看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我从小就对自己的身体状况非常敏感。每次体检，哪怕是最微小的指标异常，也会让我寝食难安。最近一次体检，医生告诉我我的血小板计数稍微高了一点点。虽然医生说这可能是正常的生理波动，但我还是不放心。我开始疯狂地搜索相关信息，试图找出可能的原因和解决方案。

在这个过程中，我遇到了一个非常专业的医生。我们通过线上问诊平台进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并告诉我如果没有其他不适症状，血小板计数轻微升高可能不需要过多担心。医生建议我过几天再次复查，如果指标恢复正常，就可以放心了；如果仍然高于正常值，可能需要进一步检查排除造血系统疾病的可能性。

我按照医生的建议进行了复查，幸运的是，我的血小板计数已经恢复正常。虽然这次经历让我感到紧张和焦虑，但也让我更深入地了解了自己的身体，学会了如何正确地面对和处理健康问题。

2024年9月5日下午4点03分，地点在和平区，患者通过京东互联网医院向一位资深的血液科医生求助。患者的母亲出现了全血细胞减少、脾大等症状，已经在多家医院做过检查，但诊断结果仍未出来。医生首先要求患者发送血常规结果，并询问是否进行了骨髓活检。患者表示骨穿已经做了三个检查，但还有一项结果未出。医生分析认为，目前可以确定的是缺铁，建议先进行补铁治疗。患者担心母亲的病情很严重，医生安慰她说需要等待骨髓活检的病理结果才能明确诊断。医生也提醒患者，脾大需要治疗，但首先要明确血液病的诊断。患者问及是否需要每天打升三个指标的针，医生建议最好先明确原因。患者还询问了饮食调理的注意事项，医生给出了相应的建议。整个咨询过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和感激。

2024年9月5日，下午12点05分，东城区的王女士带着她7岁的儿子小明来到京东互联网医院进行线上问诊。小明前几天被诊断出乙型流感，并且血小板计数异常低下。王女士非常担心，怕小明有血液系统的疾病。

医生A接手了这次问诊。首先，他详细询问了小明的病史和用药情况，得知小明在上周四因为扁桃体发炎而服用了感冒药。医生A解释说，病毒感染和某些药物都可能导致血小板减少。他建议王女士过几天再带小明去复查血常规，观察血小板计数的动态变化趋势。

王女士仍然很担心，问医生A是否有可能是血液病。医生A安慰她说，临床上确实有病毒感染引起血小板减少的案例，但如果小明的白细胞和红细胞计数没有太大异常，且血小板计数不再下降，那么可以继续观察随诊。

经过医生A的专业解释和指导，王女士的焦虑情绪得到了缓解。她表示非常感谢医生A的帮助，并决定按照医生的建议，继续观察小明的病情。

血小板计数升高，是临床常见的血液学指标异常之一。它可分为原发性和继发性两种类型。原发性血小板增高通常与骨髓增生性疾病有关，如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等。而继发性血小板增高则常见于出血、感染、恶性肿瘤、缺铁性贫血、脾切除术后等情况。

血小板增高可以分为生理性和病理性增高。生理性增高常见于剧烈运动、情绪激动、妊娠分娩、早晨低午后较高等情况。而病理性增高则多见于急性失血、溶血、严重组织挫伤、脾切除、真红细胞增多症、原发出血性血小板增多症等。

血小板增高可能导致以下症状：

1. 出血倾向：约80%的病人可能出现不明原因的出血，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。严重者可出现脑出血，危及生命。

2. 血栓形成：血栓形成是血小板增高的重要并发症，常见于动脉和静脉，但动脉血栓形成更多见。血栓形成可能导致肢体坏死、心肌梗死、脑梗死等严重后果。

3. 脾大：约40%以上的病人可能出现脾大，多为轻度或中度肿大，部分病人伴有肝大。

4. 其他症状：部分病人可能出现血管性头痛、头昏、视觉模糊、手掌及足底灼痛感、末梢麻木等血管舒缩性症状。

针对血小板增高，患者应采取以下措施：

1. 生活方式调整：保持规律作息，避免过度劳累，戒烟限酒，保持良好心态。

2. 饮食调理：低脂饮食，避免油炸食品、高胆固醇食物，保持营养均衡。

3. 定期复查：定期监测血小板计数，了解病情变化。

4. 积极治疗原发病：针对原发病进行治疗，如感染、恶性肿瘤等。

5. 遵医嘱：遵医嘱使用抗血小板药物、抗凝药物等。

在这个快节奏的生活中，我的女儿小雨的健康问题总是让我心神不定。最近的一次体检结果显示，她的血小板偏高，这个消息像一颗重磅炸弹，瞬间击碎了我平静的生活。作为一名小说家，我习惯于用文字来表达情感，但面对这个问题，我却一时间无从下笔。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我逐渐放下了心中的疑虑。医生告诉我，血小板偏高并不一定意味着有严重的健康问题，可能只是暂时的生理反应。他们建议我继续观察小雨的身体状况，并在必要时进行复查。虽然这个结果并没有给我带来太多的惊喜，但至少让我知道了下一步该怎么做。

回顾这次线上问诊的经历，我深感互联网医院的便捷和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。对于像我这样忙碌的父母来说，这无疑是一种福音。

血小板，作为人体内重要的凝血因子，在止血、伤口愈合、炎症反应等生理过程中发挥着关键作用。然而，当血小板数量减少时，就会引发一系列严重的健康问题，给患者的生活带来极大的困扰。

一、血小板减少的危害

1. 出血倾向：血小板减少最明显的表现就是出血倾向增加。患者容易出现皮肤瘀点、瘀斑，牙龈出血、鼻出血等，严重者甚至可能出现消化道出血、颅内出血等危及生命的并发症。

2. 手术风险：血小板减少患者在进行手术时，由于凝血功能下降，容易出现术中、术后出血，增加手术风险。

3. 疾病风险：血小板减少还与某些疾病的发生密切相关，如白血病、再生障碍性贫血等。

4. 生活影响：血小板减少患者由于出血倾向增加，生活受到很大影响，如不能进行剧烈运动、不能拔牙等。

二、血小板减少的病因

1. 疾病因素：如白血病、再生障碍性贫血、骨髓纤维化等疾病会导致血小板生成减少。

2. 药物因素：某些药物，如抗凝血药物、化疗药物等，会抑制血小板的生成。

3. 感染因素：病毒感染、细菌感染等也可能导致血小板减少。

4. 自身免疫因素：某些自身免疫性疾病会导致血小板破坏增加，从而出现血小板减少。

三、血小板减少的治疗

1. 对症治疗：根据患者出血的程度和部位，采取相应的治疗措施，如止血、输血等。

2. 病因治疗：针对病因进行治疗，如使用抗凝血药物、化疗药物等。

3. 支持治疗：给予患者营养支持、心理支持等，提高患者的生活质量。

四、血小板减少的预防

1. 注意个人卫生，预防感染。

2. 严格掌握药物使用指征，避免滥用药物。

3. 定期体检，及时发现和治疗相关疾病。

5. 避免过度劳累和情绪波动。