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急诊室的故事10——疱疹病毒性脑炎

急诊室的故事10——疱疹病毒性脑炎
发表人:陈百华

1995.6.11.

上呼吸道感染6天后出现谵妄昏迷——疱疹病毒性脑炎

        患者 刘某某 男  48岁,患者于1995年4月14日起出现发热头痛声音嘶哑,热度高达39.8°C并诉口腔内有疱疹。经一般对症治疗后于4月17日热退。4月19日中午起出现答所非问,即送我院急诊室诊治。下午3时起出现手舞足蹈,晚11时出现抽搐,继而昏迷。神内科会诊为病毒性脑炎,嘱予甘露醇、白蛋白、激素、速尿及先锋5号等治疗。4月20日收入急诊病房,不久出现呼吸淺而不规则,逐予气管切开,机械辅助呼吸。
体扦:心率略快,呼吸机辅助呼吸,血压正常,神经系统扦查:深昏迷,左压眶反射洧失,双瞳孔等0.2mm,对光反射存在,颈有抵抗;心(—),肺部可闻痰鸣音,淺反射消失,下肢肌张力高,病理反射(—),双下肢可见较密针尖样出血点。
头颅CT(-)  血白分610^9
        华山医院感染科尹有寬教授分析:本例考虑病毒性脑炎诊断,并首先考虑为疱疹病毒所引起的,其病情较为兇险。起病后可有精神症状,病死率70%以上,甚或高达80-90%,多伴有呼衰,有后遗症者高达50%。本病外周血白分可升高,脑脊液中红细胞亦较高,也可见血性的。早期给予抗病毒治疗,阿昔洛威500mg每隔8小时静滴一次(30mg/kg分三次),疗程不少于3周,脱水、抗生素及激素也应使用。兇險的脑炎还可见于腮腺炎引起的,可测一个血淀粉酶,本病可用病毒唑治疗效果较好。还有乙脑,因与流行季节不符可除外。
本例治疗上应气管切开,血气监测,癫痫的处理都很重要,尤对后遗症的轻重相关。
        本例5月5日出现自主呼吸,5月12日开始能讲话,并度过肺部感染关,6月9日堵管2/3,6月12日拔管,6月16日好转出院转宛平医院继续康复治疗。
 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

病毒性脑炎疾病介绍:
病毒性脑炎,是指因病毒感染累及脑部的急性炎症性疾病,全年龄段均可发病,儿童更常见。可引起本病的病毒有很多,主要有肠道病毒、虫媒病毒及疱疹病毒等。因炎症侵犯脑部部位不同,临床表现也有所区别,急性起病者刚开始会出现发热(37.3℃以上,一般不超过40℃)、恶心、呕吐等前驱症状,继而可出现意识障碍、抽搐、失语、吞咽困难、精神神经障碍、肢体活动障碍等症状。本病具有自限性,轻症患者可自愈,部分患者经过药物治疗(包括对症治疗、抗病毒治疗等)可治愈,也有部分患者因为病情进展迅速在短期内死亡,预后取决于病情的严重程度。
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  • 通常情况下,宝宝为什么会得病毒性脑炎呢?宝宝病毒性脑炎的发生是与病毒感染有关系,大多数的病毒是会直接感染分类脑实质而引起的疾病,病毒性脑炎大多为肠道病毒感染引起的发病,还有就是流行性腮腺炎病毒、疱疹病毒其实都可以引起宝宝病毒性脑炎的发病,不过不及时治疗容易留下后遗症。

     

     

    同样是病毒感染引起的病毒性脑炎,但是不同的宝宝得病后的症状也有所不同,严重程度也会有差异的,这都与病毒侵犯的部位和范围不同有关系,病毒性脑炎的宝宝有的是精神异常,有的则出现肢体运动功能障碍,来了解一下宝宝得了病毒性脑炎之后到底会有哪些症状及后遗症出现吧。

     

    1.宝宝病毒性脑炎发病之前会有明显的前驱期异常症状,因此在发现这些异常之后及时送去医院进行检查治疗的话,那病情还是很快能控制住的,一般宝宝病毒性脑炎发病前会有上呼吸道或者消化道的异常症状,像发热、头痛、咽痛、呕吐、腹泻、食欲减退都是这些病人的症状。

     

    2.宝宝病毒性脑炎发病之后,还会有神经精神症状异常的情况,主要表现为意识障碍方面,症状轻的会出现反应迟钝或者情绪烦躁症状,也有的有嗜睡和昏迷的表现,由于脑炎患者的颅内压增高,这时候患者会出现头痛、呕吐、头晕症状加重的表现。

     

    3.宝宝病毒性脑炎患者的抽搐可能会发展到全身部位,有的还会长时间的持续发生,脑炎的宝宝运动功能有障碍,根据病毒感染的部位还会出现病侧的肢体瘫痪症状,有的还因脑神经瘫痪而出现斜视、面瘫或者吞咽障碍情况。宝宝病毒性脑炎还可能会有记忆力减退的情况。

     

    4.其实宝宝病毒性脑炎患儿的疾病不都是能在治疗后都恢复正常的,也有的因为治疗不及时而出现一些严重的后遗症,像心肌炎、心包炎、疱疹都是在病毒感染的时候引起的并发症,如果治疗不及时的话,还会出现视力、听力障碍,也有的会有肢体瘫痪及智能迟缓的后遗症。

     

     

     

    宝宝病毒性脑炎的症状表现有很多,身体的多个器官组织都会受到不同程度的影响,不过宝宝病毒性脑炎治疗不及时会有多种并发症及后遗症出现,尤其是疾病没有治疗及时或者是治疗不当的话,还会有像肢体瘫痪及智力发育障碍这样严重的后遗症出现。

  • 病毒性脑膜脑炎是由病毒感染引起的脑膜和脑组织的炎症,病毒性脑膜脑炎可能是病毒感染、免疫系统抵抗力下降等原因。

    1.病毒感染:多种病毒可以引起病毒性脑膜脑炎,比如埃可病毒、腮腺炎病毒、脊髓灰质炎病毒、单纯疱疹病毒等,这些病毒通过空气飞沫、接触传播、昆虫叮咬等途径进入人体,再通过血液或神经系统传播到脑膜和脑组织,引起炎症反应。

    2.免疫系统抵抗力下降:机体的免疫系统功能受损,比如免疫缺陷、器官移植、化疗等原因导致免疫系统抵抗力下降,病毒更容易侵入神经系统并引发脑膜脑炎。

    平时要做好疫苗接种、保持良好个人卫生习惯,避免接触病毒源和蚊虫叮咬等,能预防病毒性脑膜脑炎,出现疑似病毒性脑膜脑炎的症状,比如高热、头痛、颈部僵硬、恶心、呕吐等及时就医治疗。

  • 在生活中,脑炎是一种常见的疾病,那么轻度病毒性脑炎恢复期应该注意什么呢?在患有病毒性脑炎的患者,一定要及时去医院治疗才能控制住病情,防止病情恶化发展。除了及时的治疗,在治疗好以后恢复期也非常重要。这关系到疾病是否可以彻底的痊愈和是否会发生有复发的可能。因此家属一定要了解一下恢复期的护理方法帮助患者,使患者更好的恢复。

     

     

    对于轻度病毒性脑炎的恢复期,一定要注意一些护理方法,比如平时要维持患者正常的体温。还有要做好一些急救准备随时处理患者异常情况,还有要保持呼唤者的呼吸道通畅。最后一定要注意保持环境的安静和空气清新。现在让我们具体来看一下轻度病毒性脑炎恢复期要注意哪些。

     

    第一,维持正常体温

     

    轻度病毒性脑炎在治疗好了以后还会出现一些高热现象,因此,一定要采取些方法给患者进行及时降温。可以采用冰敷的方法,或者是按照医生的建议来服用一些药物给患者降温。家属一定要密切关注患者的体温,每天都要进行三次测量,出现异常要及时处理。

     

    第二,急救准备

     

    一定要了解一下病毒性脑炎患者会出现的一些突发症状,还要了解一些必要的急救准备。如果病人出现昏厥,昏迷以后一定要及时采取一些处理措施,如果比较严重还要及时叫医生处理。还有如果发现患者有缺氧现象出现,还要及时给予患者补充氧气。

     

    第三,保持呼吸道通畅

     

    患者的家属一定要注意轻度病毒性脑炎患者的呼吸道通畅,在恢复期,一般是在卧床休息。如果患者出现呕吐一定要把患者的头侧向一方,及时清除掉鼻咽部分一些分泌物和呕吐物。这样就可以防止患者吸入性窒息,还有要注意患者口腔护理,按时给患者清洁口腔。

     

    第四,保持环境安静

     

    对于处于病毒性脑炎恢复期的患者,一定要注意环境要安静。因为,尽量不要使患者出现一些大的情绪波动,或者一些紧张情绪出现。室内空气一定要清新,每天有定时的通风时间。这样可以使细菌和病毒的扩散,如果细菌一直停留在室内,还会入侵患者的身体。

     

    对于轻度病毒性的人都恢复期一定要注意一些正确的护理方法,就可以使患者更好的恢复。首先,要注意维持患者的正常体温,还有平时一定学会一些急救措施,准备在患者出现情况时,可以及时给患者处理一下。还要注意患者的饮食,保持饮食营养均衡。最后要注意患者居住环境,一定要安静温馨。

     

     

  • 在生活中,儿童患有病毒性脑炎的几率比成人高。患有病毒性脑炎可能会出现发热,头痛,呕吐意识障碍,惊厥等症状,对于病毒性脑炎可以用哪些药物治疗呢?我们下面就来详细的介绍一下病毒性脑炎的治疗方法,希望对于朋友们会有一些参考价值。

     

    病毒性脑炎主要会损伤人体的神经系统,有可能会形成癫痫,意识障碍等并发症,所以对于病毒性脑炎可以用维生素b12,维生素b12主要是能够提高对缺氧的耐受性,促进机体组织在缺氧环境中的活力,对于长期素食的话患者,因为缺乏维生素b12有可能就会导致神经的营养不够,最后就会形成其他的一些并发症,治疗病毒性脑膜炎的过程当中,可以用甲钴胺配合维生素b12,将联合用药治疗效果比较好,预防出现癫痫等症状。

     

     

    病毒性脑炎需要对症治疗,很多朋友们可能会出现发热头痛等症状,可以用解热镇痛药物,如果颅内有血压增高的情况形成脑水肿,可以用甘思醇脱水剂,有效地缓解了水肿的症状,呕吐剧烈的患者,可以静脉补充溶液,预防出现电解质紊乱的症状,纠正酸中毒电解质紊乱的症状。

     

    病毒性脑炎是人体感染病毒形成的,可以用干扰素或者是诱生剂,能够提高机体的抗病能力,而且还能够抑制病毒,对于治疗也是很有好处的,如果是严重的患者可以用肾上腺皮质激素治疗,能够有效的减轻脑水肿,降低颅内压,可以静脉滴注地塞米松,很多人服用之后临床症状就会明显改善。如果患者到了后期感染了病原微生物,那么可以用抗生素,只要是能够预防其他的一些并发症,抗生素治疗也是很有必要的,但是要根据患者的情况,选择敏感抗生素,这样才能够达到很好的治疗目的。

     

     

     

    对于病毒性脑膜炎的治疗方法就介绍到这里,希望对朋友们会有一些参考价值,病毒性脑膜炎到了后期有可能会形成癫痫等症状,所以患者应该多补充维生素a,维生素c,维生素e等,这样就能够有效地预防出现其他的一些并发症,对于病毒性脑膜炎的患者也应该注意个人的营养,可以补充一些清淡的流食或者是半流食,要少吃多餐,减少呕吐次数,如果是严重的患者还应该静脉输液补充营养和热量,要补充水分。

     

     

  • 病毒性脑炎是由病毒感染引起的脑组织炎症,复发的可能性与多种因素有关,包括病毒类型、个体免疫状况和治疗效果等。

    • 病毒类型:不同类型的病毒引起的脑炎具有不同的复发风险。有些病毒如单纯疱疹病毒(HSV)和带状疱疹病毒(VZV)在感染后可以潜伏在神经组织中,可能导致复发。
    • 免疫状况:个体的免疫系统对于阻止病毒复发起着重要作用。免疫系统的损害或免疫力低下可能增加复发的风险。
    • 治疗效果:及早诊断和治疗病毒性脑炎非常重要。充分且适当的抗病毒药物治疗可以减少病毒复制和炎症反应,降低复发的可能性。

    虽然病毒性脑炎存在复发的风险,但具体的复发率临床上还没有具体的数据。对于复发风险较高的病毒如 HSV,一些患者可能需要长期的抗病毒药物治疗来预防复发,且需定期复查和随访,以便及时发现和处理任何复发的迹象。如果曾经患有病毒性脑炎,建议就医咨询医生,了解复发风险和采取适当的预防措施。

  • 卵巢,作为女人的“生命之源”,掌控着子宫、输卵管、宫颈、阴道、外阴的休养生息,但它得到的关注却远远不够。

     

     

    卵巢癌发病率居女性恶性生殖系统肿瘤第三位,死亡率长期高居榜首,被称为“最凶妇癌”。据统计,全球每年有超过23万卵巢癌新发病例,死亡人数达15万。

     

    今天是“世界卵巢癌日”,《生命时报》邀请专家,教你读懂卵巢发来的预警信号,指导如何科学养护卵巢。

     

    受访专家

    北京大学第三医院妇产科主任 张璐芳

    北京大学人民医院妇科主任 魏丽惠

    北京协和医院普通妇科中心主任 朱兰

    中国医科大学航空总医院妇科副主任医师 黄曼婷

     

    月经不调,卵巢癌风险高

     

    一些年轻女性对月经不规律问题表现得不太在意,但美国一项研究显示,女性年轻时如果月经不规律,特别是出现无故中断,老年后更易患上卵巢癌。

     

    研究原文

     

    美国公共卫生研究所的研究人员针对1.5万余名女性,展开了持续50年的跟踪调查,结果发现,与月经正常的女性相比,月经周期过长或无故中断的女性,在70岁之前罹患卵巢癌的风险几乎高出一倍。患癌风险会随年龄的增大而增加,到77岁,年轻时月经不规律女性的患癌风险将达到月经正常女性的3倍。

     

    不过研究人员也强调,月经中断可能是卵巢癌发出的预警信号,但压力、体重低、怀孕、运动过度以及激素失调等都可能导致月经中断,需要注意排查。此外,月经中断与患癌风险升高只是存在相关性,并非因果关系。

     

    卵巢对于女性至关重要

     

    卵巢对女性的重要性,很多时候甚至超过乳房、子宫,却常不被重视。

     

     

    卵巢深藏盆腔,将两个大拇指并排,大约就是卵巢的大小。卵巢与子宫间隔着输卵管,但子宫的一举一动均受制于卵巢。子宫内膜每月周期性剥脱形成月经的过程,就离不开卵巢的激素调节。

     

    女性卵巢有四个重要功能:

     

    • 储存卵子并排卵,掌控生育功能。

     

    • 分泌激素,管理生理周期。

     

    • 调节内分泌,影响健康美丽。

     

    • 保护心脑血管、骨骼健康。

     

    按正常生理规律,25~35岁是卵巢功能的巅峰时期,过了35岁,卵巢功能就开始走下坡路了。在这个过程中,有些人“下坡”速度快了些。出现这5类症状,代表你的卵巢可能要“提前退休”了。

     

    生殖系统:月经不调、阴道萎缩干涩、排卵率低、性冷淡等。

     

    体形:小腹臃肿、臀部下坠、腰围增粗等,此外,皮肤也开始干燥、失去弹性,头发光泽减退、数量减少。

     

    心血管系统:心肌缺血、心肌梗死。

     

    泌尿系统:尿道萎缩、尿多、尿频、尿失禁等。

     

    植物神经系统:潮热、易怒、抑郁、失眠等。

     

    卵巢早衰的患者还易有颈椎病、关节炎、骨质疏松、食欲减退、便秘及免疫力降低等问题。

     

    5个信号提示卵巢“亮红灯”

     

    由于卵巢深居盆腔,体积小,缺乏典型症状,在卵巢出现异样的早期,患者很难有特别的感觉,等到发现有异常时,肿瘤已经发展到晚期。

     

     

    当出现这些症状时,需要警惕:

     

    1.怀孕困难,提示卵巢早衰

     

    女性40岁前如果出现以下症状需警惕:更年期提前、性欲下降、难以怀孕,驼背、骨质疏松、焦虑失眠、乳房变形、闭经后出现便秘等。

     

    2.不正常痛经,可能卵巢囊肿

     

    不正常的痛经、下腹剧烈疼痛(尤其是月经到来的头几天)、性交疼痛、受孕困难,这4种症状均需警惕卵巢子宫内膜异位囊肿。

     

    3.慢性腹痛、腹胀,当心卵巢癌

     

    这种腹胀伴有腰腹部疼痛,或在腹部有肿块,反复服用助消化药都无效。

     

    若腹胀时嗳气、泛酸,且常见于饭后,服用助消化药后得到缓解,则多是消化道疾病。

     

    4.长期长痘,警惕多囊卵巢综合征

     

    严重青春痘、长期月经不调、身体中线部位多毛(如胡须、大腿内侧多毛)、不孕、长痤疮的年轻女性,更应及时去妇科检查。

     

    5.月经不调,小心卵巢肿瘤

     

    研究显示,初潮早、月经周期不规律、绝经晚的女性卵巢癌风险也会更高。

     

    妇科专家的“护巢指南”

     

     每年至少体检一次

     

    一旦发现月经量减少或突然停经应及时检查卵巢,以下五种人尤其要注意:

     

    未婚晚婚、不育少育和不哺乳的女性。

     

    50岁以上绝经女性。

     

    用促排卵药的女性。

     

    偏爱高热量饮食的女性。

     

    有家族遗传病史的女性。

     

     经期注意补铁

     

    经血会带走身体中大量铁元素,而铁能为卵子提供充足养分。

     

    月经期间可多吃菠菜、动物内脏;经期后注意进食一些鸭血汤、猪肝汤等食物。

     

    多做瑜伽、游泳及健走

     

    推荐女性通过瑜伽、游泳及健走释放身心压力、保养卵巢。

     

    每天至少活动30分钟,干家务,上下班走一两站地,勤活动活动筋骨都有助于卵巢健康。

     

     科学避孕是关键

     

    反复人流或药流,不仅伤子宫,还伤害卵巢。

     

    保护卵巢,尤其应注意科学避孕。已有子女暂无生育要求的,若有痛经,建议口服避孕药。

     

    补充维生素E和豆制品

     

    大豆和大豆食品是植物雌激素的最佳来源;维生素E也有助改善卵巢功能,坚果和粗粮多富含维生素E,可适当多吃。

     

    不迷信美容院的卵巢保养

     

    目前没有任何资料表明,通过精油按摩、热磁疗等能够保养卵巢。

     

    相反,精油中如果添加了过量雌激素,少数人可能会以为恢复了美貌,长此以往可能增加肿瘤风险。▲

     


    本文编辑:邓玉

  • 肾细胞癌,简称肾癌,占肾脏恶性肿瘤的90%左右。为什么会发生肾癌?迄今都不是非常清楚,大概知道肾癌的发病跟吸烟、肥胖、饮食、职业接触(比如石棉、皮革等)、遗传因素等有关,一旦涉及到遗传方面的因素,要想确切预防发生就很困难了。

     

    癌症总是人人恐惧,但最令人恐惧的总是未知的事物。作为普通大众,可以将肾癌作为一种医学知识的补充了解,而如果你身边有这样的朋友,又或是你总有这样或那样的担心,不妨来学习一些关于肾癌的靠谱知识!

     

    肾癌能够早期发现吗?

     

    大概会有50%的肾癌患者早期都没有明显的临床表现,所以很难早期发现肾癌,多数都是在健康体检或者疾病检查时无意中发现,如果能及早发现,也算是不幸中的万幸。

     

     

    肾癌都有什么症状表现?

     

    一、血尿

     

    等到肾癌进展到一定程度,就会出现血尿,通常是间歇性无痛的肉眼血尿,就是一阵子有一阵子无的血尿,你以为减轻了,其实并没有,肾癌一直在进展。

     

    二、腰痛

     

    等到肾癌长大到一定程度,肿瘤生长牵拉了肾脏包膜,或者侵犯了腰部肌肉,就会出现腰部疼痛,所以腰痛也是一个危险信号。如果肿瘤长得比较大了,腰部还能摸到肿块。

     

    三、高血压

     

    除了上述症状,肾癌还可能引起发热、高血压等,曾经有一个病人血压难以控制,很高,后来做CT才发现是有肾癌。肾癌时间长了,也会导致消瘦、贫血等,一定要留意。

     

    四、转移性症状

     

    如果肾癌转移到肺部,就会出现咳嗽、咯血,如果转移到骨头,就会导致容易骨折、出现病理性骨折。

     

     

    减少肾癌发生可能,我们能做什么?

     

    为了减少肾癌的发生,普通人能做的就是戒烟,保持合适的体重,保持健康饮食,尽量少接触上述提到的职业因素,能做到的就是这些,遗传因素没办法避免。肾癌高发年龄是50-70岁,男性更多,大概是男女比例2:1。

     

    肾癌都是怎么检查出来的?

     

    1)超声:做泌尿道超声检查,能比较敏感地发现肾癌,一些病人没有明显症状,但是做超声就发现了肾癌。太小的肾癌可能无法及时发现,此时可以进一步做CT或者MRI检查。

     

    2)CT:对肾癌的确诊率高,能显示肿瘤部位、大小、有无累及周围器官等,CT是目前诊断肾癌最靠谱的影像学方法。

     

    3)MRI:核磁共振(MRI)的准确性跟CT类似。

  • 心律失常是心内科中比较常见的一种疾病,这种疾病的多发群体士中老年人。心律失常就是说我们的心脏跳动不是像以前那么规律。而心脏是我们身体很重要的器官,所以人们很重视这种疾病。但是人们对这种疾病还存在着很大的误区。


    误解一:心跳快=压力大。压力大会增加静息心率(休息时的心率,正常为70―80次/分钟),有时会导致心率增加到每分钟100多次,造成心动过速。但是压力只不过是心跳加快的一种原因,吸烟、大量摄入咖啡、脱水、发烧以及贫血也会导致心跳加快。

     


    误解二:心律失常=心脏病。只要不伴有胸闷、胸痛或气短,偶尔感觉心跳快或心跳加速属正常现象。美国约翰斯·霍普金斯大学医学教授戈登·F·托马塞里表示,虽然绝大部分心律不齐不构成危险,但是如果新近发现心律失常且频繁发生,那么就应就医。


    误解三:心跳慢=心脏弱。人们往往认为,心跳太慢,会增加心跳停止的危险。事实恰恰相反。如身体其他肌肉一样,心肌也通过锻炼得以增强。心肌越强壮,心脏效率越高,跳动次数更少,就可以向全身输入血液。静息心率60次以下的人(心搏徐缓)心脏特别健壮。但一些老年人心搏徐缓可能是心脏病的症状。


    误解四:健康心率=60―100次/分钟。60―100次/分钟是成年人的正常心率范围。但托马塞里表示,大量研究表明,即使在正常范围之内,较高的心率也与缺血性心脏病、中风及心脏猝死有很大关联。挪威近期研究发现,心率每增加10次/分钟,心脏病风险就分别增加10%和18%。

     


    误解五:心率正常=血压正常。心率和血压是两码事,两者之间不能简单地画上等号。静息心率正常的人也可能会出现高血压。有些人心率不正常,但其血压却很正常。费劲的身体活动会导致心率飞速加快,但血压变化却不大。


    很多人患上了心律失常后,因为对该病没有足够的了解,导致疾病没有得到及时的治疗。以上介绍了人们对心律失常会出现的一些误解。现在大家要改变那些不正确的观点,积极的治疗这种疾病,以免造成严重的后果。

  • 当我们检查心脏时,通常首先想到的是心电图,心脏超声,但是如果有冠状动脉心脏病,冠状动脉狭窄或有斑块,静态心电图的准确率只有一半,因此建议有冠状动脉病变怀疑者,或者在40岁以后,最好每年进行一次计算机断层扫描,以进行定期检查。

    心跳检测有无数种。

    无创心脏检测中,最常见的是心电图跟心脏超音波,心电图可分为三种:静态心电图、动态心电图和24小时心电图。但心电图可测到的大多数病变都是心律失常、心房室壁肥厚、瓣膜肥大或脱垂等,并且准确度仅为一半,因此,当需要进行运动心电图跟24小时心电图配合诊断时,应配合使用。

     

     

    通过使用脚踏车或跑步机,检查人员可以进行10分钟左右的运动,借由速度或坡度的变化,观察受测者的心肺功能、血压和心跳的变化。由于锻炼会增加心脏的耗氧量,所以如果发生心脏疾病,可以在锻炼时检测到心电图的改变。

     

    关于冠状动脉是供心脏自身氧气和养分的动脉,总共有3条,不是一条阻塞,心脏就会立即出现症状,但是,如果动脉阻塞突破了界限,使心脏氧气或养分不足,就会突然发生心肌梗死,导致缺氧、心跳停止和猝死。因此,对高危人群来说,通过计算机故障扫描来帮助早期发现非常重要。

    有冠状动脉疾病的高危群体

    大多数冠状动脉阻塞都是由脂肪样的瘢块沉积所致,瘢块撕裂或破裂会导致血液凝集,形成血块,阻塞动脉,导致心脏缺氧,同时心肌某个部位的血流量减少,导致损伤或死亡,这就是心肌梗死。如果已经阻塞了血管,如果再次受到刺激或收缩,很容易造成血管狭窄或破裂,爆发急性心脏病。

     

    以前检查冠状动脉时,必须通过心导管,即沿着鼠蹊部的静脉进入心脏,用一个导管放在相机里检查,但是这有很大的风险性;现在发展出了计算机断层扫描,这种扫描只需10秒就能完成,整个扫描时间不超过10分钟,而且可以把斑块的位置看得很清楚,因此建议下面的高危人群每年做一次。

    这些群体需要尽早检查。

    · 个人或家庭有过心脏病史。

     

    · 40岁以上;

     

    · 吸烟的人过去或现在。

     

    · 胆固醇、高血压或糖尿病较高者。

     

    · 体重过重者。

     

    · 没有运动的人。

     

    ·无法进行冠状动脉计算机断层扫描的患者。

     

     

    然而,该检查中的显影剂可能导致肾功能损害,不推荐给有肾病,肾功能不全,甲状腺疾病,孕妇和有显影剂过敏病史的人使用。

     

    因此,这些人可以选择使用“冠脉钙化评估法”,这是一种利用计算机多层次断层进行自动分析,无需打显影剂,同样非常快速和准确。但是曾经做过心脏支架手术的人,由于仪器会误判支架是钙化点,所以还是推荐做电脑断层扫描。

     

  • 上周门诊,一位患者来复诊了,这是一位反复发作的阴道炎患者,据她描述自己饱受了阴道炎的“折磨”。确实,她的病情比较棘手,炎症已经断断续续地持续了将近两年,期间市面上常见的治疗阴道炎的药基本都试过,不是没用就是暂时缓解,疾病已经严重影响了日常生活。这位患者因为前期自己胡乱用药,有些病菌已经产生了耐药性,因为病菌对药物不敏感,所以治疗起来比较困难。在次提醒广大女性同胞们,当觉得自己下体不适时不要羞于去医院就诊而选择自行用药,只有明确病因、对症治疗,才是正解。

     

      

    为什么要强调对症治疗呢?

     

    阴道炎是导致外阴阴道症状如瘙痒、灼痛、刺激和异常流液的一组病症。正常健康妇女阴道由于解剖组织的特点对病原体的侵入有自然防御功能。如阴道口的闭合,阴道前后壁紧贴,阴道上皮细胞在雌激素的影响下的增生和表层细胞角化,阴道酸碱度保持平衡,使适应碱性的病原体的繁殖受到抑制,而颈管黏液呈碱性,当阴道的自然防御功能受到破坏时,病原体易于侵入,导致阴道炎症。

     

    阴道炎只是一个统称,它有滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎和细菌性阴道病之分。每一种类型都有它的特点,就拿滴虫性阴道炎和真菌性阴道炎来说。正常情况下阴道内环境是酸性的,感染滴虫时阴道酸性减弱,治疗时我们需要选用酸性药物冲洗外阴或阴道来抑制滴虫的繁殖,而感染真菌时阴道内酸性增强,我们需要选用偏碱性药物来抑制真菌的繁殖,如果我们不明确病因胡乱用药,用酸性洗剂治疗真菌、用碱性洗剂治疗滴虫,那可不就是加重病情、适得其反嘛!

     

      

    那么得了阴道炎该如何治疗呢?

     

    最慎重的方法就是去医院做个白带常规检查,明确自己到底属于哪一类型,然后在医生的指导下用药。

     

    下面我就简单说一下它们的鉴别,仅供参考。

     

    滴虫性阴道炎:白带量多呈灰黄色稀脓泡沫状,伴有臭味、外阴瘙痒灼热感,小阴唇和阴道粘膜充血水肿。

     

    真菌性阴道炎:白带量多有臭味,呈豆腐渣或凝乳状,外阴奇痒或有烧灼感,其他症状如尿频、尿急、尿痛和粘膜的的充血水肿也可见到。

     

    细菌性阴道病:细菌性阴道病和上面二者相比炎症不明显,其白带质稀量多,有鱼腥味,可有不同程度的外阴瘙痒,很少出现腹痛和排尿异常的情况。

  • 那天,我像往常一样忙碌于生活琐事之中,突然感觉身体有些不适,尤其是喉咙发痒,伴随着轻微的咳嗽。考虑到最近疫情反复,我并没有立即去医院,而是决定先观察一下。

    三天后,症状依旧没有缓解,我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的医生,他耐心地询问了我的症状,并详细查看了我的病历。

    医生非常专业,他对我的病情进行了客观评估,并告诉我,我可能感染了新冠病毒。为了安全起见,他为我开具了新冠口服药,并叮嘱我要按时用药。

    当时已经晚上八点了,医生告诉我,他会在八点半前尽力帮我抢购辉瑞的药品。我感到非常安心,因为我知道,在这个特殊时期,有专业的医生在为我保驾护航。

    第二天,药已经送到了。医生告诉我,药品有效期为72小时,我可以在有效期内预约购买。在用药期间,如果有任何不适,要及时线下就诊。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和医生的专业。他们不仅为我提供了及时的治疗建议,还让我感受到了温暖和关怀。

  • 那天,我感到一阵剧烈的头疼,仿佛整个世界都在旋转。我想到网上咨询一下,于是打开了京东互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。

    医生***很耐心地询问了我的症状,详细了解了病情。在了解到我头疼的原因可能是因为感染了病毒后,他为我开具了处方,并告诉我可以服用布洛芬来缓解疼痛。

    我开始按照医生的建议服用布洛芬,疼痛感果然有所减轻。但在用药过程中,我还有许多疑问,比如是否可以与其他药物同时使用,以及阳了是否可以服用等等。每次我提问,医生***都非常耐心地解答,让我感到很安心。

    随着时间的推移,我的病情逐渐好转,头疼的频率也降低了。医生***还为我提供了感冒药的处方,让我在身体恢复的过程中更加有保障。

    在整个问诊过程中,我深深感受到了医生***的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了有效的治疗方案,还时刻关注我的病情变化,让我感到很温暖。

    现在,我已经康复了,回顾这次线上问诊的经历,我深感京东互联网医院的便捷和专业。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会为更多的人带来健康和便利。

  • 那是2024年的一个清晨,我像往常一样,带着一丝疲惫和期待,打开了我的手机。今天,我预约了线上问诊,因为新冠病毒的阴影再次笼罩了我。我感到头疼、发热,而且恶心呕吐,已经持续了两天。

    在京东互联网医院,我遇到了***医生。他耐心地询问了我的病情,并仔细阅读了我的病历。虽然我们没有面对面的交流,但他的专业和细致让我感到安心。

    ***医生告诉我,我的症状可能与新冠病毒有关。他建议我继续服用布洛芬来退烧,并告诉我,如果病情恶化,应立即就医。他还提醒我,由于我患有糖尿病,需要密切关注血糖水平。

    随着病情的发展,我感到身体更加虚弱。我再次联系了***医生,他告诉我,我的症状可能与脑炎有关,这让我更加担忧。他建议我继续服用布洛芬,但若症状没有缓解,应立即去医院排除脑炎的可能。

    在***医生的指导下,我度过了艰难的几天。虽然病情时有反复,但他的专业建议和耐心关怀让我感到温暖。最终,我的病情得到了控制,我得以康复。

    这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利和高效。在京东互联网医院,我找到了专业的医生,他们不仅为我提供了及时的治疗建议,还给予了我精神上的支持。我相信,在未来的日子里,线上问诊将成为我们生活中不可或缺的一部分。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于癫痫病的治疗方案。医生在询问了病情后,给出了具体的用药建议,并将处方发送给药师审核。经过一段时间的等待,患者得知处方已通过审核,可以预约药品。医生在结束问诊时提醒患者,如果用药期间出现不适,应及时就医。整个问诊过程中,医生耐心倾听患者的主诉,客观评估病情,为患者提供了专业的医疗建议,展现了医生的专业素养和关心患者的品质。

  • 在一次线上问诊中,患者描述自己患有癫痫病,正在服用左伊拉西坦、奥卡西平、丙戊酸钠等药物。医生根据患者的主诉评估病情,并为患者开具了相应的处方。经过药师审核后,患者成功预约购药。在整个问诊过程中,医生以专业、耐心的态度对待患者,为患者提供了及时有效的医疗建议,展现出了医生应有的品质。

  • 在一次线上问诊中,患者描述了自己患有癫痫的病情,请求医生开具拉考沙胺的处方。医生在完整查看患者病例后,根据患者主诉和病情评估,为患者开具了拉考沙胺的处方,并提醒患者在用药期间如有不适要及时就诊。

    患者在接受医生建议后,通过互联网医院进行处方审核和购药。在整个过程中,医生始终以专业、耐心和细心的态度对待患者,为患者提供了及时有效的医疗服务。

    医生的细心和专业让患者感到安心和信任,同时也体现了医生在医疗行业中的重要作用。通过线上问诊,医生与患者之间建立了良好的沟通和信任关系,为患者提供了便捷、高效的医疗服务。

  • 那天,我带着满心的焦虑和不安,拨通了互联网医院的电话。电话那头,传来的是一位温柔的声音,他告诉我,医生助理会协助医生了解我的病情,以便更快地给我提供诊疗建议。我感到一丝安慰。

    几天前,我的老人突然感觉身体不适,经过一番检查,医生初步诊断为自身免疫性脑炎。然而,老人还有糖尿病等基础病,治疗显得尤为重要。医生助理告诉我,辉瑞奈玛特韦是一种有效的治疗方案,但药品供应紧张,需要排队抢购。

    我焦急地等待着,终于,医生助理通知我,主任可以帮我抢购辉瑞奈玛特韦。我激动不已,连忙回复“无”,表示没有药物过敏史,肝肾功能正常,没有饮酒,近期没有生育打算,也不是哺乳期或孕期。

    然而,当我满怀期待地来到医院时,却发现辉瑞奈玛特韦已经售罄。医生告诉我,药品不定期上架,他尽量帮我抢购,但数量有限。我虽然有些失望,但医生依然耐心地为我提供了其他治疗方案。

    在医生的指导下,我选择了阿兹夫定作为替代药物。医生为我开具了处方,并告诉我用药期间如有不适,及时线下就诊。我感到十分感激,因为医生不仅为我提供了治疗方案,还关心我的病情,让我感受到了温暖。

    回到家后,我按照医生的建议用药,病情逐渐好转。这段经历让我深刻体会到,互联网医院为我们带来了极大的便利,也让远程医疗变得更加高效、安全。

  • 我的线上问诊经历

    那天早晨,我感到一阵寒意袭来,紧接着是轻微的咳嗽和鼻塞。我意识到自己可能感冒了,但工作繁忙,实在不想去医院排队。

    于是,我决定尝试互联网医院的服务。通过手机APP,我预约了一位内分泌科的专业医生。医生在详细了解我的病情后,为我提供了专业的诊断和建议。

    医生非常耐心,他不仅详细询问了我的症状,还提醒我注意饮食和生活习惯。他还特别提醒我,如果病情加重或出现其他症状,要及时进行线下就诊。

    在医生的指导下,我开始了治疗。他为我开具了辉瑞paxlovid,并详细说明了用法用量。在用药过程中,医生还通过线上咨询为我解答了疑问。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。不仅节省了时间,还得到了专业、贴心的医疗服务。

    在用药期间,我的病情逐渐好转。我对医生的专业素养和人文关怀感到非常满意。感谢这位医生,让我在繁忙的生活中也能享受到优质的医疗服务。

    这次经历让我更加相信,互联网医院是未来医疗发展的重要趋势。我相信,随着科技的不断进步,会有更多像我一样的人,享受到便捷、高效的医疗服务。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我感到身体有些不适,发烧的症状让我有些担忧。作为一名忙碌的白领,我无法立刻去医院就诊,于是想到了互联网医院。

    在京东互联网医院,我很快就找到了一位经验丰富的医生。医生在详细了解了我的病情后,为我提供了专业的诊疗建议。虽然不能面对面交流,但我能感受到医生的热情和专业。

    在与医生的沟通中,我发现他非常注重细节,耐心地解答了我所有的疑问。他告诉我,虽然我不能立刻得到Paxlovid,但可以根据他的建议先进行其他治疗。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然过程中遇到了一些困难,但医生始终在电话那头给予我鼓励和指导。当我再次感到不适时,他立刻为我调整了治疗方案。

    经过一段时间的治疗,我的病情明显好转。我真心感谢那位医生,他的专业和耐心让我重新找回了健康。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在未来的日子里,我相信我会更加信任和依赖这种新型的医疗服务。

  • 在线医疗:温暖与专业的守护

    那是一个平凡的周末,阳光透过窗帘洒在安静的客厅里。我坐在沙发上,焦虑地翻看着手机,父亲的病情让我寝食难安。他刚被确诊感染了新冠病毒,而且还有高血压、糖尿病和脑梗的病史,这让他的病情变得更加复杂。

    我深知自己不能坐以待毙,必须尽快为他找到合适的治疗方案。于是,我打开了京东互联网医院,这个平台成了我唯一的希望。

    在线上,我遇到了一位经验丰富的医生,他耐心地询问了父亲的病情,详细地查看了他的病例。虽然因为药物短缺,他无法立即开具Paxlovid,但我并没有感到失望。医生的专业和耐心让我感到安心,他告诉我,他会密切关注药物供应情况,一旦有货,他会立即为我父亲开具处方。

    在等待的日子里,医生经常与我保持联系,询问父亲的病情变化,并给予我专业的建议。他的关心和细心让我感到温暖,仿佛有了一个坚强的后盾。

    终于,在一个阳光明媚的下午,我收到了医生的回复,他告诉我,药物已经到货,已经为我父亲开具了处方。那一刻,我的心中充满了感激和喜悦。

    京东互联网医院不仅为我父亲提供了及时的治疗,更让我体会到了医生的温暖和专业。他们的服务让我深感安心,也让我对互联网医疗充满了信心。

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