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每次在门诊,面对这些五花八门的“别人说、我听说、网上说”的时候,我理解家长担忧的心情,但也因为层出不穷的“别人”而哭笑不得,同时又为孩子感到遗憾和惋惜,因为不管“别人”说的是什么,延误的后果都是孩子承担。
虽然这些所谓的“别人”(其中不乏尚需学习深造的医生)大多出于好心,但因为对医学的一知半解,让无数家长“谈术色变”,对扁桃体腺样体手术产生误区。作为医生,我不想看到更多家长几年后又要吃“后悔药”的画面,与其几年后后悔、遗憾、无奈,不如现在及时普及知识,揭开常见误区的面纱,让“别人”去说吧!
切除扁桃体腺样体,免疫力会下降!
真相是:
人体的免疫器官不止只有扁桃体和腺样体,扁桃体腺样体是全身免疫器官里很小的一部分,相对于人体庞大的免疫系统来说,犹如大海里的一碗水,少一碗水会对免疫系统产生什么影响呢?而且扁桃体腺样体切除后,其他淋巴器官会迅速代偿,弥补失去的这两个器官的作用。
恰恰相反,根据多年对临床病例的观察,做过扁腺手术的孩子生病的次数反而明显下降。
因此,家长们不必过于担忧。
全身麻醉会影响大脑、智力发育
真相是:
全麻不会影响孩子的智力发育。麻醉药物对孩子的影响只局限在麻醉期间和麻醉结束后的 24 小时之内,随着麻醉药物的停用,麻醉药物会逐渐代谢消失,孩子会慢慢醒来。麻药代谢消失后身体里没有麻药了,神经系统就会恢复正常。此后不再对身体有任何影响,更不会对智力有影响。
只要是在正规的麻醉操作下,家长就不必担心。我国每年有成千上万的儿童因需要手术治疗而接受全麻,有些还经历多次,但并无资料显示全麻对患儿智力会产生不良影响。
我每年做上千例手术,这么多年的手术患儿中,还从未见过因为手术全麻而影响智力的,相反因为解决了通气问题,孩子不再缺氧反而变聪明了,普遍反映学习成绩明显提高。
8 岁以后腺样体自然会萎缩
真相是:
正常情况下,一般腺样体在 6~7 岁时最大,之后会逐渐萎缩,但事实是,有很多孩子超过了 10 岁腺样体并没有萎缩,仍然堵塞上呼吸道,严重影响了身高、学习、造成龅牙导致变丑、出现鼻窦炎等并发症。
我门诊有太多这样的患者,因为直到十几岁腺样体仍然肥大,仍然没有萎缩而引起了龅牙、鼻窦炎或中耳炎等并发症,而表现在体型上的是,有的孩子身材瘦小不长个子,有的孩子出现肥胖,体重明显超标。对于这些孩子有效的处理方式还是手术。
说实在的,我们希望孩子腺样体能够正常萎缩,不出现这些影响孩子生长发育的并发症,这对家长和孩子来说都是幸运的事。但对那些腺样体没有萎缩的孩子,如果因为没有及时重视、没有及时处理而导致一系列后果,对孩子是不公平的,到最后还是要补这一刀才能解决问题。我每年也做了不少 10 岁以上孩子的腺样体手术,十八九岁的孩子来亡羊补牢做手术的也不少见。
所以是否会萎缩因人而异,是否需要手术还是以症状和检查结果来决定,如果符合手术指征,那么手术越早做越好,及时避免一系列并发症的出现。
孩子年龄太小,不宜手术
真相是:
年龄不是手术与否的决定因素,手术没有绝对的年龄限制,主要取决于患儿的病情严重程度,报道中此类手术的最小年龄是出生后 6 个月,我也做过年龄小于 1 岁的患儿,诸多媒体都有报道。
我个人不主张因为年龄因素而过于拖延手术时间,因为孩子在 4-7 岁时是生长发育的一个高峰期,如果错过了这个时期,通常会造成一定程度的面型发育异常,影响身高,还容易导致分泌性中耳炎、鼻窦炎等并发症,增加治疗的难度和时间成本。
用药物保守治疗比手术伤害小
真相是:
首先,任何事物都有两面性,扁桃体、腺样体亦然。在正常的生理情况下,原本它们具有免疫功能,相当于身体的“健康卫士”;但如果它们总是发炎、病理性增生肥大,就会成为窝藏细菌的场所,变成“病灶”和“罪魁祸首”,容易引起周围器官的并发症甚至全身并发症,对人体有害而无益,我们就该对它另眼相看了,需要毫不犹豫地将它切除!
其次,手术都有严格的手术指征,如果该手术的时候执意要求保守治疗,用药就好停药就犯,导致孩子病情反反复复,不能彻底解决问题。长期的反复炎症会造成大量炎性因子的生成,其对身体的损害可能远大于扁桃体腺样体存在所带来的益处,此外长期服药也会产生一些毒副作用,对孩子健康的隐形伤害更是不容忽视的。
总之,对于扁桃体腺样体,我们既反对“手术无害论”,也反对“一概姑息论”。希望大家远离误区,少听“别人说”,多听听专业医生怎么说。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我国甲状腺结节的发病率大约在30%左右,好发于中青年人群,尤其是女性群体,这其中95%都属于良性结节,只有5%左右是恶性的。虽然儿童不是甲状腺结节的高发群体,但是在儿童患者中,良性与恶性甲状腺结节的比例却与成年人是截然相反的。
儿童甲状腺结节比成年人要少见,发病率仅为1.5%-1.8%左右,但与之相比的恶性比例却高达25%-26.4%,是成人的5倍之多,这也就意味着,发现甲状腺结节时它可能已经是甲状腺癌了。而且儿童甲状腺癌更容易发生转移,远处转移率高达20%,而成人患者仅为2%。
所以,临床遇到儿童甲状腺内结节时,应考虑癌的可能性,尤其是单发结节在短期内迅速增大或伴有颈淋巴结肿大者更有较大可能性[1]。
分化型甲状腺癌
在甲状腺癌中尤以分化型甲状腺癌最为常见,约占全部甲状腺癌的85%-90%左右,它又可以分为甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌。
甲状腺乳头状癌特点:生长缓慢,恶性程度低,但其肿瘤的恶性程度会随着年龄的增长而增加。以腺内扩散和局部淋巴结转移较为常见,但也可能转移至骨、肺。
甲状腺滤泡癌特点:恶性程度高于乳头状癌,通过血循环向肺和骨骼等远处转移,也可转移至淋巴结。单纯的滤泡癌较为少见,多数是与乳头状癌夹杂成为混合型。
大多数的分化型甲状腺癌的预后是比较理想的,甚至可以达到治愈,因为这两种甲状腺癌的癌细胞与正常的甲状腺组织细胞相似度很高,不但生长速度较慢,且不易出现远处转移,所以10年的生存率可达90%以上。
那么,哪些甲状腺结节的儿童更容易发展成为甲状腺癌呢?
1、 曾有头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史;
2、男性。在儿童时期,男孩的患病比例远远高于成年男性的患病率,儿童期男女患者比例为1:1.5;
3、严重良性甲状腺疾病史,如先天性甲低、甲亢、桥本甲状腺炎等;
4、全身放射治疗史;
5、年龄小于10岁是恶性甲状腺结节的高危因素[2];
6、甲状腺癌家族史,多发内分泌腺瘤综合征家族史。
所以建议甲状腺瘤的高危儿童应每年进行健康体检,如果在体检中发现了可触及的结节、淋巴结肿大或甲状腺不对称等症状,则应做进一步的检查,尽早排除隐患,不要等到有不舒服的表现或甲状腺肿大后再去检查,儿童本身对疾病的反应就不那么明显,容易忽视,往往出现严重问题了再去检查,可能已经晚了,错过了更佳的治疗时期。
目前包茎手术的方法很多,包括传统包皮环切术、商环包皮环切术,其中吻合器包皮环切术应用也十分广泛,可以在门诊手术室开展。
小孩包茎手术后饮食一定要清淡一些的,而且还需要加强营养是比较好的,孩子是不可以吃一些有刺激性的饮食的,尤其是不可以吃辛辣的东西,还需要注意避免吃油腻的东西,患儿还需要注意多休息是很好的。
我的孩子已经出现了包茎的症状了,现在都已经不小了,总是会担心会对孩子以后的生活带来不好的情况,而且医生也建议做手术治疗,现在已经做了包茎手术有两天的时间了,饮食方面注意什么呢。
1,小孩包茎手术之后的饮食一定要绝对的清淡一些是比较好的,孩子平时是可以多吃一些米粥的,平时家长是可以给孩子煮点蔬菜粥或者是瘦肉粥之类的食物,都是可以的,也会有很多的营养物质的,对孩子的身体是会有好处的,给孩子做了包茎手术之后,就应该好好的关注孩子的伤口的,避免出现感染发炎等不好的情况的,一定要按时给孩子换药的,而且不可以让孩子出现过度的摩擦的。
2,小孩包茎手术之后,饮食中避免吃一些油腻的东西了,而且也不可以吃一些有刺激性的食物,尤其是辛辣的食物,其中包括:辣椒、胡椒粉、芥末油、咖喱等,这类的食物都会对患儿的身体和伤口有不利的影响的,家长们一定要注意,避免让孩子食用这类的调味品的,而且孩子平时是可以多喝点水的,也会有消炎的作用的,平时是可以适当的多吃一些蔬菜和水果之类的食物的。
3,小孩包茎手术饮食一定要多营养一些的,平时多给孩子吃点瘦肉是很好的,而且还可以适当的喝点牛奶的,对孩子的身体发育也会有帮助的,孩子的伤口愈合之前,一定要避免吃一些发物的,尤其是海鲜类的食物,而且一些牛肉、羊肉、狗肉等发物,都是需要避免食用的,而且避免让孩子经常活动,要多多的休息是比较好的。
最后,小孩子包茎手术治疗之后,就应该合理的安排孩子的饮食的,孩子平时除了饮食清淡一些,还需要加强营养物质的摄入的,对孩子的发育和伤口的愈合都会有很多的好处和帮助的,孩子平时避免用手去触碰。
还记得2015年在外进修时,在儿科康复科门诊上碰到一位漂亮眉头紧蹙的妈妈,带着大概4岁的女儿,女儿长的也是特别漂亮。小女孩当时坐在接诊椅子上:双下肢绷直交叉上下来回搓,面部还发红,呼吸微促。那是我第一次碰到这种“夹腿综合征”疾病,也叫做“小儿交叉搓腿综合征”。
其实,这种病在小女孩身上多发,它是一种行为障碍性疾病,至今病因不明,也只是猜想可能与神经系统疾病或心理因素有关。这种病一般表现为:发作时不由自主的双下肢绷直交叉或交叉后上下搓腿,还有的会不自主的往双腿之间夹硬物或者坐在硬物上,发作时伴有面部潮红、呼吸急促。
女童发作时会伴有会阴部的收缩,阴道分泌物增多,男孩阴茎会勃起。神智也是清楚的,如果这时有外界干扰,患儿会嚎啕大哭,会生气,接着还会继续这样的动作。
一般,夹腿综合征与以下几方面有关:患儿患有蛲虫感染、裤子过于紧绷、以及感染真菌性脚气等引起来的局部刺激;缺乏关爱、自己寻找这种兴奋刺激宣泄自己心中的情感,这种一般上升为与心理因素有关;另外一方面有可能接触过黄色视频或者其它类似的东西;还有就是从小穿开裆裤,过于玩耍生殖器造成的。
一、生活中要多观察自己的孩子,多关心自己孩子。当发现孩子有类似这种症状的情况下,家长也无需紧张,因为这种疾病对智力无影响,且很多孩子在发育过程中多多少少均会出现这种现象,这时家长要学会淡定的转移孩子注意力,给予正确的引导,尽量减少孩子独处的时间,尤其是在床上的时间。
二、不要给孩子穿过紧的内衣内裤,孩子衣服不要和大人衣物混洗,尤其是袜子。
三、不要过早的给孩子观看成人才能看的电视剧或者电影。有选择性的给予某些正能量的动画片。与孩子一起多做些动脑思考的游戏。
四、如果孩子频繁的出现以上症状,建议带其就诊心理医生或者儿科医生,在专科医生专业知识的指导下,正确的引导患儿,以及给予相应的心理指导和药物治疗。
我们说目前还没有针对胆囊息肉治疗的特效药物,所有的治疗都是对症治疗。你的息肉比较小目前不需要手术,可根据以上原则调节饮食、改变生活习惯延缓息肉的发展,有炎症时消炎治疗,密切注意息肉的发展情况,一旦增长明显(直径超过1公分)、症状加重建议手术为安。有明显症状的病人,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,宜行手术治疗.我们说直径小于2cm的胆囊息肉,可行腹腔镜胆囊切除;超过2cm或高度怀疑恶变,应剖腹手术,以便于行根治切除。
有些人对于患了胆囊息肉做什么手术感到困惑?其实,我们说胆囊息肉是一种多发病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种,得了此病,一般需要手术治疗。其实,大家多点了解胆囊息肉,有利于更好的预防和治疗胆囊息肉,以防给患者带来更大的伤害。为了让大家对胆囊息肉有更深入的认识,下面让我们一起来了解一下相关的医疗知识吧。
我们知道胆囊息肉分多种,其中主要的就是胆固醇息肉、炎症性息肉和瘤样息肉,其中胆固醇息肉又占大多数。我们说,一般情况下,胆固醇息肉和炎症息肉是不会恶变的,瘤样息肉长到一定程度会有恶变的,机率在10%左右,几率与大小成正比。我们说对于单发性胆囊息肉来说,如果息肉较小,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉,或体积较大的息肉,一般应考虑手术切除胆囊。否则,假如息肉恶变,成为胆囊癌,其预后极差,多数病人在发病数月内死亡。
我们说目前还没有针对胆囊息肉治疗的特效药物,所有的治疗都是对症治疗。你的息肉比较小目前不需要手术,可根据以上原则调节饮食、改变生活习惯延缓息肉的发展,有炎症时消炎治疗,密切注意息肉的发展情况,一旦增长明显(直径超过1公分)、症状加重建议手术为安。有明显症状的病人,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,宜行手术治疗.我们说直径小于2cm的胆囊息肉,可行腹腔镜胆囊切除;超过2cm或高度怀疑恶变,应剖腹手术,以便于行根治切除。
好了,通过上文的介绍,相信大家对于胆囊息肉做什么手术已经有一定的了解了,我们说大家一定要树立战胜病魔的决心,保持乐观的心态,养成良好的生活习惯,切忌过分担心而加重病情,我们建议患者要尽早就医,听从医生的叮嘱,按时服药就医,以免延误病情。
作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师
80%的宝宝在成长过程中都会出现扁桃体腺样体肥大的情况,大部分的宝爸宝妈纠结的并不在选择中医还是西医,而是要不要带孩子去做手术的问题?
1、孩子年纪小,动手术的风险有哪些?
在手术之前,宝爸宝妈们需要知道以下几点:
2.扁桃体和腺样体摘除后对免疫力会不会产生影响?
在孩子8岁以前免疫系统还没有发育完全,腺样体和扁桃体是身体重要的免疫器官,而腺样体扁桃体病理性肥大的高峰期通常在6岁左右,切除了孩子体内这一道重要的健康防线,遭遇病毒或者细菌可能更容易引起上呼吸道感染,增加肺部感染的威胁。
有过敏体质的宝宝,在切除扁桃体腺样体后会变得更容易生病,腺样体扁桃体肥大复发的概率更高。
这些孩子的父母无一例外都愁眉苦脸:“黄医师,孩子手术后就一直生病,看看怎么调理,把免疫力再调回来。”
家里的铁门坏了,你就把铁门给拆了,结果家里没有了铁门,以后小偷强盗闯进来,请问你让孩子拿什么来抵抗这些外来的病毒跟细菌?
对于腺样体和扁桃体切除手术的态度,我不鼓励但也不排斥,这是一项造福人类健康的医疗技术,尽管成熟却也不应被滥用。
现在很多接受手术的孩子其实并没有达到符合手术指征的程度,就这样失去了身体的一部分,让我不禁感到惋惜和难过,因为这本是可以避免的。
当发现宝宝有腺样体扁桃体肥大,甚至有打呼噜、张嘴呼吸、感冒发烧反反复复,在你犹豫要不要做手术的时候,或许你可以花点时间了解一下这个:
从根源找原因,找到解决孩子扁桃体、腺样体肥大的方法,不滥用抗生素/激素,不手术保留儿童免疫腺体,调理体质避免复发 ,纠正家长错误的喂养方式等等.....
本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com
春季莫忽视腮腺炎 春季好发的流行性腮腺炎是一种由病毒引起,以腮腺肿痛为主要特征、以其他腺体和中枢神经系统同时受累的全身性急性传染病。以5-15岁的儿童最为多见,极 易在幼儿园、小学和初中学生中流行。腮腺炎的主要症状是以耳垂为中心的耳垂下方肿大,伴有明显的疼痛或压痛和张口困难、发烧、食欲下降等,一般潜伏期为 2-3周。腮腺炎病毒有嗜神经、腺体的特征,如延误治疗可诱发各种并发症,如脑膜炎、胰腺炎、心肌炎、关节炎、甲状腺炎、脊髓炎、末梢神经炎、肝损害、肾 损害、卵巢炎、睾丸炎、乳腺炎等,且50%的患儿会发生两种以上的并发症。因此,对于腮腺炎一定要及时请医生治疗,防范并发症的发生。
除此之外,风疹、水痘、麻疹等呼吸道传染病均在春季好发病,市民在日常生活、学习、工作中应做到定期保持室内开窗通风、空气流通,加强户外锻炼,养成良好的个人卫生习惯,注意个人防护。
防过敏从瘙痒开始 目前虽然没有到了百花盛开的季节,但仍有一些花粉会在空气中形成一种漂浮物,一些过敏性体质的人吸入后就会引起皮肤过敏。同时,春天阳光充足,阳光中的紫 外线容易诱发日光性皮炎,表现为脱屑、瘙痒、干疼等症状,也有的表现为红斑、丘疹和鳞屑等。此外,长期不开窗通风,气候转暖后,空调中滋生一些微生物如螨 虫,在空气中飘浮,有的人吸入后也会引起过敏。
防止过敏的最好办法就是减少接触,外出时尽量做好防护。易过敏的人在春季应少晒太阳,少到公园等地方去。以往有过日光性皮炎、季节性皮炎 的人,要注意尽量避免阳光的直接照射,不要使用碱性的化妆品和香皂。另外,还要注意房间通风,保持空气的清新和流通。对于一些症状严重的过敏患者,可根据 医嘱服用一些药物。
冷暖不定当防冠心病心肌梗塞等恶性突发病例近期显著增多,许多慢性病如哮喘、支气管炎和胃病患者的病情也加重了。春天是气温变化幅度最大、冷暖最不稳定的季节,也是最易复发疾病和增添新病的时节。
另外,每年2-4月份是心肌梗塞的一个发病高峰期,主要是天气变化无常,忽冷忽热,时风时雨,常使原有冠心病的患者病情加重或恶化。
春季易复发的病还有关节炎、哮喘病、皮炎、肾炎等。关节炎病人对天气变化甚为敏感,尤其是早春时节,气温时高时低,时风时雨,关节炎患者多因此而症 状加重。所以,关节炎患者应密切注意天气变化,注意关节保暖,尤其是脚部保暖,如果受寒,应及时用热水泡脚以促进血液循环。对肾炎患者来说,春天感冒极易 导致肾炎复发。
作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师
80%的宝宝在成长过程中都会出现扁桃体腺样体肥大的情况,手术切除还是保守治疗,这个问题的争论一直没有停过。
关于手术,爸妈的顾虑主要集中在两个方面:
⑴手术需要全麻:腺样体肥大的孩子通常在6岁以下,年龄太小,不能主动配合手术,必须进行全麻。
⑵术后咽喉不适:术后宝宝可能咽流食都会引起咽喉不适,时间短的5-7天,长的半个月,进食困难。
⑶切除后可能复发:切除不等于消灭了炎症。只要还有炎症,腺样体肥大极有可能复发。
⑷增加上呼吸道感染和炎症发生率:过敏性鼻炎和腺扁体肥大常互为因果,扁桃体切掉之后有可能增加上呼吸道感染的发生率,比如中耳炎、鼻窦炎等等。
在孩子8岁以前自护系统还没有发育完全,腺样体和扁桃体是身体重要的防线,而腺样体扁桃体病理性肥大的高峰期通常在6岁左右,切除了孩子体内这一道重要的健康防线,无疑是自毁城墙。
有过敏体质的宝宝,在扁桃体腺样体动刀后会变得更容易生病,腺样体扁桃体肥大复发的概率更高。
对于腺样体和扁桃体切除手术的态度,我不鼓励但也不排斥,这是一项造福人类健康的医疗技术,尽管成熟却也不应被滥用。
家里的铁门坏了,你就把铁门给拆了,结果家里没有了铁门,以后小偷强盗闯进来,你让孩子拿什么来抵抗这些外来的病毒跟细菌?
现在很多接受手术的孩子其实并没有达到符合手术指征的程度,就这样失去了身体的一部分,让我不禁感到惋惜和难过。
因为这本是可以避免的。
当发现宝宝有腺样体扁桃体肥大,甚至有打呼噜、张嘴呼吸、感冒发烧反反复复,而你在纠结要不要手术的时候,我希望你能看到这篇文章。
从根源找原因,找到正确的方法,不滥用抗生素/激素,不手术,保留免疫腺体,调理体质避免复发 ,纠正错误的喂养方式等等.....
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本文首发于 | 男科医生张国喜
小宝宝的外生殖器出点小问题宝爸宝妈们不要急,只要及时到专业的医疗机构就诊,就能获得最佳的纠正效果。
小儿包茎手术
推荐手术时间:3岁左右。
术后恢复时间:1-2周。
注意:如排尿费力请及时就诊。
小儿隐睾
推荐手术时间:1-2岁。
术后观察随访:6-12个月。
注意:隐睾时间过久可影响睾丸发育,因此不宜拖的太久。
鞘膜积液
推荐手术时间:1岁-2岁。
术后恢复时间:14天左右。
注意:虽然鞘膜积液在1岁前有自愈的可能,但积液张力较高时会影响血供导致睾丸萎缩,因此2岁以上未消退时请及时就诊。
小儿隐匿性阴茎
推荐手术时间:3-5岁。
手术恢复时间:30天左右。
注意:虽然成年后隐匿性阴茎在勃起时可充分暴露,但对小朋友造成的压力很大,因此有隐匿性阴茎后应咨询专业医生建议。
小儿尿道下裂、上裂
推荐手术时间:3岁之前。
手术治疗情况:视情况开展一期或分期手术。
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也许是怕手术需要麻醉会伤害到小宝宝,又或者被某些不良医疗机构的做法吓怕了,最近经常能遇到一些父母咨询儿童包茎手术不做行不行的问题。
明显能看出来,这些宝爸宝妈们对男宝宝的生殖器的生长发育不是很了解。
其实宝宝什么时候做手术,这个要结合具体情况的。
因为大多数男宝宝都属于假性包茎或包皮过长,一般不会对他们的生长发育产生不良影响。
如果是普通的包茎或者包皮过长,只要不影响排尿一般可以择期手术,甚至到18岁以后也没有关系。
有时需要不需要做手术也影响不大。
可要是小鸡鸡的包皮口有纤维环,或者经常有炎症、影响排尿等情况,这时在6岁左右就应该做包皮手术了。
因此,一旦正规医院的医生建议做手术,宝爸宝妈们还是听从医生建议为好。
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人体的咽部分为三部分:鼻腔后方的是鼻咽,口腔深处的是口咽,再往下则是喉咙后连通食管的喉咽。我们常说的扁桃体就“拱卫”在口咽的两侧壁上,起着抵御外敌入侵的重要免疫功能。然而,它也不是无坚不摧的,有时我们不得不“同室操戈”,对“生病”的扁桃体施行切手术。
那么,到底什么情况下需要切除扁桃体?扁桃体切除术又有什么“后遗症”?术后又应该采取什么样的护理手段?今天就为大家一一揭晓。
一、术前早知道:扁桃体切除术的适应证
对于扁桃体切除术而言,适应证首先包括扁桃体的自身“告急”:如屡发的急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿,严重到压迫呼吸道的扁桃体肥大,上皮层出现角化而角化物难以剥离的扁桃体角化症,扁桃体良性肿瘤等;其次还包括那些被扁桃体“殃及”的其他器官的病变:如以扁桃体为病灶而反复发作的中耳炎、风湿性心脏病、关节炎等
其中的关键词显然是“屡发”、“严重”、“以扁桃体为病灶”,到了这种时候,我们才不得不“忍痛割爱”,从源头上遏制疾病的发生。
然而,年龄过小的,有血液病而容易出血或凝血的,处在扁桃体急性炎症发作期间而术中容易出现炎症扩散的患者则要“从长计议”,应该遵从医嘱选择合适的时机再施行手术。
二、术后当小心:扁桃体切除术的并发症
事关手术后的风险,我们了解的难免会有“出血”、“水肿”、“感染”等状况,扁桃体切除术也不例外。此外,咽痛和耳痛也可能找上门来,这是因为手术可能伤及口咽部的其他组织或者舌咽神经,或者术后伤口部位的感染通过咽鼓管进入中耳,就会引发剧烈耳痛。
但是,我们也无须太过担心,医护人员只要思想上足够重视,行动上足够小心——如术前做好麻醉,术中小心操作,术后采用足量的抗生素等——就能将手术的风险控制在最低。
三、护理要精心:扁桃体切除术的饮食讲究
首先,在时机上,局麻患者在术后3小时后才能进食,全麻患者则要待6小时后完全清醒时才能进食;其次,在方式上,患者应该少吃慢咽,但也不能“因噎废食”,要适当练习吞咽,以促进假膜的生长;最后,在食物上,则应该选择米汤、牛奶等清淡、富含营养而少渣状物的流质饮食,也要控制温度适中,以防止刺激伤口引起疼痛或出血。
扁桃体切除术作为耳鼻喉科中“基本操作”,在技术上较为成熟。我们只要根据自己的情况做出理性判断,合理选择手术,充分信任医生,再做好术后的饮食护理,就能让手术发挥最好的疗效,重新拥抱健康生活!
服务已开始。
医生提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
医生询问:“嗓子疼吗?”
患者回答:“不疼,但是平时喝45度的水,她现在有时候喊烫。”
医生:“我问她嗓子疼吗她说不疼。”
医生:“扁桃体一度大很正常。”
医生:“不疼就没事儿。”
患者:“所以也就不用管。”
患者:“这个腺样体增生严重吗?”
医生:“腺样体不算大。”
医生:“不严重。”
患者:“那就好,主要她平时耳温枪体温一直在37.2-37.5,睡觉前安静下来才会到37,所以我怕是不是有炎症。”
医生:“看腋下温度。”
患者:“腋温超过多少是发烧?”
医生:“37.4。”
医生:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”
服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。
问诊已结束。
那天,阳光明媚,我带着10岁的儿子来到了一家知名的互联网医院,开始了我们的线上问诊之旅。
一开始,我通过网络平台与医生进行了沟通。医生非常专业,耐心地听我详细描述孩子的病情,他告诉我,孩子患有腺样体肥大和扁桃体肥大。听到这个消息,我心中不禁有些担忧。
医生询问了我孩子的年龄和具体情况后,他告诉我,10岁的孩子已经到了需要手术治疗的时候。他解释说,腺样体和扁桃体的肥大可能会导致孩子呼吸困难、睡眠障碍等问题,手术治疗是最佳选择。
在得知手术费用后,我有些犹豫。医生却安慰我说,如果孩子有医保的话,手术费用并不会太高。听到这里,我心中的顾虑稍微缓解了一些。
医生还告诉我,暑假是一个做手术的好时机,因为医院的床位比较充足,而且孩子恢复起来也会比较快。听到这些,我决定让孩子在暑假进行手术。
在与医生沟通的过程中,我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅给我提供了详尽的治疗建议,还解答了我所有的疑问。我非常感激这位医生,他让我对孩子的病情有了更清晰的认识,也让我对未来的治疗充满了信心。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里,我可以随时随地向医生咨询,再也不用担心排队等候的问题。我相信,随着互联网医疗的发展,会有越来越多的患者受益。
那是几天前,我的孩子因为肚子疼不止,焦虑不安地来到我的身边。看着他那痛苦的表情,我心中充满了担忧。孩子平时体质较弱,经常生病,这次肚子疼的情况似乎比以往都要严重。于是,我决定为他在线上寻求医生的帮助。
经过一番筛选,我们选择了京东互联网医院。医生的专业知识令人敬佩,他详细询问了孩子的症状,并耐心地分析病情。医生告诉我,孩子的肚子疼可能与腺样体肥大有关,需要通过增强体质来缓解症状。
医生还建议孩子长期服用某种药物来控制病情,并强调这可以避免手术的风险。听到这个消息,我心中虽然有些担忧,但更多的是安心。医生的话让我相信,只要坚持下去,孩子的情况一定会好转。
在服用药物的过程中,孩子的病情逐渐得到了控制。看到他那恢复健康的样子,我由衷地为医生的专业和耐心感到欣慰。医生不仅解决了孩子的病痛,还给了我很多关于如何增强孩子体质的建议。
在京东互联网医院的帮助下,我和孩子度过了那段艰难的日子。现在,孩子的体质明显增强了,腺样体肥大的症状也得到了明显改善。这一切都离不开医生的专业指导和耐心关爱。
那是一个普通的周末,我带着孩子来到了一家线上的互联网医院。孩子最近睡眠质量不好,经常张口呼吸,这让作为母亲的我很是担忧。医生***耐心地询问了孩子的症状,包括感冒、中耳炎、咳嗽以及腺样体肥大等问题。
医生***告诉我,孩子的情况并不罕见,腺样体肥大是导致孩子呼吸不畅的原因之一。她建议我们先保守治疗,通过药物来控制炎症,观察一段时间看看效果。听到这里,我心中稍微安定了一些。
在接下来的一个月里,我严格按照医生***的指导给孩子用药,包括糠酸莫米松喷鼻剂、孟鲁司特钠咀嚼片以及盐酸羟甲唑啉鼻喷剂。孩子的症状确实有所缓解,呼吸不再那么急促,夜间也不再张口呼吸了。
然而,随着孩子上学的时间越来越长,我发现他的感冒次数反而增加了。每次感冒后,孩子都会出现流鼻涕、咳嗽等症状,持续时间至少十天半个月。我再次向医生***咨询,她告诉我,孩子可能是因为免疫力较低,容易感冒,建议我们加强孩子的免疫力,并考虑暂时不让孩子去幼儿园。
经过一段时间的治疗和观察,孩子的症状得到了明显改善。我深深感谢医生***的耐心和细心,她的专业知识和亲切态度让我感到安心。通过这次线上问诊的经历,我更加相信互联网医院在医疗领域的潜力,也让我对未来的治疗充满了信心。
那天,我带着四岁的孩子小杰来到了线上问诊平台,心中充满了忐忑。小杰最近感冒次数增多,鼻塞、流鼻涕,而且肠胃也不太好,看着孩子受苦,我既焦虑又无助。
在平台上,我找到了一位经验丰富的耳鼻喉科医生。医生温柔地询问了小杰的症状,并耐心地解答了我的疑问。当我提到孩子曾经因为腺样体肥大而建议手术时,医生告诉我,如果保守治疗无效,可能还是需要手术来减少发炎次数。
医生给我开了一些药物,并告诉我如果效果不佳,可以考虑中药调理。我选择了保守治疗,并按照医生的指导为孩子服用药物。看着孩子病情逐渐好转,我的心中充满了感激。
在用药期间,医生还主动询问我的反馈,并调整了治疗方案。他的专业和耐心让我深感安心。即使是在线上,我也感受到了医生的关怀和温暖。
现在,小杰的病情已经稳定,他的笑容也重新回到了我的生活中。感谢线上问诊平台,让我和我的孩子得到了及时的帮助和关爱。
去年11月,我的孩子开始出现了打鼾、张口呼吸和憋气的症状。孩子喜欢趴着睡,这让我们的担忧加剧。经过一番周折,我们带孩子去了广州儿童医院,那里的医生建议无需用药,也不用手术,不用理会。然而,在东莞妇幼保健院,医生则认为最好进行手术治疗。这让我们左右为难。
在这样的纠结中,我们选择了线上问诊。通过互联网医院,我们联系到了一位经验丰富的耳鼻喉科医生。医生详细询问了孩子的病情,包括症状持续时间、是否检查以及检查结果等,并给出了专业的建议。
医生告诉我们,孩子的呼吸堵塞不算严重,一般不会影响智力。尽管如此,我们仍然担心孩子的健康。医生在了解我们孩子的具体情况后,建议我们可以尝试保守治疗,并开出了内舒拿喷鼻剂。这个决定让我们感到放心。
在使用内舒拿喷鼻剂的过程中,我们发现孩子的症状得到了明显改善。尽管我们曾担心药物的效果,但医生的专业和耐心让我们相信这是正确的选择。
如今,孩子的症状已经得到了控制,我们对此感到非常欣慰。通过线上问诊,我们不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的专业素养和对患者的关心。这一切,都让我们对互联网医院充满了信心。
那是一个阳光明媚的下午,我带着满心的忧虑走进了互联网医院,寻求那位神秘的医生的帮助。我的孩子,一个活泼可爱的小男孩,最近总是打噗嗒汗,让我十分担心。医生***在了解了我的情况后,耐心地询问了我一些问题,比如有没有做过检查,扁桃体是否肿大等。我告诉医生,孩子没有做过相关检查,但似乎有点遗传倾向。
医生***的语气温柔而专业,他告诉我,孩子可能患有腺样体肥大或扁桃体肥大,建议我带孩子去做鼻咽侧位片或鼻咽镜检查。听到这里,我心中一阵紧张,不禁问道:“如果扁桃体大,是不是需要手术?”医生***安慰我说,手术通常是首选治疗方案,但具体还需根据检查结果来确定。
我又好奇地问:“手术费用大概需要多少?”医生***告诉我,一般三级医院的手术费用大约一万三左右,包括所有费用。听到这个数字,我松了一口气,但心中还是有些忐忑。
接下来,我又向医生***咨询了关于孩子睡觉流口水、口腔味道大等问题。医生***耐心地为我解答,并告诉我,这些问题可能与腺样体肥大有关。最后,我忍不住问:“你们医院位置在哪里?”然而,医生***告诉我,这里只允许咨询问题,不允许留联系方式。虽然有些失望,但我对医生***的专业和耐心表示由衷的感谢。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里,我不仅得到了医生的专业建议,还感受到了他们真诚的关怀。我相信,只要我们相互信任,共同面对,孩子一定会战胜病魔,健康成长。
在***互联网医院进行在线问诊是一种方便快捷的健康管理方式。在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于孩子做完全麻扁桃体腺样体手术后的复苏和注意事项。医生耐心地解答了患者的问题,并提供了专业建议。
医生告诉患者,手术结束后孩子需要等全麻清醒后6小时才能喝水和下地活动。在这期间,患者需要观察孩子的吞咽动作,以及口水、唾沫和痰的情况。医生还提醒患者,如果孩子吞咽频繁或有大量血液,需要及时联系医生。
回病房前医生会吸痰干净,回病房途中一般不需要吸氧。医生建议孩子能喝水和进食后,先给凉一点的流食,如奶鸡蛋羹、汤、豆腐脑等。
在患者提到孩子在回病房时发生窒息的情况后,医生告诉患者可能是因为缺氧引起的。医生强调短时间的缺氧对身体影响不大,但也提醒患者要注意观察孩子的情况,如有异常及时就医。
最后,医生建议患者放松心情,如果担心孩子情况可以咨询主刀医生。通过这次线上问诊,患者对孩子的手术复苏和注意事项有了更清晰的了解,也感受到了医生的耐心和专业。
那天,我的宝宝突然半夜哭醒,呼吸粗重,还伴随着轻微的鼾声。这让我非常担心,于是第二天我决定通过互联网医院寻求帮助。
我联系了京东互联网医院的小儿耳鼻咽喉科医生。医生询问了宝宝的病情,得知宝宝一岁两个月就有轻微的打呼,有时候嘴巴有异味,最近症状加重,张着嘴巴睡觉,晚上喜欢趴着睡。
医生根据我的描述,建议我带宝宝去做一个鼻咽镜检查以确诊。我按照医生的建议做了检查,结果显示宝宝患有扁桃体和腺样体肥大。
医生告诉我,宝宝的症状比较明显,药物治疗可能效果有限,而且可能会反复。他建议我带宝宝去做手术。
听到手术这个词,我非常担心,毕竟宝宝还这么小。医生耐心地告诉我,这是一个小手术,手术简单,微创,对宝宝的影响不大。他还告诉我,如果扁桃体和腺样体肥大同时存在,手术效果会更好。
在医生的建议下,我给宝宝预约了手术。在手术前,医生详细地告诉我术前术后需要注意的事项,让我感到非常安心。
手术过后,宝宝的病情得到了明显改善。我非常感谢京东互联网医院的医生,他们的专业和耐心让我对宝宝的健康有了更多的信心。
那天,阳光透过窗帘洒在我的书房,我坐在电脑前,轻轻敲击键盘,向一位远在千里之外的医生咨询我儿子的病情。
我的儿子今年十岁,体重却达到了96斤。最近,我发现他晚上睡觉时经常打呼噜,而且白天经常嘴巴呼吸。这种情况让我非常担忧,于是,我决定通过网络寻求医生的帮助。
在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生详细询问了我的儿子的情况,并给出了专业的建议。
医生告诉我,我儿子的腺体肥大,而且有些肥胖,这些因素都会影响他的呼吸。医生建议我们先尝试一些药物来控制炎症,如果效果不佳,再考虑手术治疗。
我按照医生的建议,为儿子使用了布地奈德和顺妥敏喷鼻剂,同时口服仙特明滴剂。用药一段时间后,我发现儿子的症状有所改善,呼吸也变得顺畅了。
在这次线上问诊中,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心。医生不仅给出了合理的治疗方案,还耐心解答了我的疑问。这让我对京东互联网医院充满了信心。
虽然我儿子现在还在接受治疗,但我相信,在医生的指导下,他一定会战胜病痛,健康成长。