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暑假带娃出行,如何避免成为一场“灾难”

暑假带娃出行,如何避免成为一场“灾难”
发表人:京东健康

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

一到暑假,各种旅行攻略层出不穷,可有些地方对大人来说是是天堂,你玩的爽了,孩子却跟着你遭殃~

 

比如当地特色菜太咸,孩子没法吃,距离太远了,坐飞机怕孩子身体不适;景点人多了,带着孩子推着车,哀叹着何出此行。

 

.....

 

那么带孩子出行,光做好了行程表是绝对不够的,最重要的是考虑孩子是否适应长途奔波,以及当地的水土环境。

 

作为儿科医生,我想给大家讲一讲6岁以下孩子,“夏季游玩”衣食住行常出现的一些问题,家长们好提前做好准备。

 

01 室内环境

 

无论到了那个景点,一定要保证室内的环境趋于稳定,避免造成孩子的不适反应。

 

常出现的情况像腹胀,食欲不振,睡眠不好,稀便等情况,化验结果并没有出现明显的病理症状的时候,很有可能是室内温度没有掌握好,这时候要注意空调的合理使用。

 

再有孩子的房间里,还是一样,不要长时间的开启空调,定时的开窗通风,让室内的空气保证新鲜,这一点空调的作用是远不及的。 

 

因为在夏季,往往会出现反季节性的疾病,最典型的是着凉!

 

着凉!是出现上述情况的根本原因,越是在夏季,就越是应该把食物的温度不应过于生冷,在空调开启的房间里,再加上冷饮加持,着凉的情况就容易发生。

 

也就是说开空调的时候让孩子吃一些温的奶,温热的食物会有效避免这种情况的发生。

 

 

02 户外活动

 

夏季要让孩适当的出汗,假期意味着孩子有充足的时间,每天都要带孩子到室外活动,到了室外呼吸新鲜空气的同时,还可以促进身体发育。

 

在室外活动中如果遇到突发情况,家长要要留心注意。

 

皮外擦伤

 

  1. ​当你不明原因的话,孩子在地上出现一个被动的姿势,这时候不要轻易的搬动孩子;
  2. 看孩子是否有外伤,要第一时间止血;
  3. ​如果出现大面积创伤,要做消毒处理,防止感染。

这两种情况需要就医

 

  1. 孩子不让碰,当你触碰他的时候他表现的很抗拒;
  2. ​精神状态不好,比平常睡觉多,睡着了叫不醒。

 

03 外出游玩

 

外出前

 

首先就是要确定好目的地,了解当地的气候气温,制订好适合带娃的行程表。提前预测好会出现的问题,带好相应的物品。

 

关于饮食

 

哺乳期的宝宝肯定是要带好配方奶,对于刚添加辅食的宝宝,她平时喜欢吃的辅食在当地很难买到,一定要自己提前备好。

 

关于卫生

 

孩子的抵抗力远不比不上成人,如果能带自己的小餐具最好,或者直接使用一次性餐具。

 

关于生病

 

每年的长假期间,都会有许多家长来门诊问我,出去玩要给孩子开一些预防的药,我一般建议退烧药要备好,止泻药,同时也要带补充型的口服液等。对于有基础病的孩子也是要备好相应的药物。

 

旅途中

 

无论用什么交通工具,都有一个原则,连续在密闭的空间内,时间自然越短越好。

 

在旅途中尽量不要破坏孩子的饮食和睡眠规律,当然这会受到环境因素影响。但我们还是可以通过选择最优的交通方式,以达到最短的旅途时间。

 

如果是驱车旅行,晕车的先行也是比较常见的,处理方法是先把车停下来,用湿冷的毛巾敷在额头部位。可以应对因为晕车导致的体温调节不适,恶心等状况。

 

目的地

 

只需要提醒家长一点,不要直接让孩子进入疯狂撒欢的状态,先要让孩子休息,等到第二天再做一些刺激的游玩活动。

 

假期带孩子出门旅行,不仅可以提升孩子对外界的认知,还能够增进亲子关系。让繁忙的工作稍作停歇,陪孩子探索这个世界!​​​

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 宝宝的皮肤嫩,蚊子对孩子也因此特别“青睐”。有的宝宝对蚊虫叮咬过敏,眨眼间白皙细嫩的皮肤就被蚊子咬出好几个小米粒大的包,随即迅速变大、变鼓,以致被咬的整个耳朵、上眼皮、手指红肿起来,至少一个星期才能下去。当然,这首先得保证包不被孩子的小手抓破;否则,引起感染,内服和外用药并用,也得两个星期才能过关。

     


     
    如何预防蚊虫叮咬?

     

    躲避污染。一般来说,环境脏乱差、潮湿或有被污染水流的地方是蚊子的孳生和聚居地。所以尽量少带宝宝到这些地方去。

     

    选择时间。夏季的夜晚人们大多喜欢带着孩子出来纳凉,但最好是在下午5点到晚上7点半,因为这段时间相对白天比较凉快,月亮也还没有升起来,蚊子较少;而天黑以后蚊子活动频繁,尤其在有亮光的地方,还特别喜欢追着小宝宝。

     

    挑好地方。带孩子出来乘凉,白天最好选择有树荫、通风好的地方;傍晚则找一块空旷之地,尽量避开树木、花坛和草地。这样能有效地使宝宝与蚊子“失之交臂”。

     

    提早着手。对蚊子过敏的宝宝,出门之前务必在身上、尤其是露在外面的头、胳膊、腿做些必要的护理。如果外出时间长,可在身上擦些防蚊时间长的蚊不叮;外出时间短,可往身上抹点六神驱蚊花露水,也可把它们洒在衣服上。

     

    出门必备。领着孩子在露天玩,最好随身带着蚊不叮、六神驱蚊花露水、或风油精、清凉油。一旦宝宝被咬,能及时控制,不至于让包长得过大。还应带一把扇子,随时把飞到身边的蚊子轰走。

     

    宝宝被蚊虫叮咬怎么办?

     

     

    抓紧时间。在宝宝刚刚被咬的那一刻,宝宝只觉得痒痒,但这时往往还看不到包。妈妈可在宝宝手抓的地方,涂上我们的排毒膏或一点蚊不叮、六神驱蚊花露水、或风油精、清凉油;片刻小包出现了、变大了。这时需要妈妈再继续往包上涂,反复多次,直到把包控制住。但一定记住不要等包变大了再做这些,那样效果很不明显。

     

    使用药物。对蚊子过敏的宝宝,给他在被咬之后及时涂外用药如无极膏、尤卓尔,其消炎、止痒、镇痛的作用,对治疗蚊虫叮咬效果很好,而它本身所含的成分,对小宝宝的副作用很小。

     

    需要注意的是,尽管它副作用小,也毕竟是药,在被咬的第二天,最好不再使用,改用花露水或风油精。以防宝宝产生抗药性及时频繁使用产生不良反应。

  • 作者 | 张伟
    文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

     

    上午门诊最忙的时候连续挂了四个宝宝号,一对四岁的双胞胎,一个不到五岁的男宝宝,一个两岁的小宝贝。

     

    三个是取耵聍的。

     

    诊室的门不断被敲、被推开,来人伸头看见我在忙碌着哄娃取耵聍,手脚嘴并用,都悄悄退了回去。

     

     

    四岁的双胞胎姐弟是妈妈姥姥带来就诊的。不停得鼓励宝宝“真勇敢”、“再试试”、“一点点不舒服”、“给弟弟做榜样”、“和姐姐一样棒”、“不舒服要举手,动头就会疼了”……。

     

    顺利清理耳朵,两个宝贝很配合。宝宝妈妈告诉我,为了取这耵聍,她已经连续两天抢号想挂小儿专科医院耳鼻喉,都无功而返。

     

    另一个不到五岁的胖胖男宝宝,是中耳炎,耵聍挡了视线,我各种诱哄架不住爸爸的一句“把你扔下我们走了!”和爷爷的一句“再动医生给你打针了!”。

     

    最终是我先安抚好了爸爸和爷爷,拿出自己的手机播放“海底小纵队”,让爸爸举好,然后取出耵聍看了鼓膜。话说,我的手机里网盘里有各种中英文动画片,除了海底小纵队,还涵盖男娃的巴布工程师、神奇校车和女娃的小马宝莉、冰雪奇缘,专攻哄娃、对付手机没电的娃爸。

     

     

    总结带娃取耵聍掏耳朵,技能经验有:

     

    技能1:手机或pad里一定有娃喜欢的动画片。

     

    技能2:有出色表现必有奖励,我诊室还有专供奖励的小贴画及棒棒糖。

     

    技能3:家长必须说到做到。为了达成清理耳朵的任务,答应娃的事儿要履行(不管是摘星星还是够月亮)。技能4:敲黑板说三遍,不要黑化医生,不要黑化医生,不要黑化医生(包括禁言:给您打针,给你输液,给你blur blur blur……)。耳鼻喉的检查,一般都不疼(除内镜,那是酸爽)。技能5:咱能商量一下,不带比娃还闹腾的娃爸、娃爷进诊室么……

     

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  • 作者 | 于晓云

    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    宝宝上火不会用语言告诉你,聪明的爸妈不妨观察宝宝身体上的症状,看看宝宝上火了没。


    警示1:肠内有热气,宝宝屁屁颜色深

     

    妈妈在给宝宝洗澡的时候,可能会忽略观察宝宝的肛门吧!这可是一个不容忽视的部位,因为它的颜色是宝宝上火与否的暗示标志。

     

    妈妈知道怎么判断吗?

     

    宝宝的肛门正常来说应该是粉红色的,但是,当肠内有热时,肛门的颜色就会呈红色,如果颜色很深的话,妈妈要更加小心了,因为这说明宝宝的体内火很大。

     

     

    怎么办?

     

    如果妈妈发现宝宝的肛门颜色是红色的话,要及时调整宝宝的饮食,多给宝宝吃些祛火的蔬菜或者水果,比如西红柿、甘蔗汁,或是喝点淡竹叶水、淡藤茶之类的。

     

    一般可以用梨丝、白萝卜丝、藕丝滴上蜂蜜,沁出汁来给宝宝喝,很有效哦。

     

    警示2:上火的宝宝眼屎多

     

    小小的一个眼角也会说话?当然,身体是聪明的,当想要表达某种信息的时候,它们都会有某种表示,不要忽视这些"言语"哦!

     

    它们能够用来判断宝宝是否上火了哦!如果眼角有眼屎出现,妈妈不要大意了,这是宝宝身体向外发出的一个信息。

     

    眼屎的出现,说明了宝宝肝有火了。有肝火的宝宝往往容易发脾气,不听话,致使妈妈也更劳心。

     

    怎么办?

     

    妈妈可以给宝宝用生的嫩芹菜抹上花生酱和白糖吃,也可以榨些芹菜汁,煮粥喝。

     

    要注意作息时间,宝宝不应该太晚睡。

     

    警示3:舌头发红心火旺

     

    舌头的某些特征能够表示我们身体的状况,医生就是以此来判断我们有病与否,有什么病的。

     

    那么,妈妈也能效仿一下,给宝宝判断一下!

     

    如果舌头、舌边发红了,这是上火的症状,说明宝宝有心火!有心火的宝宝通常白天很口渴,晚上爱折腾,睡觉也不安稳,睡不好觉。

     

    怎么办?

     

    祛心火的食物还是很多的,比如赶上夏天的话,可以买鲜莲子,剥了直接给孩子吃。记得给孩子准备好优质的枕头让他睡得更好。

     

    警示4:宝宝嘴角有白茬

     

    平时,妈妈不要只吻宝宝的小嘴而不观察它的异常状况!往往在小处也有反映身体状况的信息,像宝宝上火的信息就蕴含在里面了。

     

    也许有些仔细观察宝宝身体的妈妈会发现,宝宝有时嘴角有些"白茬儿",为什么会这样呢?其实,那是宝宝口干引起的,这说明宝宝有脾火了,赶紧灭火!

     

     

    怎么办?

     

    可以找一些柿饼上的柿霜给宝宝冲水喝,或是买一些杨桃给宝宝吃。

     

    要是口舌生疮、舌苔发黄,那就赶紧给宝宝吃点相应的小中药,赶紧灭火,不然宝宝有火了,会更淘气,妈妈也更累心。

     

    警示灯:大便干硬有胃火

     

    很多妈妈都懂得可以观察宝宝大便的软硬度而得知宝宝是否上火了,可是,你知道那是身体的哪个部位上火了吗?

     

    除了观察大便,有没有观察宝宝拉臭臭时的表情?每到宝宝拉臭臭的时候,家长除了观察大便的软硬度,还要观察宝宝的表情如何,是否便得轻松顺利。

     

    如果宝宝很痛苦,大便很硬,同时还有口臭,那说明宝宝有胃火了。

     

     

    怎么办?

     

    宝宝有胃火,要尽量给宝宝清理一下肠胃,不要吃那么多东西。

     

    可以喝点小米粥、百合粥。早上起来的早餐,最好是清淡点的粥。

     

    警示灯:手心汗多虚火盛

     

    手心是否常常有汗,湿湿的?是否凉凉的?妈妈有没有常留意宝宝的手心是怎么样子的?这可能也是一个暗示身体状况的地方。

     

    如果手心是凉凉的,潮潮的,那是正常的;如果是干热干热的,晚上还出汗,那说明宝宝有虚火了。这样的宝宝,体质较弱,不能吃寒性大的食物。

     

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  • 不开空调,你想把我们宝宝热出痱子吗?

    进入6月后,真的是感受到了夏天的热情,只能靠着单位的“空调”续命了。今天,就来和家长们聊一聊关于“空调”的那些事,为盛夏酷暑的来临,提前做个准备!

    一、宝宝可以用空调吗?

    当然可以。

     

    无论是新生儿、婴儿、坐月子的宝妈,只要正确使用空调,都可以安心的用,放心用,大胆用。宝宝耐热性较差,温度过高时,很容易起痱子、睡不安稳、中暑、脱水、甚至热衰竭及捂热综合征等。所以,温度高的时候,一定一定要给宝宝吹空调。

     

    不使用空调,环境太热,反而不利于宝宝身体健康呦。

    二、“空调病”怎么回事?

    “空调病”跟空调真的没啥联系!一般是因为空调温度过低,直吹,带汗进入空调房,穿衣不合理和空调不清洁等造成的。但温度低不是问题,温差大才是罪魁祸首!

     

    三、get打开使用空调的正确“姿势”!

    1. 使用前一定要清洗!想象一下:空调里日积月累满满的细菌、污垢和灰尘,在开机那一刻,四散飘开。所以宝宝才出现咳嗽、打喷嚏的症状,过敏宝宝还可能诱发过敏表现,如揉眼睛,流鼻涕,甚至哮喘的发生。

     

    2. 建议每年在使用空调前,一定先清洁再使用,如果使用空调的频率比较高,最好每隔一个月就清洗一次。

     

    3.必要时可以请专业的清洗人员,进行空调的彻底清洗。记得告诉清洗的师傅家里有小宝宝,清洁剂选择要注意。

     

    4. 空调温度要适宜!很多家庭都习惯一个房间开空调,温度设定低一点,其他房间开着门“串串凉气”。但宝宝在家中会不停的跑来跑去,跑热了,就到空调屋里吹一吹,凉快下来后,又继续跑起来......这样往返几次,宝宝的感冒是跑不了了!

     

    建议把空调温度设定在25~28℃之间,保证室温在26℃左右最好,室内外温差尽量不要超过 7℃。 别带着宝宝突然出入空调房。尤其从室外回来时,一定先给宝宝擦干汗,把空调调在28℃左右,等宝宝呆一小会后,再降低到26℃。
     

    5. 空调风向有讲究,最好让空调的出风口冲墙吹,或者安装一个“空调挡风板”,让空调的凉风可以不直吹婴儿床以及孩子经常玩耍出入的地方;

     

    如果开着空调睡觉,不管空调的凉风冲哪吹,最好都给宝宝穿上空调服或盖上空调被,盖住宝宝小肚肚等关键部位,这样可以有效防止宝宝感冒哦;

     

    开空调睡凉席,宝宝就有可能由于温度过低而着凉咳嗽,所以宝宝要是睡的话,还是给凉席上铺一层纯棉布的床单吧。

     

     

    6.开了空调,也别忘记通风、加湿

     

    研究表明:开空调的密闭房间里,经过5~6个小时。氧气下降13.2%,大肠杆菌增加1.2%,其他呼吸道有害菌不同程度增加。

     

    开空调时适度的开窗是非常必要的。可以每隔2~3个小时,通风换气10~15分钟。还可以把远离空调的一扇窗户开一个小缝,也能保证室内空气流通。晚上临睡前最好换气一次。

     

    开空调会把空气中的湿气抽出去,让宝宝感到干燥,出现流鼻血、鼻咽干燥、皮肤干燥的情况。建议开空调的时候,最好把加湿器也打开,让室内湿度保持在40%-60%,这个湿度不但体感舒服,还会是病原体的致病力、传播能力都迅速下降。

             

    特别要注意,在使用加湿器的时候,要使用纯净水或煮沸过的水。水要每天更换,每周彻底清洗一次加湿器并晾干。

     

    长时间吹空调,可要想着让宝宝多喝温热的白开水,还要做好皮肤保湿哦!以上便是夏季宝宝使用空调时的注意事项,一定别忘记清洗空调。​​​​

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 转眼,五一小长假即将到来,由于仍处在疫情防控阶段,在疫苗没有研发成功和上市之前,针对新冠病毒疫情,目前仍旧以公共卫生防控措施为主,主要是控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。

     

    公众应该戴好口罩、勤洗手。对于已经感染的患者,做好“早发现、早报告、早隔离、早治疗”,及时给予临床治疗的措施,可以有效对抗新冠病毒感染。因此出行游玩是具备一定风险的。钟南山院士在接受采访的时候,表示新型冠状病毒肺炎这一个病毒是不可能十分彻底解决的,将会比较长时间的一直传播,只要不造成大规模爆发就可以。

     

    新型冠状病毒也有可能会转成慢性,像流感一样长期存在,所以我们要做好准备,假期来临的时候,如果要出游的话,要开始拟定好出游计划,做好一系列的防护措施。那么,疫情期间五一如何安全出游呢?记住以下这些防护措施,一起来看看。

     

     

    一:尽量不去人群密集的场所。五一出游的时候,尽量避免到人群拥挤的公共场所,人与人之间要保持安全距离不扎堆,不凑热闹。

     

    二:一定要戴好口罩。人群密集的公共场所以及公共交通工具,还有社区单位进出口等场所的工作人员,要佩戴好一次性使用的医用口罩,或者是医用外科口罩。在高风险的地区,工作人员要佩戴好医用口罩或者是N95级别以上的防护口罩。

     

     

    三:保持良好的卫生习惯。保持好一个良好的清洁习惯,勤洗手在饭前便后触摸了公共产物品之后都要做好洗手的工作。在洗手的时候学会如何标准的洗手,保护好自己,同时也保护他人的健康。

     

    四:合适选择出游地。目前中国出行旅游还是较安全的,五一假期临近旅游市场的人气渐渐旺盛了起来,大家出游的时候最好选择去名胜古迹,乡村或者是度假胜地。避免去一些比较拥挤的公共场所,如果去的地方是比较拥挤的景区,可以自己调节时间,选择人较少的时间出来游玩。

     

    五:保持正常的的一日三餐。由于疫情,很多人都待在家里面。待在家里面的时候,一定要有一个合理的饮食计划。保持正常的生活规律,保持一个正常的睡眠,不能够熬夜,正常的一日三餐。并且如果想要保住抵抗力,必须要吃三餐。很多人在疫情的这一段时间,反倒生活变得不规律,一日三餐的规律紊乱。

  • 随着3月的来到,很多宝贝也到了“入园”的时间。最近门诊中也迎来了“入园咨询”高峰大多妈妈都有同一种疑惑!

     

    我家崽儿就该上幼儿园了,心里很不踏实,孩子平时特别粘人,胆小,表达又不清楚,吃饭有时还要喂,睡觉有自己的“特殊仪式”,还不能解决大小便问题,哎,不知道能不能适应园里的生活,我应该做些什么准备呢?

     

    一般来说,国家建议入园年龄是2.5~3岁,家长应该至少提前半年,为宝宝做好入园准备。

    一、入园要有“四准备”

    1.减少对幼儿园的恐惧感:家长带宝宝到幼儿园附近参观,让宝宝提前感受小朋友一起玩耍时的愉悦氛围。或者请邻居家已经入园的哥哥姐姐给宝宝讲一讲幼儿园好玩的事情。

     

    2.生物钟向幼儿园作息看齐:幼儿园上课时间早,且午睡时间固定,这就需要宝宝提前养成早睡早起和规律午休的习惯。

     

    3.学会基本的自理能力:除了自己吃饭,宝宝还要掌握自己穿脱衣服、自己收拾玩具等自理能力。

     

    4.学会表达想法和社交:多与宝宝沟通,利用绘本故事启发孩子表达自己的需求,尊重他人,鼓励孩子认识新朋友。

     

    如果宝宝已经满3岁,但自理能力、表达能力和运动能力明显落后,或有严重的分离焦虑,建议宝宝晚半年或1年入园。

     

    二、如何缓解宝宝的分离焦虑?

    1.环境预热:宝宝之所以产生焦虑的原因之一,就是对新环境的不适应!所谓环境预热,就是送孩子到幼儿园之前,应该拿出一些时间,带孩子到即将去的幼儿园熟悉一下建筑环境、街道环境、自然环境和人的环境。

     

    2.带上“小伴侣”:如果宝宝有自己心爱的小玩具,体积不大,便于携带。可以在入园的前几天让“小伴侣”陪伴宝宝一起入园。让宝宝觉得他是和自己的小伙伴一起进了幼儿园,那么精神上就会有一个支撑,也会减缓他入园的焦虑。

     

    3.诱导与安抚:

     

    1)诱导:在入园前,家长应该告诉宝宝——之所以去幼儿园,是因为宝宝已经长大了,应该要和小朋友一起进入到幼儿园了。

     

    同时,为孩子描绘幼儿园的生活以及会在幼儿园学到的东西。让宝宝觉得幼儿园是个值得去,值得期待的地方。而不是对着宝宝严肃的说:如果有别的小朋友欺负你,要如何找到老师或家长等等一系列问题。

     

    2)安抚:在最初入园的几天,宝宝情绪还是会受到影响,家长要注意和宝宝沟通的方法。

     

    切忌“悲情追问”,如:幼儿园的饭菜吃的饱么?有没有小朋友欺负你?老师厉害么?你有没有犯错误被老师批评......

     

    家长应该平淡而乐观的去谈幼儿园的事情,如:我们宝贝今天学了什么新东西,可以教教妈妈么?老师今天穿了什么颜色的衣服等等。

     

    三、这样做,宝贝少生病

    宝宝在初入幼儿园时,会因为情绪的问题,引发身体上的疾病反应。最常见的就是发热,带宝宝到医院检查却什么事都没有,这时需要家长做的就是护理!

     

    1.入园时机有说法:家长在送宝宝入园时,尽量选择气温适宜,可以开窗通风、可以进行户外活动的时间段。室内空气流通,能够有效减少病毒的传播。室外活动更有助于宝宝缓解焦虑情绪,也会让宝宝与其他小朋友快速熟络起来。

     

    2.小衣物大学问:给宝宝准备可灵活增减的衣物。宝宝在园内时总是活动着的,没有家长想象的那么冷。若是有室外活动时,老师也会帮助宝贝们增加衣物。

     

    就是千万别让老师看着孩子热的满头大汗,却没有凉快的衣服可以换。这样反而会让宝宝有“着凉”发生。

     

    3.均衡饮食,亲近大自然:家长在娃的饮食上也要均衡搭配:碳水化合物(主食),肉类、鱼类、蔬菜、水果,奶制品等。

    在天气条件允许的情况下,保证每天有3小时亲近大自然的时间。

     

    大自然的温度变化可以让宝宝学会调节自身温度,多多运动也能增强娃的体质,从而提高抵抗力。

  •  

     

     

    前日一篇生死急救的文章再次刷爆朋友圈,作者急救医生巍子写道:

    救人一命,胜造七级浮屠。但做医生做久了,越来越明白一个道理,在很多情况下,命是攥在患者自己手里的,很多时候与其说是医生救了你的命,倒不如说是你自己救了你的命。

     


     

    (以下摘自微信公号“医路向前巍子”)

    这是我在急诊夜班时发生的事。医院的急诊无论何时都是人来人往,一位50岁的男性,走进了我的诊室。

    “医生,给我看看,刚才被蜜蜂蜇了,现在全身痒,起了不少疹子。”病人边说边把一只被拍死的蜜蜂递给我看:“这是这种土蜂蜇的,劲儿还挺大。”

    我示意他脱掉上衣,查看被蜜蜂蜇到的颈部,发现仍有蜂刺刺入而未拔出。我带他到换药室,马上对其完整的取出了毒刺。但当撩起他衣服的时候我却发现前胸、后背,腹部,大腿布满了红色密集的皮疹

    “除了痒,有心慌憋气的感觉吗?”我急切地问。

    “没有,您给我开点外用止痒的药就行。”他若无其事地说。

    “止痒药肯定要给您用,但是您现在已经过敏了,没有出现憋气、呼吸困难有可能是暂时的,需要去抢救室,给您系统抗过敏治疗,防止症状加重。”

    “不用,不用,就被蜇一下,没什么大不了的,我本来都不想过来,孩子非不放心,您给我开点止痒药,我就回家了,还去什么抢救室。”病人有些不耐烦了。

    过敏可能会引起休克、呼吸困难等危及生命的情况,一定要治疗和观察后才能回家......”话还没说完,病人突然面色潮红,呼吸急促,眼皮半睁半闭,身体摇摇晃晃。我赶紧一把抱住了他,他的身子完全软了下来,我们俩差点一起摔倒

    我迅速通知抢救室推来平车,将他推入抢救室,吸氧、肌肉注射肾上腺素、静脉输液扩容、大剂量激素抗过敏性休克治疗等,我甚至还请喉科来会诊以防喉头水肿压迫气管紧急行气管切开

    10分钟后,患者睁开了眼,血压也恢复了正常,呼吸也变得平稳了。3个小时后,患者无不适症状,在孩子的陪同下离开了抢救室。

    临走时特意到诊室和我说了声谢谢,说我救了他一条命。我说还是谢谢你自己吧,幸亏你听从了孩子的建议,能第一时间来医院,为你自己、也为我们争取了宝贵的时间。

     


     

     

    我不禁想起曾接诊过的一个叫朵朵的小女孩,也是在夏天,父母带着她回农村姥姥家。被蜜蜂蜇到了手后涂了点牙膏蜇伤处,孩子不哭了,一家人就放心了,各自走开干别的事情去了。20分钟后,朵朵的妈妈切好了一盘水果端去给朵朵吃时,才发现朵朵躺在地上不停地抽搐、呕吐、眼皮肿得根本睁不开,小脸通红,身上密密麻麻的红色疹子

    一家人慌了,抱起朵朵冲出了家门。这时候,一家人并没有选择只有3分钟路程的就近医院,而是选择了需要30分钟路程的一家大医院。

    那天正好我值班,朵朵送到医院时早已没有了呼吸和心跳。我们努力地抢救,努力地想把朵朵从死神手里夺回来,努力地盼着奇迹出现,但是奇迹最终还是没有出现。

     

    我难受了好久,在这里也想把蜜蜂蛰后的自救技能和常识转给所有人——

    夏季户外游玩时,当您或您身边的人被蜜蜂蜇伤后:

     

    第一,立即用针头或者注射器挑出毒刺;蜜蜂蜇伤后拔出蜇刺是错误的!因为当用镊子或钳子夹住毒刺的那一刻,有可能把毒刺内的残留毒液再次注入人体内,加重过敏反应。

     

    第二,肥皂水反复冲洗;

     

    第三,局部红肿发痒可外用药膏观察;

     

    第四,若全身出现皮疹、恶心呕吐、心慌憋气、大小便失禁等过敏症状时,切记要立刻就近就医。

    (以上摘自 微信公号“医路向前巍子”

     

     

    除了蜜蜂,每当这个时节,还有一种不起眼的小虫,频频出现在急诊室抢救联系在一起,比如前段时间有一个小女孩突然瘫痪原因成谜的消息也是刷爆了朋友圈。

    据《华盛顿邮报》,美国一名5岁的小女孩突然无法站立、说话困难。小女孩的妈妈发推特说“经过了无数次的血液检查和头部CT检查,才发现有一只蜘蛛形的小虫扒在小女孩的头皮上,因为吸满了血肿了起来,确诊为蜱麻痹!”

    雌蜱在即将产卵时,吸饱血之后会向宿主分泌一种神经毒素。症状可能在叮咬后5-7天才出现,一开始仅表现为疲劳、麻木,从腿部开始蔓延到上肢,逐渐感到难以动弹。接着宿主可能会出现舌头僵硬和面瘫。如果还不进行治疗,毒素最终可能麻痹宿主的呼吸系统,使宿主难呼吸衰竭

    蜱麻痹往往在动物身上出现。但是小孩由于体重较轻,也容易受毒素影响,尤其是长发的小女孩容易中招,因为蜱虫藏在长发中很难被发现

    只要除去蜱后,蜱麻痹可迅速好转

    蜱麻痹相对来说比较少见,更常见的是被叮咬部位的皮肤感染。如果蜱虫生活环境恶劣,它们吸血为生的特性,可能传播一些流行性病毒,或者更严重更致命的疾病

     

     

    所以对于预防蜱虫叮咬我们还是要了解的:

    蜱虫在4-11月间都比较活跃。

    如果去森林、草丛茂盛、落叶堆积的灌木丛等野外,要穿长袖长裤,并且扎紧裤腿,佩戴帽子和其他护具,减少裸露部位在暴露的皮肤上使用避蚊胺(DEET)或百灭宁等驱虫剂

    从野外回来,要检查孩子身体,尤其是皮肤褶皱处,比如头皮、耳后、颈部、腋窝、腘部、手腕、腹股沟等等。

    有宠物的朋友们要检查他们皮肤表面是否有蜱虫,避免从动物身上被传染。

    如果最近去了野外,或经过了疫区,如出现发热或麻痹症状,应到医院就诊。

    发现蜱虫之后,无论是在人或动物体表,还是在衣物等物体表面,不要用手直接接触,更不要去捏碎。因为蜱虫的「嘴」,结构复杂,长着一些「倒刺」,必须使用镊子完整夹住,垂直向上取出;如不小心接触到了蜱虫,尤其是蜱虫挤破后的流出物,要及时进行消毒处理;取出蜱虫后,要用酒精或其他消毒剂做局部消毒处理,严重者可能需要应用抗生素;就医前应参考本文小女孩的妈妈,把蜱虫装起来带给医生做参考。

    暑假期间户外活动要警惕小虫哦

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

     

  • 作者 | 李瑛
    文章首发于 | 李瑛主任微博

     

     

    有好多宝妈尤其爷爷奶奶,冬天极少带宝宝出门,这样做对吗?大错特错!

     
    冬天宝妈也应该多带宝宝出门走走,户外活动对孩子的呼吸道健康非常重要,不仅可以提高他的抵抗力,还能让宝宝体会到不同季节的变化,感受到更多的不同。

     

    出门前除了给宝宝保暖以外,还要注意以下4点——

     

    01 带上外出用的东西

     

    带宝宝出去的时候,宝妈需要提前一天准备好可能用到的东西。出去玩耍的时候,穿得厚可能会热,所以宝妈最好给他带一件马甲,玩的时候把马甲脱掉,等汗落了,就给宝宝穿上。

     

    另外如果带宝宝出去的时间比较长的话,宝妈还要注意给宝宝带上纸尿裤,奶粉、替换内衣物等以备需要。

     

     

    02 食物要带齐

     

    母乳宝宝:出门带上哺乳巾,哺乳巾的好处是可以随时随地喂奶,适合用于带孩子去公园等露天场地。

     

    添加辅食的宝宝:如果当天带宝宝出门,可以自制一些粥或者菜泥,果泥等食物,放入保鲜盒中带着。或者也可以带些市售的小袋婴儿米粉,或者可以随时加热的速食粥等。

     

    奶粉宝宝:为宝宝准备好保温杯、热水瓶以及足够的奶粉,以便宝宝需要时冲调。

     

    03 看好天气

     

    雾霾天气时,要尽量避免孩子出行,特别是不在户外活动,孩子在户外运动需氧量比较大,大口呼吸时有害颗粒物进入身体的量更多。

     

    当 AQI 处于 151~200 (中度污染)之间,建议幼儿留在室内,并减少体力消耗活动;大一点的孩子需要避免长时间剧烈运动,进行其他户外活动时也应增加休息时间。

     

    若 AQI > 200(重度污染),不管多大的孩子,都应立即停止一切户外活动、留在室内。

     

     

    04 皮肤保湿

     

    冬天天气寒冷,还时常伴随着寒风。在户外运动,宝宝娇嫩的皮肤一直暴露在外,如果防护不当,鼻子、嘴唇、皮肤很容易出现干燥、皲裂等情况。

     

    鼻子保湿:大宝宝生理盐水喷剂,小宝宝生理盐水滴剂,保持鼻腔湿润。肠道保湿:根据年龄、习惯,多喝接近体温的温水。

     

    皮肤保湿:没有衣物遮挡的皮肤,出门前要涂保湿霜,出门时间较长,带瓶保湿霜,随时涂抹;另外指甲倒刺也是干燥表现,也可以涂抹保湿。

     

    嘴唇保湿:宝宝嘴唇要涂抹宝宝专用的唇膏,宝宝唾液停留嘴唇容易加重局部皮肤干燥,风吹后就容易出现皮疹、干裂等现象。

  • “换了住的地方,我可能会因为少了月亮枕睡不好,宝宝也会因为环境的不熟悉,而睡不着,我该怎么办?“

     

    注意,拥有这些困扰时,可以这样做!

     

    孕妇篇

     

    熬夜追剧、玩乐.对孕妇及胎儿都有害

     

    过年期间不用上班,熬夜追剧、玩牌往往成了必做的娱乐,因为过年是个放松的节日,孕妇比平常晚睡约1至2小时,并无任何大碍,但若是在过程中,出现头晕、头痛等症状,就表示‘身体在抗议!’建议先暂停手上的娱乐,赶紧睡觉、休息。

     

    孕妇别以为只有几次的熬夜,对于身体不会有伤害,由于怀孕后的身体与孕前不同,各项身体部位都会产生变化,像是孕期视网膜变得较水肿,熬夜过度使用眼睛,就可能让视力恶化,提早出现老化现象;在该休息的时间没有休息,容易导致身体缺水、皮肤松弛、弹性变差,不仅会让妊娠纹变深,也易让身体色素沉淀更深、斑点更多,更严重的结果,孕妇还可能出现子宫收缩、血压突然升高等状况。

     

    熬夜不仅对孕妇本身有害,对于胎儿也会造成影响,像是孕妇熬夜容易导致胎盘功能不足,进而使得胎儿发育过慢,另外孕妇若没获得充分的休息,相对的胎儿休息的时间也会减少,就会变得较为躁动,不只出生后会变得难带,智力方面也能造成影响。

     


     
    月亮枕带不出门,棉被是最佳替代品

     

    在过年期间,多数人都喜欢躺在床上翻手机追剧,一口气追完,觉得这真是一大享受,但孕妇可要特别留意了,由于肚子变大,压迫到下肢神经,建议不要同个姿势维持太久时间,以免造成血液不循环。

     

    除了看剧的姿势须留意,睡眠的姿势也是!怀孕后期的孕妇,仰睡容易腰酸背痛,侧睡又会觉得背部没有支撑,不论哪种睡法都会觉得不舒服,多数人会用月亮枕作为辅助,但要到外头过新年,体积大的月亮枕不方便带出门,这时要怎么让自己在外头也能睡得舒服?

     

    其实运用身边的物品就能解决这样的困扰,孕妇可使用一般枕头直直地夹在双腿之间,或是将小被子卷成长条状,放在侧边或是腰后,都能解决这些问题。目前市面上也有充气式抱枕,买来时小小的,到达目的地之后再充气,方便好携带,也能根据不同孕妇调整抱枕大小,是孕妇的另一项好选择。

     

    宝宝篇

     

    维持日常作息,被吵醒时给予适当安慰

     

    睡眠环境的改变,加上家中成员变多,不免让宝宝无法拥有一个好的睡眠品质,即使是在过年期间,宝宝也应维持与平日相同的作息时间,维持几点该喝奶、几点该吃饭等,一旦这样的作息被打乱,宝宝就可能以哭闹表示抗议,若是爸妈无法帮宝宝彻底遵守,建议可多准备宝宝平常熟悉的小物,像是:玩偶、小毛巾等,陪伴其睡眠,也能增加对于不熟悉环境的安全感。

     

    然而,由于习俗缘故,过年时的半夜总是热闹滚滚,别说是宝宝,就连大人都可能因此被吵醒。好不容易入睡的宝宝,这时若被吓醒,想必是大哭不止,爸妈可先视宝宝的需求,观察其是要喝奶、吃奶嘴,或是要大人抱,通过这些方式先行安抚。但如果都无法缓解宝宝烦躁的情绪,爸妈就多多抱着孩子,唱唱歌或是小声地说说话,让孩子知道你在身旁,同时稳定情绪也能达到安慰。

     


     
    自组婴儿床,厚重棉被不可行

     

    合适的婴儿床也是能让宝宝安稳入睡的原因之一,但并非亲戚家、婆家,甚至是游玩住所,能备有婴儿床,若家有6个月以内的宝宝,建议爸妈可购买市面上的携带式睡篮,由于体积不大,轻松收纳,方便出门游玩使用,若不想特地购买,能利用手边较轻薄的棉被,替宝宝围出一个睡觉空间,能避免被大人压伤,也能避免宝宝掉下床。

     

    同时,务必不要使用厚重的棉被,数量也不要太多,避免在夜晚因没有堆叠好,整坨棉被掉落在宝宝身上,因此造成窒息的悲剧。

     

    过敏宝宝,房间应先提前打扫、通风

     

    现今过敏宝宝的数量不断上升,每换一个居住环境,或是天气变化太大,就会开始不断地打喷嚏,离开平常居住的家过年,回到亲戚家、或是爷爷奶奶家时,住的可能都是长时间没人走动的房间,为了避免宝宝出现过敏不适,建议爸妈可先提前1至2周告知家人,希望能将房间内的棉被、毯子先清洗并晒太阳,能减少过敏原,同时也要将房间的窗户开启通风,大多能降低宝宝过敏的机率。

  • 又是一起悲剧,看完新闻,感觉整个人都不好了,谁没有儿女,七八岁的子女,正是乖巧懂事的年纪,一下子说没有就没有了,父母怎能接受,哎......

     

    痛定思痛,反思一下夏天去海边的注意事项!

     

     

    一、溺水、溺水、溺水

     

    淹溺又称溺水,是人淹没于水或其他液体介质中并受到伤害的状况。水充满呼吸道和肺泡引起缺氧窒息;吸收到血液循环的水引起血液渗透压改变、电解质紊乱和组织损害;最后造成呼吸停止和心脏停搏而死亡。重要的事情说三遍,七八岁,对危险的判断还不是那么准确,记得我家女儿三四岁的时候,在学校里突然就跳进学校的小湖,吓得我也赶紧跳进去,幸亏无大碍,上来问女儿为什么跳进去,女儿竟然说看见水里有一条可爱的小金鱼。海水更不等同于小水沟,海水的不可预测性更强,所以,一定要加强看管,避免类似的悲剧再次发生。

     

    二、中暑、中暑

     

    中暑是在暑热季节、高温和(或)高湿环境下,由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多而引起的以中枢神经和(或)心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。笔者在医院上班,已经碰到许多这样的例子了,因为天气炎热,不只是小孩子喜欢泡在水里,大人也是愿意泡在水里,但空气温度不会因为你泡在水中而变化,这样的中暑、热射病的例子已经举不胜举,所以,如果太热,还是建议等太阳要落山的时候,温度降低的时候再去水里吧。

     

    三、中毒

     

    孩子太小,对有毒水生物了解不多,误食有毒水生物的可能性很多。而且如果平时不生活在海边的话,对水中生物动物的判断也不会非常准确,被咬伤被中毒的可能性也很多。即便没有这些,因为不经常食用海鲜,出现过敏、中毒的可能性也大有人在。

     

     

    四、防晒

     

    见过晒的皮肤脱去,严重晒伤得嘛?见过晒得皮肤一块白一块红得嘛?高温下炙烤只需要个把小时,你就会被晒伤,甚至是严重晒伤,所以,防晒也要做好。

     

    其实,无论哪种风险,父母的看管都尤为重要,毕竟,他们是孩子......

     

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