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脑血管瘤术后出现了偏瘫,怎么治疗?

脑血管瘤术后出现了偏瘫,怎么治疗?
发表人:李定刚

在临床中,脑血管瘤术后以后出现了偏瘫方面的问题,可以从以下三方面来治疗:

  1. 药物对症处理:可以选择活血化瘀和营养神经方面的药物,比如说血塞通,胞磷胆碱钠片,甲钴胺片这一类的药物,必要时也可以输液治疗一段时间,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围,药物治疗是基础。
  2. 康复治疗:患者的病情稳定了,就需要尽早介入康复治疗,发病以后的前面三个月是最佳的康复期,三个月到半年还有效果,如果时间都比较久了,恢复起来就比较困难了,所以,相关的康复治疗是必不可少的,比如说针灸,推拿,穴位注射,偏瘫肢体功能训练等,综合性的处理,尽量的改善临床症状。
  3. 饮食方面:要多注意饮食方面的问题,清淡饮食,三餐有规律,荤素搭配,要注意身体的防风保暖,尽量不要受凉感冒了,防止肺部感染,褥疮或者是尿路感染等并发疾病的出现。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脑血管瘤疾病介绍:
颅内动脉瘤是颅内动脉血管由于先天异常或后天损伤等因素导致局部的血管壁损害,在血流动力学负荷和其他因素作用下,逐渐扩张形成的异常膨出。人群中颅内动脉瘤的患病率为2%~7%,任何年龄均可发病,40~60岁常见,但其发生率存在明显的地域及种族差异。一项经动脉脑血管造影研究提示,亚洲人群中颅内动脉瘤患病率为2.5%~3.0%。多数与先天性因素、动脉粥样硬化或高血压、感染和创伤有关。颅底异常血管网症、脑动静脉畸形及脑动脉闭塞也常伴发动脉瘤,可能为血液动力学冲击有关。临床上并不常见,病变的严重程度与动脉瘤的发生部位以及动脉瘤是否破裂、患者的一般状况有关。颅内动脉瘤一旦破裂出血,致死致残率极高,其中10%~15%的患者来不及就医直接猝死,首次出血病死率高达35%,再次出血病死率则达60%~80%,幸存者亦多有残疾。典型症状有动眼神经麻痹、剧烈头疼、意识障碍等。
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  • “我的脑血管动脉瘤很容易破裂,需要手术到什么程度呢?应该选择什么样的切割方式呢?”被诊断出脑血管动脉瘤的人,会第一时间在脑中闪现这些问题。

     

     

    “脑血管动脉瘤”(简称动脉瘤)的容量不易破裂,也不完全取决于其大小。脑血管动脉瘤的位置和形状同样重要。

     

    如长型、夹层梭形脑血管动脉瘤,伴有继发性亚动脉瘤气泡,容易破裂,位于后交通、前交通、大脑中动脉分叉、基底动脉、颅内椎动脉的动脉瘤也容易破裂;但它位于海绵窦的颈动脉和床突上方的垂体。根据文献记载,破裂概率小于0.12%。

    这些因素需要考虑是否积极治疗

    是否需要积极治疗需要专业医生综合考虑多种因素:

     

    据统计,大于7mm的脑动脉瘤破裂风险较高,一般建议积极治疗。

     

    位置:破裂脑动脉瘤的常见部位为后交通动脉、前交通动脉、大脑中动脉分叉处、基底动脉顶部和颅内椎动脉。

     

     

    形态:长动脉瘤(长宽比>1.6)、多边形动脉瘤(继发性动脉瘤泡)、梭形夹层动脉瘤,均有较高的破裂出血机会。

     

    年龄:未破裂脑动脉瘤的平均年破裂率为7~3%,而主动手术的平均风险为2~13%。所以70~75岁以上的可以选择保守治疗。

     

    健康状况:有复杂内科疾病者,如肾透析、心肺功能不佳、癌症等患者。不能承受大手术或平均寿命有限的可以保守治疗。

     

    心理素质:很多人在确诊脑动脉瘤之前生活正常。一旦被告知有脑动脉瘤,精神压力太大。即使告诉他们被诊断为破裂风险低(0.12%)的上垂体动脉瘤,他们仍然有一个无法缓解的大阴影。如果治疗风险可以接受,他们可以考虑积极的手术治疗。

    治疗模式

    目前,脑血管动脉瘤有两种活跃的手术方法:开颅术和栓塞术。

    开颅关闭手术

    开颅关闭手术特别适用于后交通动脉瘤(因为手术时最直接)、大脑中动脉动脉瘤(因为位置浅,分支关系复杂,不利于栓塞)、前交通动脉瘤(往往分支关系复杂,不利于栓塞,但手术深度深)。手术方法是用钛夹夹住动脉瘤颈部。少数病例动脉瘤颈部不能顺利关闭,可通过间接覆盖动脉瘤或关闭供血动脉进行治疗。

    栓塞疗法

    栓塞特别适用于深部动脉瘤,如基底动脉或椎动脉等后循环动脉瘤,颅底附近眶周动脉瘤,各种位置的窄颈动脉瘤,因为不需要配支架,操作更简单。栓塞的手术方法是将可分离的铂线圈从腹股沟置入导管,然后将铂线圈包裹在动脉瘤周围,阻断血流。

     

    目前有一种新型的动脉瘤栓塞手术,需要一个小时左右。该手术与传统的弹簧圈栓塞术相似,而且更简单。

     

  • 半身不遂主要护理措施包括保持身体清洁、调整饮食、心理护理、合理用药。

    1.保持身体清洁:半身不遂通常指偏瘫,由于肢体活动受限,患者可能需要长期过床,家属应当经常对患者进行翻身,清洁身体,勤换内裤,防止褥疮发生。

    2.调整饮食:应调整日常饮食结构,多食用易消化易吸收食物,存在吞咽困难等情况时,可进行鼻饲或静脉营养注射。

    3.心理护理:家属也要注意患者的心理护理,要多安抚患者,多进行沟通,增强患者的自信心,避免患者出现悲观、抑郁等心理。

    4.合理用药:当患者存在一些原发病时,如高血压或糖尿病,一定要遵医嘱合理用药,如硝苯地平缓释片、二甲双胍,严格控制血压血糖。

    在日常也要对瘫痪部位进行按摩,可以改善局部营养情况,防止出现肌肉萎缩,并定期就医复查,了解恢复情况。

  • 脑动脉瘤出血的原因有很多,无论是哪一种原因所造成的,因为脑动脉瘤都会容易出现破裂,出血的状况会导致患者出现非常多的并发症,为此,患者对病情是不能够忽视,最好是尽早的采取手术的治疗措施。


    生活中,我们每一个人都想要拥有一个健康的身体,但是事与愿违。比如很多患者在长时间超负荷的工作当中,导致很多疾病的发病几率都在增大。比如脑动脉瘤的病情,这种病情患者要到医院进行彻底的检查,采取对症的治疗措施,那么脑动脉瘤发病原因有哪些?

     



    对于脑动脉瘤的病情,我们大家都要有一定的了解,因为脑动脉瘤是属于非常常见的肿瘤,随着肿瘤的不断增大,脑部神经会受到严重的压迫,会出现非常多的并发症,最为常见的就是出现癫痫,还有一些患者会出现记忆力下降的状况,头痛,头晕,呕吐的状况也是非常常见的,这种病情我们也应该了解发病的原因,然后采取对症的治疗措施。


    脑动脉瘤病情出现的原因有很多,这种病情的出现是有先天性因素的,出现脑动脉硬化也是导致脑动脉瘤出现的主要原因,平时生活中不太注意遭受严重的感染因素,会影响到我们的脑动脉,从而出现这类病情,针对这种病情的因素,我们要认真的接受治疗,采取对症的治疗方法,特别是手术治疗效果是比较好的。


    脑动脉瘤出现的另外一个元素,主要是跟患者脑部受过严重的伤害有关,特别是车祸或者重力撞击等等方面因素我们首先要针对患者的身体状况,采取最合理的治疗措施,也有一些医生会采取脑脊液引流的方法来缓解症状,做好生活的护理措施,来改善患者自身的身体病情,使得病情得到尽快康复。

     


    如果可以的话,我希望自己可以健康,脑动脉瘤不是那么容易治疗的,因为病情较为严重,会引起非常多的并发症,特别是这种病情是具有先天性因素,同时有很多患者是会在环境当中,遭受各种各样严重的感染所导致的。

  • 我们都知道引起脑动脉瘤的原因有很多,其中过度饮酒也是导致患上脑动脉瘤的重要因素。据调查显示,目前,饮酒过量人群已经成为了脑血管瘤发病的高危人群,那么,脑血管瘤目前都有哪些筛查方法呢?

     


    其实,脑动脉瘤并非大家所理解的肿瘤,而是脑动脉壁局部的异常膨出。简单地说,脑动脉瘤好比血管壁上吹起的小气球,气球壁极薄,因此随时会破裂。而一旦破裂,便可导致严重的颅内出血,顷刻间便有生命危险,首次出血的死亡率高达30%-40%。


    但是,绝大多数脑动脉瘤较小时,患者几乎没有症状,有时只有轻微的头痛、脖子发硬等。“通常,一般身体检查无法发现较小的脑动脉瘤,因此,高危人群接受专门的脑动脉瘤筛查非常重要”,漆院长强调说,“脑动脉瘤破裂前治疗与破裂后治疗,对患者生活质量的影响是截然不同的。因此,越早筛查、诊断,越能够得到好的治疗效果。”


    专家强调,高血压、糖尿病、高血脂患者,或有家族病史的脑动脉瘤高危人群更应做针对性的筛查。


    目前,脑动脉瘤的筛查手段有三种———CT血管造影(CTA)、核磁共振成像造影(MRA)以及脑血管造影。前两种方法可以检查出大多数大于3-5毫米的脑动脉瘤。而脑血管造影是诊断脑动脉瘤最准确的方法,虽然是有创检查,但却是脑动脉瘤诊断的一项金标准。


    越早治疗,效果越好的治疗,南方医院神经外科副主任冯文峰告诉记者,目前主要有三种方式可供选择:药物治疗、神经外科手术及神经血管介入术。


    如果脑动脉瘤很小(一般宽度小于3毫米)、未破裂,并且未引发任何症状,医生会用药物控制高血压等危险因素。患者还需要定期进行影像学检查,以监测脑动脉瘤是否开始长大或发生改变。


    而对于宽度大于3毫米的脑动脉瘤,最好尽早治疗。一般来说,采取外科手术则需要进行开颅,对血管瘤进行夹闭,风险较高。目前,在南方医院接诊的脑动脉瘤患者中,有近70%采取的是血管介入栓塞术。即在患者的大腿根部切一个几毫米长的小口,把一个很细的导管,通过动脉血管通道一直送达脑动脉瘤的位置。通过导管,把柔软的弹簧圈放到血管瘤里,直至把血管瘤填满,这样,血液就不太能进到脑动脉瘤的瘤腔内,血管瘤被栓塞掉。脑动脉瘤出血,大部分因高血压所引起,高危人群尤其要控制好血压,避免精神紧张、情绪激动、劳累、头部剧烈摆动、过度饮酒等。如果出现不明原因的剧烈头痛(有人称之为头痛欲裂)、头晕、复视、后脖子发硬等症状,有可能动脉瘤已经破裂了,应及时到医院就诊,避免耽误病情。

     


    脑血管瘤初期症状因为表现不是很明显因此往往不会引起大家的注意,等到病情加重时才会被发觉,给身体已经造成了严重的危害,以上是专家给出的脑血管瘤的筛查方式,尤其是经常饮酒的高危人群更是应该经常检查,以免耽误治疗的最佳时机。

  • 急性偏瘫是一种突然发生的运动功能障碍,一般是由于脑血管疾病引起的。

    急性偏瘫一般是脑血管疾病引发的,比如缺血性中风(脑梗死)和出血性中风(脑出血),造成脑部供血不足或脑血管破裂,会引发急性偏瘫。急性偏瘫主要特征是突然出现的肢体运动障碍,患者可能有一侧身体的肌肉无力或瘫痪,一般影响手臂、腿、面部。肌肉无力导致行走困难、抓握物体困难、面部表情不对称等。部分患者伴随语言障碍、吞咽困难、视觉障碍或平衡问题。

    当原发疾病轻微且神经细胞受损较少时,由于神经功能具有一定代偿能力和可塑性,部分偏瘫患者及时治疗症状可明显改善,反之则难以恢复,建议早发现、早诊断、早治疗。

  • 有没有听说过脑血管动脉瘤被称为“脑内的不定时炸弹”?通常情况下,由于没有任何症状,脑血管瘤很难被察觉,但一旦血管壁脆弱破裂,往往会突然出现剧烈头痛或直接昏迷,发生严重神经功能紊乱或死亡的几率大于5%。

     

     

    脑动脉瘤不是一种普通的肿瘤,它是大血管壁所长出的一个膨出泡状物,一般在40~60岁女性中好发。脑动脉瘤在没有破裂的情况下很少有症状,除非特别针对脑血管做MRI血管摄影,或计算机断层血管摄影,否则无法早期发现。

     

    即使是脑血管瘤来袭的台,也不必过分惊慌,因为网络文章或普通报纸上都有倒地的严重报导。如果有疑问,可以通过详细的病史,神经病学检查,计算机断层检查,MRI,脑血管摄影等方法进行诊断。

    脑动脉瘤破裂前后有哪些症状?

    脑动脉瘤病因主要有3个:先天性血管畸形,动脉硬化,高血压。据统计,高血压和吸烟与蛛网膜下出血的发生率密切相关。

     

     

    如果能够在脑血管瘤破裂之前发现并治疗,是降低死亡率的最好方法。除了控制高血压和禁烟之外,预防之道还需要注意一些出血前的警告信号。通常情况下,头部突然疼痛是由于脑血管瘤小渗血引起的,那种感觉犹如头被棒子击打一般;其次,脑血管瘤增大,出现一种神经受压的现象,如眼睑下垂,复视,瞳孔扩大等。

     

    脑动脉瘤发生后,症状较轻的患者可出现头晕、颈部僵硬、恶心等症状,严重的可出现昏迷或死亡。若初次小出血后掉以轻心,24小时内就容易再次出血,且再次出血的死亡率也相当高。所以,出现脑血管瘤破裂的情况,一定要尽快就医。

    脑动脉瘤的发现一般需要手术治疗。

    血管收缩也是动脉瘤破裂的棘手并发症之一,约占动脉瘤破裂患者的40%,并且常常会留下半身不遂、失语症、意识障碍甚至死亡等严重的后遗症。

     

    此外,一般情况下,脑血管瘤破裂后一年内再次破裂出血的机率为60-80%,再出血病人的死亡率也为60-80%,脑血管瘤破裂后出现现踪,不做处理是很危险的。现在,手术可达到解除脑血管动脉瘤再破裂出血的效果,同时尽早治疗血管收缩,避免因过度收缩而引起的缺血性脑梗塞。

     

  • 肝脏是一个整天跟毒素以及病毒打交道的器官,我们吃进体内的食物,喝进体内的水,都可能含有各种不卫生成分,而这些东西都要经过肝脏化解然后排出体外,这样才能够避免身体其它部位受到伤害,也可以保证身体每天都能够正常运行,而这也导致肝脏很容易受到各种细菌病毒的伤害,而肝脏常遇到的问题主要有肝炎,肝硬化脂肪肝以及乙肝等等,而其中最棘手的就是乙肝。新型肺炎确诊是指核酸检测为阳性,而乙肝患者确诊则是体内乙肝病毒检测为阳性,乙肝病毒一旦侵入体内,基本上很难清除,更无法彻底治愈。

     

    乙肝属于肝炎的一种,但是它又不是肝癌,一般都具有很长的潜伏期,而且感染前期,身体基本上不会有太大的变化,可如果不注意控制,乙肝病毒就会不断发作,而且更重要的是要做好防护,因为乙肝病毒具有很强的传染性,而乙肝虽然无法被治愈,但可以通过有效的手段对它进行彻底控制,这样身体也会慢慢自愈。

     

     

    乙肝病毒对身体的不良影响

     

    消化系统障碍

     

    我们每天都需要靠一日三餐获取身体运行所需的营养以及能量,而我们吃进体内的食物都需要消化系统进行分解,才能够被各器官吸收利用,所以消化系统的正常与否直接决定了我们身体的营养是否充足,而肝脏出了解毒排毒以外,还要负责分泌胆汁,促进食物的消化分解,而一旦肝脏被乙肝病毒感染,它分泌胆汁的功能就会受到抑制,胆汁分泌量不足,自然身体的消化功能就会降低,时间一长,就很容易出现营养不良的问题。


    气血不足

     

    肝脏出了消化以及解毒功能以外,还参与红细胞的合成,所以它对新鲜血液的生成也有促进作用,而我们体内时刻都在进行着血液循环,循环过程中不仅给各部位提供着能量,还传递着大脑下达的动作指令,而一旦乙肝病毒爆发,肝脏合成血液的能力就会下降,时间一长,体内的血液供应就会出现问题,导致气血不足,轻则引起四肢冰凉,严重的话很可能影响身体器官的协调能力,甚至会出现血管破裂的风险。

     

     

    免疫力下降

     

    肝脏最主要的功能就是解毒排毒,一旦在我们体内发现一点有毒物质,它就会马上进入快速解毒状态,而肝脏也是对毒素防御能力最强的器官,而一旦它被乙肝病毒包围,它的解毒能力就会大打折扣,而进入体内的毒素就会想其它器官蔓延,时间一长,就会导致体内器官的活性降低,激素分泌也会受到抑制,免疫力自然也会下降。

     

    乙肝病毒携带者需满足的五个标准

     

    劳逸结合

     

    随着生活需求的不断增加,人们每天花费在工作上的时间以及精力越来越多,所以大部分人每天都处于极度劳累的状态,而这就会导致肝脏的运行负担增加,对乙肝病毒的抑制也会下降,所以希望各位一定要做到劳逸结合,学会忙里偷闲,肝脏得到足够的休息,自然对乙肝病毒的控制能力也会增强。


    心态乐观

     

    现在每个人都面对着巨大的生存压力,平时又找不到合适的发泄方式,心态长期处于抑郁状态,自然会导致肝脏活性降低,所以希望各位能够知道适合自己的解压方式,比如写字,唱歌等等,心情好了,体内激素分泌会更加旺盛,肝脏的活性也会更强,乙肝病毒自然不敢放肆。


    营养均衡

     

    对于乙肝患者来说,营养的补充尤为重要,但是切记不要过度进补,同时避免食用蛋白质含量高的食物,否则很容易增加肝脏的代谢压力,不利于乙肝病毒的控制,平时尽量多吃新鲜蔬菜以及水果。


    远离酒精

     

    我们都知道喝酒会对健康造成很大的伤害,而肝脏是承受伤害最终的一个器官,我们喝进体内的每一口酒都需要肝脏进行解酒,所以各位要想乙肝能够自愈,就尽量要做到滴酒不沾。


    坚持锻炼

     

    不管是对于任何身体异常,身体锻炼都不能少,每天进行运动,能够有效的增强肝脏活性,促进肝脏的代谢,对乙肝病毒的控制也非常有好处。

  • 脑中风也就是我们常说的脑血管意外,主要包括缺血性脑出脑中风和出血性脑中风。缺血性脑中风最常见的是脑梗塞和脑栓塞,而出血性脑中风,最常见的是脑出血。但无论是哪一种脑中风患者大多数都会出现各种各样的肢体或者其他部位功能障碍。今天我们就一起走进几个和脑中风相关的话题,聊一聊他们的故事。

     

     

    一、为什么很多人反复锻炼效果很差?

     

    锻炼是一方面,最关键的是正确的锻炼和仍然有可以代偿的部分功能存在,对于已经完全丧失所有功能的脑中风,比如说单侧的肢体完全瘫痪,肌力0级的患者来说,反复锻炼以后效果也会非常非常的差,当然正确的锻炼方法对于锻炼的效果非常重要,锻炼不等于正确锻炼不等于有效果,正确的锻炼才可能会有效果。

     

    二、为什么很多人容易第2次中风?

     

    其实脑中风是我们机体老化和各种疾病导致的并发症,所出来的必然结果。因为其实质是机体逐渐衰老的过程,就好像一辆年久失修的汽车一样,一旦出现故障以后,反而会频繁的出现故障,但如果是一辆新车出了一次故障,那么第2次故障可能会距离第1次故障,时间很远。

     

    但实际上年轻人罹患脑中风的虽然很多,但对于脑血管病的总数来说仍然是少数。而脑中风以后,把脑中风的高危因素进行有效的控制才能避免第2次中风。如果仅仅是康复锻炼,或者不加以高危因素的控制,那么第2次中风就距离我们真的不远了。

     

    三、脑中风的患者为什么都不长寿?

     

    答案很简单,因为脑中风是各种基础疾病,比如常见的高血压,糖尿病,高血脂,高尿酸血症等所导致的,这些基础疾病不仅仅会导致脑中风,还会导致心脏疾病,肾脏疾病等其他多种疾病,而且我们刚才已经讲到,一旦出现脑中风,往往是身体开始出现故障的一个标志。

     

    所以脑中风患者一方面因为中风会缩短我们的寿命,降低我们的生活质量,另一方面也会因为其他疾病而导致我们不长寿。

     

     

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  • 咳嗽、打喷嚏或大笑时漏尿;跳广场舞、大步快走时憋不住尿……这些在医学上称为“尿失禁”,其病根儿很可能是你的「盆底肌」松了。

     

     

    由于分娩等因素影响,女性的盆底肌更易出现松弛,漏尿、脏器脱垂、盆底痛等便会接踵而至。

     

    每年6月的最后一周是世界尿失禁周。《生命时报》邀请权威专家,教女性收紧盆底肌,改善漏尿等尴尬。

     

    受访专家

    中国医科大学航空总医院妇科主任 余立群 □妇科盆底和生殖内分泌门诊主治医师 闵敏

    北京大学第三医院妇科主治医师 王一婷

    中山大学附属第六医院肛肠外科主任、盆底中心主任 任东林

     

    盆底肌,女人最该锻炼的肌肉

     

    盆底肌是骨盆底的肌肉,它就像一张“吊床”,从下方托住盆腔内的膀胱、尿道、子宫、直肠、阴道、前列腺等脏器,使这些组织处于正常位置。

     

     

    在盆底肌引发的一系列问题中,尿失禁是最常见的,主要有以下几种类型——

     

    • 压力性尿失禁:咳嗽、打喷嚏、大笑等导致腹压增加,尿液漏出。
    • 急迫性尿失禁:有强烈尿意时,还没到厕所尿液已经漏出。
    • 混合性尿失禁:前两者症状兼有。

     

    根据中华医学会尿控学组的数据,23%~45%的中国女性有不同程度的尿失禁,其中约50%为压力性尿失禁。

     

    导致尿失禁的因素主要有:

     

    妊娠、多产,使盆底肌和膀胱颈后尿道松弛,影响控尿能力;

     

    慢性咳嗽、长期便秘、搬重物、肥胖、长时间憋尿等,使腹压增加,盆底肌长期受到较重压力,造成控尿能力受损;

     

    45岁后,女性雌激素水平下降,盆底肌支持功能随之下降,也会导致尿失禁;

     


    接受盆腔及阴道手术后,引起盆腔正常解剖结构改变,导致控尿能力减弱。

     

    即使有些女性分娩后没有尿失禁表现,但复查结果已显示轻度的阴道、子宫脱垂。

     

    尿失禁应及早干预,以免绝经后由于体内缺乏雌激素支持,而导致病情严重。

     

    多科医生推荐盆底肌训练

     

    盆底肌训练,也叫凯格尔运动,在妇产科、泌尿科、肛肠科、男科医生眼中,可缓解多种病症:

     

    • 预防或缓解尿失禁;
    • 帮助顺产及产后恢复;
    • 预防痔疮;
    • 提高性功能;
    • 按摩并保护前列腺,缓解排尿困难。

     

    女性的盆底肌更容易出现问题,所以,女性尤其应注重盆底肌训练。对男性来说,盆底肌训练则是一项可以改善勃起、缓解排尿困难的加分项。

     

    具体操作可按以下步骤进行:

     

    1.找到你的盆底肌

     

    憋小便和憋大便的感觉,就是你在收缩盆底肌肉,但不要在如厕时做凯格尔运动。

     

    2.排空膀胱

     

    膀胱充满尿液时做凯格尔运动,易增加尿路感染风险。建议运动前先排尿,确保膀胱是空的。

     

    3.开始练习

     

    吸气,肛门用力内吸上提紧缩3秒,再呼气放松3秒。每次进行肛门紧缩和放松各20~30下,早晚各一次。

     

    随着运动的进行,可逐渐增加紧缩或放松的时长,一般在3~10秒比较合适。

     

    采取卧位做凯格尔运动效果更好,方法是:

     

    • 仰卧,把头和两个脚后跟作为支点;
    • 吸气,抬高腰部和臀部,收缩盆底肌,保持3~10秒;
    • 呼气,放下臀部,放松3~10秒。

     

    4.坚持

     

    凯格尔运动好处多且操作简单,难就难在坚持。一般来说,坚持4~8周,效果就会比较明显。

     

    除肛门局部感染、痔疮急性发炎或肛周脓肿等情况外,凯格尔运动可在任何时候进行,如开会、排队、办公时。

     

    憋不住尿,你还可以这样做

     

    女性一生中,妊娠分娩和绝经两个时期,尤其要防治尿失禁。

     

    妊娠期及分娩后,要尽量避免咳嗽、便秘,产后及时做盆底检查。

     

    绝经期,应积极治疗慢性支气管炎、便秘等增加腹压的疾病,定期做妇科检查,平时不要憋尿,注意控制体重。

     

     

    不管是哪种类型的尿失禁,患者都应尽量选择幅度小的运动,减少长期站立或行走,避免负重的运动。

     

    饮食清淡,多吃富含膳食纤维的食物,不要吃得过饱,少喝咖啡和浓茶,预防便秘。

     

    穿衣服以松软透气的材质较好,避免穿紧身裤,便后及时清洗外阴,减少泌尿道和阴道感染的机会,一般使用清水清洁即可。

     

    出门尽量备好干净的衣服和卫生巾护垫等,以防出现不自主漏尿。

     

    但最根本的,还是要坚持进行盆底肌训练。只有盆底肌得到充分锻炼,恢复正常功能,才能有效缓解漏尿的尴尬。▲

     


    本期编辑:郑荣华

  • 随着人们生活水平的提高,生活节奏的增快,导致越来越多的人形成不良的饮食方式和生活习惯,导致脑梗,已经成为我国国民第1位的死亡原因!脑梗以前多发于中老年人,但是近些年来不断呈现年轻化的趋势。那么问题来了,脑梗究竟是什么原因引起的呢?我们又该如何提前预防脑梗呢?今天医者良言,在这里,仔细为您说清楚。


    脑梗多见于45~70岁中老年人。发病较急,多无前驱症状,局灶性神经体征在数分钟至数小时达到高峰,并且多表现完全性卒中,意识清楚或轻度意识障碍,颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死,可发生严重脑水肿,颅内压增高,甚至脑疝和昏迷,脑梗死亡率偏高的原因大多数都是因为送医太晚导致就医不及时,就医过晚,脑梗病情恶化,所以死亡率就很高。

     


    其实,脑梗大多都是"拖"出来的!


    在发生脑卒中之前,大部分人会有一些“小中风”的症状,小中风又被医生称之为“暂时性缺血中风”。


    其常常发生在中风前几天之内,不过因小中风的症状较轻,病发时间短暂且症状较常见,所以经常被大家无视。但是如果置之不理,三个月内中风几率可高达30%至50%。


    所以说,及早发觉“小中风”,对预防中风来说异常重要。


    首先,脑梗来临前, “小中风”会有哪些征兆呢?


    1、头晕,表现为突然发作的眩晕,走路不稳或者跌倒的情况,一般持续几分钟或十几分钟,在1小时之内会有所缓解,可以反复发作。


    2、短暂性的视力障碍,视力表现为一过性的事物模糊或视野缺损,或者复视,这种现象一般在一个多小时之内可以自行缓解,这也是较早的脑梗预支信号。


    3、语言和精神的改变,是指突然出现讲话不清楚,失语或者不会写字,或者个性突然发生变化,不说话,淡漠,脾气暴躁,烦躁不安等,或者会出现遗忘,回答问题不正确等,这些都提示早期脑梗的症状。


    4、表现为困乏或者嗜睡,病人不断的打哈欠,是中枢神经缺氧的反应。


    5、是躯体上的感觉和运动的异常,如发作性的一侧肢体的麻木,无力,有的病人可能拿东西的手突然失力,或者是原因不明地突然的晕倒,跌倒,也叫触发,或者是突然性,嘴歪,眼斜,持续时间一般在1小时之内,可以完全缓解,可以反复的发作。


    6、剃须刀落地现象,它是指病人在刮脸的过程中,当头转向一侧的时候,忽然感到拿剃须刀的手臂没力,剃须刀落地,同时伴有说话不清,但在一两分钟会完全的恢复正常,这主要是因为颈部转动的时候,加重了硬化的颈动脉的狭小的程度,导致大脑的一过性缺血。


    7、一过性黑蒙,指的是眼前突然发黑,很快几秒或者几分钟就可以完全的恢复正常,没有恶心,头晕,也没有其它的不舒服。


    8、还有些其它的先兆,比如突然流口水、恶心,呃逆或者是血压波动,伴有眼花,耳鸣等,这些也都是脑梗的前兆。

     


    那么,得了脑梗,如何锻炼恢复的最快呢?


    第一是按摩与被动锻炼,对于卧床不起的患者,家人要对瘫痪的肢体进行按摩,防止肌肉的萎缩,包括伸膝、屈膝、伸肘、屈肘手指这些被动活动,稍微能活动的患者,可以在他人搀扶下,锻炼腿、胳膊;


    第二是循序渐进的进行站立和步行训练;


    第三是上肢的训练,包括先进行伸 、抬胳膊,最后要进行精细的康复训练。


    脑梗的发生大多和我们平时不良的饮食习惯有关,所以,想要降低脑梗几率,尽量少吃以下几种食物!


    1、高油食物


    日常生活中,如果有经常食用大鱼大肉或外卖等高油食物的习惯,会导致血液中胆固醇、甘油三酯等含量升高。这使得血脂沉淀增多,血栓的形成几率也大大升高,会使得患脑梗的几率更高。


    2、高盐食物


    过多的摄入盐分对身体伤害比较大。相信大家在生活中经常听到医生说,低盐饮食,有益健康。食盐中的氯化钠在血液中堆积,会造成钠离子滞留,引发血管平滑肌细胞肿胀,使血压升高。动脉斑块受冲刷容易剥落,随着血液流动。一旦堵塞脑血管,脑梗就离得不远了。


    3.含糖量高的食物


    甜点、蛋糕等食物中含有大量的反式脂肪酸,会加速血管的病变,增加血液粘度,会影响血液对脑部的正常供应。


    另外,除了饮食,在喝酒和饮料方面,也需要注意!


    在喝酒或者饮料时,交感神经兴奋,使血压升高,也是引发脑梗的一大因素。饮料中含糖量比较高,长期摄入会使血糖升高,增加血液粘稠度,诱发高血脂。而高血脂会影响血液对大脑的正常供应,造成大脑供血不足。另外,常喝饮料还会引起肥胖,肥胖是导致心脑血管疾病的危险因素之一。


    还有,吸烟、熬夜、久坐等也是导致脑梗的高危原因。


    想要有效预防脑梗,你最好坚持做以下三件事。


    预防脑梗,除避免沾染上述不良习惯之外,还需要坚持做三件事。


    一、多吃抗氧化的绿色蔬菜和水果


    抗氧化剂能在自然饮食中找到,是被称为三大抗氧化物质的维生素E、维生素C、和β-胡萝卜素。所以大家可以多吃就水果。比如抗氧化最强的水果,我列出来几个:蓝莓、山楂、红石榴、橄榄、柠檬。


    英国分子生物学家Harman指出:氧化应激决定寿命。


    因此,抗氧化剂是血管健康必须的营养物质,能有养护血管,预防心脑血管疾病。


    研究发现,抗氧化剂进入体内,可抵御自由基对血管的“老化作用”,使血管“年轻态”,并且能有效的抑制血管内斑块形成,维持血管生理功能,减少甘油三酯、胆固醇、自由基对血管的损伤,降低心梗等心脏病发生率。


    二.控制血压、血脂


    1、控制血压


    血压长期偏高,会造成血管弹性的损伤,形成动脉粥样硬化,并且血压波动大的人,脉压差大,一旦受到外界刺激,很容易引发脑梗。


    血压正常值为:90mmHg<收缩压<140mmHg、60mmHg<舒张压


    2、控制血脂


    血脂中的胆固醇、甘油三酯增多,会造成血脂粘稠,影响血液流通,从而导致大脑缺血缺氧。


    血脂正常值:总胆固醇:2.8~、甘油三酯:0.56~1.7mmol/L、胆固醇脂:2.8~


    三.临床上常用的两个“清栓”动作


    双手按摩颈部:


    将双手摩擦发热后,按摩颈部左右两侧,速度稍快,以皮肤发热发红为宜,停止按摩。


    这样可使颈部血管平滑肌松弛,减少胆固醇沉积,促使已硬化的颈部血管恢复弹性,改善大脑供血,预防中风。


    空抓手防脑溢血:


    左右手各做3次空抓手,每次各做400~800次。


    缺少锻炼的右脑血管壁异常脆弱,经常锻炼左手,可以锻炼右脑,减少病变发生。

  • 11月5日-11月10日,第二届中国国际进口博览会(下称“进博会”)在上海成功举办。作为全球医疗器械及医疗产品行业的领军者之一,嘉德诺健康集团首次参展进博会,并向国内外嘉宾展示了其在血管介入及患者康复领域的创新产品和解决方案,彰显了其“根植中国,服务中国”的使命。

    嘉德诺健康集团首次参加进博会,展示创新产品和解决方案

    嘉德诺健康集团首次参加进博会,向国内外嘉宾展示了其RADIAL 360系列的冠脉解决方案、外周介入下肢病变解决方案、腹主动脉瘤支架解决方案、外周介入封堵止血解决方案等创新产品和解决方案。这些产品为临床医生提供了更高效处理病变的解决方案,助力患者健康。

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  • 脑海绵状血管瘤,作为一种常见的脑血管畸形疾病,其发病位置广泛,可能出现在脑叶、桥小脑角、脑干和小脑之间,甚至硬脑膜上。轻度患者通常没有明显症状,但若出现渗血和出血,则需引起重视,以免错过最佳治疗时机。

    针对早期发现症状的患者,及时进行诊断是关键。若海绵状血管瘤没有出血,仅表现为轻微头痛,可采取保守治疗。患者需定期复查,以防病情恶化。

    对于出现癫痫症状的患者,需及时服用抗癫痫药物进行控制。海绵状血管瘤引起的症状多样,治疗需谨慎,并注重护理,以避免病情恶化。

    对于病情危重的患者,手术治疗是首选。手术可以消除病灶,降低出血和癫痫发作的风险。但手术也存在一定风险,需谨慎对待。

    日常生活中的注意对于预防脑海绵状血管瘤恶化具有重要意义。养成良好的生活习惯,如保持良好的作息、饮食均衡等,有助于缓解病情。早期发现症状的患者,把握治疗时机,可有效减轻疼痛。

    脑海绵状血管瘤的治疗涉及多个科室,如神经外科、神经内科、放射科等。患者应选择正规医院进行治疗,并在医生指导下进行康复。

  • 脑部海绵状血管瘤是一种常见的脑血管疾病,主要发生在40-50岁的成年女性身上。由于其病因复杂,治疗难度较大,因此想要完全治愈脑部海绵状血管瘤并不容易。

    尽管如此,通过积极的治疗,脑部海绵状血管瘤仍然可以获得较好的治疗效果。以下是一些常见的治疗方法:

    1. 手术治疗:手术是治疗脑部海绵状血管瘤的主要手段。通过手术,医生可以切除肿瘤,减轻症状,防止肿瘤破裂出血。

    2. 放射治疗:对于无法手术或手术后残留的肿瘤,放射治疗是一种有效的治疗方法。放射治疗可以破坏肿瘤细胞,抑制肿瘤生长。

    3. 药物治疗:药物治疗主要用于控制症状,如抗癫痫药物、抗凝药物等。抗癫痫药物可以控制癫痫发作,抗凝药物可以预防血栓形成。

    除了积极的治疗,患者还需要注意日常保养,以促进康复:

    1. 休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    2. 饮食:保持清淡饮食,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

    3. 心理调适:保持乐观的心态,避免情绪波动过大。

    4. 定期复查:定期到医院复查,监测病情变化。

    总之,脑部海绵状血管瘤的治疗是一个长期的过程,患者需要积极配合医生进行治疗,并注意日常保养,以提高生活质量。

  • 脑动脉瘤,作为脑部血管病变的一种,虽然听起来令人担忧,但其实完全可以通过科学有效的治疗方法得到控制。首先,医生会根据患者的具体情况,决定是否进行手术治疗。对于一些体积较小、位置较安全的动脉瘤,医生可能会选择药物控制,通过降低血压、抗血小板聚集等手段来减少破裂风险。而对于体积较大、位置较危险的动脉瘤,手术切除是首选方案。手术方式包括开颅手术和微创手术,医生会根据具体情况选择最合适的方案。除了手术治疗,放射性治疗也是一种有效的治疗手段。通过将放射性物质注入动脉瘤内部,使动脉瘤逐渐纤维化,从而达到治疗的目的。此外,中医中药在治疗脑动脉瘤方面也发挥着重要作用。中医认为,脑动脉瘤的发生与肝肾不足、气血瘀滞等因素有关,通过辨证施治,调整患者的体质,可以帮助患者恢复健康。

    除了治疗,日常的保养也是非常重要的。患者应该保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持情绪稳定,适当进行体育锻炼。同时,定期复查也是必不可少的,这可以帮助医生及时了解病情变化,调整治疗方案。

    脑动脉瘤并不可怕,只要患者积极配合医生的治疗,保持良好的心态,就一定能够战胜疾病,重获健康。

  • 脑血管瘤是一种常见的颅内血管病变,主要由先天性动脉壁缺陷和颅内动脉血压升高引起。这种病变容易与高血压、脑动脉硬化、血管炎等因素相互作用,导致血管瘤破裂出血,严重威胁患者生命。

    1. 血压和脑压控制:血压和脑压的持续升高是导致血管瘤破裂的重要因素。因此,患者应积极配合医生进行血压和脑压的控制,以降低血管瘤破裂的风险。

    2. 避免情绪激动和剧烈活动:情绪激动和剧烈活动会导致血压急剧上升,增加血管瘤破裂的风险。患者应保持情绪稳定,避免过度劳累。

    3. 及时就医:一旦出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍等脑血管瘤破裂的症状,患者应立即就医,以便及时进行检查和治疗。

    4. 生活方式调整:患者应保持健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等,以降低血压和脑压,减少血管瘤破裂的风险。

    5. 定期复查:患者应定期进行复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。

  • 脑毛细血管畸形是一种常见的脑部血管病变,其治疗方法主要包括手术治疗、立体定向放射治疗以及神经介入治疗等。

    一、手术治疗

    手术切除是治疗脑毛细血管畸形的主要方法之一,通过手术将畸形血管切除,可以有效缓解症状,改善患者生活质量。然而,手术风险相对较高,需要神经外科医生具备高超的专业技能。

    二、立体定向放射治疗

    立体定向放射治疗是一种非侵入性治疗方法,主要包括放射刀、伽玛刀等。通过精确的定位,将高能射线聚焦于畸形血管,从而达到治疗的目的。该方法创伤小,恢复快,但可能需要多次治疗。

    三、神经介入治疗

    神经介入治疗是通过血管内介入技术,将栓塞材料注入畸形血管,从而达到控制或治愈畸形的目的。该方法创伤小,恢复快,适用于部分患者。

    四、综合治疗

    对于部分患者,可能需要采用综合治疗的方法,如将栓塞和手术切除相结合,以达到更好的治疗效果。

    五、定期观察

    对于没有症状的患者,尤其是功能区,应以定期观察为主要方法。通过评估各种风险因素,决定是否进行干预。

    六、日常保养

    合理饮食、保持良好的作息习惯、加强体育锻炼、控制可干预的风险因素等,都是预防和减少脑毛细血管畸形发作的重要措施。

    七、医院和科室

    脑毛细血管畸形的治疗需要专业的神经外科和放射科医生,患者应选择正规的医疗机构进行治疗。

  • 脑血管瘤作为常见的脑血管疾病之一,其手术治疗成功率一直备受关注。尽管目前医疗水平有限,无法保证手术成功率百分之百,但患者若选择手术治疗,仍需谨慎对待。

    首先,患者应充分了解脑血管瘤的病因和症状,以便在初期阶段及时发现并采取相应的治疗措施。由于脑部血管瘤治疗难度较大,可能会对患者的神经系统造成刺激,甚至引发大脑迟钝或脑细胞死亡,因此治疗过程中需格外谨慎。

    其次,选择合适的医院和专业的医疗团队至关重要。正规的大医院拥有先进的医疗设备和经验丰富的专家团队,能够为患者提供更全面、更专业的治疗方案。在手术前期,患者还需关注自身病情,如病情较晚或身体素质较差,则不宜进行手术,以免引发生命危险。

    此外,心理因素也对手术成功率有重要影响。患者需保持乐观的心态,做好心理准备,以应对手术过程中的心理压力。同时,日常生活中还需注意心脑血管的保养,保持充足的耐心,积极配合治疗。

    总之,虽然脑血管瘤手术治疗成功率较低,但患者仍可根据自身情况选择合适的治疗方案。以下是一些提高手术成功率的建议:

    1. 及早发现、诊断和接受治疗;

    2. 选择正规医院和专业的医疗团队;

    3. 保持良好的心态,积极配合治疗;

    4. 注意日常心脑血管的保养。

  • 脑血管瘤是一种常见的颅内疾病,由颅内动脉局部突起形成。早期发现并接受手术治疗的脑血管瘤患者,其治疗效果通常较为理想。然而,若疾病出现破裂并伴有大量出血,患者术后可能会留下后遗症,严重者甚至危及生命。

    若脑血管瘤未破裂,患者通常无显著症状。此时进行手术切除,治疗效果较好。若疾病破裂但出血量不大,术后配合良好护理,患者同样可以恢复正常生活。

    然而,若患者出血量较大,术后可能会出现不同程度的后遗症,影响生活质量。因此,术后护理至关重要。患者需注意休息,避免剧烈运动,预防伤口感染,并定期复查,以确保病情稳定。

    此外,预防脑血管瘤的发生也至关重要。日常生活中,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等,有助于降低患病风险。若出现头痛、头晕等症状,应及时就医,避免延误病情。

    总之,早期发现、及时治疗是提高脑血管瘤患者生存率的关键。患者应积极配合医生的治疗,并做好术后护理,以降低后遗症风险,提高生活质量。

  • 脑血管瘤破裂出血是一种严重的脑部疾病,对患者生命安全构成极大威胁。本文将详细介绍脑血管瘤破裂出血后的危险期以及相关的治疗和预防措施。

    一、脑血管瘤破裂出血后的危险期

    脑血管瘤破裂出血后,存在两个主要危险期:

    1. 第一个危险期:动脉瘤破裂后的24小时内。此时,血液溢出到血管外,部分脑组织浸泡在血液中,可能导致血管痉挛,严重时出现脑水肿,威胁患者生命。

    2. 第二个危险期:破裂后的第3-5天。此时,脑血流溢出血管外,对周围脑组织造成压迫,导致脑组织缺血坏死,进而发生肿胀。第3-5天是水肿高峰期,严重时可能引起脑疝,危及患者生命。

    二、脑血管瘤破裂出血的症状

    脑血管瘤破裂出血后,患者可能出现以下症状:

    1. 蛛网膜下腔出血:表现为剧烈头痛,如炸裂样疼痛,恶心呕吐,烦躁不安,意识模糊,嗜睡、昏睡甚至昏迷。

    2. 脑室出血:表现为头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等。

    3. 硬膜下血肿:表现为头痛、恶心呕吐、意识障碍、偏瘫、癫痫发作等。

    三、治疗与预防

    1. 治疗措施:一旦确诊为蛛网膜下腔出血,应立即进行脑血管造影检查,寻找破裂的脑血管瘤,并进行栓塞治疗,这是制止出血的最有效手段。同时,可能还需要进行降低颅压、止血、补液等治疗。

    2. 预防措施:定期进行健康体检,了解自身健康状况;保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不良习惯;注意饮食均衡,加强体育锻炼,提高身体素质。

    四、总结

    脑血管瘤破裂出血是一种严重的脑部疾病,对患者生命安全构成极大威胁。了解其危险期、症状、治疗和预防措施,有助于提高患者的生存率和生活质量。

  • 脑膜瘤与脑血管瘤是两种截然不同的疾病,它们在病因、临床表现、治疗方法等方面存在显著差异。

    首先,脑膜瘤是一种起源于脑膜的良性肿瘤,其发病率相对较低。脑膜瘤通常位于脑膜表面或脑膜下腔,常见的症状包括头痛、恶心、呕吐、癫痫发作等。而脑血管瘤则是一种血管壁异常突起的疾病,常见于颅内动脉血管,其发病率较高。脑血管瘤破裂可能导致蛛网膜下腔出血,严重时可危及生命。

    在治疗方法方面,脑膜瘤的治疗以手术切除为主。手术切除可以彻底清除肿瘤组织,降低复发风险。对于小的脑膜瘤,医生可能会建议观察等待。而脑血管瘤的治疗则较为复杂,通常需要血管造影等检查来确定瘤体的大小和位置。根据瘤体大小和患者情况,治疗方法可能包括开颅手术、介入治疗或药物治疗等。

    此外,脑膜瘤和脑血管瘤的预防措施也各不相同。脑膜瘤的预防主要在于避免接触有害物质,如石棉、苯等。而脑血管瘤的预防则包括控制高血压、戒烟限酒、保持健康的生活方式等。

    总之,脑膜瘤和脑血管瘤是两种完全不同的疾病,患者需要根据自身情况选择合适的治疗方法。同时,加强预防和保健,有助于降低疾病风险。

    以下是一些与脑膜瘤和脑血管瘤相关的医疗资源:

    • 神经外科:负责脑膜瘤和脑血管瘤的诊断和治疗。
    • 血管介入科:负责脑血管瘤的介入治疗。
    • 影像科:负责脑部CT和血管造影等检查。
    • 病理科:负责肿瘤组织的病理诊断。
    • 康复科:负责术后康复和功能锻炼。

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