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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

失眠患者可以服用以下药物帮助改善睡眠：

第一、安神补脑液，具有强脑安神的功效，主要针对由气血两亏、肾精不足引起的失眠症状。许多人的长期失眠是由于肾精不足导致，久而久之演变成顽固性的神经衰弱性失眠，风吹草动都会惊醒，安神补脑液对这类人群有非常好的功效。

第二、乌灵胶囊，是一味针对心肾不交引起的失眠的中成药，对于长期失眠的人群是治疗顽固性失眠比较好的中成药，具有补肾健脑、养心安神的功效。

第三、枣仁胶囊，是一味养心安神的中成药，对于心神不安、坐卧不宁、多梦心悸的人群，晚上睡前吃1粒酸枣仁胶囊，对于失眠的症状会有缓解，但是过敏体质和儿童、老年人要慎用，按照医嘱执行。

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作者：北京中医药大学东方医院 康复医学科 副主任医师 王嘉麟

长期吃安眠药治疗失眠是特别不推荐的，长期服用安眠药来治疗失眠不太好，因为安眠药类似毒品一样，这个药量是越吃越大，今天一片那可能过了十天之后变成一片半两片了，有的病人前一阵子治疗，病人一片常见的舒洛安定也叫艾司唑仑，之后他吃了八片每天晚上睡前吃八片，而且量是逐渐增加起来的，他今年才30岁就吃了八片艾司唑仑以后该怎么办，特别不推荐为了睡眠而睡眠，而不关注他背后的问题。

经常是有家庭的矛盾经济方面的矛盾等，工作方面的不顺利引发的这种焦虑抑郁太常见了。而我们治疗失眠如果合并焦虑抑郁情绪，可能用抗焦虑抑郁的药物，反而会让病人安神达到这种催眠的效果，而不是长期地使用安眠药。另外还有中药有不少安神类的草药，对睡眠还是有很大的帮助的。所以推荐还是以中医的治疗为主，包括我们针灸、推拿都是有助于病人放松安神的。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 药剂科 副主任医师 盛丽霞

因为很多人在临床看到了睡不着觉或醒的比较早，很多人自己就到外面医院或到药店去买一些镇静安眠药去吃，但是长期吃镇静安眠药会出现很多的问题，比如说苯二氮卓类药物也就是各种的安定它可能会出现成瘾，会对肝脏出现一些严重的损伤，而且长期应用一些镇静安眠药不去对睡眠问题，对因治疗的情况下可能会影响睡眠结构，举一个很简单的例子，我们大家都知道安定是让人睡觉的，是镇静安眠药的但是如果长期吃安定，除了依赖以外它也会改变我们的睡眠结构让睡眠结构变浅，甚至有些老年人用了安定以后，他可能夜里起来折腾一宿不睡，第二天又记不住了这是什么，这是一种药原性谵妄就出来了，所以这一类的药物千万不要自己长期的使用，更不要自己盲目的到药店或者到一些医院去开来自己用，要查明原因再去使用。

本期话题：短期内失眠可服用安眠药吗？

出镜嘉宾：首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸睡眠中心 主任医师 郭兮恒

擅长领域：难治性鼾症和睡眠呼吸暂停，顽固性咳嗽和胸闷气短等哮喘、肺气肿慢阻肺等疾病，肺部可疑结节影，顽固性失眠和嗜睡症等。郭教授在国内首创射频等离子微创技术成功治疗鼾症和睡眠呼吸暂停。

本期话题：长期服用安眠药会对身体产生损害吗？

出镜嘉宾：首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸睡眠中心  主任医师  郭兮恒

擅长领域：难治性鼾症和睡眠呼吸暂停，顽固性咳嗽和胸闷气短等哮喘、肺气肿慢阻肺等疾病，肺部可疑结节影，顽固性失眠和嗜睡症等。郭教授在国内首创射频等离子微创技术成功治疗鼾症和睡眠呼吸暂停。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

强迫症的患者有可能同时并发睡眠的问题。因为强迫患者情绪上通常比较痛苦，会有焦虑的情形，会对睡眠产生直接的影响，会出现比如入睡困难甚至早醒的状况.

强迫导致的失眠需要注意以下几个问题:

第一、坚持治疗强迫症，因为失眠的严重程度和焦虑的严重程度是密切相关的，对于强迫的治疗不仅能够减轻强迫症状，也能缓解失眠的情况。

第二、如果失眠比较严重，可以在睡前服用苯二氮卓类或者非苯二氮卓类的助眠药物，这类药物一般不长期使用，以免出现药物依赖的问题。

第三、减轻对睡眠的焦虑和恐惧，有些患者认为睡眠不好会非常不适，并且会带来很严重的负性结果。于是对于恢复充足的睡眠的需求非常的强烈，甚至把睡眠放在了最佳重要的位置，而忽略了睡眠是自然而放松的过程，对睡眠的焦虑反而增加了入睡的困难程度，就是有些患者说的越想睡就越睡不着。

第四、保持规律的睡眠习惯，尽量在白天不要卧床不要睡觉，以期晚上能够有一个更好的睡眠。

第五、可以创造更舒适的睡眠环境，比如降低周围的噪音和光亮，可以更好的入睡，有时候在睡前播放一些舒缓的音乐，白噪声也对入眠有一定的帮助。

第六、不要服用可导致失眠加重的药物，比如像咖啡因、烟草、酒精等。

第七、可以在日常保持适度的运动和正常的工作。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘臣

人们所说的安眠药，一般是指的苯二氮卓类药物，苯二氮卓类药物是临床上广泛使用的，抗焦虑药物，其中地西泮使用最为普遍，常用剂量为7.5到15毫克每天分2到3次口服，生效迅速。氯硝西泮有良好的催眠作用，硝西泮不仅能抗焦虑，催眠，还有抗抽搐作用，艾司唑仑与硝西泮药性相同，相同或者相似，只是作用更强，此类药物有依赖性与成瘾性。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

睡眠障碍的干预措施主要包括非药物治疗和药物治疗两大类。

非药物治疗适合于首发失眠病人，对于失眠患者比较合适的上床时间是晚上10:30左右，下床时间是早上5:30左右，不管睡不睡得着都要坚持这个上、下床的时间，而且不管晚上睡眠好与坏，白天都不能补觉，也不能午睡，睡前避免进行过度兴奋的活动，比如看情绪激烈的电视、听摇滚乐、玩兴奋的游戏等。

药物治疗适合失眠次数比较多、持续时间比较长的人，特别是合并精神、躯体疾患的失眠患者，这一类人群在使用调节睡眠药物时，最好同时结合非药物治疗，但服用以上药物，必须在医生指导下，根据自身的情况进行选择，并且在病程的不同阶段进行药量调整。

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作者：北京中医药大学东方医院 神经内科  主任医师 陈志刚

长期失眠的人容易，或者其他的睡眠障碍，容易得痴呆，因为失眠的病人长期睡眠不好，影响认知，影响情绪。第二个，长期的用安眠药，也会引起痴呆，还有其他的药物，比如说抗精神的药物，可能会影响认知，也是痴呆的危险因素，当然还有一些药物，比如说，特殊的病像癫痫，大部分的抗癫痫药，对认知都有一定的影响，尤其长期的吃抗癫痫药，尤其癫痫控制不好，一方面反复地发癫痫，一方面吃了多种的抗癫痫药，这种也是容易痴呆的因素，当然还有脑外伤，比如说，现在有慢性外伤性的脑病，它也是以痴呆精神障碍为主，那就是因为脑部任何的外伤，包括你有脑外伤史，这都可能是危险因素。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任医师 杜广清

睡前服用，一般的就是说就寝前的半小时来服用，大家都可能常规的比较多的就是安眠药。有的时候我们要服用利尿剂类的降压药，一定不要睡前服用，否则的话晚上经常会上厕所。还有要求每隔4小时、6小时或者是8小时服用的药物，是要严格地遵守这个时间。隔多长时间的是为了更好地保证血药浓度，避免它的空白期。

我曾经是一个安静的夜晚的忠实拥趸，然而，自从六七年前开始，我就再也没有体验过那份宁静。每当夜幕降临，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住，无法释放。失眠的折磨让我变得脆弱而敏感，仿佛每一秒钟都是一个永恒的等待。

我尝试了各种方法来改善我的睡眠质量，包括寻求中医的帮助和服用各种中药。但是，我的情况并没有得到明显的改善。相反，随着时间的推移，我的症状变得越来越严重。夜尿频繁，白天不困，头疼，这些都成为了我生活中不可避免的一部分。

在一次偶然的机会中，我通过互联网医院找到了一个专业的医生。我们进行了一次详细的线上问诊，医生建议我首先注意睡眠卫生，白天尽量不卧床不午睡，规律作息，适量运动。同时，医生还建议我做一下多导睡眠监测检查，以明确夜间的客观睡眠情况。

我按照医生的建议去做了，虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我逐渐恢复了正常的睡眠模式。现在，我可以安心地入睡，白天也不会再头疼了。互联网医院和线上问诊为我提供了一个便捷而有效的解决方案，让我重新找回了失去的宁静。

我从来没有想过，一个简单的感冒会让我如此焦虑。血压138，低压85，心跳102，这些数字在我看来就像一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏。每天晚上，我都辗转反侧，无法入睡。白天，工作也变得力不从心。我的同事们都说我看起来很疲惫，但我不敢告诉他们真相。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。我犹豫了一下，还是决定试一试。毕竟，线上问诊比起去医院排队等待要方便得多。于是，我选择了一个医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生很专业，问了我很多问题，包括平日是否怕热、是否有感冒、咳嗽等症状。我一一作答，医生也给出了相应的建议。最后，医生建议我去医院做一个甲状腺功能检查，以排除甲亢的可能性。

我按照医生的建议去做了检查，结果显示我的甲状腺功能正常。医生告诉我，我的症状可能是由于肾虚引起的，需要进行调理。于是，我开始了一个新的生活方式，包括规律作息、适当运动、合理饮食等。慢慢地，我的血压和心率都恢复了正常，晚上也能安心入睡了。

这次线上问诊经历，让我深刻体会到互联网医院的便利和实用性。同时，也让我明白了肾虚的危害性和调理的重要性。希望我的经历能帮助到更多的人。

我曾经是一个充满活力的人，直到那天我开始感到强迫、焦虑和失眠。这些症状像一只无形的手，紧紧地抓住了我的生活。每天早上醒来，我都能感受到一股压力，仿佛整个世界都在对我施加压力。夜晚更是难熬，我的脑海里总是充满了各种想法和担忧，无法入睡。

我尝试了各种方法来缓解这些症状，但都没有效果。直到有一天，我在网上搜索到了一个互联网医院的链接。我抱着试一试的态度，注册了账号并预约了一位医生。

医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状和生活习惯。然后，他开了一张纸质药方，推荐我服用一种中药方，专门针对肾虚肝郁的症状。我按照医生的建议，坚持服用了半年，效果非常明显。我的焦虑和失眠症状得到了很大改善，生活也恢复了正常。

然而，最近我又开始感到一些不适，可能是因为我已经服用了快一年了。所以我再次联系了医生，希望他能帮我开一张新的药方。虽然医生很忙，但他还是抽出时间来回复我，并建议我去医院做个调整。他提醒我说，经常吃同一种药可能会导致耐药性，所以需要定期更换药方。

我非常感激医生的建议和关心。虽然我知道这只是一个线上问诊，但医生给我的帮助和支持，让我感到非常温暖和安心。互联网医院真的是一个很好的选择，尤其是对于像我这样需要长期治疗的人来说。

我是一个33岁的男性，最近几个月来，我的生活被一系列的健康问题所困扰。首先是早泄问题，每次与伴侣亲热时，我都无法控制自己的射精，甚至在进入之前就已经射了。这让我感到非常尴尬和沮丧，影响了我的自信心和性生活质量。

其次是失眠问题。每天晚上，我都只能睡四个小时左右，入睡不成问题，但醒来后就再也睡不着了。经常在凌晨三四点醒来，无法再次入睡。这使得我白天精神不振，工作效率下降，生活质量大打折扣。

最后是前列腺钙化问题。几年前，我曾经检查出前列腺钙化，但医生说不用太担心，所以我并没有采取任何治疗措施。然而，最近我开始担心这个问题是否会对我的健康产生长期影响。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院平台，决定尝试线上问诊。通过与一位专业的医生交流，我了解到我的早泄问题主要是由于肾精室不固引起的，需要采取滋阴降火、涩精止遗、交通心肾的治疗方法。医生还开了中药免煎颗粒方子，指导我如何服用，并提醒我注意饮食、避免熬夜和节制房事。

在治疗过程中，我也开始反思自己的生活习惯，意识到需要改变一些不良习惯，例如戒掉手淫和控制饮食。同时，我也开始使用一些辅助工具，例如泡脚包，来帮助去除体内的湿气。

经过一段时间的治疗和调理，我开始感受到明显的改善。我的早泄问题得到了有效控制，失眠问题也逐渐缓解，整个人精神状态和生活质量都有了很大的提升。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和有效性。它不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗建议和治疗方案。希望更多的人能够尝试并受益于这种新型的医疗服务模式。

我从小就对自己的身体健康非常关注。然而，最近我开始经历一些让我非常困扰的问题。每个月，我会有五到六次梦遗，情绪也变得不稳定，睡眠浅，经常做梦。这些症状让我感到非常焦虑和无助，甚至开始影响到我的日常生活和工作。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的中医医生进行了深入的交流。医生详细询问了我的症状、生活习惯和饮食情况，并要求我提供舌头的图片进行分析。根据我的舌苔特点，医生判断我可能有肝郁气滞、痰湿凝阻、气虚等问题，导致了我的梦遗、情绪不稳定和睡眠浅等症状。

医生建议我使用中药颗粒进行调理，并提供了详细的用药说明和注意事项。同时，医生也提醒我要注意饮食和生活习惯的调整，避免熬夜、过度劳累和情绪波动。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也对自己的身体健康有了更深入的了解。

我曾经是一个充满活力的小说家，总是有无穷无尽的灵感和创意。但是，自从我开始经常失眠后，一切都变了。每天晚上，我都会翻来覆去，无法入睡。白天，我感到疲惫不堪，无法集中精力写作。我的生活被这个问题完全打乱了。

我尝试了各种方法来改善我的睡眠，包括改变饮食习惯、进行更多的运动、甚至尝试一些安眠药。但是，所有这些方法都没有效果。我开始感到绝望，认为我可能永远无法摆脱这个问题。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。我决定尝试一下线上问诊，希望能找到解决方案。通过与一位专业的医生交流，我了解到我的失眠可能是由肝郁气滞湿热引起的。医生建议我服用中药治疗，并且在京东药房购买了相应的中药配方颗粒。

经过一段时间的治疗，我的失眠问题得到了明显改善。我再次找回了写作的激情和灵感。现在，我可以安心地工作和生活，感谢京东互联网医院和那位医生的帮助。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。十几年前，我开始出现失眠的症状。起初，我并没有太在意，认为只是暂时的。但随着时间的推移，我的失眠问题变得越来越严重。每天晚上，我都会躺在床上，辗转反侧，无法入睡。即使偶尔能睡着，也会被噩梦惊醒。白天，我总是感到疲惫不堪，工作效率大打折扣。我的身体也开始出现各种问题：腰酸腿软、乏力困倦、胸闷气短……我知道我需要寻求专业的医疗帮助。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院。通过在线问诊，我得以与一位资深的中医大夫进行交流。医生详细询问了我的症状，并要求我拍摄舌头照片以便观察舌象。经过一番分析，医生告诉我我主要是肝肾亏虚、脾虚湿盛、气血亏虚所致的不寐病。医生建议我服用中药治疗，并提供了京东药房的中药配方颗粒，方便我在家中服用。

在医生的指导下，我开始了中药治疗。起初，我对中药的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的睡眠质量有了明显的改善。白天的精神状态也变得更好。经过几个月的治疗，我的失眠问题基本上得到了解决。现在，我可以安心入睡，第二天精力充沛地投入工作和生活中。

我总是睡不着，白天也很累。这种感觉就像被一只无形的手紧紧攥住，无法逃脱。二十岁时，我就开始间歇性地经历这种情况。随着时间的推移，它变得越来越频繁，越来越难以忍受。即使在最累的日子里，我也只能勉强入睡四五个小时，甚至有时候连两三个小时都做不到。我的大脑仿佛永远处于工作状态，无法休息。

我尝试了各种方法来改善我的睡眠。吃过安神补脑液，服用过二至丸，甚至还尝试了安存维生素。虽然这些药物在短期内有所帮助，但效果并不持久。我的生活节奏正常，早上八点起床，晚上十二点睡觉，每天都有午休。然而，我的疲劳感并没有减轻，反而越来越严重。

在我几乎要放弃的时候，我找到了这位医生。他的专业知识和热情服务让我感到非常安慰。他首先问了我一些关于我的睡眠习惯的问题，然后建议我进行非药物治疗。他的建议包括控制在床时间、固定早上起床时间、取消白天午休等。这些方法听起来简单，但实际上需要很大的毅力和恒心来坚持。

除了这些方法外，医生还建议我进行一些放松训练，帮助我缓解焦虑和压力。他还提醒我要注意运动和饮酒的影响，强调了自然睡眠的重要性。他的理念专业，服务热情，让我对治疗失眠充满了信心。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。虽然刚开始很难适应，但我坚持了下来。两周后，我发现自己的睡眠质量有了明显的改善。现在，我可以睡六七个小时，白天也不会那么疲劳了。医生的建议真的很有效，我非常感激他。

我是一个在昆明市工作的白领，最近总是晚上半睡半醒，感觉像是在梦游一样。这种状态持续了大约一周，影响了我的工作和生活。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状，包括入睡困难、睡眠浅、早醒等。医生告诉我，这些都是睡眠体验不好的表现，并且可能与肾虚有关。医生建议我采取非药物治疗干预，主要是调整作息时间规律和增加白天的运动量。

医生给出的具体方案包括：每天控制睡眠时间在6小时，早上6点半起床；在床时间控制在7小时，白天保持清醒；取消白天的午休，多运动。医生强调坚持两周才能看到效果。

我按照医生的建议进行了调整，果然在两周后，我的睡眠质量有了明显的改善。这个经历让我深刻认识到，及时寻求专业医疗帮助的重要性，并且也体验到了互联网医院的便利和高效。

我是一名IT工程师，长期熬夜加班已经成为了我的生活常态。然而，最近我开始发现自己的眼睛出现了黄色，伴随着失眠、酸痛和红血丝等问题。起初，我并没有太在意，认为只是因为过度疲劳所致。但是，随着症状的加剧，我开始感到担忧和焦虑。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并告知我这些问题可能与长期熬夜和不良生活习惯有关。医生建议我改善生活方式，减少对眼睛的使用，并推荐了一些中药调理方案和眼部护理产品。

在医生的指导下，我开始了调理之旅。每天晚上，我都会坚持服用中药，并使用医生推荐的眼药水和眼贴来缓解眼睛的不适。同时，我也开始注意自己的作息时间，尽量保证充足的睡眠。经过一段时间的调理，我的症状有了明显的改善，眼睛不再黄色，失眠和酸痛也得到了缓解。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。我们不能因为工作或其他原因而忽视自己的身体健康。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我得到了及时和专业的医疗帮助，避免了病情的进一步恶化。我希望我的经历能够提醒大家，关注自己的健康，及时寻求专业的医疗帮助。