关于他汀的副作用，我们不止一次的讲到过，但对于其相关的科普，在网络上依然比较紧俏，可见对于这件事的普及，还是非常重要的。

 

他汀类药物，即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制药，是目前最有效的降脂药物，不仅能强效地降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL），而且能一定程度上降低三酰甘油(TG)，还能升高高密度脂蛋白(HDL)，所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药。

 

因为大多数的动脉粥样硬化性疾病几乎都需要口服他汀，而在他汀的选择上，阿托伐他汀因为其疗效和认知度，被选择的几率非常的高，今天咱们来探讨一下，长期服用阿托伐他汀对身体有哪些坏处？

 

 

一、肌肉疼痛

 

肌肉疼痛是他汀类药物最为常见的副作用之一，这些肌痛通常表现为对称性的近端不适，也可能有肌肉压痛，这些疼痛可以和活动相关，也可以和活动无关，但非对称性的疼痛较为少见。而且这些症状多数是服用他汀后的数周或者数月内出现，多数停用后可自行缓解。

 

二、横纹肌溶解

 

有人问，肌肉疼痛和横纹肌溶解是不是一码事？横纹肌溶解时，患者的心肌酶是明显升高的，但肌肉疼痛时，心肌酶可以不升高，但横纹肌溶解时多数可伴有疼痛，所以，把两者单独裂开，主要区别在于心肌酶是否升高。

 

三、肝功能损害

 

他汀类药物导致的肝功能损害，在亚洲人群中还是较为多见的，但许多人认为，如果转氨酶升高不超过两倍以上，是不需要停药的。因为阿托伐他汀是经过肝脏代谢，所以，服药后检测肝功能，对于患者来说也很重要。

 

四、糖代量异常

 

阿托伐他汀和其他他汀一样，增加新发糖尿病的风险，所以，对于口服阿托伐他汀的患者，定期监测血糖情况，也很重要。

 

 

阿托伐他汀，是一种常用的他汀，这些副作用虽然有，但其发生概率并不高，所以，合理的监测药物使用后的情况，才可以把副作用减少到最小。

 

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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

很多胃肠道功能不好的朋友有胃酸胃痛症状，这往往和胃部分泌胃酸过多有关。胃酸分泌过多是胃肠疾病主要表现之一，正常状态下胃液的分泌保持一个正常的水平，如果胃酸分泌过多，就会造成胃部不适，出现灼烧感、吞酸、反胃、吐酸水等现象。

 

铝碳酸镁片就通过直接与胃酸中和起到保护胃肠道的作用，很多胃肠道功能不好的朋友会随身携带这个药，到底长期服用有什么副作用？要注意什么呢？

 

 

第一、铝碳酸镁片的药物作用机制、适应症和用法用量

 

碳酸铝镁片为抗酸、抗胆汁的胃粘膜保护药，含单一活性成分铝碳酸镁。它主要发挥局部作用，直接作用于病变部位，几乎不吸收进入血液中，碳酸铝镁片通过迅速中和胃酸并保持很长一段时间、可逆性选择性地结合胆酸、持续防止胃蛋白酶对胃的损伤以及能够增强胃粘膜保护因子的作用迅速改善和缓解胃部疾病的症状。

 

铝碳酸镁片的适应症与用法用量。

 

碳酸铝镁片的适应症：

1、胃酸过多造成的胃部不适症状，如胃痛、胃灼热、酸性嗳气、腹胀等；

2、急、慢性胃炎；

3、反流性食管炎；

4、胃、十二指肠溃疡；

5、预防非甾体类药物的胃粘膜损伤。

 

碳酸铝镁片的用法用量：

1、一般情况下，成人在饭后 1-2 小时，睡前或胃部不适时，每次咀嚼吞服 1-2 片，一日3-4 次。

2、治疗胃和十二指肠溃疡时，每次咀嚼吞服 2 片，一日 4 次，用药应在症状缓解后，至少维持 4 周。

 

第二、服用铝碳酸镁片的副作用

 

1、碳酸铝镁片中既有可导致腹泻的镁离子，又有可导致便秘的铝离子，常规剂量下两者相抵消一般不引起腹泻或便秘，而大剂量服用时，可导致软糊状便以及大便次数增多，偶尔可见便秘、口干和食欲不振。

 

2、碳酸铝镁片长期服用可导致血清电解质变化，铝碳酸镁是一种发挥局部作用的抗酸药，几乎不吸收进入血液中，尤其是药物中的铝离子不易被吸收，长期大量服用碳酸铝镁片后，可使得肠道内沉积大量不溶性磷铝化合物，使得磷酸盐从粪便中丢失，而导致血液中的磷酸水平下降，进而引起钙流失，甚至可发生铝中毒。因此，为了避免铝中毒和钙流失的出现，患者不宜长期大量服用铝碳酸镁片。

 

 

第三、使用铝碳酸镁片时的注意事项

 

1、该药物应咀嚼吞服效果更佳。

2、服用该药物不宜大量饮水。

3、碳酸铝镁片中的碳水化合物和钠含量极低，因此尤其适用于合并有糖尿病和高血压病人。

4、有胃肠道症状的患者，应先就医明确诊断后，再决定是否服用该药物。

5、严重心、肾功能不全者；高镁血症、高钙血症者应慎用。

6、如用药剂量过大或出现严重不良反应时，应当立即就医。

7、儿童用量应当咨询医师或药师，并且要在成人监护下使用。

8、当药物性状发生改变时禁止使用。

9、孕妇及哺乳期妇女应当在医师指导下方可用药。

有一些女性在被确诊为多囊这种疾病之后，医生会给患者看二甲双胍这种药物来进行治疗，这就会让患者非常的困惑，不知道多囊吃二甲双胍的好处是什么。为了避免药物的滥用，我们应该多学习有关于这方面的知识，了解二甲双胍对于治疗多囊的作用。

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多囊吃二甲双胍可以有效改善患者的病情，加快身体的恢复速度。我们都知道，多囊卵巢综合症对女性的危害非常大，它会使女性出现高雄激素血症，从而造成一系列的症状发生，甚至还会影响月经，导致女性出现月经减少以及闭经的情况。而且这种疾病还有可能造成胰岛素抵抗，导致代偿性高胰岛素血症的发生，这样就非常容易引起肥胖，糖尿病等并发症的发生。所以对于有胰岛素抵抗以及糖代谢紊乱的多囊患者来说，应该使用二甲双胍来进行治疗，这样可以改善糖的代谢功能，对于避免并发症的发生有非常大的帮助。

多囊吃二甲双胍需要注意的地方也非常多。我们都知道，二甲双胍是一种降糖药，它具有较大的副作用，所以患者在用药的过程中一定要谨遵医嘱，不要擅自加大用药的剂量，否则那样会使身体出现严重的不良反应。并且在服用二甲双胍的过程之中，患者要密切关注自己的身体状况，定期去医院进行检查，以观察身体的各项指标，确保身体处于健康的状态之中。如果身体出现了异常症状，那我们应该立刻停药，以尽量避免意外情况的发生。

通过以上的介绍，相信大家对于多囊吃二甲双胍有什么好处都有了一定的了解。二甲双胍可以有效改善糖的代谢功能，使患者的排卵功能恢复，对于加快病情的恢复有很大的帮助。但是它的副作用也比较大，所以我们在用药的过程中要严格控制剂量，以尽量避免意外情况的发生。

您听说过卵磷脂吗？很多人可能会觉得它是从疏通乳房、避免乳腺炎等方面得到的益处，但是你可能不知道，它其实和心血管疾病也有联系。但是实际上，关于卵磷脂的研究还存在很多争议，这篇文章将为你介绍有关它对人体有益和可能存在的危险的研究。

 

 

卵磷脂是什么？

在1846年，在鸡蛋中发现了一种磷脂，也就是磷脂胆碱，所以它被称为“卵磷脂”。含有磷酸，胆碱，脂肪酸，甘油，磷脂，糖脂和三酸甘油脂。

 

磷酸脂广泛用于食品添加剂，甚至是药物。很多天然食品含有卵磷脂，如红肉，鸡蛋，豆类，绿叶菜和动物内脏等，而通常用来制作营养补品的卵磷脂，则多来源于大豆或向日葵。

 

卵磷脂有哪些好处？

血管性清道夫－卵磷脂有助于胆固醇的代谢。

 

胆固醇是心血管疾病的主要元凶之一，已知。而在胆固醇中，LDL也被称为“坏胆固醇”，其浓度过高会加剧血管硬化和狭窄，提高冠心病或其他心血管疾病的发病率。

 

作为乳化剂，卵磷脂有助于脂肪与血液混合，使胆固醇更容易代谢，降低血液粘稠度，还能降低血栓或动脉硬化的风险性，故有“人体清道夫”之称。

 

卵磷脂有助乳腺通畅有待证实

事实上，卵磷脂是母乳中的一种成分，很多妈妈都听过它有助通畅乳房，预防乳腺炎。确实，仅从卵磷脂的乳化效果来看，同时具有疏水性和亲油性的卵磷脂，对降低乳汁黏度有一定的帮助，但实际上，至今还没有任何实验可以证明，卵磷脂有助于乳腺的通畅。

 

卵磷脂可以保护神经，有助于预防精神病的发生

从胚胎期开始，摄取足够的营养就成为脑细胞发育的关键，直到2~4岁都是大脑快速发育的时期。除了这些，提高营养物质的获取效率也很重要。

 

 

磷酸脂有望改善阿尔茨海默病

卵磷脂中的胆碱是组成神经传导成分乙酰胆碱的主要成分。如果缺少乙酰胆碱，就会出现记忆和注意力不集中等现象，而缺少乙酰胆碱也是目前医学界认定的阿兹海默症病因之一。

 

胆固醇的风险性

在肠道菌群的作用下，卵磷脂会产生一种叫做氢化三甲胺的代谢物，从而提高心血管疾病的风险性。它的作用范围包括抑制体内胆固醇循环途径，增强血小板的凝集作用，促进巨噬细胞在血管壁的聚集等等，从而提高动脉粥状硬化或血栓发生的几率。值得注意的是，该研究还提到使用抗生素可以抑制氢化三甲胺的产生，但是长期使用后，菌群会逐渐产生抗药性，抑制作用减弱。

氨糖全名为氨基葡萄糖，也是人体的一种内源性物质，是形成软骨细胞的重要营养物质，同时也是健康关节软骨的天然组成成分。随着年龄的增大，人体内的氨基葡萄糖水平逐渐下降，同时人体关节软骨不断退化和磨损，这就导致老年人关节疾病发生率大大增加了。所以氨基葡萄糖在老年人中的应用非常广泛，据美国、欧洲和日本的大量医学研究表面明：氨基葡萄糖不仅可以帮助修复和维护软骨，还能刺激软骨细胞的生长。

 

 

氨基葡萄糖有哪些功效呢？

 

氨基葡萄糖的适应症为：用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状，改善关节活动功能。同时氨基葡萄糖的不良反应发生率低：罕见轻度的胃肠不适，如恶心、腹胀、腹泻及便秘；有可能出现过敏反应，包括皮疹、皮肤瘙痒等。

 

氨基葡萄糖的主要作用有：1、缓解关节炎引起的疼痛、僵硬和肿胀。主要通过修复受损软骨，刺激软骨的生成，从而起到改善发炎症状，缓解关节疼痛、僵硬及肿胀的作用。2、增强软骨结构，预防关节功能失效。氨基葡萄糖可以保护并增强软骨结构，从而预防因关节老化，导致的关节功能失效。4、润滑关节并帮助维持关节功能。氨基葡萄糖可制造蛋白多糖润滑关节，防止骨关节摩擦过大造成的疼痛，并有助于关节的活动。

  

氨基葡萄糖长期使用是安全的

 

早在1994年国外学者Noack等人评价硫酸氨基葡萄糖的有效性及安全性,进行了一项多中心、随机、安慰剂对照的研究，该研究显示，硫酸氨基葡萄糖为一种安全、有效的治疗骨关节炎的慢作用药物。另外氨基葡萄糖在国内是处方药，但在美国及香港超也可购买，属于保健品，主要是营养软骨，用于早期关节炎患者，一般服用方法是为：服用1-3个月，停用1个月，一年重复2-3次，但关于氨基葡萄糖的研究资料任然有限，仍需进一步考察。就目前而言，氨基葡萄糖可以长期应用。

 

 

最后说一下长期使用氨基葡萄糖的注意事项：

 

1、氨基葡萄糖具有一定的胃肠道不良反应，应当在进餐时或餐后服用，尤其是对于有胃病的患者而言；

 

2、氨基葡萄糖在FDA妊娠药物分级为C级，所以孕妇和哺乳期妇女应当慎用；

 

3、氨基葡萄糖可发生过敏反应，因此过敏体质人群慎用；

 

4、严重肝、肾功能不全者慎用；

 

5、使用一个疗程后，症状未得到缓解，要及时咨询医师或药师；

 

6、开封药物容易吸湿、潮解，应当密封、避光保存，使用前应当观察药物性状，如有异常不得使用；

7、氨基葡萄糖可能与多种药物存在相互作用，如正在使用其他药品，使用氨基葡萄糖前应当咨询医师或药师。如氨基葡萄糖与四环素、青霉素、氯霉素、利尿药及非甾体抗炎药之间都存在相互作用，合用前应当咨询医师或药师；

 

8、一般情况下儿童无需使用此类药物，所以要将本药物，放在儿童接触不到的地方。

 

参考资料：

《氨基葡萄糖的药理作用及安全性》——纪立伟、傅得兴（卫生部北京医院药学部北京100730）

对于糖尿病患者朋友来说，尤其是有糖尿病周围神经病变的朋友，对甲钴胺肯定不陌生。

在糖尿病周围神经病变中，甲钴胺是临床上常见的药物，但是除了甲钴胺以外，日常也要做好相关的预防措施，防治糖尿病周围神经病变。

糖尿病周围神经病变属于糖尿病常见的并发症之一，以肢体麻木、疼痛、感觉减退或丧失为主要的表现。

对于糖尿病周围神经病变的预防和治疗，要以严格控制血糖为基础，按照医生的指导，改善预防糖尿病周围神经病变。

除了按照医生的嘱咐按时服药控糖以外，日常生活中，糖友们如何预防糖尿病神经病变呢？

 

了解糖尿病神经病变的信号

想要防治糖尿病神经病变，就要知道糖尿病神经病变有哪些征兆，而我们最为了解的就是手脚麻木。

一般体现是手指或脚趾的尖端出现麻木，比如感觉灵敏度变弱，稍微轻碰一下就会很疼，对疼痛的感觉异常敏锐，还可能出现肌肉萎缩的情况，影响患者的正常生活。

严格控制血糖

之所以出现糖尿病并发症，也与血糖控制不佳有关系，当血糖出现较大波动的时候，很容易发生糖尿病神经病变。

因此想要预防糖尿病神经病变，最好的方法是在日常生活中就要严格控制血糖，包括药物治疗和饮食控制都要做好，血糖一直处于平稳的状态，对预防并发症也很有好处。

 

养成运动的习惯

运动习惯要养成，尤其是在进行药物治疗的时候，建议糖们多多进行有规律的运动，适当的运动有助于血糖的控制。

在进行运动之前，应咨询专业医生及运动治疗师，看自己的身体情况能不能进行长期的运动，患者朋友也要学会选择合适自己的运动种类和强度，不要贸然就进行运动强度大的运动，这样很容易让身体受损，反而对血糖控制不利。

保持轻松的心态

糖尿病是个要长期治疗的疾病，随着年龄的增长，人的各项功能会有所减退，因为病程较长，因此一些糖友容易有心理上的问题，比如患上一些心理疾病，有的甚至有抑郁症的情况，因此一定要保持一个良好乐观的心态，因为只要日常将血糖控制好了，生活质量也会非常好。

因此，日常生活中身体出现的小信号不要忽视了，出现手脚麻木的情况也不要过分担心，及早去医院做好检查，日常做到以上的4点，帮助您更好地预防糖尿病神经病变，希望会对各位糖友有所帮助。

在上世纪60年代我国高血压患者几乎都使用一种降压药，那就是复方利血平片，它如今很少用于降压治疗，曾经有一段时间几乎停产了，但后来有医学界专家呼吁重新使用它，因为在一些难治性高血压时这个药还是有神奇降压效果，不能弃用，如今复方利血平降压片仍然在降压市场有一席之地。

 

复方利血平片是一种复方制剂由利血平、氢氯噻嗪、维生素B6、泛酸钙、三硅酸镁、氯化钾、维生素B6、硫酸双肼屈嗪、盐酸异丙嗪等成分组成。复方利血平适用于轻、中度高血压的治疗，若使用该药物能有效控制血压，且无较明显不适者能够长期使用，但目前治疗高血压的一线用药并不包括该药物，原因是这个药长期使用导致胃溃疡等消化性溃疡、精神抑郁、高尿酸血症的副作用较大。

 

 

为什么复方利血平片可以用于难治性高血压吗？

 

1、利血平通过影响交感神经末梢中去甲肾上腺素的再摄取，导致去甲肾上腺素被酶降解，使去甲肾上腺素被消耗，妨碍交感神经冲动的传递，进而使血管舒张、血压下降、心率减慢以及出现中枢神经的镇静和抑制作。

 

2、硫酸双肼屈嗪为血管扩张药，直接松弛小动脉平滑肌，它的作用主要来自于减少后负荷，可通过激活鸟苷酸环化酶（cGMP）增加血管平滑肌细胞内的cGMP的含量，使平滑肌舒张，小动脉扩张，减低外周血管阻力，扩张静脉作用小。

 

3、氢噻嗪则为利尿降压药，通过增加水钠的排泄，减少血容量从而使血压下降。虽然以上几种成分联合应用有显著的协同血压作用，但药物随着成分的增多，药物间的相互作用也是成倍增加，并且也无复方利血平药物相互作用的研究资料，所以存在一定风险。

 

复方利血平片为何没能进入高血压一线治疗药物之列呢？

 

1、用于高血压一线治疗的五大类降压药作用机制相对于复方利血平片简单而明确，不良反应也较少。

 

2、复方利血平没有心、脑、肾靶器官保护作用，仅仅是降压，故较适用于单纯性高血压，而用于高血压一线治疗的五大类降压药，不仅可以用于单纯的高血压治疗，还能用于高血压伴有其他疾病的治疗。如用于伴有各种心病（如：心律失常、心绞痛、心衰等）、糖尿病、高血脂、肾病、甲亢、消化性溃疡及精神抑郁的高血压患者的治疗以及妊娠期高血压患者等。 用于高血压一线治疗的五大类降压药分别为：①、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类，如：卡托普利、依那普利等；②、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂剂（ARB），如：缬沙坦、氯沙坦等；③、钙通道阻滞药，如：非洛地平、氨氯地平等；④、β受体阻断药，如比索洛尔、美托洛尔等；⑤、利尿药，如：氢氯噻嗪、吲达帕胺等。

 

 

复方利血平成分较多，使用需注意以下7点：

 

1、与洋地黄或奎尼丁合用时，可引起心律失常甚至心脏骤停；

 

2、与左旋多巴合用可使多巴胺耗竭，导致帕金森氏症；

 

3、有精神病、抑郁病史者禁用；

 

4、孕妇及哺乳期妇女禁用；

 

5、胃及十二指肠溃疡患者禁用；

 

6、高尿酸、高血脂患者慎用；

 

7、红斑狼疮、心绞痛患者慎用等。

 

综上所述，复方利血平片作为一种便宜老药，由于副作用较多，已经很少使用，但姜还是老的辣，危难时刻它能立下汗马功劳攻克难治性高血压，可谓戴罪立功！这里也提醒高血压患者用药前，应当到正规医疗单位诊治，明确自身疾病情况以及是否合并其他疾病等，由医师根据辅助检查结果、具体情况选用最佳治疗方案，方能达到最佳治疗效果。

阿司匹林是抗血小板聚集的代表性药物，正是因为其抗血小板聚集作用，所以在阿司匹林的副作用中，出血风险，尤其重要消化道出血风险，始终是比较令医生患者头疼的问题之一！

 

那么长期服用阿司匹林，需要如何避免消化道出血呢？
 

一、注意服药时间

 

阿司匹林肠溶片是阿司匹林的主要剂型，也是临床上最为常见的剂型，包括拜耳在内的诸多厂家，生产的也都是肠溶片，而肠溶片的服药时间是有讲究的，说明书上明确的指出，肠溶片需要空腹服用！之所以空腹服用，是因为其肠溶剂型，如果在餐后服用，会大大增加药物在胃内的排空时间，从而使得药物在胃内被吸收，影响了其肠溶的初衷，也会增加肠道刺激，增加出血风险！所以，服药时间大有讲究，也大有学问！

 

二、注意胃部情况

 

阿司匹林肠溶片，有资料显示，使用者中15％的患者会有各种胃肠道副反应，而在这些副反应中，我们都是可以尽早发现其蛛丝马迹的。比如常见的反酸、烧心、食欲减退、腹胀、打嗝、呃逆等等，都有可能是胃肠损害的早期表现，如果能早期发现相关副反应，并给予对症处理，那么也可以将消化道出血的副反应降低到最小！
 

三、必要时联合用药

 

联合用药，联合什么药物呢？主要是联合PPI，胃粘膜保护剂！如果早期发现胃病相关损害或者并发症，而且阿司匹林不能停用的情况下，就需要考虑联合消化道用药以预防胃肠道并发症了！而联合用药在指南中也是有明确指证的，所以，在必要时，咨询专科医师，进行有效的药物干预，或许是减少消化道出血的重要一环！
 

四、监测出血相关指标

 

服用阿司匹林的患者，定期复查的项目中，血常规多数都会复查，但很少会有人查到凝血、粪常规，而凝血和粪常规，也是早期发现出血高风险的重要指标！如果凝血功能异常，或者血小板减少，以及发现粪便潜血阳性，都是高出血风险，需要加以警惕，尽快干预！

 

但即便如此，仍然每年都有服用阿司匹林的患者出现消化道出血的情况，所以，防不胜防，或许才是最真实的写照！但注意以上几点，减少消化道出血并发症，或者是非常有用的！

 

充足的睡眠对于每个人来说都具有比较重要的意义，从中医的角度来看，白天就是阳气比较足的时候，比较适合运动，而夜间就是阴气比较重的时候，在这个时间适合休息。

 

但是现在的生活节奏比较快，大多数人每天都忙，还有不少人因为工作的特殊性还需要熬夜，比如护士、医生。现代的人和过去相比拥有比较丰富的夜生活，即便自己的工作不需要熬夜，很多人还是选择熬夜进行各种娱乐活动。

 

年轻的时候可能会因为很多事情没有太多的时间睡觉，到了一定年龄的时候有比较多的睡觉的时间，但是睡眠质量却不行了，每天睡4个小时的中老年人不在少数。大家都知道如果没有好的睡眠，就很难拥有健康，于是就是开始采取服用药物来改善睡眠，其中最常用的药物之一就是安眠药。

 

但是听说是药三分毒，不少人就担心经常吃安眠药会对身体造成严重的损害。为了让大家对安眠药和睡眠有更多的认识和了解，我来分享一下相关知识。

 

 

长期吃安眠药会对身体有什么严重伤害？

 

在大家的潜意识里，安眠药不是什么好东西，认为经常吃它会对人体造成严重的伤害，如果这样想的话，那就大错特错了。在我国，任何一个从研发到上市都会经过大量的研究和临床实验，如果药物真的对人存在比较大的危害，那药监局肯定也不会允许这样的药物。

 

不管是什么药物，它们的作用都是用来治病的，如果服用这种药物带来的危害大于它带来的好处，那生产这种药物还有什么意义呢？任何药物，只要严格按照说明书使用或者遵从专业医生的指导，一般来说都不会有太大的危害。

 

一般情况下说的安眠药其实就是指安定，也就是医学上说的地西泮，它是一种镇静剂。站在医学的角度来考虑，安眠药其实是一个比较大的范围，具体包括苯二氮卓类、褪黑素受体激动剂、抗焦虑、抗抑郁等。安眠药的作用途径是比较多的，苯二氮卓类可以激动脑内的氨基丁酸受体，这种受体被激活以后，对人体的大脑产生抑制的作用，大脑的兴奋性就会降低，这样的话就更容易入睡。

 

人到中年以后，之所以睡眠质量会下降，主要和褪黑素的分泌减少有莫大的关系，褪黑素的一个作用就是促进睡眠的，它分泌的少了，肯定会对睡眠有很大的影响。有一类安眠药是褪黑素受体激动剂，可以通过促进褪黑素的分泌来帮助睡眠的。

 

大多数的安眠药其实比较安全的，很少因为过量而引起死亡安眠药比较常见的不良反应包括嗜睡、 头晕、乏力、记忆力下降，用量太大时容易引起站立不稳。长期应用安眠药会造成对药物的依赖性，而且也容易成瘾，一旦停用安眠药的时候，睡眠肯定会变差，而且还会引起焦虑、兴奋、心动过速、呕吐、出汗增多、震颤等症状。

 

安眠药从开始问世到现在已经经历了3代了，目前最常用的就是第三代安眠药，代表药物主要是唑吡坦、佐匹克隆等。和前两代的安眠药相比，第三代安眠药拥有比较多的优势，它们可以显著缩短入睡时间、改善睡眠的长度和质量，而且不会影响第二天的工作和学习。我之前曾经因为服用过佐匹克隆，效果确实可以，但是有一个明显的不良反应就是嘴干。

 

 

如何改善睡眠？

 

其实改善睡眠的措施主要是根据引起失眠的原因来制定的，对于年轻人来说引起失眠的主要原因可能是精神压力大、吃的太饱、睡眠环境不好、喝咖啡等。

 

中老年人睡眠不好，有可能是生理性的比如褪黑素分泌减少、更年期综合征等，还有一个重要的就是精神因素。中老年人虽然压力小一些，但是可能考虑的事情会比较多，整天为自己身边的人操心，而且还容易胡思乱想，这样的话睡眠就会受到很大的影响。

 

要想很好地改善睡眠，最重要的一点就是要找出睡眠不好的原因，然后对因治疗，比如如果是因为服用某种药物引起睡眠质量不好，那就可以暂时停用或者减少药物的用量，如果是有焦虑症、抑郁、精神分裂症等精神疾病，只需要治疗这类精神病就可以。还有不少钱人睡眠不好是因为某些疾病所致的，就拿心力衰竭来说吧，很多人晚上平睡可能会引起胸闷、呼吸困难等症状，这样自然睡眠就不好了。

 

在对因处理以后，还需要注意睡眠的规律性，每天晚上不要吃的太饱、睡觉前不喝能引起兴奋的物质（比如咖啡、茶等）、睡觉前2小时内不要剧烈运动，可以适当减少白天的睡眠时间。在睡觉前也可以用热水泡脚，如果有条件的也可以按摩脚底。睡觉的时候，尽量把睡觉的环境调控到最佳，比如保证安静、黑暗的环境。可能在失眠的早期，通过改善生活方式效果不明显，这个时候也可以在医生的指导下适当使用一些安眠药。

尼曼-皮克病是一种罕见的遗传性脂质代谢疾病，主要影响神经系统和免疫系统。为了确诊尼曼-皮克病，医生通常会进行一系列检查。

首先，医生会进行血液检查。尼曼-皮克病患者常常出现中度贫血和血小板减少，这是由于骨髓受累导致的。白细胞计数可能正常，也可能稍低或稍高，而淋巴细胞和单核细胞中可能出现空泡。

骨髓活检是确诊尼曼-皮克病的金标准。在骨髓活检中，医生可以观察到典型的尼曼-皮克细胞。这些细胞呈圆形或椭圆形，胞质充满泡沫状神经鞘磷脂颗粒，瑞特染色呈淡蓝色，脂类染色阳性。

除了血液和骨髓检查，医生还可能进行影像学检查，如X射线、CT和MRI。这些检查可以帮助医生了解患者的肺部、骨骼和神经系统状况。

此外，医生还可能进行酶活性测定和肾活检。酶活性测定可以帮助医生了解患者的脂质代谢情况，而肾活检可以帮助医生了解患者的肾脏状况。

尼曼-皮克病目前没有根治的方法，但可以通过药物治疗、基因治疗和康复训练等方式缓解症状，提高患者的生活质量。

Plummer-Vinson综合征，也称为特发性咽下困难症或获得性咽下困难，是一种少见的慢性疾病，主要表现为吞咽困难、贫血和口腔黏膜病变等症状。

一、疾病原因及症状

Plummer-Vinson综合征的具体病因尚不清楚，可能与营养不良、维生素缺乏、遗传因素等因素有关。主要症状包括：

1. 吞咽困难：患者出现不同程度的吞咽困难，尤其是在进食干食时更为明显。

2. 贫血：由于铁质摄入不足或吸收不良，患者会出现贫血症状，如乏力、头晕、心悸等。

3. 口腔黏膜病变：患者口腔黏膜出现溃疡、疼痛、皲裂等症状。

4. 皮肤干燥、粗糙：患者皮肤干燥、粗糙，容易出现皲裂。

二、饮食保健

1. 增加铁质摄入：患者应增加含铁量丰富的食物，如动物肝脏、肾、舌，鸭肫、乌贼、海蜇、虾米、蛋黄等动物性食品，以及芝麻、海带、黑木耳、紫菜、发菜、香菇、黄豆、黑豆、腐竹、红腐乳、芹菜、荠菜、大枣、葵花子、核桃仁等植物性食品。

2. 多吃富含维生素C的食物：新鲜绿叶蔬菜和水果富含维生素C，可以帮助铁的吸收。

3. 避免饮茶：茶中的鞣酸会阻止铁的吸收，患者应避免饮茶。

4. 饮食清淡：患者应保持饮食清淡，避免辛辣、油腻等刺激性食物。

5. 适量饮水：患者应适量饮水，保持口腔湿润。

三、药物治疗

Plummer-Vinson综合征的治疗主要包括药物治疗和饮食调理。药物治疗包括补充铁剂、叶酸、维生素B12等，以纠正贫血和改善口腔黏膜病变。

四、定期复查

患者应定期到医院进行复查，监测病情变化。

对于现代女性来说，保持健康和美丽是她们永恒的追求。如何让自己的身体充满活力，肌肤保持红润有光泽，成为了她们关注的焦点。今天，我们就来聊一聊一种简单易行、效果显著的养生方法——四红粥。

四红粥，顾名思义，主要由四种红色食材熬制而成，分别是红豆、红枣、花生和红糖。这四种食材各有其独特的营养价值，共同作用，可以起到很好的养生保健作用。

首先，红豆富含多种维生素和微量元素，尤其是铁质，能够有效补血养颜，对于月经不调、贫血等症状有很好的改善作用。其次，红枣含有丰富的维生素C和钙铁，具有很好的抗氧化作用，能够延缓衰老，保持肌肤弹性和光泽。花生则富含蛋白质和不饱和脂肪酸，具有益气健脾、补血止血的功效，对于贫血患者尤其有益。最后，红糖具有活血散寒、补血益气的功效，是中医处方中常用的药引子。

四红粥的制作方法简单易行。首先将红豆、红枣、花生提前浸泡，然后加入适量的水和糯米，大火煮开后转小火慢炖，待粥熟烂后，再加入红糖调味即可。这样熬制出来的四红粥，香甜可口，营养丰富，不仅能够满足口腹之欲，还能起到很好的养生保健作用。

除了日常饮用四红粥，女性朋友们还可以从以下几个方面来保持健康和美丽：

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 多参加户外活动，增强体质，提高免疫力。

3. 注意饮食均衡，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物。

4. 保持良好的心态，学会调节压力。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗疾病。

女性贫血，作为常见的健康问题，其症状不容忽视。常见的症状包括头昏、耳鸣、失眠、面色苍白、记忆力减退、注意力不集中以及心悸等。除此之外，女性贫血还可能表现为闭经或月经过多。

贫血是指血液中红细胞数量减少，导致组织器官供氧不足。日常生活中，若出现上述症状，应及时就诊，明确诊断，寻找病因，积极治疗。通过有效的管理、对因预防、饮食预防、生活预防，可避免某些贫血的发生，尤其是由于造血元素缺乏或特定诱因所致的贫血。

女性贫血的原因有多种，其中营养不良是最常见的原因之一。例如，不吃高脂肪和高热量的食物会导致营养不良。其次，缺铁也是导致贫血的重要原因，如过量饮用茶和咖啡、不吃含铁食物等。此外，失血、再生障碍性疾病和溶血等也可能导致贫血。

针对女性贫血的治疗，可以通过服用药物来弥补，并调整饮食。例如，服用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁以及右旋糖酐铁等药物补充体内铁，缓解贫血症状。

在日常生活中，贫血患者应注意饮食调理，多吃有助于补充气血的食物，如红枣、阿胶、红糖、枸杞和当归等。此外，适当食用动物肝脏，如鸡肝、猪肝、猪血和鸭血等，也能起到补血、防止铁流失和长期调节身体的作用。

若出现贫血症状，应及时就医，在医生的建议下进行相关检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等，也有助于改善贫血症状。

总之，女性贫血是一个需要重视的健康问题。了解贫血的症状、原因和治疗方法，有助于我们更好地预防和治疗贫血，保持身体健康。

孕妇贫血是一个不容忽视的问题，它不仅会影响孕妇自身的健康，还会对胎儿造成严重的危害。本文将从孕妇贫血的危害、预防措施以及饮食调理等方面进行详细介绍，帮助孕妇更好地了解和应对这一健康问题。

一、孕妇贫血的危害

1. 妊娠中毒症：孕妇贫血容易导致妊娠中毒症，严重危害孕妇和胎儿的健康。贫血会导致孕妇出现高血压、水肿等症状，甚至可能引发子痫。

2. 胎儿宫内生长迟缓：孕妇贫血会导致胎儿营养不足，影响胎儿生长发育，导致胎儿宫内生长迟缓。

3. 胎死腹中：孕妇贫血可能导致胎儿缺氧，甚至发生胎死腹中的悲剧。

4. 产后感染：孕妇贫血会导致抵抗力下降，产后容易发生感染，影响产后恢复。

二、预防孕妇贫血的措施

1. 重视孕期检查：定期进行孕期检查，及时发现贫血问题。

2. 合理膳食：孕妇应多吃富含铁质的食物，如红肉、动物内脏、豆制品等。

3. 补充维生素C：维生素C可以促进铁的吸收，孕妇应多吃富含维生素C的水果和蔬菜。

4. 避免过度劳累：孕妇应避免过度劳累，保证充足的休息。

5. 及时治疗：如果确诊贫血，应及时进行治疗。

三、孕妇贫血的饮食调理

1. 红肉：红肉是铁质的重要来源，孕妇应适量食用红肉。

2. 动物内脏：动物内脏富含铁质和蛋白质，是孕妇贫血的佳品。

3. 豆制品：豆制品富含植物性铁质，孕妇应适量食用。

4. 绿叶蔬菜：绿叶蔬菜富含铁质和维生素C，孕妇应多吃。

5. 水果：富含维生素C的水果可以促进铁的吸收，孕妇应多吃。

钩虫病：症状、诊断与防治

一、症状

1. 钩虫幼虫所致症状

（1）钩蚴皮炎

钩虫幼虫侵入皮肤后，会引起局部瘙痒、水肿、红斑，形成丘疹，严重者可出现水疱。常见于足趾间、足底、足背、手腕等部位。症状一般在1周内自行消失，但搔破后容易继发感染。

（2）钩蚴肺炎

钩虫幼虫移行至肺部时，会引起咳嗽、咳痰、血丝痰、发热、气喘等症状，类似于肺嗜酸性粒细胞浸润症。严重者可出现胸痛、哮喘样发作。症状一般持续数日至数十日，可自行消失。

2. 钩虫成虫所致症状

轻度感染可能无症状。较重感染可表现为：

（1）消化系统症状

食欲增加，但乏力、易倦，体重逐渐减轻，有“懒黄病”之称。可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大便带血等症状。

（2）贫血及循环系统症状

钩虫成虫吸血，导致慢性失血，引起不同程度的贫血。表现为乏力、头晕、心慌、气急、眼花等症状。严重者可出现心力衰竭、肝脾肿大等。

（3）其他

长期缺铁和营养不良，可引起指甲变薄、毛发干燥易断等症状。儿童可能出现异食癖、营养不良、发育障碍等。

二、诊断

1. 流行病学资料

在钩虫病流行区，有赤手裸脚接触土壤、生食蔬菜史者。

2. 临床特点

出现皮疹、咳嗽、哮喘、乏力、食欲增加、贫血等症状。

3. 实验室检查

粪便检查钩虫卵或钩蚴，血液检查贫血程度、嗜酸性粒细胞计数等。

三、治疗

1. 药物治疗

常用驱虫药物包括阿苯达唑、甲苯达唑等。

2. 支持治疗

补充铁剂、维生素等，改善贫血症状。

3. 预防措施

加强卫生教育，改善环境卫生，防止钩虫病传播。

贫血，作为一种常见的临床综合征，其本质是外周血中红细胞数量或质量的降低。造成贫血的原因多种多样，其中，营养性贫血是较为常见的一种类型。营养性贫血主要是指由于人体缺乏必要的造血元素，如铁元素、维生素B12、叶酸等，导致红细胞生成减少或红细胞质量下降。

铁元素是合成血红蛋白的重要原料，缺铁会导致血红蛋白合成不足，从而引起缺铁性贫血。缺铁性贫血是临床上最常见的贫血类型，常见于生长发育期的儿童、孕妇、哺乳期妇女以及长期素食的人群。

维生素B12和叶酸是参与红细胞生成的重要辅酶，缺乏这两种维生素会导致红细胞发育异常，引起巨幼细胞性贫血。常见于长期素食、消化系统疾病、药物等因素导致的吸收障碍。

针对贫血的治疗，首先要明确病因，针对病因进行治疗。对于缺铁性贫血，可以通过补充铁剂、改善饮食习惯等方法进行治疗；对于巨幼细胞性贫血，可以通过补充维生素B12和叶酸进行治疗。此外，针对其他原因导致的贫血，还需要采取相应的治疗方法。

预防贫血的关键在于养成良好的饮食习惯，保证营养均衡。对于缺铁性贫血，可以通过多吃富含铁元素的食物，如红肉、动物内脏、豆制品等来补充铁质；对于巨幼细胞性贫血，可以通过多吃富含维生素B12和叶酸的食物，如动物肝脏、绿叶蔬菜、坚果等来补充。

此外，贫血患者还需要注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，提高自身免疫力。对于贫血患者来说，定期到医院进行复查，及时了解病情变化，调整治疗方案，也是非常重要的。

溶血性贫血，这一听起来有些陌生的疾病，其实在我们的生活中并不少见。它是一种由于红细胞破坏速率增加，寿命缩短，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。那么，溶血性贫血有哪些症状呢？

溶血性贫血的症状主要包括头痛、贫血等。头痛可能是由于贫血导致的脑组织缺氧所致。贫血则是由于红细胞数量减少，携氧能力下降，导致全身各器官组织缺氧，从而出现乏力、头晕、心慌等症状。

除了头痛和贫血，溶血性贫血还可能出现以下症状：

• 黄疸：由于红细胞破坏后，释放出的胆红素无法及时代谢，导致皮肤、黏膜黄染。
• 尿色改变：溶血性贫血患者的尿液可能呈现浓茶色或酱油色。
• 脾大：由于红细胞破坏过多，脾脏需要承担更多的清除工作，从而导致脾脏增大。
• 发热：溶血性贫血患者可能出现不规则发热。

那么，如何诊断溶血性贫血呢？医生会根据患者的症状、体征以及辅助检查结果进行诊断。常见的辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能等。

溶血性贫血的治疗主要包括药物治疗、输血治疗和骨髓移植等。药物治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。输血治疗适用于严重贫血、有生命危险的患者。骨髓移植则是治疗溶血性贫血的一种根治性方法。

对于溶血性贫血患者来说，日常生活中要注意以下几点：

• 避免劳累，避免情绪激动，保持心情愉快。
• 防寒保暖，避免感冒。
• 不吃不洁净和来历不明的食物，防止肠道感染。
• 蚕豆病患者不能吃蚕豆、黄豆、豆腐、酱油等豆制品。
• 不自行使用民间偏方，要在医生的指导下使用药物。

总之，溶血性贫血是一种常见的血液系统疾病，患者应及时就医，积极配合治疗，并注意日常保养，以改善预后。

孕期贫血是许多准妈妈们面临的一个问题，它不仅影响孕妇的身体健康，还可能对胎儿造成不良影响。孕妇贫血常见的症状包括头晕、乏力、耳鸣、脸色苍白等。那么，如何有效地预防和治疗孕期贫血呢？以下是一些实用的建议。

首先，补铁是治疗孕期贫血的关键。孕妇应该多吃一些富含铁质的食物，如动物内脏、红色肉类、动物的血等。这些食物的含铁量高，易于人体吸收。此外，蛋黄也是一个不错的补铁食物。

其次，注意荤素搭配。除了动物性食物，孕妇还可以多吃一些植物性食物，如红枣、赤豆、血糯米、黑木耳、黑芝麻、大豆等。这些食物也含有丰富的铁质，可以帮助改善贫血症状。

此外，补充维生素C可以加快补血过程。蔬菜和水果中含有丰富的维生素C，如葡萄、苹果、橙汁、金针菇、桂圆肉、黑豆、胡萝卜、菠菜等。这些食物可以促进铁质的吸收，提高补血效果。

需要注意的是，单纯依靠食补可能无法完全改善孕期贫血。如果血红蛋白水平持续下降，建议在医生指导下补充铁剂，如铁之缘片等。这些药物可以帮助孕妇补充铁质，改善贫血症状。

总之，孕期贫血是可以通过科学的方法预防和治疗的。孕妇们应该注意饮食均衡，多吃富含铁质和维生素C的食物，并在必要时补充铁剂，以确保自己和胎儿的健康。

轻度溶血是红细胞破坏的一种常见现象，虽然症状轻微，但仍需引起重视。本文将围绕轻度溶血的治疗、原因、症状及预防等方面展开讨论。

一、轻度溶血的原因

1. 药物因素：某些药物如抗生素、抗癫痫药物等可能导致红细胞破坏。

2. 感染因素：感染如疟疾、病毒感染等也可能引起轻度溶血。

3. 遗传因素：遗传性疾病如地中海贫血、遗传性球形细胞增多症等可能导致红细胞破坏。

4. 输血因素：输血过程中可能会发生ABO血型不合，导致轻度溶血。

二、轻度溶血的症状

1. 轻度贫血：表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。

2. 黄疸：皮肤、黏膜及尿液呈黄色。

3. 腹泻、腹痛：部分患者可能出现消化系统症状。

4. 发热：部分患者可能出现发热症状。

三、轻度溶血的治疗

1. 对因治疗：根据病因进行治疗，如使用抗感染药物、调整药物等。

2. 输血治疗：对于贫血严重者，可考虑输血治疗。

3. 光疗：新生儿溶血时可采用蓝光照射治疗。

四、轻度溶血的预防

1. 注意饮食卫生：避免食用不洁食物，预防感染。

2. 适量运动：保持良好的生活习惯，增强体质。

3. 定期体检：及时发现并治疗相关疾病。

4. 遵医嘱：按照医生指导进行治疗。