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直肠炎及肠息肉病因及症状

直肠炎及肠息肉病因及症状
发表人:周晓

直肠炎是什么症状?

  • 便血:常见表现为排便时出现黏液血便或直肠出血。
  • 肛门直肠疼痛:表现为剧烈的肛门直肠疼痛或出现肛门直肠烧灼痛。
  • 部分患者还会出现腹泻、腹痛、腹胀等,也可能还会出现便秘与腹泻交替、下腹部疼痛,想去厕所但又没办法一次去个痛快,刚起身又有便意。
  • 有的患者还会出现全身症状,如发热、食欲不振、消瘦等。

直肠炎是消化系统的常见病,通常是指由各种原因引起的直肠炎症性疾病。轻症表现者仅表现为黏膜炎,重症表现者累及黏膜下层、肌层,甚至直肠周围组织。直肠炎典型症状是便血、肛门直肠疼痛,严重影响患者的生活质量,大部分直肠炎可治愈,少部分患者长期受到直肠炎的困扰。

什么是肠息肉?

肠息肉作为肛肠科一种比较常见的一种肠道疾病,其中息肉的本质可以说是一种良性的肿瘤,这种息肉经常出现在直肠粘膜表面,整体呈肿瘤样隆起,这是直肠一种典型的病变。如果直肠中的息肉比较少,只有一颗,那么我们可称之为单发性息肉,如果直肠息肉比较多,通常在两颗或者是两颗以上,我们可称之为多发性息肉,如果息肉数量异常的多,我们通常称之为息肉病。

导致肠息肉的原因

  • 在临床实践当中,直肠息肉多属于单发性息肉,多发性息肉一般比较少见,并且大部分息肉还有着统一的特征,比如息肉带蒂,整体呈卵圆形或圆形,只有少数息肉会表现出无蒂的情况,但息肉的基部一般范围比较大。
  • 导致直肠出现息肉的原因有很多
  • 一是炎症感染,比如患有慢性直肠炎,长此以往,容易诱发直肠息肉。
  • 二是年龄原因,直肠息肉常见于年龄较大的群体,尤其是在五十岁以后,直肠息肉发病概率会有所升高。
  • 三是胚胎反常,比如一些年龄较小的患者出现直肠息肉,多为错构瘤,或许与胚胎发育反常有关。
  • 四是不良的生活习惯,生活作息不规律,抽烟喝酒,经常性熬夜,受工作等因素影响,精神压力较大,在饮食方面不均衡,这些均容易引发直肠息肉疾病。
  • 五是遗传因素,针对于部分直肠息肉,与遗传因素有着密切的关系。

肠息肉的症状

患者在患有直肠息肉后,通常会带有大便出血症状,且在出血后不会有明显的痛感。血的颜色呈鲜红色,血量较少,通常会附着在粪便表面,不会与粪便进行混合。如果患者患的是低位息肉,且结蒂较长,在实际排便时,患者还会发现有一种紫色圆珠状的物体,并且伴随着患者排泄时,这一物体会随之脱出肛门外,而在便后,随着肛门的收缩,该物体也会回缩回去,这种物体便是直肠息肉。

但如果在患者排便过程中,遭受便秘或其他因素影响,使得挤压力比较大,通常会导致息肉脱落,或者是息肉所处的位置靠近肛门部位,息肉的体积比较大,在大便时,出血量会明显提升。

除此之外,如果直肠息肉数量比较多,或者本身的体积比较大,人在直立行走时,受重力关系的影响,直肠息肉会产生一种下坠感,从而对肠粘膜进行反复的牵拉摩擦,会导致息肉与肌层逐渐分离,最终会出现向直肠息肉向下脱垂的情况。患者每次的肠蠕动刺激,或者在排便时针对于直肠的动作牵拉,都会对直肠息肉的蒂基周围粘膜造成刺激,使其逐渐松弛,并引发直肠脱垂问题。

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  •   

      胃肠炎是日常生活中的常见疾病,其发生与微生物感染、因化学毒物或药品导致。作为消化系统的常见疾病,胃肠炎 据其发病的特点,通常分为急性胃肠炎和慢性胃肠炎两类。由于胃肠炎的危害大,所以通常要求及时治疗,而胃肠炎的症状通常是患者及时就诊的信号和依据。

      胃肠炎的症状表现有哪些 急性胃肠炎症状

      急性胃肠炎时间胃肠炎的常见类型,具有发病急,症状明显的特点。通常情况下,急性胃肠炎的症状一般都有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、腹部绞痛、疼痛等表现,不同病情的急性胃肠炎有不同的症状特点,比如严重胃肠的急性胃肠炎的会引起脱水、电解质紊乱,甚至休克等。

      胃肠炎的症状表现有哪些 慢性胃肠炎症状

      与急性胃肠炎的症状特点不同的是,慢性胃肠炎通常有反复性和阶段性的身体不适特点。一般常会有消化系统的其他症状跟随,平时饭后上腹部胃胀、厌食、恶心等,少数人还伴有心悸、乏力、嗜睡、多汗、潮热、失眠、焦虑、忧郁等等,具体症状要注意视病情而定。

      通过上面的介绍,想必很多朋友对胃肠炎的症状表现的问题有所了解。有关方面的专家提醒,胃肠炎的症状与其他疾病的症状具有相似性的,所以要注意结合其他的症状,有必要要做相关实验室检查,进而更好的确保治疗效果,避免疾病的危害。

  • 肠胃炎是我们日常非常常见的一种疾病,长期的暴饮暴食,饮食不当导致肠胃炎疾病的发生。肠胃炎疾病主要是受到微生物感染引起的胃肠黏膜急性炎症,人群普遍容易感染,病毒感染是导致肠胃炎的主要原因,尤其是小朋友或者是免疫力低下的人群。急性肠胃炎一般为散发感染,可以通过人与人传染,但也可暴发流行。可通过食物、水、患者呕吐物进行传播,成人患有肠胃炎只会在身体上引起不适感,不会产生严重的后果。而幼儿和免疫力低下的人患有肠胃炎后,严重的会威胁生命。所以,肠胃炎患者应该及时地进行有效的治疗和护理,避免肠胃炎疾病的进一步发展。所以,大家一定要重视肠胃炎给身体带来的危害,那患了肠胃炎究竟有哪些症状呢?

     

    肠胃炎的症状

    消化道症状:由于生活方式不规律、没有定时的吃饭等原因,肠胃炎患者通常会出现腹痛、腹胀、腹泻现象,在吃生冷、油腻食物病情会更加的严重。会出现高热、恶心呕吐的症状,这主要是受到微生物感染引起的。

     

    身体症状:患者会出现精神状态差,面部发黄,四肢乏力、还会出现脱水的症状,会频繁的口渴,反复呕吐,腹泻。严重的患者还会出现四肢发凉,血压低的情况。

     

    食欲减退:食欲减退是因为上腹部不适,反复发作难愈引起的,由于食欲减退,进食少,消化不良,会产生营养不良,消瘦、贫血和虚弱。

     

    神经系统症状:一些患者在患有肠胃道疾病后还会出现心情烦躁、心悸、神经紧张等一系列问题,这都是肠胃炎引起的。

     

    大便异常:有些患者有时候会出现便秘有时候会出现腹泻,便秘又会伴有很多黏液,感觉腹部胀痛,但是上厕所又排不出来,这些多为肠炎的症状。

     

     

    肠胃炎的危害不可掉以轻心,在平时就要做好预防工作,平时就要注意饮食卫生,多细嚼慢咽,少暴饮暴食,多吃杂粮食品,多吃蔬菜和水果,适量运动,按时就餐,才能确保我们身体的健康。只要发现自己身体有异常的时候,就要警觉起来,去医院进行检查。只有积极的治疗,做好生活习惯的调整、定期复查才能使病情有所好转,防止发生更严重的后果。

  • 结肠炎是现在生活中,非常常见的一种肠道疾病,结肠炎分为不同的类型,主要采取针对性治疗,早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则,应对结肠炎患者进行疾病教育、医学营养治疗、运动治疗、药物治疗和手术治疗等。结肠炎指的是由于各种原因所引起的结肠炎症性病变,虽说短时间之内不会对患者的身体造成太大的损伤,但却可以直接影响到患者的生活,以及工作,在出现时建议及时彻底治愈,下面就结肠炎患者要注意的事项进行介绍:


    1.休息:

     

     

    休息对病人康复有很大的好处,特别对活动期病人要强调充分休息,因为安静、舒适的休息环境可使病人减少精神和体力负担,尤其睡前要精神放松,保证睡眠效果,必要时要服用镇静剂。病人可在病情好转后逐渐增加活动量,但一般应减免重体力活动。


    2.在补充营养的同时也要注意有些食物对消化系统带来的损害:


    (1)注意饮食卫生。

     

    (2)忌吃油腻食物。


    (3)忌吃牛奶、羊奶和大量的蔗糖。


    (4)忌生吃大蒜。


    (5)忌盲目使用止泻药。


    (6)忌吃高纤维的食物。


    3.纠正水电解质平衡紊乱:

     

    重度患者由于大量腹泻、发热、容易有脱水,水盐代谢紊乱和低钾的症状出现,尤其是用大量激素治疗时,尿钾排除增加,更容易导致低血钾,而低血钾可诱发中毒性肠扩张。因此,患者要在医生指导下用药,更要注意药后反应。门诊患者如因病情加重,出现水电解质平衡紊乱,要及时住院治疗,以便及时静脉补水、氯化纳和钾盐,纠正水和酸碱平衡紊乱。


    4.注意肛门周围皮肤的护理:

     

     

    保护肛门及其周围和干燥,手纸要柔软,擦拭动作宜轻柔,以减少机械性刺激。便后用碱性肥皂与温水冲洗肛门及周围皮肤,减少酸性排泄物、消化酶与皮肤接触从而减少局部的刺激和不适,必要时涂抗生素软膏以保护皮肤的完整。


    结肠炎也有复发的特点,而结肠炎之所以会复发主要是因为治疗不彻底而引起,当然,也有其他方面的因素,最常见的一种情况就是没有能及时改变自己不良的行为,这样可以有效的避免结肠炎的复发。

  • 对于结肠炎患者来说,首先要知道该病病程较长,治疗过程缓慢,而且治愈率较低,因此,要做好打持久战的准备,而且该病稍不注意极易复发。结肠炎患者在治疗上要积极,去正规医院进行系统治疗,另外更需要在治疗过程中的饮食调理。


    结肠炎患者调理有以下注意事项:


    结肠炎调理一


    饮食和营养:腹泻期要注意补充营养,又要适当减少饮食中的纤维素成份,像韭菜、芹菜、蒜苔等,要用少渣饮食,以减轻高纤维素成份可能给结肠粘膜带来的机械性损伤。

     

     

    关于结肠炎患者喝牛奶的问题,要看喝牛奶后有无腹泻加重,因为溃疡性结肠炎病人可能对牛乳蛋白过敏,另一方面,有些患者可能因肠道的乳糖酶缺乏服牛奶腹泻。

     

    在我国,患有乳糖酶缺乏症的人要比西方为多,因此,对腹泻期的炎症性肠病患者应仔细询问有无对牛乳过敏史,限制乳制品的摄入,有时会起到止泻的效果。


    结肠炎调理二


    纠正水和电解质平衡紊乱:重度患者由于大量腹泻、发热,容易有脱水,水盐代谢紊乱和低钾,尤其是用大量激素治疗时,尿钾排出增加,更容易导致低血钾,而低血钾可诱发中毒性肠扩张,因此,患者要在医生指导下用药,更要注意用药后反应。

     

     

    门诊患者如因病情加重,出现水和电解质平衡紊乱,要及时住院治疗,以便及时静脉补充水,氯化钠和钾盐,纠正水和酸碱平衡紊乱。由于腹泻便血、长期摄食过少和吸收营养不良等因素,患者可能有缺铁、叶酸缺乏或贫血、应给予适量补充。一般可经口服或注射补充,运用益气健脾、养血补肾中药也可达增加体质和补充营养的目的,但不要滥补,要辩证用药。长期腹泻者,要补充钙以及镁、锌等微量元素。


    结肠炎调理三


    休息:休息对疾病有很大好处,特别对活动期病人要强调充分休息,减少精神和体力负担。随病情好转可逐渐增加活动量,但一般应避免重体力活动。


    以上三个方面是结肠炎患者在饮食上调理的注意事项,结肠炎是一种常见的肠道疾病,治疗比较困难,病情较易反复。因此,患者在日常饮食中,需要注意哪些食物该吃,哪些食物禁吃。另外,还要注意营养全面,提高自身的机体免疫力!

  • 直肠癌是现在生活中,比较常见的一种恶性肿瘤,对患者的身体伤害性是不言而喻的,但更关键的是,直肠癌这种疾病早期的症状表现一般都不明显,很容易被患者忽视,从而错过最佳的时间。下面就直肠癌的早期症状进行介绍:


    1、便血是直肠癌最常见的症状,但常被患者所忽视或被误诊为痔疮而延误治疗,使病情加重。便血多为红色或暗红色,混有粪便之粘液血便,或脓血便,有时伴有血块,坏死组织。上述症状是由于癌肿增殖后血运引起障碍,组织坏死糜烂,溃破感染,溃疡形成的后果。

     


    2、大便习惯改变由于肿块及其产生之分泌物,可产生肠道刺激症状,便意频繁,排便不昼感,里急后重等症状,但排出物多是粘液脓血状物,最初这些“假性腹泻”现象多发生在清晨起床不久,称晨起腹泻(morningdiarrhea)。以后次数逐渐增多,甚至晚间不能入睡,改变了往日大便习惯。


    3、肠道狭窄及梗阻现象癌肿绕肠壁周径浸润,使肠腔狭窄,尤在直肠乙结肠交界处,多为狭窄型硬癌,极易引起梗阻现象。直肠壶腹部癌,因多是溃疡型,直甩壶腹部较宽广,估计约1~2年左右才引起狭窄梗阻,大便形成变细,排便困难,便秘,引起腹部不适,气胀及疼痛。由于粪便堆积,在梗阻上段乙结肠部位,有时在左下腹部,可扪及条索状肿块。


    4、肛门疼痛及肛门失禁直肠下段癌如浸润肛管部可引起局部疼痛,如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁,脓血便常常流出,污染内裤;癌肿感染或转移,可引起腹股沟部淋巴结增大。

     


    5、其他直肠癌晚期如浸润其他脏器及组织,可引起该处病变症状,侵犯骶神经丛可使骶部及会阴部疼痛,类似坐骨神经部疼痛;侵犯膀胱、前列腺,可引起膀胱炎、尿道炎、膀胱直肠瘘、尿道直肠瘘,女性可引起阴道直肠瘘,阴道部排出粪便及粘液脓血。肝转移后可引起肝肿大、黄疸,腹水等症状,全身症状可有贫血等恶液质现象有时还可出现急性肠梗阻、下消化道大出血及穿孔后引起弥漫性腹膜炎等症状。


    虽说直肠癌疾病的症状表现会随着病情的发展,而变得逐渐明显,但其实,直肠癌在进展期的话,很难做到彻底治愈,从而危及到患者的生命,建议对直肠癌这种疾病能有所了解,从而做到针对性的预防。

  • 我相信有很多人都不知道肠息肉到底是哪里出了问题,肠息肉其实就是肠道里面长了多余的肉,有很多患者认为这是一种没有什么杀伤力的病,但是大家千万不要小瞧这种疾病,若是病情没有得到很好的治疗,这些多余的肉在肠道里面就会引起恶变,使人患上大肠癌。

     

    而大肠癌是一种发病率非常高的癌症,死亡率也是我国前几名,这类疾病严重威胁着人类的生命安全。肠息肉发展为肠癌的时间,只需要短短的几年,在这几年之内,患者只要发现肠息肉之后,最好迅速将其切除,那么我们就可以将这种致癌物完全清除掉,不会给癌症带来任何机会。那么我们怎样才能发现肠息肉的存在呢?若大便出现这3种异常,可能息肉已经发生病变!需警惕,及时治疗!

     

     

    正常人的排便次数大约是每天1到2次,正常情况下是不会超过3次的。若是在此之前每天的排便都是正常,近期自己的饮食与之前又没有发生多大的变化,但是排便时经常出现便秘,或是腹泻,那么就需要考虑是不是自己的肠道出现了问题,若是肠道里面长了息肉,就会刺激到自己的肠道,使整个人的排便情况出现异常。

     

    若是发现自己排便异常之后,用了药物治疗,但是仍然没有得到好转,那么就需要及时去医院进行治疗,以免耽误最佳治疗时间。

     

     

    肠道里面长息肉最常见的一种症状,就是患者经常会出现腹痛的现象。若是体内的息肉出现迅速长大,那么患者就会出现排泄不正常的情况。体内的排泄物没有及时地清理干净,就会对肠息肉造成一定的挤压,这时患者就会出现明显的腹痛现象。在排便的时候,患者也会出现排便困难、腹部胀气等情况。

     

    健康的肠道所排泄出的大便颜色是淡黄色的,若是进食了颜色比较深的食物,比如火龙果,那么这时排泄物的颜色就会出现异常。若是平时生活中的饮食都很正常,但是排泄物的颜色还是比较深,那么就需要引起警惕,是不是肠道内长了肠息肉。

     

     

    一旦发现自己排便时出现了以上3种情况,就需要大家及时到医院进行肠镜、血常规等检测,在检查出病因之后,再进行相应的治疗。如果发现肠道内长了肠息肉,就需要及时进行手术切除。若是在检查的时候,医生确诊为早期的肠癌,那么我们也需要及时进行手术治疗。若是确诊为肠癌晚期,那么我们也需要保持一种积极的心态,积极配合医生的治疗。

  • 临床统计发现,在接受肠镜检查的人群里,有15%的人存在肠息肉。

     

    在医生眼中,有些息肉和癌是“近亲”,但不同息肉的癌变几率不同,危险的息肉通常以相似的面孔出现。

     

    《生命时报》采访权威专家,告诉你危险的息肉长啥样,并教你预防息肉恶变。

     

    受访专家

    南方医科大学南方医院消化内科主任 刘思德

    云南省第一人民医院消化内科主任 宋正己

     

    危险息肉以4种“面孔”出现

     

    通俗地说,息肉是长在黏膜上的“肉疙瘩”,上到鼻腔,下至直肠,但凡有黏膜的地方都可能长息肉。

     

    息肉的发生率随着年龄增长而增加,且与人种有关,亚洲人群往往高于欧美人群。

     

     

    多数肠息肉是良性的,危险的息肉常以4种面孔出现:

     

    +大小超过2厘米 

    1厘米以下的腺瘤性肠息肉(一种公认的癌前病变),癌变率为1%~3%;1~2厘米的为20%;2厘米以上的高达50%。

     

    +趴在肠壁上的息肉

     普通息肉像蘑菇一样长在肠壁上,有一个“蒂”与肠壁相连,比较容易发现和切除。

     

    而平坦型息肉基底部较宽,像地毯一样“趴”在肠壁上,不容易检查出来,也不好切除,相对来说癌变的发生率要高一些。

     

     

    直径超过1厘米的平坦型息肉,被称为侧向发育型肿瘤,其癌变速度跟一般息肉不同,即使是良性病变,随访资料显示,最快3年左右也会发展成进展期大肠癌。

     

    +多个息肉同时出现


     一两个息肉癌变概率不高,数量越多越危险。

     

    +遗传性息肉


     某些息肉的发生与遗传有关,有肠癌或者肠息肉家族史的人要特别关注。

     

    年过40岁,该做个肠镜了

     

    原则上,年龄在40~74岁的居民,都属于肠息肉及结直肠癌的筛查人群。

     

    即使没有明显不适或异常,也建议50岁以上者去做一次肠镜;如家里有患肠癌的亲属,最好40岁甚至35岁就开始筛查。

     

     

    肠癌的高危人群有哪些?

     

    高危人群建议每年做一次肠镜检查,符合以下任何一项即为肠癌高危人群:

     

    • 一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹)有结直肠癌史;
    • 本人有癌症史(任何恶性肿瘤病史);
    • 本人有肠道息肉史;

     

    同时具有以下两项及两项以上者:慢性腹泻(近2年来腹泻累计持续超过3个月,每次发作持续时间在1周以上)、慢性便秘(近2年来便秘每年在2个月以上)、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆道疾病史或胆囊切除史等。

     

    肠镜能看到什么?

     

    肠镜既是大肠癌的筛查手段,又是其确诊的“金标准”。肠黏膜的微小变化能被直观看到,这有助于医生诊断肠炎、肠息肉、腺瘤、肠癌等40余种疾病。

     

    一般较小的息肉,会在胃肠镜检查时,利用活检钳将其钝性钳除或用电流、微波等将其灼除。医生还可用活检钳取得小块组织,以对病变部位定性。

     

    做肠镜要注意什么?

     

    检查前几日

    一般需要做传染病筛查、心电图,老年人及需镜下治疗者要检查凝血功能,无痛肠镜要做麻醉评估。

     

    检查前一晚

    晚餐禁食或只吃流质食物(无渣饮食,如清汤、白糖水、蜂蜜水等;禁食乳制品,如牛奶、椰奶、奶油浓汤等),不吃高纤维蔬菜、水果,禁吃红色或多籽的食物,如西瓜、火龙果。

     

    同时,要服用医生开的泻药清洗肠道,服药期间要来回走动,轻揉腹部,加快排泄速度。

     

    检查时

    无痛检查者,必须有成年家属陪同。

     

    检查后

    检查后建议24小时内不要开车,以避免不必要的意外。

     

    普通肠镜做完就可以喝水吃饭了;无痛肠镜和取活检者,4小时后再进食。

     

    息肉恶变前,给了你10年时间

     

    95%左右的肠癌是由息肉恶变而来。控制和预防息肉癌变其实很简单,因为它发展过程十分缓慢,至少需要10年,甚至二三十年。

     

     

    近50%的大肠癌是可以通过调整饮食、控制体重和运动锻炼进行预防的:

     

    尽量避免便秘

     

    长期便秘患者肠道内存在大量干结的粪便,可持续刺激直肠黏膜,造成慢性炎症,久之可能引发肠息肉。

     

    便秘者可以通过每天定时蹲便,培养排便习惯,久了会形成条件反射,到了时间就会产生便意,胃肠道也会出现推进性的蠕动。

     

    上厕所最好不要带手机,无论蹲厕、坐便,如厕时间不宜超过5分钟,有便秘的人不宜超过10分钟。

     

    多运动,减少久坐

     

    适当运动可增强胃肠蠕动,加速粪便排出体外,预防息肉的形成。

     

    改变久坐不动的状态,每周运动3~5次,每次至少30分钟,慢跑、健步走都是不错的方式。

     

    重视孕前检查

     

    家族性腺瘤性息肉患者,有很大可能会将疾病遗传给后代,有家族史的女性,可以在孕前做一次肠镜筛查。在孕期,做好相关检查(如染色体检查)可以预防下一代出现相同疾病。

     

    过点“苦”日子

     

    预防肠癌,中国癌症基金会理事长赵平推荐了一个方法:饮食不妨“苦”一点,守住“鲜、野、淡、杂”四字诀:

     

    • “鲜”指多吃新鲜食品;
    • “野”指吃天然蔬果;
    • “淡”就是少盐少油少肉;
    • “杂”则是吃尽可能多的食物,不偏食。

     

    长期吃高动物蛋白、高脂肪食物,纤维素摄入较少的人,应立刻改变饮食习惯,保持饮食清淡,少吃腌、熏食物,不吃发霉食品。

     

    需要提醒的是,切除息肉后并非万事大吉,不可忽视复查。因为手术切除后,身体环境没有改变,遗传因素也不会改变,息肉仍有复发的可能。多久复查一次没有硬性规定,建议遵医嘱。

  • 病毒感染的持续时间会因人而异,也取决于感染的病毒类型、个体的免疫状况以及治疗措施等因素。一般来说,轻度的病毒感染可能在几天内自行缓解,而较重的感染可能需要更长的恢复时间。

    如果是普通感冒,一般持续约 7-10 天,症状逐渐减轻;流感通常持续 1-2 周;胃肠病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)通常持续 1-3 天,有时可能会持续更长时间。

    呼吸道合胞病毒感染在健康成人中一般持续 1-2 周,但对婴儿和年幼的儿童来说可能会更长。如果感染了病毒并且症状持续时间较长或病情加重,应及时就医诊治。

  • 女性月经第20天排卵一般不算晚。如果女性月经规律,通常在月经前14天左右会排卵,但排卵的具体时间也因人而异。有些女性排卵可能会晚一些,主要是受外界因素影响,比如服用避孕药,生活不规律以及精神压力过大等都可导致排卵提前或推迟,因此月经第20天排卵一般也属于正常。如果女性月经周期较长或卵泡的生长期长,也可导致排卵时间推迟,因此也可能在月经第20天排卵。女性平时一定要养成规律的作息习惯,保持良好的心态,有益于健康,如果身体有异常症状,及时到医院就诊。

  • 审核专家:山西省人民医院神内科 主任医师 柏雪

     

    当代医学进步的速度可谓是肉眼可见,每当提及存在某种疾病无法被彻底治愈时,相信大多数人的第一反应就是 “癌症”,其实并非如此,在医学界中目前还有许多无法被治愈的疾病,而帕金森病就是其中一种,这种不会立刻剥夺生命的疾病困扰了许多患者。这种看似其貌不扬的疾病为什么目前无法被治愈呢?

    一、病因的复杂性

    众所周知,我们想要治愈一种疾病,最重要的就是弄明白这种疾病是怎么发生的,正如消防员想要彻底扑灭火焰需要找到起火点一样,因此在了解某种疾病时,当在病因那一栏出现了 “尚未明确”这四个字时,就相对棘手一些。

    帕金森病目前病因没有完全明确,医学家们只是发现这种疾病的发生与很多因素相关,比如通过发现 a 突触核蛋白基因产生的 a 突触核蛋白可以造成多巴胺能细胞的死亡 [1] ,证实了这种疾病的发生与遗传有关系,也就是说如果家中有直系亲人患有这种疾病,那么自身患病的概率可能会提升;此外环境因素也是导致帕金森病的重要原因,有毒的除草剂等环境中的毒物可以增加帕金森发生的风险,年龄的增长也是导致帕金森病发生的促发因素。总之,帕金森病的发病绝不是某种单独的原因造成的,当无法找到病因 “对因下药”时,自然也就很难有效治愈。

    二、病变的不可逆性

    虽然病因纷繁复杂,但医生们也试图通过微观世界去寻求治愈疾病的方法。不过通过长时间的研究,科学家们发现帕金森病患者的病变部位主要位于 中脑 黑质 纹状体 系统。 这些地方的多巴胺能神经元出现变性和死亡是导致帕金森病发生的关键机制 [ 2 ] 另外 一种名为 “路易小体”的物质,这也是帕金森病的重要病理标志之一 但以目前的医学水平,无法让已经死亡的多巴胺能神经元 “死而复生”,这是导致这个疾病无法被彻底治愈的关键原因。

    三、治疗现状

    针对帕金森的治疗看上去多种多样,常见的包括药物治疗、手术治疗,此外还可以配合肉毒素治疗、心理治疗、 运动 康复 疗法等 [ 3 ] 乍一看 治疗手段颇为丰富,这么多方法都搞不定这种疾病吗?其实正是因为帕金森病的棘手,才会导致这么多治疗方法的应运而生。

    比如最常见的药物治疗,医生们鼓励帕金森病患者尽早用药,在疾病早期的治疗主要包括症状治疗和疾病修饰治疗,常见的一些药物相信广大病友们也并不陌生,比如复方左旋多巴、 西宁 等,可以在改善症状的同时延缓病情进展,但是延缓并不等于逆转,疾病还是可能逐渐地发展;中晚期的患者在药物治疗上更为棘手,针对这个时期的患者出现的运动症状和姿势平衡障碍则需要增加药物剂量或药物种类,与此同时还需要兼顾运动并发症以及众多非运动 症状,且随着疾病的进展,药物的效果会逐渐地减退,不能再达到满意的治疗效果。

    很多人认为药物不行那就手术,但 “哪里病了切哪 ”的思想并不适用于帕金森病,目前针对帕金森病的手术治疗主要有神经核损毁术和 DBS (脑深部电刺激),可以帮助改善患者出现的震颤、强直的症状,但是对患者出现的语言吞咽 困难 、步态障碍等症状以及认知障碍等非运动 症状没有特别理想的效果 [3]

    四、希望的曙光

    面对帕金森病,我们是不是一点办法都没有了呢?当然不是! 2023 12 月《 Nature 》的一篇子刊中介绍,科学家们构造了一种干细胞,能够具有更强的生成特定神经细胞 ——多巴胺能神经元的能力,也就是说这种细胞可以产生新的多巴胺能神经元,为帕金森病的治愈带来了新的曙光。 [4]

    虽然目前帕金森病尚未被攻克,但这不意味着我们就要放弃治疗,科学有效的治疗可以显著地改善生活质量,延缓病情的进展,综合化、个体化、规范化的治疗是打败这种疾病最好的方法,相信在不久的某一天,帕金森病会被我们彻底地打败!

     

    参考文献

    [1]任湘鹏,侯志东,田静, .α-突触核蛋白转基因帕金森病模型小鼠早期出现社交认知障碍. 中国病理生理杂志 [J] .2022 , 38 ( 7 ): 1169-1176 .
    [2]陈灏珠,林果为.实用内科学.北京人民卫生出版社,2017:2731.
    [ 3 ]中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组.中国帕金森病治疗指南(第四版)[J].中华神经科杂志,2020,53(12):973-986.
    [ 4] MuyesierMaimaitili .etal. Enhancedproductionofmesencephalicdopaminergicneuronsfromlineage-restrictedhumanundifferentiatedstemcells.NatureCommunications|(2023)14:7871
  • 晚上好啊。我拨打了京东网络电话,与医生进行了沟通。医生询问了我宝宝的体重,得知宝宝6岁,体重42斤。医生通过视频观察了宝宝的咳嗽情况,确认咳嗽明显。然后,医生给出了以下治疗建议:

    1. 停用小儿豉翘清热颗粒。

    2. 如果发热没有反复,明天停用奥司他韦。

    3. 开始添加阿奇霉素干混悬剂(希舒美),用法为一日一顿,一顿0.2g,非空腹服用,满3天疗程停用。

    4. 添加抗过敏药物孟鲁司特(顺尔宁),用法是每日夜间睡前一顿,一顿4mg,满5天疗程停用。

    5. 添加抗过敏药物氯雷他定口服,用法是每日夜间睡前一顿,一顿5mg,满7天疗程停用。

    6. 添加雾化吸入治疗,今晚一次,明天开始一天两次雾化吸入,早和晚各一次,维持三天。

    7. 添加化痰类药物口服,比如盐酸氨溴索口服溶液或者肺宁颗粒中的任何一款,满五天疗程停用。

    医生还通过图片向我展示了相关药物的外包装,并详细解释了雾化药物的选择方案。我感到非常满意,因为医生的专业和耐心让我对宝宝的治疗充满信心。

    最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我的线上问诊经历

    今天是个阳光明媚的早晨,我带着宝宝来到了互联网医院进行线上问诊。宝宝最近有点咳嗽,而且容易呛奶,让我十分担心。医生***在视频中微笑着与我交流,让我感到很安心。

    医生首先询问了宝宝的精神状况和饮食情况,宝宝精神状态很好,口腔也没有出血,这让我稍微放心了一些。医生又询问了宝宝的呛奶情况,我告诉医生宝宝平时容易呛奶,咳嗽,呼吸也有点呼哧呼哧的。

    医生详细询问了宝宝的饮食情况,特别是关于宝宝是否能够消化AD的壳。我有些担忧地提到,如果宝宝没有排出来,是否需要干预。医生耐心地解释说,如果没有发现排出来,可能是溶解掉了,无需过分担心。

    在询问过程中,医生一直保持着耐心和细致,对我的问题一一解答,让我感到非常满意。最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和对患者的关心让我对医疗服务有了更高的期待。我相信,在互联网医疗的推动下,未来的医疗服务将会更加人性化、便捷化。

  • 那天,阳光明媚,我正在家里照顾一岁多的小宝宝。突然,他不小心把桌上的一颗小小的硫磺吞了下去。看着宝宝难受的样子,我心急如焚,立刻拨打了京东互联网医院的电话,寻求医生的帮助。

    电话那头,一位温柔可亲的医生接听了我的电话,她详细询问了宝宝误食硫磺的时间、数量以及症状。经过医生的指导,我尝试让宝宝扣扣嗓子催吐,但宝宝太小,反应并不明显。

    医生建议,如果催吐不成功,应该尽快带宝宝去医院洗胃。我犹豫了一下,但还是决定听从医生的安排。过了半个小时,我带着宝宝来到了医院。医生为宝宝进行了详细的检查,并为他洗胃。虽然过程有些痛苦,但宝宝的情况得到了控制。

    在治疗过程中,医生始终保持着耐心和细致。她不仅关心宝宝的身体状况,还安慰我,让我放心。经过一段时间的治疗,宝宝终于康复了。我对京东互联网医院的医生充满了感激,她们的专业和敬业让我深感安心。

    这次经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是咨询病情,还是预约医生,都只需要一部手机就能轻松完成。京东互联网医院的医生们,用他们的专业和爱心,为患者排忧解难,让我们感受到了医者的温暖。

  • 那是一个普通的周三,阳光透过窗户洒进房间,我家的氛围却有些紧张。13岁的女儿突然头疼、嗓子疼,还发烧到了37.3度。作为母亲,我立刻意识到这不是小事,但我又担心她会被传染,于是决定先尝试线上咨询。

    我找到了一位来自北京大学深圳医院的小儿内科专家,他耐心地询问了女儿的病情,包括发烧时间、是否有接触生病的同学、是否有呕吐等症状。专家告诉我,女儿很可能是因为班里的同学发烧而感染的,并建议我注意是否有流感或支原体的问题。

    专家还告诉我,可以先给孩子吃一些感冒药,比如奥司他韦。我有些犹豫,毕竟这是第一次在网上咨询,而且我对药物的使用并不熟悉。但是专家的语气让我感到安心,他详细解释了奥司他韦的用法和注意事项,并告诉我如果不见好转就要及时去医院排查。

    于是,我按照专家的建议给女儿吃了奥司他韦,同时配合一些缓解嗓子疼的药物。虽然心里还是有些不安,但我相信专家的专业判断。

    接下来的几天,女儿的病情有所好转,发烧也逐渐退去。我感到非常欣慰,也更加认可了线上咨询的便利性和专业性。通过这次经历,我深刻体会到了医生的专业品质和对患者的关心,也让我更加信任互联网医院这种新型的医疗服务模式。

  • 线上医疗问诊:专业与温暖的相遇

    那是一个普通的周二下午,阳光透过窗帘洒在温馨的客厅里。我的孩子,一个活泼可爱的一岁宝宝,突然出现了一些异样。他的屁股上原本的小破皮,竟然在短短一天之内扩大了三到四倍。看着孩子痛苦的表情,我心急如焚,不知道该怎么办。

    孩子一直是个健康的小天使,这次突如其来的状况让我措手不及。我赶紧上网搜索相关信息,发现尿不湿使用不当可能是原因之一。但心里仍有些不安,毕竟孩子的健康不能马虎。

    于是,我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的小儿内科医生。医生***的耐心和专业让我感到安心。他详细询问了孩子的症状,包括破皮的具体情况、是否有发烧等,并给出了初步的建议。

    医生***告诉我,孩子屁股上的破皮可能与尿不湿使用不当有关,但还需要进一步的检查来确认。他建议我带孩子去医院进行抽血检查,明确病因后进行针对性的治疗。

    接到医生的建议后,我立即带孩子去了医院。在医院里,医生们对孩子的检查十分认真,经过一系列的检查后,最终确诊为上呼吸道感染。医生还告诉我,孩子屁股上的疱疹可能与发烧有关,可能是手足口病的表现。

    虽然结果并不令人意外,但医生***的认真和专业让我感到无比的安心。他不仅给出了治疗建议,还告诉我如何护理孩子,如何避免病情恶化。在医生的指导下,我更加有信心照顾好我的孩子。

    这次线上医疗问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,更有着专业、温暖的医疗服务。感谢医生***的耐心和关怀,让我在孩子的健康问题上有了更多的信心和底气。

  • 2024年2月的一个清晨,我正在给1岁11个月的儿子换衣服,无意间发现他胸前的左下腋下出现了一个小疙瘩。这个小疙瘩并不明显,但让我心里有些不安。

    于是,我决定通过京东互联网医院寻求专业医生的建议。在医生***的耐心询问下,我详细描述了儿子的病情,包括皮损出现的时间、大小变化、是否有疼痛或瘙痒感等。

    医生***首先询问了我家族中是否有血脂高的情况,我回忆起爷爷和奶奶都曾经患有高血脂,便如实告知。医生根据病史和照片初步判断,这可能是黄色瘤。

    面对医生的诊断,我感到有些担忧。医生告诉我,黄色瘤可能与家族遗传、脂质代谢异常、局部磕碰刺激等有关。他建议我先观察一段时间,注意局部防晒、防抓、防刺激。

    在观察期间,如果小疙瘩越来越大,或者出现红肿、变大、瘙痒等症状,应及时到医院就诊。医生还建议我定期查血生化检查,以观察血脂变化。

    在医生的指导下,我开始了为期几个月的观察。在这段时间里,我学会了如何正确护理儿子的小疙瘩,也学会了如何与医生保持良好的沟通。

    终于,在几个月后,小疙瘩并没有继续增大。我感到非常欣慰,同时也对医生***的专业素养和耐心表示感谢。

  • 那天晚上,我的宝贝突然开始咳嗽,我赶紧摸了摸她的额头,发现有些发热。我有些担心,因为之前也有过类似的经历,但这次感觉更严重。第二天一早,我便带着宝贝去了附近的诊所。

    诊所里人很多,我排队等了好久。终于轮到我们了,我向医生描述了宝贝的症状。医生详细询问了宝贝的体温、精神状态,并建议我去做个血常规检查。

    检查结果出来了,医生告诉我,宝贝可能感染了细菌,建议我给她加用头孢地尼或者头孢泊肟酯口服。听到这个,我有些犹豫,因为宝贝之前也有过类似的用药经历,我不确定这次是否还需要继续用药。

    医生耐心地给我解释了病情,告诉我宝贝的症状并不严重,但为了防止病情加重,最好还是按照医嘱继续用药。我听了医生的话,决定遵从医嘱。

    回到家后,我开始观察宝贝的病情。幸运的是,宝贝的精神状态一直很好,没有持续高热不退,也没有伴随头痛、四肢酸痛等不适。这让我的心情也轻松了许多。

    在治疗过程中,医生还提醒我要注意宝贝的饮食和生活习惯,避免感冒加重。这让我感到非常贴心,也让我对医生的服务更加满意。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在繁忙的工作之余,我也能随时关注宝贝的健康状况,并及时得到医生的指导。我相信,随着互联网医疗的不断发展,我们的生活将会变得更加美好。

  • 您好,那天孩子突然开始咳嗽,流鼻涕,还发烧了,心里顿时慌乱。于是,我打开了京东互联网医院,找到了一位小儿内科的专家进行线上咨询。

    专家非常耐心,详细询问了孩子的病情,从发病时间到血常规结果,再到使用的药物。我一一如实回答。专家告诉我,孩子的症状可能是支原体感染,需要进一步治疗。

    我按照专家的指导,给孩子换了药,包括阿奇霉素干混悬剂和右美沙芬愈创甘油醚糖浆。用药后,孩子的病情确实有所缓解。

    在咨询的过程中,专家的沟通非常亲切,让我感到很放心。他告诉我,医生的回复只是建议,如果孩子病情加重,一定要及时去医院就诊。

    通过这次线上咨询,我对京东互联网医院有了更深的了解。在这里,我感受到了医生的真诚和专业,也感受到了互联网医疗的便利。我相信,在未来的日子里,京东互联网医院会为更多的家庭带来健康和温暖。

  • 我的线上问诊经历

    那天,孩子突然发烧,我急得像热锅上的蚂蚁。39度多的高烧,让我不得不再次想起那个熟悉的名字——***医生。

    记得上次在线上咨询***医生时,孩子也是发烧,当时***医生耐心地询问了孩子的症状,并给出了专业的建议。这次,我又毫不犹豫地拨通了***医生的在线问诊热线。

    ***医生的声音总是那么温柔,让我感到无比的安心。他详细询问了孩子的症状,并告诉我不要着急,先让孩子休息,观察一下情况。

    过了几个小时,孩子的体温降了下来,但是咳嗽却越来越厉害。我又一次联系了***医生,他告诉我可以给孩子吃一些复方鲜竹沥,但要注意观察孩子的反应。

    孩子一直按照***医生的建议用药,咳嗽有所缓解。但是,几天后,孩子又开始咳嗽,嗓子哑得厉害。我又联系了***医生,他告诉我可以继续使用之前的方法,并询问了我孩子的精神状态。

    在***医生的指导下,孩子的病情逐渐好转。虽然只是线上问诊,但***医生的专业和耐心让我深感安心。我相信,只要我们遵照***医生的建议,孩子很快就能康复。

  • 那天,我的孩子从幼儿园回来后突然发烧,晚上体温高达38.5℃,我顿时慌了神。作为新手父母,面对孩子生病,我们不知所措。在朋友的推荐下,我尝试了互联网医院的线上问诊服务。

    医生在了解了我的孩子的情况后,详细询问了孩子的病史,并建议我们先给孩子退烧,同时观察病情变化。医生的专业和耐心让我感到安心。

    孩子发烧期间,医生还多次询问病情进展,并给予相应的用药建议。在孩子出现胃胀、口腔溃疡等症状时,医生也给出了针对性的治疗方案。医生的专业知识让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

    在医生的指导下,孩子逐渐康复。在这个过程中,我深刻体会到了互联网医院的优势。线上问诊方便快捷,无需排队等候,医生的专业建议也让我对孩子的病情有了更全面的了解。

    如今,互联网医院已经成为我生活中不可或缺的一部分。我相信,随着互联网医疗的不断发展,它将为更多患者带来便利和福音。

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