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关于肠息肉,你最想知道的9个问题!(5)

关于肠息肉,你最想知道的9个问题!(5)
发表人:吴俊民

8、平时生活中需要注意哪些呢?

01 养成定期复查的习惯。

现在有证据证实息肉有逐渐增大趋势,即使当时较小的息肉(一般﹤5mm 者)没有被摘除,但过一段时间也可能有增大的可能,所以,凡已经明确大肠息肉的患者,均应每 0.5 年~1 年复查一次肠镜,防止长大后出血或癌变。

02 调整饮食。

禁食辛辣、油炸、肥腻、高蛋白及刺激性食品,多食新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅且有规律,避免因低纤维素导致的便秘习惯,便秘越久,越容易刺激息肉增大或息肉复发。另外,酒精刺激也会加重息肉的刺激,因此得了息肉的病人戒酒也是非常必要的。

03 适当运动。

由于右半结肠是以副交感神经分布为主,适度锻炼使副交感神经兴奋性增加,从而肠蠕动加强,粪便在右半结肠内停留时间少,粪便中的一些致新生物的物质对肠黏膜的作用减少,息肉发生率、复发率减少。

04 保持好心情。

当人的神经过度紧张,支配内脏器官蠕动的交感神经兴奋,会抑制胃肠蠕动,使速度减慢,从而导致便秘。便秘会增加肠息肉的发生。所以,正视现实,尽量放松,只要饮食有节,合理安排,定期复查,及时发现,及时处理,这样可以大大减少癌变的机会,总之,对待本病关键的一点是“防重于治”。

9、切除后需要怎么复查?

大肠腺瘤治疗后还必须进行复查。

01.低危人群的复查:

大肠腺瘤为单发、带蒂(或小于 2cm 的广基的管状腺瘤)伴有轻度或中度不典型增生为低危人群。

治疗后 1 年复查结肠镜。若为阴性,则每年需要进行粪隐血试验检查,并每隔 3 年复查一次结肠镜。

连续 3 次阴性者,延长至每 5 年复查一次结肠镜,期间仍然是每年行粪便隐血试验检查。

如果某次检查发现腺瘤,再次治疗后仍按首次治疗后的随访方法进行随访。

02.高危人群的复查:

有以下任何一种情况者,属高危组:

①多发腺瘤;

②直径≥2cm;

③广基的绒毛状腺瘤或管状绒毛状腺瘤;

④伴重度不典型增生的腺瘤或者腺瘤癌变者(原位癌或浸润性癌)。

治疗后 3~6 月内复查结肠镜,如为阴性,6~9 月再次复查内窥镜,仍阴性者,1 年后再次复查内窥镜。

连续 2 次都阴性者,每隔 3 年复查一次内镜,期间每年行粪隐血试验检查。

如果某次检查发现腺瘤,再次治疗后仍按首次治疗后的随访方法进行随访。

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  • 单纯胃酸分泌过多,可以服用小苏打来降低胃酸浓度,另外苏打水、苏打饼干也可以适当多吃一些。胃酸多尽量避免一些对胃液分泌具有强烈的兴奋性和刺激性作用的含氮浸出物的食物和菜肴,比如浓肉汤、肉汁、味精、咖啡、可可、巧克力、香料、辣椒、咖喱和酒等,以及油煎、油炸的食物和大量的蔗糖等。另外,吃饭要有规律,定时定量,不要饥一顿饱一顿的。

     

     

    胃酸过多者多选用新鲜的、膳食纤维含量偏低的蔬菜,如嫩黄瓜、西红柿(去皮籽)、去皮嫩茄子、冬瓜、嫩白菜、菠菜叶等。忌食含膳食纤维较多的蔬菜,如韭菜、芹菜、豆芽菜、圆白菜、生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等促使胃酸过多分泌的蔬菜。

     

    胃酸过多者水果要选择成熟的,如苹果、桃、梨等,食用时要去皮去籽,要嚼碎与唾液充分混合。酸的水果要少吃,如桔子、橙子、草莓、山楂、樱桃等。

     

    胃酸过多者,主食宜选用产气少、膳食纤维含量少的精制米面。主食可选用面包、馒头、花卷、发糕、包子、细面条、馄饨、软的大米饭、小米粥等。此外,苏打饼干、烤馒头片对减少胃液分泌、中和胃酸也有一定益处,可适当多吃一些。 切忌吃油炸食品,如油条、炸糕、麻花等,以及不发酵的面食,如家常烙饼、馅饼、水饺等。忌食用易产酸食物,如地瓜、土豆,过甜的点心、蛋糕及糖醋食品等。

     

     

    胃酸过多者可适量饮用苏打水来降低胃酸的浓度,为避免胃酸的分泌增加应禁食浓肉汤、浓鸡汤及大量蛋白质食物。

     

    烹调方式上,多采用蒸、煮、炖、烩等烹调方法,忌油炸、烧烤、烟熏等。鱼、虾、鸡肉、瘦肉等先用水煮过之后,再用来烹饪菜肴,如蒸鱼块、烩鱼片、肉末羹等,避免食用上述食材的原汁浓汤,以减少对胃的刺激,减少胃酸的分泌。

     

    吃饭时的进餐顺序对减少胃酸分泌也有一定帮助,先吃菜、再吃主食和肉类等动物性食物。吃饭要定时定量,细嚼慢咽,避免暴饮暴食,不要饥一顿饱一顿,每餐不要吃的过饱。

     

     

    此外,胃酸过多者应戒烟酒,禁用各种酒、含乙醇的饮料、碳酸饮料及刺激性调味品,如辣椒、咖喱、胡椒、芥末等,很浓的茶水、咖啡等刺激胃酸分泌过多的食物。

     

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  • 每个人心中都有一片森林,只是有些人迷失了方向,有些人迷失了自己。

     

    点进来的童鞋,不要凌乱、不要慌张,请系好安全带,我们即将,穿过一片茂密的森林。

     

    今天局长冒着被封车的危险,跟你们讲讲那些老师和爸妈都不大好意思讲的有用知识。

     

    关于阴道那些不得不说的秘密......

     

    阴道&尿道是分居的?

     

    女生来 大姨妈的地方 阴道尿尿的地方 尿道。二者的确分居,不过是关系密切的邻居。

     

     

    阴道开口较大,大姨妈和新生儿都从这里出来。尿道在阴道上面一点,开口较小,是尿液排出的地方。

     

    阴道弹性是极好的,这要归功于 阴道内壁 弹性纤维

     

    在平常的日子里,阴道平均为80-10cm,在生宝宝的时候可以扩张4到5倍。

     

    这“ 能屈能伸”的精神着实让男人折服。

     

    处女膜是所有女生的“出厂标配”?

     

    所谓处女膜并不是一层薄膜,人家学名叫 阴道瓣

     

    是在阴道口的一层较薄的 粘膜皱襞(bì),形状大小各不相同。另外,处女膜是有孔的哦!不然大姨妈从哪里流出来。

     

     

    有些人可能 天生没有处女膜,这是真的。

     

    处女膜不是用来辨别女生是否自爱的,它的主要作用是在青春前期防止细菌进入阴道,起到保护的作用。

     

    随着年龄的增长,阴道自身抵抗力增强。处女膜也就失去作用了,变成可有可无的存在。

     

    所谓的“初夜见红”大多是为爱鼓掌的时候 ,过于粗暴导致粘膜损伤而出血。

     

    广大男同胞在偷偷更新知识的时候,别忘了提升下技术能力。

     

    阴唇会一大一小?

     

    阴唇是环绕阴道口的,两对 唇状组织外侧较大的是 大阴唇,内侧是 小阴唇

     

     

    并不是所有人的阴唇都是两边对称,其形状大小和形状因人而异。

     

    一边大一边小也是正常的,只要不影响正常生活就不必过于紧张。

     

    小阴唇平常是闭合的,中间的缝隙还有分泌物填充起着保护阴道和内生殖器的作用。

     

    阴道会“放屁”?

     

    这是一件令人尴尬但又确确实实地存在的事情,阴道的闭合功能并不是完美无缺的,偶尔跑点气体进去也不是没有可能。

     

    气体积累多了,总得找个法子排出去。当气体排出时,发出“噗噗噗”的声音就不足为奇了。

     

    阴道也会长皱纹?

     

    阴道与人的年龄一样,也会逐渐年老色衰。

     

    随着雌 激素水平降低,阴唇不再那么丰满, 脂肪垫萎缩 胶原蛋白流失都会使阴唇 日益下垂,长出皱纹来。

     

    这些都是正常的生理现象。

     

    皱纹也是岁月的见证,不是吗?

     

    阴道有淡淡的酸味,是有病吗?

     

    女性的阴道从来就不是一个“世外桃源”,正常情况下超过 50种微生物寄居于此。

     

    这些微生物就是阴道内的“各路英豪”,一言不合就开战。

     

    不过幸好有“盟主”—— 乳酸杆菌伸张正义。不要怀疑,就是做酸奶的那个菌。

     

    阴道里80%都是乳酸杆菌淡淡的酸味,正是盟主的“体香”。 据说正常的阴道接近无糖酸奶的味道。

     

    乳酸菌分泌 氧化氢和乳酸维持阴道 弱酸环境,分泌 抗菌物质而维护着“江湖”的平衡。

     

    一旦“盟主”实力变弱,“心机菌”就开始伺机而动,江湖失去平衡,阴道炎就应运而生了。

     

    没有性生活,也会得阴道炎?

     

    阴道炎作为女性常见妇科疾病,一般会感觉阴道分泌物增多、瘙痒灼热……

     

    不论年龄大小,是否有对象,也 不管你有没有性生活,都有可能得阴道炎

     

    一般 不干净的环境,阴道菌群失衡,自身免疫力下降等因素都会引起阴道炎。

     

    及时更换姨妈巾和内裤,避免穿过紧的牛仔裤,调整作息时间,适当运动,提高机体免疫力可以有效预防这玩意儿。

     

    阴道究竟该怎么洗?

     

    不要再被“洗洗更健康”的广告误导,一个不小心杀死乳杆菌,破坏了阴道菌群的平衡,非但不会更健康,反而会引起妇科炎症。

     

    其实阴道具有自我清洁功能,每天洗干净双手,再用清水清洗外阴就足够了。

     

    记得 从前往后清洗哦!( 尿道<阴道<菊花)主要是避免把菊花中的细菌带入阴道。

     

    洗干净后认真擦干就好啦!虽然不是太顺手,但是多练习几次就习惯了。

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  • 啥程度算便秘?相信不少有过排便困难的朋友都有这样的疑问,只是一两次排便困难,算不算便秘呢?

     

    便秘常表现为没什么便意,排便次数少,大便干结、排便不净。部分便秘患者还伴有失眠多梦、烦躁抑郁等心理障碍。如果上述症状占3个以上,很可能就是便秘了。

     

     

    好端端的,为啥会便秘?

     

    导致便秘的原因有很多,比如:

     

    (1)进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足

     

    吃得少、挑食、不爱喝水,这些都会导致对结肠运动的刺激减少,

     

    (2)腹肌及盆腔肌张力不足

     

    腹肌及盆腔肌跟排便、排尿有直接关系,如果这两处肌肉张力不足,就会导致排便推动力不足,难于将粪便排出体外。

     

    (3)肠易激综合征

     

    肠易激综合征是常见的肠道疾病,容易反复发作,尤其是在精神紧张、情绪波动、饮食失调、气候变化等情况下。

     

    肠易激发作时,患者常感觉左下腹胀痛、隐痛或痉挛痛,排便后会减轻,有规律地疼痛——排便——缓解。肠易激的患者不仅容易腹泻,还容易便秘,经常交替出现。

     

     

    (4)滥用泻药,形成药物依赖

     

    泻药不能乱吃。胡乱吃泻药不仅无法解决便秘,还会反过来加重便秘。

     

    (5)老年体弱、活动过少

     

    老年人活动过少,结肠运动量减少,运动功能衰退,久而久之就会发展成便秘。

     

    治疗便秘的方法有哪些?

     

    无论是何种原因导致的便秘,便秘本身都会对身体造成许多不利的影响。因为,大便中的代谢物如果无法及时排出,就会被肠道重新吸收,严重的还会引起中毒症状。

     

    要想防治便秘,你得这么做:

     

    (1)养成定时排便的习惯

     

    有便意时需及时排便,一直憋着,时间长了就没有便意了,白白错过排便的机会。所以说,有便意的时候,一定要及时去排便,别忍着。

     

    (2)高纤维饮食

     

    膳食纤维在肠道里,能吸附肠腔水分从而增加粪便容量,刺激结肠,增强排便的动力。

     

    高膳食纤维的食物有:麦麸、糙米、绿叶菜、木耳、芒果、香蕉等。

     

    注意:生水果不能吃,未成熟的水果鞣酸含量高,吃了反会加重便秘。

     

     

    (3)补充B族维生素和叶酸

     

    B族维生素含量高的食物可促进消化液分泌,维持和促进肠管蠕动,有利于排便。

     

    B族维生素含量高的食物有:粗粮、酵母、豆类制品、菠菜、包心菜等。

     

    (4)适量吃点高脂肪食物

     

    高脂肪食物分解后产生的脂肪酸,不仅能润滑肠道,还能刺激肠道蠕动,容易便秘的朋友可以适量吃。

     

    高脂肪的食物有:核桃仁、松子仁、瓜子仁、杏仁、桃仁等各种果仁,每天吃一小把为宜。

     

    (5)医疗体操

     

    仰卧,轮流抬起一条腿或同时抬起双腿,抬到40°,稍停后再放下。两腿轮流屈伸模仿踏自行车运动,这些运动都能增强腹肌及骨盆肌力量,缓解便秘。

     

     

    治疗便秘,中成药能派上大用场

     

    便秘是常见病,大部分患者会选择中成药进行自我药疗。不过,导致便秘的原因不同,治疗方法肯定也不一样,否则药不对症,反而会延误病情。

     

    (1)热秘

     

    热秘多见于爱喝酒、喜欢吃辛辣刺激食物的人。这类人不仅大便干结,而且小便短赤,腹胀拒按、口干口臭。治疗时宜泻热通腑,可用黄连上清丸、牛黄上清丸等药。

     

    (2)气秘

     

    气秘多见于思虑过度、情志不畅、久坐不爱运动的人,治疗时宜选四磨汤口服液、木香顺气丸等。四磨汤能疏肝解郁、理气健脾,也就是调节植物神经及中枢神经功能,促进内源性胃动素的释放的作用,对功能性消化不良兼有抑郁、焦虑、神经衰弱等精神症状者效果亦佳。

     

     

    (3)虚秘

     

    虚秘多见于劳倦过度、年高津衰之人,这类人排便困难、便时汗出气短、甚至还容易脱肛,治疗上应该补气健脾,可选用补中益气丸。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    检查方法

     

    乙肝病毒潜伏期一般来说是6周---6个月,从感染到血中出现HBsAg的时间间隔,与接种和感染的途径及其数量有关。

     

    如数量大,则时间间隔短,约3周。如输入HBsAg阳性的血液,在输血后2周可检测出HBsAg。

     

    用放射免疫法检测,可在接种后6天检测HBsAg。

     

    如数量小,则间隔时间长,可达4个月,甚至在6个月以上,在HBsAg出现后7周出现肝炎症状和肝功能异常,此时常常接近HBsAg滴度达高峰时间。

     

    有人认为症状和肝功能异常出现的早迟和感染途径有关,经血感染65天,经口感染者98天在血液中出现HBsAg。

     

     

    乙肝病毒感染后不一定会有症状显示,如在自限性感染时,大多数病人的HBsAg在血中持续时间为6周:最长达20周。

     

    一般在肝炎症状出现后4周内大多消失。通常在患者血清转氨酶达高峰后12周消失,如超过6个月仍不消失,患者可能变为慢性肝炎及慢性乙肝病毒携带者。

     

    HBsAg无症状携带者的HBsAg持续存在血中可达数年、数十年,甚至终生。虽然无症状和体征,肝功也大多正常,但肝组织都有不同程度的损伤。

     

    饮食禁忌

     

    乙肝患者饮食应该忌辛辣食物,因为辛辣食品会引起患者的消化道功能障碍使得患者消化功能减弱。

     

    烟也是乙肝患者日常生活中需要戒掉的,因为烟草中烟油多种的有毒物质,会造成肝脏功能损伤,对肝细胞的修复和再生不利。

     

    酒是乙肝患者生活中必须要戒的,因为酒精大部分是通过肝脏进行代谢,会对肝细胞造成损害引起肝细胞的坏死,因此肝病患者应该不饮酒,即使是少量饮酒也会造成肝病的反复发作。

     

     

    不吃加工食品,乙肝患者之所以忌食加工食品是因为这些食品中加入的防腐剂对肝脏都是害的,不利于病情的恢复。

     

    乙肝患者应忌食用抗生素和激素,因为是药三分毒,药物对肝脏是有损害的,乙肝患者应该在医生的知道下合理用药。

     

    乙肝患者应该避免乱用补品,因为对于肝病患者来说合理的饮食对病情时有帮助的,而乱用补品,造成滋补不当,就会导致肝脏功能失调,对身体恢复不利。

     

    乙肝患者饮食禁忌之七忌过多的使用高蛋白饮食和高铜饮食,这主要是因为多吃这些食物就会使本身消化功能不完善的乙肝患者引起消化不良和腹胀等症状。​​​​

     

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  • 今年夏天的减肥似乎比以往的减肥更加热烈,大街上满眼望去都是瘦瘦美美的人。减肥这个话题真的是反响极其热烈的话题了。有人想美,有人害怕胖了会生病。像脂肪肝等。其实并不然,只有胖胖的人因为爱吃太多的高热量和油脂才得脂肪肝吗?然而现实不这样,饿着也会得脂肪肝!

     

    “饿”出来的脂肪肝:随着减肥的方法也是层出不穷,比如哥本哈根、辟谷、轻断食、节食等变着花样的方法。很多人不想动,比较懒就会选择一些图省事的方法去减肥,极大多数选择饿着自己去减肥。

     

     

    当人在处于饥饿的时候,身体消耗脂肪就会需要葡萄糖和氧化酶。能量不足,不足以产生这些东西,身体就会用其他部位的脂肪等物质来转化。而这些物质的转化需要通过肝脏进行,所以就会滞留脂肪在肝脏上。机体又因为缺乏营养没办法代谢掉肝脏的脂肪,就会造成脂肪肝的形成了。

     

    用“饿”来减肥还有哪些坏处?

     

    1、缺乏各种维生素

     

    当你身体吃的东西不足以来提供身体的维生素的时候,身体的肠胃等就会遭受损伤,还会伤害生殖系统。维生素的缺少就会影响皮肤的红润有光泽,合成胶原蛋白不足,排毒系统停滞。免疫力也会有所下降,也会因为因缺乏B族维生素而代谢减慢,从而容易变胖。

     

     

    2、缺乏优质蛋白

     

    当营养不充足的时候,身体最优先消耗的不是我们的脂肪,而是我们的蛋白质就是我们身体机能的保障。当我们代谢出现紊乱,蛋白质也不被完全分解,就会造成自由基增多,这个就是是我们变老的根源。皮肤容易变暗沉,内分泌失调和紊乱,造成脸上长痘痘和毛孔粗大等。

     

    3、基础代谢降低

     

    长期饿肚子就会让我们机体的各个营养物质失衡,机体为了维持我们的活动,就会降低基础代谢去适应。身体每每消耗脂肪的能力下降,就会让我们减肥的速度变慢,这也是为什么我们减肥总是遇到瓶颈期的原因。

      
    4、容易反弹

     

    很多人总说自己减肥得不到效果,看起来越来越肥。那是因为当你摄入的过少的时候,身体就会出现血糖的降低,还可能浑身无力甚至头晕等。身体的平衡失调,热量负荷,身体就会想要维持自身运转而开启保护。这时恢复饮食,或者因为瓶颈暴饮暴食,都会导致热量迅速的上升,而身体代谢热量的速度没有上来,就会迅速发胖反弹。

     

    不止这些简单的危害,长此以往的这样减肥,只会伤害我们的身体运转能力,导致我们身上出现其他疾病还会让自己的情绪变得容易波动,因此合理的对待减肥是非常重要的一件事。


    合理减肥瘦身易碰上的5个误区:

     

    1、每天跑步也没瘦

     

    每天起床后就先围着操场跑了个四五圈,晚上再跑四五圈。也没间断过,吃饭上也很注意,热量没有很高。但体重还是只上不下。

     

    听着其实感觉已经很大的运动量了,但是没有效果,这是因为你长期维持一个运动方式,身体已经接受和习惯这个强度,就会对体重下降没有太大效果了。可以换个时间或者加一点强度,换个运动方式,可能效果会不一样。


    2、“健走”随便走走

     

    当下定下了决心去运动,但是你只是缓慢的走下班回家的一小段路,每星期还就一次,当然效果不大。健走,你要稍微快一点,心跳在130之下,每星期3次以上,超过30分钟才有效果。

     

    3、盲目锻炼肌肉

     

    减肥是有氧和无氧的结合。若是你只是简单的举举哑铃,那胳膊并不会细,只是锻炼了肌肉线条和形态,没有达到燃烧脂肪。因此要想燃烧脂肪,每天最好加上30分钟以上的有氧。

      
    4、爬楼梯只看高度

     

    爬楼梯是现在很流行的一个有氧燃脂运动,但是好多人还是没瘦下来,那是因为你只看爬了这么高了就停止,即使20层楼花了十分钟,但是时间还远远没有达到20分钟以上,身体当然就不会运作。

     

    5、不是出汗越多就会瘦

     

    有的人运动会出很多汗,有的人则不会。即使挥汗如雨也不一定会瘦,那只是缺失了水分,机体为了维持体温恒定才出汗,并不是挥发的脂肪。


    正确减肥怎么做:

     

    一、设立目标,鼓舞自己

     

    刚开始减肥的时候,不要盲目的去设计目标,夸大化,导致自己空想,以至于达不到的时候自暴自弃。设置一个好达成的目标,像一个十斤这种,实施起来风险性极大,极高的自律和原则才能实现,对减肥实施很不友好。比如一个月3-5斤,实现性比较强,还不会有太大压力,不会太紧箍自己。时刻鼓舞自己加油,积极向上。

     

    二、合理饮食,细嚼慢咽

     

    减肥时候饮食一定要保证是均衡的,热量不高并且好吃又饱腹。水果蔬菜、主食蛋白质都不要少。吃饭的时候控制好速度不要太快,饭后记得散散步,但是不要太剧烈的运动,有助于消耗脂肪和吸收营养。晚餐不用吃太多,吃好就行,搭配多吃一些蔬菜,补充维生素。


    切记,少吃一些高热量,不要有事没事都吃。馋的时候吃一点,也不要太多,控制好份量才是最关键的。

     

    三、适当运动,喝茶调理

     

    运动和吃饭一样重要。减肥就是要管住嘴,还要动起来。因此每周3-5次的锻炼身体,不仅能减肥,还能有助于身体健康。

     

    减肥的人都爱喝一些茶,不仅没有副作用,还可以调节身体代谢,排毒消解脂肪。从古至今,流传到现在。方便的话就可以准备冬瓜、决明子、薄荷、山楂、橘皮、荷叶、玫瑰花、玫瑰茄、木犀科粗搭配在一起,还可以防止贪吃摄入的油脂推挤在肠胃,排毒养颜。运动前喝还能增强代谢,跟朋友聚会也毫无压力。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    约有1%~9%的人群胆囊内壁上会长息肉样的赘生物,息肉本身并无明显不适症状。

     

    常因上腹痛或体检时,B超查出胆囊上长了息肉。

     

    息肉较小时,B超、CT和核磁共振等检查不能确定息肉的性质,统称胆囊息肉样病变。

     

     

    胆囊息肉大体可分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉,其中非肿瘤性息肉占90%。

     

    大多数的胆囊息肉为良性,患者一般仅需半年至1年复查便可,不会出现恶变。

     

    在剩下的10%的肿瘤性息肉中,腺瘤性息肉占大多数,需要高度警惕。

     

    国际上认为,患者符合以下几种情况时,应高度警惕胆囊息肉恶变的可能

     

    1、只有一个息肉。

     

    2、息肉大于1cm。

     

    3、息肉的蒂较大,基底较宽。

     

    4、息肉持续观察1年仍在增长。

     

     

    5、中年女性,有结石或胆囊炎症状,或存在胆囊癌家族史。

     

    以上这些患者,建议积极手术治疗。

     

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  • 胃溃疡、十二指肠溃疡,您是否也在被这些消化性溃疡疾病所困扰呢?

    近年来我国消化性溃疡患者不断增多,有关于消化性溃疡的一系列问题也困扰着广大人民群众,随着患者数量的不断增多,我们需要更加了解消化性溃疡,不仅要了解它的治疗内容更要了解其具体病因,对导致消化性溃疡的 8 种主要 因素进行了详细的整理,相信本文一定对饱受消化性溃疡疾病折磨的患者有所帮助。

     

     

    1.感染因素

     

    毋庸置疑,感染因素是导致消化性溃疡的主要因素之一, 而在这之中幽门螺旋杆菌又是目前感染率最高的一种。

     

    为何幽门螺旋杆菌会导致消化性溃疡呢?

     

    这就要从胃黏膜以及幽门螺旋杆菌二者自身特点上说起了,健康人的胃壁黏膜具有很强的抵抗力,现代医学研究显示胃壁具备一套完善的自我保护机制能够抵御从外部进入到胃内的绝大多数微生物侵袭,在这样的情况下,正常人的胃部以及十二指肠不易出现相应疾病,但是 一旦我们感染了幽门螺旋杆菌之后人体胃壁内的黏膜防御体系就会出现漏洞,而且幽门螺旋杆菌很顽固,它在感染后会牢牢与胃上皮细胞贴在一起,我们需要按疗程且采用联合用药的形式才能将其杀灭。


    2.药物因素

     

    很多药物在起到自身治疗作用的同时都会给人体带来一定的副作用,大量试验研究显示,当前一系列常用药物对于胃黏膜有直接或者间接的损害,这其中包含非甾体类消炎药、糖皮 质激素、各种化疗药物等。

     

    可能这样说大家不太理解,非甾体类消炎药我们生活中常见的有对乙酰氨基酚、阿司匹林等等。

     

    糖皮质激素我们在多种疾病的治疗中都会用到,是一种应用非常广泛的激素类药物,化疗药物就不必多说了,在各种恶性肿瘤患者治疗过程中会持续使用化疗药物来杀死癌细胞。

     

    但是这 些药物在治疗目标疾病的过程中都会对胃黏膜产生损伤并且会导致各种细菌感染的概率大幅提升。

     

     

    3.遗传因素

     

    大量临床数据显示消化性溃疡这一疾病有家族聚集性特征, 胃溃疡、十二指肠溃疡患者其家族中存在相同疾病患者的概率较没有该疾病家族史的患者高出两倍以上。

     

    目前已知血清胃蛋白酶原 1 与十二指肠溃疡之间有直接联系,该物质水平增高患者患十二指肠溃疡的概率明显提升,而现代医学研究显示血清胃蛋白酶原 1 水平增高与人体染色体遗传有关。

     

    因此我们认为消化性溃疡与遗传因素是有联系的,且统计学研究显示消化性溃疡这一疾病确有家族聚集性特征,家族中有该病患者时,家族其他成员患病概率明显提升,尤其是在对双胞胎统计过程中我们发现,如果双胞胎其中一人存在消化性溃疡那么另外一人患者消化性溃疡的概率高达 50%。


    4 精神因素

     

    其实很多消化系统疾病都与精神因素有关,尤其是在现代 生活中,不论是上班还是上学我们都面临较大的精神压力。在这种情况下我们的情绪会时常处在一种不利的状态之下,紧张、 焦虑、恐惧、自卑、愤怒等等不利情绪对于人体健康都有很大的伤害。

     

    这些不利情绪对于胃部产生的影响就会导致胃部血供出现改变,并且增加了胃酸的分泌从而降低了胃壁黏膜以及十二指肠处对于外部侵袭的抵抗力,这是精神因素诱发胃溃疡 的主要原因。


    5.十二指肠 - 胃反流因素

     

    由于幽门括约肌功能异常或者上消化道功能异常,我们会出现十二指肠内容物反流到胃部的情况,而食物在十二指肠处已经和多种消化液进行了混合,其中包含肠道消化液、胰液、 胆汁等。

     

    这样的内容物一旦通过幽门反流至胃部,我们的胃壁就要遭受到这些消化液的侵蚀,尤其是其中的胆汁酸以及溶血卵磷脂这两种物质,我们的胃黏膜并不具备防御这两种物质的能力,它们与胃黏膜接触后就会直接对其造成伤害,而长时间的损伤就会导致其出现溃疡的情况,而且反流造成的胃黏膜损 伤还会导致胃部在相关部位失去对胃酸的抵抗能力,进一步增加胃溃疡的情况,因此如果存在十二指肠 - 胃反流情况一定要及时进行治疗。

     

    6 物理、创伤因素

     

    很多人其实都遭遇过物理以及创伤因素对胃部的侵害,例 如鼻胃管、胃出血手术止血、息肉切除、甚至是剧烈的呕吐等,这些外部的物理、创伤因素导致我们的胃黏膜受到了较大的伤害,而胃黏膜的自我修复能力是比较差的,出现胃黏膜损伤的部位会直接受到胃液的侵蚀,在这种情况下很容易出现胃溃疡的情况。

     

    因此在接受与胃部相关的物理性治疗时,一定要注意治疗后的养胃措施,并且改善自身饮食习惯,避免各种刺激性食物的摄入,不然我们很容易患上胃溃疡。


    7.不良生活习惯因素

     

    这是相当一部分消化性溃疡患者的患病原因,现代生活中我们的食物种类丰富度大大提升,这也让很多人开始肆无忌惮地大快朵颐,很多人长时间保持着不健康的饮食习惯,大量饮酒、长期吃油炸烧烤类食物、高脂肪摄入、暴饮暴食等等。

     

    这些对于我们的胃肠道都是极大的威胁,这些行为不仅会导致我们的 胃负担加重同时也会损伤胃黏膜。就饮酒来讲酒精中的乙醇对于胃黏膜的伤害就非常大,乙醇在化学性质上具备亲脂性和溶脂性,这对胃黏膜来讲非常不利。

     

    而其他不健康的日常生活习惯也会导致胃黏膜受损。例如吸烟,烟草中的尼古丁同样对胃黏膜有强刺激性,容易损伤胃黏膜,因此应该戒烟并限制饮酒,保持健康的生活习惯。


    8.应激因素

     

    我们在生活中总会遇到一些比较强烈的外部刺激,例如手 术或者大面积的外伤等等。这些应激因素都会对我们的胃部血供情况造成影响,以大面积外伤来讲,我们在遭受到创伤之后不仅人体激素水平发生改变而且很可能出现大量失血、感染等情况。

     

    这些强烈的外部刺激因素会导致我们的胃部血供情况发生改变,一旦胃部血供出现变化,那么胃黏膜上皮细胞就会受到影响,这就很有可能导致胃黏膜损伤,各种致病菌以及胃酸本身就会对胃壁造成伤害,一系列的侵害过程最终导致了溃疡的发生。

     

    消化性溃疡并不可怕,但是我们一定要及时发现及时治疗,很多人对胃溃疡以及十二指肠溃疡不重视,在治疗上也不积极, 那这种行为最终往往导致胃出血、胃穿孔等严重情况。这时我们不得不进行胃部分切除来保障患者的生命安全,这得不偿失,所以一旦出现相应的不适症状应该及早去医院进行检查接受科学的治疗,这样才能保障自身健康。

  • 近年来肠癌高发,并且逐步趋于年轻化。而且更让人唏嘘的是,很多患者发现时已经是中晚期,错过了最佳的治疗时机。

     

    事实上,如果能了解肠癌的诱因,提前做好预防,是能够尽早和它“撇清关系”的,建议大家提前了解一下结肠癌的病因,以便于针对性预防哦。

     

     

    第一部分:结肠癌是如何发生的?

     

    原因一:如果你的一级亲属有过结肠癌病史,那你患病的几率可能就会稍高一些,因为它有一定的遗传性。

     

    原因长期大量抽烟也会导致结肠癌的发病风险变高,因为烟当中有很多致癌物质,比如二甲基胫,经常抽烟,会导致这种物质堆积在肠内,从而诱发结肠癌。

     

    原因三:一些疾病要是没有在第一时间处理,让它反反复复,也是有癌变倾向的,比如慢性大肠炎症,尤其是血吸虫导致的肠道炎性改变。


    原因四:有的息肉也是有癌变倾向的,尤其是绒毛样腺瘤样息肉,癌变的几率比其他的息肉要高的多,大概在百分之二十五左右,而管状腺瘤样息肉癌变的几率大概在百分之一到百分之五期间。

     

    原因五:如果在饮食方面不多加注意,也会增加你得结肠癌的几率,尤其是长期有高脂肪、高蛋白、低纤维素、低钙等饮食特点的人。

     

    上述这些就是导致结肠癌发生的常见因素,如果你想远离结肠癌,那你就要注意避免这些诱因。

     

    第二部分:结肠癌其实可以防

     

    定期去医院体检,尤其是有结肠癌家族史的人,需要定期做肠镜检查,尤其是一些癌前病变,也可以及时被发现。

     

    及时治疗原发病。出现息肉,要及时去医院检查确诊一下看是属于哪一种的息肉,一般来说,由于炎症造成的息肉是可以自行消褪的,但是腺瘤性息肉是不可以自行消失的,还可能会越长越大。如果腺瘤性息肉发生细胞突变,就可能变成结肠癌,所以该治疗的一定要及时治疗。

     

    注意饮食,尽量做到饮食均衡,多吃蔬果以及粗粮,它们当中的膳食纤维素对于消化道有很大的益处,因为它可以帮助人加快肠道蠕动的速度,减少肠道内的一些垃圾的沉积,从而减少结肠癌发生的风险;同时,少吃那些高脂肪的食物,因为这类食物可增加肠内胆酸、胆固醇量,这样在肠道细菌的作用下,此两者的代谢产物可能为结肠癌的致病物质。


    适当运动,不要总是坐着,这样对健康也是不利的,很容易便秘,而长期便秘也会增加结肠病的患病率,所以平时一定要动起来。

     

     

     

    结肠癌这几年发生的频率越来越高,所以希望大家可以引起重视,做好预防工作。

  • 有些人的肠道里,会长出一两颗甚至一小撮“小蘑菇”,这种“小蘑菇”就是肠息肉。


    临床统计发现,在接受肠镜检查的人群里,有15%的人存在肠息肉。息肉和癌是“近亲”,但不同类型的息肉癌变几率不同。 


    《生命时报》邀请权威专家,提醒你最危险的息肉长啥样,并教你降低恶变风险。


    受访专家
    南方医科大学南方医院消化内科主任 刘思德

    北京医院肿瘤内科主任医师 李文举

    云南省第一人民医院消化内科主任 宋正己

     

    “躺着”的肠息肉最危险

     

    息肉是人体黏膜表面长出的多余赘生物,多由局部黏膜组织增生而成,一般分为两种:

     

    • 非肿瘤性息肉,如炎症性或增生性息肉;
    • 肿瘤性息肉,如腺瘤性息肉(一种公认的癌前病变)。

     


    腺瘤性息肉是否会癌变,与年龄、大小、形状、数量、部位、遗传等有关。


    1.看大小

    1厘米以下的.腺瘤性肠息肉,癌变率为1%~3%;1~2厘米的为20%;2厘米以上的高达50%。


    2.看形状

    普通息肉像蘑菇一样长在肠壁上,有一个蒂与肠壁相连,比较容易发现和切除。


    而平坦型息肉基底部较宽,像地毯一样“躺”在肠壁上,不容易检查出来,也不好切除,相对来说癌变的发生率要高一些,最为凶险。

     

    直径超过1厘米的平坦型息肉,被称为侧向发育型肿瘤,其癌变速度跟一般息肉不同,即使是良性病变,随访资料显示,最快3年左右也会发展成进展期大肠癌。

     

    3.看数量

    一两个息肉癌变概率不高,数量越多越危险。


    4.看家族史

    某些息肉的发生与遗传有关,有肠癌或者肠息肉家族史的人要特别关注。


    5类人的肠道容易长“蘑菇”

     

    部分肠息肉患者表现为大便习惯改变、稀便、便血和黏液等,也可有便秘或大便次数增多的情况。


    长蒂息肉或位置近肛门者可有肿物脱出肛门,少数患者甚至有腹部闷胀不适或隐痛症状。然而,多数大肠息肉起病隐匿,无明显临床症状。


     


    肠息肉及大肠癌的高风险人群,建议及时进行肠镜检查,这些人包括:

    • 45岁以上人群;
    • 有多发性肠息肉家族史;
    • 符合以下任意两项者:慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、长期精神压抑、酷爱高蛋白高脂肪食品、长期久坐或缺乏运动;
    • 存在容易引发肠息肉的疾病,如溃疡性结肠炎、肠结核、血吸虫病等;
    • 肠息肉手术后或内镜治疗后的人。这是因为肠息肉复发率较高,即使切除也应定期复查。

     

    医生教你降低息肉恶变风险

     

    80%~90%的肠癌是由“息肉恶变”产生的,从息肉到癌症,这个过程很漫长,至少需要10年,甚至二三十年。


    近50%的大肠癌是可以通过调整饮食、控制体重和运动锻炼进行预防的。很多不良生活习惯会从中作梗,加速息肉恶变。

     


     

    1.避免“三高一低”的饮食结构

     

    “三高一低”的饮食结构,即高脂肪、高蛋白、高热量、低纤维素。

     

    • 建议以鱼、禽、瘦肉、低脂奶制品,代替动物油过多的红肉;
    • 以煮、蒸食物代替油炸食品;
    • 增加绿叶类和根类蔬菜、水果的摄入;
    • 注意增加纤维素的摄入,如菌类、鲜豆类、笋类;
    • 多吃新鲜食物,少吃腌、熏食物,不吃发霉食品。

     

    2.保持排便通畅


    长期便秘患者肠道内存在大量干结的粪便,可持续刺激直肠黏膜,造成慢性炎症,久之可能引发肠息肉。

     

    便秘患者可以通过每天定时蹲便,来培养排便习惯,久了会形成条件反射,到了时间就会产生便意,胃肠道也会出现推进性的蠕动。

     

    另外,上厕所最好不要带手机,无论蹲厕、坐便,如厕时间不宜超过5分钟,有便秘的人不宜超过10分钟。

     

     

    3.尽量避免久坐

     

    多项研究发现,遵循健康的生活方式,可减少结肠癌一半以上死亡风险,而运动是证据级别最高的健康生活方式。


    改变久坐不动的状态,每隔40分钟起身活动2~3分钟。每周运动3~5次,每次至少30分钟,慢跑、游泳、健步走都是不错的方式。

     


    4.摄入足够的水分

     

    建议养成晨起喝杯温水(300~500毫升)的习惯,成年人每天饮水不应少于1500毫升,有助促进肠道蠕动。


    5.过点“苦”日子

     

    预防肠癌,中国癌症基金会理事长赵平推荐了一个方法:饮食不妨“苦”一点,守住“鲜、野、淡、杂”四字诀。


    “鲜”指多吃新鲜食品;
    “野”指吃天然蔬果;
    “淡”就是少盐少油少肉;
    “杂”则是吃尽可能多的食物,不偏食。▲

     

    本期编辑:郑荣华

  • 说起息肉,想必大家听到最多的也是鼻息肉、肠息肉、胃息肉。现在小编主要带大家了解一下常见的胃息肉,大多患有胃息肉的患者们焦虑万分,因为他们担心会癌变。那么,胃息肉是怎么来得呢?又有哪些症状?到底会不会癌变呢?  

     

    胃息肉的发病原因其实至今都不太清楚,医学领域中认为与家族遗传、幽门螺杆菌感染、高泌素血症、饮酒吸烟等因素有关联。临床上,好多患者其实压根根本不晓得自己长了胃息肉,因为它没有不舒服的症状嘛,大多数发现往往也是在胃镜检查时无意中知晓的。而有的胃息肉患者就会出现如上腹部疼痛、消化不良、腹泻、厌食等不适症状,严重者可出现息肉破溃后导致的出血,甚至较大的息肉会引发幽门梗阻等。

     

     

    并不是所有的胃息肉都会导致癌变,医学上胃息肉的类型也是有很多种,大多还是良性的。然而,有一种叫做腺瘤性息肉的患者,会有一少部分发生癌变。曾有研究调查表明这种类型的胃息肉癌变的几率大概为30%--58.3%。不过息肉癌变也与息肉的形态、大小、数目、年龄等诸多因素有关。

    当您知道患有胃息肉时,切勿过度紧张,因为胃息肉大多是良性的,所以一般无症状的胃息肉大可不必治疗。

    患者在饮食方面需注意:

    第一,少吃油炸食物。多吃会引起消化不良,还会增加血脂,对健康不利。

     

    第二,忌吃腌制食品,这些食物含有很多的致癌物质。

     

    第三,不吃生冷的食物,否则会对胃黏膜产生很大的刺激,导致腹泻或者是消化道及胃部炎症。

     

    第四,饮食要规律,一日三餐定时就餐,要细嚼慢咽从而减轻胃的负担,咀嚼次数越多,分泌的唾液越多,对胃粘膜的保护作用也越大。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐,尤其应避免暴饮暴食。

     

    第五,男患者要戒烟戒酒。

     

     

    最后提醒大家,虽然胃息肉大多是良性的,一般无症状的胃息肉是不必手术的治疗。但一旦发现息肉较多且影响饮食等生活质量,或者病检为腺瘤性息肉者要选择内镜或手术治疗,到时专科大夫会给出一个明确的诊疗方案,大家平时一定要注意自己的身体,对自己的胃健康引起足够的重视。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 我最近一直感到头晕目眩,甚至伴有呕吐的症状,让我非常担心。我通过互联网医院向医生求助,希望能够得到专业的诊治建议。

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    在谈话中,我忍不住问医生:“您是菌医吗,现役被发现这个会怎么处理?”医生回答道:“是的,BD医院查到后按规定上报通知单位,有防疫要求。”这让我对医生的专业素养有了更深的认识。

    最后,我询问了关于干部的病休问题。医生告诉我:“这个病不病休的,有传染的,BD鉴定后会酌情让走的。”这让我对病情有了更深的理解。

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  • 今天早上,我发现我爱人出现了严重的身体不适,他的胃一直处于胀气状态,疫情期间他吃了一些救急箱里的胃药。第2天早上,他出现了黑色便便,且脸色苍白,冒冷汗,甚至出现了昏厥的情况。在送他的过程中,他的血压一直很低,最低时达到了77/60。经过医院的简单血常规化验后,发现他的血色素数值急剧下降。他之前有幽门螺旋杆菌感染的病史,但一直没有得到重视和治疗。

    在医生的建议下,我们先采取了止血和补液补钾的措施,但关键是需要进行胃镜检查来找出病因。这次的问诊让我对医生的专业素养和细心关怀有了更深刻的认识,他们给予了我们及时的建议和诊疗方案,让我感到很安心。

  • 那是一个普通的周末,我的肚子突然开始疼了起来。一开始,我以为是要大便的疼痛,但随后转变为一阵一阵的绞痛,让我无法忍受。我赶紧去了附近的急诊,挂了3天水,但疼痛并未完全消失。在急诊的CT检查结果显示,我的回肠末端出现了增厚的情况,这让我非常担忧。

    面对这样的结果,我决定寻求线上问诊的帮助。我选择了京东互联网医院,找到了一位经验丰富的消化内科医生进行咨询。医生在详细询问了我的病情后,建议我进行肠镜检查,以便更准确地了解病因。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和关怀。他不仅耐心地解答了我的疑问,还为我提供了很多有用的建议。他告诉我,回肠增厚可能与贫血有关联,建议我进行进一步的大便化验和妇科检查。此外,他还建议我查一查肿瘤指标,以防万一。

    在医生的建议下,我开始了进一步的检查。虽然过程有些繁琐,但我知道这是为了自己的健康。在等待检查结果的日子里,我时常想起那位医生,他的专业和耐心给了我很大的安慰。

    最终,检查结果显示我的贫血与回肠增厚并无直接关联。医生也告诉我,由于我之前做过胃镜,且没有发现明显问题,所以目前不需要进行胃肠镜的复查。医生还提醒我,要注意饮食,保持良好的生活习惯。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在繁忙的生活中,能够及时得到专业医生的指导,让我感到非常安心。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多的人从中受益。

  • 今天晚上,我在医院APP上查询了唐筛的结果,让我有些担心。检查结果显示NTD高风险,21三体综合征临界风险。我不知道该怎么办,于是我决定进行线上问诊,寻求专业医生的建议。

    医生告诉我,这样的结果需要进一步检查和评估,建议我尽快到医院进行更详细的诊断。医生的耐心和细心让我感到很安心,我决定按照医生的建议尽快去医院进行进一步的检查。

    今天早上,我终于拿到了纸质版的检查报告。我迫不及待地想知道结果,于是我又向医生咨询了。医生告诉我,根据这个检查结果看,目前是没有问题的。我感到如释重负,心情一下子变得轻松了许多。

    通过医生的耐心解答和专业建议,我对自己的状况有了更清晰的认识。我决定继续关注自己的身体状况,并按照医生的建议进行后续的治疗和检查。

  • 我和医生的对话开始了,我向医生咨询了关于体检甲胎蛋白高的问题。医生非常耐心地询问了我的检查情况,包括肝功能和彩超都正常,但甲胎蛋白指标却高于正常范围。医生建议我做进一步的检查,比如胃镜、肠镜等,以排除潜在的问题。我跟医生描述了我做过的检查和体检项目,医生认为我需要整体做个体检,特别是妇科方面的检查。医生解释了指标高的可能原因,还提到了乙肝等相关疾病,最后建议我随诊观察。虽然医生的回复仅为建议,但我感到非常满意,对医生的专业和耐心表示感谢。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常专业和细心,耐心地解答了我的问题。医生首先提醒我,根据我的TCT检查结果显示非典型鳞状上皮细胞,一般需要进行活检。医生还建议我做一下HPV检测,以了解更多情况。在沟通过程中,医生用友善的语气向我解释了活检的必要性,让我感到放心。即使我提出了疑问,医生也耐心地进行了解释和建议。医生还告诉我,即使TCT显示HPV是阴性,仍然需要单独进行HPV检测。在面对我的担忧时,医生也给予了专业的解释和建议。最后,医生再次强调他的回复仅为建议,如果需要诊疗,我需要前往医院就诊。总的来说,这次线上问诊给我留下了非常好的印象,医生的专业素养和细心耐心让我感到很满意。

  • 我今年30岁,3月末做了TCT和HPV的检查,HPV显示全部阴性,TCT显示上皮内低度病变,由于做TCT的前一晚同房了,不知道会不会对TCT的结果有影响?当地的医生同房对TCT的结果可能会有影响,那我现在是应该怎么做呢?是等三个月复查TCT还是做活检呢?我不想在当地的医院做活检,如果需要做活检的话可以等疫情解封再过几个月去北京做活检吗?

  • 我最近体检CA199指标偏高,非常担心,于是在互联网医院上进行了医疗咨询。医生非常耐心地询问了我的体检情况和病史,并详细解释了CA199指标的意义和可能的影响因素。医生还建议我定期监测指标,保持规律作息和健康饮食,避免熬夜等不良生活习惯。最后,医生还为我指明了需要进行胃肠道检查的科室,并鼓励我不定期复查,让我感到非常安心和放心。

  • 我是一名39岁的患者,最近准备做试管三代手术,于是我在互联网医院上咨询了一位医生。在与医生的交流中,我得到了专业的建议和支持,让我对手术的结果充满了希望。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。他向我提出了一些关于激素六项检查的建议,并详细解释了检查结果对于下个月进周期的影响。同时,医生还对我的焦虑情绪给予了安抚和建议,让我感到非常温暖。

    在交流中,我向医生咨询了关于放射科开窗户的问题,医生给予了详细的解释和建议,让我对此不再担心。医生还对我的身体状况进行了评估,给予了合理的建议和指导。

    在医生的建议下,我决定去做激素六项检查,以便更好地了解自己的身体状况。同时,我也在医生的鼓励下调整了自己的心态,对未来的手术充满了信心。

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