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新生儿母乳性黄疸的治疗

新生儿母乳性黄疸的治疗
发表人:张艳

母乳性黄疸的发生率为 1-2%,甚至更高。为什么有些宝宝用母乳喂养后会出现黄疸呢?医生研究发现,其中的主要原因可能是与新生儿小肠对胆红素的吸收有关。专家认为,母乳性黄疸是由于母亲乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶,活性特别高,使胆红素在宝宝的小肠中被重复吸收,于是,宝宝便出现了黄疸并持续不退。

出现母乳性黄疸后是否应停止喂养母乳呢?一般来说不必,母乳性黄疸预后良好,通常不会出现较重症状,也不需要特殊的药物治疗。如果经化验确诊为母乳性黄疸,就不必紧张地带着宝宝多次去医院求治,以免交叉感染。

母乳性黄疸不需要吃药。轻时可以继续吃母乳,重时应该停用母乳,改用其他配方奶。母乳是宝宝最理想的营养品,为使宝宝得到必需的营养,可采取多次少量的母乳喂养的方法。暂停期间,可以用吸奶器将母乳吸出,以保证乳汁持续分泌,等宝宝黄疸减轻或消退后,再继续母乳喂养。此后,即使有轻度黄疸,也不必再停母乳。

一般来说,随着月龄的增长,黄疸可逐渐消退,对宝宝生长发育并无多大影响,不必过于担心。如果停用母乳后黄疸没减轻,或反而加重,应该再去医院做进一步检查。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

新生儿呕吐疾病介绍:
呕吐是一种重要的生理性反射活动,对我们的机体具有保护意义。指的是一种由于疾病对身体的影响或者是一些食物药物等因素的刺激所导致的膈肌与腹肌收缩,从而引发从肠道至胃再至食管的由下而上的蠕动,最后使肠胃内的食物经口而出的一个过程。导致新生儿呕吐的原因有很多,既可以是生理性的,也可以是疾病所引起的。新生儿呕吐是一种症状,常见能引起新生儿呕吐的情况有以下几类:生理现象:新生儿如果是咽下羊水或者是吞咽时咽入大量空气都可以造成生理性的呕吐。饮食原因:有喂养不当的情况,比如说喂奶过于频繁,或者是配方奶的比例不太合理,也有可能造成新生儿呕吐。先天性消化道发育异常:新生儿先天性消化道发育异常常常会在导致新生儿呕吐的同时引起肠梗阻肠扭转的症状,伴随有腹痛腹胀等表现,需尽快至医院就医。肠道感染:新生儿消化道的功能不完善,容易引起肠内或肠外感染如坏死性小肠结肠炎等,也可引起新生儿呕吐。此外,药物对新生儿肠道的影响也不容忽视。由于新生儿胃肠道黏膜功能尚未完全发育,药物的刺激也可以导致新生儿呕吐。
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  • 湿疹除了是可以服用一些口服药物进行治疗也是可以用一些外用的药物进行治疗的。在进行外用药物治疗以前就是可以用一些生理盐水进行一些清洗,这个是有一些消炎止痒的效果的,然后就是可以用一些的派瑞松等的药物进行涂抹,都是有很好的止痒的效果,对出现的红疹也是有消除的作用的。

    湿疹治疗的同时就是要要知道自己是什么原因引起的湿疹的,要排除这些的原因的,很多时候如果是没有很好的排除这些的原因就是会引起湿疹的复发的,所以这个也是很重要的。患者在治疗过敏性湿疹这种疾病的时候也应该注意自己平时的生活习惯和饮食习惯,平时要注意自己的个人卫生,要注意勤换衣服,平时的饮食也要以清淡为主,要多吃一些清淡的食物,平时不要抽烟喝酒,不要吃一些辛辣的,刺激的食物。

    内用疗法,可以选择一些药物来治疗,如一些抗组胺类西药,可以起到止痒的效果。对于肛门湿疹处于急性或亚急性泛期时,可以静脉滴注5%溴化钙或10%硫代硫酸钠溶液,对于皮肤出现广泛感染的可以配合应用有效的抗生素治疗。还有一些内服药如维生素B族、维生素C等对湿疹的治疗都有一定的作用。

    湿疹是一个很常见的皮肤病,大人孩子都是会出现的。也是有很多的原因都是会引起湿疹的。在进行治疗的时候患者一定是要注意保持皮肤的干燥,还有就是出现了一些的瘙痒的时候一定不要用手进行抓挠,很容易抓破皮,然后就是会引起感染的。患者饮食也是要很注意的,多喝一些水,多吃一些清热解毒的食物都是对治疗有好处的

  • 本文转载自芝加哥大学医学中心。作者:Douglas R. Nordli, Jr. (医学博士)

     

    过去,大多在成人中进行的临床癫痫研究表明,患者的预后不受治疗速度的影响。在开始治疗之前,医生通常会等等,看他们的患者是否再次癫痫发作,之后又会暂停下来,看看是否有几种药物对患者无效,然后把他们送到癫痫专家那里。

     

    这可能意味着持续六个月甚至两年的癫痫。我们并不总是意识到这一点:持续性癫痫对发育中的神经系统的影响可能是灾难性的。

     

    自从2018年来到芝加哥大学医学中心科默大学儿童医院以来,我的首要任务之一就是建立新发作癫痫门诊,以使遭遇癫痫发作的儿童能够快速得到一支在儿科癫痫方面拥有特殊专业知识的团队的检查和评估。

     

     

    门诊背后的概念很简单:每个被诊断为患有癫痫的儿童都应该至少看一次专家,而且最好是在他们患病的初期。如果他们看上去病程稳定,就可以被转介回他们的社区医生,在那里他们可以得到很好的照护。我们称之为逆向转诊概念。自门诊开业以来,已经有无数的成功案例,患者得到了迅速的诊断和适当的治疗,现在已经没有癫痫发作。

     

    我们有更多的工具可以用来诊断和治疗癫痫,因此,与我从上世纪80年代开始照护患者时相比,情况发生了巨大的变化。有了外科、成像和遗传学进步、饮食治疗、微生物群研究和自身免疫调节,我们是有可能到2030年消除儿童耐药性癫痫的。

     

    由于选择药物的精确度更高,我们即将找出哪些药物对某些遗传疾病有益。对反义寡核苷酸(ASO)的研究、立体脑电图技术,再加上激光消融等外科技术的进步帮助我们更好地治疗癫痫,并达到以前无法触及的大脑部分,如脑岛。在芝加哥大学医学中心,我们已经进行了150余次这样的手术。

     

    在基因确定的癫痫过程中,即使是像生酮饮食这样经过时间验证的治疗方法,也得到了更有效和更早的使用。过去,许多中心拒绝对婴儿使用生酮饮食。2001年,我们在《儿科学》杂志上的研究检验了生酮饮食治疗婴儿痉挛的显著效果。最近,芝加哥一家中心的经验(由目前在韩国、芝加哥和密歇根州其他地区的同事撰写)表明,这种饮食在治疗由有害突变导致的发育性及癫痫性脑病方面可以发挥多么显著的效果。

     

    确保儿童得到适当的评估,以便他们得到适当的治疗,这是关键。这可能会受到一些因素影响,如医生在何处执业,诊所是否配备足够的工作人员,或已被太长的等待名单压得喘不过气。在美国,等待一位儿童神经科医生的平均时间超过三个月,但通过与其他有技能的同事(如执业护士)合作,我们现在拥有足够的人力,来确保所有儿童都能尽早见到能够熟练诊断和治疗癫痫的临床医生。

     

    尽管逆向转诊概念和持续的医学突破可能会在未来十年中终结儿童耐药性癫痫病,但治疗癫痫仍将要求我们以公共卫生的敏感性和新的紧迫感对待医学,而这在我们特权的学术环境中有时是缺乏的。在一个例子中,创立安格曼综合征治疗基金会(FAST)的父母一开始希望找到治疗方法却受到嘲笑,而如今他们即将找到治疗方法。他们的资金支持了重要的研究,这些研究帮助推动了一系列非凡的成就,这些成就可能很快就会在确定的治疗中达到巅峰。他们的紧迫感和激光聚焦推动了这些进步。另一个例子是一个非常有效的组织——美国公民癫痫研究联盟(CURE),该组织资助的儿科癫痫研究比世界上任何其他组织都多。

     

     

    这些已经创建的杰出群体还在继续受到这些高度奉献的父母启发。我们学术界需要有效地将我们的学术使命与这些群体保持一致。这些父母想要治愈他们的孩子。如果我们明确我们的职业目标,继续把所有癫痫儿童的需求放在首位,并建立有效的联盟,我坚信我们最终可以实现这一目标。对于癫痫儿童来说,下一个十年可能是有史以来最好的十年。

  • 一、早发型高未结合胆红素血症


    头颅血肿及其他皮下出血:此时红细胞遭破坏,使胆红素增加而发生高胆红素血症,头颅血肿越大,皮下出血越多,黄疸越重,且持续时间越长。

     

    根据所见血肿等可与母乳性黄疸鉴别。若二者重叠时黄疸更重。


    药物引起的黄疸

     

    催产素引产分娩是引起高胆常见的原因,一般用量2.5U以上就有促使高胆发生的危险性。

     

    另外母亲用安定、异丙嗪、新生儿用水合氯醛可使未结合胆红素增高,可根据相应用药史与母乳性黄疸鉴别。


    半乳糖血症

     

    是常染色体隐性遗传病。

     

    主要是半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶缺陷所致血半乳糖浓度增高。

     

    临床表现为出生后母乳喂养2~3天出现黄疸,与早发型母乳性黄疸相似。

     

    但4~6天后肝脾肿大,常伴有呕吐、腹泻、精神不好、体重不增或下降,如不停止喂奶病情迅速加重合并感染而死亡。

     

    慢性者有肝、肾损伤、白内障、智能低下。

     

     

    此病通过筛查或做尿还原糖试验或酶活性测定可作出诊断,与母乳性黄疸不难鉴别。

     

    ABO血型不合:黄疸可在婴儿出生后24小时内出现,但多数在出生2~3天出现,之后迅速加重,4~6天达到高峰,血清胆红素可超过34μmol/L(20mg/dL)若处理不及时可出现核黄疸。

     

    该疾病主要发生于孕妇O型血,胎儿A或B型血。实验室血型免疫抗体三项试验或仅释试验阳性即可诊断。


    红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷病:我国南方发病率高。

     

    有家族史,实验室检查除红细胞形态和网织红细胞异常外,G-6-PD测定值低下可诊断。


    新生儿败血症

     

    本病的症状无特征性。

     

    常见精神差、吃奶差或拒食、黄疸加重等。

     

    当黄疸是惟一的表现时需与母乳性黄疸鉴别。

     

    新生儿败血症黄疸出现时间及高峰时间与感染疾病的发展有关,一般有感染中毒症状。7天内发病者,病史可有胎膜早破、羊水混浊发臭、胎儿窘迫、孕妇发病史或新生儿有局部感染史。

     

    7天以后发病者,可能使生理性黄疸消退延迟或黄疸消退后又复现、加重。

     

    若有前驱感染征象如肺炎或其他感染灶同时伴随症状,应首先考虑败血症而做相应实验室检查。

     

    如白细胞计数及分类,明显增高或显著降低利于败血症的诊断。血培养局部感染灶分泌物培养和涂片找细菌,即可诊断及治疗。

     


    二、迟发型黄疸(或迁延性黄疸)


    新生儿肝炎:大多因病毒通过胎盘传给胎儿或通过产道被感染。

     

    以肝炎、巨细胞病毒多见,其他如风疹、单纯疱疹、柯萨奇病毒及弓形虫、梅毒等。

     

    还应警惕输血或血液制品引起丙型肝炎,新生儿肝炎一般起病缓慢而隐匿,常在生后数天或3~4周渐见黄疸,持续加重或在生理性黄疸消退又再度出现黄疸,与母乳性黄疸鉴别困难。

     

    但其常伴有呕吐、厌食、体重不增或下降,黄疸重时皮肤颜色深而暗黄,粪便色浅或灰白,尿色深黄,肝脏轻或中度肿大,肝功能检查有明显变化,可做鉴别。轻症时则需做血清学检查或病毒分离与母乳性黄疸鉴别。


    胆汁黏稠综合征

     

    严重的新生儿溶血病,大量溶血后胆总管由黏液或浓缩的胆汁淤积造成结合胆红素增高而黄疸不退。

     

    当粪便颜色变浅或灰白,尿液呈橘黄色与母乳性黄疸易鉴别。

     

     

    但有时黄疸不太严重,尿便颜色无改变时,则与母乳性黄疸不易鉴别。

     

    此时可用小剂量强的松3天,若黄胆明显消退,提示疸汁淤积。

     

    甲状腺功能低下症:此症在新生儿期无特异性临床表现。部分患儿因肌张力低、肠蠕动慢而首次胎便排出时间延长,甚至发生便秘而影响胎便排出,致胆红素肝肠循环增加而加重生理性黄疸。

     

    加上患儿肝脏葡萄糖醛酸转移酶成熟延迟,使生理性黄疸持续时间延长,与母乳性黄疸相似。

     

    因此生理性黄疸持续时间延长无论有无伴随症状,在未开展甲低筛查的地区应做甲壮腺功能检查以确诊。

  • 许多人疑惑,女性患有癫痫病会影响到怀孕生子吗?在我们患有这种疾病的时候,很多的孕妇因为大量的服用抗癫痫的药物,导致了孩子在出生以后畸形,下面,我们请有关的专家来介绍一下宝宝在出生以后是否可以吃母乳呢?

     

     

    首先,癫痫患者怀孕以后,受精卵就开始受母体药物的影响。抗癫痫药物可以通过母亲血液循环、血液胎盘屏障进入胎儿的血液循环,也就是说,胎儿在母亲整个怀孕期间,一直在“吃”着抗癫痫药:不需要嘴巴服药,药物直接透过血液循环进入胎儿体内。有些药物具有致畸作用,不能在孕期使用,特别不能在早期三个月内使用。有些婴儿生后没有母乳喂养,突然“停药”,会出现烦躁不安、甚至抽搐等现象。

     

    其次,胎儿出生后,成为婴儿,就不能从母亲血液循环中摄取养分,必须进食。喂食的可以是母乳、其他动物的乳汁、或乳代用品。母乳具备其他乳制品所无的营养优势,同时具备增加母子感情、减少孩子成年以后心理疾患等优点,备受推崇。
    还有,乳汁是一个主动分泌的过程。血液里的营养成分在乳腺里合成为乳汁,但并非血液里的所有成分都能透过乳腺,进入乳汁的。很多药物不能够、或者只能够极少量在乳汁里分泌,因此在乳汁里的抗癫痫药浓度可能是血液里的10%-50%,总药量是非常微弱的。不过,相对于婴儿的体重,即使这样的药量也可能算比较大的,但是婴儿的代谢旺盛,进入体内的药物很快就会被排出体外。

     

     

    最后,就是公共话题。家长不让婴儿吃含有癫痫药物的母乳,也难以保证婴儿吃的其他乳制品没有药物,难以保证婴儿呼吸的空气没有污染,难以保证婴儿喝的水没有重金属,更难保证婴儿吃的蔬菜水果没有农药。因此,总体来说,癫痫母亲进行母乳喂养,婴儿获益更大。当然,这个需要建立在母亲对疾病、对药物、对母乳喂养、对周围环境的认识基础之上,才会理解。

     

    以上的文章我们都非常的清楚了,在患有癫痫的时候孩子是否可以吃母乳,我们都非常的清楚了,现在很多的奶粉都可以代替母乳的,我们在生活中可以选择奶粉喂养的办法进行的,我们在生活中一定要好好的注意自己的健康,祝大家身体早日康复!

  • 小宝宝终于诞生啦,新手妈妈们是不是既激动又不知所措,

     

    诶,好好的宝宝怎么有点黄黄的?一问医生,新生儿黄疸!

     

    临床上,约有85%的足月儿及绝大多数早产儿,

     

    在出生后一周内出现黄疸,所以说相当常见,妈妈们大可放心!

     

     

     

    医学上把出生28天内新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸,

     

    新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,

     

    引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、

     

    黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。

     

    那所有新生儿出现黄疸都是安全的吗?不对哦!

     

    根据黄疸形成的原因,新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。

     

    1,生理性黄疸:新生儿由于其自身胆红素代谢能力的不足,

     

    通常在生后 1~2 周内,血液中总是会出现一定程度的胆红素的蓄积,

     

    就新生儿而言,血中总胆红素值 > 34.2 μmol/L(2 mg/dl)时,

     

    我们就能够用肉眼看到皮肤黄染(即黄疸)。

     

    生理性黄疸一般在生后 2~3 天开始出现,

     

    4~5 天达到高峰,持续 7~10 天左右可消退。

     

    2,病理性黄疸:指由各类病理性因素引起的黄疸,

     

    比如胆红素生成过多,肝脏胆红素代谢障碍,

     

    胆汁排泄障碍等等原因。病理性黄疸相比于生理性黄疸,有以下特点:

     

    出现早——生后 24 小时内;胆红素上升快——每天上升幅度超过 5 mg/dl;

     

    以及更加持久——黄疸持续时间往往超过 2~4 周,甚至长期不退。

     

     

     

    孩子黄疸了怎么办?要治吗?

     

    首先,生理性黄疸是不需要治疗的,10天左右它会自动消退,

     

    病理性黄疸的治疗,一般为光照疗法、换血治疗、药物治疗等。

     

    光疗方法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法,也是常见的方法。

     

    光照能够使得不溶于水的胆红素“变形”,之后它就变得可溶了,

     

    于是不需要再经过肝脏的作用,它就能够经胆汁和小便排出体外,

     

    这就加快了胆红素的清除速度。做法也很简单,

     

    就是让新生儿躺在婴儿床里放在蓝色的荧光灯下用单面光或双面光照射,

     

    照射时会将宝宝的眼睛遮蔽,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余地方裸露。

     

    一般为间断照射,照 8~12 小时后停 12 或 16 小时,再次循环。

     

    对于较为严重的患者,比如黄疸较重的溶血患者(如 ABO 溶血、Rh 溶血),

     

    采用连续照射,可持续 24~72 小时。

     

    对于一般的高胆红素血症患者,光照时间达到 24~48 小时即可获得满意的效果。

     

    更严重的黄疸,比如伴随明确的严重溶血,

     

    HB < 110 g/L,伴水肿、肝大、心力衰竭等,甚至需要换血治疗!

     

    所以,新生儿黄疸虽然常见,但是妈妈们也不应该忽视!

     

    注意观察黄疸的发作时间和持续时间,如果有病理性黄疸的兆头,记得及时去医院就诊哦。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

     

  •       许多人会认为喂母乳与黄疸指数高有关,其实并不尽然,母乳喂养的新生儿在生后3月内仍有黄疸,表现为非溶血性高未结合胆红素血症,诊断是排除性质的。纯母乳喂养的宝宝,要把其它造成黄疸原因都排除,才能考虑可能是母乳造成黄疽。一般认为,部分母亲母乳収的β-葡萄糖醛酸酐酌含量多,水平较高,活性高,可在肠道通过促进葡萄糖醛酸与胆红素的分离,使未结合胆红素被肠道再吸收,从而增加了肝脏处理胆红素的负扣即出现母乳性黄疸。

          母乳性黄疸的病因迄今尚未完全清楚。现根据发生的时间分为享发性晚发性两类。

          早发性母乳黄疸发生时间与生理性黄疸相近,认为主要与母乳喂养不当,摄入不足有关,这时如果指数小于20mg/dL就没有问题,因为至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告,所以一般不建议终止母乳食,但如果黄疸指数超过20mg/dL,可以暂时停止帳母乳,用婴儿奶粉辅助。如果在48小时之内黄疸改善再重新喂食母乳,胆红素可能会稍微回升24mg/dL.对宝宝不会有影响。

          晚发性多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关,常发生于生后1-2周,可持续至8-12周或更长,大约会在1-3个月内完全消失,母乳性黄疸不是母乳喂养的禁忌症。

     

     

  • 新生儿黄疸是每个刚出生的宝宝都会遇到的事情,也是每个妈妈都担心的问题,新生儿黄疸要不要治,有些人说要治,有些人说不用,这到底是怎么回事?

     

    今天我们就来了解一下。

     

    新生儿黄疸顾名思义,就是未满月的孩子,也就是出生28天内的新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸。

     

    新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。

     

    本病有生理性和病理性之分。所以,要不要治,要看是生理性的还是病理性的,那他们之间有什么区别呢?

     

    生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,凡婴儿出生后2~3天出现黄疽,于10~14天内消退,

     

    早产儿持续时间较长,可延迟到第3周才消退,其他情况一般良好,此为生理性黄疽,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。

     

     

    若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;

     

    持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。

     

    本病中医称“胎黄”、“胎疸”等。

     

    总而言之,如果是生理性,一般不用治疗,会自动消退,如果是病理性就要早点治疗,不然会损伤耳神经和脑损伤,严重的会引起脑瘫。

     

    中医上,对“胎黄”根据不同的情况,进行辩证治疗:

     

    1.湿热发黄:

     

    表现情况:全身皮肤、面目发黄,色较鲜明,并见发热,烦躁,啼哭不安,口渴,尿少色黄,呕吐,便秘,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

     

    中医认为的病因:湿热内蕴,肝胆疏泄不利,胆汁外溢,侵入肤表,下注膀胱,故见身、目、尿俱黄。湿热蕴结肠胃,则便秘。

     

    邪热炽盛,故见发热烦躁。湿热内阻,脾胃不和,可见呕吐。看红苔黄腻,脉滑数,为湿热之象。

     

    一般采用茵陈蒿汤作为主方进行加减。

     

     

    2、寒湿发黄:

     

    表现情况:身、目、尿俱黄,日久不退,黄色晦暗,面色欠华,不思乳食,纳少腹胀,食后易吐,大便稀薄或完谷不化,舌淡,苔白腻,脉细缓。

     

    中医认为的病因:小儿先天禀赋不足,脾阳不振,寒湿阻滞,肝失疏泄,胆汁外溢,故见身、目、尿俱黄,颜色晦暗。

     

    湿从寒化,脾胃虚弱,气阳不振,故不思乳食,纳少,便溏。舌质淡,苔白腻,为寒湿之象。一般采用茵陈理中汤作为主方进行加减。

     

    3、瘀积发黄:

     

    表现情况:身、目、尿俱黄,黄色较深且晦暗,逐渐加重,纳少易吐,腹部膨隆,大便搪,色如陶土,时伴腹痛,皮肤有瘀斑,兼见衄血,指纹紫滞,舌暗红或微紫,苔黄,脉细涩。

     

    中医认为的病因:湿热瘀滞,肝胆疏泄不利,胆汁外溢,故见身、目、尿俱黄,颜色紫暗。胆汁不循常道而横溢肌肤,故大便如陶土样。

     

    气机郁滞,血脉不通,久则瘀血积聚,故腹部膨隆。见瘀斑,指纹紫滞,为瘀血之象。一般采用茵陈蒿汤、血府逐瘀作为主方进行加减。

  • 新生儿黄疸反复没有好转?睡觉惊厥,吃奶就吐,睡不好容易惊醒,是黄疸引起的吗?

     

    母乳性黄疸是一种临床中比较少见的症状之一。权威数据显示,母乳喂养的宝宝中大约只有2%会出现这种症状。今天这篇文章就具体地和大家讲述下宝宝出现黄疸的可能原因和家长的应对办法。

     

    家长如果发现宝宝出现黄疸症状,首先应该注意鉴别一下到底是母乳性黄疸还是其他原因导致的。

     

    如果是母乳性的黄疸,一般通过停止喂母乳三到五天黄疸都能明显下降的。如果通过停止母乳喂养三五天那个黄疸还没有下降的话,建议尽早到医院去查一下血,里面的一些胆红素,还有一些胆汁酸的情况。要排除一下有胆道闭锁的症状,同时要注意一下小朋友的大便颜色,如果有胆道闭锁的情况的话,可能大便的性状或者颜色都会有改变。

     

     

     

    如果小朋友睡眠不是很好容易惊醒,大部分睡眠的时候都是一个比较浅的睡眠。所以呢,这个时候是需要给小朋友创造一个比较安静,没有刺激外界因素的一个环境给他睡觉的。

     

    如果黄疸同时还伴随一个吐奶的情况的话。就要考虑吐奶有很多原因,除了一些母乳性或者奶粉性的一些因素以外呢,另外可能是胃肠道的原因。那到底是不是黄疸导致的一个吐奶,这也要结合小朋友在出生一两周的时候黄疸的情况。如果当时就有黄疸很高,但是又没有处理的话,就怕会有一些表现了,所以建议先带小孩去医院,医院查一下血,了解一下胆红素还有胆汁酸的情况,必要的时候要做一下肝胆胰脾的B超,排除一下胆道闭锁的可能性。

     

     

    另外,如果胆道闭锁的情况排除了之后,宝宝仍然有吐奶的现象还比较容易惊醒哭闹的话,还是建议去医院给医生看一下他全身的情况,做一个评估。如果还是找不到原因的话,就要评估一下他全身的情况,必要的时候还是要给专科医生看一下。有需要的话要做一个颅脑磁共振排除一下脑部的疾病。

     

     

    如果磁共振没有什么问题,宝宝还是持续吐奶有惊厥的话,就考虑一下是不是有胃肠道紊乱的问题了。这种情况就要看给小朋友喂的是什么奶了。如果是母乳喂养的话,要考虑是不是小朋友有那个乳糖不耐受的情况。要看一下小朋友大便的一些性状还有皮肤有没有一些湿疹。如果大便比较稀烂,而且有一些酸臭味,还有一些泡沫,而且皮肤有一些湿疹的情况,说明宝宝对母乳也是不耐受的。建议可以使用一些乳糖酶。

     

    那如果不是母乳喂养,那就建议使用一些低乳糖的奶粉。还有一种更严重的情况就是宝宝对牛奶蛋白不耐受这种情况,就建议去看一下专科的儿科医生来指导一下使用一些水解蛋白奶粉了。

     

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  • 小儿呕吐后,可以适当补充一些液体,以及清淡的食物,避免进食刺激性的食物和奶制品等。1.液体:如清水等,可以让孩子多喝一些温开水,可以防止身体出现脱水的症状,进而补充身体失去的液体。如果出现明显脱水的现象,可考虑给孩子口服电解质溶液来维持电解质平衡。2.清淡的食物:如粥类食物,煮成稀饭的大米粥更容易被消化,对胃部也比较温和。其次是面条汤,低油低盐的面条汤也可以适当补充身体所需的能量,且易于消化。3.避免进食的食物:如辛辣、油腻、酸性以及过甜类食物的摄入,这些刺激性的食物可刺激到胃部,加重不适。另外在呕吐后需避免进食奶制品,容易引发胃部不适。此外,小儿呕吐后,要注意密切观察孩子的症状,确保呕吐情况有所改善。如果症状持续加重,需及时到医院就诊。

  • 宝宝呕吐是怎么回事?

     

    一般的呕吐多见于胃肠感染、过于饱食和再发性呕吐;急性胃炎、急性肠炎引起的呕吐,多伴有腹泻和腹痛;平时积痰多,胸中呼噜呼噜发响的宝宝,在晚饭后刚要睡下时,也可能由于发作一阵咳嗽并呕吐起来;吃了某些药物后,胃肠不适也可能引起呕吐。

     

     

    胃食管反流引起的呕吐

     

    如果宝宝的呕吐是胃食管反流引起的,母乳喂养的宝宝,不要喂得太频繁,间隔最密也得一个半小时左右再喂第二次,喂完奶之后竖抱,大概20分钟左右才能把宝宝放下。白天可以多竖抱宝宝出去外面溜达,分散宝宝的注意力,同时可以多晒晒太阳,对睡眠有改善。奶粉喂养的宝宝,建议换成部分水解或者适度水解蛋白奶粉,对于改善胃食管反流也有好处。如果胃食管反流发生的频率一直没有改善,建议到儿科进一步检查跟治疗,再用药处理。

     

    如果宝宝出现喷射状呕吐,即吐前无恶心,大量胃内容物突然经口腔或鼻腔喷出,则多为幽门梗阻、胃扭转及颅内压增高问题,需要立即就医。此外,这种喷射状呕吐也多出现在脑部撞伤、摔伤或有外伤的情况下。如果呕吐的同时,宝宝不发热,但有严重的腹痛,并突然大声啼哭,表情非常痛苦,持续几分钟便停止,隔几分钟后又像之前一样哭闹,重复多次,就要想到肠套叠。肠套叠是婴儿一种较为严重的疾病,需要立即就医治疗。

     

     

    肠套叠是怎么回事?

     

    肠套叠是婴幼儿时期最常见的急腹症之一,以4~10个月婴儿最常见,2岁以后发病减少,男孩发病率多于女孩2~3倍。是指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻,目前致病原因尚不十分明确,很可能是由于病毒感染或者感冒引起腹泻,肠道壁的淋巴结肿大不能正常进行工作所造成的。

    孩子在发病早期一般情况尚好,体温正常,无全身中毒症状;随着病程延长,病情加重,并发肠坏死和腹膜炎时全身情况恶化,常有严重脱水、高热、昏迷及休克等中毒症状。健康的宝宝会在某个时刻突然剧烈哭泣,停止后间隔10~30分钟再次反复,阵发性哭吵超过3小时,伴有血便、呕吐、腹泻、感冒或饮食改变。出现上述任何一种状况,都应及时上医院就诊,以排除肠套叠。

    一旦怀疑宝宝肠套叠,在送宝宝去医院途中,应立即禁食禁水,以减轻胃肠内的压力。如有呕吐,应将头转向一边,以免呕吐物吸入呼吸道引起窒息。宝宝腹痛,切勿用止痛药(包括退热止痛药),以免掩盖症状,影响诊断,贻误病情。送医院途中注意宝宝病情的变化,尽可能详细地告诉医生。

     

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  • 新生儿呕吐是一种常见的儿科疾病,特别是在春季,福州地区的新生儿更容易出现此类症状。呕吐可能是由于多种原因引起的,包括消化不良、喂养不当、感染等。在福州春季,由于气温变化较大,新生儿更容易受到病毒和细菌的侵袭,从而引发呕吐。
    预防措施:在福州春季,家长可以采取以下措施来预防新生儿呕吐:
    1. 注意保暖:春季气温变化较大,家长要确保新生儿穿着适宜,避免受凉。
    2. 合理喂养:避免过量喂养,喂养时应注意速度和温度,防止食物进入呼吸道。
    3. 注意环境卫生:保持室内空气流通,定期清洁新生儿的生活用品,减少感染风险。
    4. 避免交叉感染:新生儿应尽量避免接触感冒患者,减少感染机会。
    治疗策略:如果新生儿出现呕吐症状,家长可以采取以下措施:
    1. 观察症状:密切观察新生儿的症状变化,如症状加重应及时就医。
    2. 调整喂养:减少喂养次数,每次喂养量减少,避免过度喂养。
    3. 保持水分:适量给予新生儿水分,防止脱水。
    4. 寻求专业帮助:如果新生儿呕吐症状严重或持续不缓解,应及时就医。

  • 小孩呕吐腹泻发烧是春季常见的小儿疾病,尤其在呼和浩特地区,由于气候变化和春季食物易变质等因素,这类疾病的发生率较高。以下是对该疾病的详细介绍以及家庭预防和治疗策略。
    一、疾病介绍
    小孩呕吐腹泻发烧是小儿春季常见的胃肠道疾病,主要症状包括发热、呕吐、腹泻等。该疾病通常由病毒感染引起,如轮状病毒、诺如病毒等。由于儿童的免疫系统尚未完全发育,因此更容易受到病毒的侵袭。
    二、家庭预防措施
    1. 保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、不随地吐痰等。
    2. 注意饮食卫生,避免食用不洁或变质的食物。
    3. 在春季,避免带孩子去人群密集的地方,减少感染机会。
    4. 孩子的衣物和餐具要定期消毒,保持室内空气流通。
    5. 加强孩子的营养,提高免疫力。
    三、家庭治疗策略
    1. 保持孩子充分休息,避免过度劳累。
    2. 适量补充水分,预防脱水。
    3. 给孩子服用一些常用的止吐、止泻药物,如蒙脱石散、思密达等。
    4. 如孩子发热,可给予退热药,如布洛芬等。
    5. 如病情严重,应及时就医。
    四、呼和浩特地区特色预防措施
    1. 呼和浩特地区春季干燥,注意给孩子补充水分,避免因缺水导致的腹泻。
    2. 春季气温变化较大,注意给孩子增减衣物,预防感冒。
    3. 注意观察孩子的饮食情况,避免食用刺激性食物。
    五、总结
    小孩呕吐腹泻发烧是春季常见的儿科疾病,家长要重视预防措施,注意孩子的饮食和卫生习惯,发现病情及时就医。通过以上家庭预防和治疗策略,帮助孩子度过春季的健康难关。

  • 2024年9月5日下午2点17分,南阳市的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。她的宝宝只有12天大,却总是吐奶溢奶,一蹬腿就吐一口。李女士非常担心,于是向一位经验丰富的儿科医生寻求帮助。

    医生仔细询问了宝宝的症状,包括大便情况和喂奶频率。李女士解释说,宝宝的大便黄色,不干不浠,一天三四次;一天喝8-10次奶,每次90ml左右。医生告诉她,这种情况很常见,新生儿的胃呈水平位,用力或者体位改变使胃受到挤压就容易吐奶,但只要不影响体重增长和精神状态,通常不需要太担心。

    然而,李女士还提到宝宝有时候拉粑粑是黄的有时候是绿的,伴随着胀气和哭闹。医生建议她可以给宝宝补充肠道菌群,如妈咪爱一天一次半包,并做排气操,网上有相应的教程。李女士表示会按照医生的建议去做,并感谢医生的耐心解答和专业指导。

  • 新生儿吐奶后打嗝是新生儿常见的生理现象,尤其在南宁冬季,由于气温较低,新生儿更容易出现此类情况。以下是关于新生儿吐奶后打嗝的详细介绍以及家庭预防及治疗策略。
    一、疾病介绍
    新生儿吐奶后打嗝是由于婴儿消化系统发育不完善,胃容量较小,奶水容易溢出,加上胃部肌肉发育不成熟,导致奶水进入食道时产生打嗝。通常情况下,新生儿打嗝不会持续太久,但若频繁发生或持续时间较长,可能需要关注。
    二、家庭预防策略
    1. 注意保暖:南宁冬季气温较低,应给新生儿提供温暖的环境,避免受凉引起感冒等疾病。
    2. 合理喂养:遵循少量多餐的喂养原则,避免过量喂养,防止新生儿因胃部压力过大而吐奶。
    3. 喂奶姿势:采取正确的喂奶姿势,如抱起婴儿,让婴儿头部高于身体,有助于减少吐奶现象。
    4. 喂奶后拍嗝:喂奶后轻轻拍打婴儿背部,帮助婴儿排气,减少吐奶后打嗝的情况。
    5. 保持室内空气流通:保持室内空气新鲜,避免婴儿吸入过多的二手烟或污染空气。
    三、治疗策略
    1. 观察等待:若新生儿吐奶后打嗝不严重,可先观察一段时间,多数情况下会自行缓解。
    2. 适当调整饮食:根据医生建议,适当调整饮食结构,如减少奶量、增加辅食等。
    3. 保持婴儿情绪稳定:避免婴儿情绪波动过大,以免加重吐奶后打嗝的症状。
    4. 及时就医:若新生儿吐奶后打嗝频繁且持续时间较长,应及时就医,以免影响婴儿健康。

  • 新生儿呕吐是新生儿期常见的疾病之一,主要表现为新生儿反复出现恶心、呕吐等症状。长春夏季气温较高,新生儿由于体温调节能力尚未成熟,更容易发生呕吐。以下是一些针对长春夏季新生儿呕吐的护理措施和家庭预防策略:
    一、预防措施
    1. 注意室内温度和湿度:保持室内温度在22-26摄氏度,湿度在50%-60%之间,避免新生儿受凉或过热。
    2. 合理喂养:母乳喂养的新生儿,每次哺乳时间不宜过长,防止过度喂养;人工喂养的新生儿,选择适合新生儿消化吸收的配方奶粉,控制喂养量。
    3. 适当补充水分:夏季气温高,新生儿容易出汗,应及时补充水分,防止脱水。
    4. 注意饮食卫生:家人和护理者要保持手部卫生,避免细菌感染。
    5. 定期体检:定期带新生儿进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题。
    二、治疗策略
    1. 调整饮食:根据新生儿的具体情况,适当调整饮食,如减少喂养次数或缩短喂养时间。
    2. 适量补充水分:确保新生儿摄入足够的水分,防止脱水。
    3. 观察病情变化:密切关注新生儿病情,如呕吐频繁、脱水等症状加重,应及时就医。
    4. 药物治疗:在医生指导下,根据病情需要给予相应的药物治疗。
    5. 其他治疗方法:如中医按摩、针灸等,可在医生指导下尝试。

  • 新生儿吐奶后打嗝是一种常见的现象,尤其在秋季,由于天气变化,新生儿的胃肠道功能尚未完全成熟,容易受到外界环境的影响。以下是对该疾病的介绍以及在上海秋季的家庭预防及治疗策略。

    疾病介绍:新生儿吐奶后打嗝通常是由于婴儿在喂养过程中吞咽空气,导致胃部压力增大,从而引起打嗝。此外,新生儿神经系统发育不完善,也可能导致胃部肌肉不自主地收缩,引发打嗝。通常情况下,新生儿打嗝不会对健康造成严重影响,但频繁或长时间的打嗝可能会影响婴儿的进食和睡眠。

    家庭预防策略:
    1. 在喂养时,注意控制喂奶速度,避免婴儿吞咽过多空气。
    2. 喂奶后,轻轻拍打婴儿背部,帮助其排出吞咽的空气。
    3. 喂奶时保持婴儿的头部略高于身体,减少胃部压力。
    4. 避免在婴儿哭闹或情绪激动时喂奶,以免吞咽更多空气。
    5. 保持室内温度适宜,避免过冷或过热,以免刺激婴儿神经系统。

    治疗策略:
    1. 对于轻微的打嗝,家长可以尝试轻轻抚摸婴儿的背部,或者用温毛巾敷在婴儿的胃部,帮助缓解。
    2. 如果打嗝持续时间较长,家长可以尝试让婴儿吸吮奶嘴或者喝一些温水,以分散其注意力,减轻打嗝症状。
    3. 若打嗝伴随呕吐、呼吸困难等症状,应及时就医。

    家庭护理注意事项:
    1. 观察婴儿的打嗝频率和持续时间,如出现异常,应及时咨询医生。
    2. 保持婴儿的睡眠环境舒适,避免噪音和强光刺激。
    3. 注意婴儿的饮食卫生,防止食物中毒。

    通过以上家庭预防和治疗策略,可以有效应对新生儿吐奶后打嗝的问题。

  • 我从未想过,一个小小的呕吐问题,会让我在家中度过如此煎熬的时光。我的孩子,一个活泼可爱的小男孩,突然开始连续呕吐,吐出物为褐色。起初,我并没有太在意,认为可能是吃了什么不干净的东西引起的。但是,随着时间的推移,情况变得越来越糟糕。孩子的精神状态明显下降,食欲也完全丧失。每次他试图吃东西或喝水,都会引发剧烈的呕吐和腹痛。我开始感到非常焦虑和无助,不知道该如何是好。

    在朋友的建议下,我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东健康的平台,我很快就联系到了一位经验丰富的儿科医生。医生详细询问了孩子的症状和病史,并给出了初步的诊断和治疗方案。医生告诉我,孩子可能是因为胃肠道感染或其他消化系统问题导致的呕吐和腹痛,需要及时补充水分和电解质,避免脱水。同时,医生也建议我给孩子服用一些抗生素和止吐药物,以帮助控制症状。

    在医生的指导下,我开始给孩子进行治疗。虽然一开始孩子还是会偶尔呕吐,但随着时间的推移,情况逐渐好转。医生也一直保持着与我的联系,随时解答我的疑问和提供必要的帮助。最终,经过一周左右的治疗,孩子的症状完全消失,恢复了健康的状态。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院的便利性和高效性。无论何时何地,只要有网络连接,就可以随时随地获得专业的医疗服务。同时,我也感激医生们的辛勤工作和无私奉献,他们用自己的知识和技能,帮助我们这些普通人解决了许多健康问题。

  • 新生儿呕吐是儿科常见的疾病之一,特别是在寒冷的冬季,由于新生儿体温调节能力较弱,容易受到外界环境的影响。在西宁这样的高海拔地区,冬季尤为明显。新生儿呕吐的原因多种多样,包括消化不良、感染、喂养不当等。对于新生儿的护理,家长需要特别注意以下几点:
    1. 观察呕吐的频率和性质,如果呕吐频繁且伴有脱水症状,应及时就医。
    2. 喂养时注意饮食的适量和温度,避免过量喂养和过冷的食物。
    3. 保持室内温暖,避免新生儿受凉。
    4. 加强营养,增强新生儿的免疫力。
    5. 定期进行健康检查,及时发现并处理可能引起呕吐的问题。
    在家庭预防方面,以下是一些具体措施:
    预防措施:
    1. 注意新生儿的保暖,尤其是在冬季,避免新生儿受寒。
    2. 喂养时注意食物的温度和量,避免过量喂养和过冷的食物。
    3. 定期清洗奶瓶和喂养工具,避免细菌感染。
    4. 保持室内空气流通,避免空气污染。
    治疗策略:
    1. 针对消化不良,可以通过调整喂养方式,如少量多餐,或者使用益生菌等药物来改善。
    2. 对于感染引起的呕吐,需要根据医生的指导使用抗生素治疗。
    3. 对于喂养不当引起的呕吐,家长需要调整喂养方式,如控制喂养量,避免快速喂养等。
    4. 对于其他原因引起的呕吐,需要根据具体情况进行治疗。

  • 新生儿呕吐是一种常见的儿科疾病,尤其是在秋季,由于气候多变,婴儿的抵抗力相对较弱,更容易出现此类症状。
    海口秋季的气候特点为早晚温差大,湿度较高,这种气候条件容易导致婴儿消化系统的不适,从而引发呕吐。
    针对新生儿呕吐的护理,以下是一些建议:
    1. 保持室内空气流通,避免婴儿受到冷空气的刺激。
    2. 给婴儿提供充足的水分,如白开水或淡淡的葡萄糖水,有助于缓解呕吐症状。
    3. 饮食方面,选择易消化的食物,如米粥、面条等,避免油腻、辛辣的食物。
    4. 注意观察婴儿的呕吐情况,如呕吐频繁、伴有发热等症状,应及时就医。
    5. 保持婴儿的睡眠充足,有助于提高免疫力,减少疾病的发生。
    家庭预防策略:
    1. 注意婴儿的饮食卫生,确保食物新鲜、干净。
    2. 保持婴儿的生活环境清洁,定期消毒。
    3. 加强婴儿的锻炼,提高抵抗力。
    治疗策略:
    1. 针对轻微的呕吐症状,可以通过调整饮食和保持充足的水分来缓解。
    2. 如症状严重,应及时就医,根据医生的建议进行治疗。
    3. 在治疗过程中,应注意观察婴儿的反应,及时调整治疗方案。

  • 新生儿吐奶后打嗝是新生儿常见的生理现象,尤其在寒冷的冬季更为常见。以下是关于新生儿吐奶后打嗝的疾病介绍、贵阳冬季相关的家庭预防及治疗策略。
    新生儿吐奶后打嗝的原因主要是由于新生儿消化系统尚未发育成熟,胃部肌肉薄弱,加上外界温度较低,容易导致胃部受凉,引起吐奶后打嗝。此外,新生儿吮吸过快、喂养姿势不正确等也可能导致吐奶后打嗝。
    在贵阳冬季,家庭预防新生儿吐奶后打嗝的方法有以下几点:
    1. 保持室内温暖:冬季室内温度应保持在20-25摄氏度,避免新生儿受凉。
    2. 调整喂养姿势:喂养时,将宝宝抱在怀里,使宝宝的头部略高于身体,这样可以减少吐奶的可能性。
    3. 控制喂养量:每次喂养量不宜过多,以免宝宝吃得太饱,增加吐奶的风险。
    4. 注意饮食卫生:妈妈在哺乳期间应保持饮食卫生,避免给宝宝带来消化不良等问题。
    5. 避免给宝宝穿太多衣物:过多的衣物会加重宝宝身体负担,影响消化系统。
    治疗新生儿吐奶后打嗝的方法有以下几点:
    1. 热敷:将热毛巾敷在宝宝的腹部,可以帮助缓解打嗝。
    2. 轻拍背部:轻轻拍打宝宝的背部,有助于缓解打嗝。
    3. 喂养少量温水:喂宝宝少量温水,可以帮助缓解打嗝。
    4. 调整室内温度:将室内温度保持在20-25摄氏度,避免宝宝受凉。
    5. 注意宝宝的情绪:保持宝宝情绪稳定,避免因情绪波动导致打嗝。
    总之,在贵阳冬季,家长应重视新生儿吐奶后打嗝的问题,采取相应的预防及治疗措施,确保宝宝健康成长。

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