是指妊娠达到28周但不足37周分娩者，根据分娩孕周可分为晚期早产（34-36+6周）、中期早产（32-33+6周）和早期早产（28-31+6周）。每年的11月17日是世界早产儿日，WHO发布的《早产儿全球报告》显示，每年有1500万名婴儿出生过早，每10名新生儿就有超过1例的早产儿。我国每年有2000多万新生儿，其中200多万属于早产儿，且早产儿数量以每年20万的数值递增，早产仍然是围产期新生儿发病和死亡的主要原因。

人乳头瘤病毒（HPV）感染时常见于女性下生殖道感染，属于性传播感染，直接的皮肤-皮肤接触是最常见的传播途径，目前发现，HPV病毒有100多个型别，其中40个以上的型别与生殖道感染有关，临床应用广泛的HPV检测方法主要为病毒基因组的DNA检测。临床应用的HPV疫苗主要为预防性疫苗，其效果的评估仍需要进一步的临床验证。

近期一项关于HPV感染是否与早产有关的实验发表在JAMA Network上。

 

研究背景

早产的原因通常未知，生殖道病毒感染可能会改变宫颈上皮提供的保护并促进上行细菌感染，导致早产，病毒感染也可能直接影响滋养层功能并破坏胎儿-胎盘-母体免疫系统，增加早产和分娩的风险。

HPV是生殖道常见的病毒感染。在加拿大，HPV感染率最高的年龄组（15-30岁）与出生率最高的年龄组（25-34岁）重叠。体外研究和动物模型表明HPV感染与几种不良妊娠结局有关。然而临床研究对HPV与早产之间的关联产生不同的结果，因此，研究者前瞻性地评估了怀孕期间的阴道HPV感染和出生时的胎盘HPV是否与早产独立相关。

 

研究目的

评估育龄妇女中常见的HPV感染是否与早产有关。

 

研究方法

研究者研究了2010年11月8日至2016年10月16日之间加拿大魁北克省蒙特利尔的3个大学附属医疗保健中心1052名孕妇的数据（最后一次分娩的日期是2017年6月15日）。在此分析中排除了多胎妊娠（双胞胎或更多）的女性、自然流产和人工流产的女性及有宫颈峡部功能不全病史且在妊娠早期接受预防性宫颈环扎术的女性。平均年龄为31.3岁，大多数研究参与者是白人（649[72.3%]），共有408名女性（45.5%）未生育，但只有79名（9.3%）接种过HPV疫苗，同样低比例的女性（59[7.1%]）有宫颈上皮内瘤变治疗史。仅23名妇女（2.6%）在怀孕期间有生殖器或尿路感染。在头三个月参与者接受了生殖器沙眼衣原体和淋病奈瑟菌的检测作为常规产前护理的一部分，并且没有一个测试结果呈阳性。

在招募时，参与者提供了自我收集的阴道样本，用于基因型特异性HPV检测。在孕早期就诊时，HPV DNA检测呈阳性的参与者提供了额外的拭子样本，用于在妊娠32至35周时进行基因型特异性检测。胎盘拭子样本在出生后立即从胎盘的胎儿一侧和母体一侧收集，经过标准化程序，最大程度的降低污染风险。

该研究中早产定义为妊娠20周零0天和36周零6天之间的活产或死产。

HPV暴露定义为：

1、在孕早期检测到的阴道HPV感染。

2、持续性HPV感染：在妊娠早期和晚期均检测到阴道HPV感染。

3、胎盘HPV感染。

 

研究结果

在排除了失去或终止妊娠的队列参与者、多胎妊娠以及过早期接受预防性宫颈环扎术的有宫颈峡部功能不全病史的女性后，最终样本包括899名单胎妊娠女性和有效的第一次妊娠。378名参与者（42.0%）在早期招募访问中的HPV检测结果呈阳性，其中252名参与者（28%）感染了至少一种高危HPV基因型，167名参与者（18.6%）感染了更多HPV基因型。大多数在妊娠早期HPV检测结果呈阳性的参与者在妊娠晚期也具有阳性HPV检测结果（68.3%[258 of 378]）。在妊娠的晚期HPV检测结果呈阳性的258名女性中，63名（24.4%）感染了新型的HPV基因型。采样的819个胎盘中只有91个（11.1%）含有HPV DNA。

 

55名参与者经历了早产，其中38名是自然发生的，17名是有医学指征的。在这些婴儿中，41名在孕龄34周后出生，6名在32至34周之间出生，8名在32周之前出生，持续性阴道HPV-16/18监测与所有早产（aOR 3.72;95%CI 1.47-9.39）和自发性早产（aOR 3.32;95%CI 1.13-9.80）显著相关，胎盘HPV感染也是如此（所有早产aOR 2.53;95%CI 1.06-6.03；自发性早产aOR 2.92;95%CI 1.09-7.81），当将分析限制在没有宫颈上皮瘤变治疗史的参与者时，研究结果是相似的。

 

 

研究结论和相关性

该研究的结果表明，持续的HPV-16/18感染与早产风险增加有关，与宫颈治疗无关。未来的研究应该调查HPV疫苗接种计划和早产风险的关联。

 

相关讨论

1、研究作者，圣贾斯汀中心医院大学研究员Trottier博士:研究人员还发现，即使在社会人口统计学和性史特征被认为处于低风险的人群中，HPV感染在怀孕期间也很常见，希望这些发现将加强对HPV疫苗接种的支持。

2、亚特兰大埃默里大学妇产科助理教授Tanner表示：Trottier的研究增加了越来越多的关于HPV不良影响的研究，众所周知HPV与许多肛门生殖器和口咽癌有关，与早产的潜在关联只会增加筛查和预防HPV感染的建议的重要性。

3、Trottier博士:根据世界卫生组织的数据，HPV 16和18是高危类型，可导致约70%的宫颈癌和宫颈癌前病变，但是，有三种HPV疫苗（九价HPV疫苗、四价HPV疫苗、二价HPV疫苗）有助于预防HPV16/18。存在HPV感染时无法治愈，如果早产和HPV感染之间确实存在因果关系，我们可以预期这些妇女的早产风险更大，我们拥有的有效工具是HPV疫苗接种，但理想情况下应该在性生活开始之前接种，以防止未来可能发生在女性身上的感染，这些发现增加了HPV疫苗接种的好处。

 

【参考文献】

1、Joseph Niyibizi,MD.PhD,Association Between Human Papillomavirus Infection Among Pregnant Women and Preterm Birth,JAMA Network,September 15,2021. 

2、Jaleesa Baulkman,HPV Infection During Pregnancy Ups Risk for Premature Birth,Medscape Medical News,September 21,2021. 

京东健康互联网医院医学中心  

内容不得侵犯第三方的合法知识产权，若产生相关纠纷，作者需自行承担。

作者介绍：王伟 内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院硕士，为患者提供专业的用药指导，同时为临床医护人员提供最佳用药参考。

糖尿病最常见最严重的并发症之一是糖尿病视网膜病变，糖尿病基本病理改变微血管病变的并发症之一是糖尿病视网膜病变。

 

糖尿病病史10年患者中糖尿病视网膜病变的发病率为50%，超过20年出现糖尿病视网膜病变的几乎100%。糖尿病视网膜病变是欧美发达国家成人盲的首位。

 

 

随着生活水平提高和饮食结构的变化，目前我国糖尿病人也日渐增多，确诊患者超过9000万，隐性患者近1.5亿。随着糖尿病患者增多，糖尿病视网膜病变致盲者也呈现上升趋势。糖尿病视网膜病变所致盲，不可逆，需要早发现早干预早治疗。

 

糖尿病一旦确诊，糖尿病患者就需要去眼科检查，眼底镜检查是常规检查项目，可以了解有无视网膜病变发生，比较敏感的检查项目是视觉诱发电位、闪光视网膜电流图尤其是震荡电位、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描等。早期糖尿病视网膜病变发病隐匿，患者自觉症状不明显，眼底表现也不明显，而此时眼科特殊检查可能就存在异常。一旦眼科特检存在异常就需要早干预。

 

糖尿病视网膜病变的危险因素除高血糖外，还有高血压、血脂高、血黏稠、糖尿病病程、血糖控制水平等。因此治疗糖尿病除控制血糖外，对基础疾病也需要控制。

 

控制血糖是治疗糖尿病视网膜病变的关键，将空腹血糖控制在7mmol/L以下，糖化血红蛋白在6.0%以下。存在高血压病患者，血压控制在135/80mmHg最为理想。血脂、血黏度也需要控制在正常水平。

 

糖尿病视网膜病变早期需要使用改善微循环药物，如导升明（羟苯磺酸钙）、怡开（胰激肽原酶）、递法明、阿司匹林或者潘生丁等。

 

糖尿病视网膜病变中期需要激光光凝治疗，黄斑水肿者格栅样光凝，糖尿病视网膜病变毛细血管无灌注或者新生血管形成者，全视网膜光凝。糖尿病视网膜病变激光光凝治疗是预防控制糖尿病患者失明的主要措施，方法简便、廉价、效果好。可以考虑玻璃体腔注射长效激素曲安奈德、雷珠单抗或者康柏西普等。

 

糖尿病视网膜病变晚期需要玻璃体切割手术治疗，适用于玻璃体积血三个月不吸收、增殖性玻璃体视网膜病变、牵拉性视网膜脱离等。

 

糖尿病视网膜病变晚期眼压升高产生新生血管性青光眼，可以考虑视网膜冷冻治疗。

 

 

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

妊娠高血压综合征(简称妊高症)是妊娠期特有的疾病，发病率可高达10%左右，是威胁母婴健康最常见最严重的一种疾病，所以对于孕妈一定要引起重视。

一、妊娠高血压综合征的自我判断

首先妊娠高血压综合征临床诊断标准为：孕20周后血压超过140/90毫米汞柱，或血压较以前升高超过30/15毫米汞柱，并伴有蛋白尿及水肿。

 

虽然妊娠高血压只是暂时的，轻度妊高征无明显症状或仅有轻度头晕，产后大多自愈。中度妊高征可能会有头晕等轻度自觉症状。但如果控制不好，可能会发展为重度妊娠高血压，引发孕妈妈抽搐、昏迷等现象，威胁母子生命安全。

正常情况下，在孕晚期会有足部水肿，但妊娠高血压导致的水肿通常会出现在怀孕第4-6个月，水肿不消退且会发展到眼睑部位。如果发现体重每周增加多于0.5千克，同时伴有水肿的情况，就要尽快去医院检查。

对于怀孕前患有高血压、慢性肾炎及糖尿病的孕妈妈，在妊娠20周以后岀现头晕、头痛及水肿时，也要及时去医院检查。

二、妊娠高血压期间，饮食5点要注意

 

 

1.保持心情舒畅，精神放松，卧床休息时采取左侧卧位注意控制体重。孕前超重则要尽量少吃或不吃糖果、点心、甜饮料、油炸食品及高脂食品。

 

 

2.不吃太咸或钠含量高的食物，如腌肉、腌莱、腌蛋、腌鱼、火腿、榨菜、酱菜等，以免水钠潴留。

3.轻度妊高征时只要不吃过咸的食物就可以了。中度、重度者每天盐摄入量分别不要超过5克和3克。

4.小苏打、发酵粉也含有钠，要适当限制食用。

5.每天摄入蔬菜500克，水果200-400克，多种蔬菜和水果搭配食用，有利于妊娠高血压的防治轻度妊高征的孕妈妈尽量减少水分的摄入，中度时每天水摄入量不超过1200 毫升，中、重度者可按头一天尿量加上500毫升水计算摄入量。

三、有助缓解妊娠高血症状的食材

 

 

新鲜水果：柿子、雪梨、葡萄、橘子、苹果、香蕉、西瓜、桃子等。

 

新鲜蔬菜：南瓜、芹菜、士豆、冬瓜、葫芦、茄子、茭白等。

 

 

肉类：纯鸭肉、瘦牛肉以及鸡肝、猪肝等。

 

鱼类：鱼肉富含不饱和脂肪酸，是孕妈妈防治妊娠高血压综合征的尤其是在妇妈妈应每的变化、有理想食品，而鱼类中的黄鳝还可以防治妊娠糖尿病。

 

其他类：酸奶、海参、豆浆、豆腐、玉米、红小豆、绿豆等。

提醒： 孕晚期应密切关注血压实行产前检查是筛选妊娠高血压征的主要途径。妊娠早期应测量1次血压，作为孕期的基础血压，以后定期检查。尤其是在妊娠36周以后，孕妈妈应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状，做好自觉防控工作。

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

糖尿病最常见最严重的并发症之一是糖尿病视网膜病变，糖尿病基本病理改变微血管病变的并发症之一是糖尿病视网膜病变。

   

     

糖尿病病史10年患者中糖尿病视网膜病变的发病率为50%，超过20年出现糖尿病视网膜病变的几乎100%。糖尿病视网膜病变是欧美发达国家成人盲的首位。

 

随着生活水平提高和饮食结构的变化，目前我国糖尿病人也日渐增多，确诊患者超过9000万，隐性患者近1.5亿。随着糖尿病患者增多，糖尿病视网膜病变致盲者也呈现上升趋势。糖尿病视网膜病变所致盲，不可逆，需要早发现早干预早治疗。

 

糖尿病一旦确诊，糖尿病患者就需要去眼科检查，眼底镜检查是常规检查项目，可以了解有无视网膜病变发生，比较敏感的检查项目是视觉诱发电位、闪光视网膜电流图尤其是震荡电位、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描等。

 

 

早期糖尿病视网膜病变发病隐匿，患者自觉症状不明显，眼底表现也不明显，而此时眼科特殊检查可能就存在异常。一旦眼科特检存在异常就需要早干预。

 

糖尿病视网膜病变的危险因素

除高血糖外，还有高血压、血脂高、血黏稠、糖尿病病程、血糖控制水平等。因此治疗糖尿病除控制血糖外，对基础疾病也需要控制。

  

糖尿病视网膜病变的治疗

控制血糖是治疗糖尿病视网膜病变的关键，将空腹血糖控制在7mmol/L以下，糖化血红蛋白在6.0%以下。存在高血压病患者，血压控制在135/80mmHg最为理想。血脂、血黏度也需要控制在正常水平。

  

糖尿病视网膜病变早期需要使用改善微循环药物，如导升明（羟苯磺酸钙）、怡开（胰激肽原酶）、递法明、阿司匹林或者潘生丁等。

  

糖尿病视网膜病变中期需要激光光凝治疗，黄斑水肿者格栅样光凝，糖尿病视网膜病变毛细血管无灌注或者新生血管形成者，全视网膜光凝。

  

   

糖尿病视网膜病变激光光凝治疗是预防控制糖尿病患者失明的主要措施，方法简便、廉价、效果好。可以考虑玻璃体腔注射长效激素曲安奈德、雷珠单抗或者康柏西普等。

  

糖尿病视网膜病变晚期需要玻璃体切割手术治疗，适用于玻璃体积血三个月不吸收、增殖性玻璃体视网膜病变、牵拉性视网膜脱离等。

  

糖尿病视网膜病变晚期眼压升高产生新生血管性青光眼，可以考虑视网膜冷冻治疗。

怀孕和分娩总是给家庭带来巨大喜悦和激动。但不得不说，妊娠本身是有很大风险的，这些风险包括母亲的风险和宝宝的风险。

 

案例：一个产检孕妇就到妇产科门诊部就诊，孕妇主诉她自己早上感觉到腰酸，肚子痛非常厉害，还有少量的阴道流血。当即她主诉的情况，引起了妇产科大夫的注意，马上去做了急诊超声，超声发现可能胎盘早剥。立即做了剖宫产手术，新生儿被抢救出来，但出生时Apagar评分只有5分（属于轻度窒息）。

 

好在，经过新生儿科医生的抢救，宝宝一天后脱离了危险。

 

那么，什么是胎盘早剥呢？为什么胎盘早剥那么危险呢？下面就给准妈妈们普及下产科医生“谈虎色变”的妊娠严重并发症之一----胎盘早剥（placental abruption）。

 

 

什么是胎盘早剥？

 

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。

 

胎盘早剥是妊娠期严重并发症，也是产前出血的常见原因，其发病率为0.4%～1.0%。

 

胎盘早剥的危害？

 

胎盘早剥对宝宝来说，可导致新生儿重度窒息、胎死宫内。

 

对母亲来说，可发生休克、弥散性血管内凝血（DIC）、产后出血、急性肾功能衰竭等。

 

此外，胎盘早剥发生时，羊水可以通过子宫开放的血管进入母亲血液循环，导致羊水栓塞。

 

 

胎盘早剥患者有哪些临床表现？

 

依据患者的临床表现，可分为显性、隐性、混合性出血。

 

显性出血：底蜕膜出血，量少时无明显。临床表现，血肿增大可出现阴道流血。

 

隐形出血：底蜕膜出血，血液积聚与胎盘和子宫壁之间，无阴道流血。

 

混合性出血：胎盘出血后血液增多到一定程度后由胎盘边缘及胎膜向外流出。

 

胎盘早剥的分级——依据病情严重情况可分为0、I、II、III级

 

由于胎盘早剥可以发作得很隐匿，而且发展又快，处理不及时很可能危及母子性命。

 

胎盘剥离的面积越大，就越容易出现大出血并且很难阻止。因此，孕妈妈们早期的识别尤为重要。

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

早产是指妊娠达到28周但不足37周分娩者，根据分娩孕周可分为晚期早产（34-36+6周）、中期早产（32-33+6周）和早期早产（28-31+6周）。每年的11月17日是世界早产儿日，WHO发布的《早产儿全球报告》显示，每年有1500万名婴儿出生过早，每10名新生儿就有超过1例的早产儿。我国每年有2000多万新生儿，其中200多万属于早产儿，且早产儿数量以每年20万的数值递增，早产仍然是围产期新生儿发病和死亡的主要原因。

人乳头瘤病毒（HPV）感染时常见于女性下生殖道感染，属于性传播感染，直接的皮肤-皮肤接触是最常见的传播途径，目前发现，HPV病毒有100多个型别，其中40个以上的型别与生殖道感染有关，临床应用广泛的HPV检测方法主要为病毒基因组的DNA检测。临床应用的HPV疫苗主要为预防性疫苗，其效果的评估仍需要进一步的临床验证。

近期一项关于HPV感染是否与早产有关的实验发表在JAMA Network上。

 

研究背景

早产的原因通常未知，生殖道病毒感染可能会改变宫颈上皮提供的保护并促进上行细菌感染，导致早产，病毒感染也可能直接影响滋养层功能并破坏胎儿-胎盘-母体免疫系统，增加早产和分娩的风险。

HPV是生殖道常见的病毒感染。在加拿大，HPV感染率最高的年龄组（15-30岁）与出生率最高的年龄组（25-34岁）重叠。体外研究和动物模型表明HPV感染与几种不良妊娠结局有关。然而临床研究对HPV与早产之间的关联产生不同的结果，因此，研究者前瞻性地评估了怀孕期间的阴道HPV感染和出生时的胎盘HPV是否与早产独立相关。

 

研究目的

评估育龄妇女中常见的HPV感染是否与早产有关。

 

研究方法

研究者研究了2010年11月8日至2016年10月16日之间加拿大魁北克省蒙特利尔的3个大学附属医疗保健中心1052名孕妇的数据（最后一次分娩的日期是2017年6月15日）。在此分析中排除了多胎妊娠（双胞胎或更多）的女性、自然流产和人工流产的女性及有宫颈峡部功能不全病史且在妊娠早期接受预防性宫颈环扎术的女性。平均年龄为31.3岁，大多数研究参与者是白人（649[72.3%]），共有408名女性（45.5%）未生育，但只有79名（9.3%）接种过HPV疫苗，同样低比例的女性（59[7.1%]）有宫颈上皮内瘤变治疗史。仅23名妇女（2.6%）在怀孕期间有生殖器或尿路感染。在头三个月参与者接受了生殖器沙眼衣原体和淋病奈瑟菌的检测作为常规产前护理的一部分，并且没有一个测试结果呈阳性。

在招募时，参与者提供了自我收集的阴道样本，用于基因型特异性HPV检测。在孕早期就诊时，HPV DNA检测呈阳性的参与者提供了额外的拭子样本，用于在妊娠32至35周时进行基因型特异性检测。胎盘拭子样本在出生后立即从胎盘的胎儿一侧和母体一侧收集，经过标准化程序，最大程度的降低污染风险。

该研究中早产定义为妊娠20周零0天和36周零6天之间的活产或死产。

HPV暴露定义为：

1、在孕早期检测到的阴道HPV感染。

2、持续性HPV感染：在妊娠早期和晚期均检测到阴道HPV感染。

3、胎盘HPV感染。

研究结果

在排除了失去或终止妊娠的队列参与者、多胎妊娠以及过早期接受预防性宫颈环扎术的有宫颈峡部功能不全病史的女性后，最终样本包括899名单胎妊娠女性和有效的第一次妊娠。378名参与者（42.0%）在早期招募访问中的HPV检测结果呈阳性，其中252名参与者（28%）感染了至少一种高危HPV基因型，167名参与者（18.6%）感染了更多HPV基因型。大多数在妊娠早期HPV检测结果呈阳性的参与者在妊娠晚期也具有阳性HPV检测结果（68.3%[258 of 378]）。在妊娠的晚期HPV检测结果呈阳性的258名女性中，63名（24.4%）感染了新型的HPV基因型。采样的819个胎盘中只有91个（11.1%）含有HPV DNA。

55名参与者经历了早产，其中38名是自然发生的，17名是有医学指征的。在这些婴儿中，41名在孕龄34周后出生，6名在32至34周之间出生，8名在32周之前出生，持续性阴道HPV-16/18监测与所有早产（aOR 3.72;95%CI 1.47-9.39）和自发性早产（aOR 3.32;95%CI 1.13-9.80）显著相关，胎盘HPV感染也是如此（所有早产aOR 2.53;95%CI 1.06-6.03；自发性早产aOR 2.92;95%CI 1.09-7.81），当将分析限制在没有宫颈上皮瘤变治疗史的参与者时，研究结果是相似的。

 

研究结论和相关性

该研究的结果表明，持续的HPV-16/18感染与早产风险增加有关，与宫颈治疗无关。未来的研究应该调查HPV疫苗接种计划和早产风险的关联。

 

相关讨论

1、研究作者，圣贾斯汀中心医院大学研究员Trottier博士:研究人员还发现，即使在社会人口统计学和性史特征被认为处于低风险的人群中，HPV感染在怀孕期间也很常见，希望这些发现将加强对HPV疫苗接种的支持。

2、亚特兰大埃默里大学妇产科助理教授Tanner表示：Trottier的研究增加了越来越多的关于HPV不良影响的研究，众所周知HPV与许多肛门生殖器和口咽癌有关，与早产的潜在关联只会增加筛查和预防HPV感染的建议的重要性。

3、Trottier博士:根据世界卫生组织的数据，HPV 16和18是高危类型，可导致约70%的宫颈癌和宫颈癌前病变，但是，有三种HPV疫苗（九价HPV疫苗、四价HPV疫苗、二价HPV疫苗）有助于预防HPV16/18。存在HPV感染时无法治愈，如果早产和HPV感染之间确实存在因果关系，我们可以预期这些妇女的早产风险更大，我们拥有的有效工具是HPV疫苗接种，但理想情况下应该在性生活开始之前接种，以防止未来可能发生在女性身上的感染，这些发现增加了HPV疫苗接种的好处。

 

【参考文献】

1、Joseph Niyibizi,MD.PhD,Association Between Human Papillomavirus Infection Among Pregnant Women and Preterm Birth,JAMA Network,September 15,2021. 

2、Jaleesa Baulkman,HPV Infection During Pregnancy Ups Risk for Premature Birth,Medscape Medical News,September 21,2021. 

京东健康互联网医院医学中心  

内容不得侵犯第三方的合法知识产权，若产生相关纠纷，作者需自行承担。

作者介绍：王伟 内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院硕士，为患者提供专业的用药指导，同时为临床医护人员提供最佳用药参考。

 

当下，人人都会随身携带一部或多部电子产品，时不时地就要拿出来看上几眼。

 

然而，在享受了它们带来的丰富和便捷的同时，我们也在高强度地使用着双眼，疲劳双眼承载着大量工作，如何才能呵护双眼呢？

 

小小黄斑，大大功能

 

什么是黄斑？

 

黄斑是眼睛的组织结构，位于眼球最里面内表面的视网膜上，在眼底视神经视盘的颞侧约0.35cm处的稍下方。

 

 

黄斑区为视网膜上的视轴中心，光线的直射最后落在黄斑区，是人眼光学中心区，人视力的中枢。

 

由于黄斑区富含叶黄素，比周围的视网膜颜色稍暗，故称为黄斑。

 

黄斑有什么用？

 

黄斑区为视功能最敏锐的组织结构，光感受器主要密集在黄斑区，因此平常的视力由黄斑来完成。黄斑区除了是人视力的敏感度中枢，也是人立体觉和色觉的中枢。

 

主要功能：接收光线。

 

主要结构：为光感受器聚集，接受外界光线形成接收信息信号，随后传递到大脑形成物象，此为看见外界的整个通路。

 

黄斑病变会出现什么问题？

 

若黄斑出现病变或其它问题，中心视力就不佳，黄斑区出现疾病将严重的影响视力。凡是在黄斑区发生的所有视网膜、脉络膜疾病，统称为「黄斑病变」。

 

 

常见的包括老年黄斑变性、黄斑裂孔、中心性脉络膜视网膜病变、中心性渗出性视网膜病变、黄斑水肿等。其中黄斑变性在老年人中发病率最高。

 

黄斑病变可由多种原因引起，如视网膜炎、葡萄膜炎、高血压、糖尿病、血液病等。

 

当眼睛或身体的其它器官出现炎症时，可诱发或并发黄斑病变，如用眼过度、熬夜、长时间使用电脑等，也可导致黄斑出血或破裂；在强光下过多的曝晒或过多的日照也可造成黄斑灼伤。

 

小小黄斑，精心呵护

 

黄斑最爱的维生素

 

叶黄素(Lutein)，别名植物黄体素，是存在于人眼视网膜黄斑区的主要色素，其为一种类胡萝卜素，在蔬菜、水果、花卉等植物中广泛存在。

 

 

对于眼睛来说，叶黄素是一种发挥重要作用的抗氧化剂，向人体补充大量叶黄素，有助于维护视力持久度，提高视觉反应时间，减少视觉伤害。

 

对于近视者来说，补充叶黄素可以延缓其近视度数的增加。但人类等哺乳动物不能自行合成叶黄素，外来食物是唯一的叶黄素摄入来源。

 

每年一次眼底检查

 

我国作为世界上盲和视觉损伤人数最多的国家之一，提高全民爱眼、护眼意识，每年一次眼底检查必不可少，拍一张眼底照片，就能筛查出80%~90%的眼部疾病。

 

近年来，由于老年人群增多，许多眼底疾病也会因为年龄老化而发病概率增加。例如，年龄相关性黄斑变性，视网膜变性、萎缩、脱离、裂孔等。

 

以下人群需注意：

 

1. 糖尿病、高血压等全身性慢性疾病：影响的不仅仅是血糖、血压，还会引起眼睛眼底的病变。尤其糖尿病视网膜病变的概率也会随之增加。

2. 高度近视（高于600度）：眼睛的视网膜会相应变薄，一旦眼睛视网膜拉伸变薄之后，出现视网膜裂孔、脱离的概率也就增加；此外，高度近视眼出现青光眼、白内障等眼病的概率也比非近视眼高。

3. 「四高」人群：高血压、高血糖、高血脂、高度近视这「四高」和50岁以上的中老年人群。

 

如果患有眼部疾病，在检查中及时发现、早期治疗。

 

如何吃够叶黄素？

 

叶黄素含量高的食物种类 

 

除了定期检查，日常生活中我们也需要保护好黄斑，尽量减少它的氧化损伤和炎症，黄斑最喜欢叶黄素，当营养提供充足了，才不容易进展成严重的病变。

 

研究发现，每天摄入6mg叶黄素就能降低黄斑变性的风险，《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013）》中对于叶黄素的特定建议值为10mg每天。

 

想每天摄入10mg叶黄素并不难，如下列举了富含叶黄素的食物。

 

● 蔬菜类

 

蔬菜类中可以选择南瓜、胡萝卜、西红柿、菠菜、甘蓝菜、绿花椰菜、韭菜、小白菜、芹菜叶、香菜等。

 

 

这些绿叶蔬菜及黄橙色蔬菜中都含有较多的叶黄素，通常是人们补充叶黄素的重要蔬菜来源。 

 

● 水果类

 

水果类可以选择芒果、猕猴桃、葡萄、黄桃、橙子、橘子等。

 

● 谷物类

 

谷物类中含叶黄素多的食物有玉米、小米等；同样这些谷物制品中也含有叶黄素，如玉米面、小米糕等。

 

 

除了上述这些食物之外，鸡蛋的蛋黄、红薯等中也含有大量的叶黄素；同时一些花卉中也含有较多叶黄素，如万寿菊、金盏花，这些花卉本身不可以食用，但可作为提取叶黄素的原材料。

 

适当补充叶黄素制剂

 

叶黄素无毒无害，可制作为补充剂。但在选用叶黄素补充剂的时候，有三点是需要注意的。

 

● 看品牌

 

叶黄素的补充剂，需要将其从植物中提取出来，要一定的技术、生产规模等等条件。选择较为可靠、值得信赖的品牌，也就是选择了条件更好的生产实力。

 

进口叶黄素：是否取得正规的进口注册批件，如进食健字号。

 

国产叶黄素：观察外包装瓶身是否有「蓝帽包装」。如果有蓝帽标识，说明这个叶黄素是经过国家相关主管部门审批认证的具有保健功效的产品，可以放心购买。

 

● 看原料

 

保健品市场上的叶黄素主要有三类。

 

1. 享有专利并经临床验证的天然叶黄素（美国Kemin公司的FloraGlo Lutein）；

2. 天然酯化叶黄素（德国Cogins公司的XanGold）；

3. 人工合成酯化叶黄素。

 

叶黄素可以直接被人体吸收，吸收效率高；叶黄素酯则需要经过消化后才能被人体吸收，需要配合食物中的其它油脂，饭后食用吸收效果才好。

 

但消化能力因人而异，本身肠胃或者消化不好的人，不建议食用叶黄素酯。

 

● 看配方

 

从含量成分上，我们也可以把叶黄素分为单一叶黄素和复合型叶黄素。所谓复合型叶黄素，是指的该叶黄素除了含有叶黄素外，还配合其它营养成分，比如花青素、维A、维C、维B1、鱼油等。

 

坚持服用，不要一蹴而就，疲劳双眼需要好好呵护。

 

 

越来越多人近视，眼镜变成了非常普遍的「装饰品」，但在五花八门的镜框后，是暗自受伤的视网膜。

 

有时候眼前会有黑影飘过或眨眼时还有一亮一亮的闪光，揉一揉眼睛就好了，你以为这是视疲劳，殊不知这可能是视网膜正在一点点在「掉落」！

 

近视背后是正在病变的视网膜

 

视网膜疾病在眼科疾病中是最常见的，发生原因有很多，像高度近视、过度用眼、不良的生活习惯、缺乏某些维生素等都会造成视网膜病变。

 

其中高度近视可以说是引发视网膜病变的主要因素。

 

随着我们近视度数的增长，眼轴越来越长，后眼球壁逐渐扩张，视网膜就像一个不断被吹大的气球，变得又薄又脆弱，一旦出现任何「风吹草动」，就会产生裂孔、萎缩。

 

 

若是发生特殊情况，比如震荡，便有可能发生玻璃体液化，导致视网膜脱落。

 

高度近视还容易发生黄斑病变，也是由于高度近视患者眼轴较长，对黄斑进行有物理性的牵引，造成黄斑区劈裂、裂孔。

 

除此之外，白内障患者、糖尿病患者、老年人及严重的眼外伤患者也容易发生视网膜疾病。

 

眼前有不明透明飞行物？警惕视网膜脱落

 

视网膜脱落往往可以分成，孔源性视网膜脱落和继发性视网膜脱落两种。

 

孔源性视网膜脱落

 

视网膜脱落中最常见的一种类型，形成需要两个条件：视网膜裂孔、玻璃体液化。

 

 

人类的眼睛就像是一个球体，它有很多层，视网膜就像是鸡蛋壳里面的那层膜，它是紧紧地贴在眼球壁上的，而当视网膜出现破孔后，玻璃体出现液化进入到视网膜和眼球壁之间，导致孔源性视网膜的形成。

 

年龄、高度近视、遗传等都是导致孔源性视网膜脱落的危险因素。

 

继发性视网膜脱落

 

● 渗出性

神经上皮和色素上皮之间有液体积聚，往往由疾病引起，会伴随炎症，因渗出的液体积聚在视网膜下层，故而造成视网膜脱落。

 

● 牵拉性

常见于糖尿病视网膜病变、玻璃体积血等原因。

 

因为积血长期未吸收，就会形成纤维条索，一端与视网膜黏连，纤维收缩后，产生对视网膜的牵拉力量，将视网膜进行牵拉，把它从原来的位置牵下来，造成视网膜脱离。

 

网脱对眼睛的伤害

 

视网膜从眼睛的表面脱离时是无痛的，很难被察觉，但是可以从以下症状中感知视网膜脱落。

 

症状一：飞蚊症

 

 

症状二：闪光感

 

 

症状三：视野缺失

 

 

当出现这些状况时，视网膜不一定脱落，但若长久不治，一旦造成脱落，视网膜营养缺失，视细胞变性坏死，视功能减退甚至丧失，最终会导致眼球萎缩。 

 

如何预防视网膜病变？

 

爱护双眼

 

1. 日常生活中要多注意用眼卫生，保持良好的休息，避免过度劳累；

2. 预防近视的升高，可以按摩眼周皮肤缓解眼部疲劳；

3. 出行时，佩戴太阳镜，防止日光对眼底视网膜的损伤。长期使用电脑等电子产品时，佩戴防蓝光眼镜，防止有害蓝光对眼睛的伤害。

 

补充营养

 

 

多补充叶黄素、维生素C、花青素等元素的摄入，可以帮助眼睛抵挡外界蓝光的伤害，减缓眼睛衰老，同时避免视网膜黄斑部受到伤害。

 

定期检查

 

一年至少做一次眼底检测，尤其是高度近视的人，早发现早治疗，眼底检查不仅是一项重要的检查，更是检测全身性疾病的「窗口」。

 

眼睛是人体观察外界的主要器官，是不可替代的，视网膜疾病的存在是人类身心健康的一大威胁因素，因此在预防视网膜疾病上，一定要引起足够的重视，积极预防各种眼科疾病。

 

眼睛黄斑病变通常是由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起，初期症状包括视力下降、视物变形和中心暗点等。

1.视力下降：眼睛黄斑病变可导致视力下降，如干性年龄相关性黄斑变性视力呈进行性损害，双眼视力逐渐减退，而湿性年龄相关性黄斑变性视力呈突然下降。

2.视物变形：中心性浆液性脉络膜视网膜病变也属于黄斑病变，多数患者会出现视物变形和变小，在自愈后症状可持续一年以上。

3.中心暗点：湿性年龄相关性黄斑变性和近视性黄斑变性常因黄斑出血，引起视力突然明显降低、视物变形或中心固定暗点。

眼睛黄斑病变患者要及时就医治疗，平时生活中要注意合理用眼，避免眼睛过度疲劳。

糖尿病是全球范围内的公共卫生问题，据世界卫生组织报告，全球有4.22亿糖尿病患者，而且这个数字还在不断增加。这是一个令人关注的问题，因为糖尿病并非一种可以轻易治愈的疾病，它会对人体健康造成长期的损害。因此，很多人都会问，糖尿病真的可以逆转吗？

首先，我们需要明白“逆转”这个词的含义。在医学上，逆转通常指的是将疾病的进程或影响逆转到一个更健康的状态。对于糖尿病来说，逆转可能意味着通过生活方式的改变和/或药物治疗，使血糖水平回到正常范围，甚至停止服用药物。

那么，糖尿病是否可以逆转？答案是： 这取决于糖尿病的类型和阶段。

对于2型糖尿病，一些研究已经表明，通过改变生活方式，如健康饮食和增加体育活动，可以有效地控制血糖水平，甚至可以达到“逆转”的效果。一项在英国进行的研究发现，通过低热量饮食和体育锻炼，一半的2型糖尿病前期患者在一年内实现了糖尿病的“逆转”。

然而，对于1型糖尿病，情况就不同了。这是一种自身免疫性疾病，患者的胰岛β细胞被自身免疫系统破坏，无法产生足够的胰岛素，因此需要终身注射胰岛素。目前，医学界还没有找到逆转1型糖尿病的方法。

此外，对于已经出现并发症的糖尿病患者，如视网膜病变、肾病变、神经病变等，即使血糖控制得再好，已经发生的器官损害无法逆转。

总的来说，糖尿病是否可以逆转，取决于糖尿病的类型、阶段以及个体的身体状况。对于2型糖尿病，适当的生活方式改变和药物治疗可以有效地控制疾病，部分糖尿病前期患者甚至达到逆转的效果。但对于1型糖尿病和已经出现并发症的糖尿病患者，逆转可能就变得困难了。

然而，无论是否可以逆转，一旦发现糖尿病，我们都应该积极对待，通过健康的饮食、规律的运动、良好的睡眠和积极的心态和综合管理，尽可能地控制血糖，减少并发症的发生，提高生活质量。糖尿病并不是生活的终点，而是我们需要去面对和管理的挑战。

那天，阳光明媚，我像往常一样打开了我的手机，预约了京东互联网医院的眼科专家进行线上问诊。左眼突然出现的模糊让我担忧，不知道是不是因为高度近视引起的眼底病变。医生***耐心地询问了我的病情，并详细解答了我的疑问。

在沟通中，我了解到视网膜格子样变性是需要进行激光治疗的。医生告诉我，一些人打完激光后可能会有黑影、视野变暗，有可能一直存在。虽然有些担心，但医生的话让我感到安心，因为他说激光术后近期一般避免剧烈运动，需要复查时再定。

我询问黑影是否可能消失，医生告诉我黑影会不会消失，要以后观察看，一般激光术后不需要吃药。我又问坐飞机，或者健身（小幅度的），慢跑是否会导致视网膜裂孔或者脱落，医生回答很难有确定答案，一般不太会。

我进一步询问高度近视眼底病变最终有多大概率会视网膜脱落以致失明，医生告诉我高度近视需要定期复查眼底，如果发生视网膜脱离目前可以通过手术治疗。至于是否会失明，概率有多大，目前没有统计数据。医生还告诉我，如果近视度数进一步增加，眼轴增长，眼底萎缩的程度会加重，网脱的风险也会增加，治疗预后也相对更差。

我忍不住问医生，激光可以完全阻止眼底不发生病变吗？医生告诉我，激光可以加固视网膜薄弱区域，降低网脱的风险，但仍有可能网脱。听到这里，我有些失落，但医生最后说，定期检查眼底，有问题尽量早发现，早处理，这让我又看到了希望。

医生还告诉我，随着年龄的增长，眼底也会发生变化，我点了点头，表示明白了。最后，我又询问了关于视网膜格子变性是否会导致看近处看不清的问题，医生建议我最好去医院检查一下。

与医生的线上问诊让我对眼底病变有了更深的了解，也让我更加重视眼健康。感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗服务。

中心性浆液性脉络膜视网膜病变，简称中浆，是一种常见的眼底疾病。这种疾病是由于视网膜下液体积聚导致，常见症状包括视力下降、色觉障碍等。中浆如果不及时治疗，可能会引发严重的眼科疾病，如黄斑变性等。因此，了解中浆的治疗方法至关重要。

中浆的治疗方法主要包括以下几种：

1. 眼底激光治疗：通过激光光凝渗漏点，封闭组织液渗入通道，从而减轻黄斑水肿。该方法操作简单，治疗效果明显，但可能存在一定的风险。

2. 药物治疗：通过服用维生素C、维生素E、安络血等药物，减少眼内分泌物，改善循环。此外，中药也可以起到补血养气、活血化瘀的作用，但需在医生指导下使用。

3. 光动力治疗：对于病情严重、病程较长的中浆患者，可以考虑光动力治疗。该方法通过光动力反应，凝合渗漏点，治疗黄斑水肿。但该方法操作复杂，费用较高。

4. 日常保养：保持良好的作息规律，避免熬夜，多吃蔬菜水果补充维生素C，有助于预防中浆的发生和发展。

5. 就诊建议：如果怀疑患有中浆，应及时前往眼科医院就诊，进行详细检查，以便制定合理的治疗方案。

中浆是一种可治疗的疾病，只要及时诊断、正确治疗，大多数患者可以恢复视力。同时，保持良好的生活习惯，有助于预防中浆的发生。

早产宝宝视网膜病变，是早产儿常见的眼部疾病之一，给家庭带来了无尽的担忧。那么，面对这一疾病，我们该如何应对呢？本文将为您详细介绍早产儿视网膜病变的相关知识，帮助您更好地了解并应对这一疾病。

一、早产儿视网膜病变概述

早产儿视网膜病变（Retinopathy of Prematurity，ROP）是由于早产儿视网膜血管发育不成熟，导致血管异常增生和纤维组织形成，最终可能引起失明的一种疾病。根据病变程度，ROP可分为五个期，分别为0期、1期、2期、3期和4期。

二、早产儿视网膜病变的治疗方法

1. 观察期：对于病变较轻的早产儿，医生会密切观察病情变化，定期进行眼底检查，无需特殊治疗。

2. 激光治疗：对于病变较严重的早产儿，激光治疗是一种有效的治疗方法。通过激光照射，可以破坏异常血管，抑制新生血管的生长，从而阻止病变进一步发展。

3. 冷冻治疗：冷冻治疗是另一种治疗ROP的方法，通过将低温冷冻剂作用于病变部位，破坏异常血管。

4. 手术治疗：对于病变严重，药物治疗无效的早产儿，可能需要进行手术治疗，如视网膜脱离手术等。

三、早产儿视网膜病变的预防与护理

1. 饮食调理：早产儿视网膜病变患儿应保持清淡、易消化的饮食，多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素A和胶原蛋白，有助于病情恢复。

2. 视力训练：定期进行视力训练，有助于提高早产儿视力。

3. 定期复查：定期到医院进行眼底检查，及时发现病情变化，以便及时治疗。

四、选择专业医院和科室

早产儿视网膜病变的治疗需要专业的眼科医生和设备，建议选择具有丰富经验的医院和科室进行治疗。

随着现代社会生活节奏的加快，用眼过度已成为普遍现象。长时间盯着电脑、手机屏幕，导致许多人出现视疲劳。视疲劳主要表现为眼睛干涩、模糊、酸胀等症状，严重影响生活质量。

针对视疲劳，许多人会选择滴眼药水来缓解症状。然而，专家指出，除了药物治疗，还可以通过一些简单的方法来改善视疲劳，例如“翻白眼”。

“翻白眼”是一种眼球转动的动作，可以增加眼部血液循环，改善微循环，增加含氧量，从而缓解视疲劳。研究表明，长期坚持“翻白眼”可以有效预防近视。

除了“翻白眼”，以下方法也可以帮助缓解视疲劳：

1. 定时休息：每用眼45分钟，就起身活动5-10分钟，眺望远处，让眼睛得到休息。

2. 眼部按摩：通过按摩眼部穴位，可以缓解眼部疲劳。

3. 保持良好的用眼习惯：保持正确的坐姿，调整屏幕距离和角度，避免长时间盯着屏幕。

4. 饮食调整：多吃富含维生素A、C、E和蛋白质的食物，如胡萝卜、西红柿、坚果等。

5. 保持室内光线适宜：避免在强光或弱光环境下用眼。

需要注意的是，以下人群不适合进行“翻白眼”：

1. 玻璃体液化混浊者

2. 中高度近视（400度以上）者

3. 飞蚊症患者

4. 视网膜病变者

5. 戴隐形眼镜者

总之，预防视疲劳需要从多方面入手，保持良好的用眼习惯，适当进行眼部锻炼，才能有效保护视力。

　　李师傅是一名有着20年驾龄的出租车司机，多年来一直患有糖尿病。最近，他发现自己的眼前总是出现一些类似小蝌蚪一样的漂浮物，晚上开车时视力模糊，甚至出现重影。这让李师傅非常担心，他赶紧到医院进行了检查。

　　经过检查，医生告诉李师傅，这是糖尿病视网膜病变的早期症状。糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一，如果不及时治疗，会导致视力严重下降，甚至失明。

　　李师傅了解到，糖尿病视网膜病变的发生与血糖控制不佳、高血压、高血脂等因素有关。为了预防糖尿病视网膜病变，他需要严格控制血糖、血压、血脂，并定期进行眼底检查。

　　除了糖尿病视网膜病变，糖尿病还会引起其他眼部并发症，如白内障、青光眼等。因此，糖尿病患者需要重视眼部健康，定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病。

　　以下是糖尿病眼部并发症的常见症状：

　　1. 眼前有漂浮物、闪光感、视力模糊、重影等。

　　2. 视野缺损，即眼睛能看到的范围较以前明显缩小。

　　3. 眼睛干涩、异物感、眼痛等。

　　4. 视力逐渐下降，甚至失明。

　　为了预防糖尿病眼部并发症，建议糖尿病患者采取以下措施：

　　1. 严格控制血糖、血压、血脂。

　　2. 定期进行眼底检查。

　　3. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。

　　4. 饮食清淡，多吃蔬菜水果。

　　5. 积极参加体育锻炼。

　　糖尿病眼部并发症是可防可控的，关键在于早期发现、早期治疗。希望广大糖尿病患者能够重视眼部健康，定期进行眼部检查，避免视力下降，享受美好生活。

　　眼睛作为人体重要的感官器官，不仅影响着我们的生活质量，还与许多内科疾病密切相关。眼底检查作为一种重要的眼部检查手段，可以帮助我们及时发现眼部疾病以及一些全身性疾病。解放军总医院第一附属医院眼科副主任医师刘杰提醒，以下五类人群需要定期进行眼底检查。

　　首先是高血压患者。高血压是一种常见的慢性疾病，长期高血压会导致眼底视网膜动脉硬化，出现水肿、出血等症状，严重时甚至会导致视神经乳头水肿。通过眼底检查，可以评估高血压的严重程度，有助于制定合理的治疗方案。

　　其次是糖尿病患者。糖尿病是一种常见的代谢性疾病，长期高血糖会导致视网膜微血管病变，引起视力下降甚至失明。定期进行眼底检查，可以早期发现视网膜病变，及时进行治疗，保护视力。

　　此外，肾炎、白血病、贫血、心脏病等疾病患者也需要定期进行眼底检查。这些疾病可能导致眼底出血、玻璃体积血等症状，通过眼底检查可以早期发现疾病，及时进行治疗。

　　神经系统疾病患者，如脑梗塞、脑出血、脑肿瘤等，也需要定期进行眼底检查。眼底检查可以帮助诊断颅内病变，为临床治疗提供重要依据。

　　最后，随着年龄的增长，老年黄斑变性等眼底疾病的发病率也会逐渐升高。55岁以上的中老年人群应每年进行一次眼底检查，及早发现并预防眼底疾病。

　　除了定期进行眼底检查外，我们还应该养成良好的生活习惯，保持健康的饮食结构，避免长时间用眼，定期进行眼部保健，以保护我们的视力。

视网膜变性疾病是一种常见的眼科疾病，它会对患者的视力造成严重影响，甚至导致失明。这种疾病的发病原因复杂，其中一种关键因素是感光细胞的损伤和死亡。近年来，研究人员在探索视网膜变性疾病的治疗方法方面取得了重大突破。

一项发表在国际知名期刊《神经科学杂志》上的研究发现，视网膜中存在一种名为“区室作用”的细胞过程，它对于维持感光细胞的正常功能至关重要。区室作用是指细胞内部形成不同的间隔，每个间隔都包含着特定功能的蛋白质，这些蛋白质共同协作，保证细胞功能的正常发挥。

研究者发现，一种名为Numb的蛋白质在区室作用中起着至关重要的作用。Numb蛋白就像交通调度员一样，能够引导特定的蛋白质进入正确的间隔中，从而保证细胞功能的正常进行。如果Numb蛋白无法将蛋白质运送至正确的位置，就会导致感光细胞变性死亡，进而引发视网膜变性疾病。

这项研究为视网膜变性疾病的治疗提供了新的思路。通过研究Numb蛋白的作用机制，研究人员有望开发出针对该蛋白的治疗方法，从而有效抑制视网膜变性疾病的发展，保护患者的视力。

除了药物治疗，日常保养也是预防视网膜变性疾病的重要措施。患者应避免长时间暴露在强光下，保持良好的生活习惯，定期进行眼部检查，以便及时发现并治疗眼部疾病。

总之，视网膜变性疾病是一种严重的眼科疾病，但通过科学研究和积极治疗，我们有望战胜它，为患者带来光明的未来。

糖尿病已经成为全球范围内常见的慢性疾病之一，其影响范围之广，令人咋舌。然而，很多人并不知道，糖尿病不仅会影响血糖水平，还可能引发严重的眼部疾病，甚至导致失明。今天，我们就来聊聊糖尿病眼病这个话题。

根据国际糖尿病联盟（IDF）的数据，我国糖尿病人群已达到1.14亿，位居世界第一。然而，糖尿病的知晓率、治疗率和治疗达标率却相对较低，并发症发生率较高。其中，糖尿病眼病就是最常见的并发症之一。

糖尿病眼病主要包括以下几种类型：

1. 视网膜病变

视网膜病变是糖尿病眼病中最常见的一种，它会导致视力减退，甚至失明。据统计，我国糖尿病患者中，糖尿病视网膜病变的发生率高达60%左右，是50岁以上人群致盲的主要原因之一。值得注意的是，糖尿病视网膜病变在早期可能没有任何症状，因此，糖尿病患者需要定期进行眼部检查，早发现早治疗。

2. 白内障

糖尿病与白内障之间存在着密切的联系。糖尿病性白内障的发展速度极快，数日甚至48小时内即可迅速成熟。一旦发现，需要及时就医进行治疗。

3. 波动性屈光不正

糖尿病患者常常会出现视力模糊的症状，这被称为波动性屈光不正。它通常是由于血糖波动导致晶状体屈光度改变所引起的。

4. 青光眼

糖尿病是青光眼的高危因素之一。糖尿病可导致眼压升高，引发多种类型的青光眼，如开角型青光眼、正常眼压型青光眼、闭角型青光眼和新生血管性青光眼等。

为了预防糖尿病眼病，我们需要做到以下几点：

1. 定期进行眼部检查

糖尿病患者应定期进行眼部检查，以便及时发现并治疗眼部疾病。

2. 控制血糖水平

控制血糖水平是预防糖尿病眼病的根本措施。

3. 健康饮食

保持健康的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物，有助于控制血糖水平。

4. 适量运动

适量运动可以降低血糖水平，预防糖尿病眼病。

总之，糖尿病眼病是一个不容忽视的问题。糖尿病患者需要重视眼部健康，积极预防糖尿病眼病，才能避免失明的风险。

随着我国社会经济的快速发展，人口老龄化进程的加快，眼病防治工作面临着前所未有的挑战。为了应对这一挑战，国家卫生计生委医院管理研究所（以下简称“医院研究所”）携手诺华制药（中国），于8月17日正式签署了“光明在县——我国县级医院眼科能力建设”项目合作协议。

该项目旨在通过多种帮扶方式，全面提升我国县域眼科综合医疗服务水平，为当地居民提供更优质的眼科诊疗服务。项目将重点开展以下工作：

1. 建立眼科常见病诊疗示范中心，推广先进诊疗技术；

2. 培养能够熟练掌握手术和致盲性眼病诊断的医师；

3. 建立定期筛查机制，提高早期诊断率；

4. 支持项目省级医院以培训方式帮扶县级医院眼科人才发展；

5. 开展健康宣教，提高公众眼健康意识。

项目将在全国10个省下辖的100个县市开展，预计未来3年内，将有效提升县域眼科“软实力”，为我国眼病防治工作贡献力量。

据悉，我国近六成的县级综合医院没有设立独立的眼科，县级眼科医师数量仅占全国总眼科医师数的三成左右。因此，县级医院眼科发展面临着人才匮乏、技术落后等问题。为了解决这些问题，“光明在县”项目将重点培养县级眼科人才，提升其诊疗水平。

此外，项目还将通过健康宣教，提高公众眼健康意识，引导患者正确就医，减少因误诊误治而导致的病情加重。

“光明在县”项目的实施，将有助于推动我国眼病防治工作迈上新台阶，为健康中国建设贡献力量。

高血压视网膜病变是高血压病的一种严重并发症，主要表现为视网膜水肿、渗出、出血和新生血管形成等。它常常是高血压病患者出现视力障碍的早期信号。

高血压视网膜病变的主要症状包括视力模糊、视野缺损、眼前黑影飘动等。严重者甚至可能失明。除了眼部症状，高血压视网膜病变的患者还可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐等全身症状。

高血压视网膜病变的诊断主要依靠眼底检查。眼底检查可以发现视网膜水肿、渗出、出血、新生血管形成等病变。

高血压视网膜病变的治疗主要包括控制高血压、治疗原发疾病、改善眼部症状等。控制高血压是治疗高血压视网膜病变的关键。常用的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等。

高血压视网膜病变患者需要定期进行眼底检查，以便及时发现和治疗病变。同时，患者还需要注意饮食、运动、戒烟限酒等，以控制高血压，延缓病变进展。

高血压视网膜病变是一种严重的并发症，需要引起患者的重视。通过积极的治疗和保养，可以控制病情，保护视力。