尿毒症大家都不陌生，一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病，但是对于尿毒症具体是什么，早期尿毒症有哪些症状，诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的，今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

 

尿毒症是什么？

 

尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病，而是各种原发性，继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病，逐渐发展为慢性肾衰竭，身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%，在各种疾病的影响下，肾功能衰竭到仅剩10%以下时，尿毒症。

 

如果把身体比作一个井井有序的城市，那么肾脏就是这个城市的下水道系统，如果城市的下水道系统发生了意外，导致下水道系统发生了严重的堵塞，届时城市生活的方方面面都会受到影响，这个城市也会变得难以生存。

 

尿毒症虽然可怕，但是“冰冻三尺亦非一日之寒”，尿毒症在早期就已经展现出了一些症状，只是这些症状或许不曾被你留意，又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹，就是尿毒症的“前兆”。

 

 

尿毒症的“前兆”是什么？

 

尿毒症的早期症状不具有典型性，很难被发现，经常被认为是其他疾病的特征，不以为意，耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状，一定要及时去医院进行诊断。

 

1、精神不振

 

日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳，工作繁忙，睡眠不足等，本来就非常难以和尿毒症联系在一起，稍微休养过后症状减轻，更加难以发现。

 

2、面色发黄

 

尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况，这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多，引发造血功能障碍，很容易误诊为贫血，导致治疗方向错误，耽误患者的治疗。

 

3、身体浮肿

 

尿毒症患者由于肾脏功能障碍，许多水分不能及时地排出体外，从而储留在身体内，导致水肿。这里和肥胖的症状很类似，都是身体逐渐“圆润”了起来，但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同，水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿，就应该及时去医院进行相关检查。

 

4、胃口不佳

 

由于肾脏病变加剧，尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内，当有害物质侵入消化道时，便会影响患者的食欲，出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗，后续还可能出现口腔方面的疾病，如口腔溃疡等。

 

5、呼吸不畅

 

尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱，如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸，那可能就是尿毒症的早期症状，不妨去医院检查一下肌酐，尿素等指标。

 

以上就是尿毒症的5个“前兆”，如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗，就能一定程度上减慢疾病的发展速度，为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想：到底是哪些因素会诱发尿毒症呢？我们又应该如何针对性地去调理呢？

 

诱发尿毒症3大因素

 

致病因素一：高血压

 

高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”，肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成，长期的高血压会损伤肾小球毛细血管，造成内壁损伤和血管硬化，引发肾脏出血，导致肾功能衰竭；肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足，血压就会持续升高，从而造成恶性循环。

 

因此，高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病，预防尿毒症的一种方式，我们可以通过按时服用降压药物，减少每日盐分摄入量，减轻体重等多种方式控制自身血压，从而减小高血压对肾脏的危害。

 

另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白，血压应控制在140/90mmHg以下即可；如果发现自己有尿蛋白，血压应该控制在130/80mmHg以下。

 

 

致病因素二：糖尿病

 

糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大，内分泌代谢紊乱，可能会引发糖尿病肾病，进而引发肾衰竭，如果没有及时的治疗，最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

 

因此，如果自己确诊为2型糖尿病之后，至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查，包括尿常规，尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目；此外还需要通过控制饮食习惯，合理运动等方式积极控制血糖。

 

还有一点需要格外注意，蛋白质的摄入也应该适量减少，可以用低蛋白米饭代替家常主食；与此同时也要保证吃足够的蔬菜（至少每天1斤），为了更好地吸收蔬菜中的营养物质，减少叶酸等有害物质的摄入，最好可以水煮5-10分钟后再吃。

 

 

致病因素三：慢性肾小球肾炎

 

在我国，慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关，是一种自身免疫疾病，具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿，血尿，水肿等临床症状。对于此种疾病，医学界还没有彻底治疗的方法，只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状，防止并发症。

 

通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗，包括环磷酰胺，他克莫司，环孢素A等药物，也会和一些降血压药物，利尿剂，阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

 

如果发展到了后期，大部分肾小球丧失功能后，就只能通过透析来进行治疗，到那时治疗的难度和费用都将直线上升，而且会出现很多难以治疗的并发症，非常不划算。

 

尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状，但是不要掉以轻心，及时的治疗可以极大地延缓疾病发展，为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素，及时处理，对症下药，改善自己的生活饮食习惯，用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

生活中我们比较混淆的就是身睡觉和尿毒症的区别，下面我们一起来看看什么是肾衰竭和尿毒症的区别，还有哪些症状就是代表我们的身体是出现了肾衰竭？

 

尿毒症和肾衰竭的区别

尿毒性与肾衰竭的差别在于病情的发展程度，尿毒性是各种肾脏疾病病情发展的最终阶段。肾功能不全是指各种慢性肾功能不全所致的肾排毒功能减退，导致体内毒素积聚，引起体内各种代谢紊乱而出现各种症状，这些毒素主要有肌酐、尿素氮、尿酸等，其中以血中肌酐为主，根据血肌酐的数值，能够把肾衰竭分为四个阶段：代偿期：肌酐133-177单位；您所说的尿毒症是指在肾衰竭过程中，肌酐数值大于707的情况，这段时间建议透析，同时不要在生活中劳累，饮食要清淡，尽量少吃红肉，能够多吃鱼，控制好血压。

 

肾功能衰竭与尿毒症相比对肾脏功能的损害较小，但如果不加以控制，肾功能衰竭会很快发展成尿毒症。肾功能不全分为四期，尿毒症为期中晚期。

 

能够看得出，肾衰竭与尿毒症还是要有差别的，当然，两者的差别主要在于病人病情等发展情况的不同。肾功能减退比尿毒症要好一点，但是也没有什么好转。提示肾功能不全或尿毒症患者，应尽早接受良好的治疗，避免病情进一步恶化。

那些症状是肾衰竭？

1.浮肿

 

出现在眼皮、脸、小腿等部位的轻微水肿（患者会误以为是喝水过量，体重增加，缺乏睡眠等原因引起）

 

2.没有效果

 

精力充沛、疲倦、乏力等无劲儿（病人会认为是工作过度，或其他原因）

 

3.腰疼

 

我们有时候会感受到腰部出现疼痛。那是因为我们的肾的位置位于我们腰部的两侧脊柱，所以肾脏功能有问题时，它就会出现疼痛。

 

4.不想要任何食物

 

食欲差，食欲差，甚至恶心呕吐（有些病人总是先去消化科或肝病科，看是否患有胃病或肝病，如果没有胃病或肝病，就把它放在一边）

 

5.尿蛋白与尿潜血

 

6.尿上有泡沫

 

蛋白由肾漏到尿中，尿中产生许多泡沫。

 

7.尿多，尿少者

 

频繁排尿及尿量过多或过少。正常人一天要排4-6次尿，尿量在800-2000毫升左右。

 

8.尿道感染

 

常患尿路感染、治疗不彻底、时间长，可导致肾功能不全。

 

9.贫血症

 

我们出现贫血时也是因肾功能受损时引起。因为肾脏功能不仅有代谢废弃物的作用，也有内分泌的作用，能够帮助分泌出造血的激素。

 

 

10.糖尿病

 

糖尿病的一种并发症就是糖尿病肾病。

 

11.高血压

 

血压性肾病也会引起高血压，血压如果过高，要小心是否是肾结石。

尿毒症对于我们来说并不陌生，记得我还很小的时候，邻居家的一位哥哥就是因为得了尿毒症，没过多久便离开了。在儿时的印象中，尿毒症就跟死亡联系到了一起。相信的多数人都跟我小时候一样认为得了尿毒症就是得了绝症，意味着死亡。

 

 

前几天，门诊来了一位小伙子，20来岁的模样，进门就问：“大夫，我会死吗？”经过一番询问，医生得知小伙子是一位有着十几年肾病的患者，前几年规律的治疗过一段时间，但是自觉疾病没有好转，症状也不太明显，因此就没有坚持治疗。这次是因为觉得乏力,伴有恶心、呕吐等症，才来医院就诊。

 

查肾功能，血肌酐已经超过了1000mmol/L，已经到了尿毒症阶段，急需要血液透析才能维持生命。小伙子对于血液透析很是抗拒，在他看来，开始透析就意味着生命即将结束，因为在他周围有很多肾病朋友，都是在开始透析后，没几年就去世了。因此，他觉得自己的生命也不会太久了，很害怕。显然小伙子的做法是不对的，那么，我们该如何对待这个不速之客——尿毒症呢？

 

 

首先，我们需要了解下什么是尿毒症。

 

尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种肾脏疾病终末期的表现，肾脏的功能基本丧失，不能维持机体的正常代谢。对于尿毒症的治疗，因为肾脏无法再生，因此只能依靠透析和肾脏移植。肾脏移植因为肾源有限，且费用昂贵，因此对于大部分人来说只能依靠血液透析来维持生命。

 

但是随着医学的发展，现在透析的机器越来越精细，透析治疗的患者的生活质量也越来越好，生存年限也越来越久。因此，只要治疗得当，尿毒症患者还是可以回归正常的工作和生活的。

 

其次，对于尿毒症患者来说良好的心态更有利于疾病的治疗。

 

很多人在得知自己得了尿毒症后都会拒绝，拒绝接受治疗，拒绝了解自己的病情，甚至是拒绝配合医生的治疗。尤其是对于年轻的患者来说，更是难以接受这一事实。

 

记得曾经也有位大学刚毕业的年轻人，不幸被查出了患有慢性肾脏病，且已经到达了尿毒症阶段，只能接受透析治疗。因为患者年轻，可以在家自己做腹膜透析，以更好的融入社会。但是患者自己在家，不认真做腹透，没有半年就出现了严重的并发症，再次住院治疗。

 

在住院期间，患者情绪低落，极度烦躁，不配合医生的治疗，生活质量很差。其实，患者若是能积极治疗的话，作为年轻的患者其生活质量还是能保持在一个正常水平的。

 

最后，尿毒症虽然是个不治之症，但其并不会对患者的生命造成直接威胁。

 

其依赖透析或者肾脏移植可以大体维持正常的工作和生活。它不同于肿瘤、癌症等疾病会直接威胁我们的生命，且生存期较短。只要积极治疗，生活还是能看到曙光的。

乙肝的治疗会有哪些常见误区呢?乙肝这种疾病在我国非常的常见，在生活中，大家一说到乙肝这种疾病，很多人就会很害怕，在很多人的眼中，乙肝就是一种不治之症，如果患上的话，大家就不能恢复健康了，其实这是错误的认识。

乙肝的治疗会有哪些常见误区呢?

1、肝功能正常者无需治疗：

因为肝功正常的病人，虽然DNA比较高，在治疗时机上不太合适。我们讲抗病毒治疗强调契机和时机，比如有轻度转氨酶升高有轻度的炎症，转氨酶在两倍到四倍，病毒高的，当然是治疗时机。像这样转氨酶升高而且DNA阳性，我们的治疗可能看到效果比较明显，肝功达到正常，DNA转阴的概率比较高。

 

2、病急乱投医：

很多患者治疗乙肝时迷信一些所谓的“家传秘方”。然而那些“几个月消灭乙肝”的秘方其实际效果往往适得其反。乙肝是慢性病，慢病不能“急治”。

3、乙肝为不治之症：

乙肝是可以治疗的，目前虽然没有特效的药物，但是还是有有效的药物。对它的治疗大家还是有信心的。另外，长期慢性肝炎的病人来自于生活的压力，工作的压力，压力特别大，甚至有人就产生一些轻生的想法，当然全社会都给他们关注，现在乙肝患者也受到政府和医务工作者关注，关爱每个乙肝患者，给他更多的支持，心理支持，包括治疗上的支持，都是每个医务工作者的职责。

 

4、乙肝治疗保肝药用得越多越好：

乙肝患者常常吃很多所谓的“保肝药”，或者还要吃各种保健品或偏方。其实这样有百害而无一利。乙肝病毒复制是慢性乙肝的根本病因，所以抗病毒治疗是对因治疗，犹如釜底抽薪，是慢性乙肝治疗的关键。很多“保肝药”都是通过肝脏代谢的，过多服用只会加重乙肝患者本就脆弱的肝脏负担。

大家如果对乙肝的治疗存在误区的话，很容易影响疾病的治疗，所以各位患者一定要重视上述的内容，希望那些已经走入乙肝治疗误区的患者，可以早日的走向正确的治疗之路，平时患者还要注意个人物品的卫生，避免把乙肝传染给亲人。

1 与肝炎患者共餐会传染肝炎

 

病毒性肝炎分五种，甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。其中甲型和戊型肝炎主要经粪-口途径传播，乙型、丙型和丁型肝炎主要通过体液接触传播。

乙型肝炎患者的唾液含有约一般血液含量的病毒，如果其血液病毒载量超过105 IU/mL，共用同一餐具可能传播乙型肝炎。

 

2 肝炎患者不应限制特定食物

 

病毒性肝炎患者，无论急性或慢性肝炎，在发病期或活动期，如果有食欲减退或恶心、呕吐等症状，需要暂时限制患者感到厌恶的食物；如果没有进食相关的症状，应当遵循“跟着感觉走”的原则合理摄食，食物种类不受限制。

急性肝炎恢复期，受肝脏代谢功能的限制，不宜过多摄入高热量食物，否则，可能会发生脂肪肝；但食物种类不应受限制。

长期限制特定食物的后果，会导致某些营养要素特别是人体必须的氨基酸、维生素和微量元素缺乏，造成营养不良，不仅会影响受损肝脏的修复，而且会导致机体神经-内分泌-免疫功能的不稳定。

因此，病毒性肝炎患者的摄食原则是“跟着感觉走”和“食物多样化”而非限制特定食物。

 

3 肝炎患者应适当体育锻炼

 

病毒性肝炎患者的体育锻炼应遵循“避免超负荷”的原则。

急性肝炎需要住院治疗，出院后的患者，运动不受限制，但应避免超出自身体力负荷的长期体育锻炼。

慢性肝炎，无论活动期或非活动期，运动均不受限制。但应避免超出自身体力负荷的长期体育锻炼。

注意一个误区，慢性肝炎应当避免“过度疲劳”不等于“注意休息”。

其实，慢性肝炎患者非活动期患者应视为“健康人”，活动期患者应让专科医生决定需要住院治疗还是继续工作。就慢性乙型肝炎而言，不仅要“避免过度劳身”而且要“避免过度劳心”，但不等于“不能劳身”或“不能劳心”。

 

4 肝炎患者应合理使用保肝药物

 

保肝药物是一类缓解肝脏炎症、促进肝病恢复的药物，对急性肝炎、慢性肝炎有一定或有限的治疗作用，属于对症治疗之列。

虽然病毒性肝炎的发病和转归机制尚未阐明，事实上也不可能最终阐明，但同时其自我恢复或修复机制也未阐明。作为经验医学和实验医学的产物，保肝药物在特定历史时期发挥了重要作用，特别是急性自限性肝炎的对症治疗；但它们不能代替有试验医学背景的抗病毒药物的疗效，主要是慢性持续性乙型和丙型肝炎的病因治疗。

充分理解慢性持续性肝炎的自然转归机制是合理应用护肝药物的前提。

因此，应当在医生指导下合理应用而不建议患者自购护肝药物。

 

5 慢性肝炎可用免疫调节药物

 

慢性肝炎慢性化或持续化的直接原因是机体免疫不能有效清除肝炎病毒，但并不意味着存在免疫功能低下。

就慢性乙型肝炎而言，病毒与人体宿主之间存在及其复杂的关系，至今仍在探究之中，至少人体内分泌环境、肠道为群落构成与病毒、免疫之间的“神秘”关系；事实上，慢性乙型肝炎慢性化只是人体免疫不能有效清除乙型肝炎病毒，而非不能有效清除其他病毒；换言之，慢性肝炎患者并不存在免疫功能低下。

因此，滥用对机体免疫的特定环节或某个层面有提升作用的免疫增强药物不仅不利于机体清除病毒，而且可能导致新的免疫不平衡。

因此，应当在医生指导下合理使用免疫调节药物。

 

6 慢性肝炎不是均应抗病毒治疗

 

抗病毒是治疗慢性乙型和丙型肝炎的特效治疗，但是，抗病毒药物的不合理使用不仅会造成资源浪费，而且因耐药会带来新的治疗问题。

慢性乙型肝炎经历免疫耐受、免疫激活、免疫再耐受和免疫再激活四个阶段，其中免疫耐受期虽然有最高的病毒载量，但不发生肝炎或仅存在轻微的肝炎，无需抗病毒治疗；免疫再耐受期病毒载量很低，肝炎趋向恢复和肝病趋向修复，也不需抗病毒治疗。免疫激活期和再激活才是抗病毒治疗的合理阶段。

抗病毒治疗的难点在于如何把握免疫耐受与免疫激活、免疫再耐受与免疫再激活过渡期的合理使用。

抗病毒药物、免疫调节药物、保肝药物的合理应用，需要患者自觉接受医生随访。

 

杨松:https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=194110237171

 

医学博士，副主任医师，北京大学副教授，首都医科大学副教授硕士研究生导师，青海大学硕士研究生导师。美国加州大学圣地亚哥分校博士后，中组部第十八批博士团成员，北京市优秀人才，北京市卫生系统高层次人才，担任北京肝病学会青委会副主任委员等兼职20余项。主持我国16部肝病指南共识文件撰写，承担10项国家及省部级课题，被邀请担任10余部国际及国内期刊编委及审稿专家。

 

1、一次空腹血糖正常就不是糖尿病

一次的空腹血糖正常并不意味着你是安全、没有糖尿病，首先如果空腹血糖正常，而餐后血糖升高，也属于糖尿病。其次这次血糖正常，可能就是你胰岛拼命努力分泌胰岛素的结果，而且很有可能，在努力出这么个健康结果之后，胰岛就进入虚弱甚至衰竭状态，从此开始血糖升高了，之前的一次血糖正常不能代表之后也正常，甚至可能是最后一次正常了，尤其是当你具备肥胖、三多一少症状时候。而且大部分中国人是以餐后血糖升高为主。看是否为糖尿病需要做糖耐量实验结合糖化血红蛋白。

     

2、早期阶段糖尿病不需药物治疗

糖尿病发病早期是介于正常血糖和糖尿病之间的状态，称为糖耐量低减或空腹血糖受损，也是糖尿病的预警信号。糖尿病早期患者一般没有明显症状，大多通过体检发现血糖升高。

                   

早些年治疗指南中鼓励采用生活改变来治疗，通过调整饮食结构、达到标准体重来控制血糖。一般观察3-6个月，血糖不达标后才开始药物治疗。这种治疗有一定效果，但大部分人不能达标，而且可能延误胰岛细胞恢复时机。

                       

新版糖尿病治疗指南提出一旦确诊糖尿病就需积极药物治疗，以防糖尿病病情快速发展，针对药物控制血糖无效的病例，推荐加用基础胰岛素，以减少并发症的发生。

 

        

3、听信广告宣传、他人经验

目前医药保健市场关于糖尿病的药品、保健品种类繁多，抓住患者怕得病、怕终生用药的心理，打着特效、根治幌子的各种虚假广告铺天盖地，抓住患者想试一试、大不了再到医院治疗心态，导致患者不仅会造成经济损失，还可能延误最佳治疗时间、血糖大幅波动，甚至病情加重。正规的药物、医院是不让做广告的。

                   

还有部分人或是利益驱使、或是心态作祟，到处宣传自己或谁谁就是糖尿病，吃了某个药物病救治好了，也许他当时就不是糖尿病，只是一过性血糖异常；或者他根本就没有糖尿病，只是误导患者。糖尿病根据每个人分型不同、阶段不同，治疗不一样的。

           

4、血糖降得越快越好

糖尿病的治疗目标，是在不发生显性、隐性低血糖情况下，血糖控制越低越好，为防治远期并发症。但大部分糖尿病患者血糖的升高是渐进的过程。在发病早期没有明显症状，发现时，血糖持续在很高水平，有些人可能数年都没有正规治疗，对于现阶段高血糖水平有一定耐受性，部分患者会误认为自身的血糖的升高是短时间出现，急于在短时间内将至正常血糖水平，而应用过量降糖药，导致自身无法耐受正常人的血糖水平，出现严重低血糖症状，甚至带来生命威胁。

            

5、症状不明显就无需用药

针对糖尿病的诊断、病情判断和治疗主要依据静脉血糖水平，症状只是疾病一种表现，很多患者明确诊断糖尿病，在药物治疗过程中，认为只要自身无不适症状，就意味着血糖控制良好，全凭着感觉自行停药或加减剂量，不做血糖监测。

            

实际上症状和病情严重程度并不完全平行，部分患者即使血糖水平很高，也无明显症状。这种凭借症状、自我感觉、自我治疗所带来的风险、危害甚至大于持续性的高血糖，同事带来发生冠心病、蛋白尿、白内障等并发症的风险增加。

                  

6、相同作用的降糖药合用 

药物的联合应用是临床常用方法，目的是达到治疗目标，减少大剂量单一药物的不良反应，但相同作用的降糖药合用相当于单一品种药物超剂量应用，会造药物不良反应、毒性增强而带来严重不良后果。

             

            

7、胰岛素会“成瘾”

胰岛素是人体内存在的正常激素，缺乏胰岛素的糖尿病病人是需要外源性的补充，血糖控制稳定后据病情可以减量，甚至有的病人可改服口服药物。一旦确认为缺乏胰岛素或口服降糖药不能控制好血糖的糖尿病病人，都应在医生指导下应用外源性胰岛素来控制血糖，其目的是防止高血糖的毒性作用及并发症的发生、发展。那种认为一旦用上胰岛素就会“成瘾”的想法是没有根据的。

        

8、单纯依赖药物

糖尿病规范治疗，称之5驾马车：

• 糖尿病教育，教育的目的是增加关于糖尿病的知识，并掌握糖尿病的自我管理方法，需要患者和家属密切配合；
• 饮食治疗，饮食治疗是各型糖尿病治疗的基础，饮食的原则，要控制总热量，同时要营养均衡，合理分配主食和副食；
• 运动治疗，运动可以增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖，减少心血管危险因素，减轻体重；
• 血糖监测，通过血糖监测有助于了解糖尿病患者动态血糖变化，有利于患者的治疗和管理；
• 药物治疗。不难看出，药物治疗只占到一小部分。囯际糖尿病联盟提岀单纯应用药物并不能很好地控制患者血糖，有效健康教育、饮食调节、适度运动、自我监测对糖尿病患者更为重要。                                                                                   

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滴！滴！滴！

刺耳的警报声在急诊室内响起。

“醒醒，醒醒，爸！”焦急的呼喊不断传来。

一个70岁的老人躺在病床上，面色苍白，此刻正陷入昏迷。

他的女儿吴女士陪伴在旁边，满脸担忧，与医生讨论着父亲的病情。

“情况很危险，需要透析。”医生通知道。

但是吴女士却面色凝重。

因为她知道，父亲的状况虽然需要透析，但身体条件已经无法承受透析。

要不要透析——这是一个矛盾的难题。

 

受访者 | 北京 吴女士

文 | 一心一意

监制 | 黑凤梨

 

01 快速升高的肌酐

 

吴富国（化名）的身体一直很好，妻子早逝后，一个人将三个女儿抚养长大。

 

然而在16年8月份，吴富国65岁的时候，很突然的，身体很难受。

 

女儿陪伴着他来到医院，在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多！

 

肌酐是我们肌肉的一种代谢产物，在血液中会经过肾脏排出体外，正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔／升，过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素，但当肾功能不全时，血肌酐就会无法正常排出体外，从而快速升高。

 

 

一千多的血肌酐指标，证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

 

肾功能不全，也就是我们常说的肾衰，到了晚期也被称之为尿毒症。

 

一般来说，这会是一个慢性的发病过程。

 

但是吴富国突然发病的情况，让医生们觉得不对劲。

 

在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后，经过各种排查，吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

 

ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病，会对人体各个系统造成损伤，通常最容易累及肾脏和肺脏，一旦发病，病情会比较危急。

 

02 必不可少的透析

 

吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后，情况稍微好转。

 

但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤，不可逆转，想要维持正常的身体技能，就只能采取透析。

 

透析包括血液透析和腹膜透析，主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

 

如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段，透析就必不可免，且需要长期维持。

 

 

这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

 

父亲好好地，怎么就突然患上了这种免疫疾病，患上了尿毒症？

 

忽然间，她想起了2013年，父亲62岁的时候，也是突然间身体很难受。

 

吴富国当时在医院被诊断为肺气肿，进行一段时间的抗炎治疗后，症状就好转消失，所以当时吴女士并没有太过在意。

 

但现在想起来，吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患，或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

 

吴女士不禁有时候会想，如果能够早一点发现这种可能性，父亲也许就不会到达这么严重的地步？

 

03 无法恢复正常的生活

 

在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月，吴富国的肾脏功能已经稳定。

 

因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓，就是植入一根人工血管，所以吴富国到血管外科进行造瘘手术，但是做完手术之后，吴富国因为年龄比较大，病情比较危险，并发了胃肠道出血。

 

因为到达了尿毒症阶段，吴富国身体各个系统都容易受到损伤，不仅他的心脏功能出现了一些问题，肺部也开始积水，血氧饱和度也一直比较差，病情随时会再度恶化。

 

吴女士可以说是操碎了心，为了父亲能够得到更好的治疗，她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

 

在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后，吴富国终于能够出院，勉强过上了接近正常的生活。

 

 

最为理想的——也就是接近正常的生活。

 

因为每一位尿毒症患者，生活已经不可能恢复到正常。

 

贫血、营养不良、继发性高血压，几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

 

当肾脏无法履行它的正常功能，就需要透析来代替。

 

不仅需要控制饮食，注意生活、运动中的方方面面，每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

 

尿毒症患者，哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题，在其他科就诊的话，就会因为医生判断存在尿毒症，需要进行透析，而将病人转移到肾内科。

 

她的父亲，每次住院，因为肾脏不好，哪怕身体其它部位的问题，也只能住肾脏科，有时候需要在几个医院之间轮转。

 

透析还需要陪护，不仅对于自己，对于家人而言，也造成了很多问题。

 

04 最后一次透析

 

自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后，吴富贵5年内，每年都会去测一次ANCA抗体，防治病情复发。

 

虽然抗体指标没有异常，但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

 

每年，吴富贵肺部都会出现感染，出现呼吸困难、气喘，轻的话在诊所消炎治疗，重的话就不得不住院。

 

2021年8月份，吴富贵再次因为肺部感染而住院，但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转，肺部不停的积水，让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

 

但是因为吴富贵身体整体情况比较差，无法进行进一步手术和检查，所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

 

住院一个多月，吴富贵情况得到一些好转，最终决定出院。

 

但就是在三个月后，11月份，吴富贵突然晕倒在地。

 

 

吴女士焦急地带着父亲来到医院，在急诊科发现父亲低血糖。

 

然而的持续的高糖注射，也无法让吴富贵的症状得到改善。

 

“需要透析。”医生只能做出这样的结论。

 

然而吴女士已经隐隐约约感受到，父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

 

之前出现过这样的情况，当父亲身体虚弱时，透析过程就会无法进行。

 

她担忧着等待一个结果。

 

但……这一次的紧急透析过程中，因为吴富贵出现紧急的呼吸困难，导致透析不得不停止。

 

快速下降的血氧饱和度，让呼吸机也难以维持。

 

注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标，诸多抗生素也无法控制的持续感染。

 

无数异常的指标下，最终，吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

 

05 早防早治、长期沟通

 

ANCA抗体相关血管炎，尿毒症，这是整个世界都困扰的难题，仍然等待着进一步的科研探索，需要更多的临床治疗手段。

 

谈论起这些事情，吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破，一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

 

如果能够更早地筛查到这种疾病，便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前，延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流，交流病人病情的每一次转变，能够更快地给出指导和意见，或许病人的寿命便能够更多延长一些。

 

因为与病人无法保持及时的沟通，所以每一次诊治，都只能处理现在所能够看到的问题，病人之后的病情转变，因为每一次住院、出院，因为可能涉及到了不同的医院、医生，所以无法得到完善的关注。

 

但是互联网在线医疗，有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情，并给于持续的关注，避免医疗资源的浪费，节省诊治的时间，京东健康便是致力于这样的服务。

 

通过方便快捷的就医咨询，帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性，通过长期的家庭医生服务，帮助病人们更好地应对各种慢性疾病，也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

 

同时，如果能够让医生和病人建立起更多的联系，也能够帮助医生发现更多疾病的变化，帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

 

每一个尿毒症患者，背后都隐藏着许多心酸和泪水，如何更好地去生活？我们愿意为其提供帮助，也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

对于正常人来说都是拥有两个肾脏，具体为什么是两个而不是一个还没有太明确的解释。不过肾脏对于我们人类来说具有比较重要的作用，它是人体的一个排泄和过滤器官，每天它的工作就是把代谢后的废物排出体外，然后把对人体有利的物质再重吸收进入人体。

人体每天在进行生命活动的时候，就会产生比较多的代谢产物，比如尿素氮、肌酐等。与此同时，肾脏还具有调节酸碱平衡、维持内环境的稳定、分泌某种激素的作用。所以肾脏对于人来说具有很重要的作用，如果肾脏衰竭了，那就会带来很多的麻烦。为了让大家对肾衰竭有更多的认识和了解，我来分享一下肾衰竭的相关东西。

 

我身边现在没有肾衰竭病人

从小到到大，我身边就出现过两个肾衰竭病人，不过他们现在都不在人世了。其中一个是我的亲戚，还有一个是我的小学数学老师。我记得我那个亲戚得尿毒症的时候刚好是我踏入高中的时候，她是体检的时候发现的尿毒症，刚被查出来的时候真的如晴天霹雳。尿毒症无论那个时候还是现在都没有太好的办法，主要的措施就是透析，而且每周需要透析2次，一次透析的费用在300左右，而且还不能报销，这个花费可能对于家庭条件优渥的人来说不算什么，但是对于普通家庭压根承受不起，要知道那个时候的工资普遍在1000多元。

尿毒症不仅仅花费高，而且透析本身也是一个有创伤的操作。透析的机器其实本质上就相当于人工肾脏，它负责把人体血液中有害的物质过滤出去。既然是过滤血液，那毫无疑问肯定是需要进行穿刺的。目前来说，透析可以通过动静脉内瘘穿刺，或者股静脉、中心静脉置管。由于穿刺的都是大血管，所以对透析患者来说也是一个不小的创伤。

我的数学老师是一个比较有才的人，他的数学课上的很好。我在最开始的时候数学经常考不及格，后来他带我们课以后，我的数学一直在提升，从原来的不及格到班里的名列前茅。可能天妒英才吧，我的这个老师在30多岁就得了尿毒症。他这个时候上有老下有小，透析虽然能缓解症状，但是只是对症治疗，病根是去不掉的。经过深思熟虑以后，他毅然决然的选择了结束自己的生命，只是为了不拖累自己的家庭。听到数学老师离世的消息，我的心里既感觉难过也更加敬佩他。

虽然有部分朋友听说尿毒症可以通过换肾来解决，但是实际上可操作性并不强。我国的尿毒症患者是比较多的，但是愿意捐献自己肾脏的人是比较少的，我国有着身体发肤受之父母的观念，而且作为死者的家属也不能接受其身体残缺的事实，所以肾源真的很缺乏。即便偶尔会有人捐献肾脏，这也轮不到一般人，同样是你或者别人需要肾脏，为什么就给你不给别人呢？与此同时，换肾手术的花费也是比较高的，根据权威的数据，大多数换肾的总费用在40万左右。单纯的手术费差不多就需要20万，而且获取了肾源也需要对其家属进行一定的补偿。

另外，虽然说肾移植手术现在比较成熟了，可以达到90％以上的存活率，但是它依然存在一定的失败率。肾移植手术本身是把别人的肾移植到患者身上，别人的肾对于患者本身来说就相当于异物，所以会存在一定的排斥反应。所以做了肾移植手术的患者在手术后还需要吃抵抗排斥反应的免疫抑制剂。根据现在的一些权威数据，大多数换肾的患者普遍的存活时间在10年左右。

 

为什么很多人不知不觉得了尿毒症呢？

虽然现在大家的生活水平提高了，但是对于体检的意识还是不够强的，哪怕是有钱人都未必有体检的意识。可能大家觉得如果体检没有查出来问题以后，就会觉得自己比较吃亏。但是我们不得不说，很多疾病在早期是没有明显的症状的，就像发现大便带血，你会想到这可能是肠癌吗？如果感觉到乏力、恶心、呕吐、血压偏高，你会第一时间想到是尿毒症的问题吗？很显然，大多数人都容易忽略这些症状。

另外，从生理的角度来说，肾脏的代偿功能也是比较强大的。根据权威的医学教材，一个肾大约有100万个肾单位，平时的时候并不是所有的肾单位都在工作，对于正常人来说，只需要有1/3的肾单位功能就能保证人体正常的运转。如果肾脏在早期出现了问题，因为有足够多的肾单位代偿所以很多人都可能没有什么明显的症状。但是需要注意一点，肾单位再怎么强大，如果一直存在损害肾脏的危险因素，比如肾小球肾炎、高血压、糖尿病、药物等，那肾单位早晚会有破坏干净的一天。

还有一部分人心存侥幸。其实对于大多数尿毒症患者来说，早期是有一些症状的，比如恶心、呕吐、腿肿、头晕等，但是因为心存侥幸，所以也不太会放在心上。但是需要注意，肾功能的恶化并不是一个很迅速的过程，它是逐渐积累的过程。与此同时，很多肾脏病虽然病情减轻了，但是这并不是说就意味着痊愈。现实中有不少病人因为不注意定期复查而使自己的肾脏疾病演变成了尿毒症。

 

 

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医院走廊里传来阵阵的抽噎声，走进了解之后，原来是病房里的小张的父亲，说自己的儿子两个肾都严重损伤，肾脏衰竭，患上了尿毒症。

 

没想到，年仅27岁的小伙子，肾脏坏到了这个程度，余生可能都要看着医院的仪器来维持生命，让人惋惜。

 

从父亲那了解到小张从小就喜欢偷跑着上网，半夜还抱着手机不睡觉，说了很多次也没改。到了升入大学之后的小张，更是愈发厉害，几乎天天都在网吧里坐着，天天吃外卖熬夜。医生听闻，感叹小张就算是铁打的肾脏，也经受不住这样的伤害。

 

 

此外，医生还感叹父亲说的另一件事：小张经常把饮料当水喝，肾当然会受不了！

 

肾脏经不住熬夜

 

长期的熬夜，会让人体的生物节律混乱，激素不平衡造成代谢紊乱。还会降低人体的免疫力，让病菌更容易侵袭身体，引发疾病。

 

另外，新陈代谢还会降低，嘌呤物质的增加导致尿酸升高，身体无法代谢更多的尿酸，析出尿酸盐伤害肾脏功能，增加肾负担。长期这样的情况，身体很容易感染炎症，诱发肾炎和肾衰竭。

 

肾脏经不住饮料当水喝

 

像爱喝饮料的小张一样，很多人都喜欢喝口感特别的饮料。用饮料解渴，很少喝水。饮料里含有大量的糖，会阻碍嘌呤物质的分解，甚至增加更多的尿酸，伤害肾脏。饮料含有一定的浓度，会促进尿液的排出，加速水分的流失，导致肾脏缺水。

 

 

若是并且喝水太少的人，尿液里毒素积累就越多，经常不上厕所，毒素越来越多，最后诱发肾结石。

 

肾脏经不住久坐

 

若是长时间坐在那玩游戏，或是经常坐在办公室的上班族，经常坐在那里压迫自己的膀胱经，抑制膀胱附近的气血运行。而神经也和膀胱经是互相联系的，肾功能也会因此受到影响，从而出现问题。因此，不要经常在坐姿位置，每半个小时适当的活动，对肾脏更加健康。

 

肾脏经不住受凉

 

中医里把肾脏归为不能受寒的器官，肾脏喜欢温暖的环境。肾脏的肾经连系着我们的脚和腰，因此平常要注意腰部和足部的保养。

 

平常的话，可以用双手对足部和脚部进行按摩，经常泡脚，做好这两部位的保暖。

肾脏经不住受惊

 

当人受到严重惊吓的时候，会见到吓到尿尿和双腿酸软无力的情况。肾脏受到惊吓，消耗大量的肾精。

 

肾脏经不住滥用药

 

只要是药，对我们来说都会有一些轻微的副作用，可能短期内没什么影响，或是经过长时间代谢掉。但是若是一直滥用药，药物的残留毒素积累，进入血液到达肾脏，加重肾脏的负担。

 

建议平常去医院，还是根据医生的指导进行用药，不要擅自多用药或是减少药。

 

肾脏经不住纵烟纵酒

 

烟酒在生活上被很多人用来消遣玩乐，沉溺在烟酒带来的满足感和放松感。但是吸烟伤害五脏的肺部，纵酒伤害五脏的肝部，五脏之间互相作用，长此以往连累肾脏，引发肾脏相关疾病。

养好肾脏的三种运动：

 

常踮脚

 

肾经在脚，因此平常药多通畅足部的气血，保养肾精，巩固肾气。

 

踢毽子

 

踢毽子，也是一个可以促进气血循环的运动，同时对提升肾脏功能有极大的帮助，有利于提高新陈代谢，改善血管弹性，防止心脑血管疾病的发生。

 

走猫步

 

经常用脚在一条线上走路，也就是猫步，脚尖先着地在落下脚跟，移动重心，两脚重复动作，可以通畅肾精，增进肾脏健康。

最后，肾脏不止是要注意运动，还要合理饮食，保持大小便通畅，做好规律充分的休息，常常按摩放松自己，压力不要太大，平时也做好身体检查，预防肾病突袭。

健康养生是越来越多人的追求，长寿更是大家要养生健康的目的，如果养生得当，身体健康，那么长寿就不是一件难事了。可问题就在与现在好多人，一边说着自己要养生，另一边还在继续养着自己那些坏毛病，然后反过来说养生根本没有用。其实大家都明白，人的衰老是不可避免的一件事，特别是到了五十岁以后的男性，一般男性的坏习惯都是常年累积下来的，一时间根本无法改掉，这也就是年纪大了之后会生病的祸根，但是如果五十岁之后的男性没有这些疾病，那就很可能是长寿体质。

 

  
五十之后

 

在不知不觉中癌症已经悄悄的潜入我们的生活，也不知道为什么那么多人都患上了癌症，这不仅仅跟遗传有关，跟个人习惯也有很大的关系，包括平时的饮食作息以及一些小习惯。当然环境的恶化也是逃不过的一个原因，根据研究表明，癌症的发生已经偏向于年轻化了，也就是现在得癌症的人群越来越年轻了，就比如之前可能在老年人中比较多一些，但是现在已经渐渐偏向中老年比较多，也是让人非常措手不及。

  
谁都不想跟癌症打交道，特别是到了五十岁之后，身体机能不断地下降，各方面都已经大不如从前了，如果再不怎么注意的话，很容易就被癌症盯上了，影响到自己寿命的长短。建议过了五十岁之后每年都要定期去体检，一年最少去两次。这样自己身体有什么异常也能及时知道，也就能及时医治了，当然自己身体有什么不舒服，不论大小事都要重视起来，年龄越大身体抵抗力就越差，稍不注意的小情况都可能变成大病，所以一定要重视，而五十岁以后身体还没有什么苗头，那证明身体是足够健康的，要继续保持才行。

  
糖尿病也算是一种比较大的慢性疾病了，现在还没有什么好的办法能彻底根治，只能合理的控制住它。糖尿病本身的危害可以说是算不上特别大，但是并发症的威力却足够大。患上糖尿病的人对于饮食的控制是必须要得当的，也要用药物或者胰岛素对血糖进行控制。如果要预防糖尿病的话，那平时生活中就不要吃太多甜品，年纪越大越要加强对血糖的控制，还要多喝水，饮食方面也要特别注意，也要多加运动，提高身体的素质，以抵御病害。五十岁以后血糖还很平稳，没有糖尿病的影子，按说明身体是非常棒的，但也不要放松对糖尿病的预防。

  

肾脏对我们来说也是非常重要的一个脏器，年纪大代谢就差些，肾脏的重要性这个时候就凸显的非常厉害了。如果肾脏除了问题那么我们身体中的毒素就有一部分是排不出去的，在身体中堆积，损害身体健康，肾脏出问题总的来说对我们身体各方面的影响都是非常大的。那么为了避免肾脏出问题，就应该清淡饮食，少吃盐分高的食物，还是要多运动才好。如果五十岁以后身体还很健康，那恭喜你，有长寿体质的潜质。

  
对于已经上了年纪的身体来说，不论是大病小病都会给身体带来伤害，恢复能力和免疫力已经没有年轻的时候那么好了，对待身体才要更加仔细一点。另外五十岁以后就不要经常喝酒了，烟也尽量戒掉，这样对身体持续的消耗是不行的，爱惜身体就要远离烟酒。

那天，我感到身体不适，便打开了京东互联网医院，希望通过线上问诊了解我的病情。

在咨询过程中，我向医生描述了我的症状，医生耐心地询问了我的病史，并给出了专业的建议。

我主诉尿毒症晚期，医生对此表示了理解，并询问了我是否进行了透析治疗。

我告诉医生我已经做不了透析了，下半身已经水肿。医生告诉我，由于互联网医院的规定，无法直接开具止痛药处方，建议我到医院就诊。

医生还询问了我是否使用了止痛药，我表示已经使用了芬必得和双氯芬酸钠，但效果不是很好。

医生再次强调了曲马多这类药物需要带着病历和身份证在医院开具，并询问了我小便量的情况。

医生告诉我，如果尿量明显减少，如果不进行透析治疗，估计也就一周左右。

整个咨询过程，医生的态度都非常温和，让我感到很安心。虽然医生的建议需要我前往医院就诊，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，即使是在线上，也能感受到医生的关爱和专业。

腹膜透析作为一种肾脏替代疗法，在尿毒症患者中发挥着重要作用。然而，部分患者在腹膜透析过程中会出现下肢浮肿的现象，这可能与多种因素有关。

首先，饮水量过多是导致腹膜透析患者下肢浮肿的常见原因之一。腹膜透析的主要功能是清除体内多余的水分，如果患者饮水量过多，就会导致水分无法及时排出，进而引起下肢浮肿。

其次，腹膜透析次数不够也是导致下肢浮肿的原因之一。腹膜透析需要定期进行，如果透析次数不够，就无法有效清除体内多余的水分，从而引发下肢浮肿。

此外，饮食过咸也是导致腹膜透析患者下肢浮肿的原因之一。高盐饮食会导致体内水分潴留，进而引发下肢浮肿。

为了预防和改善腹膜透析患者下肢浮肿，以下是一些建议：

1. 控制饮水量：患者应根据医嘱控制饮水量，避免摄入过多的水分。

2. 定期腹膜透析：患者应按照医嘱定期进行腹膜透析，确保体内多余水分得到有效清除。

3. 限制盐分摄入：患者应尽量减少盐分摄入，避免高盐饮食。

4. 注意饮食：患者应保持均衡饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。

5. 保持良好的生活习惯：患者应保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等。

总之，腹膜透析患者出现下肢浮肿可能与多种因素有关，患者应积极配合医生进行治疗，并注意日常保养，以降低下肢浮肿的发生率。

肾小球肾炎，这一肾脏疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。它不仅影响患者的肾脏功能，还可能引发一系列全身性症状。本文将从多个角度探讨肾小球肾炎的危害，帮助患者更好地了解这一疾病。

首先，肾小球肾炎会对消化系统造成影响。患者可能会出现食欲下降、纳差、恶心、呕吐等症状，严重时甚至会导致消化系统溃疡。

除了消化系统，肾小球肾炎还会影响其他器官系统。例如，它可能导致肾性贫血，影响红细胞生成及骨骼造血功能。此外，钙磷代谢紊乱也会引发低钙、抽筋、骨质疏松、骨痛等问题。中枢神经系统也会受到影响，患者可能会出现头晕、头痛、失眠等症状。

肾小球肾炎发展到尿毒症阶段时，会对患者的生活造成严重影响。此时，患者需要采取血液透析、腹膜透析或肾移植等肾脏替代治疗方式。

为了避免肾小球肾炎带来的危害，患者需要采取积极的治疗和保养措施。首先，患者应避免使用偏方、秘方进行治疗，并注意饮食和生活习惯。其次，患者应避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，多吃富含纤维素的食物。此外，患者还需适当休息，避免过度劳累。

肾小球肾炎的治疗需要专业的医疗团队。患者应选择正规医院，在医生指导下进行治疗。同时，患者还需定期进行门诊随访，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

总之，肾小球肾炎对身体的危害较大。患者需要积极面对疾病，采取科学的治疗和保养措施，以减轻疾病带来的痛苦，提高生活质量。

那天，阳光明媚，我像往常一样，打开了电脑，准备在网上咨询一位医生。因为最近我感到身体不适，尤其是肾脏功能似乎有些问题，我担心自己可能患上了尿毒症。

医生很快就回复了我，他的态度非常温和，让我感到很安心。他详细询问了我的病情，包括透析治疗的情况、肾功能肌酐值等。虽然我有些紧张，但还是如实回答了他的问题。

医生告诉我，我的肌酐值很高，可能不太适合透析治疗，而且他担心如果我不透析，心衰还会加重。我有些沮丧，但医生并没有放弃我。他建议我可以适当补充一些安素来补充营养，但要注意不要过量，以免加重肾压力。

听到这个建议，我感到很欣慰，因为我知道医生是在真心为我考虑。他提醒我，如果小便量很少，应该尽快透析治疗。虽然我现在所在医院可能不具备透析条件，但他鼓励我尽快转院去有条件透析治疗的医院。

在咨询的过程中，我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关心。他没有因为我年纪大就放弃我，而是耐心地为我分析病情，给出合理的建议。他的话语让我感到温暖，也让我对治疗充满信心。

虽然医生的建议只能作为参考，但我相信他一定会在我治疗的道路上给予我帮助。在医生的鼓励下，我决定尽快寻求更好的治疗机会，争取早日恢复健康。

这次线上咨询的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在忙碌的生活中，我无法抽出时间去医院排队挂号，而线上咨询让我足不出户就能得到专业医生的帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的患者受益。

慢性肾炎是男性常见的肾脏疾病之一，很多人担心这种疾病是否会影响生育能力。事实上，慢性肾炎并不会影响男性的生育功能。

慢性肾炎的病因复杂，可能与病毒、细菌、原生动物感染有关，也可能与自身免疫机制有关。患者常见的症状包括蛋白尿、高血压、血尿、水肿等，部分患者还可能出现头痛、头晕、腰膝无力、身体疲劳、恶心、呕吐等症状。

慢性肾炎的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗方面，常用ACEI或ARB类药物控制血压和尿蛋白，预防病情恶化。生活方式调整方面，患者需要保持良好的生活习惯，避免劳累，注意保暖，预防感冒，避免病情加重。

此外，慢性肾炎患者还需要注意饮食方面的调整。建议遵循低盐、低脂、优质低蛋白的饮食原则，减轻肾脏负担。

慢性肾炎虽然不会影响生育能力，但患者仍需定期进行肾功能检查，密切关注病情变化。如果病情恶化，可能会发展为尿毒症。尿毒症是一种严重的肾脏疾病，患者会出现一系列病理变化，如水和毒素代谢紊乱、水肿、高血压、胸闷、意识障碍等。因此，慢性肾炎患者需要积极治疗，避免病情恶化。

慢性肾炎患者应选择正规医院就诊，在专业医生的指导下进行治疗。同时，患者也要保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，提高生活质量。

糖尿病与尿毒症看似风马牛不相及，实则两者之间存在着千丝万缕的联系。糖尿病肾病（DN）作为糖尿病最常见的并发症之一，已成为导致尿毒症的首要原因。据统计，每三个尿毒症患者中就有一人是由糖尿病肾病发展而来。

那么，糖尿病是如何一步步演变成糖尿病肾病，最终导致尿毒症的？让我们一起来了解一下可能导致该病发生发展的因素，从而加强我们对糖尿病肾病的认识。

（一）遗传因素

糖尿病肾病的发生具有一定的遗传背景。不同种族的DN患者发生率及严重程度存在差异，且在同一种族中存在家族聚集性。一些血糖控制良好的糖尿病患者在长期观察中仍会发生糖尿病肾病，而一些血糖控制不理想的糖尿病患者却未发生糖尿病肾病，这都与患者的遗传因素密切相关。

（二）高血糖

高血糖是糖尿病的特征性表现，也是DN发生并最终发展成尿毒症的重要因素。长期血糖升高，肾组织蛋白与葡萄糖分子发生作用，导致蛋白尿的产生。加强血糖控制可以延缓1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿的发生，并延缓微量白蛋白尿向临床蛋白尿发展的进程。

（三）高血压

高血压是DN发生发展的一个重要因素，可加速DN的发展及肾功能减退，最终导致尿毒症。对于1型糖尿病患者，大部分高血压都是继发于糖尿病。而2型糖尿病患者中，高血压往往发生在糖尿病之前。但无论怎样，高血压都会使糖尿病进一步恶化。因此，在糖尿病阶段，控制血压至关重要，尤其对1型糖尿病患者，在DN早期控制血压可将尿毒症的发展延缓10-20年左右。

（四）其他因素

除了遗传、高血糖、高血压等因素外，其他因素如肥胖、吸烟、饮酒、高血脂等也可能导致糖尿病肾病的发生和发展。

预防与治疗

糖尿病肾病是一种慢性疾病，早期诊断和积极治疗至关重要。以下是一些预防和治疗糖尿病肾病的建议：

1. 积极控制血糖，保持血糖稳定。

2. 严格控制血压，将血压控制在目标范围内。

3. 改善生活方式，如戒烟、限酒、控制体重、低盐饮食等。

4. 定期进行尿常规、肾功能等检查，及时发现并治疗糖尿病肾病。

5. 在医生指导下使用药物治疗，如ACEI、ARB等。

6. 积极参与糖尿病肾病教育和康复活动，提高自我管理能力。

2011年3月10日，第六个世界肾脏病日如约而至，今年的主题为“保护肾脏，挽救心脏”。中山大学第一附属医院副院长余学清教授指出，心血管疾病死亡率是普通人的15倍，而尿毒症透析者的心血管疾病死亡率更是高达普通人的35倍以上，因此，保护肾脏，挽救心脏已成为刻不容缓的任务。

余学清教授还强调，中国的腹透技术已经达到世界领先水平，并发症极低，应当大力推广，避免肾脏疾病与心血管疾病互相影响，导致死亡风险大大增加。

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此外，许多慢性肾病病人心血管疾病的危险大大增加。究其原因，在于肾脏功能减弱的同时，会导致人体对水和钠元素的清除能力下降，导致大量的“垃圾”淤积在心血管内，而作为人体的“发动机”，心脏将会直接受到损害，导致慢性肾病病人经常患上心血管疾病。

这些心血管疾病有多可怕？余学清教授表示：正常情况下，患有心血管疾病的病人死亡率是普通人的15倍以上，但尿毒症透析患者并发心血管疾病的话，死亡率可达正常人的35倍以上。只有去除慢性肾脏病，才能减少心血管疾病的发生。因此，心脏与肾脏，往往是“一荣俱荣，一损俱损”。

我国目前约有尿毒症患者100万，他们急需透析来维持生命，但据余学清教授的估计，长期稳定、合理接受透析的病人只有15—20万，还有近80万患者没有接受正规合理的透析治疗，健康受到严重威胁。

制约病人前往医院的重要因素中，除了部分医院透析能力欠缺之外，大多数与持续透析引起的大量费用有关。据悉，透析治疗，每年的花费保守估计在6—8万元。

余学清教授建议大力推广腹透，不仅方便易行，最重要的是，腹透能够节省10%—12%的费用，这对于大多数中低收入家庭来说，都是极为划算的。

在香港、墨西哥、英国等地，腹透率可达80%，甚至85%。但中国只有12%左右，远远低于发达国家。加之腹透不需要每周到医院，病人经过简单的培训即可自己操作，只有在发生并发症时才需要前往大型医院，也可以节省大量的医疗资源，充分发挥社区医院的功能。

尿毒症，作为一种严重的慢性肾脏疾病，给患者的生活带来了极大的困扰。幸运的是，随着医疗技术的不断发展，透析已成为治疗尿毒症的主要手段之一。那么，尿毒症患者应该如何选择适合自己的透析方式呢？本文将为您详细解答。

首先，我们来了解一下尿毒症的成因。尿毒症是由于肾脏功能严重受损，导致体内毒素和废物无法正常排出，从而引起的一系列症状。常见的病因包括慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。

目前，治疗尿毒症的主要方法有血液透析和腹膜透析两种。血液透析是通过将患者的血液引入透析机，通过透析膜与透析液进行物质交换，从而清除体内的毒素和废物。而腹膜透析则是将一种特制的液体注入患者的腹腔，通过腹膜进行物质交换，达到清除毒素和多余水分的目的。

血液透析的优点在于，它能够有效地清除体内的毒素和废物，对患者的生命安全有较好的保障。然而，血液透析需要定期进行，且对患者的生活质量有一定的影响。此外，血液透析还需要建立血管通路，如动静脉内瘘或导管，这可能会给患者带来一定的痛苦和并发症风险。

相比之下，腹膜透析的优点在于操作简便，患者可以在家中进行。此外，腹膜透析对患者的生活质量影响较小，且并发症相对较少。然而，腹膜透析的缺点在于，它可能无法完全清除体内的毒素和废物，对患者的长期预后有一定的影响。

那么，尿毒症患者应该如何选择适合自己的透析方式呢？这需要根据患者的具体情况，如病情严重程度、生活质量、家庭条件等因素综合考虑。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。

除了选择合适的透析方式外，尿毒症患者还需要注意以下几点：

1. 严格遵循医嘱，按时进行透析治疗。

2. 注意饮食，控制蛋白质、盐分、水分的摄入。

3. 保持良好的心态，积极面对疾病。

4. 定期进行体检，监测病情变化。

总之，尿毒症患者通过合理的治疗和良好的生活习惯，可以有效地控制病情，提高生活质量。

尿毒症，作为一种常见的慢性肾脏疾病，其病因复杂，其中感冒引发的比例高达三成以上。本文将带您深入了解尿毒症的成因、症状、治疗方法以及预防措施。

一、尿毒症的成因

1. 肾脏疾病：各种肾脏疾病，如慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等，都可能导致肾脏功能逐渐衰竭，最终引发尿毒症。

2. 感冒：感冒等呼吸道感染性疾病，容易诱发人体免疫功能紊乱，长期不加以抑制，可能导致急性肾炎，进而引发尿毒症。

3. 其他因素：如药物、重金属中毒、自身免疫性疾病等，也可能导致肾脏损伤，引发尿毒症。

二、尿毒症的症状

1. 水肿：尿毒症患者常出现眼睑、下肢等部位的水肿。

2. 恶心、呕吐：尿毒症患者常伴有恶心、呕吐等消化系统症状。

3. 贫血：尿毒症患者由于肾脏功能受损，无法产生足够的红细胞，导致贫血。

4. 疲劳、乏力：尿毒症患者常感到疲劳、乏力，严重影响生活质量。

5. 淡漠、昏迷：晚期尿毒症患者可能出现意识模糊、昏迷等神经系统症状。

三、尿毒症的治疗方法

1. 透析：血液透析和腹膜透析是治疗尿毒症的主要方法，可以清除体内的毒素，维持肾脏功能。

2. 肾脏移植：对于合适的患者，肾脏移植是根治尿毒症的最佳选择。

3. 药物治疗：根据患者的具体情况，医生会给予相应的药物治疗，如利尿剂、降压药等。

四、尿毒症的预防措施

1. 定期体检：定期进行肾脏功能检查，及时发现并治疗肾脏疾病。

2. 健康饮食：保持低盐、低脂、低蛋白的饮食，避免摄入过多的有害物质。

3. 适量运动：保持适度的运动，增强体质，预防感冒等呼吸道感染性疾病。

4. 积极治疗感冒：一旦感冒，应及时治疗，避免病情加重。

五、总结

尿毒症是一种严重的慢性肾脏疾病，早期症状不明显，容易被忽视。了解尿毒症的成因、症状、治疗方法以及预防措施，对于早期发现、早期治疗尿毒症具有重要意义。

你是否曾经听说过‘憋尿会导致尿毒症’的说法？今天，我们就来聊聊这个话题，为大家揭开真相。

首先，我们需要明确一个概念：什么是尿毒症？尿毒症，又称为慢性肾功能衰竭，是指肾脏功能逐渐丧失，导致体内代谢废物和毒素积累，从而引起一系列症状的疾病。

那么，憋尿真的会导致尿毒症吗？答案是否定的。憋尿本身并不会直接导致尿毒症。尿毒症的主要原因是肾脏实质受损，例如肾小球肾炎、糖尿病肾病、药物性肾损害、高血压肾损伤等。这些疾病发展到一定程度，最终导致肾脏功能衰竭，才会引发尿毒症。

虽然憋尿本身不会导致尿毒症，但长期憋尿却会对身体产生不良影响。憋尿会导致膀胱肌肉张力降低，弹性下降，从而影响膀胱的正常排尿功能。长期憋尿还可能导致尿潴留、尿路感染、前列腺炎等疾病。

那么，如何预防尿毒症呢？首先，我们要养成良好的生活习惯，避免长时间憋尿。其次，要注意个人卫生，预防尿路感染。此外，还要定期进行体检，及时发现并治疗肾脏疾病。

如果发现自己出现以下症状，如水肿、食欲减退、疲劳、腰痛等，应及时就医，进行相关检查，以便尽早发现并治疗肾脏疾病。

最后，提醒大家，肾脏健康至关重要。我们要关注自己的身体状况，养成良好的生活习惯，预防肾脏疾病，远离尿毒症。