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什么样的人能做心脏支架呢?

什么样的人能做心脏支架呢?
发表人:李建华医生

心脏支架又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。最早出现在20世纪80年代心脏支架植入治疗是冠心病治疗的一个重要手段,正如提问者提到的那样,什么样的人群才需要心脏支架植入呢?其实,这是一个比较棘手的问题,在支架植入之前,我们应该把循证医学证据、相关指南、术者经验、患者情况、患者及家属意见等情况有机结合,才能确定是否能够进行支架植入。

 

 

现在,咱们抛开其他因素,谈一谈哪些患者需要植入心脏支架吧?

 

一、术后可以改善患者症状的

 

这类病人,主要是针对稳定性心绞痛的患者来讲,而术后可以改善症状,也需要建立在已经充分的优化药物治疗后,仍然存在心绞痛症状的这类患者。这里的优化药物治疗后,包括足量的硝酸酯类药物和B受体阻滞剂的基础上,如果患者仍然有症状,那么就需要行心脏支架植入,来改善患者的相关症状治疗。

 

二、术后可降低心血管疾病风险的

 

这类患者,也是主要针对稳定性心绞痛的患者来讲,对于患者的相关无创检查,明确的证实患者有中到大面积心肌缺血风险的患者,即使心绞痛症状不明显,也建议行心脏支架植入治疗,因为这类患者的心血管病风险已经相当的高,而心脏支架植入,可以降低心血管疾病的风险。

 

三、急性冠脉综合征的患者

 

对于已经发生冠状动脉病变斑块不稳定,出现急性冠脉综合征的症状的患者,如果没有禁忌症,尽早进行造影检查,指导冠状动脉支架植入治疗,是非常有必要的。这里更要强调急性心肌梗死的患者,越早进行急诊支架植入,其获益越大,相关风险也会越低。

 

 

可能说的这几类人大家有点听不明白,更加通俗的讲就是,支架植入如果可以改善生活质量,改善患者预后的情况,那么支架就必须做,而且越早越好,反之,我们就需要权衡利弊,再决定是否进行支架植入治疗了。

 

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  • 心脏支架植入,已经成为治疗冠心病的常用手段,也是治疗冠心病的最为有效的方法之一!2017年我国的介入报告指出,2017年全年支架植入患者75万例,可见支架介入治疗已经被医生和大众所接受!

     

     

    既然如此普及的手术,是不是就没有风险了呢?答案当然是否定的,因为任何一项有创操作都是有风险的!何况是心脏支架植入治疗!

     

    今天,咱们就来一起讨论一下,心脏支架植入有哪些风险!

     

    一、穿刺并发症

     

    支架植入要通过桡动脉,或者股动脉、肱动脉穿刺后进入耗材,然后把支架送到指定位置!那么问题就来了,穿刺并发症多见于穿此处出血,血肿,动静脉瘘,严重者甚至出现动脉闭塞,肢体坏疽,骨筋膜室综合征等严重并发症!

     

    二、动脉通道并发症

     

    穿刺成功后,动脉作为支架等耗材通过的通道,会出现夹层、出血、闭塞、炎症、痉挛等各种各样的并发症,严重者甚至危及生命!所以,通道并发症也是一个令人恐惧的并发症!

     

    三、冠状动脉并发症

     

    植入支架的过程或者植入支架后,出现支架内急性亚急性血栓、冠脉夹层、冠脉破裂、冠脉痉挛、冠脉闭塞等并发症的可能!

     

    四、心脏其他并发症

     

    患者术中术后出现心衰、心律失常、心包填塞、心包炎、心脏神经症等其他并发症的概率,依然存在,毕竟,支架不是解决所有问题的方法!

     

    五、其他脏器并发症

     

    支架植入术中术后,因为造影剂的使用,抗凝剂的使用,抗血小板聚集药物的使用等。使得出现对比剂肾病、脑出血、消化道出血、消化道炎症溃疡、肝功能异常等其他脏器异常的可能性也很大!当然,还有脑梗塞、脑栓塞等并发症的可能!

     

     

    当然,以上这些都是比较容易出现的并发症,还有一些不常见的并发症每次都在刷新自己的三观!

     

    但有一点是需要让大家放心的,因为这些并发症都是有可能发生,其发生概率并不是非常大!所以,不希望大家看到此文而产生对支架植入的抵触情绪,毕竟,需要做支架的一定要做!


    最好的治疗就是预防,做好冠心病的一级预防,让自己远离冠心病,才是避免放支架的最好方法!
     

  • 首先,冠心病和性格是有关系的!

     

    其次,A型性格的人更容易罹患冠心病。

     

     

    电视中经常出现这样的场景,某某角色因过度生气着急后手捂胸口,表情痛苦,然后吐血而亡。其实这样的场景中角色的死亡多数死因只能用一种病来解释——冠心病急性心肌梗死。只不过电影电视来源于生活而又高于生活,真正的心肌梗死多数人会捂胸口,但肯定不会有人口吐鲜血,今天我们就来解释一下“生气着急”同“冠心病”的关系!

     

    其实爱生气着急的人在心脏病医生眼中有另外一个名字,叫“A型性格”的人。这是两个好事的美国医生做出的划分,美国心脏病专家弗里德曼和罗林曼把人的性格分为A、B两种类型。A型性格的人具有下列这些特点:他们动作匆忙,办事节奏极快,有强烈的时间紧迫感,争强好胜,遇到困难也不罢休,对任何事情都有一种不满足感。一件事情没有做完,又去做另一件事情,四处奔忙。A型性格的人雄心勃勃,脾气暴躁,干练利索,性格外向。他们极其容易生气及着急,常常为一些小事就可以大发雷霆,虽然有事业心,但对周围的人怀有“敌意”。与之相反的性格则为B型性格。

     

    了解了A型性格,我们接下来就讲为什么A型性格的人更容易得冠心病,更容易得心肌梗死?科学家的相关研究表明,A型性格的人冠心病的患病率是B型性格的5倍。国内也有资料表明,A型性格占冠心病人数的70.%以上,多数已经患有冠心病的人群中,多数人具有A型性格。

     

    越来越多的研究表明,冠心病与紧张的心理因素有关。发明“性格分类”的两个美国人弗里德曼与罗林曼,通过大量研究人的心理活动与疾病的关系后发现,患有心脏病人多数都是那些思想敏锐而且雄心勃勃的人,这些人——正是A型性格的人。

     

     

    A型性格的人,多数对自己期望过高,以致自己心理和身体负担都十分沉重。他们往往抱着"只能成功,不能失败"的坚定信念,不惜牺牲自己的一切,拼命直奔自己的既定目标。而紧张则会刺激大脑中枢,大量分泌儿茶酚胺等刺激基础代谢的因子入血,导致A型性格人极易患上高血压或者冠心病等病患。

     

    A型性格的人,对自己工作要求苛刻,对周围环境要求严格,拼命工作的同时,由于一系列的紧张积累,极易导致身体免疫机能下降,极易患上相关疾病,包括冠心病或者心肌梗死。

     

    A型性格的人,因饮食工作不规律,极易导致身体疲惫,而且A型性格能激起特殊的神经内分泌机制,使自血液中的血脂蛋白成分改变,血清胆固醇和甘油三脂平均浓度增加,而导致冠状动脉硬化。冠状动脉粥样硬化则是心肌梗死的基础。

     

    A型性格的人,长期处于精神紧张状态,导致交感神经一直处于兴奋状态,心率较快,极易增加心肌供血负荷,加重或诱发冠心病发病,严重者出现心肌梗死。

     

    总之,A型性格的人已经被证实是冠心病发病的好发人群,所以,保持合适的心理和身体应激强度,才是避免疾病上门的最佳状态。援引别人的话——心理学研究认为,"经常想到有许多事情要做,却没有时间去做",这种左右为难的复杂心态,会使我们紧张、忧虑得心力交瘁,高血压、心脏病、心肌梗死便会随之发生。

     

    现在大家清楚了吧?——A型性格的人更容易罹患冠心病!

     

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  • 胆结石心脏病患者在平时的饮食方面应该多加注意,患者朋友们应该保持清淡的饮食习惯,患者可以多吃一些清淡的性质温和的蔬菜和水果,这类食物中含有丰富的维生素c,这类食物合理食用可以让人们的身体更加健康。除此之外,胆结石心脏病患者还应该少食脂肪多的食物,油酥点心、奶油蛋糕都是非常典型的。

     

     

    对于胆结石和心脏病患者来讲积极的用药治疗非常有必要,如果患者病情非常严重,那么采用传统手术的方法治疗疾病也是非常合适的。患者朋友们在疾病被治愈之后一定要多注意饮食,那么胆结石心脏病患者吃什么食物好呢。在下文中我们将为大家详细介绍。

     

    首先,患者朋友们应该保持清淡的饮食习惯,平时的时候可以多喝一些稀粥,小米粥、蔬菜粥都非常适合患者朋友们饮用。当然,患者朋友们还可以多喝一些蔬菜汤,蔬菜汤中含有丰富的维生素,而且它们的刺激性相对较小,患者朋友们可以放心饮用。患者也可以适当的食用一些粗粮,这类食物对身体健康也是很有帮助的。

     

    其次,患者朋友们在平时的时候一定要多吃一些含维c丰富的食物,在很多的水果中含有丰富的维生素c,柚子、苹果、香蕉、梨都是非常典型的,维生素c合理补充可以增强人体的应激性,也能够让人们的身体抵抗力更好。这样就可以避免疾病反复发作。

     

    最后要说的是胆结石心脏病患者在平时的时候绝对不能暴饮暴食,而且不能吃一些过于油腻的食物,油酥点心或者是奶油蛋糕都是患者的禁忌食物。这类食物会加重患者的肠胃负担,也会让患者的血脂增高。

     

     

    综上胆结石心脏病患者吃什么好呢?

     

    从文中不难发现胆结石心脏病患者一定要保持清淡的饮食习惯,平时的时候要多吃新鲜的蔬菜和水果,性质温和的水果也非常适合患者朋友们食用。应进大du量饮料(zhi1500~2000ml),以稀释胆汁。每2~3小时进食1次,dao以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质,每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。在饮食规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜过饱。在饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉、油炸食品、动物内脏等,因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收;青菜含大量维生素、纤维素;豆类含丰富的植物蛋白。此外,还应补充一些水果、果汁等,以弥补炎症造成的津液和维生素的损失.饮用德埔的愈石嗵茶溶石,促进结石排出,具有保护胆囊并能修复损伤,改变体内环境及尿液性状的作用。

  • 随着现代生活方式的改变,低头族、手机党、开车一族等越来越多,颈椎病的发生率也越来越高,有研究表明,颈椎病的发病率已经超过了糖尿病,成为人类健康的巨大威胁!然而这么多颈椎病都需要手术治疗吗?答案当然是否定的!颈椎病大部分可以保守治疗的,手术只占到一少部分。

     

     

    1、医用颈托治疗颈椎病的原理

     

    先说说颈托有啥作用,主要有以下几点:

     

    (1)固定颈椎于适当的体位,维持正常的生理曲度;

     

    (2)限制颈椎的异常活动,减少不稳定因素;

     

    (3)支撑头部重量,减轻其对颈椎的压力;

     

    (4)合理的佩戴起到一定的颈椎牵引作用;

     

    (5)有效的外固定,明显减轻局部炎症和神经根水肿,有效缓解症状!

     

     

    2、什么人适合佩戴医用颈托?

     

    神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病,都是因为神经根或者脊髓受到压迫和刺激导致的,这样的患者戴颈托可以起到限制活动和牵引的作用,减轻局部的疼痛和神经根受刺激的状况。

     

    交感型颈椎病,主要是由于颈椎的异常活动所引起的交感神经受刺激,也就是颈椎不稳引起的症状,用颈托也可以起到限制活动的作用。

     

    3、怎么选择合适的医用颈托?

     

    (1)高分子材料医用颈托

     

    推荐指数:

     

    优点:支撑力好,固定牢靠,有一定牵引作用

     

    缺点:透气性稍差,贴附性差,有些需要内部垫毛巾

     

    (2)可调节医用颈托

     

    推荐指数:

     

    优点:佩戴方便,可调节高度,透气性好

     

    缺点:支撑和固定强度稍差

     

    (3)充气医用颈托

     

    推荐指数:

     

    优点:充气后牵引作用强

     

    缺点:很难长期佩戴,支撑和固定强度随充气的多少会存在变化,透气性差

     

    (4)海绵医用颈托

     

    推荐指数:

     

    优点:佩戴舒服

     

    缺点:支撑和固定强度差,很难维持颈椎曲线

     

    4、医用颈托佩戴注意事项

     

    (1)严格佩戴,不要怕难看,不要怕麻烦,三天打鱼,两天晒网的佩戴起不到治疗作用;

     

    (2)选择合适的种类和尺寸;

     

    (3)颈托不能久带,否则会产生依赖,且容易造成颈部肌肉废用性力弱和萎缩。

  • 喜欢熬夜的夜猫们,还有为了工作需要熬夜的兄弟姐妹们,人在江湖,虽然身不由己,但是自己的身子也要重视。对于经常熬夜的我们,不得已要熬夜的我们,为了养家活口不得不熬夜的我们,没办法逃避熬夜,那只能稍微通过食物以及营养方面的补充来减少对于我们身体透支的亏损。

     

     

    经常熬夜的情况下,平时建议稍微多吃一些清淡并且有营养的食物为宜。假如经济条件允许的情况下,也可以适当食用燕窝这款食物。

     

    日常中,我们可以多喝点牛奶,多吃些枣类食物,鸡蛋类食物等等作为营养的补充会比较好。除此之外,最好多补充含有维生素高的水果和蔬菜。苹果,梨子,西兰花,茄子这些水果和蔬菜都是我们日常补充营养和均衡饮食不错的选择。

     

    其实,假如能不熬夜的情况下尽量不要熬夜为宜。良好的生活习惯和良好的饮食习惯对于我们的身体健康来说,其实是有一定好处的。因为,如果一个人,经常熬夜,就很容易会出现失眠,焦虑,深追极有可能产生抑郁的心理。

     

    有专业的医生指出:生生素C和维生素A是熬夜后必须补充的。如果能在熬夜以后适量地补充维C,可以调解熬夜时颠倒的生理周期,并且还可以让熬夜人的头脑保持清醒。

     

    现在熬夜无分男女,很多女性朋友们也是大丈夫种姓,也就是说男人扛起来的,基本上女人也是巾帼不让须眉。但是无论男女,熬夜都会损害自身身体的健康。严重的情况下,也就是长期熬夜的情况下,还会损伤自身肾脏的功能,而且对于眼睛来说,危害也是稍微比较大的。

     

    针对于这一系列的情况,我们在平常饮食中一定要有针对性的多吃补肾明目的食物。就像我们日常常见的一些食物:黑米、黑豆、黑芝麻等等这一黑系列之类的食品,其实都是补肾的好助手。我们还可以吃一些富含维生素的水果:柠檬、苹果、柚子等等这些水果都是很不错的。

     

    除此之外,因为熬夜容易上火的关系,我们还可以喝些降火的绿豆汤、菊花茶之类的,对于火气下降有一定的功效。

     

     

    现代生活,夜生活变得越来越丰富,除了夜生活以外,也有一部分人群是因为加班而熬夜。不过,不管你是因为夜生活而熬夜,还是因为加班而熬夜,还是因为创业忙碌而熬夜,只要是熬夜的情况下,长年累月地这样熬夜的话,对我们的肝脏伤害是肯定有的,我们也知道,肝脏是我们身体里重要的解毒器官,所以我们要尽可能好好地保护好它。

     

    虽然说,喝水也有促进排毒的功效,但是仅仅多喝水,作用其实也不一定对于肝脏很好。下面,我们不妨尝试着在白开水里加点“料”,看看哪一款对于你来说会比较好。

     

    首先,我们可以尝试在白开水里加点红枣,其实红枣水有养肝的功效,对于很多女性朋友而言,这不是什么新鲜事了。因为在很多女性朋友的一生当中,基本上都会接触红枣这种食材。在科学发达的现代社会,有研究发现,肝功能差的人如果每天能喝上红枣水,持续喝一周可以起到比较明显的养护肝脏以及良好的排毒效果。

     

    我们还可以尝试着,在白开水里加点菊花。菊花其实闻起来有一股淡淡的菊花独特的香气。虽然,菊花的味道有一点点苦,但菊花是养肝茶类的代表。如果经常熬夜的人,能用菊花泡水喝,这样不仅仅就能起到清肝明目和清热排毒的作用。

     

    接着,我们可以尝试着在白开水里加点枸杞。枸杞中所含有的一种物质,名为:多糖,这种多糖对于我们肝损伤有一定的保护作用。并且有专家在进行研究的时候,发现枸杞这种食材能有效抑制脂肪在肝细胞里面的沉积,并且有促进肝细胞新生的作用。

     

    然后,我们还可以尝试着在白开水里加点玫瑰花。爱花茶之人都知道,玫瑰花茶香气浓郁,其实很多女生都很喜欢玫瑰花。如果我们把玫瑰花加入到白开水里面去,就会把白开始变成滋味甘美得饮品。还对于压力过大引起的郁结与肝火调养效果很不错喔。

     

    但是,不管我们怎么进行营养的补充,饮食的均衡,对于身体来说,最重要的还是作息时间的调整,如果能不熬夜还是建议尽量不要熬夜为最佳的选择。

  • 心脏支架又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。最早出现在20世纪80年代,心脏支架植入是目前使用率最高、效果最明显的一种血运重建手段,是治疗冠心病的最为有效的方法之一,但并不是所有的心脏病都需要放支架,心脏放支架到底有没有必要?我们一起来讨论一下。

     

     

    一、心脏植入支架有没有必要?

     

    对于急性冠脉综合征以及内科药物强化治疗以后,仍然不能缓解的心绞痛,以及严重狭窄危及到我们的生命和生活质量的冠心病患者,心脏支架的植入绝对是有必要,而且获益明显,所以这三类情况也是支架植入的主要适应症。对于此类人群,植入支架绝对是有必要的,所以心脏植入支架有没有必要这个问题,答案是肯定的,对于某类人群和患者来说,肯定有必要。


    二、所有的冠心病都要支架吗?

     

    当然不是所有的冠心病都要支架植入,而且也不像提问者描述的那样血管狭窄大于70%,或者75%以上就需要放支架,在指南中也并没有做出这样的绝对指标。对于绝大多数冠心病来说,如果不是急性冠脉综合征,或者刚才我们描述的那几类情况,那么患者首先要进行的就是强化内科药物保守治疗,如果强化药物治疗以后,患者仍然有症状,或者有威胁生命安全的情况,才需要进一步学习文件。

     


    三、支架植入以后还需要继续治疗吗?

     

    我经常和患者说支架植入只是冠心病治疗的开始,而不是冠心病治疗的结束,这主要是因为冠心病是不能根治的,一旦确诊冠心病,所有的患者都需要长期服用药物,以改善患者冠心病的预后,所以支架植入治疗后的冠心病也不例外。所以支架以后还需要继续治疗,这是不争的事实,也是最为科学的处理方法。


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  • 少量饮酒有益论一直都是喜欢喝酒的人找的最佳借口,在一开始是少量白酒活血化瘀有益身心健康,再后来红酒有白藜芦醇可以改善心血管病患者的预后等等观点,一直都是乐此不彼成为喜欢喝酒者的挡箭牌!那么事实上是不是真的如此呢?让我们来探讨一下吧!

     

     

    一、少量喝酒有益论是真的吗?

     

    在2018年《自然》杂志一篇报告指出:即使少量饮酒,对健康也是有害的。无害的饮酒量是——不饮酒。研究还显示,35岁以下的人,只要喝酒就会增加患多种疾病的危险;35~65岁的男性,每周喝5杯以上,女性喝8杯以上,患病的风险随饮酒量的增加而增加。由这些研究而引申出的是,2019年欧洲心脏病学会于8月31日在法国巴黎盛大开幕会议中,由欧洲糖尿病研究协会(EASD)共同制定的糖尿病、糖尿病前期和心血管疾病相关指南明确的写出来——适度饮酒不应作为预防心血管疾病的手段!其实这和之前的研究显示即使少量饮酒也有害的结论相符合!


    二、冠心病患者更不能喝酒!

     

    不要为饮酒找借口了,即便是红酒或者是少量,冠心病患者更是如此!冠心病患者因为已经确诊冠心病,喝酒有可能导致急性血管事件这是其一!其二如果冠心病患者合并心衰或者其他疾病,喝酒还能导致其他疾病的加重!因为喝酒不仅增加冠心病风险,还会增加其他疾病的风险!所以,冠心病已经确诊的患者,更不建议饮酒!


    三、按时吃药比喝酒更有益!

     

    因为冠心病患者需要长期吃药,但能够坚持的并不在多数!而良好的服药依从性,长期服用他汀等药物。有明确的证据证实可以改善预后改善症状,所以,按时吃药比喝酒更有益!但喝酒作为一种习惯,在能够避免的情况下,仍然建议拒绝饮酒!
     


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  • 血管堵塞是不是就一定需要放支架?

     

     

    心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。

     

    这个问题其实很好回答,越是绝对的东西越是错误的东西,所以,如果有人说只要血管堵塞就一定需要放支架,那么这个问题一定是错误的。

     

    先来谈谈血管堵塞需要不需要放支架的几个前提条件。

     

    1.症状

     

    其实所有疾病治疗的前提大多数都是症状为王,一般情况下,这里指的是一般情况下,如果没有症状,即使血管堵塞,我们也可以考虑内科保守治疗的,如果有症状,大多数情况下都是需要人为干预的。也就是说,如果有症状,那么放支架就是改善症状的一种方法。

     

    2.堵塞部位

     

    堵塞的血管,还要看其重要性,也就是常说的血管堵塞要看部位,如果是非常重要的部位堵塞,那么需要放支架的概率就大大提高,如果堵塞的部位不重要,那么需要放支架的概率就大大减少。所以,堵塞部位决定了是否要放支架。

     

    3.血管条件

     

    血管条件包含了许多内容,比如血管大小、粗细、是否有钙化、是否有其他情况,等等,都决定了是否要放支架。简单的讲,血管非常的小,那么要放支架的概率就很低,即使需要放,支架也是有规格的,比如心脏支架最小直径是2.25mm,那么比这个规格更小的血管,能放支架的可能就几乎是零了。

     

    4.预后

     

    预后是一个非常关键的东西,一个血管,不管其部位、大小、条件如何,如果不影响以后的生活质量和寿命,那么气需要治疗的必要性就越小,反之,其需要治疗的必要性也就越大,所以,影响预后越大的血管,越需要处理,影响以后越小的血管,越不需要处理。

     

    其实,影响要不要放支架的因素还有很多,比如患者和家属意愿、医生的技术水平等等,但总结一点,堵塞血管对个体影响越大的,家属和患者意愿越积极的,就越需要处理。

     

    放支架,是解决血管堵塞的一个方法,但不是唯一方法。

     

     

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  • 心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。最早出现在20世纪80年代,经历了金属支架、药物涂层支架、生物可吸收支架的研制历程。

     

    一、心脏支架的其中一个目的是为了改善生活质量!

     

    心脏支架的其中一个重要的目的,是为了改善生活质量,比如不稳定的心绞痛,反复发作,药物治疗后不能改善,我们做支架的目的是为了改善心绞痛,不让心绞痛反复发作!所以,支架植入的目的就是为了改善生活质量!如果植入支架后生活质量不但不改善,反而加重,那么还植入支架干什么!?

     


     


    二、心脏植入后生活质量会不会受影响?

     

    我们的目的是为了改善生活质量,但医学的不确定性决定了支架植入后仍然有人生活质量没有改善!那么此类病人大多数有以下几种情况!1、术后仍有心绞痛发作;2、术后心功能没有改善;3、术后合并其他并发症;4、术后出现神经官能症!如果出现这些情况,那么可能仍然会影响到我们的日常生活!
     


    三、如果没有症状要不要放支架?

     

    如果没有症状,那么为什么要去做造影?或者CTA?其实冠心病分类中确实有无症状型的冠心病的分类!但如果没有症状,而且没有心功能受影响,且没有严重的大血管狭窄,指南是不建议支架植入治疗的!所以,症状,而且明确的心肌缺血导致的症状,是支架植入的一个重要标准!
     


    四、理性看待支架才是正确的打开方式!

     

    支架需要理性看待,一般有两个极端,一个极端认为支架十恶不赦,不应该放支架,这种想法彻底否定了支架的有效性,这样的人早晚也会因此而受到伤害!另一个极端认为不放支架冠心病就没得治了,这也是一个极端,这样的人终究会生活在冠心病的阴影中,生活质量不会很好,天天惶惶不可终日……

     


    所以,你们认为支架植入会不会影响生活质量呢?

     

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  • 对于普通的心肌病患者,我们临床上的护理要素无外乎就是饮食、心理和症状的护理。但是我们在护理这些疾病的患者的时候还应该对应的给予患者最好的心理护理,因为任何心脏病的患者都不能接受很大的精神压力,这就需要我们患者在日常生活中注意起来,避免一些并发症的发生。

     


    1、饮食护理心肌病病人,由于心衰致胃肠道淤血,病人消化功能较差,食欲不振,饮食宜给予低钠、低脂、易消化食物,少食多餐,避免生硬、辛辣、油炸等刺激性食物,避免产气食物(红薯、牛奶)因为胀气会加重病人腹胀不适。


    2、症状护理,呼吸困难,水肿。


    3、用药护理心肌病病人,由于反复发作心衰,长期用药,药物疗效受到影响,必须采取综合治疗措施,由于使用药物的品种较多,个体差异较大,应注意药物副作用及药物之间的互相影响。特别是在应用利尿剂时发生水电解质的几率更高,因注意观察尿量、饮食、电解质等情况。

     


    4、心理护理心理因素可以诱发或加重心衰和心律失常,对心肌病病人的恢复不利,甚至导致猝死。到目前为止,心肌病尚无特殊治疗法,只能对症治疗,心肌病一旦确诊,病情进展较快,病人反复发作心衰,需要经常住院治疗,绝大多数病人均存在不同程度的心理问题,家属也有较大的心理压力和经济负担。病人表现为情绪低落、消沉、烦躁、焦虑、恐惧、绝望等心理。


    5、护士应该多与病人沟通,向病人宣教不良心理对疾病的影响,关心体贴病人,评估病人产生不良心理的因素,根据病人的性格特点,采取不同的心理护理措施,如请治疗效果较好、乐观的病人现身说法,亲人陪伴等。护士因保持积极、乐观的心态,且富有爱心和同情心,才能做好病人的心理护理。


    心肌病的护理要素以上我们虽然给出了这么多,但是我们每个人的情绪都是随着我们外界的变化而变化的,这就需要我们为心肌病的患者创造一个良好的治疗和生活环境,让患者提高治愈的信心,此外对于心肌病的患者还应该及时的给予知识宣教,告诉他们怎么做才会更好。

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