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新生儿母乳性黄疸的治疗

新生儿母乳性黄疸的治疗
发表人:张艳

母乳性黄疸的发生率为 1-2%,甚至更高。为什么有些宝宝用母乳喂养后会出现黄疸呢?医生研究发现,其中的主要原因可能是与新生儿小肠对胆红素的吸收有关。专家认为,母乳性黄疸是由于母亲乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶,活性特别高,使胆红素在宝宝的小肠中被重复吸收,于是,宝宝便出现了黄疸并持续不退。

出现母乳性黄疸后是否应停止喂养母乳呢?一般来说不必,母乳性黄疸预后良好,通常不会出现较重症状,也不需要特殊的药物治疗。如果经化验确诊为母乳性黄疸,就不必紧张地带着宝宝多次去医院求治,以免交叉感染。

母乳性黄疸不需要吃药。轻时可以继续吃母乳,重时应该停用母乳,改用其他配方奶。母乳是宝宝最理想的营养品,为使宝宝得到必需的营养,可采取多次少量的母乳喂养的方法。暂停期间,可以用吸奶器将母乳吸出,以保证乳汁持续分泌,等宝宝黄疸减轻或消退后,再继续母乳喂养。此后,即使有轻度黄疸,也不必再停母乳。

一般来说,随着月龄的增长,黄疸可逐渐消退,对宝宝生长发育并无多大影响,不必过于担心。如果停用母乳后黄疸没减轻,或反而加重,应该再去医院做进一步检查。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

新生儿呕吐疾病介绍:
呕吐是一种重要的生理性反射活动,对我们的机体具有保护意义。指的是一种由于疾病对身体的影响或者是一些食物药物等因素的刺激所导致的膈肌与腹肌收缩,从而引发从肠道至胃再至食管的由下而上的蠕动,最后使肠胃内的食物经口而出的一个过程。导致新生儿呕吐的原因有很多,既可以是生理性的,也可以是疾病所引起的。新生儿呕吐是一种症状,常见能引起新生儿呕吐的情况有以下几类:生理现象:新生儿如果是咽下羊水或者是吞咽时咽入大量空气都可以造成生理性的呕吐。饮食原因:有喂养不当的情况,比如说喂奶过于频繁,或者是配方奶的比例不太合理,也有可能造成新生儿呕吐。先天性消化道发育异常:新生儿先天性消化道发育异常常常会在导致新生儿呕吐的同时引起肠梗阻肠扭转的症状,伴随有腹痛腹胀等表现,需尽快至医院就医。肠道感染:新生儿消化道的功能不完善,容易引起肠内或肠外感染如坏死性小肠结肠炎等,也可引起新生儿呕吐。此外,药物对新生儿肠道的影响也不容忽视。由于新生儿胃肠道黏膜功能尚未完全发育,药物的刺激也可以导致新生儿呕吐。
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  • 湿疹除了是可以服用一些口服药物进行治疗也是可以用一些外用的药物进行治疗的。在进行外用药物治疗以前就是可以用一些生理盐水进行一些清洗,这个是有一些消炎止痒的效果的,然后就是可以用一些的派瑞松等的药物进行涂抹,都是有很好的止痒的效果,对出现的红疹也是有消除的作用的。

    湿疹治疗的同时就是要要知道自己是什么原因引起的湿疹的,要排除这些的原因的,很多时候如果是没有很好的排除这些的原因就是会引起湿疹的复发的,所以这个也是很重要的。患者在治疗过敏性湿疹这种疾病的时候也应该注意自己平时的生活习惯和饮食习惯,平时要注意自己的个人卫生,要注意勤换衣服,平时的饮食也要以清淡为主,要多吃一些清淡的食物,平时不要抽烟喝酒,不要吃一些辛辣的,刺激的食物。

    内用疗法,可以选择一些药物来治疗,如一些抗组胺类西药,可以起到止痒的效果。对于肛门湿疹处于急性或亚急性泛期时,可以静脉滴注5%溴化钙或10%硫代硫酸钠溶液,对于皮肤出现广泛感染的可以配合应用有效的抗生素治疗。还有一些内服药如维生素B族、维生素C等对湿疹的治疗都有一定的作用。

    湿疹是一个很常见的皮肤病,大人孩子都是会出现的。也是有很多的原因都是会引起湿疹的。在进行治疗的时候患者一定是要注意保持皮肤的干燥,还有就是出现了一些的瘙痒的时候一定不要用手进行抓挠,很容易抓破皮,然后就是会引起感染的。患者饮食也是要很注意的,多喝一些水,多吃一些清热解毒的食物都是对治疗有好处的

  • 本文转载自芝加哥大学医学中心。作者:Douglas R. Nordli, Jr. (医学博士)

     

    过去,大多在成人中进行的临床癫痫研究表明,患者的预后不受治疗速度的影响。在开始治疗之前,医生通常会等等,看他们的患者是否再次癫痫发作,之后又会暂停下来,看看是否有几种药物对患者无效,然后把他们送到癫痫专家那里。

     

    这可能意味着持续六个月甚至两年的癫痫。我们并不总是意识到这一点:持续性癫痫对发育中的神经系统的影响可能是灾难性的。

     

    自从2018年来到芝加哥大学医学中心科默大学儿童医院以来,我的首要任务之一就是建立新发作癫痫门诊,以使遭遇癫痫发作的儿童能够快速得到一支在儿科癫痫方面拥有特殊专业知识的团队的检查和评估。

     

     

    门诊背后的概念很简单:每个被诊断为患有癫痫的儿童都应该至少看一次专家,而且最好是在他们患病的初期。如果他们看上去病程稳定,就可以被转介回他们的社区医生,在那里他们可以得到很好的照护。我们称之为逆向转诊概念。自门诊开业以来,已经有无数的成功案例,患者得到了迅速的诊断和适当的治疗,现在已经没有癫痫发作。

     

    我们有更多的工具可以用来诊断和治疗癫痫,因此,与我从上世纪80年代开始照护患者时相比,情况发生了巨大的变化。有了外科、成像和遗传学进步、饮食治疗、微生物群研究和自身免疫调节,我们是有可能到2030年消除儿童耐药性癫痫的。

     

    由于选择药物的精确度更高,我们即将找出哪些药物对某些遗传疾病有益。对反义寡核苷酸(ASO)的研究、立体脑电图技术,再加上激光消融等外科技术的进步帮助我们更好地治疗癫痫,并达到以前无法触及的大脑部分,如脑岛。在芝加哥大学医学中心,我们已经进行了150余次这样的手术。

     

    在基因确定的癫痫过程中,即使是像生酮饮食这样经过时间验证的治疗方法,也得到了更有效和更早的使用。过去,许多中心拒绝对婴儿使用生酮饮食。2001年,我们在《儿科学》杂志上的研究检验了生酮饮食治疗婴儿痉挛的显著效果。最近,芝加哥一家中心的经验(由目前在韩国、芝加哥和密歇根州其他地区的同事撰写)表明,这种饮食在治疗由有害突变导致的发育性及癫痫性脑病方面可以发挥多么显著的效果。

     

    确保儿童得到适当的评估,以便他们得到适当的治疗,这是关键。这可能会受到一些因素影响,如医生在何处执业,诊所是否配备足够的工作人员,或已被太长的等待名单压得喘不过气。在美国,等待一位儿童神经科医生的平均时间超过三个月,但通过与其他有技能的同事(如执业护士)合作,我们现在拥有足够的人力,来确保所有儿童都能尽早见到能够熟练诊断和治疗癫痫的临床医生。

     

    尽管逆向转诊概念和持续的医学突破可能会在未来十年中终结儿童耐药性癫痫病,但治疗癫痫仍将要求我们以公共卫生的敏感性和新的紧迫感对待医学,而这在我们特权的学术环境中有时是缺乏的。在一个例子中,创立安格曼综合征治疗基金会(FAST)的父母一开始希望找到治疗方法却受到嘲笑,而如今他们即将找到治疗方法。他们的资金支持了重要的研究,这些研究帮助推动了一系列非凡的成就,这些成就可能很快就会在确定的治疗中达到巅峰。他们的紧迫感和激光聚焦推动了这些进步。另一个例子是一个非常有效的组织——美国公民癫痫研究联盟(CURE),该组织资助的儿科癫痫研究比世界上任何其他组织都多。

     

     

    这些已经创建的杰出群体还在继续受到这些高度奉献的父母启发。我们学术界需要有效地将我们的学术使命与这些群体保持一致。这些父母想要治愈他们的孩子。如果我们明确我们的职业目标,继续把所有癫痫儿童的需求放在首位,并建立有效的联盟,我坚信我们最终可以实现这一目标。对于癫痫儿童来说,下一个十年可能是有史以来最好的十年。

  • 新生儿黄疸是每个刚出生的宝宝都会遇到的事情,也是每个妈妈都担心的问题,新生儿黄疸要不要治,有些人说要治,有些人说不用,这到底是怎么回事?

     

    今天我们就来了解一下。

     

    新生儿黄疸顾名思义,就是未满月的孩子,也就是出生28天内的新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸。

     

    新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。

     

    本病有生理性和病理性之分。所以,要不要治,要看是生理性的还是病理性的,那他们之间有什么区别呢?

     

    生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,凡婴儿出生后2~3天出现黄疽,于10~14天内消退,

     

    早产儿持续时间较长,可延迟到第3周才消退,其他情况一般良好,此为生理性黄疽,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。

     

     

    若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;

     

    持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。

     

    本病中医称“胎黄”、“胎疸”等。

     

    总而言之,如果是生理性,一般不用治疗,会自动消退,如果是病理性就要早点治疗,不然会损伤耳神经和脑损伤,严重的会引起脑瘫。

     

    中医上,对“胎黄”根据不同的情况,进行辩证治疗:

     

    1.湿热发黄:

     

    表现情况:全身皮肤、面目发黄,色较鲜明,并见发热,烦躁,啼哭不安,口渴,尿少色黄,呕吐,便秘,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

     

    中医认为的病因:湿热内蕴,肝胆疏泄不利,胆汁外溢,侵入肤表,下注膀胱,故见身、目、尿俱黄。湿热蕴结肠胃,则便秘。

     

    邪热炽盛,故见发热烦躁。湿热内阻,脾胃不和,可见呕吐。看红苔黄腻,脉滑数,为湿热之象。

     

    一般采用茵陈蒿汤作为主方进行加减。

     

     

    2、寒湿发黄:

     

    表现情况:身、目、尿俱黄,日久不退,黄色晦暗,面色欠华,不思乳食,纳少腹胀,食后易吐,大便稀薄或完谷不化,舌淡,苔白腻,脉细缓。

     

    中医认为的病因:小儿先天禀赋不足,脾阳不振,寒湿阻滞,肝失疏泄,胆汁外溢,故见身、目、尿俱黄,颜色晦暗。

     

    湿从寒化,脾胃虚弱,气阳不振,故不思乳食,纳少,便溏。舌质淡,苔白腻,为寒湿之象。一般采用茵陈理中汤作为主方进行加减。

     

    3、瘀积发黄:

     

    表现情况:身、目、尿俱黄,黄色较深且晦暗,逐渐加重,纳少易吐,腹部膨隆,大便搪,色如陶土,时伴腹痛,皮肤有瘀斑,兼见衄血,指纹紫滞,舌暗红或微紫,苔黄,脉细涩。

     

    中医认为的病因:湿热瘀滞,肝胆疏泄不利,胆汁外溢,故见身、目、尿俱黄,颜色紫暗。胆汁不循常道而横溢肌肤,故大便如陶土样。

     

    气机郁滞,血脉不通,久则瘀血积聚,故腹部膨隆。见瘀斑,指纹紫滞,为瘀血之象。一般采用茵陈蒿汤、血府逐瘀作为主方进行加减。

  • 新生儿黄疸反复没有好转?睡觉惊厥,吃奶就吐,睡不好容易惊醒,是黄疸引起的吗?

     

    母乳性黄疸是一种临床中比较少见的症状之一。权威数据显示,母乳喂养的宝宝中大约只有2%会出现这种症状。今天这篇文章就具体地和大家讲述下宝宝出现黄疸的可能原因和家长的应对办法。

     

    家长如果发现宝宝出现黄疸症状,首先应该注意鉴别一下到底是母乳性黄疸还是其他原因导致的。

     

    如果是母乳性的黄疸,一般通过停止喂母乳三到五天黄疸都能明显下降的。如果通过停止母乳喂养三五天那个黄疸还没有下降的话,建议尽早到医院去查一下血,里面的一些胆红素,还有一些胆汁酸的情况。要排除一下有胆道闭锁的症状,同时要注意一下小朋友的大便颜色,如果有胆道闭锁的情况的话,可能大便的性状或者颜色都会有改变。

     

     

     

    如果小朋友睡眠不是很好容易惊醒,大部分睡眠的时候都是一个比较浅的睡眠。所以呢,这个时候是需要给小朋友创造一个比较安静,没有刺激外界因素的一个环境给他睡觉的。

     

    如果黄疸同时还伴随一个吐奶的情况的话。就要考虑吐奶有很多原因,除了一些母乳性或者奶粉性的一些因素以外呢,另外可能是胃肠道的原因。那到底是不是黄疸导致的一个吐奶,这也要结合小朋友在出生一两周的时候黄疸的情况。如果当时就有黄疸很高,但是又没有处理的话,就怕会有一些表现了,所以建议先带小孩去医院,医院查一下血,了解一下胆红素还有胆汁酸的情况,必要的时候要做一下肝胆胰脾的B超,排除一下胆道闭锁的可能性。

     

     

    另外,如果胆道闭锁的情况排除了之后,宝宝仍然有吐奶的现象还比较容易惊醒哭闹的话,还是建议去医院给医生看一下他全身的情况,做一个评估。如果还是找不到原因的话,就要评估一下他全身的情况,必要的时候还是要给专科医生看一下。有需要的话要做一个颅脑磁共振排除一下脑部的疾病。

     

     

    如果磁共振没有什么问题,宝宝还是持续吐奶有惊厥的话,就考虑一下是不是有胃肠道紊乱的问题了。这种情况就要看给小朋友喂的是什么奶了。如果是母乳喂养的话,要考虑是不是小朋友有那个乳糖不耐受的情况。要看一下小朋友大便的一些性状还有皮肤有没有一些湿疹。如果大便比较稀烂,而且有一些酸臭味,还有一些泡沫,而且皮肤有一些湿疹的情况,说明宝宝对母乳也是不耐受的。建议可以使用一些乳糖酶。

     

    那如果不是母乳喂养,那就建议使用一些低乳糖的奶粉。还有一种更严重的情况就是宝宝对牛奶蛋白不耐受这种情况,就建议去看一下专科的儿科医生来指导一下使用一些水解蛋白奶粉了。

     

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  • 小宝宝终于诞生啦,新手妈妈们是不是既激动又不知所措,

     

    诶,好好的宝宝怎么有点黄黄的?一问医生,新生儿黄疸!

     

    临床上,约有85%的足月儿及绝大多数早产儿,

     

    在出生后一周内出现黄疸,所以说相当常见,妈妈们大可放心!

     

     

     

    医学上把出生28天内新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸,

     

    新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,

     

    引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、

     

    黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。

     

    那所有新生儿出现黄疸都是安全的吗?不对哦!

     

    根据黄疸形成的原因,新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。

     

    1,生理性黄疸:新生儿由于其自身胆红素代谢能力的不足,

     

    通常在生后 1~2 周内,血液中总是会出现一定程度的胆红素的蓄积,

     

    就新生儿而言,血中总胆红素值 > 34.2 μmol/L(2 mg/dl)时,

     

    我们就能够用肉眼看到皮肤黄染(即黄疸)。

     

    生理性黄疸一般在生后 2~3 天开始出现,

     

    4~5 天达到高峰,持续 7~10 天左右可消退。

     

    2,病理性黄疸:指由各类病理性因素引起的黄疸,

     

    比如胆红素生成过多,肝脏胆红素代谢障碍,

     

    胆汁排泄障碍等等原因。病理性黄疸相比于生理性黄疸,有以下特点:

     

    出现早——生后 24 小时内;胆红素上升快——每天上升幅度超过 5 mg/dl;

     

    以及更加持久——黄疸持续时间往往超过 2~4 周,甚至长期不退。

     

     

     

    孩子黄疸了怎么办?要治吗?

     

    首先,生理性黄疸是不需要治疗的,10天左右它会自动消退,

     

    病理性黄疸的治疗,一般为光照疗法、换血治疗、药物治疗等。

     

    光疗方法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法,也是常见的方法。

     

    光照能够使得不溶于水的胆红素“变形”,之后它就变得可溶了,

     

    于是不需要再经过肝脏的作用,它就能够经胆汁和小便排出体外,

     

    这就加快了胆红素的清除速度。做法也很简单,

     

    就是让新生儿躺在婴儿床里放在蓝色的荧光灯下用单面光或双面光照射,

     

    照射时会将宝宝的眼睛遮蔽,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余地方裸露。

     

    一般为间断照射,照 8~12 小时后停 12 或 16 小时,再次循环。

     

    对于较为严重的患者,比如黄疸较重的溶血患者(如 ABO 溶血、Rh 溶血),

     

    采用连续照射,可持续 24~72 小时。

     

    对于一般的高胆红素血症患者,光照时间达到 24~48 小时即可获得满意的效果。

     

    更严重的黄疸,比如伴随明确的严重溶血,

     

    HB < 110 g/L,伴水肿、肝大、心力衰竭等,甚至需要换血治疗!

     

    所以,新生儿黄疸虽然常见,但是妈妈们也不应该忽视!

     

    注意观察黄疸的发作时间和持续时间,如果有病理性黄疸的兆头,记得及时去医院就诊哦。

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  • 一、早发型高未结合胆红素血症


    头颅血肿及其他皮下出血:此时红细胞遭破坏,使胆红素增加而发生高胆红素血症,头颅血肿越大,皮下出血越多,黄疸越重,且持续时间越长。

     

    根据所见血肿等可与母乳性黄疸鉴别。若二者重叠时黄疸更重。


    药物引起的黄疸

     

    催产素引产分娩是引起高胆常见的原因,一般用量2.5U以上就有促使高胆发生的危险性。

     

    另外母亲用安定、异丙嗪、新生儿用水合氯醛可使未结合胆红素增高,可根据相应用药史与母乳性黄疸鉴别。


    半乳糖血症

     

    是常染色体隐性遗传病。

     

    主要是半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶缺陷所致血半乳糖浓度增高。

     

    临床表现为出生后母乳喂养2~3天出现黄疸,与早发型母乳性黄疸相似。

     

    但4~6天后肝脾肿大,常伴有呕吐、腹泻、精神不好、体重不增或下降,如不停止喂奶病情迅速加重合并感染而死亡。

     

    慢性者有肝、肾损伤、白内障、智能低下。

     

     

    此病通过筛查或做尿还原糖试验或酶活性测定可作出诊断,与母乳性黄疸不难鉴别。

     

    ABO血型不合:黄疸可在婴儿出生后24小时内出现,但多数在出生2~3天出现,之后迅速加重,4~6天达到高峰,血清胆红素可超过34&mu;mol/L(20mg/dL)若处理不及时可出现核黄疸。

     

    该疾病主要发生于孕妇O型血,胎儿A或B型血。实验室血型免疫抗体三项试验或仅释试验阳性即可诊断。


    红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷病:我国南方发病率高。

     

    有家族史,实验室检查除红细胞形态和网织红细胞异常外,G-6-PD测定值低下可诊断。


    新生儿败血症

     

    本病的症状无特征性。

     

    常见精神差、吃奶差或拒食、黄疸加重等。

     

    当黄疸是惟一的表现时需与母乳性黄疸鉴别。

     

    新生儿败血症黄疸出现时间及高峰时间与感染疾病的发展有关,一般有感染中毒症状。7天内发病者,病史可有胎膜早破、羊水混浊发臭、胎儿窘迫、孕妇发病史或新生儿有局部感染史。

     

    7天以后发病者,可能使生理性黄疸消退延迟或黄疸消退后又复现、加重。

     

    若有前驱感染征象如肺炎或其他感染灶同时伴随症状,应首先考虑败血症而做相应实验室检查。

     

    如白细胞计数及分类,明显增高或显著降低利于败血症的诊断。血培养局部感染灶分泌物培养和涂片找细菌,即可诊断及治疗。

     


    二、迟发型黄疸(或迁延性黄疸)


    新生儿肝炎:大多因病毒通过胎盘传给胎儿或通过产道被感染。

     

    以肝炎、巨细胞病毒多见,其他如风疹、单纯疱疹、柯萨奇病毒及弓形虫、梅毒等。

     

    还应警惕输血或血液制品引起丙型肝炎,新生儿肝炎一般起病缓慢而隐匿,常在生后数天或3~4周渐见黄疸,持续加重或在生理性黄疸消退又再度出现黄疸,与母乳性黄疸鉴别困难。

     

    但其常伴有呕吐、厌食、体重不增或下降,黄疸重时皮肤颜色深而暗黄,粪便色浅或灰白,尿色深黄,肝脏轻或中度肿大,肝功能检查有明显变化,可做鉴别。轻症时则需做血清学检查或病毒分离与母乳性黄疸鉴别。


    胆汁黏稠综合征

     

    严重的新生儿溶血病,大量溶血后胆总管由黏液或浓缩的胆汁淤积造成结合胆红素增高而黄疸不退。

     

    当粪便颜色变浅或灰白,尿液呈橘黄色与母乳性黄疸易鉴别。

     

     

    但有时黄疸不太严重,尿便颜色无改变时,则与母乳性黄疸不易鉴别。

     

    此时可用小剂量强的松3天,若黄胆明显消退,提示疸汁淤积。

     

    甲状腺功能低下症:此症在新生儿期无特异性临床表现。部分患儿因肌张力低、肠蠕动慢而首次胎便排出时间延长,甚至发生便秘而影响胎便排出,致胆红素肝肠循环增加而加重生理性黄疸。

     

    加上患儿肝脏葡萄糖醛酸转移酶成熟延迟,使生理性黄疸持续时间延长,与母乳性黄疸相似。

     

    因此生理性黄疸持续时间延长无论有无伴随症状,在未开展甲低筛查的地区应做甲壮腺功能检查以确诊。

  •       许多人会认为喂母乳与黄疸指数高有关,其实并不尽然,母乳喂养的新生儿在生后3月内仍有黄疸,表现为非溶血性高未结合胆红素血症,诊断是排除性质的。纯母乳喂养的宝宝,要把其它造成黄疸原因都排除,才能考虑可能是母乳造成黄疽。一般认为,部分母亲母乳収的β-葡萄糖醛酸酐酌含量多,水平较高,活性高,可在肠道通过促进葡萄糖醛酸与胆红素的分离,使未结合胆红素被肠道再吸收,从而增加了肝脏处理胆红素的负扣即出现母乳性黄疸。

          母乳性黄疸的病因迄今尚未完全清楚。现根据发生的时间分为享发性晚发性两类。

          早发性母乳黄疸发生时间与生理性黄疸相近,认为主要与母乳喂养不当,摄入不足有关,这时如果指数小于20mg/dL就没有问题,因为至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告,所以一般不建议终止母乳食,但如果黄疸指数超过20mg/dL,可以暂时停止帳母乳,用婴儿奶粉辅助。如果在48小时之内黄疸改善再重新喂食母乳,胆红素可能会稍微回升24mg/dL.对宝宝不会有影响。

          晚发性多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关,常发生于生后1-2周,可持续至8-12周或更长,大约会在1-3个月内完全消失,母乳性黄疸不是母乳喂养的禁忌症。

     

     

  • 许多人疑惑,女性患有癫痫病会影响到怀孕生子吗?在我们患有这种疾病的时候,很多的孕妇因为大量的服用抗癫痫的药物,导致了孩子在出生以后畸形,下面,我们请有关的专家来介绍一下宝宝在出生以后是否可以吃母乳呢?

     

     

    首先,癫痫患者怀孕以后,受精卵就开始受母体药物的影响。抗癫痫药物可以通过母亲血液循环、血液胎盘屏障进入胎儿的血液循环,也就是说,胎儿在母亲整个怀孕期间,一直在“吃”着抗癫痫药:不需要嘴巴服药,药物直接透过血液循环进入胎儿体内。有些药物具有致畸作用,不能在孕期使用,特别不能在早期三个月内使用。有些婴儿生后没有母乳喂养,突然“停药”,会出现烦躁不安、甚至抽搐等现象。

     

    其次,胎儿出生后,成为婴儿,就不能从母亲血液循环中摄取养分,必须进食。喂食的可以是母乳、其他动物的乳汁、或乳代用品。母乳具备其他乳制品所无的营养优势,同时具备增加母子感情、减少孩子成年以后心理疾患等优点,备受推崇。
    还有,乳汁是一个主动分泌的过程。血液里的营养成分在乳腺里合成为乳汁,但并非血液里的所有成分都能透过乳腺,进入乳汁的。很多药物不能够、或者只能够极少量在乳汁里分泌,因此在乳汁里的抗癫痫药浓度可能是血液里的10%-50%,总药量是非常微弱的。不过,相对于婴儿的体重,即使这样的药量也可能算比较大的,但是婴儿的代谢旺盛,进入体内的药物很快就会被排出体外。

     

     

    最后,就是公共话题。家长不让婴儿吃含有癫痫药物的母乳,也难以保证婴儿吃的其他乳制品没有药物,难以保证婴儿呼吸的空气没有污染,难以保证婴儿喝的水没有重金属,更难保证婴儿吃的蔬菜水果没有农药。因此,总体来说,癫痫母亲进行母乳喂养,婴儿获益更大。当然,这个需要建立在母亲对疾病、对药物、对母乳喂养、对周围环境的认识基础之上,才会理解。

     

    以上的文章我们都非常的清楚了,在患有癫痫的时候孩子是否可以吃母乳,我们都非常的清楚了,现在很多的奶粉都可以代替母乳的,我们在生活中可以选择奶粉喂养的办法进行的,我们在生活中一定要好好的注意自己的健康,祝大家身体早日康复!

  • 宝宝呕吐是怎么回事?

     

    一般的呕吐多见于胃肠感染、过于饱食和再发性呕吐;急性胃炎、急性肠炎引起的呕吐,多伴有腹泻和腹痛;平时积痰多,胸中呼噜呼噜发响的宝宝,在晚饭后刚要睡下时,也可能由于发作一阵咳嗽并呕吐起来;吃了某些药物后,胃肠不适也可能引起呕吐。

     

     

    胃食管反流引起的呕吐

     

    如果宝宝的呕吐是胃食管反流引起的,母乳喂养的宝宝,不要喂得太频繁,间隔最密也得一个半小时左右再喂第二次,喂完奶之后竖抱,大概20分钟左右才能把宝宝放下。白天可以多竖抱宝宝出去外面溜达,分散宝宝的注意力,同时可以多晒晒太阳,对睡眠有改善。奶粉喂养的宝宝,建议换成部分水解或者适度水解蛋白奶粉,对于改善胃食管反流也有好处。如果胃食管反流发生的频率一直没有改善,建议到儿科进一步检查跟治疗,再用药处理。

     

    如果宝宝出现喷射状呕吐,即吐前无恶心,大量胃内容物突然经口腔或鼻腔喷出,则多为幽门梗阻、胃扭转及颅内压增高问题,需要立即就医。此外,这种喷射状呕吐也多出现在脑部撞伤、摔伤或有外伤的情况下。如果呕吐的同时,宝宝不发热,但有严重的腹痛,并突然大声啼哭,表情非常痛苦,持续几分钟便停止,隔几分钟后又像之前一样哭闹,重复多次,就要想到肠套叠。肠套叠是婴儿一种较为严重的疾病,需要立即就医治疗。

     

     

    肠套叠是怎么回事?

     

    肠套叠是婴幼儿时期最常见的急腹症之一,以4~10个月婴儿最常见,2岁以后发病减少,男孩发病率多于女孩2~3倍。是指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻,目前致病原因尚不十分明确,很可能是由于病毒感染或者感冒引起腹泻,肠道壁的淋巴结肿大不能正常进行工作所造成的。

    孩子在发病早期一般情况尚好,体温正常,无全身中毒症状;随着病程延长,病情加重,并发肠坏死和腹膜炎时全身情况恶化,常有严重脱水、高热、昏迷及休克等中毒症状。健康的宝宝会在某个时刻突然剧烈哭泣,停止后间隔10~30分钟再次反复,阵发性哭吵超过3小时,伴有血便、呕吐、腹泻、感冒或饮食改变。出现上述任何一种状况,都应及时上医院就诊,以排除肠套叠。

    一旦怀疑宝宝肠套叠,在送宝宝去医院途中,应立即禁食禁水,以减轻胃肠内的压力。如有呕吐,应将头转向一边,以免呕吐物吸入呼吸道引起窒息。宝宝腹痛,切勿用止痛药(包括退热止痛药),以免掩盖症状,影响诊断,贻误病情。送医院途中注意宝宝病情的变化,尽可能详细地告诉医生。

     

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  • 2024年9月5日,20时13分50秒,四平市的王女士焦急地在京东互联网医院的线上问诊平台上寻求帮助。她的宝宝一直在呕吐,精神状态不佳,尿量也明显减少。王女士担心宝宝可能患上了肠梗阻或阑尾炎,希望能得到专业的医疗建议。

    医生A接手了王女士的咨询请求。经过详细的询问和分析,医生A认为宝宝的症状可能与肠梗阻、肠套叠或阑尾炎有关,建议王女士立即带宝宝去医院进行腹部彩超和腹部立位片检查。同时,考虑到宝宝可能存在脱水,医生A建议进行输液治疗和补液,直到检查结果出来。

    王女士对医生A的专业建议表示感激,并决定第二天一早带宝宝去医院检查。医生A再次提醒王女士,在检查结果出来之前,不要让宝宝喝水或进食,以免影响治疗效果。王女士感谢医生A的关心和指导,表示会按照医生的建议去做。

    这次线上问诊不仅解决了王女士的燃眉之急,也体现了医生A的优良品质:专业、耐心、细心、关心患者。正是因为有了这样的医生,患者才能在关键时刻得到及时的帮助和支持。

  • 新生儿吐奶后打嗝是一种常见的现象,尤其在台北秋季这样的季节,由于气候变化,新生儿的消化系统尚未成熟,容易出现此类问题。首先,让我们了解一下新生儿吐奶和打嗝的原因。
    新生儿吐奶通常是由于消化系统尚未完全成熟,胃部肌肉薄弱,以及吸吮和吞咽不协调所引起的。而打嗝则可能是由于吞咽时空气进入胃部,或者是胃部受刺激后的反射动作。
    在台北秋季,由于天气转凉,家庭应采取以下预防措施:
    1. 注意保暖,避免新生儿着凉,因为着凉可能会引起消化不良。
    2. 喂养时控制奶量,避免一次性喂食过多,减少吐奶的可能性。
    3. 喂奶后适当拍嗝,帮助新生儿排出胃内的空气。
    4. 保持室内空气流通,避免新生儿因空气不流通而引起不适。
    5. 注意饮食卫生,避免给新生儿喂食过冷或过热的食物。
    治疗策略方面,家长可以尝试以下方法:
    1. 喂奶后保持新生儿直立姿势,轻轻拍背,帮助排气。
    2. 保持新生儿温暖,避免因寒冷而加重症状。
    3. 若吐奶频繁或伴有其他症状,应及时就医。
    此外,家长还应注意观察新生儿的饮食和生活习惯,以便及时发现并解决问题。

  • 新生儿不典型美克尔憩室是一种较为罕见的先天性消化系统疾病,主要表现为新生儿喂养困难、呕吐、腹泻、血便等症状。在冬季,由于气温低,新生儿抵抗力较弱,更容易出现此类疾病。因此,了解新生儿不典型美克尔憩室的症状、预防措施及治疗策略至关重要。

    一、症状表现
    1. 喂养困难:新生儿不典型美克尔憩室患儿在喂养过程中会出现喂养困难,表现为吸吮无力、吞咽困难等。
    2. 呕吐:患儿在喂养后不久会出现呕吐,有时伴有胆汁。
    3. 腹泻:患儿可能出现腹泻,大便呈水样或糊状。
    4. 血便:少数患儿可能出现血便,呈鲜红色或暗红色。
    5. 发热:部分患儿在疾病发作时伴有发热症状。

    二、家庭预防措施
    1. 保暖:冬季气温低,家长应保证新生儿居室的温暖,避免新生儿受凉。
    2. 喂养:合理喂养,避免过量喂养,以防消化不良。
    3. 观察大便:家长应密切关注新生儿大便情况,如有异常及时就医。
    4. 增强抵抗力:加强新生儿户外活动,提高抵抗力。
    5. 饮食卫生:保持饮食卫生,避免食用变质食物。

    三、治疗策略
    1. 抗感染治疗:针对感染性症状,给予抗生素治疗。
    2. 营养支持:保证新生儿营养摄入,给予易消化、营养丰富的食物。
    3. 手术治疗:对于严重病例,需进行手术治疗,切除美克尔憩室。
    4. 术后护理:术后加强新生儿护理,预防并发症。

    四、地区特点
    西宁冬季气温较低,新生儿抵抗力较弱,更容易出现不典型美克尔憩室。因此,在西宁地区,家长更应注意新生儿的保暖、饮食卫生、增强抵抗力等方面。

    五、总结
    新生儿不典型美克尔憩室是一种常见的消化系统疾病,了解其症状、预防措施及治疗策略对于保障新生儿的健康具有重要意义。

  • 我还记得那天早上,宝宝突然开始吐奶,甚至还有粘液。作为一名新手妈妈,我感到非常恐慌和无助。经过一番搜索,我决定在京东互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的交流中,我详细描述了宝宝的症状,包括吐奶的次数、吐奶的方式、宝宝的精神状态等等。医生非常耐心地听完我的描述,并且提出了很多有针对性的问题,例如宝宝是否发烧、腹胀、烦躁不安等等。通过这些问题,医生初步判断宝宝可能是因为消化不良或者喂养不当引起的吐奶。

    医生还建议我注意宝宝的头颅和腹部情况,做一些相关检查,例如腹部肠管彩超和血化验。同时,医生也提醒我要注意宝宝的精神状态和吃奶情况,及时调整喂养方式和姿势,避免宝宝吞进太多空气或者吃得过量。

    在医生的指导下,我开始采取一些措施来帮助宝宝。首先,我调整了宝宝的喂养方式,尽量让宝宝头部和胸部保持在一个适当的角度,避免宝宝吞进太多空气。其次,我给宝宝喂一些益生菌,帮助宝宝改善消化系统。最后,我也注意观察宝宝的精神状态和吃奶情况,及时调整喂养方式和姿势。

    经过一段时间的努力,宝宝的吐奶情况有所改善。虽然偶尔还会吐奶,但已经不再像之前那么频繁和严重了。作为一名新手妈妈,我深深感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心指导帮助我度过了一个非常困难的时期。

    新生儿吐奶的原因和调理方法 常见症状 新生儿吐奶是比较常见的现象,通常与喂养不当、消化不良、感染等因素有关。常见症状包括频繁吐奶、粘液吐奶、腹胀、烦躁不安等。 推荐科室 新生儿科 调理要点 1. 调整喂养方式和姿势,避免宝宝吞进太多空气或吃得过量; 2. 给宝宝喂一些益生菌,帮助宝宝改善消化系统; 3. 注意观察宝宝的精神状态和吃奶情况,及时调整喂养方式和姿势; 4. 如果宝宝的吐奶情况持续不改善,应及时就医,进行相关检查和治疗; 5. 在喂奶时,尽量让宝宝头部和胸部保持在一个适当的角度,避免宝宝吞进太多空气。

  • 新生儿吐奶后打嗝是新生儿常见的生理现象,尤其在寒冷的冬季更为常见。以下是关于新生儿吐奶后打嗝的疾病介绍、贵阳冬季相关的家庭预防及治疗策略。
    新生儿吐奶后打嗝的原因主要是由于新生儿消化系统尚未发育成熟,胃部肌肉薄弱,加上外界温度较低,容易导致胃部受凉,引起吐奶后打嗝。此外,新生儿吮吸过快、喂养姿势不正确等也可能导致吐奶后打嗝。
    在贵阳冬季,家庭预防新生儿吐奶后打嗝的方法有以下几点:
    1. 保持室内温暖:冬季室内温度应保持在20-25摄氏度,避免新生儿受凉。
    2. 调整喂养姿势:喂养时,将宝宝抱在怀里,使宝宝的头部略高于身体,这样可以减少吐奶的可能性。
    3. 控制喂养量:每次喂养量不宜过多,以免宝宝吃得太饱,增加吐奶的风险。
    4. 注意饮食卫生:妈妈在哺乳期间应保持饮食卫生,避免给宝宝带来消化不良等问题。
    5. 避免给宝宝穿太多衣物:过多的衣物会加重宝宝身体负担,影响消化系统。
    治疗新生儿吐奶后打嗝的方法有以下几点:
    1. 热敷:将热毛巾敷在宝宝的腹部,可以帮助缓解打嗝。
    2. 轻拍背部:轻轻拍打宝宝的背部,有助于缓解打嗝。
    3. 喂养少量温水:喂宝宝少量温水,可以帮助缓解打嗝。
    4. 调整室内温度:将室内温度保持在20-25摄氏度,避免宝宝受凉。
    5. 注意宝宝的情绪:保持宝宝情绪稳定,避免因情绪波动导致打嗝。
    总之,在贵阳冬季,家长应重视新生儿吐奶后打嗝的问题,采取相应的预防及治疗措施,确保宝宝健康成长。

  • 新生儿不典型美克尔憩室是一种较为罕见的胃肠道疾病,主要表现为新生儿出生后出现间歇性腹痛、呕吐、发热等症状。在南宁冬季,由于气温较低,新生儿更容易受到寒冷刺激,从而引发此类疾病。以下是对新生儿不典型美克尔憩室的介绍以及相关预防措施和治疗策略。
    一、疾病介绍
    新生儿不典型美克尔憩室是一种先天性胃肠道畸形,通常位于小肠末端,可能伴有憩室炎症或感染。由于新生儿免疫系统尚未成熟,因此更容易出现症状。
    二、南宁地区家庭预防措施
    1. 保持室内温暖,避免新生儿受寒。
    2. 注意饮食卫生,避免新生儿食用刺激性食物。
    3. 加强新生儿日常护理,保持皮肤清洁干燥。
    4. 定期带新生儿进行体检,以便早期发现并治疗。
    三、治疗策略
    1. 保守治疗:通过调整饮食、保暖等措施缓解症状。
    2. 药物治疗:根据医生建议给予抗感染、止痛等药物治疗。
    3. 手术治疗:对于症状严重或反复发作的新生儿,可能需要手术治疗。
    四、家庭护理要点
    1. 观察新生儿腹痛、呕吐等症状的变化,及时向医生汇报。
    2. 保持新生儿饮食规律,避免过量进食。
    3. 定期给新生儿洗澡,保持皮肤清洁。
    五、预防措施总结
    新生儿不典型美克尔憩室虽然罕见,但南宁地区家庭应加强预防措施,确保新生儿健康成长。

  • 新生儿呕吐是一种常见的儿科疾病,尤其在冬季,由于气温较低,新生儿更容易受到外界环境的影响,导致消化系统功能紊乱,从而引发呕吐。在海口冬季,家庭护理新生儿呕吐尤为重要。

    一、疾病介绍
    新生儿呕吐通常是由于多种原因引起的,如喂养不当、消化不良、感染等。症状表现为频繁呕吐、食欲不振、脱水等。严重时,可能伴有发热、腹泻等症状。

    二、家庭预防措施
    1. 注意喂养方式:新生儿喂养应定时定量,避免过饱或过饿。喂养时,保持婴儿头部略微抬高,减少因吞咽空气而引起的呕吐。
    2. 注意饮食卫生:保证奶具、食物的清洁,避免婴儿感染。
    3. 注意保暖:冬季气温较低,应保持室内温度适宜,避免新生儿受凉。
    4. 注意观察:密切观察新生儿的精神状态、面色、体温等,如有异常,应及时就医。

    三、治疗策略
    1. 饮食调整:根据医生建议,调整喂养方式和饮食结构,减轻消化系统的负担。
    2. 药物治疗:在医生指导下,给予适量的止吐药物、消化酶等。
    3. 补充水分:确保新生儿充分补充水分,避免脱水。
    4. 注意休息:保持新生儿充足的睡眠,有利于恢复。

    四、海口冬季护理要点
    1. 保持室内温度:冬季气温较低,应保持室内温度在22℃左右,避免新生儿受凉。
    2. 注意通风:保持室内空气流通,避免空气污染。
    3. 注意保暖:为新生儿提供合适的保暖措施,如穿棉衣、戴帽子等。
    4. 注意营养:保证新生儿营养均衡,增强抵抗力。

    通过以上措施,可以有效预防和治疗新生儿冬季呕吐,保障新生儿的健康成长。

  • 新生儿呕吐是一种常见的儿科疾病,尤其在秋季,石家庄地区的家庭更应注意新生儿的护理。新生儿呕吐可能是由于多种原因引起的,如消化不良、喂养不当、感染等。以下是针对石家庄秋季新生儿呕吐的护理和家庭预防措施:
    一、预防措施
    1. 保持新生儿生活环境的清洁卫生,避免呼吸道感染等疾病。
    2. 合理喂养,避免过量喂养,按照医嘱进行喂养。
    3. 注意食物的温度,避免过热或过冷的食物刺激新生儿肠胃。
    4. 定期进行新生儿体检,及时发现并处理潜在的健康问题。
    5. 保持新生儿情绪稳定,避免过度哭闹,以免加重呕吐症状。
    二、家庭治疗策略
    1. 注意观察呕吐的频率和量,如有异常应及时就医。
    2. 保持新生儿口腔清洁,避免口腔感染。
    3. 遵医嘱给予抗病毒、抗菌等药物,但不可随意用药。
    4. 注意新生儿水分补充,保持适当的饮食和水分摄入。
    5. 对于轻微呕吐,可以采取少量多餐的喂养方式,减轻新生儿肠胃负担。
    在石家庄秋季,家庭护理新生儿呕吐尤为重要。家长应密切关注新生儿的健康状况,及时采取预防措施,避免疾病的发生。同时,在遇到新生儿呕吐时,要保持冷静,遵循医嘱进行家庭治疗。

  • 我是一个40天大的宝宝的妈妈,最近宝宝的健康问题让我非常担忧。从昨天上午开始,宝宝就出现了腹泻和呕吐的症状。起初,我以为只是消化不良,给宝宝喂了母乳和一些益生菌。但是情况并没有好转,反而越来越严重。宝宝开始频繁呕吐大量的白色和黄色奶液,甚至在吃母乳时也会呕吐。这种情况让我非常焦虑和无助。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过互联网医院联系了一位儿科医生。医生详细询问了宝宝的症状和喂养情况,并建议我们进行一些基本的检查,包括腹部B超和尿半乳糖测试,以排除幽门肥厚和乳糖不耐受等可能的原因。同时,医生也提醒我注意喂养姿势,避免让宝宝躺着喂奶,建议我将宝宝的头部抬高45度喂奶,并可以使用母乳瓶喂养,以便更好地掌握角度。

    在医生的指导下,我开始调整宝宝的喂养方式,并密切观察宝宝的症状。幸运的是,宝宝的状况逐渐好转,呕吐的频率和量都有所减少。医生还建议我给宝宝服用布拉氏酵母散来帮助改善消化问题。经过一段时间的治疗和调理,宝宝的腹泻和呕吐症状最终得到了缓解。

    宝宝腹泻、呕吐的治疗与调理指南 常见症状 宝宝腹泻、呕吐、食欲不振等症状,可能伴随着体重下降和精神状态不佳。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 调整喂养方式,避免宝宝躺着喂奶,抬高头部45度喂奶; 2. 给宝宝服用益生菌,如布拉氏酵母散,帮助改善消化问题; 3. 进行必要的检查,如腹部B超和尿半乳糖测试,排除幽门肥厚和乳糖不耐受等可能的原因; 4. 注意观察宝宝的症状变化,及时调整治疗方案; 5. 保持宝宝的环境清洁卫生,避免交叉感染。

  • 新生儿吐奶后打嗝是新生儿常见的现象,尤其在秋季,由于气温变化较大,婴儿的肠胃系统较为脆弱,更容易出现此类情况。
    首先,我们来了解一下新生儿吐奶后打嗝的原因。新生儿吐奶可能是由于喂养不当、吞咽空气、胃食管反流等因素引起的。打嗝则是由于婴儿的膈肌不自主地收缩,导致空气被迅速吸入食管,产生声音。
    在南昌秋季,家庭预防措施尤为重要。以下是一些建议:
    1. 喂养时注意观察婴儿的吞咽情况,避免喂食过快或过量,减少吞咽空气的机会。
    2. 喂奶后适当抱起婴儿,轻轻拍背,帮助排出吞咽的空气。
    3. 保持婴儿的饮食卫生,避免食用刺激性食物。
    4. 保持室内空气流通,避免婴儿受凉。
    5. 增强婴儿的免疫力,预防呼吸道感染。
    在治疗策略方面,以下是一些建议:
    1. 保持婴儿的舒适姿势,如侧卧位,避免胃食管反流。
    2. 喂养后适当抱起婴儿,轻轻拍背,帮助排出吞咽的空气。
    3. 可以尝试喂食一些易消化的食物,如米糊、粥等。
    4. 如有胃食管反流的情况,可咨询医生,使用抗酸药物。
    5. 如婴儿出现频繁打嗝,可适当给予温水,缓解膈肌的痉挛。
    总之,新生儿吐奶后打嗝是常见现象,家庭预防和治疗至关重要。家长应密切关注婴儿的饮食和生活习惯,确保婴儿的健康成长。

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