当前位置:首页>

胃痛与心绞痛如何鉴别(2)

胃痛与心绞痛如何鉴别(2)
发表人:吴俊民

接着上文继续~

       建议据上所述,凡年逾40岁,平时又无胃疼病史的人,突然出现胸或上腹部疼痛,或仅有胸闷、气短(多见于老年人)时,要先考虑心痛,先排除心脏疾病。尤其是中老年人应该考虑到心绞痛甚至心肌梗死可能;需要及时到医院进一步甄别诊断。即使是平时有胃病史的人,遇到与之前的症状有所不同,也不可单纯按照胃痛处理,需要立即到医院就诊明确诊断;

       常年高血压、糖尿病、高脂血症等患者,如果突然出现心前区、胸口、上腹部不适,更要警惕心绞痛甚至心肌梗死的发生。可以在心内科专业医生指导下,家中备用一些速效救心丸或者硝酸甘油,突发情况可以舌下含服指导剂量以缓解症状并辅助明确诊断。切勿私自大量服用!
 
        总之,对于“胃痛”患者,应警惕是否有心脏病变的存在,不能草率地当成胃病。当病人主诉胃疼、肩膀疼、后背疼、牙疼等不明原因的疼痛时,首先要排除心脏问题,因为心脏的疼痛都会辐射到这些部位。
 
         如果不是心脏问题,其他疾病都可以慢慢处理,但如果是心脏问题就会非常危险,所以首先想到的就是做心电图检查。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心绞痛疾病介绍:
心绞痛是由于冠状狭窄或部分闭塞,血流量减少,引发动脉供血不足造成的心肌急剧的、暂时的缺血或缺氧的一种心脏急症。可由劳动、情绪激动、饱食、寒冷等因素诱发。主要表现为发作性胸痛、胸部憋闷、紧缩感。通常休息后可缓解,或者舌下含服硝酸甘油等药物也可缓解。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 冠心病分为五类,心绞痛型,心肌梗死型,心律失常型,无症状型以及猝死型!

     

    心绞痛是冠心病中的一种类型,其本质是各种原因导致的供应心脏血液的血管狭窄,狭窄后导致所供应心肌缺血从而导致并引起各种不适,就是我们常说的心绞痛。

     

    原来心绞痛就是血管狭窄导致的供血不足引起一系列症状的综合征。那我们一旦出现心绞痛,需要怎么样做才能快速的缓解心绞痛呢?

     

    1、尽快去除诱因

     

    心绞痛常见的诱发原因很多,诸如劳累、饱餐、生气、着急、寒冷刺激等等,一旦心绞痛发作,需要尽快识别心绞痛发作的诱因是什么,尽快的去除诱因,可给予心绞痛缓解提供保障和支持,从而使得心绞痛尽快缓解。当然,有些心绞痛不一定需要诱因的,多见于狭窄严重的心绞痛,其可发生于静息状态,是严重的心绞痛的一种类型。

     

    2、立即就地休息

     

    心绞痛的发作和活动密切相关,不管你何时何地发生心绞痛,一定要立即就地休息,以最佳最舒服的姿势保持休息,不一定要平卧,也不一定要站立,因为平卧对于合并心功能不全的病人来讲,可能平卧会加重心衰症状,不利于心绞痛改善。而站立则有可能因为心绞痛发作后突然倒地,容易引起其他合并症。

     

     

    3、审时度势用药

     

    如果心绞痛发作后,在确定没有用药禁忌症的情况下,可以使用硝酸酯类药物来缓解心绞痛的发生。常用的有硝酸甘油、硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等等,当然,还有非二氢吡啶类的地尔硫卓等也可缓解心绞痛,B-受体阻滞剂也可缓解心绞痛,但以上药物的使用,一定要审时度势,需要排除禁忌症方能使用。而且使用方法也有讲究,需舌头下含服,才能快速起效,疼痛会逐渐缓解,如果疼痛不能缓解,重复使用。

     

    4、做好情绪安抚

     

    心绞痛一旦发作,正如我们书本上所讲,患者可能会有濒死感,我们需要做的是尽快安抚患者情况,因为情绪紧张或者恐惧、焦虑等会加重交感神经张力,不利于心绞痛的缓解。

     

    5、迅速联系医院

     

    如果使用上述方法,患者心绞痛还是不能缓解,甚至心绞痛还加重,或者持续5-10分钟以上,我们要尽快的联系医院,因为超过一定时间不缓解的心绞痛,患者可能出现心肌梗死,此时再使用其他方法几乎都是徒劳,尽快到医院开通血管才是当务之急。

     

     

    如果病人出现呼吸、心跳骤停,我们需要在医务人员赶来之前进行自救,如果您没有相关经验,可以拨打120在急救人员的指导下进行施救,直到医务人员赶到现场。

  • 心肌缺血引起的胸闷气短不适,可以被我们称之为心绞痛,心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,对于心绞痛的缓解,我们有很多方法,今天,咱们就一起讨论一下,怎样缓解心绞痛?

     

    一、冠状动脉扩张

     

    心绞痛是各种原因引起的冠状动脉狭窄,进而引起一系列症状的常见病!冠状动脉是供给心脏血液的动脉,起于主动脉根部主动脉窦内,分左右两支,行于心脏表面。既然是冠状动脉狭窄,那么使用冠状动脉扩张药物,就可以有效的缓解供血不足,进而缓解症状!

     

     

    二、减慢心室率

     

    心室率就是心室搏动的节律,正常人心房和心室节律是一样的,都是受到窦房结这个心脏最高节律点的控制。心脏跳动越快,其心肌耗氧就越多,本来血管狭窄导致的供血不足就已经引起症状,那么耗氧增加无异于雪上加霜,而减慢心室率,可以减少心肌耗氧,可以缓解症状!

     

    三、休息镇静

     

    活动和情绪亢奋,以及交感神经活跃,也是心肌耗氧增加的诱因之一,所以,休息镇静,是减少心肌耗氧的又一方法,可以减少心绞痛的发作!

     

    四、血运重建

     

    冠脉严重狭窄以后,可能药物以及其他治疗不会让症状完全消失!或者突然出现血管闭塞的时候,就需要血运重建治疗了,支架植入或者外科搭桥等治疗,可以改善血管狭窄,进而使心绞痛缓解!

     

    五、增加心肌缺血缺氧耐受性

     

    心脏康复,或者使用药物的方法,可以使得心肌缺血缺氧耐受性增加,进而使得心绞痛发作减少!

     

     

    减少心绞痛发作的方法有有很多,但所有的治疗措施中,血运重建是最后的杀手锏!因为当所有的治疗措施都无计可施的时候,血运重建或者可以给我们带来新的曙光……

     

    我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 文章首发于 | 胡大一大夫公众号

     

    患者主诉胸部不适,首先想到的大多为冠心病,选择就诊的是心脏专科医院和心内科。医院的门诊急诊挂号也基本都把他们分诊到心内科。实际上,胸闷、胸痛可有数十种原因,绝非仅仅是冠心病心绞痛。

     

    心绞痛的诊断最主要靠症状学,靠医生仔细倾听患者对其自觉不适的描述。而当下医生问诊时间仅几分钟,时常误诊误判。什么是心绞痛的临床特征呢?现在来具体说说。

     

     

    1,心绞痛发生的部位范围和放射的部位

     

    心绞痛常发于前胸正中部位的胸骨后、左侧胸部心前区(胸骨的左侧),也可出现在咽部、左下颌或上腹部。

     

    请注意:不同患者的心绞痛发生的部位可不同,但同一患者心绞痛发作部位是固定的,反复在同一部位发生。部位不固定的游走性胸部不适不是心绞痛。

     

    心绞痛是心脏缺血时,在体表的反射性不适,其范围不是患者用手指可明确指向的一个点或一条线,而是拳头或手掌大小的“一片”。

     

    心绞痛可向左肩、左上肢小拇指所在一侧(尺侧)放射,也可无放射。

     

    2,心绞痛的性质

     

    心绞痛系翻译过来的医学术语,这个“痛”字有时很误事!心绞痛的性质是上述部位的紧缩感、压迫感、沉重感、憋闷感,并非针扎或刀割样锐利痛疼。不适为持续性,而非一下一下跳痛。

     

    3,心绞痛持续的时间

     

    心绞痛持续时间大多为几分钟,如3—5分钟。如痛一下即消失,或几秒钟就缓解,不是心绞痛。心绞痛极少持续超过15分钟。如果症状可持续几十分钟,半小时,一小时,甚至数小时至数天,肯定不是心绞痛。

     

    注意:心肌缺血引起的胸部不适如超过15分钟或更长时间不缓解,心脏持续缺血,就会导致心肌坏死,即心肌梗死。心肌梗死的部位、性质都与心绞痛类似,但程度更为剧烈,症状持续时间更长,含服硝酸甘油无效。

     

    心肌梗死时,一是常常有心电图的异常有规律的动态变化;二是心肌坏死后,在血液中可检测出心肌的组成成分——肌钙蛋白升高。如这两种检查都正常的持续胸部不适,应考虑症状的其他原因。

     

    4,心绞痛的诱发因素

     

    心绞痛最常见的类型是劳力型心绞痛,它发生于不同程度的体力活动中(而非其后)。例如,为赶一班公共汽车,紧走几步;持重物行走,尤其上坡,上楼时;冬季迎风用力向前行走。饱餐后更容易发生。

     

    另一种类型心绞痛为“静息型心绞痛”,它发生于未从事体力活动中。但发作的部位、症状的性质和缓解方式都与心绞痛的特点一致。

     

     

    5,心绞痛缓解方式

     

    劳力型心绞痛在终止诱发它的体力活动后3-5分钟大多可缓解。劳力型和静息型心绞痛含服硝酸甘油后1-3分钟,即药片在舌下接近含化完或刚刚化完时,胸部不适缓解。有些静息型心绞痛可用短效硝苯地平缓解。

     

    6,两类特殊表现的心绞痛

     

    (1)清晨第一次劳力型心绞痛:患者清晨可在很轻的体力活动时,如洗漱时出现心绞痛,而在下午从事强度大得多的体力活动时无心绞痛发作;

     

    (2)走过性心绞痛:患者在行走中发生心绞痛,不终止行走,在继续行走中心绞痛消失。

     

    7,其他需注意的情况

     

    有的患者查体,冠状动脉CT发现有临界病变(狭窄60%-80%),但主诉的症状根本不是心绞痛,是一种病(变)与症(状)分离不相关的情况。给这些患者做了支架非但不减轻症状,反而由于患者对支架的纠结不安,症状反而明显恶化加重。一些做CT前毫无症状的患者,检查发现了病变,开始“虑病”,出现胸部不适;被过度支架后,症状进一步加重,又加上了“虑支架”。有些患者既有心绞痛,也有其他原因引起的胸部不适,同时存在不同类型的疼痛。

     

    我跟邵耕老师学临床多年,他多次提到,问清楚胸痛的原因,一般15分钟都不一定够。而我们现在的医疗模式倒逼医生每3--5分钟要看完一个患者!何谈医疗安全?何谈医疗质量?何谈医患和谐?

     

    上面我们说了心绞痛五个方面的特征。哪些患者易发生心绞痛呢?

     

    冠心病是与多种危险因素相关的疾病,这些危险因素包括:血胆固醇升高,吸烟,糖尿病,高血压,肥胖和年龄(男性>55岁,女性>65岁)。

     

    女性绝经期前,如没有上述危险因素,患冠心病心绞痛的可能性很小,有胸部后背不适,心悸、出汗、乏力,应更多考虑其他原因。

     

    判断胸部不适的症状,一要看具不具备冠心病危险因素的背景,危险因素越多,发生冠心病心绞痛的可能性越大;二要看胸部症状的特点符不符合心绞痛的特征。

     

    心绞痛的哪些情况预示发生心肌梗死的危险增大?

     

    (1)新近(一个月内)发生的心绞痛。过去从无心绞痛症状,首次发生了心绞痛,这是警示信号,应及早到医院就诊。

     

    (2)恶化加重的心绞痛。症状控制、病情稳定的心绞痛,发生了恶化加重的情况:心绞痛发作比先前频繁,持续时间延长,含服硝酸甘油的疗效变差,诱发心绞痛的运动强度变小。

     

    (3)接受支架或搭桥后一个月内心绞痛又复发了。

     

    由于我们现在的医院只卖汽车,不办4s店,做完支架和搭桥就完事了,缺乏后续康复服务和关爱,术后患者对病、对支架心中都没数,害怕再出事。或见到亲朋好友放支架后猝死了、复发了、有心肌梗死了,焦虑惊恐会更易发,更严重。这种焦虑抑郁引起的并非心绞痛的胸痛、胸闷、气不够用、喜长出气、心悸出汗、后背痛……很泛化的症状。如作一下对比,与支架前典型心绞痛的症状完全不一样。但医疗信息不对称,每当有这些不适,患者仍认为心脏出了事,支架出了事。

     

    有的患者除放了支架的血管外,还有其它血管有较轻度的狭窄(如30%—40%,50%—60%,60%—70%),患者心有余悸,担心这些血管狭窄是不是加重,会不会出事,有些患者会有急性焦虑发作,即惊恐,甚至有濒死感。如果多次去医院门诊或急诊,查过①心电图无变化,②查血肌钙蛋白不高,应想到去有“双心服务”的医院看病。

     

    专科医院专科医生专做支架,注重生物医学技术而不重视患者精神心理问题,往往会再给患者做CT,做造影,把患者的症状冠以“冠状动脉痉挛”,继续增加“不靠谱”的药物。

     

    我一直不能理解,每年做上万例支架的医院挣了那么多钱,就说“双心”服务不挣钱,难道不应对患者多尽点责任?难道感兴趣的只是做支架,收数据,发SCI,而对广大患者的痛苦无动于衷?这是极不负责任的医疗行为和医学模式,也根本培养不出名符其实的医生,不过是造就一批又一批熟练的“管道工”,这是很可怕,很可悲的。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 心脏作为人体器官重要的组成部分,如果心脏发生了问题会严重影响到人们的正常生活,然而心绞痛是我们日常生活中常见性的心脏疾病, 对有冠心病的人来说,阻止与延缓病情的进展是终极治疗目标,而尽可能阻止与减少心绞痛的发作是一项自己可感可知的评价指标。要知道心绞痛与心肌梗塞实际上是一个连续的过程,既可由心绞痛进展为心肌梗塞,心绞痛也可能是心肌梗塞缓解过度的一种结果。因此有冠心病的人突然有心绞痛发作时,要学会大致分辨心绞痛的危险程度,为接下来的救治创造条件和赢得时机。

     

     

    在门诊工作中,我们经常诊治心绞痛病人。由于心脏对人体健康的特殊重要性,以及心绞痛发作时会使患者感到既痛苦又紧张,因此,心绞痛病人十分关心自己的病情轻重,经常询问自己的病严重到什么程度,特别是能否发展成为急性心肌梗塞。甚至有人还提出“我还能活多少年?由于心绞痛的类型甚多,病人本身的情况又千差万别,所以尚无判定病情轻重和预后好坏的统一标准。归纳一下,从以下几个方面可以帮助判断心绞痛的病情轻重。

     

    1、看临床类型:

     

    心绞痛主要分为稳定型劳累型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、变异型心绞痛、中间综合征、梗塞后心绞痛和混合性心绞痛。一般说来,以稳定型劳累型心绞痛病情较轻,预后也较好,混合型次之,而其他各型病情则较重,故有人把这几类型的心绞痛统称为不稳定型心绞痛。

     

    所谓稳定型劳累型心绞痛的主要特点是心绞痛发作的频度、诱因、疼痛的性质和部位以及持续的时间(3~5分钟)基本一样,在1~3个月内无改变。初发型是指病人过去未发生过心绞痛或心肌梗塞,初发后不到一个月,故病人相当紧张,少数病人可能发展为恶化型心绞痛,甚至心肌梗塞。恶化型亦称进行型,是指原有稳定型的病人,在3个月内疼痛的频度、程度、诱因经常变动,并进行性恶化,疼痛加剧,时间延长,可超过10分钟,用硝酸甘油后也不能立即完全消除,表明冠状动脉病变有所发展,可能发展为心肌梗塞。

     

    卧位型是指在休息时或熟睡时发生的心绞痛,发作时间较长,症状也较重,疼痛剧烈难忍,病人烦躁不安,服硝酸甘油疗效不明显,预后差,可发展为急性心肌梗塞及发生严重心律失常。变异型与卧位型相似,经常在夜间发作,但发作时心电图表现不同,预后不佳,多会发生心肌梗塞。中间型亦称为冠状动脉功能不全,发作时间长达30分钟到1小时以上,常在休息时或睡眠中发生,病情严重,常是心肌梗塞的前奏。梗塞后心绞痛是指在急性心肌梗塞后不久发生的心绞痛,提示很有可能再次发生心肌梗塞。

     

    混合性心绞痛是指稳定型劳累型与不稳定型混合或交替出现,兼有两型的临床表现。

     

    2、看病人心脏状况:

     

    如病人心脏尚无明显的器质性改变,休息时心电图正常,心脏功能正常,在轻度体力活动时不诱发心绞痛发作,则表明病情较轻。相反,如病人心脏明显增大,或心肌发生硬化,或冠状动脉造影发现有严重或广泛病变,静止状态心电图亦有明显的心肌缺血改变,心脏功能较差,轻微活动即可诱发心绞痛发作,均表明病情较重。

     

     

    3、看血压、血脂:

     

    如病人合并较重的高血压病,血压显著增高,且降压效果不佳,血压波动较大,或血脂显著增高,可使冠状动脉病变进一步加重,对预后不利。

     

    4、看身体一般情况、年龄及是否患有其它严重疾病:

     

    若病人身体一般状况较好,年龄在50岁以下,且未患有其他严重疾病,对预后有利。相反,病人体质较差、年龄在60岁以上,且有脑出血、脑梗塞、糖尿病等严重疾病,可加速病情恶化。

     

    5、严重程度判断:

     

    I级:一般体力活动不引起心绞痛,例如行走和上楼,但紧张快速或持续用力可引起心绞痛的发作。

     

    Ⅱ级:日常体力活动稍受限制,快步行走或上楼、登高、饭后行 走或上楼、寒冷或风中行走情绪激动可发作心绞痛或仅在睡醒后数小时内发作。在正常情况下以一般速度平地步行20m以上或登一层以上的楼梯受限。

     

    Ⅲ级:日常体力活动明显受限在正常情况下以一般速度平地步行100-200或登一层楼梯时可发作心绞痛。

     

    Ⅳ级:轻微活动或休息时即可以出现心绞痛症状。

     

     

    一般的稳定型劳累型心绞痛病人,如能认真治疗,听从医嘱,坚持适宜的运动,合理饮食,积极做好自我保健,多数病人可使冠状动脉建立起新的侧支循环,病情不仅可以缓解,而且心绞痛还可能不再发作,甚至享有高寿。上述都是教大家如何判读心绞痛的轻重程度,大家可以结合自身情况做进一步判断,建议大家到正规的医院做详细的检查,判断病情,提前发现会更有利于病情的治疗和康复。

  • 我们每次到医院,都希望自己的疾病都能够快速的被诊断,被识别,被处理!殊不知,有时候,疾病可不像书本上那样描述的那么典型,而是疾病会以各种各样的表现形式,使得医生们需要用更多的心思、更多的检查、更多的会诊来加以甄别!才能认识到疾病的本来面目!

     

    既然提问者提问问题就是如何快速识别心绞痛,那么咱们还是赶紧来话归正题,讨论一下如何快速的识别心绞痛!

     

     

    什么是心绞痛?心绞痛是冠心病中的一种类型,也是心内科最为常见的一类疾病,其是各种原因导致的心脏一过性的缺血,因为心肌缺血从而导致心脏症状的一种疾病!其实质是心肌缺血引起的一系列症状!

     

    那怎么快速识别心绞痛呢?

     

    一、识别高危人群

     

    高危人群是冠心病心绞痛的概率就高!举例:如果是一个十来岁的小伙子,那么其是心绞痛的概率就大打折扣!什么样的人群又是高危人群呢?男性,高龄,抽烟喝酒等不良习惯较多,高血压患者,糖尿病患者,高脂血症患者,冠心病高发家族史患者,既往罹患冠心病或脑血管病的患者等等,这样的人群,如果以胸痛来就诊,那么,其是心绞痛发作的可能性就非常的高!需要严重警惕!

     

    二、识别典型症状

     

    心绞痛发作的典型症状,需要有几点!

     

    1、经典的诱发方式:活动后,饱餐后,劳累后,骑车时,上坡上楼时,都是心绞痛的典型诱发方式!

     

    2、经典的发病部位:心绞痛好发部位,多以常见的心前区,胸骨后,后背处,左肩和颈部较为多见!

     

    3、经典的发病特点:心绞痛往往发病时间较短,数分钟到半小时,很少超过半小时,也很少是一两秒!活动后发病,休息后缓解,也是心绞痛典型缓解特点!其实,还有其他发病特点,都是典型的心绞痛所独有!

     

    三、识别阳性检查

     

    能够判断是心绞痛的阳性检查有很多,常见的有:

     

    1、心电图:心电图有变化是需要加以警惕的,不管是哪一种改变!其实典型心绞痛心电图改变,主要有st压低抬高,t波低平倒置,q波等等!

     

    2、心脏彩超:心脏彩超提示室壁运动异常,往往提示冠心病可能!

     

    3、心肌酶升高:心绞痛有心肌损伤也会有酶学升高,但不会太高!所以,有酶学升高也是特征性改变,但不是所有心绞痛都会升高!

     

     
    其实,心绞痛的识别,比较典型的病人,几句话就可以识别!

     

    不典型的病人,可能做了好多检查都没有识别!

     

    一个心绞痛的被判断,都需要患者和医生的共同努力,才能避免被误诊或者漏诊!

     

    相信我们的医生,都会通过努力发现他们!

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除

     

     

  • 之前在急诊科的一天中午(下班时间),一个40多岁的壮汉,捂着腹部,由他老婆陪着走进来,说胃痛,有点心慌,肩膀也不舒服。急诊医生一听这话迅速让病人躺到急诊病床上,给病人做心电图,心电图没做完,病人额头就开始直冒冷汗,嘴唇青紫,面容痛苦。

     

     

    心电图结果显示,该男子大面积的心肌梗死!幸亏抢救及时,差点一条人命就没了!究竟发生了什么,使这样一个看起来平常的不起眼的胃痛瞬息之间就差点变成了杀人凶手?单纯的胃痛和心肌梗死引起的胃痛又该怎么区分?如何判断?

     

    正如心电图所示,虽然表现出来的症状是胃痛,但其实病人所患的是心梗。心肌梗死,是一种因为心肌供养需要和动脉血供之间的不平衡所引发的急性心肌坏死。根据心梗的位置和面积的不同而对心脏有不同程度的损害。心梗发作的高危人群是中老年男性,有高胆固醇血症、糖尿病、高血压等心血管疾病病史或是有家族病史的患者。

     

     

    除此之外,长期抽烟嗜酒、熬夜、饮食不规律、强体力劳动、精神压力过大等也是高危诱因。心梗发作时典型的表现是胸前区压榨样痛或有闷胀感,心律不齐、心悸,大汗不止、呼吸急促、晕厥等。

     

    有些跟心脏看起来没有关联的症状也可能是心梗发作的先兆,比如这个患者的胃痛,肩膀痛,还有一些如烦躁、坐立不安、牙痛、胃胀、呕吐等。心梗急性发作时若不及时抢救,会造成心力衰竭进而威胁到患者生命。

     

    与心梗不同,胃痛常表现为隐痛、刺痛,一般呈缓慢性长期发作,长期饮食不健康,不吃早餐、偏食、饱食或者情绪长期压抑等是其主要诱因。主要由消化道疾病如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起。对于胃不好的人来说,饮食生冷、坚硬、不易消化等,均会引发胃痛的症状,但一般不会伴有胸前区压榨样疼或者闷胀感、濒死感等。

     

    该患者虽然无心绞痛病史,且体重壮实,但明显超标、有长期饮酒史。发作之前十几天,为了赶进度,他一直在工地加班干活,之前他的胃部并无不适,且他的伴随症状心慌和肩膀不适,这些都是心梗发作的危险信号。单纯的胃痛和心梗引起的胃痛有时候可能没那么明显的区别,那么最稳妥的处理方式是及时到医院进行检查、诊断,以免耽误病情,抱憾终身!

  • 奥美拉唑是饭前还是饭后服用呢?

     

    吗丁啉和达喜是饭前服用好还是饭后服用好呢?

     

    根除幽门螺杆菌的药什么时候服用最好呢?

     

    经常有病人咨询各种胃药服用时间,其实不同胃药作用机理不一样,服用时间也是不一样的,要具体分析,但正确的服用方法配合科学的保养会起到事半功倍的效果,今天主要给大家科普一下常见一些胃药正确服用时间。

     

    一般大部分胃药都是分为三种服用方法,分别是饭前,饭后和临时服用,其中临时服用可以是两顿饭之间也可以是睡前吃一次。

     

    胃药主要分为三类:

     

      

    “拉唑”类的药物

     

    第一类就是大名鼎鼎的抑制胃酸“拉唑”类的药物,比如奥美拉唑,雷贝拉唑,泮托拉唑,艾司奥美拉唑等等,这些“拉唑”类的药治疗原理就是抑制胃酸的分泌,抑制胃酸分泌的目的就可以减少胃内胃酸,这样就会减轻胃溃疡、胃糜烂导致的难受,可以帮忙辅助治疗胃糜烂、胃溃疡等疾病。

     

    奥美拉唑类的药在医院特别是在消化科是非常常用的药,几乎80%胃病的患者有吃过这一类的药,所以很多人都知道这一类药,也都吃过这一类药。

     

    那么这一类药什么时间吃会比较好?一般来说奥美拉唑饭前吃会比较好,因为食物会影响拉唑这一类药物的吸收,所以一般来说空腹吃这一类药吸收效果会更好一些,饭后吃可能药物吸收会打折扣,而且这一类药一般来说一天就吃一次,一次吃一片,所以大部分是放在早上起来刷牙后吃一片就好,当然如果是早上起来胃酸比较多,有些医生也会交代睡前服用一片预防抑制夜间胃酸多。但这一类的药物只是抑制胃酸的作用,没有保胃,养胃的作用,不建议长期吃,胃病主要靠保养,不是靠药物治疗的。

     

    中和胃酸,吸附胃酸的药

     

     

    第二类药就是中和胃酸,吸附胃酸的药:

     

    比如铝碳酸镁(达喜),磷酸铝凝胶,小苏打,氢氧化铝等,着一些药吃进去后可以直接把多余的胃酸给中和掉,所以大部分时候是建议感觉胃痛,胃酸多的时候服用比较好,特别是感觉胃酸比较多的时候临时服用一两片效果比较好,如果辅助治疗胃糜烂,胃溃疡那就饭后服用几天配合好好保养,这一类药大部分都是在为里面临时起作用,所以一般都只能坚持2个小时左右,所以一般一天要吃2-3次或者有难受临时加吃一次。

     

    这一类药不能长期吃,最好不要超过一周,因为是中和胃酸的药,长期吃胃酸都被中和了反而对消化不好,因为胃酸是负责消化吸收,长期把胃酸中和吸附了不利于消化吸收。还有达喜是一类比较特殊的药物,达喜也叫铝碳酸镁咀嚼片,就是药咬碎了吞下去会比较好,整片吃下去效果没有咬碎吞下去效果好。

     

    保胃药

     

    第三类就是保胃药:比如瑞吧派特,替普瑞酮,胃舒颗粒,胃得乐等胃药这一类大部分也是饭后吃,饭后1个小时吃会比较好,受食物影响比较小一些。

     

    还有就是根除幽门螺杆菌的四联疗法,一般来说胶体果胶铋和奥美拉唑类的药物放在饭前吃,这样不受食物的影响,两种消炎药如阿莫西林,甲硝唑,左氧氟沙星放在饭后吃,对胃刺激比较小。

     

    根除幽门螺杆菌最好要找消化科医生开,不要自己乱买乱吃,吃不正规或者剂量吃不够很容易导致根除失败。

     

    还有促进胃肠道动力,促进消化的药物比如莫沙比利,吗丁啉,曲美布汀,西沙比利,伊托必利等一般都是饭前半小时吃,这样饭后如果出现腹胀,消化不良刚好就可以起作用,当然也可以消化不良腹胀的时候临时吃一片也是有作用的,至少也有心理作用,心理作用也会促进消化吸收的,特别是心情好的时候吃什么都是好吃,吃什么都有胃口,大概就是这种情况。

  • 怎样按压太阳穴才能防止心绞痛呢?在确定至阳穴位置后,可取一个一角硬币,或其它边缘光滑的硬板,用右手食、拇指夹持,以硬币或硬板的横缘抵住至阳穴,给予重压,局部可有酸胀感。一般在按压至阳穴1分钟之内心绞痛即可缓解,按压4分钟以上,可维持作用时间达20分钟,与舌下含服硝酸甘油片作用相仿。


    心绞痛现在也算是一种常见的内科疾病,很多患者都是在突发心绞痛的时候导致了生命的危险,所以说对于心绞痛的预防还是很重要的。如果说发作时恰好身边无药,家属、亲友及周围人常会手足无措,但如果有人能掌握按压至阳穴的方法,立即使用就会获得较好效果。怎样按压太阳穴才能防止心绞痛呢?下面就具体介绍一下。

     


    至阳穴位于背部正中、第七胸椎下方。取穴的方法有两种:一是让病人低头,颈后隆起的骨突即为第七颈椎,由此往下数到第七个骨突即第七胸椎,其下方凹陷处就是至阳穴。二是让病人两手自由下垂,用手摸病人的肩胛骨,在肩胛骨下角的下方即为第七肋间,第七肋间水平线与正中线相交处即为第七胸椎下方,也即至阳穴所在。


    后一种方法尤适宜于冬季不便脱衣的情况下取穴。在确定至阳穴位置后,可取一个一角硬币,或其它边缘光滑的硬板,用右手食、拇指夹持,以硬币或硬板的横缘抵住至阳穴,给予重压,局部可有酸胀感。

     


    一般在按压至阳穴1分钟之内心绞痛即可缓解,按压4分钟以上,可维持作用时间达20分钟,与舌下含服硝酸甘油片作用相仿。按压至阳穴不仅在心绞痛发作时可立即奏效,而且还可用于预防心绞痛发作。一般每日按压3~4次,或在从事较重体力劳动前、情绪不佳时按压至阳穴,可以防止心绞痛发作。


    以上的文章你在读完后有了一定的了解了吗?如果说你觉得心绞痛的预防没有什么必要的,那你就想错了,心绞痛可以通过按压太阳穴来防止,对于抗心绞痛药耐药的病人,按压至阳穴可起协同作用,增强抗心绞痛药物的效果,希望以上内容能对大家有所帮助。

  • 慢性胃病是困扰很多人的顽疾之一,俗话说,“胃病三分靠治,七分靠养”,日常生活,怎么吃养胃一直是我们关注的重点。

     

    胃是人体的消化器官,位于膈下,上接食道,下通小肠。胃酸是胃中的一种主要分泌物,为一种消化液,形成于胃用来消化食物。其pH值为1.5〜3.5,由盐酸(0.2%~0.5%的盐酸)和大量的氯化钾氯化钠所组成。

     

    胃酸在人体的消化吸收中发挥重要的作用,包括:分解食物,使之更容易消化; 激活胃蛋白酶原; 抑制和杀死胃内的细菌; 促进胰液、胆汁和小肠液的分泌,起到消化食物、吸收营养物质的作用; 促进钙和铁的吸收。

     

     但是胃酸如果过多,就会对胃粘膜进行腐蚀,导致胃部溃疡和炎症,使患者出现烧心、胃部疼痛、反酸等消化道症状。我们常见的胃病都与胃酸过多有关。

     

    所以养胃的重点在于调理和预防胃酸过多。

     

    有没有那种既有效,吃起来也方便,还便宜的养胃食品?有的!!!

     

    烤馒头片!

     

    中医里有一个理论,叫“焦香者入脾”,烤馒头片其实就是焦香入脾、健脾化湿的最好的药,,焦馒头有股苦味,下吃去也能刺激口和胃多生出些口水和胃液。还有一个作用,焦馒头很像炭末,容易吸水,它在胃里把胃液吸住,这样能够中和胃酸。和食物混在一起,使食物和胃液接触更密切,也对食物的消化有帮助。

      

     

    除此之外,还有其他方法缓解或消除胃酸过多吗?有的!

     

    尽量不吃或少吃冰冻、过热的食物、饮料,饮食的温度应适中,茶、水、汤都不宜过热。 

     

    不要食入过多含香料、酸辣及过咸的食物,饮食以清淡为主,辛辣刺激的食物要少吃,如辣椒、大蒜、洋葱等。 

     

     

     

    可以进食少量的生姜和胡椒,可增强胃黏膜的保护作用。 禁饮酒和咖啡。特别是酒,对胃刺激过大,会使溃疡恶化。 

     

    饮食要有规律,不能暴饮暴食,最好少食多餐,如出现饥饿感,或胃部不适,可先少量进食。 

     

    平躺于床上休息,将头部或床头垫稍稍抬高。 若不适的感觉明显,可口服抑酸药抑制胃酸分泌,起到减轻症状的作用,如奥美拉唑。 

     

    需要注意的是,如果上面这些措施都不能缓解不适的症状,或胃酸过多进一步加剧,或出现上述需要就医的情况,需要及时前往医院就诊,进一步明确病因。

     

  • 如果说其他器官还有休息的时间,那胃就是典型的“工作机器”了,它每天不停地工作,勤勤恳恳,我们什么时候吃东西,它就要什么时候做好准备,有的人无时无刻不在进食,它就要时刻保持在最佳状态。

      

     

    其实胃也是最累的器官,因为我们每天吃的东西各种各样,无论是软的、硬的、好消化的、不好消化的,它都要完成自己分内的工作。但消化系统虽然拒绝不了消化工作,但并不代表胃什么东西都能消化,如果你非要吃一些具有挑战性的食物,胃早晚也会发出“抗议”。

     

    当胃受不了的时候,那我们就离胃病不远了。

     

    吃完饭以后,若出现4种症状,说明胃已经“伤痕累累”

     

    1、饭后立马腹泻

     

    相信大家在日常生活中常常见到有些“直肠子”的人,他们每次这边饭碗刚放下,那边就开始找厕所了。虽然大家喜欢调侃他们,但这确实不是一个好现象,因为很多胃病早期都有饭后立马腹泻的症状。如果便秘、腹泻交替发生的话,可能胃炎已经找上门。

      
    2、饭后反酸、胃痛

     

    很多人在吃饭时身体没什么反应,一旦吃完饭以后,胃就会开始“发脾气”,让人痛不欲生。其实胃痛也是典型的胃病症状,有些人习惯强忍胃痛,最多吃两粒止痛药,其实这种做法并不合适,胃痛严重时,一定要及时去医院,以免造成更严重的后果。

     

    3、恶心、呕吐

     

    还有些人每次吃完饭以后,总是会感觉到恶心、胃里胀胀的不舒服,甚至有呕吐反应。其实这些症状都是不太正常的,如果已经持续了一段时间,建议尽早检查一下胃部健康,很有可能胃部已经发生了病变,要及时处理。

      


    4、饱腹感严重

     

    有的人虽然食欲不好,吃不下饭,每次可能就吃几口,但吃完以后却会出现腹胀的现象,这当然不是因为他们吃多了,很有可能是胃病的征兆。尤其是还伴随有胃部反酸、恶心等症状的,要提高警惕。

     

    胃不好,饮食谨记“3多2忌”,坚持下来的人,胃病离你越来越远

     

    “3多”

     

    1、多吃温热食物

     

    很多朋友平时不注意饮食,常常吃一些生冷寒凉的食物,虽然过了嘴瘾,受苦的最终还是胃。过凉的食物进入胃部以后,首先会刺激胃粘膜,其次是会影响肠胃的消化工作。相信大家在吃完生冷食物之后,很长一段时间会感觉到胃部不适或消化不良,其实这都是因为胃受刺激了。所以大家平时要多吃一些暖胃温胃的食物。

      
    2、多咀嚼

     

    有些朋友吃饭的速度非常快,正常人要吃二十分钟的,他们可能几分钟就吃完了,这并不是一个值得夸赞和鼓励的习惯,反而是我们应该摒弃的习惯,因为这样吃并不会为肠胃分担任何压力,却会给胃病留下隐患。所以,希望大家都能给进食留下充足的时间,充分咀嚼食物。

     

    3、多吃姜

     

    很多人在感冒或下雨的时候,喜欢泡姜茶喝,其实生姜不仅能作为一种调味品,还有很好的暖胃、防胃寒的效果,平时容易胃胀、腹泻的朋友,不妨尝试一下。

      
    “2忌”

    1、忌食刺激性的食物

     

    像咖啡、酒精、浓茶、辛辣食物、生冷食物等都是刺激性的食物,进入肠胃以后,会直接危害胃部健康,如果长期食用的话,很容易诱发胃病。

     

    2、忌多渣食物

     

    有些人觉得胃不好的人更应该锻炼胃动力和消化功能,经常吃一些粗粮、芹菜、腊肉等不好消化的食物,来加重肠胃的消化负担,其实对于胃不好的人来说,这些食物都应该被拉入“黑名单”,不仅对养胃没有帮助,反而会刺激胃粘膜,损伤肠胃。

      
    胃不好的人,平时还要多喝水,养成健康规律的饮食习惯,不要暴饮暴食,坚持下去,胃会慢慢变好的。

  • 突然出现大量虚汗,常常让人感到惊慌失措。虚汗,顾名思义,就是没有明显原因、突然出现的出汗现象。在临床上,虚汗可能由多种原因引起,例如冠心病、心绞痛、低血糖、甲状腺功能亢进等。

    冠心病和心绞痛是常见的导致虚汗的原因之一。当心脏功能不足时,身体会通过出汗来调节体温,从而产生虚汗。此外,心绞痛发作时,由于心脏供血不足,也会引起虚汗。

    低血糖也是导致虚汗的常见原因。当血糖水平过低时,身体会通过出汗来调节体温,并尝试恢复血糖水平。因此,低血糖患者常常伴有虚汗、头晕、乏力等症状。

    甲状腺功能亢进也是一种可能导致虚汗的疾病。甲状腺功能亢进会导致新陈代谢加快,体温升高,从而引起大量出汗。

    除了上述原因,其他一些疾病,如更年期综合征、神经系统疾病、焦虑症等,也可能导致虚汗。

    面对突然出现的虚汗,我们应该如何应对呢?首先,要明确虚汗的原因。如果伴有胸闷、气短、心悸等症状,应及时就医,排除心脏疾病。如果伴有头晕、乏力等症状,应及时检查血糖水平,排除低血糖。如果伴有焦虑、紧张等症状,应及时调整心态,寻求心理帮助。

    在日常生活中,要注意以下几点:

    1. 保持良好的作息规律,避免过度劳累。

    2. 合理饮食,保证营养均衡。

    3. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    4. 定期进行体检,及时发现并处理潜在疾病。

  • 胸口疼痛、胸闷气短是许多人心头之痛,这可能是心绞痛的信号。心绞痛是冠状动脉供血不足导致的一种疾病,常见症状包括胸骨后疼痛、压迫感、胸闷、气短等。那么,胸口疼胸闷气喘时,我们应该如何选择合适的药物进行治疗呢?

    首先,我们需要明确心绞痛的治疗原则。心绞痛的治疗主要包括药物治疗、生活方式干预和康复治疗。药物治疗是治疗心绞痛的主要手段,常见的药物包括以下几类:

    1. 抗心绞痛药物:如硝酸甘油、硝酸异山梨酯、速效救心丸等,这些药物可以迅速缓解心绞痛发作的症状。

    2. 抗血小板药物:如阿司匹林,可以抑制血小板聚集,降低血栓形成的风险,预防心肌梗死。

    3. β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等,可以降低心率、减少心肌耗氧量,改善心肌重构,提高患者生存质量。

    4. 抗凝药物:如华法林、达比加群等,可以预防血栓形成,降低心肌梗死风险。

    除了药物治疗,生活方式干预也是治疗心绞痛的重要手段。患者需要戒烟限酒、合理膳食、适量运动、保持良好心态等,以降低心绞痛发作的风险。

    如果出现胸口疼胸闷气短等症状,建议及时就医,明确诊断,制定个性化的治疗方案。在日常生活中,患者还需注意以下几点:

    1. 注意观察病情变化,如心绞痛发作的频率、程度等。

    2. 遵医嘱用药,不要随意增减药物剂量。

    3. 保持良好的生活习惯,预防心绞痛发作。

    4. 定期复查,监测病情变化。

  • 变异型心绞痛是一种特殊类型的心绞痛,其特点为心脏冠状动脉出现血管痉挛,导致冠状动脉血流急剧减少甚至中断,从而引发心肌缺血和静息性心绞痛。由于β受体阻滞剂具有扩张冠状动脉的作用,可能会加重冠状动脉痉挛,因此变异型心绞痛患者不宜使用。

    β受体阻滞剂是一类广泛应用于治疗心绞痛的药物,其主要作用是抑制心脏的兴奋性,降低心肌收缩力和心率,从而减少心脏的耗氧量,缓解心绞痛的发作。然而,β受体阻滞剂并非对所有类型的心绞痛都适用。对于本身存在心脏扩大和心脏功能不全的患者,使用β受体阻滞剂可能会加重心力衰竭。

    变异型心绞痛的诊断主要依靠心电图检查。当患者出现冠状动脉痉挛时,心电图上会出现ST段显著升高的特征性改变。治疗方面,除了药物治疗外,还需要采取相应的措施,如舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾剂,以及口服地尔硫卓等药物,以缓解症状。

    变异型心绞痛患者在日常生活中应注意低脂、低胆固醇和低热量饮食,并避免饮用刺激性液体,如浓茶、咖啡和碳酸饮料,以减少病情加重的机会。同时,患者应定期到心脏病专科就诊,接受专业医生的指导和治疗。

    在治疗变异型心绞痛的过程中,患者应积极配合医生,按照医嘱服用药物,并注意观察病情变化。一旦出现新的症状或原有症状加重,应及时就医,以免延误病情。

    总之,变异型心绞痛患者不宜使用β受体阻滞剂,应选择其他类型的药物治疗。同时,患者还需注意日常生活中的保养,以减少病情发作的机会。

  • 冠心病是一种常见的心血管疾病,其发生与冠状动脉粥样硬化密切相关。那么,冠心病患者能否吃肉呢?本文将围绕这一问题展开讨论。

    首先,冠心病患者是可以吃肉的,但需要注意控制摄入量。肉类是人体蛋白质的重要来源,其中瘦肉的蛋白质含量高于肥肉。因此,冠心病患者可以适量食用瘦肉,但应避免食用过多肥肉。肥肉中富含胆固醇和脂肪,过量摄入会加重冠心病病情。

    除了控制肉类摄入量,冠心病患者还应注意以下几点:

    1. 限制盐分摄入:高盐饮食会增加心脏负担,诱发或加重冠心病症状。

    2. 限制脂肪摄入:除了肥肉,油炸食品、奶油等高脂肪食物也应避免。

    3. 增加膳食纤维摄入:富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,有助于降低血脂,改善冠心病病情。

    4. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会加重冠心病病情。

    5. 保持规律作息:避免熬夜,保证充足的睡眠。

    6. 适当运动:适量运动有助于增强体质,提高心肺功能。

    此外,冠心病患者还需定期进行体检,以便及时发现病情变化,及时调整治疗方案。

    总之,冠心病患者并非完全不能吃肉,但需要注意控制摄入量,并遵循健康的生活方式。在饮食方面,应以低盐、低脂、高纤维为主,适当摄入优质蛋白质。

  • 稳定型心绞痛,又称为劳累型心绞痛,是一种常见的心血管疾病。它主要发生在冠心病患者身上,是由于冠状动脉狭窄导致的。

    当心脏负荷增加时,如劳累、情绪激动、饱餐后等,心脏需要更多的氧气和营养物质。然而,由于冠状动脉狭窄,血液供应不足,导致心肌缺血缺氧,从而引发心绞痛。

    心绞痛的典型症状是胸骨后或心前区出现压迫感、紧缩感或烧灼感,可向左肩、左臂、颈部、下颌等部位放射。疼痛持续数分钟至十几分钟,休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。

    稳定型心绞痛的治疗主要包括药物治疗、生活方式干预和手术治疗。药物治疗包括抗血小板药物、抗凝药物、降血脂药物等。生活方式干预包括戒烟限酒、控制体重、合理膳食、适量运动等。手术治疗主要针对冠状动脉狭窄严重的患者,如冠状动脉旁路移植术。

    对于稳定型心绞痛患者,定期进行心脏检查非常重要。这包括心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查,以评估病情变化和治疗效果。

    除了药物治疗和生活方式干预,患者还需要保持良好的心态,避免情绪波动。此外,患者应定期复查,及时发现并处理并发症。

    总之,稳定型心绞痛是一种严重的心血管疾病,需要引起重视。患者应积极治疗,并做好日常保养,以降低心血管事件的发生风险。

  • 心绞痛作为一种常见的冠心病症状,给患者带来极大的痛苦。当心绞痛发作时,舌下含服硝酸甘油是一种有效的缓解方法。硝酸甘油具有扩张血管的作用,尤其是扩张冠状动脉,从而改善心脏供血状况,缓解心绞痛。

    然而,并非所有冠心病患者都需要长期服用硝酸甘油。稳定型冠心病患者通常不需要常规服用硝酸甘油,只有在出现心绞痛症状时,医生才会根据患者的具体情况进行处方。对于冠心病患者来说,合理使用硝酸甘油是非常重要的。

    当心绞痛发作时,患者应立即将硝酸甘油片放在舌下含住,等待1-2分钟,硝酸甘油会迅速被吸收,起到缓解症状的作用。需要注意的是,硝酸甘油不建议吞服,因为这样效果较差。如果患者含服一片硝酸甘油后,胸闷胸痛症状没有缓解,应隔5分钟再含服一次,连续含服三次后症状仍未好转,应立即就医。

    在含服硝酸甘油的过程中,患者最好采取躺下或坐下的姿势,避免站立,以防出现低血压等不良反应。此外,如果含服硝酸甘油效果不佳,应及时就医,在医生的指导下更换药物,切勿擅自用药。

    除了药物治疗,心绞痛患者还应注意日常保养。合理的饮食结构调整对于控制心绞痛症状具有重要意义。患者应控制饮食总热量,保持正常体重,避免肥胖。40岁以上的患者应预防肥胖,超重者应在饮食中控制总热量和脂肪的摄入。此外,患者应提倡清淡饮食,多吃富含维生素C和植物蛋白的食物,如新鲜蔬菜、水果、豆类等,尽量使用植物油作为食用油。同时,即使没有血脂异常,患者也应避免过多摄入动物脂肪和高胆固醇食物。

    心绞痛患者还应注意定期进行体检,及时了解自己的健康状况,并积极配合医生的治疗方案。在日常生活中,患者应保持良好的心态,避免情绪波动过大,以免诱发心绞痛。通过科学的治疗和日常保养,心绞痛患者可以有效控制病情,提高生活质量。

  • 变异型心绞痛,作为一种特殊类型的心绞痛,其发病原因复杂,涉及多种因素。以下将为您详细介绍变异型心绞痛的常见病因。

    首先,冠状动脉敏感性增加是导致变异型心绞痛的重要原因。当冠状动脉痉挛时,其对于麦角新碱和硝酸盐等物质的敏感性会显著提高,导致血管收缩,引发心绞痛。

    其次,动脉粥样硬化斑块的存在也是变异型心绞痛的重要诱因。这种斑块位于冠状动脉内,可能导致血管狭窄,进一步引发心绞痛。

    动脉内皮损伤也是导致变异型心绞痛的原因之一。当血管内皮受损时,血管活性物质会局部聚集,刺激血管平滑肌,引发心绞痛。

    电解质浓度的变化,如镁离子浓度的降低,以及某些药物(如可卡因)的使用,也可能导致变异型心绞痛。

    此外,迷走神经张力增加也可能诱发变异型心绞痛。在休息或睡眠期间,迷走神经活动增强,导致交感神经释放去甲肾上腺素,进而刺激冠状动脉α受体,引发心绞痛。

    为了预防变异型心绞痛,患者应避免摄入高脂肪食物,如油条、肥肉等,戒烟限酒,减少辛辣刺激性食物的摄入,并注意控制电解质平衡。

  • 生活中,我们常常会遇到无缘无故的心痛,这种情况令人担忧,也让人感到困惑。那么,无缘无故的心痛究竟是什么情况呢?首先,我们需要明确的是,出现心痛症状时,首先要排除心肌梗死这一严重疾病。

    特别是对于既往有冠心病的老年患者来说,出现心痛症状时更要提高警惕,应立即到医院就诊。医生会通过心电图、心肌酶、心肌坏死标记物等检查,排除心肌梗死这一可能。除了心肌梗死,心痛还可能由心绞痛、肋间神经痛、带状疱疹、气胸、胸膜炎、肺炎等疾病引起。

    心肌梗死是由于冠状动脉急性、持久性闭塞导致的心肌组织供血中断,从而引起心肌组织坏死。常见的病因包括冠状动脉硬化性心脏病、痉挛、栓塞等。冠心病引起的急性心肌梗死,通常是在冠状动脉硬化斑块引起供血不足的基础上,急性血栓形成导致心肌血流中断,引起心肌细胞坏死。

    一旦诊断为急性心肌梗死,要积极开通血管,恢复冠脉血流,防止患者出现猝死、心功能不全等严重后果。时间就是生命,时间就是心肌。对于急性心肌梗死患者来说,急诊介入治疗、支架植入是最有效的治疗方法。

    在日常生活中,患者应注意以下几点:

    • 避免劳累和情绪激动,以防止诱发心绞痛或加重病情。
    • 饮食方面注意清淡,避免油腻食物。
    • 注意杜绝烟酒。

    总之,无缘无故的心痛可能是多种疾病引起的,需要引起重视。出现心痛症状时,应及时就医,明确病因,采取针对性的治疗措施。

  • 早晨醒来心跳加速,是许多人在日常生活中常常遇到的问题。这可能是由于多种原因引起的,包括生理、心理以及病理等方面。

    首先,从生理角度来说,早晨醒来心跳加速可能与人体生物钟的调整有关。人体在经过一夜的休息后,交感神经逐渐恢复兴奋,心跳加速是身体逐渐进入清醒状态的表现。此外,早晨起床后,人体内肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加,也会导致心跳加速。

    其次,心理因素也是导致早晨醒来心跳加速的重要原因。焦虑、紧张、失眠等心理状态都会使交感神经兴奋,从而引起心跳加速。特别是对于一些对健康过度关注的人来说,他们对心跳加速过度敏感,容易产生心理暗示,导致心跳加速。

    此外,一些病理因素也可能导致早晨醒来心跳加速。例如,心肌缺血、心律失常、心绞痛等心脏疾病都会引起心跳加速。此外,甲状腺功能亢进、慢性阻塞性肺部疾病、贫血等疾病也可能导致心跳加速。

    针对早晨醒来心跳加速的问题,我们可以采取以下措施进行预防和治疗:

    1. 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    2. 学会放松心情,缓解焦虑、紧张等心理状态。

    3. 对于心脏疾病患者,应按照医生的建议进行治疗,定期复查。

    4. 对于其他疾病,如甲状腺功能亢进、慢性阻塞性肺部疾病等,应积极治疗原发病。

    5. 对于低血糖患者,应随身携带一些含糖易消化食物,以防止低血糖引起的症状。

    总之,早晨醒来心跳加速是一个需要引起重视的问题。了解其成因,采取相应的预防和治疗措施,有助于改善生活质量。

  • 心梗,全称为急性心肌梗死,是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。在心梗发生前,患者可能会出现一些先兆症状,以下列举了一些常见的心梗前期症状:

    1. 乏力:患者可能会感到全身无力,尤其是在进行一些轻微活动时。

    2. 胸痛:胸痛是心梗最常见的先兆症状,通常表现为压迫感、紧缩感或闷痛,疼痛范围可涉及胸骨后、心前区、左肩、左臂等。

    3. 心前区不适:患者可能会感到心前区有压迫感、紧缩感或疼痛,这种感觉可能与胸痛相似,但通常较轻。

    4. 心悸:患者可能会感到心跳加快、不规律或心慌。

    5. 气促:患者可能会感到呼吸困难、气短,尤其是在活动后。

    6. 烦躁:患者可能会感到焦虑、烦躁、易怒等情绪变化。

    需要注意的是,并非所有心梗患者都会出现上述症状,而且心梗的发作通常是急性、突然的。因此,当出现上述症状时,应引起重视,尽早到医院就诊。

    除了上述症状外,以下因素也可能增加心梗的风险:

    1. 高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病。

    2. 吸烟、饮酒等不良生活习惯。

    3. 肥胖、缺乏运动等生活方式因素。

    4. 家族史。

    预防心梗,关键在于积极控制上述风险因素,并保持良好的生活习惯。以下是一些预防心梗的建议:

    1. 健康饮食:多吃蔬菜、水果、全谷类食物,少吃油腻、高盐、高糖食物。

    2. 适量运动:每周进行至少150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等。

    3. 戒烟限酒:吸烟是心梗的重要危险因素,应尽早戒烟。饮酒也应适量,避免过量饮酒。

    4. 控制血压、血脂、血糖等指标:定期体检,及时发现并控制高血压、高血脂、糖尿病等疾病。

    5. 保持良好心态:学会缓解压力,保持乐观、积极的心态。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号