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如何补充维生素A和维生素D?

如何补充维生素A和维生素D?
发表人:吴龙涛

维生素 A、D3、AD3,我们如何给小孩子补?

 

门诊经常会遇到家属朋友问,我家孩子应该是吃维生素 D3 还是吃维生素 A,还是两个一起吃?什么时候开始补?补到什么时候?

针对这个问题,之前没有一个统一的共识,而日前中华预防医学会儿童保健分会发布了《中国儿童维生素 A、维生素 D 临床应用专家共识》指南。它很好的解决了这个问题,所以今天我们来解读下该指南,从而有效的帮助我们回答以上的问题。

我们要知道维生素 A 和维生素 D 是与儿童健康密切相关的两种脂溶性维生素,对儿童的早期发育和疾病的防治具有积极的作用,如果缺乏则会影响孩子的健康发育。

一、我国儿童维生素 A、维生素 D 营养现状

(一)维生素 A

研究显示,我国儿童维生素 A 边缘缺乏仍处于较高水平,维生素 A 缺乏会降低五岁以下儿童抗感染性疾病的能力,增加儿童死亡率。因此在一些国家和地区已经启动维生素 A 补充计划。

(二)维生素 D

目前我国儿童中维生素 D 缺乏和不足仍是突出的营养缺乏问题,与儿童户外活动过少和膳食纤维 D 摄入量严重不足有关,而且儿童中规律补充维生素 D 制剂的比例也较低。

二、我国儿童维生素 A、维生素 D 缺乏的原因

1、围生期储存不足

2、生长发育迅速

3、营养供给不足

4、疾病的影响

5、药物的干扰

三、维生素 A、维生素 D 缺乏对儿童健康的影响

(一)维生素 A

维生素 A 缺乏对机体的影响是广泛而严重的,主要表现为眼睛、生长发育、免疫功能和造血系统产生不良影响。

(二)维生素 D

维生素 D 对于胎儿和儿童骨骼发育、神经肌肉系统、免疫系统、组织细胞分化与代谢和健康至关重要。

四、维生素 A、维生素 D 缺乏的防治措施

(一)维生素 A 缺乏的防治措施

1、预防:母乳喂养,从出生后及时添加维生素 A;辅食添加(维生素 A 在动物性食物(如乳类、蛋类、动物内脏)、深色蔬菜和水果(南瓜、胡萝卜、西兰花、菠菜、芒果和橘子等)中含量丰富);

维生素 A 补充剂(这里是重点):为预防维生素 A 缺乏,婴儿出生后应及时需补充维生素 A1500~2000IU/d 持续补充到 3 岁;

2、治疗:针对缺乏的治疗需遵医嘱。

(二)维生素 D 缺乏的防治措施

1、预防:户外活动;膳食摄入;

维生素 D 制剂(重点):为预防佝偻病,建议新生儿出生后应尽早开始补充维生素 D,每日 400~800IU,以预防维生素 D 缺乏及不足,保证婴幼儿生长发育所需。

2、治疗:遵医嘱

五、维生素 A、维生素 D 临床应用的安全性

预防性补充干预推荐的剂量,是基于中国营养学会推荐的每日生理需要量,采取预防性补充措施不会引起维生素 A、维生素 D 中毒的发生。

总结:维生素 A、维生素 D 同补的方式具有合理性,适合目前我国儿童现状!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

维生素A缺乏疾病介绍:
维生素A缺乏病是一种发展中国家常见的营养障碍性疾病,是全球主要的营养素缺乏症之一。患者最典型的症状为暗处视力下降(夜盲)、泪液减少、眼部干燥、毕脱斑等眼部症状,还可引起皮肤干燥、贫血及反复呼吸道感染或及反复泌尿道感染,严重时可影响儿童生长发育。本病是由于维生素A摄入不足、消耗增加、吸收障碍、储存不足所致。本病一般通过病史和症状作出诊断,对可疑患者需结合实验室检查(血清视黄醇水平、血浆视黄醇结合蛋白水平等)来确诊。目前主要通过补充维生素A治疗,对比较严重的患者还应对眼部症状进行药物治疗。及早治疗,预后较好。若没有及时干预,则可留下无法逆转的后遗症,包括视力永久性下降、身材矮小等。症状表现:患者最典型的症状为暗处视力下降(夜盲)、泪液减少、眼部干燥、毕脱斑等眼部症状,以及皮肤干燥等皮肤损伤、贫血和出现反复呼吸道或及泌尿道感染,严重时可致生长发育障碍。诊断依据:有明确维生素A摄入不足或消耗增加病史,同时患者有明显的维生素A缺乏表现如夜盲、皮肤干燥等,可作出诊断;血清视黄醇水平在0.7~1.05μmol/L之间,诊断为可疑亚临床型维生素A缺乏;血清视黄醇水平在0.35~0.7μmol/L,可诊断为维生素A亚临床缺乏;血清视黄醇水平低于0.35μmol/L可诊断为维生素A缺乏[1]。血浆视黄醇结合蛋白(RBP)水平低于23.1mg/L表明可能有维生素A缺乏,但感染、蛋白质能量营养不良时也可有RBP水平降低,同时查C-反应蛋白(CRP)排除感染和蛋白质能量营养不良;相对剂量反应(RDR)值大于20%表明存在亚临床维生素A缺乏;暗适应检查发现暗光视觉异常可用于本病的辅助诊断;一般通过第一条即可诊断本病,如患者无典型症状或可疑本病者应通过第2~5条中任何一条来辅助诊断[1]。
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  • 作者:刘祥礼

    人体缺维生素b会出现各种病症,想缓解病情就要从病因入手,需要及时地补充维生素b。不过补充维生素b需要根据病情和身体状况,要讲究科学适量,否则还会起到反作用。那么带着这个问题,下面我们就一起来看看维生素b族怎么吃?

    1、维生素B族片的服用量:每日1-2次,每次1片,考虑到吸收率建议每天2到4片都是不会过量的,多余的维生素B会随尿液排出体外。因为维生素B族是个大家族,B1、B2、B3等,是我们常见的。如果是单纯的B1、B2、B3的片,那也有特定的服用量。

    2、适用人群。维生素B族含有很多种,主要包括B1、B2、B6、B12、叶酸、泛酸、烟酸。维生素B族是水溶性的,会随着体液代谢,比如排尿、排汗时流失。缺乏维生素B族的人,表现为功能低下,比如乏力、嗜睡、昏昏不醒、哈欠连天或者贫血,比如缺乏维生素B12,会得巨细胞性贫血;还会出现皮肤黏膜的病变,比如长期口腔溃疡、皮炎;还有癞皮病、脱发、记忆力减退,此时适合补充维生素B族。维生素B族一般是搭配好的,称为复合维生素B,通常都是吃综合性的B族维生素。如果身体有某种特殊需要,可以再加其中的某一种,比如孕妇可以再加叶酸;如果是皮肤病或者胃肠疾病患者,可以加维生素B2。B族维生素可以在综合补充的基础上,单加某一种的量,不适宜单吃其中的某一种。

    3、吃维生素b族的禁忌。含咖啡因的饮料、酒类物质、抗凝血剂、避孕药、生鸡蛋应该避免同时服用维生素B族。

    由此可见,维生素b族作为我们身体的必需物质,如果缺少,会造成身体和精神上的不适,当然补充维生素也需要按照科学的手段,吃错,或者不按照规则的服用有时候不仅不会帮助我们,更会起到反作用。因此了解吃维生素b族的禁忌,更能健康科学的保护自己。

  • 头发的生长与营养供应密不可分。长期脱发的朋友可以改善日常生活中营养素的摄入,如生长各种头发所需的维生素。维生素是人类生命必需的物质,是保持身体健康的重要物质,头发的健康更加无需维生素。那么脱发有什么维生素?

    维生素A补充剂

    对于因节食过度而导致身体营养不均衡的人,脱发的主要原因是营养不良。通过补充维生素A,可以维持毛囊的健康生长环境,维持头皮油的分泌,促进毛发再生。

    维生素B补充剂

    维生素B含有维生素B1、 B6、 B12。这些维生素不仅能调节人体的神经功能,还能促进头皮的新陈代谢,并能保持头发的颜色,使头发光泽有光泽。维生素B还可以缓解精神紧张过度引起的去除现象,帮助头发再生,加强发根锁定,改善头发质量,防止头发分裂等,更重要的是防止脱发。

    维生素C补充剂

    维生素C具有激活微血管壁的功能。摄入足够量的维生素C可以有效控制皮脂腺分泌油脂的能力,使发根能够吸收血液中的营养,促进干燥环境中的毛发生长。

    维生素E补充剂

    除了延缓衰老和促进细胞分裂,维生素E还能有效抵抗头发老化和脱落。建议脱发的朋友可以多吃富含维生素E的食物,如黑芝麻、卷心菜。

    对于有脱发问题的人,除了补充上述四种主要类型的维生素外,还需要补充铁、碘和其他微量元素,如钙和锌。这些维生素和微量元素是日常食物。它可以摄取,如大豆、黑豆、鱼、肉和海鲜和新鲜水果和蔬菜。

    以上是关于引入脱发的维生素,值得提醒的是,维生素补充剂不能过量,不能盲目进补,需要根据自己的脱发服用腋下维生素。脱发的原因也很多。并非所有脱发都可以通过补充维生素来缓解。患者仍需要去医院检查,然后决定选择适合自己的治疗方法。

  • 平时减肥时,在饮食方面大家可能容易忽略营养均衡,要么就是特别注意蛋白质补充,其实大家有时候反而会忽略,维生素对减肥也是有帮助的,假如在减肥期间少吃蛋白质,同样可能会影响减肥效率。那要吃哪种维生素可以减肥?

    维生素C绝对是大家耳熟能详的一种维生素成分,在减肥期间也不能少了它的存在。本身在减肥期间需要大量补充水分,这样能提高身体代谢,不过在补充水分同时假如忽略维生素C补充,会出现维生素C大量流失,造成不足,不管是对健康还是对减肥都是十分不利的,包括假如有参与运动,依然要额外补充维生素C,它可以避免在运动过程中出现自由基伤害身体的情况。当然补充维生素C同时要注意补充维生素E,这样能促进减肥效率,且可起到抗氧化的作用。

    维生素B族同样是减肥期间非常不可缺的重要营养物质,维生素B族包括:维生素B1、 维生素 B2、 维生素 B6、 维生素 B12,任何一种都不能少,像维生素B1能加快体内葡萄糖消耗代谢,可将它转化为热量被身体利用。维生素B2则呆以加快脂肪燃烧,尤其是运动量比较少的情况下更要注重维生素B2的补充。维生素B6则可以加快身体蛋白质代谢,促进新陈代谢,它与维生素B1一起补充,能促进运动效率,提高肌肉力量,也能避免在减肥期间出现肌肉掉落的情况。维生素B12就更不用说了,它能促进新陈代谢,提高脂类物质代谢。

    哪种维生素可以减肥?可选择的维生素类非常多,其实任何维生素都不能少,因为机体维持健康是不能有任何维生素缺乏情况出现,只不过为了提高减肥效率可以刻意额外补充一些维生素,那么这个时候就非常推荐选择维生素B族,相比之下,它们对减肥的作用更明显一些。

  • 减肥的两个原则是减少摄入和增加身体脂肪消耗,最好两者都做。一方面,调整饮食,另一方面,加强运动或去健身房,这不仅可以以健康的方式减肥,而且可以缩短减肥时间。此外,补充更多的维生素对减肥也很有帮助。事实上,无论以何种方式或方法减肥,维生素的补充都不可忽视,维生素对人体起着直观的作用,如便秘、口腔溃疡等一系列疾病。那么减肥要吃维生素吗?一起来了解。

    节食减肥的朋友们,由于他们所吃的食物突然减少,各种维生素的摄入变得较少,这很容易引起各种维生素缺乏症的症状,从而引起减肥的后遗症。但事实上,维生素不含卡路里,有些还可以帮助卡路里的代谢。例如,维生素B组中的B1、B2、B6和B12可促进脂肪、蛋白质和糖的代谢,具有燃烧脂肪和避免脂肪在体内积聚的作用。这些维生素的主要来源是粗粮、水果和蔬菜、牛奶和鸡蛋。特别是,粗粮具有低热量和高维生素的优点。减肥的人通常不吃东西。事实上,可以用粗粮代替,这样不仅有饱腹感,而且有助于减肥。最近非常流行的啤酒酵母也因为富含维生素B而成为一种神圣的减肥产品。

    运动减肥法,必须再多补充维生素C,通过运动减肥的人会大量出汗,导致水溶性维生素C和B的流失。他们应该加强补充,以避免营养失衡。此外,为了避免运动中自由基造成的伤害,最好补充维生素E、C和β胡萝卜素。 无论是减少摄入还是增加消费,都要注意维生素的摄入,这不仅可以避免减肥过程中维生素缺乏对健康的影响,而且可以提高减肥的效率!

    维生素B,一些食物含有丰富的维生素B群,假使完全不摄取,对身体还是会有影响的,例如缺乏维生素B1,人体就无法顺利的将葡萄糖转为热量;缺乏燃脂必须的维生素B2,会影响体内脂肪的代谢,使脂肪囤积造成肥胖;没有维生素B6的帮助,体内蛋白质就无法顺利代谢;而缺乏维生素B12则无法顺利代谢脂肪酸,且会导致脂肪、蛋白质及碳水化合物无法被身体适当运用。

    减肥要选择健康的方式,因此减肥要吃维生素吗?这个问题上文已经做了介绍,希望对大家有帮助。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    维生素D是我们人体所必需的营养素,是钙代谢最重要的生物调节因子之一,所以如果出现维生素D的不足,会出现维生素D缺乏性佝偻病,是一种慢性营养缺乏病,主要是3岁以下的婴幼儿比较多见。

     

    老年人因为生活习惯改变,生理代谢功能出现减退,营养状况也在发生着变化,所以这种维生素D的缺乏的情况也是非常的重要。佝偻病发病比较缓慢,很不容易引起家长的重视,出现佝偻病,孩子的抵抗力比较低,并且容易合并肺炎或者是腹泻,影响到孩子的生长发育。所以做好预防非常的关键。

     

     

    体内的来源:

     

    我们身体内的维生素D可以从两个途径,经过皮肤转化形成,也可以通过口中获得,前面属于内源性的维生素D,后者属于外源性的维生素D,内源性的维生素D是人体的皮肤内的7-脱氢胆固醇经日光中的紫外线照射后产生没有活性的维生素D3;外源性维生素D来自食物,如鱼、肝、蛋、乳类等含有较丰富的维生素D3 。

     

    膳食中的维生素D3在胆汁的协助下,在小肠当中形成乳糜微粒会被吸收到血浆里面,与内源性的维生素D3一起经维生素D3结合蛋白准运到肝脏,在肝内经25-羟化酶的催化作用下氧化成为25-(OH)2D3 ,这个时候,虽已具有抗佝偻病活性,但是作用并不强,再被转运至肾脏后,经1-羟化酶的催化进一步被氧化成具有较强抗佝偻病活性的1,25-(OH)2D3 ,最后经血循环输送到相关靶器官而发挥其生理作用。转运至小肠组织的1,25-(OH)2D3 先进入肠黏膜上皮细胞内,与胞质中的特异性受体形成复合体,作用于核内染色质,诱发合成特异的钙结合蛋白,后者的作用是把肠腔表面的钙离子转运带入黏膜细胞,从而进入血液循环使血钙升高,促进骨中钙的沉积。除此以外,1,25-(OH)2D3 对肾脏也具有直接作用,它促进肾小管对钙和磷的重吸收,以减少钙和磷的丢失。

    出现缺乏症的病因:

     

    首先就是日光照射的不足。

     

    日光照射之下的皮肤内的维生素D的合成是体内维生素D的主要来源,如果日照不充足,比如是在冬季的时候,就需要定期通过膳食进行补充。另外。,空气污染也可以阻碍日光中的紫外线,人们进场穿的衣服,住在高楼林立的城市里面,生活在室内,使用人工合成的太阳屏障阻挡紫外线,住在日光不足的地区,都可以导致皮肤生物合成足够数量的维生素D。 

     

    其次,就是维生素D和钙、磷的摄入。

     

    动物性的食物是天然维生素D的主要来源,深水鱼比如像沙丁鱼。动物肝脏和鱼肝油都是维生素D3的来源,尽管说从普通的食物来说,鸡蛋、牛肉、黄油和植物油中也可以获得少量的维生素D3,但是日常生活中的维生素D的含量是不足以满足身体的需要,对于日吃光不足的人群,尤其是在冬季,适当的补充维生素D显得特别的重要。在2岁以内的婴幼儿,由于阳光暴露不足,乳类食物所含的维生素D 也是不足的,但是又处在一个快速生长的阶段,所有在体内的维生素很容易出现缺乏,所以需要多晒太阳,补充鱼肝油。另外食物中的钙、磷含量不足以及比例不当均可影响钙、磷的吸收。人乳中钙、磷含量虽低,但比例(2∶1)适宜,容易被吸收;而牛乳钙、磷含量较高,但钙磷比例(1.2∶1)不是最佳比例,故牛乳中的钙吸收率没有人奶高。

     

     

    重要的一点是,很多早产儿因为生长速度比较快,但是体内的钙储存不足,容易患佝偻病,婴幼儿生长发育比较快,对维生素D 和钙的需求量在增多,多以也容易引起佝偻病。在2岁之后,生长速度在减缓,户外活动增多,佝偻病的发病率就在逐渐减少。

     

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  • 哪种维生素可以减脂肪?有很多的减肥者想了解这个问题。

    现如今,肥胖人群越来越壮大,而对于这些人来说,都在追求苗条身材,甚至会通过极端的节食方法来减肥,慢慢就可能会导致营养元素缺失,因此对身体健康非常地不利。尤其是减肥期间不能缺乏维生素,否则不利于身体健康。其实适当的摄入一些维生素也有利地减肥成功,那么,哪种维生素可以减脂肪呢?

    1、B族维生素:B族维生素中的维生素B1和维生素B2参与减肥过程,对于高糖分饮食者要多补充维生素B1,据相关研究表明,糖分经过分解产生能量过程中离不开维生素B1的支撑。而且大家一定要注意,在日常生活中吃的糖分越多,维生素B1消耗就会越多,若没有及时补充的话会感觉到全身疲惫。

    2、维生素D:瘦素分泌过程中离不开维生素D。瘦素能控制食欲的激素,能在进餐后产生饱腹感,向大脑发射出停止进食信号。若人体内的瘦素含量降低,这样就会让人胃口增大,从而肥胖。据相关研究表明,维生素D不仅能控制卡路里,而且能有助于减肥。

    3、维生素C: 血液中维生素C含量和脂肪燃烧能量关系非常密切,维生素C能合成肉碱,促进脂肪代谢,帮助脂肪分解和燃烧。在新陈代谢过程中,当肉碱含量不足时就会囤积太多脂肪,从而形成脂肪组织。另外当身体长时间缺乏维生素C时会让身体越来越肥胖。所以在减肥期间要补充足够维生素C,防止因为缺乏维生素C而减慢减肥进程。

    4、维生素E:维生素E属于抗氧化剂,能延缓皮肤衰老,而且让皮肤变得更加有弹性。另外维生素E也能促进新陈代谢速度,改善血液循环,促进食物消化和吸收,帮助清除身体中的废物,防止毒素在肠胃道堆积,可减掉小肚腩。当身体缺乏维生素E时,可有效的降低基础代谢率,让皮肤变得更加粗糙老化。成年人每天需补充15毫克维生素E。

    哪种维生素可以减脂肪?以上就是关于这个问题的详细介绍,需要大家注意的是,在减肥期间不可以让自己的身体缺少以上维生素,最好不要通过节食方式来达到减肥的目的,而是要均衡地为自己的身体摄入营养。同时还要保持适度运动,以达到提高基础代谢率的目的,进而可以帮助分解脂肪,有利于减肥成功。

  • “就是那些有钱、爱漂亮、怕死的人爱吃维生素。”美国人虽然常常如此自嘲,可对维生素,特别是复合维生素的狂热却从没有减少过,上至总统、下至平民,他们都深信可以从中获益良多。

    近年来,这股“补风”也吹到了中国。只不过,对于复合维生素,大多数人心中依然不少疑问,真的是维生素越多越好,带来的只是健康吗?到底哪些人应该补呢?

    复合维生素顾名思义,主要是含有多种维生素和矿物质的维生素片。通常来说,对于18岁以上的成年人,有五种情况必须要补。

    第一,膳食不规律、不平衡,偏食、挑食,不能保证日常一日三餐者。

    第二,处于某些特殊的工作状态下的人需要和复合维生素“亲密接触”,比如总坐在电脑前的、工作压力大、神经高度紧张、出差频繁的“空中飞人”,或是常年在高温、寒冷的环境中工作的人。

    第三,有不良生活习惯的,如大量抽烟、酗酒、刻意控制体重者,以及从不碰蛋、奶、肉类的“纯素食主义者”。

    第四,在特殊的生理周期,如孕产妇或病人;

    第五,老人。这是需要补充复合维生素的“主力军”。随着年龄的增大,老人身体各方面的机能不可避免会有所下降,牙口不好也是他们经常会遭遇的问题,因此适量补充维生素更是“大势所趋”。而且也曾有报道证实,补充维生素对于预防心脑血管疾病也大有裨益。

    特别值得提醒的是,即使吃得很“好”、很规律,也极难保证维生素的需求量。食品在加工、储存、烹调的过程中,都有可能与维生素失之交臂。吃得很精细者,会损失大量B族维生素;蔬菜过度浸泡时,会丢掉大量水溶性维生素;食品放的时间过长、采用油煎、烘烤,不经意间摄盐过量都可能减少维生素的摄入。因此,一过18岁,在合理膳食的基础上补充复合维生素很有必要。

    当然,即使要补,也得把握好分寸,否则很可能事倍功半。

    首先,是得复合补。复合维生素是各种维生素按照一定剂量比例合成的复合剂型,如此才能让各种维生素“和平共处”,并发挥其最大能量。而如果自己配给多种单独维生素服用,不仅麻烦,而且也达不到最佳的组合模式,“不打架”就不错了。

    其次,要选择正规的剂型。必须服用国家部颁标准的非处方药规格的复合维生素。

    再次,每天要按照医生或营养人员推荐的合理剂量进行补充。如果按推荐量标准一般不会有不良反应,但一旦过渡使用,会出现腹部不适、腹泻、出血、继发性缺乏等问题,必须具体问题具体分析,必要时应到医院就诊。

    最后,补充维生素是一个长期、规律的过程,坚持长期服用才能收到一定效果。同时,补充维生素的同时不可忽视膳食的作用,决不能不吃水果蔬菜,否则依然徒劳无益。

  • 我们知道,户外身体活动、接受日光照射对于健康很重要,而且很多人都能说出“晒太阳能补钙”“晒太阳可以补充维生素D”之类的话。

     

    但是太阳为什么能帮助我们合成维生素D?这和补钙之间又有什么关系呢?都说要防晒,那太阳应该怎么晒才好呢?今天就让我们来一一解答。

     

     

    维生素D对骨骼健康的作用

     

    充足的钙对获得理想骨峰值、减缓骨丢失、改善骨矿化和维护骨骼健康都很有益,这是我们的基本生理作用所决定的,也是国际权威指南的共识1。而充足的维生素D可增加肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒风险2。因此,有充足的维生素D,可以说是补钙的前提,只有这样才能保证钙更好的被吸收。

     

    维生素D在人体内的活性形式为1,25(OH)2D,其最主要的作用就是促进小肠对钙的吸收,有利于骨骼的正常矿化3。不仅如此,维生素D还可刺激各种免疫细胞分化,促进巨噬细胞产生抗微生物肽,以增强呼吸道抵抗细菌和病毒的能力,这可能助于预防急性呼吸道感染3。可见,维生素D的作用可真不小。

     

     

    晒太阳如何补充维生素D

     

    由于富含维生素D的食物种类很少,所以很难从食物中摄取足够的维生素。而人体主要的维生素D来源是靠日光中的紫外线照射3。人体表皮中有一种成分,叫做7-脱氢胆固醇,7-脱氢固醇经紫外线照射可合成维生素D34。

     

    表皮中产生的维生素D3,和食物中摄人的维生素D2或D3,统称为维生素D,他们需经生物转化才能变成具有较高生物学活性的代谢产物,而维生素D2和维生素D3之间不能互相转换4。如果阳光照射不充足,很容易出现维生素D缺乏或不足3

     

     

    怎样有效晒太阳

     

    在可以暴露四肢皮肤的季节,如夏季,尽量通过阳光照射获得维生素D3。接受阳光照射时要求四肢暴露、不使用防晒霜、不隔玻璃、不打伞,外出时间以10:00~14:00为宜,照射时间5~10分钟即可,频率为每周2~3次;老年人和皮肤颜色较深的人,需要更长时间的阳光照射3

     

     

    但是要注意避免强烈的阳光,以防灼伤皮肤;可以站在屋檐或树荫下,只要保证皮肤暴露于紫外线中即可。

     

    接受充足的日照可以很好的保护我们的骨骼健康,所以,不要再一整天都“瘫”在家里了,多多到户外接受阳光, 享受“阳光”的心情,身体中的钙质,也就自然而然的补充上来了。

     

     

    参考文献:
    1. 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分, 等. 补钙和维生素D对骨骼健康的必要性[J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂, 2018, 11(1).
    2. 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2017) [J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志[J]. 2017, 10(5).
    3. 中国营养学会骨营养与健康分会, 等. 原发性骨质疏松症患者的营养和运动管理专家共识[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2020, 36(8).
    4. 谢忠建, 等. 维生素D代谢和作用[J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂, 2018, 11(1).
  •   说起维生素D,大部分人首先想起的是骨骼疾病,如佝偻病、骨质疏松。但你知道吗?维生素D还有防治糖尿病、高血压等慢病,甚至抗癌的功效!

      有证据!维生素D不仅可以防治骨骼病!

      1928年,德国化学家阿道夫·温道斯凭借对维生素D的一系列发现和研究获得了诺贝尔化学奖。近一个世纪以来,人们对维生素D的研究不断深入,也出现了不少新发现。

      美国DREXEL大学分子医学博士、美国亚特兰大 Grady 健康研究中心副研究员、青岛双鲸药业股份有限公司首席医药顾问柴雨力介绍,足量维生素D的补充,可用于多人群多类疾病的预防和辅助治疗,比如佝偻病、骨质疏松症、骨关节炎、软骨病,还有糖尿病、高血压、牛皮癣等一系列慢性病,甚至癌症、白血病等一系列恶性疾病。

      乍一听这些结论有些不可思议,但这些结论的确有一定的依据,比如维生素D可以通过抑制肾素分泌,减少血管紧张素,达到血压下降的目标。

      有研究证明,维生素D缺乏是心肌梗死的危险因素,补充充足的维生素D,可降低70%的心肌梗死发生率。

      此外,维生素D还能10倍降低1型糖尿病的发病率。维生素D3治疗1型糖尿病后糖化血红蛋白有统计学意义的降低。

      关于维生素D3抗肿瘤的作用,柴博士介绍,维生素D3可有基因调控作用,可以预防降低多种癌症的发病率,可以增加钙黏素的合成,抑制癌细胞转移和扩散,降低癌症转移复发率。

      靠谱!维生素D防治佝偻病、骨质疏松!

      维生素D的在慢病、肿瘤等领域的药用价值在不断发掘,相信今后有更多的研究证据。不过在预防佝偻病、骨质疏松、骨关节炎、软骨病等领域,维生素D的效用一直以来都毋庸置疑。

      国家卫生监管部门的多份规范性指导文件中明确要求,婴幼儿、孕妇、中老年人必须补充维生素D,甚至明确的规定了补充的时间、剂量等。

      如妊娠后期为秋冬季的妇女宜适当补充维生素D400-1000国际单位每天。正常情况下,母乳喂养者每天需要补充400-800个国际单位的维生素D。

      对于新生儿,婴儿从出生开始应当在医生指导下每天补充维生素D400-800国际单位,而高危人群,如早产儿、低出生体重儿、双胎儿出生后即应该每天补充维生素D 800-1000国际单位。

      中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会发布的2017版《原发性骨质疏松症诊疗指南》指出,充足的维生素D可增加肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒风险。维生素D不足可导致继发性甲状旁腺功能亢进,增加骨吸收,从而引起或加重骨质疏松症。

      维生素D用于骨质疏松症防治时,剂量可为800~1200 IU/d,对于老年人等维生素D缺乏高危人群,建议酌情检测血清25OHD水平,以了解维生素D的营养状态,指导维生素D的补充。

      柴博士提醒,由于工作生活压力以及不健康的生活方式,年轻人也有必要关注自己是否缺乏维生素D,如果不足,就有必要补充。简单的抽血检查就可以直观看出自己是否缺乏维生素D。

      补充维生素D产品,选择靠谱的品牌是关键。双鲸药业的悦而维生素D采用进口原料,高纯度萃取,计量精准,吸收快,安全无刺激,是业内公认的“联合用药第一品牌”,能够满足全年龄段人群的不同需求,为消费顾客带来健康福音。

  • 许多人都在问,膳食补充剂该不该吃?尤其是复合维生素矿物质补充剂,好像不管自己缺啥,总可以吃一点的。这篇文章能给我们一些启发。


    太长不看版

     

    复合补充剂是对健康有益的,尤其是对老人,孕妇等特殊人群。

     

    长期服用,只要不超过推荐量就是安全的。

     

    通过服用复合维生素补充剂来预防癌症和心血管疾病不靠谱。

     

    不同人群要选择适合自己的复合补充剂配方。

     

     

    补充关于膳食补充剂(尤其是复合维生素/复合矿物质补充剂)使用的证据支持参差不齐, 这给医疗保健人员对其进行推荐使用时造成了困扰。针对复合维生素/复合矿物质补充剂(MVMS)对人体健康的影响,有关专家发表了系列声明。
     

    方法:

    一支由14名营养学和医疗保健领域的国际专家组成的医疗团队就使用复合维生素/复合矿物质补充剂(MVMS)在促进人体健康的作用发表系列声明。修改后的德尔菲会议流程包括两轮远程投票和一轮圆桌会议的最终投票,会议过程中就相关资料进行发布和集中讨论。形成的九项声明将以五分制李克特量表(Likert scale)的形式进行表决,表决结果分为:同意, 同意但保留意见,保持中立,不同意和否决。会议规定,当不低于百分之八十的与会人员对一项声明持同意或者同意但保留意见观点时,该声明有效。

     

    结果:

    所有发言最终达成共识。会议声明,当人体微量元素摄入不足或单位生物利用度有限时,复合维生素/复合矿物质补充剂(MVMS)能够广泛提高微量营养素的摄入量,而其配方应根据个体年龄、性别、生命周期和(或)其他选择特征进行差别化制定,特定生物过程和健康结局与缺乏、不足和充足的微量营养素水平相关联。

     


     

    充足的微量营养素摄入量对维持身体健康的正常生理功能是必要的,在某些情况下,高于推荐摄入量的微量营养素补充甚至有可能提供额外的健康效益。

     

    对个体和人群而言,满足膳食参考值所确定的每日摄入量应该是一个明确的公共卫生目标。

     

    使用复合维生素/复合矿物质补充剂(MVMS)是确保满足能够维持健康所必需的生理功能的微量营养素需求的一种方法。

     

    对于健康成人而言,长期使用不超过推荐摄入量上限的复合维生素/复合矿物质补充剂(MVMS)已被证实是安全的。

     

    没有足够的证据表明MVMS对慢性疾病(包括心血管疾病和癌症)的一级预防有效,然而,对于某些特定的健康人群(如孕妇、老年人)和一些存在微量营养素摄入不足的个体,通过使用复合维生素/复合矿物质补充剂(MVMS)来补充微量营养素摄入不足可以带来健康效益。

  • 今天,我带着六个月大的宝宝去了哈尔滨市的京东互联网医院进行儿保。医生***在详细了解了宝宝的状况后,告诉我宝宝目前DHA不是必须口服的,如果检查维生素D不缺乏,可以预防量口服维生素D或者维生素Ad每天一粒就可以。

    我有些犹豫,于是问医生是应该购买AD还是DHA。医生耐心地解释说,AD和DHA都是对宝宝有益的营养素,但是根据宝宝的情况,维生素Ad可能更适合。医生还提醒我,维生素Ad和维生素D滴剂可以交替口服到2周岁,预防量口服,维生素Ad口服一个月,维生素D口服一个月,交替口服。

    听到这里,我心中的疑惑解开了,对医生的专业和耐心感到非常感激。医生还告诉我,体检时可以检查下维生素A及25羟基维生素D,如果没有维生素D缺乏症状可以,像上述交替口服的。一般维生素D缺乏会引起一系列神经精神症状,如多汗、易激惹、夜惊、夜啼、睡眠不实等,有的宝宝还会伴有摇头抓耳的等症状。

    宝宝有些抓耳和多汗的症状,医生建议我可以给宝宝一天一粒维生素D加服一粒维生素Ad,口服一个月,一个月以后改上述交替口服。医生还提醒我,下次体检最好复查下维生素A.及维生素D。

    在整个过程中,医生***的专业知识和耐心让我印象深刻。他不仅给出了专业的建议,还非常细心地解答了我的疑问。我对这次线上问诊的服务感到非常满意。

  • 怀孕期间,准妈妈们总是希望自己的宝宝拥有健康的体魄和明亮的眼睛。那么,如何通过饮食来促进宝宝眼睛的发育呢?本文将从维生素C、鱼类和维生素A三个方面,为大家详细解析如何让宝宝拥有一双大而明亮的眼睛。

    首先,维生素C是维持眼球健康的重要营养素。它能够帮助合成眼球内部的胶原蛋白,增强眼球壁的弹性和透明度。富含维生素C的食物包括苹果、猕猴桃、草莓、柑橘、西红柿和深绿色蔬菜等。准妈妈们可以通过多吃这些食物,为宝宝的眼球发育提供充足的维生素C。

    其次,鱼类是优质蛋白质和Omega-3脂肪酸的来源。这些营养素对于宝宝大脑和视神经的发育至关重要。尤其是富含DHA的鱼类,如三文鱼、金枪鱼、鳕鱼等,对于促进宝宝视力发育具有显著作用。准妈妈们可以适量食用这些鱼类,但要注意避免食用河豚、方头鱼等含有重金属的食物。

    此外,维生素A也是维护视力健康的重要营养素。它能够帮助视网膜上的感光细胞正常工作,预防夜盲症和干眼症。富含维生素A的食物包括胡萝卜、南瓜、甜椒、菠菜、芒果等。准妈妈们可以通过多吃这些食物,为宝宝的眼球发育提供充足的维生素A。

    除了上述食物,准妈妈们还应该保持良好的生活习惯,如保证充足的睡眠、避免长时间用眼等,以促进宝宝眼球的发育。

    总之,通过合理膳食和良好的生活习惯,准妈妈们可以为宝宝拥有一双大而明亮的眼睛打下坚实的基础。

  • 胡萝卜作为常见的蔬菜,含有丰富的营养,深受人们喜爱。然而,在日常生活中,我们常常会遇到胡萝卜表皮长白须的情况。那么,这种情况下胡萝卜还能食用吗?下面我们来详细了解一下。

    胡萝卜长白色须能吃吗?

    答案是肯定的。胡萝卜的白色须并非有毒,而是由于存放过程中吸收了空气中的水分而形成的。这种须状物不会影响胡萝卜的食用安全。

    胡萝卜表皮长白须是坏了吗?

    并非如此。胡萝卜的白须是正常现象,但如果胡萝卜出现腐烂、变软、颜色变暗等情况,则表示胡萝卜已经变质,不宜食用。

    胡萝卜的存放方法:

    1. 将胡萝卜存放在阴凉通风处,避免阳光直射。

    2. 存放前不要用水冲洗,以免水分进入胡萝卜内部导致腐烂。

    3. 将胡萝卜放入塑料袋中,密封保存,可延长保鲜时间。

    胡萝卜的营养误区:

    1. 蔬菜生吃营养不会丢失,所以胡萝卜也要生吃才有营养。

    实际上,胡萝卜中的类胡萝卜素为脂溶性,需要与脂类结合才能被人体吸收。生吃胡萝卜会导致类胡萝卜素的吸收率降低。

    2. 吃维生素A过量会中毒,因此胡萝卜也不能总吃。

    过量摄入维生素A会导致中毒,但胡萝卜中的维生素A含量较低,适量食用不会引起中毒。

    3. 绿色蔬菜和红黄色蔬菜都含有类胡萝卜素,都可以作为维生素A的来源。

    并非所有蔬菜都含有类胡萝卜素,只有胡萝卜、南瓜、菠菜等富含类胡萝卜素的蔬菜才能提供维生素A。

  • 我的线上问诊经历

    2024年7月的一个午后,我带着3岁的儿子来到了京东互联网医院,寻求皮肤科医生的帮助。孩子两个拇指的指甲上出现了多条横纹,而且指甲容易断,这让作为母亲的我很是担忧。

    医生***非常耐心地询问了我的孩子的病情,并通过电子病历详细了解了孩子的情况。在了解了孩子的症状后,医生给出了专业的诊断:甲营养不良。医生解释说,指甲受损、甲板变薄、出现纵嵴横纹竖纹,失去光泽,变为松脆,游离端发生裂隙,都是甲营养不良的表现。而且,这种情况可能与孩子缺乏维生素A有关。

    医生建议我给孩子服用鱼肝油丸来补充维生素A,并告诉我平常可以多吃胡萝卜。看着医生认真负责的样子,我心中充满了感激。

    在问诊结束后,医生还提醒我,如有需要,可以提前预约医生复诊。这让我感到非常贴心,因为我知道,如果孩子的情况有变化,我可以及时得到医生的指导。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心,我相信,在医生的指导下,我的孩子很快就会恢复健康。

  • 鱼肝油,作为家庭常备的营养补充品,长期以来被广大父母用来给孩子补充维生素A和D。然而,近年来有关鱼肝油导致儿童维生素中毒的报道屡见不鲜,让许多家长开始担忧。那么,鱼肝油真的会致病吗?它是否真的能起到保护视力、增强体质的作用呢?

    首先,我们需要了解鱼肝油的主要成分和作用。鱼肝油主要由维生素A和D组成,这两种维生素对人体生长发育、骨骼健康、免疫力等方面都有重要作用。然而,过量摄入维生素A和D都可能导致中毒,表现为恶心、呕吐、头痛、皮疹、肝肾功能损害等症状。

    其次,关于鱼肝油是否能保护视力,我们需要明确,维生素A对维持正常视力至关重要。缺乏维生素A会导致夜盲症、干眼症等眼部疾病。但是,对于近视、远视、散光等屈光不正问题,以及色盲、色弱等先天性疾病,鱼肝油并没有明显的治疗作用。

    那么,如何正确使用鱼肝油呢?首先,在给孩子服用鱼肝油之前,最好先咨询医生或营养师,了解孩子是否真的需要补充维生素A和D。其次,严格按照医生的建议剂量服用,不要自行增加剂量或长期服用。此外,注意观察孩子是否有不良反应,一旦出现,应立即停药并就医。

    除了鱼肝油,日常生活中,我们还可以通过以下方式来保证孩子摄入足够的维生素A和D:

    • 多吃富含维生素A的食物,如胡萝卜、南瓜、芒果、香蕉等。
    • 多吃富含维生素D的食物,如鱼肝油、蛋黄、牛奶、奶酪等。
    • 多晒太阳,阳光中的紫外线可以帮助人体合成维生素D。
    • 定期进行视力检查,及时发现并治疗眼部疾病。

    总之,鱼肝油并非万能保健品,家长在给孩子补充时一定要谨慎,避免因不当使用而给孩子带来健康风险。

  • 儿童反复感染问题一直是家长们关注的焦点。据世界卫生组织统计,全球有超过1.5亿至2亿学龄儿童存在维生素A缺乏问题,每年约有125万人因维生素A缺乏而死亡。近年来,越来越多的研究发现,维生素A缺乏与儿童反复感染之间存在着密切的关联。

    维生素A是人体必需的脂溶性维生素,对维持人体免疫系统功能至关重要。研究发现,维生素A缺乏的儿童更容易发生呼吸道感染、支气管炎等疾病。这是因为维生素A缺乏会导致免疫球蛋白IgG水平下降,从而降低机体免疫力。

    维生素A主要存在于动物性食物中,如动物肝脏、奶制品、蛋黄等。此外,一些蔬菜水果也富含维生素A,如胡萝卜、南瓜、绿叶蔬菜等。然而,由于儿童偏食、挑食等原因,很容易导致维生素A摄入不足。

    对于维生素A缺乏的儿童,仅仅依靠“食补”往往难以达到预期效果。因此,在医生指导下,适当补充维生素A制剂是非常必要的。此外,家长还应关注儿童的饮食结构,鼓励他们多吃富含维生素A的食物,如动物肝脏、奶制品、胡萝卜等。

    除了维生素A之外,其他营养素的摄入也对儿童免疫系统功能至关重要。例如,锌、硒等微量元素能够增强机体免疫力,预防感染。因此,家长应确保儿童膳食均衡,摄入充足的营养素。

    总之,维生素A缺乏与儿童反复感染之间存在着密切的关联。家长和医生应共同努力,通过合理膳食、补充维生素A等措施,提高儿童的免疫力,预防感染。

  • 鱼肝油作为常见的营养补充剂,富含维生素A和D,对于预防和治疗佝偻病、干眼症和夜盲症等疾病具有积极作用。然而,由于部分家长对鱼肝油的认知不足,导致超量服用现象频发,进而引发维生素A中毒。

    一、维生素A中毒的常见表现

    1. 颅内高压征:维生素A作用于颅内脉络丛,导致分泌大量水分,颅内压力增高,引起头痛、呕吐、前囟隆起、骨缝裂开等症状,易与脑炎、脑膜炎混淆。

    2. 皮肤症状:皮肤瘙痒、手掌、足底脱皮、口角皲裂等,但无红热现象。

    3. 肝脾肿大,出血倾向:一碰皮肤即有淤斑,常见于慢性维生素A中毒病例。

    4. 肌肉、骨骼疼痛:臂痛、腿痛、骨痛等,颈部、腰部骨样组织增生,表现为假性骨瘤。

    5. 毛发稀少、情绪烦躁、易怒、发烧等。

    二、预防维生素A中毒的措施

    1. 严格按照医嘱服用鱼肝油,切勿自行增减剂量。

    2. 定期监测体内维生素A水平,及时发现并调整。

    3. 增强对维生素A中毒的认识,提高自我保健意识。

    4. 选择正规渠道购买鱼肝油,确保产品质量。

    5. 对于已经出现维生素A中毒症状的患者,应及时就医,避免病情加重。

  • 菠菜作为一种常见的绿叶蔬菜,其营养价值丰富,深受人们喜爱。除了含有叶酸、胡萝卜素、维生素C等人体必需营养素外,菠菜中还含有丰富的维生素A。这种脂溶性维生素具有抗氧化、防衰老、控制心脑血管疾病等作用,还能预防眼球、皮肤、头发的干燥。

    然而,维生素A的吸收并不容易,因为它是脂溶性维生素。为了提高维生素A的吸收利用率,营养专家建议在食用菠菜时,可以搭配一些含有油质的食物,如坚果。这样,维生素A的吸收效果会大大提高。

    除了维生素A,菠菜中还含有丰富的膳食纤维,有助于促进消化和预防便秘。同时,菠菜中的钾含量较高,有助于维持心脏健康。此外,菠菜中还含有钙、镁、铁等矿物质,以及多种生物活性物质,对身体健康大有裨益。

    在烹饪菠菜时,可以选择多种方式,如凉拌、炒菜、煮汤等。为了更好地保留菠菜的营养成分,建议不要长时间高温烹饪。同时,在食用菠菜时,最好搭配一些富含脂肪的食物,如坚果、鸡蛋等,以帮助吸收其中的维生素A。

    总之,菠菜是一种营养价值极高的蔬菜,搭配坚果食用,可以更好地吸收其中的营养,对身体健康大有裨益。在日常生活中,我们应该注重饮食搭配,多吃蔬菜,保持营养均衡,从而拥有健康的身体。

    此外,除了菠菜,还有一些其他蔬菜也富含维生素A,如胡萝卜、南瓜、红薯等。这些蔬菜同样可以搭配坚果食用,以提高维生素A的吸收利用率。

    总之,在日常生活中,我们要注意饮食搭配,多吃蔬菜和坚果,保持营养均衡,从而拥有健康的身体。

  • 线上问诊:我的皮肤问题之旅

    那天,我坐在电脑前,心中有些忐忑。屏幕那头,是那位皮肤科专家***医生,我即将向他讲述我的皮肤困扰。

    “医生,我脸上反复长痘痘,脸颊两边,本来只剩痘印了,现在经期又长了很多。”我尽量描述得详细。

    “您好,请问这种情况多久了呢?”***医生的声音温和而专业。

    “好像一直都有,好几年了。”我回答。

    “这个药副作用较多。”当听到医生说不需要吃异维A酸时,我松了一口气。

    “医生已为你开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。”看着屏幕上的信息,我知道,我的治疗之旅即将开始。

    “米诺环素胶囊每天两次,每次1粒,疗程6周。”***医生详细地解释了用药方法。

    “避免搔抓,避免吃辛辣刺激食物,避免吃甜食(饮料酸奶蜂蜜别喝,点心蛋糕别吃,水果每天吃一个水果的量),海鲜牛羊肉和油大食物少吃。”医生的话让我意识到饮食对皮肤的影响。

    用药期间,我严格按照医生的指示进行,每天按时吃药,早晚各一次涂抹夫西地酸。虽然一开始效果不明显,但我没有放弃,坚持了下来。

    终于,经过6周的治疗,我的痘痘明显减少了,痘印也逐渐淡去。我心中充满了感激,感谢***医生的专业和耐心,也感谢互联网医院为我提供了这么便捷的服务。

  • 在互联网医院进行了一次线上问诊,向医生咨询了长期长痘痘的问题。医生助理提醒我,医生可能会需要我的病情描述和病史,以便更快地给出诊疗建议。

    问诊已开始,医生询问了我的病情持续了多久,以及面部出油情况,还有关于痘痘的挤出情况和痘印的情况等。医生非常细致地了解了我的病史,询问了月经情况等细节。

    医生建议我拍照让医生看看,同时询问了关于药物过敏史、肝肾功能、其他疾病史等情况。我回答了医生的问题,并向医生描述了病史。

    最后,医生给出了用药建议,让我使用异维A酸胶囊,并告诉我具体的用药方法。医生还提醒我先用两周,然后过来复诊看一下。同时,医生还建议我外用夫西地酸乳膏,一天两次涂。

    问诊结束后,医生提醒我可以在消息中补充病史或者提出问题,主任会及时回复的。

    整个问诊过程非常细致,医生非常耐心地了解我的病情,给予了专业的诊疗建议。我对这次线上问诊感到非常满意。

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