年龄不大身体也没有什么严重的疾病，可是最近一段时间总是身体不舒服，尤其是大运动量过后，或者是因劳动让身体特别疲劳的时候，这时候不但心前区不适还会有呼吸不顺畅的症状呢，不了解的是这还是因急性心肌炎引起的表现呢。心跳也有过快的情况。

急性心肌炎发生与很多因素都有关系，像一些病毒感染、细菌感染、化学因素的的影响都能诱发引起心肌炎，当然也是有一些诱因会加重或者是刺激引起心肌炎发生，像平时有过度的运动、女性怀孕期间，这样会让病毒在心肌内繁殖加剧，会加重心肌炎的症状或者是坏死的表现。还有身体有严重的营养不良的时候呢，身体缺氧的时候，过度饮酒都会诱发病毒性的心肌炎发作。那急性心肌炎不管是什么原因引起的，那都会有哪些症状表现呢。

 

1.因为急性心肌炎的发病原因不一样，诱因更是有多种情况，这些情况下都会让心肌炎发病后有轻重程度不同的症状表现，轻的对身体情况影响不大，不会影响到一般的生活质量，可是如果是严重的心肌炎症急性发作，就会出现心力衰竭的情况呢，还有的会在短时间内就有生命危险呢。急性心肌炎症状还可以发生在病毒感染的急性期或者是恢复期。如果是发生在急性期，一般症状较轻的会不明显的。

2.典型的急性心肌炎的症状与体征心脏异常症状发生前的一段时间内就会出现了，一般都是在半个月内都会发生呼吸道或者是肠道的感染，这时候伴随着有不太重的发热症状，不但咽喉疼痛还出现了腹泻和皮疹的症状呢。在这之后才会相继的出现心脏异常症状呢。

3.急性心肌炎发作的主要症状会有身体疲倦无力的情况，不但没有食欲吃不下东西去，还引起恶心、呕吐的情况呢，因为呼吸困难而出现脸色苍白的情况。有些年龄大的会有心前区不适的情况，不但心悸、头晕，还有腹痛呢。

 

4.心率过快或者是过缓也是心肌炎的典型症状，还有的会伴随着心律失常的情况呢。也会根据急性心肌炎病情分为轻、中、重三种类型的。一般轻的只是表现为精神不好、身体无力、食欲不振的情况，一般治疗用不了多久就会痊愈，当然治疗不当也会转为慢性的炎症。不过严重了就会有脸色苍白，呼吸困难的情况，更严重的就会出现心力衰竭的症状了。

急性心肌炎只是心肌炎中的一种类型，因为根据病情的发病程度或者是表现症状心肌炎可是分为轻型的、中型的、重型的心肌炎的，在不同的阶段症状表现也是不同的，一般轻的心肌炎对身体的影响还不是特别大呢，只要是及时正规的治疗一般不会影响正常的生活，但是如果没有及时治疗，不但会让病情加重，对于预后也是有影响的。

有个8岁的女孩小林，刚开始有轻微的流鼻水，咳嗽和腹泻，母亲以为她患了感冒，就去耳鼻喉科看医生拿药，但却没有好转，而且变得很容易疲倦，脸色苍白，浑身冒汗。林母赶紧带她去医院挂号急诊，医生发现林母的心跳速度仅为每分钟40下，血压也仅为60/30mmHg，呈休克状态，赶忙送往小儿加护病房治疗，经血清和病毒检测，证实为克沙其病毒感染的急性病毒心肌炎。

 

 

急性心肌炎是什么？

 

“急性心肌炎”顾名思义是心肌的炎症，其起因以病毒感染为主，包括克沙奇B病毒、伊科病毒和腺病毒等。除感染外，其它引发炎症，如风湿热或川崎病，自身免疫性疾病或某种毒物或某种药物，也可引起急性心肌炎。该病可发生于各个年龄层，40岁以下的青年为高危人群，包括新生儿也可能感染该病。而且婴儿期的心肌炎多为急性发作，即使是暴发性发作也会导致死亡，年龄较大的儿童或青少年发病速度较慢，但可发展为郁血性心力衰竭或扩张性心肌症。有许多儿童因急性心肌炎导致的心脏衰竭而死亡。

 

AMI的早期症状与感冒极为相似，易误诊AMI的临床表现多种多样，早期症状包括感冒、发热、腹泻、气短、面色苍白、胸痛，严重时甚至可出现休克状态。经常被误诊为上呼吸道感染或胃肠道感冒，但病情发展很快，症状往往一天到几天就会迅速恶化，若透过胸部X光常能看到心脏扩大，肺水肿。心电图可以出现心率过速或过慢甚或传导中断，心肌缺氧，心律不全或传导异常。AMI的死亡率通常要高于由普通心脏病引起的慢性衰竭。急性心肌炎的病死率高达22%，而急爆急性心肌炎的病死率甚至高达50%至70%。

 

 

心肌炎如何治疗？

 

除了卧床休息减轻心脏负担外，病患往往需要利尿剂、强心剂或抗心律失常药来协助治疗。对急性心肌炎患者的护理需要心脏科医生的协作和有护照的护理小组的护理，而对某些患有严重猛爆性心肌炎的患者甚至需要体外循环支持治疗，即体外膜氧合器（通常称为叶克膜ECMO）或心脏移植手术。治愈的病人仍然需要长期的追踪，因为心肌炎后的心脏本身可能会导致扩张性心肌病变。治疗急性心肌炎，最重要的是把握最佳治疗时机，避免急性心肌炎恶化。一旦出现感冒症状，全身无力、气短、胸闷等。应立即就医，以免延误治疗。

急性心肌炎是一种心肌损伤性疾病，常发生于风湿热活动期或继发于某些感染性疾病如白喉、败血症、肺炎、猩红热及伤寒等。

 

急性心肌炎发生与很多因素都有关系，像一些病毒感染、细菌感染、化学因素的的影响都能诱发引起心肌炎，当然也是有一些诱因会加重或者是刺激引起心肌炎发生，像平时有过度的运动、女性怀孕期间，这样会让病毒在心肌内繁殖加剧，会加重心肌炎的症状或者是坏死的表现。还有身体有严重的营养不良的时候呢，身体缺氧的时候，过度饮酒都会诱发病毒性的心肌炎发作。那急性心肌炎不管是什么原因引起的，那都会有哪些症状表现呢。

 

1.因为急性心肌炎的发病原因不一样，诱因更是有多种情况，这些情况下都会让心肌炎发病后有轻重程度不同的症状表现，轻的对身体情况影响不大，不会影响到一般的生活质量，可是如果是严重的心肌炎症急性发作，就会出现心力衰竭的情况呢，还有的会在短时间内就有生命危险呢。急性心肌炎症状还可以发生在病毒感染的急性期或者是恢复期。如果是发生在急性期，一般症状较轻的会不明显的。

2.典型的急性心肌炎的症状与体征心脏异常症状发生前的一段时间内就会出现了，一般都是在半个月内都会发生呼吸道或者是肠道的感染，这时候伴随着有不太重的发热症状，不但咽喉疼痛还出现了腹泻和皮疹的症状呢。在这之后才会相继的出现心脏异常症状呢。

 

3.急性心肌炎发作的主要症状会有身体疲倦无力的情况，不但没有食欲吃不下东西去，还引起恶心、呕吐的情况呢，因为呼吸困难而出现脸色苍白的情况。有些年龄大的会有心前区不适的情况，不但心悸、头晕，还有腹痛呢。

4.心率过快或者是过缓也是心肌炎的典型症状，还有的会伴随着心律失常的情况呢。也会根据急性心肌炎病情分为轻、中、重三种类型的。一般轻的只是表现为精神不好、身体无力、食欲不振的情况，一般治疗用不了多久就会痊愈，当然治疗不当也会转为慢性的炎症。不过严重了就会有脸色苍白，呼吸困难的情况，更严重的就会出现心力衰竭的症状了。

急性心肌炎只是心肌炎中的一种类型，因为根据病情的发病程度或者是表现症状心肌炎可是分为轻型的、中型的、重型的心肌炎的，在不同的阶段症状表现也是不同的，一般轻的心肌炎对身体的影响还不是特别大呢，只要是及时正规的治疗一般不会影响正常的生活，但是如果没有及时治疗，不但会让病情加重，对于预后也是有影响的。

现在越来越多的青年人都有恐艾的心理，的确艾滋病属于一种非常麻烦的疾病，就目前的医疗技术而言，并没有办法彻底治疗病症。很多年轻人在有高危性行为之后，特别担心自己出现了艾滋病。不过艾滋病也有潜伏期，有些患者大概是半年左右，也有一些患者甚至可以达10年。

在人们感染艾滋病病毒之后，到出现艾滋病的一些并发症状，中间的这段时间就叫做潜伏期。而其实严格来讲，潜伏期也应该包括窗口期，也就是感染之后血清当中检测不出抗体的这段时间，一般是两周到三个月左右，所以当患者首次检查是阴性的时候千万不能掉以轻心，必须过一段时间再次来医院复查。

艾滋病的潜伏期究竟是多长时间其实我们也不能给大家一个确切的回答，因为每个患者的潜伏期长短都是不一样的。有些患者只有半年时间左右，而有些患者可以达20年的时间，差别也非常的大。这是由多方面因素决定的，绝大多数患者平均时间是两年到10年左右，处在潜伏期的时候体内的血液乳汁和阴道分泌物里面都含有很多艾滋病毒，跟发病患者一样，同样具有传染性，并且传染的几率也比较高。

在被艾滋病毒感染之后，患者在发病之前，也会有一段时间处于潜伏期，患者如果能够了解潜伏期的症状，这样就能够更早去医院进行治疗。艾滋病潜伏期不是静止期，更不是安全期。在这段时间内，人体内的艾滋病毒在持续的繁殖，破坏性非常大，虽然从外表看不出来，可能一些人也没有自觉症状，但如果做检查会发现血液CD4淋巴细胞计数不断下降。

现在性观念比较开放，有很多年轻人会有不当的行为，这样就会增加艾滋病的发病几率，所以不少人在有高危性行为之后都会特别担心。艾滋病的潜伏期有的时候比较短，有的时候可以长达10年左右，在潜伏期患者体内的病毒也在持续的繁殖，而如果能够及早去相关机构进行检测，这样人们也能早早进行治疗。

是什么原因会导致神经衰弱这种疾病呢，下面我们来了解一下。像是素质、躯体、心理、社会和环境等都会导致患病，另外患上这种疾病之后也是难以治愈的，这就提醒大家要多了解一些疾病的症状，下面主要给大家介绍一下神经衰弱的临床症状具体都有哪些呢?

 

什么是神经衰弱？目前认为神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张，从而产生了精神活动能力的减弱。主要表现为容易兴奋和迅速疲劳，如头昏、头痛、脑胀、失眠、多梦，近事记忆减退，注意力不集中，工作效率低下，烦躁易怒，疲乏无力，怕光，怕声音，耳鸣、眼花、精神萎靡等，并常常有各种躯体不适感，如心跳、气急、食欲不振、尿频、遗精等等。

 

神经衰弱临床症状

 

一、衰弱症状

 

包括脑力与体力均易疲劳。表现为精神萎糜、疲乏无力、困倦思睡、头昏脑胀、注意力不集中、记忆力减退、近事遗忘、工作不持久、效率下降、但智力正常，意志薄弱，缺乏信心和勇气，容易悲观失望。

 

 

二、情绪症状

 

情绪容易兴奋可因小事而烦躁、忧伤、吻激惹或焦急苦恼，事后又懊丧不已。一般早晨情绪较好，晚上差。

 

三、兴奋症状

 

精神容易兴奋可表现为回忆和联想增多，控制不信但无言语和运动增多。此外，感官与内脏感受器感受性明显增强，如对声、光敏感、手指、眼脸与舌尖震颤动，皮肤及膝腱反射增强等。紧张性头痛或肢体肌肉酸痛，时轻时重。

 

四、睡眠障碍

 

睡眠节律失调，夜晚入睡困难睡眠浮浅、多恶梦、易早睡、醒后感到不解乏，头脑不清醒。有时表现为日间昏昏欲睡，傍晚反而精神振作等睡眠觉醒节律变化。

 

五、植物神经功能紊乱症状

 

①心血管系统：如心动过速、心前区疼痛、四肢发凉、皮肤划痕症、血压偏高或偏低等。

②胃肠道症状：有消化不良、食欲不振、恶心，腹胀、便秘或腹泻等。

③泌尿生殖系统症状：如尿频、遗精、阳萎、早泄、月经不调等。

 

总之，以上给大家介绍的就是神经衰弱的临床症状，希望大家要多多的了解，另外其实患上神经衰弱和个人的性格有很大的关系，像是那些过于安静，依赖性强，缺乏自信，容易出现胆怯、自卑、敏感、多疑心里的人，更加容易患病。

 

 

膝关节骨质增生多发生于中老年人，随着年龄的增长，膝关节退行性病变，关节软骨脱水，因过度磨损后，膝关节骨质因自身的防御机制而增生，俗称“骨赘”。多数人会出现关节活动时弹响、摩擦音，关节周围压痛，上下楼或活动时疼痛加重，影像学上就会出现髌骨、胫骨髁间嵴，膝关节边缘、关节面及骨突处骨质增生，医学上叫“膝骨性关节炎”。

 

 

膝关节骨质增生是不能治愈的。因膝关节承受着几乎整个人体的重量，过度的劳损下，机体的生理性防御机制被激发，一定程度上产生的骨质增生是有利于膝关节的稳定的，但是通过手术甚至膝关节置换来达到解决增生的问题，不仅会破坏膝关节的防御机制和膝关节周围神经、血管、组织等内部环境，且术后给患者带来的并发症会造成更大的痛苦。

 

膝关节骨质增生产生的症状是可以治愈的。目前治疗该病可口服非甾体类抗炎药，或口服中药对证治疗。或针灸活血止痛、通利关节。取穴多为：梁丘、血海、膝眼、鹤顶、足三里辨证加减。早发现，早治疗，消除症状，从而临床治愈。

 

那么，如何预防膝关节骨质增生呢？

 

1.加强膝关节的功能锻炼。可以在不负重的情况下做膝关节屈伸运动，加强膝关节周围肌肉、韧带的力量，从而达到稳定膝关节的作用。

 

2.注意膝关节保暖，避免在阴冷潮湿的环境下暴露太久而产生风湿痹痛。

 

3.劳逸结合，适当的休息，给膝关节自我修复预留充足的时间。

 

 

4.针灸、康复理疗，加快局部血液循环，达到消炎镇痛的效果。

 

5.避免过度的肥胖，要适当控制饮食，注意调整饮食结构，减少热量的摄入，将体重控制在适当的范围之内，适当的减肥可以减轻对膝关节上的压力和磨损程度。

 

6.平时要注意保护好膝关节，避免运动过度，在进行一些剧烈运动时可以戴护膝。

 

7.平时要多吃一些含钙量高的食物，比如豆制品，奶制品等，防止发生骨质疏松。

 

膝关节骨质增生对身体的影响是很大的，所以大家生活中一定要做好疾病的预防。

由病毒感染引起的咽喉炎具有传染性，由细菌感染或其他因素引起的咽喉炎并不具有传染性。咽喉炎是一种局部的炎症，主要表现为咽喉疼痛，可由多种因素引起。若由急性病毒感染引起，比柯萨奇病毒等，此时可通过飞沫传播而造成其他人感染，是具有传染性可能的。若由细菌感染引起，比如链球菌、肺炎链球菌等，以及物理或者过敏导致的咽喉炎，此时并不具有传染性。

建议出现相关咽喉炎症状的患者及时到医院就诊，进行相关的辅助检查，在医师的指导下使用合适的药物进行治疗。生活中应避免食用辛辣的食物。

一根烟从点燃至烧尽，至少能产生4000多种化学物质，其中有69种被确定为致癌物。

 

发表在《柳叶刀·临床医学》杂志上的研究表明，早戒烟可以远离心梗、肺癌等28种疾病。

 

很多烟民已经意识到吸烟的危害，尝试戒烟，但往往难以忍受各种戒断反应，屡戒屡败。

 

从科学的角度看，逐渐戒烟VS骤然停吸，哪一种方式成功率更高？

 

 

《生命时报》结合医学研究采访专家，为你详解戒烟的方法，并教你应对一系列“戒断反应”。

 

受访专家

中日友好医院烟草病学与戒烟中心主任  肖丹

 

逐渐戒烟VS立刻停吸，选哪个？

 

英国牛津大学和伯明翰大学的科学家们，为了评估“逐渐停吸”和“立刻停吸”的戒烟效果，进行了一项随机对照临床试验。

 

研究人员将697名有明确烟瘾的戒烟者纳入研究，并将其随机分为两组：

 

第一组是“立刻停吸组”，即从一开始就直接彻底戒烟；

 

另一组提前2周逐渐减少吸烟的量，在第1个周末减少至原吸烟量的1/2，第2个周末减少至原吸烟量的1/4，然后停止吸烟。

 

此外，两组参与者均接受了同样的行为支持治疗和短效尼古丁替代治疗，以应对戒烟导致的不适症状，提高成功率。

 

 

研究团队分别在参与者彻底戒烟开始后的第4周、第8周和6个月时，对他们的戒烟效果进行对比。

 

评价戒烟效果的标准包括戒烟者口述、戒烟者呼出气体中一氧化碳的浓度两项指标。结果显示：

 

4周时

 

“逐渐减量组”有39.2%的人戒烟成功没有复吸；而“立刻停吸组”有49%的人戒烟成功没有复吸。

 

8周时

 

“逐渐减量组”戒烟成功率为 29.2%，“立刻停吸组”为 36.6%。

 

6个月时

 

“逐渐减量组”有15.1%的人戒烟成功没有复吸，“立刻停吸组”有22%的人戒烟成功没有复吸。

 

上述三组数据显示，“立刻停吸组”戒烟的成功率均高于“逐渐减量组”。

 

结论显而易见：要想提高戒烟的成功率，从决定开始戒烟的那一刻，最好就一根不抽。

 

吸烟成瘾，

世卫组织认定的慢性疾病

 

著名作家马克·吐温说：“戒烟是很容易的事，我一生戒过好几十次了。”一句调侃，足以见得戒烟有多难。

 

烟草中的尼古丁是一种高度成瘾性物质，是很多“老烟枪”长时间吸烟的重要原因。

 

尼古丁被吸入人体后，会在10秒钟内随血液进入大脑中枢，刺激多巴胺的急剧、短期释放。

 

多巴胺能让人产生愉悦感，一旦停止摄入尼古丁，这种作用很快会消失，使吸烟者无法继续体验愉悦感，并出现戒断反应和对吸烟的渴求。

 

因此，吸烟成瘾者每隔一段时间就要吸一次烟，以维持大脑中的尼古丁水平。

 

■ 需要强调的是，吸烟成瘾（又称烟草依赖）不是行为习惯，而是一种慢性疾病。世界卫生组织已将其列入国际疾病分类，编码为F17.2。

 

■ 研究发现，烟草依赖患者的大脑结构和功能会发生改变，表现为灰白质萎缩，额叶、颞叶和边缘叶神经活动异常，岛叶相关脑区功能连接显著降低，证明这种慢性病的病变部位在大脑。

 

 

烟草依赖分为躯体依赖和心理依赖：

 

躯体依赖，指吸烟者在停止吸烟或减少吸烟量后，出现一系列难以忍受的戒断症状，包括烦躁、焦虑、不安、头痛、注意力不集中、睡眠障碍等。

 

心理依赖又称精神依赖，表现为主观上强烈渴求吸烟。

 

躯体依赖和心理依赖无法完全割裂开，往往同时存在，影响戒烟成功率。

 

“戒断反应”是最大阻碍

 

戒烟之所以特别难熬，往往是因为「戒断症状」。

 

总体来说，戒断反应是戒烟过程中的正常现象，通常在停止吸烟后数小时开始出现，在戒烟最初14天内表现最强烈，之后逐渐减轻，直至消失。

 

因此，在刚开始戒烟的时候最容易复吸。

 

大多数戒断症状会持续1个月左右，这期间可以采取一些措施，有助度过最难熬的阶段。

 

如何应对“戒断反应”？

 

例如，当感觉紧张、烦躁时，做深呼吸，或到户外散步；

 

不能集中精力时，尽量减少工作负担，休息片刻；

 

感觉身体疲乏时，一定要保证充足睡眠，中午适当午睡；

 

总想吃东西时，可选择一些新鲜蔬菜、水果，不要吃高热量的零食。

 

 

需要注意的是，部分人在戒烟数月甚至数年后仍会复吸，一般是遇到了诱导因素，如工作压力大、家中突然出事、应酬聚餐等。

 

遇到这类情况，一定要坚定信念，戒烟就是要与烟彻底告别，一口烟都不能再碰，不能抱着“吸一两口没事”的侥幸心理；

 

其次，要避免诱发吸烟的因素，远离其他吸烟者、限制饮酒等；

 

可以用一些补偿行为代替吸烟，如饮水、咀嚼无糖口香糖、散散步、听音乐等。

 

一般这种情况下，吸烟渴求持续时间不会太久，只要多坚持几分钟，很可能就避免了一次复吸。

 

戒烟门诊可提高成功率

 

部分吸烟者可依靠毅力戒烟。对烟草依赖患者来说，戒烟门诊有助提高戒烟成功率。

 

医生会根据临床戒烟指南推荐的方法，制订个性化戒烟治疗方案，包括戒烟劝诫、戒烟药物治疗等多种干预方法。

 

医生还会定期跟踪、随访戒烟情况，帮助解决戒烟过程中遇到的问题。

 

不要恐惧戒烟药物。吸烟成瘾是一种慢性疾病，使用药物是非常正规的方法。有充足证据表明，戒烟药物可以缓解戒断症状，提高戒烟成功率。

 

 

不论是“老烟枪”，还是成瘾不久的人，戒烟前都需要做一些准备工作，帮助戒烟取得成功。

 

确定戒烟日

 
可以选择一个重要的日子，例如节日、生日、纪念日等，从这一天开始，一口烟也不要再吸。

 

创造一个有利于戒烟的环境

 
在戒烟日前，处理掉身边与吸烟有关的全部物品，包括家里、车里、办公室及随身携带的烟、打火机、烟灰缸等，尽量打造无烟环境。

 

回顾以往的戒烟经历

 
如果以前曾经尝试过戒烟，可以总结一下以往的经验，找出哪些有助于戒烟，哪些易导致复吸。

 

特别是在最初几周内可能出现的问题或困难，如尼古丁戒断症状等，并提前做好应对计划。

 

组队戒烟或找个人监督

 
告诉家人、朋友、同事，自己已决定戒烟，取得他们的理解和支持。此外，还应鼓励周围的吸烟者共同戒烟，至少不在自己面前吸烟。

 

写承诺书

 

建议与自己签订一份戒烟承诺书，也可以留一份给支持者，有助获得他人的鼓励和督促。

 

一旦开始戒烟，就要彻底。

 

如果在戒烟的过程中遇到困难，可以前往戒烟门诊就医，寻找专业的戒烟指导和治疗；还可以拨打全国专业戒烟热线400-808-5531，获得戒烟帮助。▲

 

本期编辑：郑荣华

出现高原反应的患者，可选择白天或夜间睡眠时2个小时安排吸氧。一般来说，在海拔2200-3000米的地方停留6~7天后进入更高海拔地区，例如拉萨，可以先在西宁停留一周。在此过程中，血氧饱和度应保持在正常范围内，平原地区正常值为96%~100%,至少保持在90%以上。高原反应吸氧的最佳时机因人而异，患者可根据相应的症状选择合适的吸氧时机。

高原反应比较轻，可以先采用腹式呼吸的方法增加氧的摄入，或先采用白天间断吸氧、夜间睡眠时吸氧。如果高原反应比较明显且身体虚弱，则建议积极吸氧，尤其是在夜间睡眠时吸氧。如果高原反应持续不缓解，应及时就医。

每年3月中下旬至4月初，我国北方就会迎来花粉过敏季。原本生机勃勃、令人欣喜的春天，有的人却要“一把鼻涕一把泪”。

 

据某外卖平台统计，2022年春季较去年同期通过网络下单过敏药的用户增长超500%。

 

 

在所有的过敏药订单中，每天有接近四成被送往办公区域，白领成为春季过敏的高发人群。

 

 

别看过敏只是打喷嚏、流鼻涕而已，如果拖着不治疗，很可能对黏膜、皮肤及实质性脏器造成损害，严重时甚至会引起哮喘，危及生命。

 

在过敏越来越常见的今天，买对抗敏药成了一项必备的生存技能 。《生命时报》采访专家，教你根据自身的职业特点和身体状况选择药品，并科学减少自己身上的过敏原。

 

受访专家

上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任  石浩强

中国中医科学院广安门医院国际医疗部主任医师  于彬

中国中医科学院广安门医院耳鼻喉科主任医师  张予

 

5类过敏原包围所有人

 

春季的花粉、尘螨、雾霾，都是十分常见的过敏原。 

 

 

外因：长期佩戴口罩、长期使用空气净化器等习惯，会使呼吸道习惯于“过于干净的”环境，导致呼吸道脆弱，敏感性几率增加。

 

内因：长期加班、熬夜会影响个人体质，最终改变内分泌、激素水平，让个体更容易过敏。

 

生活中的过敏原无处不在，常见的有以下5种。

 

1.粉尘类

 

如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、尾气、煤气、香烟等。

 

2.食物类

 

牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、酒精、消炎药、葱、姜、蒜以及一些蔬菜水果等。

 

3.日常接触类

 

冷热空气、紫外线、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、金属饰品、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等。

 

4.药物类（注射剂）

 

青霉素、链霉素、异种血清等。

 

5.自身组织抗原

 

精神紧张、工作压力、微生物感染、电离辐射、烧伤、外伤或感染等。

 

药师教你选抗过敏药

 

喷嚏、鼻涕、眼睛痒……过敏症状虽然让人困扰，但抗过敏药带来的嗜睡更让人纠结。其实，正确选择和使用抗过敏药就能减少这类副作用。

 

 

扑尔敏——不适合白天吃

 

第一代抗组胺药有扑尔敏、赛庚啶、苯海拉明、异丙嗪等，镇静与中枢神经不良反应较为明显，服用后会出现嗜睡、乏力、反应迟钝等症状。

 

服用这类药后应避免驾车、精密仪器操作、高空作业等。前列腺肥大、青光眼、肝肾功能低下者及老年患者应慎用。

 

氯雷他定——心脏不好慎用

 

第二代抗组胺药有氯雷他定、西替利嗪、阿斯咪唑、特非那定等，吃这类药物犯困的概率大幅降低。但阿斯咪唑、特非那定可能影响心律，特别是与酮康唑及红霉素等合用时要警惕。

 

地氯雷他定——副作用轻不犯困

 

第三代抗组胺药物有地氯雷他定、左旋西替利嗪等，副作用更轻，抗过敏作用更强，但服用时也应注意观察症状，发现异常应及时就诊。

 

酮替芬——起效较慢

 

过敏反应介质阻滞剂又称肥大细胞稳定剂，主要有酮替芬、色甘酸钠、色羟丙钠等，常用于过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性皮炎等疾病的治疗。

 

此类药物副作用小但起效慢，一般在连续服药1~2周后起效，故需耐心、规律服药，不可随意间断。

 

需要注意的是，小于6个月的婴幼儿一般不推荐使用任何口服抗过敏药，6月龄至1岁幼儿必要时可口服西替利嗪，2~6岁可遵医嘱口服西替利嗪或氯雷他定，6岁以上儿童可选择西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪，剂型可以选择片剂或滴剂等。

 

需要长期用抗过敏药不能太专一，建议每个月咨询医生后换一种药，以免耐药。

 

爱过敏，回家马上洗脸和鼻腔

 

容易过敏的人群，外出回到家要第一时间洗脸、清洗鼻腔，这样做可以减少沾在皮肤和黏膜表面的过敏原，盐水冲洗还能减轻鼻黏膜的炎症反应。

 

 

鼻腔清洗方法

 

盐水冲洗鼻腔是一种非常有效且安全的辅助疗法。

 

洗鼻盐水要选择医用生理盐水或海盐水，不建议自己用食盐配置。

 

如果直接用鼻子吸水冲洗易呛水，推荐选购专用洗鼻器。使用时适当前倾身体，靠近水池，头稍偏向一侧，将盐水由较高侧的鼻孔挤入鼻腔。

 

鼻子不通气时，可以通过按揉穴位缓解症状，比如从鼻翼两侧的迎香穴，往上到鼻根、眉头，上下来回搓，早晚各做一次，能有效改善鼻腔功能。

 

 

将室内湿度控制在40%～50%有利于保护呼吸道黏膜；每周换洗寝具，最好用60℃以上的水烫一下再清洗有助减少过敏原。

 

平时少去空气流通不畅的地方，乘坐公共交通工具时，尽量选择靠窗位置，以免香水、汽油、等味道刺激呼吸道。

花粉过敏的症状长时间不缓解应及时就医。除了口服抗过敏药物，临床上还可以对症使用激素等药物，或一个月注射一次抗免疫球蛋白(IgE)进行治疗。▲

 

本期编辑：张杰

那天早晨，我像往常一样完成了5公里的晨跑。然而，这次跑步后，我的心脏位置开始出现剧烈的疼痛，就像针扎一样。起初，我以为这是运动后的正常现象，但疼痛持续了几个小时，让我不得不在9点前往医院寻求帮助。

在医生那里，我详细描述了我的症状。医生首先让我放松，然后开始询问我的日常习惯。经过一番检查，医生告诉我，我的肌酸激酶水平较高，可能与运动疲劳、熬夜、睡眠质量不好、情绪激动等因素有关。尽管如此，医生排除了心肌炎的可能性。

医生还询问了我是否为消防员，我点了点头。医生告诉我，不排除心理紧张、担心、害怕、恐惧等情绪导致的神经痛。由于我经常进行高强度跑步，心脏疼痛可能与此有关。

医生建议我适当运动，但避免剧烈运动。他还开了一些药物，如甲骨铵，以缓解疼痛。我询问了大概多久能好，医生告诉我可能需要一两个月的时间。

此外，我还提到了我之前的新冠阳性经历。医生告诉我，虽然新冠病毒已经康复，但运动时的心脏疼痛可能与剧烈活动有关。医生还建议我使用甲钴铵联合布洛芬止痛治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然只是线上交流，但我感受到了医生对我病情的关心和对治疗的严谨态度。

2023年12月15日，我阳了，已经有一个多月了。这段时间里，我总是感觉心慌，尤其是活动量大一些的时候。我决定在网上寻求帮助，找到了一家互联网医院。

一位经验丰富的医生仔细查阅了我的病例，并询问了我的症状。我告诉他，我最近吃完饭就会感到心慌，一动就更加明显。医生建议我做了24小时动态心电和心肌酶化验，结果显示没有大问题。

医生告诉我，很多人在阳过之后都会出现类似的心慌症状，这主要是由于身体在恢复过程中出现的暂时性反应。他建议我多休息，放松心情，并且可以尝试服用芪冬颐心口服液和倍他乐克来缓解症状。

我按照医生的建议，开始服用这些药物，并定期检查。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善了。

在这个过程中，我深深感受到了医生的耐心和专业。他不仅给予了我专业的医疗建议，还关心我的生活和心情，让我感到非常温暖和安心。

那天，我拖着疲惫的身体走进了天津南开区的互联网医院，心中满是忧虑。新冠后，我被确诊为心肌炎，这突如其来的疾病让我原本平静的生活变得波澜起伏。刚一坐下，我就迫不及待地向医生描述了我的症状：心慌、心抖、心跳不规律，甚至有时心跳过快。

医生***温和地询问了我的病情，耐心地倾听着我的每一个细节。他没有催促我，也没有表现出任何的不耐烦，只是静静地听着。我感觉到，他真的在用心听我说，这让我倍感温暖。

在询问完我的病情后，医生***开始为我诊断。他不仅详细地询问了我的病史，还询问了我的生活习惯、饮食习惯等。他知道，这些细节对于诊断来说同样重要。

在诊断过程中，我提到了我在医院输液后，偶尔会出现心区刺痛的情况。医生***告诉我，这可能是因为心肌炎导致的，但不必过于担心。他建议我服用稳心颗粒和血栓心脉宁片，并告诉我这两种药物可以相互配合使用。

然而，没过多久，我发现自己出现了头晕的症状。我怀疑是稳心颗粒和血栓心脉宁片导致的副作用。于是，我又向医生***咨询了这个问题。他告诉我，这两种药物一般没有禁忌，但具体是否适合我，还需要结合我的病情来判断。

为了确保我的病情，医生***建议我测量血压。我按照他的指示，使用手腕式血压计进行了测量。然而，由于手腕式血压计的误差较大，我决定使用水银血压计再次测量。最终，结果显示我的血压正常。

整个问诊过程中，医生***始终保持着耐心、细致和专业的态度。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的心理支持。我知道，这次线上问诊对我来说意义重大，它让我重新找回了生活的信心。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。因为最近我发现自己的心跳总是不规律，每次去医院检查，医生都建议我服用心律平来控制。但是，每次看到药瓶上的名字，我都感到疑惑，不知道这药真的有效吗？

于是，我决定尝试互联网医院。那天，我预约了一位来自心血管内科的医生，他看起来和蔼可亲，给人一种专业而亲切的感觉。

医生详细询问了我的病情，包括我的心跳规律、生活习惯等。他还告诉我，根据我的检查结果，心律平对我应该是有效的，但需要慢慢减量，以观察效果。

医生告诉我，一般心律平三片（共150毫克）日三次，我可以先减到两片日三次，然后是两片日二次。我听了之后，心中有些不安，不知道这样的减量是否正确。

医生耐心地解释说，减量需要根据自己早博数及症状来调整，如果减量后症状不明显，就可以尝试停药。他还提醒我，有患者停服后早博增多，所以最少剂量控制症状即可。

在医生的指导下，我开始减量，并配合服用稳心颗粒。虽然过程有些曲折，但在医生的耐心指导下，我的病情逐渐好转。我知道，这离不开医生的专业知识和对我病情的关心。

最后，医生还建议我服用门冬氨酸钾美，以补充身体所需的钾离子。虽然我一开始有些犹豫，但在医生的鼓励下，我还是开始了这个疗程。

如今，我的心跳已经恢复了正常，生活也回到了正轨。我深深地感谢那位来自心血管内科的医生，是他让我重新找回了健康和快乐。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，不知道结果会如何。屏幕那头，一位医生***微笑着向我打招呼，让我顿时感到安心。

我向他描述了我的症状：胸闷4天，心跳几分钟就感觉戈登一下，脉搏自测感觉停一下。医生***耐心地听我说完，没有打断，只是偶尔点头。

他询问了我一些细节，然后告诉我，这可能是早搏，需要做24小时动态心电图来确诊。我心中一紧，但医生***的语气让我感到温暖，他说这可能是心脏问题，但也有可能只是暂时性的。

医生***还建议我做一些血液检查，以排除心肌炎等可能性。我虽然有些担心，但看到他的专业和耐心，我决定听从建议。

几天后，我收到了动态心电图的结果。医生***告诉我，房早和室早的治疗方法不同，需要根据具体情况来决定。他建议我继续观察，并告诉我，早搏的原因很多，有时候即使正常人也会有，不必太过担心。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和关怀。他不仅给了我专业的建议，还给了我安慰和鼓励。我相信，在医生***的帮助下，我能够战胜病痛。

那是一个平凡的周末，我，一个忙碌的上班族，突然感到一阵心悸，胸口也隐隐作痛。我知道，这并不是什么小问题，于是，我毫不犹豫地选择了线上问诊，希望通过这种方式找到答案。

互联网医院的工作人员非常友好，很快就为我安排了一位经验丰富的医生。在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状，包括心悸、胸痛和偶尔的气短。医生耐心地询问了我的一些生活习惯，并提醒我注意休息。

医生告诉我，我已经进行了不少检查，包括心肌酶和心脏彩超。虽然结果显示一切正常，但我的症状仍然存在。医生告诉我，这可能是因为心理压力过大或者生活习惯不规律导致的。

在医生的指导下，我开始调整我的生活习惯，注意饮食和休息。同时，医生也建议我可以尝试一些放松身心的方法，比如瑜伽或者冥想。虽然一开始我并没有太大信心，但渐渐地，我发现我的症状确实有所改善。

在接下来的几周里，我定期与医生沟通，医生也根据我的病情变化调整了治疗方案。虽然我并没有完全康复，但我感到自己的身体状况正在逐渐好转，这让我对未来的生活充满了希望。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性。在忙碌的生活中，我无需外出，就能得到专业的医疗建议和指导。更重要的是，我感受到了医生的关怀和温暖，这让我对健康有了更深的认识。

那天，我正坐在办公室里处理文件，突然接到了一个陌生电话。电话那头传来一个温柔的声音：“您好，我是内科的医生，很高兴为您提供医疗咨询服务。”

我简要地描述了自己的病情：因为今天去医院检查，还有项目没做完就提前回去了，但看到有个刚出来的数据升高了，肌酸激酶490这个数值让我有些担忧。

医生耐心地询问了我的症状，得知我偶尔会有胸闷，左肋时不时感觉不舒服。他还提醒我，心脏彩超显示正常，心电图也没有异常。他建议我去医院的心内科做进一步检查，看看心脏有没有供血不足等情况。

医生的建议让我感到安心。他不仅为我提供了专业的诊断，还详细地解释了病情，让我对自己的健康状况有了更深的了解。他告诉我，如果心电图等方面没有异常，可以给予营养心肌等药物对症治疗。

在咨询的过程中，我深刻地感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，提醒我注意饮食、休息和情绪管理。

最后，医生还告诉我，如果后续有需要咨询的问题，可以随时再次咨询。这让我感到非常贴心和放心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业医生的诊断和治疗建议，还感受到了医生的人文关怀。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将会受益于这种便捷的医疗服务。

那是一个普通的周末，我像往常一样在家中度过，突然，一阵剧烈的心悸袭来，让我忍不住想起之前医生的建议。我立刻打开手机，找到了***医生***的在线咨询平台，希望能得到一些帮助。

在与***医生***的对话中，我详细描述了自己的症状，他耐心地倾听，并询问了我最近的生活习惯和身体状况。***医生***告诉我，我的症状可能与心肌炎有关，并建议我尽快去医院做进一步检查。

第二天，我按照***医生***的建议去了医院。在医院的检查中，我得知了我的确患有心肌炎，并且出现了室性早搏。这让我非常担心，但***医生***的耐心解释让我渐渐平静下来。他告诉我，心肌炎导致的室性早搏可以通过药物治疗和生活方式的调整来控制。

在接下来的治疗中，我严格按照***医生***的指导用药，并且开始调整饮食和锻炼。虽然治疗过程有些艰难，但每当我想起***医生***的鼓励和支持，就充满了信心。渐渐地，我的症状有了明显的好转。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论是在家中还是在外地，我都可以随时与***医生***沟通，获得专业的医疗建议。这让我对未来的治疗充满信心，也更加珍惜这份来自远方的关爱。

如今，我已经康复，感谢***医生***在我治疗过程中的耐心和关怀。我相信，在互联网医疗的助力下，我能够更好地面对未来的挑战。

那是一个晴朗的早晨，阳光透过窗户洒在安静的房间里。我，一个平时热爱运动的人，却因为一次意外的运动经历而陷入了困惑。一个礼拜前，我在一次健身房的训练中，一口气做了将近两百个俯卧撑，第二天早晨，我醒来时，胸口突然剧痛。那种疼痛，像是有无数的小针在扎我，让我无法呼吸。我尝试着坐起来，但心跳加快、呼吸急促，头晕恶心，仿佛世界都在旋转。

我尝试回忆，是否是运动过度导致的乳酸堆积？但我的运动习惯一直很好，深呼吸、轻微咳嗽时胸口也会疼，这让我更加疑惑。我决定咨询一位医生，于是选择了京东互联网医院进行线上问诊。

医生在了解了我的情况后，非常耐心地询问了我以前的运动习惯，以及疼痛的具体位置。在得知疼痛发生在左胸胸口时，医生建议我进行心电图和肌钙蛋白的检查，以排除心脏问题。我虽然有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安心。

在等待检查结果的日子里，我时常想起医生的话语，他告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这句话让我更加坚定了求医的决心。检查结果显示，一切正常，我没有心脏病，这让我松了一口气。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在日常生活中，我们难免会遇到一些小病小痛，而京东互联网医院，就像一位随时待命的医生，为我们提供了及时的帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将会更加便捷、健康。

那个阳光明媚的午后，我如往常一样坐在电脑前，处理着工作上的琐事。突然，一阵电话铃声打破了办公室的宁静，是家里的电话。母亲的声音带着一丝焦虑，告诉我她最近总是感到心慌，尤其是在发烧的时候。我安慰她不要担心，我可以通过互联网医院找医生咨询。

很快，我通过互联网医院预约了心血管内科的专家。在视频问诊中，医生详细询问了我的症状，并耐心地解答了我的疑问。医生说，发烧时的心慌可能与新冠病毒感染有关，但也可能是其他原因引起的，需要进一步检查。在医生的指导下，我预约了心脏彩超和心电图。

几天后，检查结果出来了，心脏彩超显示正常，但心电图提示窦性心律不齐。医生告诉我，这种情况可能与去年的体检结果有关，去年心电图曾提示预激综合征B型，但由于当时没有明显症状，并未引起重视。现在，医生建议我持续服用倍他乐克来控制心率。

在接下来的一个月里，我每天按时服用倍他乐克。虽然药物让我感到有些不适，但我知道这是为了我的健康。有一天，我突然感到心慌，心率达到了110次/分钟。我立刻联系了医生，医生告诉我，这种情况可能是焦虑发作，也可能是预激综合征引起的。他建议我适当增加运动，并保持良好的心态。

通过与医生的沟通，我逐渐了解了我的病情，也学会了如何应对。我深深感谢互联网医院为我提供的便利，让我在家就能得到专业的医疗帮助。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，回归健康的生活。