可能发生胆囊癌！

切除胆囊，我们应该注意的肯定是饮食！因为胆囊是我们消化系统很重要的一部分，是在胆囊窝里面的，正常情况下，肝脏分泌胆汁，然后通过胆管、肝管送入胆囊，里面浓缩后，随着人进食，一次性排除，帮助体内消化酶消化食物！

 

那么切除后，毫无疑问会对我们食物消化有影响！胆汁缺乏胆囊储备、浓缩，肝脏一产生胆汁就随肠道消化食物，吃的少还好，特别是当大量进食油腻食物，这些脂肪含量高的食物时，就特别容易导致腹胀、拉肚子、大便变得粘稠等。有的还可能发生胆汁反流性胃炎，当你没进食时候，由于胆汁是24小时不停地分泌的，没有食物就容易引起胆汁在我们的十二指肠蓄积，达到一定程度就可能反流到我们胃中，引起胃胀、胃痛、胃有种烧起来感觉，其实就是典型的胆汁反流性胃炎症状！

 

所以，胆囊切除患者，最主要的就是要少量多餐防反流、少吃油腻高脂肪高蛋白防腹泻腹胀、清淡饮食控制体重是关键！

 

提醒一点：胆囊切除后未必不会出现右上腹疼痛，主要原因在于像胆囊结石可能清除了，但其实有结石落入胆管内，仍可能出现疼痛，还有就是胆管有损伤、胆管炎等其他术后综合征发生！目前呢，对于胆囊炎，胆囊结石以及胆囊息肉，一般常规的话都是要进行胆囊切除手术。随着手术技术的提高，现在多采用腹腔镜下进行切除，一般术后能恢复起来也是比较快的，有时候一两天，甚至有时候数12小时之后就可以恢复饮食了。

 

刚开始的话，建议是可以进食一些米汤，如果没有明显的恶心，腹胀等等一些感觉，就可以过渡到半流饮食，具体可以包括：像小米粥，大米粥，煮烂的面条。然后再逐渐的过渡到一些低脂肪的普通饮食。

急性胰腺炎和急性胆囊炎主要通过临床表现、实验室检查以及影像学检查三个方面进行区分。

1.临床表现：

• 急性胰腺炎的患者会出现剧烈的腹痛，多位于上腹部，且可向背部放射，患者近期常有暴饮暴食及酗酒；
• 急性胆囊炎患者也会出现腹痛，但腹痛多位于右上腹。

2.实验室检查：

• 急性胰腺炎的患者实验室检查中会发现血液淀粉酶的显著升高，而急性胆囊炎患者此项指标通常在正常范围内。

3.影像学检查：

• 腹部 CT 和腹部彩超等影像学检查是区分两种疾病最直观的方式；
• 急性胰腺炎患者可发现胰腺的水肿和渗出，急性胆囊炎患者则可发现胆囊的肿大。

无论是急性胰腺炎还是急性胆囊炎都是较为严重的疾病，需要及时前往正规医院进行诊治，防止病情的延误。

生活中，很多人常常会烧心、反酸，其实，这是你的身体在向你发出“信号”——你胃里的胃酸多了。正常生理状态下，人体胃内存在适量的胃酸可以起到帮助消化食物的作用，但当各种原因导致我们体内胃酸分泌过多时，会“烧灼”食管、胃、十二指肠等的粘膜，甚至肌肉，来向我们提出“抗议”。如果我们不去理会，它会“得寸进尺”，引发反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡等一系列疾病，因此，及时治疗非常有必要。

 

 

目前临床普遍认为质子泵抑制剂（PPI）治疗胃酸分泌过多效果最佳。雷贝拉唑、奥美拉唑、与泮托拉唑是临床常用的3种PPI，此类药物作为新型抑制胃酸药，和传统的护胃药相比，起效快，抑酸作用强、时间长、服用方便，因此不仅仅消化科在用这类药，其它疾病治疗需要护胃时往往首选此类药物。它们有什么相同点和不同点？该如何选用呢？

 

三者之间的相同：

 

（1）三者都属于质子泵抑制剂，通过与胃黏膜壁细胞（分泌胃酸）上质子泵结合，使其失活，从而抑制胃酸分泌。

 

（2）三者广泛用于上消化道出血、胃和十二指肠溃疡、胃炎、胃食管反流病、胃泌素瘤等疾病。

 

 

（3）服用方法：早晨餐前服用抑酸效果最好，每天一次。

 

三者之间的不同：

 

（1）上市时间。奥美拉唑1987年上市，为第一代PPI；泮托拉唑、雷贝拉唑是新型PPI，上市晚。

 

（2）价格上。相对来说，奥美拉唑最便宜，更容易被一些经济较为贫困的地区人口所接受。其余两种较贵。

 

（3）疗效上。抑制胃酸效果，雷贝拉唑与泮托拉唑比奥美拉唑更快、更强、更持久；但雷贝拉唑根治幽门螺旋杆菌效果好。

 

（4）药物相互作用。奥美拉唑影响很多药物在肝脏内的代谢，如不可与氯吡格雷等抗凝药合用。相对来讲，由于代谢途径的不同，雷贝拉唑与泮托拉唑，较少影响其他药物作用。

 

（5）副作用。雷贝拉唑与泮托拉唑两者为新型药物，副作用要比奥美拉唑小。

 

（6）个体差异。相对奥美拉唑，雷贝拉唑与泮托拉唑对于不同人来说，效果差异不大。

 

综合考虑，雷贝拉唑与泮托拉唑更好。此外，长期服用抑酸剂的话，建议最好咨询专业医生。

夏季来临，天气逐渐炎热，人的胃肠道消化功能比较弱，各种胃肠道问题，特别是腹泻比较高发，应该怎么应对呢？老人和孩子又有什么需要额外注意呢？

 

 

夏季腹泻症状比较常见

1 进食生冷过多，对胃肠道刺激比较大，肠蠕动加快导致腹泻；

2 夏季食物保质期短，容易变质，被致病菌污染，造成腹泻；

3 进食过度油腻，不易消化，加重肠胃负担造成腹泻；

4 长时间在空调房里，或夜间睡觉的时候没有盖好肚子，胃肠道血液供应下降，抵抗力下降，受凉腹泻；

5 精神过度紧张，进食过敏性食物，服用某些药物也会引发腹泻；

什么症状才可以诊断为腹泻？

腹泻是指大便次数增多和/或性状改变。

通常情况下人每天1-3次大便都属正常，超过三次就是增多，或者是大便里面出现了一些不应该有的成分，比如大便变稀、不成形或出现黏液、脓血或者不消化的食物。

怎么判断腹泻是可以自愈还是需要治疗？

首先看腹泻的原因，其次看腹泻的轻重，对身体的影响。

如果是食物里面有一些刺激的成分，或者是食物比较凉，不是因为感染引起，一般不需要特殊的药物治疗。

腹泻过程中如果不引起身体脱水等表现，清淡饮食、多喝水，往往可以自己恢复。

如果是大便有红白细胞，或者是怀疑感染性腹泻，则需要治疗，有的腹泻病情特别重的话，引起严重脱水，中毒性痢疾的可能危及生命，需要马上送医。

 

 

夏季小儿腹泻有什么要注意的？

1 “若想小儿安，三分饥和寒”

进入夏季，天气炎热，人的胃肠道消化功能比较弱，而各种新鲜水果又特别多，家长一定要把握好度。

一般婴儿在三个月左右就要加辅食了，这时正是孩子腹泻容易发生的时候，尤其是夏季。加辅食一定要注意，一样一样加，一点一点加。这段时间加蛋黄，过两天再加瘦肉，别同一时间全部加上。一定要循序渐进，给孩子胃肠道有一个适应过程。

2 腹泻慎用抗生素。

首先要观察孩子的大便性状，比如呈黏液状，水状，奶块状，甚至便里有血等等.最好留点便送医院进行化验，因为腹泻原因很多，确诊之后对症治疗是最好的。

别滥用抗生素，抗生素非常容易对小孩造成肠道菌群失调。现在因为抗生素导致的儿童腹泻很多。只有炎症比较严重的时候，可以合理的用一点抗生素。

其他类型的腹泻，可以根据情况用一点止泻药，如妈咪爱，金双歧，这些药多半是肠道益生菌活菌片，温和调理肠道功能。

3 儿童 便秘和厌食在夏季也比较突出。

夏季出汗比较多，胃肠道消化液相对来说不足。有的孩子的厌食和便秘症状，到了夏季更为突出，尤其是平时有便秘问题或者脾胃消化功能不太好的孩子，家长更要加倍小心。

夏季老人腹泻有什么需要注意的？

人们在严重腹泻时，由于大量水分从肠道丢失，经由肾脏排出的尿液会随之减少，体内代谢废物排出减少而在体内蓄积，会出现电解质失衡、酸中毒症状；如果出现食欲下降造成能量摄入不足，容易出现心悸、出汗、面色苍白、眼前发黑等低血糖症状。

而老年人身体虚弱，还常有一些基础疾病，应给予特别的关注。

腹泻引发心脑血管事件发作

腹泻时人体会失去大量水分，身体处于脱水状态，血液粘稠度增高，心肌血流速减慢，血小板、红血细胞和血球凝集沉积。

腹泻在丢失水分的同时也会丢失部分电解质，如钾、钠、钙、镁等离子，它们不仅能维持血液酸碱平衡，而且对维持神经传导功能和心跳规律也具有重要作用。

再加上呕吐、腹泻应激，患者往往因频繁跑厕所而休息不好，极度疲劳，导致交感神经兴奋性增强，心肌收缩过强、心率增快、冠状动脉的张力增高，容易导致血压升高和冠状动脉的痉挛。同时，交感神经 —— 肾上腺系统的兴奋，会促进血小板的聚集。

这些原因都会促使血栓形成，阻塞心脑血管，出现心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞等。

如老人有一些高危病史，一旦出现连续腹泻等体液过多流失的情况，应该及时补充水分，并尽快到医院诊治。

 

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吞咽障碍是一种常见的功能障碍，影响着人们的生活质量。为了提高吞咽障碍康复水平，北京康复医学会言语听力分会、中国康复研究中心北京博爱医院听力语言科和吞咽治疗中心联合主办的第二届吞咽障碍康复高级技术班于5月5日至6日在北京市山西大厦成功举办。

本次培训班吸引了来自全国各地的60多位学员参加。会上，听力语言科主任李胜利教授、日本新潟大学的井上诚教授，国际医疗福祉大学的柴本勇教授和北海道大学的饭泉智子女士分别就摄食吞咽障碍的康复、吞咽障碍康复语言治疗师的工作和小儿摄食吞咽功能障碍的康复等方面的内容进行了深入浅出的讲解。

此外，中国康复研究中心北京博爱医院普外科高飞主任还为大家带来了《经皮内镜下胃造口术（PEG）临床应用》的精彩演讲。通过本次培训，学员们对成人和儿童的吞咽障碍康复有了更全面、更系统的认识，提高了专业技术水平。

吞咽障碍康复是一个复杂的过程，需要医生、治疗师和患者的共同努力。除了专业的康复治疗外，日常的饮食和生活习惯也至关重要。患者应遵循医生的建议，选择合适的食物，注意饮食的软硬程度和温度，避免过快、过猛的吞咽动作，以减少吞咽障碍的发生。

北京博爱医院作为一家专业的康复医院，在吞咽障碍康复方面积累了丰富的经验。医院拥有一支专业的康复团队，采用先进的康复技术和设备，为患者提供全方位的康复服务。

吞咽障碍康复是一个长期的过程，需要患者和家人的耐心和坚持。相信通过科学的治疗和护理，患者一定能够战胜吞咽障碍，重拾生活的信心。

胶囊药片因其独特的剂型，在临床治疗中发挥着重要作用。然而，很多人在服用胶囊时都会遇到吞咽困难的问题。为了帮助患者更好地服用胶囊药片，以下是一些实用的方法。

首先，胶囊药片在服用前应先洗净双手，并准备一杯200-300毫升的温开水。以下是服用胶囊的三个步骤：

1. 先喝一口水：这有助于润泽喉咙和食管，为后续的吞咽动作做好准备。

2. 含住胶囊，再抿一口水，将胶囊咽下：胶囊外壳由明胶等成分制成，具有一定的粘性。在嘴里含着水可以帮助胶囊顺利通过口腔和咽喉。

3. 咽下胶囊后再喝一大口水：这有助于胶囊顺利通过食管的狭窄部位，避免滞留。

此外，服用胶囊的姿势也很重要。应保持站立或坐直的姿势，避免躺着服药。服药后，最好站立或走动一分钟，以确保药物顺利进入胃部。

对于一些特殊的患者群体，如儿童、老年人或吞咽功能受限的人群，可以尝试以下方法：

1. 将胶囊剪开，将药物倒入温水或果汁中溶解后服用。

2. 使用特殊的吞咽辅助工具，如吞咽勺或吞咽训练器。

总之，正确服用胶囊药片对于保证药物疗效和患者健康至关重要。

环咽肌失弛缓症，又称食管下端括约肌失弛缓症，是一种常见的食管疾病。该疾病的主要特征是食管下端括约肌过度收缩，导致食管下端狭窄，从而引起吞咽困难、食物反流等症状。

一、病因及症状

环咽肌失弛缓症的病因尚不完全明确，可能与遗传、神经肌肉功能障碍、精神因素等因素有关。常见症状包括：

1. 进食困难：患者进食时感到食管下端有阻塞感，食物难以吞咽。

2. 食物反流：进食后食物容易从食管反流至口腔。

3. 呛咳：进食时容易发生呛咳，甚至误吸。

4. 胃部不适：部分患者伴有胃部不适、饱胀感等症状。

二、治疗方法

环咽肌失弛缓症的治疗方法主要包括以下几种：

1. 药物治疗：如抗胆碱能药物、抗抑郁药物等，可缓解症状。

2. 物理治疗：如食管镜扩张、探条扩张等，可缓解食管下端狭窄。

3. 手术治疗：如环咽肌切断术、咽食管憩室切除术、环咽肌牵拉术等，可彻底治愈疾病。

三、日常保养

1. 注意饮食：避免进食辛辣、油腻、过热、过冷的食物，细嚼慢咽，减少进食量。

2. 保持心情舒畅：避免过度紧张、焦虑等情绪，必要时可寻求心理治疗。

3. 锻炼身体：增强体质，预防感冒等疾病。

四、就医指南

环咽肌失弛缓症患者应及时就诊，明确诊断，根据病情选择合适的治疗方法。就诊科室可包括消化内科、耳鼻喉科等。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。连续多日的不适让我坐立不安，尤其是食管吞咽时那种令人不安的响声，仿佛在提醒我身体出了问题。

医生***温和地询问了我的症状，我详细描述了长期食欲不振、作息不规律、颈椎不适、睡眠质量差等一系列问题。他耐心地听着，不时地点头，然后告诉我，这些症状很可能是作息不规律和不良生活习惯引起的。

听到这里，我稍稍安心。医生接着说，推移听到的声音是正常的，目前看不像有严重的问题。他建议我先调整生活方式，观察一段时间后再看看。

医生的语气里充满了耐心和关怀，让我感受到了温暖。他告诉我，如果我的舌头照片看起来像舌癌，我可以试试他推荐的药物。虽然我并没有使用过那种药物，但看着应该主要是调理的中成药，我可以试试。

在医生的指导下，我决定暂时不去医院检查，而是先调整作息，保持良好的生活习惯。虽然过程艰难，但我坚信，在医生***的鼓励和支持下，我一定能够战胜病魔。

小下颌舌下垂综合征，也被称为婴儿吞咽困难，是一种在婴儿期常见的吞咽障碍。该疾病主要表现为婴儿在进食过程中，由于下颌和舌头的协调性不足，导致食物无法顺利进入食道。在台北春季，由于气候湿润，家庭成员应当注意以下预防措施：
1. 预防措施：
- 确保婴儿的饮食营养均衡，避免过量喂食，以免造成吞咽困难。
- 定期观察婴儿的进食情况，注意是否有吞咽困难的表现。
- 在喂食时，保持耐心，避免强迫婴儿进食。
- 注意婴儿的口腔卫生，定期进行口腔清洁。
2. 家庭治疗策略：
- 在医生指导下，进行吞咽训练，提高婴儿的吞咽能力。
- 采用适合婴儿的饮食方式，如软食或糊状食物，以减轻吞咽困难。
- 与医生合作，制定个性化的治疗方案。
3. 注意事项：
- 观察婴儿的呼吸情况，如有呼吸困难，应立即停止喂食并寻求医生帮助。
- 定期与医生沟通，了解疾病进展和治疗方案。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。我知道，我又要面对一位患者。这位患者，我们暂且称他为李先生，他因为吞咽困难，对一种名为红花逍遥胶囊的药物产生了疑问。

“您好，我是董医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的声音温和而亲切，仿佛一缕春风吹散了我心中的阴霾。

“我吞咽困难，胶囊实在吃不下。”李先生的声音中带着一丝无奈。

“不建议打开胶囊吃药粉，这会影响到药物的消化吸收代谢。”医生的话语坚定而专业。

“以前卡过嗓子，多喝些水送服可以吗？”李先生试探性地问。

“可以的，多喝些水送服。”医生给出了肯定的答复。

和李先生的交流让我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了专业的建议，还关注到了患者的细节，给予了他足够的关心和支持。

在互联网医院这样的平台上，医生们用自己的专业知识和关爱，为患者们提供着贴心的医疗服务。这让我深感温暖，也让我更加相信，无论何时何地，只要有医生在，我们就有了希望。

随着社会老龄化趋势的加剧，吞咽困难成为许多老年人面临的一大挑战。吞咽困难不仅影响老年人的生活质量，还可能引发一系列严重并发症。

吞咽困难是指食物在口腔、咽喉和食道等部位的吞咽过程中出现障碍，导致食物无法顺利进入胃部。常见原因包括：

1. 口腔肌肉无力：随着年龄的增长，老年人的口腔肌肉逐渐萎缩，导致咀嚼和吞咽能力下降。

2. 咽喉部疾病：如慢性咽喉炎、咽部肿瘤等疾病，会影响食物的顺利通过。

3. 食道疾病：如食道癌、食道狭窄等疾病，会阻碍食物的通过。

4. 药物副作用：某些药物可能引起吞咽困难，如抗抑郁药、抗高血压药等。

5. 营养不良：老年人由于牙齿松动、咀嚼能力下降等原因，容易导致营养不良，进而影响吞咽能力。

针对吞咽困难，以下是一些建议：

1. 调整饮食：选择易于咀嚼和吞咽的食物，如软食、流食等。避免过硬、过热、过冷的食物，以免刺激咽喉。

2. 咀嚼充分：细嚼慢咽，将食物充分咀嚼成糊状，便于吞咽。

3. 保持口腔卫生：定期刷牙、漱口，预防口腔感染。

4. 增强口腔肌肉锻炼：进行面部肌肉锻炼，提高咀嚼和吞咽能力。

5. 及时就医：如出现吞咽困难，应及时就医，明确病因，制定治疗方案。

6. 营养支持：保证营养均衡，预防营养不良。

吞咽困难是老年人常见的健康问题，需要引起重视。通过调整饮食、加强锻炼、及时就医等方式，可以有效改善吞咽困难，提高生活质量。

小下颌舌下垂综合征，又称先天性舌下坠症，是一种常见的儿科疾病。该疾病主要表现为患者舌体较大，下颌发育不足，导致舌头下垂，影响语言、进食及呼吸等功能。在沈阳春季，由于气候变化和空气干燥，小下颌舌下垂综合征的症状可能会加剧。以下是一些家庭预防及治疗策略：
一、家庭预防措施
1. 保持室内空气湿润，可以使用加湿器，避免空气过于干燥，减轻舌体干燥症状。
2. 定期进行口腔清洁，预防口腔感染，保持口腔卫生。
3. 鼓励患者多饮水，保持口腔湿润。
4. 避免孩子过度用力吞咽，以免加重症状。
5. 家长应密切关注孩子的饮食和睡眠，确保营养均衡，提高抵抗力。
二、治疗策略
1. 药物治疗：对于轻度患者，可以通过药物治疗来缓解症状。如舌下神经兴奋剂、抗胆碱能药物等。
2. 物理治疗：通过物理治疗，如言语治疗、吞咽训练等，帮助患者改善吞咽和语言功能。
3. 手术治疗：对于症状较重、影响生活质量的患儿，可以考虑手术治疗。手术目的是纠正下颌发育不足，提高舌体位置，改善吞咽和呼吸等功能。
在沈阳春季，家长应密切关注孩子的身体状况，如有症状加剧，应及时就医。通过合理的家庭预防和治疗，帮助孩子克服小下颌舌下垂综合征，过上健康的生活。

吞咽障碍，这个看似普通的词汇，却给许多患者的生活带来了无尽的困扰。11月9日至10日，在广州举办的第六届吞咽障碍高峰论坛暨第二届海峡两岸吞咽障碍研讨会上，来自海内外的1000余名专家学者共同探讨如何让患者“吞咽有道，食之有味”。

吞咽障碍是一种常见的神经系统疾病，由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉食道括约肌或食道功能受损，导致患者无法安全、有效地进食。据调查，卒中患者吞咽障碍的患病率超过50%，健康老年人群中也有相当比例的患者。

论坛上，专家们分享了最新的研究成果和治疗方案，包括康复训练、言语治疗、营养支持等。此外，还发布了《中国吞咽障碍膳食营养管理专家共识（2019版）》，为患者提供科学的饮食指导。

吞咽障碍的治疗需要多学科合作，康复医联体的建立为患者提供了便利。中山大学附属第三医院康复科联合多家医疗机构成立了“全国康复专科合作发展联盟”，推动吞咽障碍康复同质化，让患者在家门口就能享受到优质的医疗服务。

吞咽障碍患者需要关注日常保养，如保持口腔卫生、加强锻炼等。同时，患者家属也要给予患者更多的关爱和支持，帮助他们克服困难，重拾生活信心。

随着年龄的增长，许多老年人会面临咀嚼和吞咽困难的问题，这直接影响他们的进食量和营养摄入，进而引发一系列健康问题。

为了改善老年人的进食体验，提高他们的生活质量，本文将探讨老年人咀嚼和吞咽困难的原因，并介绍一些预防和改善的方法。

一、老年人咀嚼和吞咽困难的原因

1. 牙齿问题：随着年龄的增长，老年人的牙齿会逐渐老化，导致牙齿缺失、松动、磨损等问题，影响咀嚼能力。

2. 口腔疾病：口腔疾病如牙周病、龋齿等，会导致牙齿疼痛、牙龈肿胀，影响进食。

3. 舌头和喉咙问题：舌头和喉咙肌肉的萎缩，以及咽喉部炎症等，会影响吞咽能力。

4. 神经系统疾病：中风、帕金森病等神经系统疾病，会影响咀嚼和吞咽功能。

5. 药物副作用：某些药物如抗抑郁药、抗高血压药等，可能导致口干、喉咙干燥，影响吞咽。

二、预防和改善老年人咀嚼和吞咽困难的方法

1. 定期口腔检查：定期进行口腔检查，及时治疗牙齿疾病，保持口腔卫生。

2. 饮食调整：选择易于咀嚼和吞咽的食物，如软食、半流质食物等。避免过硬、过热、过冷的食物。

3. 口腔运动：进行口腔运动，增强舌头和喉咙肌肉的力量，提高吞咽能力。

4. 药物治疗：针对药物副作用，调整药物剂量或更换药物。

5. 神经康复训练：针对神经系统疾病，进行康复训练，改善咀嚼和吞咽功能。

6. 营养支持：保证营养摄入，避免营养不良。

三、总结

老年人咀嚼和吞咽困难是一个常见问题，需要引起重视。通过了解原因，采取相应的预防和改善措施，可以有效提高老年人的生活质量。