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食管癌的早期信号、高危人群、筛查和预防(4)

食管癌的早期信号、高危人群、筛查和预防(4)
发表人:吴俊民

食管癌的检查

筛查对象:

根据我国国情及食管癌的流行病学特征,符合第1条和2-6条中任一条者应列为食管癌高危人群,建议作为筛查对象:
1)年龄超过40岁,
2)来自食管高发区;
3)有上消化道症状;
4)有食管癌家族史;
5)患有食管癌前疾病或癌前病变者
6)具有食管癌的其他高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等)

筛查方法:

一、食管脱落细胞学检查

食管脱落细胞学检查 是食管癌早期诊断的首选方法,经过实践证明在食管癌高发区进行大面积普查切实可行,总的准确阳性率可达90%以上,该方法简便,受检查痛苦小,假阳性率低。

二、X线钡餐造影

 该方法能早期发现食管黏膜、结构及功能的变化,能够帮助较早判断食道癌前病变。且痛苦小,易耐受。

三、金标准:内镜检查

该方法已成为检查上消化道疾病(食管癌、胃癌等)常规的临床诊断、术后随访、疗效观察的最可靠方法。在早期食管癌中,内窥镜的检出率可达85%以上。

预防建议

一、远离亚硝胺与霉菌

亚硝胺与食管癌的关系密切,霉菌能增强亚硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。

饮水要注意水源,自来水也要防被污染,否则也会致癌。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

食道中下段恶性肿瘤疾病介绍:
食管癌是一种常见的上消化道恶性肿瘤,主要起源于食管鳞状上皮和柱状上皮,目前被列为全球第八大癌症,每年新发食管癌病例180万例,因食管癌死亡约46万。目前食管癌确切病因尚不清楚,发病年龄多在40岁以上,男多于女。食管癌的典型症状为进行性吞咽困难,主要治疗方法包括手术治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗,早期治疗多预后较好,5年生存率可达90%以上。治疗不当或者不治疗,肿瘤可以浸润周围组织,播散、转移,包括气管、肝、肺、脑等部分,最后因多脏器衰竭死亡。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 上周三,刘先生在体检时"意外"查出了肝癌,好在还处于早期,有很大可能治愈。

     

    据了解,刘先生并没有感觉身体有什么不适,但体检时显示肝功能异常,CT也看到了肝区异常占位,而甲胎蛋白的检测数值高达580ug/L,最终确诊为肝癌。

     

     

    拿到这个结果,他如遭当头棒喝,愣在了原地。

     

    他的家人非常疑惑,刘先生身体一直都很好,怎么会突然患上了肝癌?

     

    医生询问之后了解到,刘先生患上肝癌,身体早有迹象。

     

    大概半年前,他前胸出现了很多红色的痣,痣体看起来就像一个个红色的小蜘蛛,当时刘先生以为是过敏,抹了点药没放在心上。

     

    几个月过去,情况非但没有好转,反而出现了眼白发黄的表现,家人逼着他做全面检查,没想到查出了肝癌。

     

    医生提醒:肝癌"有迹可循",身体出现4个异常,早做检查

     

    1、蜘蛛痣

     

    刘先生身上出现的痣体就是蜘蛛痣。

     

    它因形状酷似蜘蛛而得名:中心凸起,周围血管放射状扩散。是肝硬化的典型症状之一。

     

    肝脏病变之后,会对体内雌性激素的正常灭活、代谢造成影响,这会引起体内雌激素含量升高,造成皮下黏膜小血管异常扩张,引起蜘蛛痣。

     

    令人遗憾的是,这没有引起刘先生的重视,才导致肝病一拖再拖,最终恶化。

     

    2、巩膜发黄

     

    这属于黄疸的症状之一。

     

    黄疸的外在症状包括:小便发黄、皮肤发黄、巩膜发黄,而巩膜发黄的出现意味着病情已经发展的很严重了。

     

    肝脏分泌胆汁,胆红素是胆汁里面神经毒素的一种,体内胆红素的转化和摄取都需要依赖肝脏。

     

    肝脏病变,会造成体内胆红素含量升高,其积累到一定程度,会从皮肤、血管等显示其本身的颜色——黄色。

     

    超量的胆红素随血液到达眼部,就会引起巩膜发黄。

     

    3、肝病面容

     

    这是肝病患者面部特征的总称。

     

    一般表现为:面色黯淡无光、眼周黑紫、嘴唇发黑等。

     

    肝脏作为"人体血库",对我们身体内的血液有一定的"净化"作用,其解毒功能可以分解或排出血液中的毒素。

     

    肝脏病变之后,血液中的毒素会增多,会更多沉淀于血管壁或皮肤,而面部尤其是眼周皮肤很薄,血管分布又较为密集,肝脏病变之后,就会出现典型的面部特征——肝病面容。

     

    4、晨起乏力

     

    乏力是肝病的又一特征,以早上起来最为明显。

     

    经过一夜的休息,早上起床本应该是我们精力最为充沛的时候,经常性的晨起乏力,高度怀疑是肝脏疾病引起的。

     

    肝脏病变会导致体内转氨酶升高,胆碱酯酶浓度被稀释,这会影响到神经——肌肉的结合,引起乏力。

     

    保护肝脏健康,建议多运动

       

    运动是肝脏健康的"好帮手",经常运动可以让身体内脂肪的消耗效率更高,肝脏内的脂肪含量随之减少,进而起到预防脂肪肝的作用。

     

     

    此外,运动还能让肝脏更有活力,更好的抵御致病菌的入侵,保护肝脏健康。

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  • 我们大多数人都谈“癌”色变,毕竟癌症对我们身体有着巨大的威胁,随时可能带走我们的生命。而常见的癌症有很多,今天我们要说的是大肠癌。

     

    大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括了结肠癌和直肠癌,这类癌症的发病率非常高。最可怕的是,大肠癌早期几乎是没有症状的,所以患者很难发现。一旦出现了明显症状,基本上已经到了第三或第四阶段,治疗起来非常棘手。

     

      

     

    有数据显示,结直肠癌的发病率年增长速度达8%,已经成为消化系统发病率第二位、患病率第一位的恶性肿瘤。在临床上,早期结直肠癌的诊断率较低,但患者在早期、晚期确诊结直肠癌的5年生存率有很大差别,如果早期发现可以明显提高患者的5年生存率。

     

    也就是说,想要降低结直肠癌的死亡率和发病率,一定要在癌变前或是癌症早期就发现它,及时治疗才行。

     

    在这里,我给大家总结了4大结直肠癌的早期症状,快来看看你是否有“中招”!

     

    (1)便血

     

    大肠癌早期症状中最典型的一个就是便血。因为病变的位置离肛门较近,而血色大多呈鲜红或是暗红色,有的时候血和大便是分离的,而血量多的话,大便是呈红棕色的。

     

    (2)腹胀、腹痛

     

    由于肠道功能紊乱、或是肠道梗阻,一般情况下患者会感觉到中下腹部隐痛或是胀痛,并且疼痛感逐渐加剧。

     

    (3)大便次数增加

     

    大肠癌早期还会出现大便次数明显增加,尤其是直肠癌患者。具体表现是,每次排便量少,但频率高。排出来的大多是血液,比较稀的那种黏液。

     

    如果肿瘤突出向直肠腔内生长的话,还会导致肠腔相对比较狭窄,排出的大便会变形或者变小,形态一般呈扁形,偶尔大便上还会附着一些红血丝。

     

     

     

    很多人都知道,导致大肠癌患病率迅速上升的主要原因是食用过多的红肉和缺乏锻炼。所以,平时控制饮食、多吃一些防癌食物,就可以从日常生活中防止患大肠癌。

     

    1、大蒜

     

    大蒜被列为是预防癌症的最佳食物,除了可以助消化、杀菌、抗氧化、预防心血管疾病,甚至还可以延缓衰老。

     

    大蒜中的硫化合物可以抑制脂质过氧化,抑制致癌亚硝胺的形成,降低患癌症的风险。

     

    不过,在吃大蒜的时候,要注意必须粉碎大蒜,才能达到最佳的抗癌效果。

     

    2、绿茶

     

    绿茶具有抑制癌症和延缓衰老的作用。绿茶中富含的茶多酚,已经被证明具有很强的抗氧化和抑制基因突变功效,可以分解为抑制癌细胞生长。

     

    3、蘑菇

     

    蘑菇可以产生许多明显的药用成分,其中最突出的是聚合物多糖,具有增强抗药性的作用,可以间接预防癌症。不过蘑菇有很多种,最好咨询一下医生再食用,不要自己随便食用哦~

     

    癌症虽是大病,预防方法确实生活中的一些小细节,为了身体健康,大家平时一定要多留点心哦~

  • 胃癌是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤[1],是消化道常见的肿瘤之一,严重威胁着人们的健康[2]。我国是胃癌高发国家,每年胃癌新发病例将近70万例,死亡病例将近50万例;我国胃癌的发病率和病死率在恶性肿瘤中均高居第2位[2]

     

     

    胃癌的5年生存率与诊治时机密切相关,如果能在胃癌早期及时就诊,5年生存率可达90%以上[2]。然而,目前我国早期胃癌的诊治率却低于10%,远远低于日本(70%)和韩国(50%)[1]

     

    早期发现、早诊早治疗是提高生存率的主要策略[1],高危人群的早期筛查是降低胃癌发病率和死亡率的关键措施,因此,了解胃癌的危险因素极为重要。

     

    胃癌的危险因素 [1]

     

    年龄是胃癌的危险因素之一,随着年龄的增长,胃癌发病率和死亡率也随之增加。在我国,40岁以后胃癌发病率明显上升,但是达到峰值后逐渐缓慢下降,而30岁以下发病的病例比较少见。

     

    就胃癌死亡率来说,30岁之前死亡病例较为少见,而40岁及以上的患者死亡率明显增加,并随年龄增长而上升。

    另外,饮食因素同样重要。高盐饮食、腌熏煎炸烤食物、饮食不规律、暴饮暴食、吸烟饮酒等都会增加胃癌的发病风险。

     

     

    幽门螺杆菌感染近年来越来越引起人们的重视。幽门螺杆菌是目前已知的唯一一种可以生存在人胃部的细菌,可抑制胃酸分泌,导致胃粘膜萎缩、胃壁损伤,引起慢性消化道疾病甚至胃癌[3]

     

    幽门螺杆菌感染引起胃部炎症反应,反复的炎症反应会使细胞DNA调控发生异常,当DNA无法调控细胞正常增值的时候,癌症就会发生。此外,幽门螺杆菌中有一种叫做“CagA”的毒性蛋白,被认为是其致癌的根源[4]

     

     

    目标人群 [2]

     

    癌症的早筛不是每个人都要频繁进行的,而是首先根据危险因素来确定危险人群,包含在危险人群范围内的,最好每年做一次检查。

     

    在我国,年龄在40岁及以上的人群,且符合下列任意一条者,属于胃癌的危险人群:

     

    ①胃癌高发地区人群;

     

    ②幽门螺杆菌感染者;

     

    ③曾患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎、手术后残胃、恶性贫血等疾病;

     

    ④胃癌患者的一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹);

     

    ⑤存在胃癌其他风险因素(如高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)

     

    胃是我们身体营养消化吸收的大本营,护胃行动不可怠慢,同时对胃部疾病隐患的早发现、早诊早治才是正确的。为了更加长久的健康,千万不要讳疾忌医哦。

     

    参考文献:
    1. 中华医学会消化内镜学分会, 等. 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见(2014年,长沙). 中华消化杂志, 2014, 34(7).
    2. 国家消化系疾病临床医学研究中心, 等. 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案2017年,上海). 中华消化内镜杂志, 2018, 35(2).
    3. 徐志凯, 郭晓奎. 医学微生物学. 北京: 人民卫生出版社, 2014.
    4. 张逸, 等. 幽门螺杆菌诱导的胃腺癌DNA甲基化基因修饰研究进展. 中国老年保健医学, 2019, 17(6).
  • 癌症是现在社会严重威胁人类生命安全的重大疾病之一。这点虽然人人都知道,可是对于癌症的认知却知之甚少,所以普及对癌症的认识尤其重要。癌症是威胁人体健康的第一大杀手,从目前世界癌症患者的情况来看,很多人在知道自己是癌症患者的时候,病情已经到了晚期,很难治愈。众多医学研究及临床试验证明,病患如果在患癌早期的时候就得知并且治疗的话,很容易就会控制并且治愈癌症病情。下面给大众讲些癌症的早期症状。

     


    1、胃癌的早期症状:

     

    胃癌的早期症状有上腹不适、胃部闷胀疼痛、食欲减退、反酸、消瘦、黑便等。但青年人胃癌却容易误诊,其中最为多见的是误诊为溃疡病,其次为慢性浅表性胃炎,也有误诊为幽门不全梗阻,甚至误诊为阑尾炎或因肌肉酸痛而误诊为风湿性肌炎等。确诊时多已属于中晚期,失去了根治时机。胃癌症状在早期无表现或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治。专家建议40岁以上的健康人每年做一次胃镜或钡餐检查,如果已经有消化道疾病,则要听从医生建议做相应的检查。千万不要自己给自己下药或置之不理,有病不及时医治,这样会造成严重的后果。

     


    2、肺癌的早期症状:

     

    刺激性咳嗽,且久咳不愈或血痰肺癌多生长在支气管壁,由于癌细胞的生长,破坏了正常组织结构,强烈刺激支气管,引起咳嗽。经抗生素、止咳药不能很好缓解,且逐渐加重,偶有血痰和胸痛发生。此种咳嗽常被认为是肺癌的早期信号。突发性痰中带血或少许鲜血丝、咳血。年纪大的人出现这种情况要警惕肺癌,年轻人则可能是肺结核等病引起。弥漫不固定的胸疼或背痛、肩痛、上腹痛等;固定部位反复发生肺炎。应及时去医院检查。


    3、肝癌的早期症状:

     

    肝癌的首发信号是食欲不振、消化不良继而恶心呕吐、腹部胀饱,约有1/3的患者自己在其右胁可摸到肿块,多数自述肝区疼痛,这是肝癌的第一个信号。由于消化能力降低,营养缺乏,很快会出现贫血、消瘦等症状。因癌细胞侵蚀肝内胆管,约1/3的患者可发生黄疸,脸上皮肤、眼睛等发黄。因门静脉压增高,可出现腹壁静脉曲张,继而出现腹水、发热等。这些信号说明肝癌已是中晚期了。


    4、肾癌的早期症状:

     

    肾癌的早期症状多为突发的肉眼全程血尿,不伴有疼痛或任何不适症状,常呈间歇性发作,可自行停止而不被注意,在直至多次反复发作,才去医院检查。此时,反复发作说明已侵犯肾盂和肾盏,已非属前期。如果第一次血尿便引起重视,及早就医,治疗可获得较好的效果。


    一言以蔽之,癌症的早期症状都不明显。想早期发现,就需要大家细心观察,对疑似癌症的患者要及时送医院进行检查、鉴别。以查出癌变的可能,提高癌症诊断率,以免延误最佳治疗时机。希望对您有所帮助!

     

     

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  • 癌症早期有什么症状?如何才能做到早发现?


    癌症是一种很古老的疾病,早在公元前300年,就有一些关于癌症的记载。从古至今,癌症就像一个幽灵一样,不断滴纠缠我们人类,每年都会有几百万人死于癌症,它的危害性虽然很多人没有经历过,但是有不少人身边可能都有癌症患者。


    迫于癌症的淫贼,不少人也是谈癌色变。很多人觉得中医很神奇,可以治愈任何疾病,这个只是大家的一厢情愿罢了,恶魔面前,中医也是没有太好的办法。即便是在医学已经比较发达的今天,人类依然无法战胜癌症,对于恶魔而言,预防的意义是大于治疗的意义的。今天我来分享一下癌症相关的一些知识。

     


    1.癌症早期有什么症状?


    癌症是一种很聪明的生物,之所以它比较可怕,是因为它在早期的时候特别注意韬光养晦,不断发展壮大自己,如果有一天它觉得可以和人体抗衡的时候,这才有明显的症状。即便在早期有一些症状,因为缺乏特异性,大多数人依然忽略,比如你咳嗽厉害了你会想到是非常吗?癌症早期的症状具体如下。


    出血:可能会有不少人看到这个感觉奇怪吧,因为癌症引起的出血似乎不是太多,这个只是大家的感觉,在临床上这种情况还是不少见的。癌症是一种恶性的肿瘤,它具有无限增殖的特性,可以侵犯人体的器官和组织,如果是皮肤表面或者和外界相通的癌症,它们在侵犯了相关的血管以后就可以直接表现为肉眼可见的出血。常见的引起出血的案例包括肠癌引起的大便带血、肺癌所致的痰中带血、子宫颈癌导致的阴道自发性出血等。就拿肠癌所致的便血来说吧,它里面往往混合有粘液和脓液,这种情况下引起的出血和痔疮引起的出血相比颜色要暗一些,常常合并有腹泻。


    肿块:如果癌症是位于皮肤表面或表浅的位置,那很容易看到一些肿块,而且同时也可看到对应的静脉的扩张。若癌症所在的位置比较深,这种情况下肿块是难以看到的,即使这样也可出现一些器官或者组织受压迫或者发生肠道、胃部等空腔脏器的梗阻。恶性肿瘤所致的肿块有它自己的一些特点,比如和周围的组织黏连、边界不清楚、摸起来质地柔韧、按起来没有疼痛感,这种情况需要高度警惕癌症。


    疼痛:实际上大多数的癌症患者在早期是没有疼痛症状的,在癌症的中晚期出现疼痛是因为肿瘤的生长、缺血坏死引起感染等刺激或者压迫了相关的神经,能够引起某个部位的疼痛,这种疼痛的个体差异比较大,可以表现为刺痛、烧灼痛、隐痛等。

     


    2.如何才能早点发现癌症?


    通过上面的一些介绍相必大家也知道了癌症早期是没有什么特异症状的,很多人会因此而忽略。这时候可能会有人给我抬杠说我可以通过症状判断自己得了癌症,这种方式是不靠谱的,比如你最近咳嗽厉害了你会怀疑是肺癌而去做检查吗?肯定大多数情况下认为是感冒了或者别的原因。


    对于癌症的早期发现主要就是定时的体检,至少应该做到一年进行一次全身的医学检查,如果有条件的也可以半年进行一次全身的检查。但是需要注意像城市白领、40岁以上的亚健康人群以及有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的人群至少要半年进行比一比全身的体检。


    最后小结:癌症早期的症状大多是缺乏特异性的,比如某个部位的出血、肿块和疼痛。如果想早期发现癌症,那只有进行定期的体检,单纯靠症状是不靠谱的。

  •  

    宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤,发病率在女性恶性肿瘤中居第二位,在某些发展中国家甚至位居首位。宫颈癌全球每年新发病例约50万,占所有癌症新发病例的5%,其中80%以上在发展中国家。每年超过26万的妇女死于宫颈癌,主要在低、中收入国家。中国每年新发病例达13.15万,宫颈癌死亡人数每年约5.3万,约占全部女性恶性肿瘤死亡人数的18.4%。可见宫颈癌是危害我国女性健康与生命的重要疾病。

     

    我国宫颈癌的流行病学特点有:发达城市患者初治年龄小,腺癌和其他特殊病理类型占比高;农村患者占比高,腺癌和其他特殊病理类型占比较城市患者低。

     

    那么,宫颈癌的发生与哪些因素有关呢?

     

    第一,宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒(HPV)密切相关,特别是高危型HPV16和18,它们会分泌瘤蛋白,导致抑癌基因失活。

     

    第二,宫颈癌的发生与多个性伴侣有关,因为HPV主要通过性接触传播,所以伴侣越多,感染高危型HPV的可能性越大。

     

    第三,宫颈癌的发生与吸烟有关,因为吸烟会导致免疫力下降,更易感染HPV。

     

    宫颈癌被称为女性的红颜杀手,也是女性最常见的恶性肿瘤之一,它是一种严重的子宫颈病变,如果发现不及时,癌细胞很快会发生浸润转移。

     

    所以,作为女性,你一定要了解宫颈癌都有哪些信号。

     

    没有什么特殊不适,但是高危型HPV检查阳性,一定不要忽视这个阶段,它可能是宫颈癌的早期阶段,不一定有很典型的症状。

     

    月经周期延长,经量增多,如果反复频繁出现,有可能是宫颈癌发生了。

     

    接触性出血,很多宫颈癌患者,月经并无异常,只是在同房的时候出现接触性出血。

     

    异常排液,宫颈癌的患者,除了会有出血的表现,还可能出现异常排液,排出的液体常常为米泔水样,有时还会散发特殊的腥臭味。

     

    因为宫颈癌的发生与高危型HPV密切相关,所以要想进行宫颈癌的筛查,也应该进行HPV检查。

     

    长期吸烟的女性,一定要检查HPV。

     

    有多个性伴侣的女性,一定要检查HPV。

     

    宫颈癌的高发年龄是30岁-50岁女性,所以这个年龄段的,无论有无特殊不适,最好也检查一下HPV。

     

     

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  • 大家好,我是贺慧鹏,中南大学湘雅医学院附属株洲医院的消化内科副主任医师。

     

     

     

    中国人每年因胃癌死亡的病例高达49.8万,单看数字你可能没什么概念,这49.8万死亡病例数相当于1.5个冰岛总人口数。

     

    其实胃癌早期的时候,癌组织还处于胃粘膜的位置。这个时候通过外科手术(或内镜下切除)治疗后,患者的5年生存率可超过90%,部分患者甚至能够治愈。

     

     

    图说:胃癌发展进程

     

     

    然而中国90%的胃癌患者发现的时候已经到了中晚期,这个时候的5年生存率已经低于30%。

     

    在统计学上这可能是一个数字,但是对于一个家庭来说,无疑是一个沉重的打击。

     

    那么我们能不能在胃癌早期就及时发现呢?

     

    早期胃癌的一些表现

     

    约半数的早期胃癌患者可无任何症状和体征,仅有部分患者长期存在轻微的上腹疼痛、恶心或者食欲不振的情况。

     

    目前早期胃癌的确诊主要还是依赖胃镜检查,以及双重对比X线检查。

     

    这类检查价格高,还依赖于医院的设备、医生的检查技术,耗时耗力,因此无法对有上述情况的人群进行大规模的胃癌筛查。

     

    虽然早期胃癌在诊断上有较大困难,但是其在发生之前其实已经有很多的蛛丝马迹。

     

    对于以下胃癌的高危人群,建议一定要定期筛查。

     

    患有胃癌的相关胃病

     

    比如有些胃部疾病就存在一定的癌变几率。

     

    1. 慢性萎缩性胃炎

    中、重度慢性萎缩性胃炎的胃癌年发生危险性约为0.5%。

     

    2. 慢性胃溃疡

    溃疡边缘黏膜反复损伤、修复、增加了细胞恶变的危险性,约有1%的癌变率。

     

    3. 残胃

    指的是胃良性疾病手术后,癌变一般在术后15至20年以上才发生,与低胃酸、胆汁反流等因素有关。

     

    4. 胃息肉

    增生性息肉约有1%左右的癌变率。腺瘤性息肉癌变率可以高达40%至70%,如果息肉直径超过2cm,癌变率会更高 [1]。

     

    5. 胃粘膜巨大皱襞症

    目前报道的癌变率约为10%至13% [1]。

     

    6. 幽门螺旋杆菌感染

    幽门螺旋杆菌感染可以诱发胃癌的发生。

     

    有患胃癌的一级亲属

     

    胃癌会有家庭聚集的现象,导致胃癌家庭聚集性的主要原因有三个:

     

    1. 遗传因素

    约有1%~3%的胃癌属于遗传性胃癌易感综合征,比如因CDH1基因突变所导致的遗传性弥漫性胃癌 [1]。

     

    2. 相似的饮食习惯

    一些不良的饮食习惯,例如高盐饮食、吸烟、饮酒过度,缺乏新鲜蔬菜水果,经常食用霉变、腌制、熏烤食品,均可引发胃癌的发生危险性升高。

     

    3. 幽门螺旋杆菌感染的家庭聚集性

    幽门螺旋杆菌感染后胃黏膜容易发生慢性的炎症、萎缩、胃酸分泌处于低酸状态,从而增加胃癌的发生危险性。

     

    所以,年龄≥40岁,符合以下情况的人群,也要重视筛查:

     

    • 1. 胃癌患者的一级亲属

    • 2. 长期存在抽烟喝酒习惯的人群

     

    胃镜筛查那么麻烦有没有简易的方法?

     

    可以通过血清检查和幽门螺杆菌检测筛查胃癌的风险。

     

    试试新型胃癌筛查法

     

    你需要去医院做几个简单的检查,然后试试下图这个测试。

     

    1. HP感染检测:

    血清HP抗体检测:实际上就是抽血,检验血液中HP相关标志物。HP抗体阳性提示现有HP感染或既往感染。

     

    尿素呼气试验(UBT):就是往仪器里呼气,对于部分HP抗体阳性者又不能确定是否有HP感染时,UBT是有效的补充检测方法。

     

    2. PG检测:

    PG检测是近几年才出现的,我们通常称其为胃功能检测,PGR指标就是通过这个检测出来的。

     

    3. G-17检测:

    G-17是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一,G-17水平升高,提示存在胃癌发生风险。

     

     

     

    整个测试总分23分,根据分值可将胃癌筛查目标人群分为3个等级 [3]。

     

    结果分析:

     

    • 胃癌高风险人群(17~23 分),胃癌发生风险极高

    • 胃癌中风险人群(12~16分),有一定胃癌发生风险

    • 胃癌低风险人群(0~11 分),胃癌发生风险一般

     

    如果你的检查结果为胃癌中高风险,那么强烈建议做“电子胃镜精查”,具体的方法已经为你做成了流程图,你可以自行保存收藏。

     

     

    点击查看大图

     

    普通内镜适用于发现进展期胃癌,对早期胃癌的检出率较低。

     

    哪种内镜更精准?

     

    早期胃癌的发现推荐磁控胶囊胃镜筛查和高清内镜精查。

     

    1. 磁控胶囊胃镜筛查:

     

    磁控胶囊胃镜(MCE),全程无痛苦、便捷、诊断准确度高 [3]。

     

    MCE对于胃癌风险人群是一种可供选择的筛查方式,有助于发现胃癌前病变或状态。

     

    2. 高清内镜精查:

     

    比如色素内镜、电子染色内镜、放大内镜、共聚焦激光显微内镜,这几种内镜能够全面清晰地观察整个胃黏膜,熟悉早期胃癌的黏膜特征,发现局部黏膜颜色、表面结构改变等可疑病灶。

     

    不过因为高清内镜精查属于高端检查,可能市公立三甲医院才会有。

     

     

    参考资料:

    [1] 全国高等学校8年制医学教材第3版,446-451

    [2] 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见[J]. 中华健康管理学杂志,2018,12( 1 ): 8-14.

    [3] 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见[J].中华消化杂志,2014,34(7):433-448.

     

    京东互联网医院出品

    如需转载,请注明来源

    作者 | 贺慧鹏 消化内科副主任医师

    责任编辑 | 毛十三

     

  • 俗话说得好:”能吃就是福“,于是很多人就以此为标准,大肆的管不住自己的嘴,开始任性的放纵自己。

     

    可殊不知,其实很多疾病都是吃出来的,有相关研究显示,发生率最高的前七大癌症与我们的饮食习惯都有非常密切的关系,而如果体内癌症不断发展,通过吃饭出现的异常也能及时发现,希望我们要格外警惕。

     

     

    体内有癌,吃饭常常有四个标志,超过两个以上,尽快检查


    1、吃饭时经常食欲不振,同时伴有消瘦

     

    临床上,有很多癌症患者在患癌后会出现食欲不振、突然消瘦的症状,尤其是很多中老年患者,这其实与癌细胞扩散有一定的关系,一定要及时去医院检查。

     

    而还有一些患者因为本身就较瘦,如果在一段时间内突然出现食欲突然下降,以及身体消瘦明显,则更要警惕胃癌、肝癌、胰腺癌等疾病。

     

     

    2,吃饭的时候总是感到吞咽梗阻

     

    如果是早期食道癌患者,他们的食道已经开始病变,就会导致在咽下食物的时候觉得不舒服,总感觉食物不能快速到达胃部。除了食道癌之外,这种情况也可能是炎症引发的,所以很容易被忽视。

     

    所以,如果在短期内,突然出现吞咽梗阻,一定要及时检查,因为这往往提示着食管出现了异常的病变,最常见的就是食管癌。

     

     

    3,吃饭的时候总是感到恶心呕吐

     

    许多人一吃东西就感到恶心,甚至还会有呕吐现象,如果排除了吃坏东西以外,还出现这种情况,多半是由于胃癌引起的。

     

    因为很多患上胃癌的患者,很容易导致幽门被阻塞,胃功能受到损伤,而使得食物不能及时被排出,自然使得大量食物积聚在胃里,出现恶心呕吐的现象。

     

    4、吃饭的时候总是感到上腹痛

     

    许多人只要一吃东西,就会觉得肚子疼,而且痛起来要好长时间,许多人会误认为是胃炎或消化性溃疡,而往往会忽略另外一种可能性,就是有可能是癌症信号。

     

    比如像常见的:胃癌,肝癌和胰腺癌这三种癌症都有可能出现进食后腹痛。

     

     

    以上这些症状一旦出现,一定要及时去医院检查,积极排除癌症信号,以免耽误病情,对身体造成严重的后果。

     

    为什么很多癌症一发现就是晚期?

     

    这是因为,我们机体其实有非常强的代偿能力,就算身体出现了相关疾病,但身体总会通过调动机体的代偿性,非常好的掩盖了那些异常信号,若再没有其他异常,通常很难被我们发现。

     

    而且很多患者缺乏对癌症的清晰认识,也并不能及时辨别癌症的信号,除非是症状非常明显的时候,才会去医院检查或者就诊,而这是这些原因,导致肿瘤被发现时,多数已经到了晚期,错过了最佳的治疗时间。

     

    所以,对于身体出现的任何蛛丝马迹,我们一定要非常重视,及时调理,及时逆转。

  • 关于肺癌和高危人群,大家都很关注。

     

    关于肺癌高危人群,国内外有些区别,我国的建议将高危人群定义为:

     

    (1)年龄50~75岁;

     

    (2)至少合并以下一项危险因素:

     

     

    ①吸烟≥20包/年,或者吸烟指数400年支以上(吸烟指数=吸烟的年数×每日吸烟的支数),其中也包括曾经吸烟,但戒烟时间不足15年者;

     

    ②被动吸烟者,也就是二手烟或三手烟等吸入者;

     

    ③有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者)(氡气大家可能不太熟悉,自然界常见惰性气体,比如矿井含量就很高,室内也有,所以要多开窗通气);

     

    ④有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;⑤有慢性阻塞性肺病(COPD,也就是慢支、肺气肿等)或弥漫性肺纤维化病史。

     

    题目中提到的如何筛查肺结节问题,可能本意是问如何筛查早期肺癌,因为肺结节和肺癌并非一个概念,肺结节可以是肺癌,也可以不是肺癌,反之,肺癌可以表现为结节,也可以不是结节,在这里不赘述。

     

     

    如何筛查肺癌,有简单而准确的答案,那就是低剂量螺旋CT。有两个要点,1是低剂量,2是CT。大量的研究已经证实,对于高危人群的低剂量CT筛查,能较胸片降低死亡率20%。而使用低剂量的目的是在保证肺癌检出的基础上,不至于因为CT的辐射而诱发新的癌症。

     

    在工作中,我们经常遇到的情况下,今年想起来就来做一个CT,结果做的是常规剂量,然后等到三五年过去了,又想起来做个CT,结果一查都转移了。

     

    因此,必须强调如下几点:

     

    1、筛查适合于高危人群。

     

    2、每年都要查,而且最好是在同一个医院查。

     

    3、低剂量CT,必须是薄层,1mm最好。

     

    4、假如要拿CT找别人会诊,要去检查的地方把所有的数据都刻盘带走(原始薄层图像),因为打印的胶片基本都是厚层的,用来会诊信息不够。

     

    需要注意,有了筛查,并不是说所有的早期肺癌都能被发现。典型的例子是小细胞肺癌,很可能在两次检查之间发生,而且很可能一出现就发生转移,这种现象目前没有办法解决,但好处是,毕竟发生率较低。但绝不可因此就不筛查,或擅自将筛查间隔缩短,否则得不偿失。

  • 很奇怪,怎么这几年大家都“谈癌色变”了?

     

    根据中国癌症中心数据显示,自2012年起,中国的癌症病人数就约占世界的1/5,数据仍然在逐年攀升。

    癌症已经成为了中国人口的主要死因。大家都很害怕,癌症说来就来,说得就得,真的防不胜防!

     

    但癌症不是一下子就出现的,它是一个缓慢发展的过程。

     

    对付癌症这个“杀手”,早发现、早治疗才是关键。其实,有5个“杀手”在行动前,会留下蛛丝马迹的。

     

    鼻涕里带血丝,警惕:鼻咽癌

     

    如果鼻涕中带有少量的血丝,特别是晨起鼻涕带血,往往是鼻咽癌的重要信号。此外,还常有鼻塞,这是由于肿块堵塞鼻腔所致,若压迫到耳咽管,还会出现耳鸣。

     

    支招:

    80%以上的鼻咽癌患者的血清中含有EB病毒抗体,一旦出现可疑症状,最好及时到医院就诊,进行必要的筛查。

     

    1) 日常生活中,要避免烟酒刺激,保持口腔卫生,尽可能减少病毒感染;

    2) 其次,少吃咸鱼、腌肉等,减少亚硝酸盐的摄入;

    3) 最后,保持健康的生活方式,增强免疫力。

     

    饮食吞咽困难,警惕:食管癌

     

    吞咽食物时有噎嗝感、疼痛感、胸骨后闷胀不适、食管内有异物感或胸骨后疼痛。

     

    支招:

    1) 食物发霉变质后就扔掉,不应再食用;

    2) 不吃过热、过烫的食物,喝茶、喝粥以50℃以下最好;

    3) 防止水源污染,改善水质;

    4) 不吸烟、不饮烈酒;

    5) 补充人体所需的微量元素,多吃水果。

    6) 尽量少吃腌制的咸鱼、咸肉、咸菜、烧烤食物等,减少亚硝酸盐的摄入。

     

    消化不良、腹胀,警惕:肝癌

     

    一般会感到乏力、消瘦,上腹部疼痛;长时间发热,一般为低热,,呈持续或午后低热,如果是“发热-好转-再发热”就更要注意。还有其他症状引起的自发性低血糖症、红细胞增多症、高血脂症等。

     

     

    支招:

    35岁以上乙肝表面抗原阳性、患慢性肝炎、肝硬化5年以上,直系亲属三代中有肝癌家族史的人,每半年检测一次甲胎蛋白和肝脏B超,是早期发现肝癌的最有效办法。

     

    此外,注射乙肝疫苗,输血时保证血液制品未被肝炎病毒感染。酒精也是引发肝癌的一大敌人,因此预防肝癌应戒酒。

     

    乳房出现异常,警惕:乳腺癌

     

    乳腺乳头溢液、乳头糜烂、乳头不对称、乳房肿块、乳房轻度回缩或提高、腺体局限性增厚、局部皮肤轻度水肿等。若触摸到肿块,且年龄为40岁以上的女性,应考虑有乳腺癌的可能。

     

     

    支招:

    1) 节制饮食,减少脂肪摄入量,保持标准体重;

    2) 不饮酒,保持适当锻炼,切记少生气,保持乐观开朗的心情;

    3) 女性应注意计划生育,初产年龄最好在30岁以内;

    4) 每月做一次乳房自我检查,定期检查乳腺彩超,对于45岁以上的女性建议每年1次乳腺钼靶。

     

    胃疼、胃胀,警惕:胃癌

     

    胃部一向很好的人,逐渐发现胃部不适或疼痛,有腹胀感,开始时服用一般胃药可有所缓解。但随着时间的推移,止痛药和抑酸药无法改善了。进而食欲不振、消瘦、乏力,这常常就是胃癌的症状。

     

    经常出现恶心、呕吐等现象;无胃病史的人一旦出现黑便,应该特别警惕。

     

    支招:

    1) 避免进食刺激性食物,不宜吃得过饱,节制饮酒,戒烟;

    2) 少吃腌、熏、烤、油煎的食品;

    3) 多吃富含维生素C的新鲜果蔬;

    4) 积极治疗胃溃疡及萎缩性胃炎。

    5) 对于有胃癌家族史的,定期做胃镜检查。

     

    其实,一年做一次体检,是可以早发现癌症的,前提是选择正确的体检方式。

     

    每年都会参加体检,然而却是一些普通的体检项目,例如胸片、心电图、血常规、大便常规、肝肾功能等检查,这些检查项目根本不能发现早期癌症,普通胸片检查发现的肺癌,都是中晚期癌症。

     

    定期体检有助于癌症筛查

     

    所以,选择的体检项目很重要。很多正规医院都有防癌体检套餐。筛查肺癌应该做胸部低剂量螺旋CT;筛查胃癌应该做胃镜;筛查结直肠癌应该做肠镜;筛查乳腺癌应该做乳腺彩超和钼靶检查。对于女性还应该做宫颈刮片。

     

    请大家不必惊慌,一旦发现也要引起重视,调整生活方式,正确体检才是王道。

     

    每个癌症发生前,其实都有预警,只是看你重不重视!

     

    参考文献:

    [1]王伟进 张晓路.中国癌症现状与疾病负担[J].中国经济报告,2019,4:63-73

    [2]祝侬康.5种高发癌先兆要引起警惕[J].现代养生,2015,10:19-20

     

    审稿人 | 河南大学淮河医院 肿瘤科 主治医师 张孟伟

    责任编辑 | 黑凤梨

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  • 近年来,随着生活节奏的加快和饮食结构的改变,食道癌的发病率逐年上升。许多患者在确诊后,都会关注术后化疗次数这一问题。本文将针对食道癌术后化疗次数进行详细介绍,帮助患者及家属了解相关情况。

    一、食道癌的治疗方法

    食道癌的治疗方法主要包括手术疗法、放射疗法和药物疗法。其中,手术疗法是首选方法,适用于病情较轻、无远处转移的患者。手术费用一般在1-1.5万元左右,住院时间为2周。术后,患者可能需要接受化疗和(或)放疗作为辅助治疗。

    二、早期手术的优势

    对于早期食道癌患者,手术切除是主要治疗方法。早期手术费用大致在2-3万元左右。手术切除范围包括瘤体及其淋巴结。术后,患者可接受一段时间的中医药治疗,以防止复发并加快身体机能恢复。

    三、医院级别与治疗费用

    不同医院和地区的收费标准存在差异。治疗费用受到医院级别、地理位置、物价水平等因素的影响。但无论如何,确诊食道癌后,患者应尽快接受治疗,以免病情恶化。

    四、治疗建议

    1. 选择正规医院进行治疗,以确保治疗效果和安全性。

    2. 饮食方面,患者应保持营养均衡,避免食用刺激性食物。

    3. 保持乐观心态,积极配合治疗。

    4. 及时与医生沟通,了解病情变化。

    五、术后化疗次数

    术后化疗次数取决于患者的具体情况,包括肿瘤分期、病理类型等。一般来说,化疗次数在4-6次左右。患者应遵医嘱,按时完成化疗疗程。

  • 那是一个普通的下午,我如往常一样坐在电脑前处理工作。突然,一个熟悉的头像出现在我的屏幕上,是那位远在长治的患者。他的问题让我心头一紧:食管早癌ESD手术后反流性食管炎,一吃东西就吐,吐白色泡沫黏液,该怎么办?

    我立刻意识到,这位患者的情况不容乐观。他告诉我,自从5月31号做了手术之后,就出现了这样的症状。我安慰他,不要担心,我们会一步步来解决这个问题。

    我详细询问了他的病情,得知他上星期开始频繁呕吐,吃不下东西。我告诉他,反流性食管炎有一部分人会有,和手术关系不大。我建议他等待活检结果,并根据结果看情况是否需要再次手术。

    在对话的过程中,我感受到了患者的焦虑和不安。我耐心地解答他的每一个问题,并给予他支持和建议。我告诉他,反流性食管炎不要一直躺着,可以背后靠靠枕,暂时的话吃软食或流食。如果吐得厉害,一天吃不了多少可以去当地医院补液营养治疗。

    患者还担心食管是否狭窄了,我告诉他,目前内镜结果还可以。我告诉他,如果活检结果有事儿的话看情况手术。他还担心自己活不长了,我告诉他,要有信心,我们一定会找到最好的治疗方案。

    整个对话过程中,我始终保持耐心和细心,关注患者的每一个细节,并给予他充分的关心和支持。最后,患者感谢我的建议,我告诉他,希望我的建议能够帮助到他,非常感谢他的信任。

    这次线上问诊的经历让我深感,作为医生,我们不仅要具备专业的医疗知识,还要有良好的沟通能力和同理心。只有真正站在患者的角度去思考问题,才能为他们提供最合适的治疗方案。

  • 食道癌是一种常见的恶性肿瘤,给患者带来的痛苦和危害不容忽视。其中,呕吐是食道癌患者常见的症状之一。那么,面对食道癌引发的呕吐,我们该如何正确处理呢?

    首先,需要了解食道癌呕吐的原因。食道癌的发生与食道上的病变有关,而呕吐可能是因为肿瘤阻塞了食道,导致食物难以通过,或者是因为肿瘤刺激了食道黏膜,引起了恶心和呕吐。

    面对食道癌患者的呕吐,以下是一些需要注意的原则:

    1. 不要用强吃强喝的办法来压住恶心与呕吐。这可能会加重患者的病情。

    2. 避免吃过甜、过咸、油腻、辛辣食品或气味浓烈的食品。这些食物可能会刺激患者的食道,加重呕吐症状。

    3. 保持良好的口腔卫生,有助于减轻恶心和呕吐。

    4. 在安静的环境中休息,分散注意力,有助于减轻恶心和呕吐。

    5. 注意饮食,多吃清淡易消化的食物,如烤面包片、饼干、鱼肉、鸡肉等。

    除了以上原则,患者还可以采取以下措施来缓解呕吐症状:

    1. 保持良好的心态,积极面对疾病。

    2. 遵医嘱,按时服药。

    3. 定期复查,了解病情变化。

    4. 选择正规医院和科室进行治疗。

    5. 与医生保持良好的沟通,及时反馈病情。

  • 癌症,一个令人闻之色变的词汇,每年都有无数人被它夺去生命。然而,癌症并非不可战胜。今天,我们将邀请中国中医科学院肿瘤医院的袁凤兰教授,为大家讲解预防癌症的五个要点,帮助大家远离癌症的威胁。

    首先,保持良好的心态至关重要。许多慢性疾病的发生都与心态有关。当我们精神萎靡、失眠、饮食不佳、全身乏力、免疫功能下降时,疾病便会找上门来。癌症也不例外。调整心态,积极面对生活,是预防癌症的第一步。

    其次,合理的膳食也是预防癌症的关键。不良的饮食习惯是诱发癌症的重要因素之一。多吃蔬菜、少吃肉、少吃发霉食品和熏制品,这些简单的饮食习惯,就能帮助我们降低患癌风险。

    此外,适当的运动也是预防癌症的重要手段。运动可以增强免疫系统、保持肠胃健康、控制体重。任何种类的运动都有助于增强体质、提高免疫力、降低患癌风险。每天进行60分钟中等强度的运动,或至少30分钟剧烈运动,都能帮助我们保持健康。

    戒烟戒酒也是预防癌症的重要措施。大量饮酒容易导致肝癌、食管癌、胃癌等。香烟则与肺癌、鼻咽癌、口腔癌、食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌及宫颈癌等癌症有关。戒烟戒酒,从现在开始,为时未晚。

    最后,定期进行防癌检查也是预防癌症的重要手段。90%的癌症早期没有明显症状,一旦出现症状,往往已到中晚期。定期进行防癌检查,可以及早发现癌症,提高治愈率。

  • 食道癌,一种常见的恶性肿瘤,严重威胁着人们的健康。在传统的西医治疗之外,中医在治疗食道癌方面也有着独特的优势。本文将详细介绍如何使用中医治疗食道癌,帮助患者减轻痛苦,提高生活质量。

    一、中医治疗食道癌的原理

    中医治疗食道癌的核心是辨证施治,即根据患者的具体病情,制定个性化的治疗方案。中医认为,食道癌的发生与人体正气不足、痰瘀互结、气滞血瘀等因素有关。因此,中医治疗食道癌的主要方法包括:

    1. 滋阴养胃:通过中药调理,补充人体正气,增强免疫力,改善患者的消化功能。

    2. 化痰祛瘀:通过中药调理,消除痰瘀,改善局部血液循环,缓解肿瘤的生长。

    3. 行气活血:通过中药调理,疏通经络,改善局部血液循环,缓解疼痛。

    4. 扶正固本:通过中药调理,增强体质,提高免疫力,延长生存期。

    二、中医治疗食道癌的常用方剂

    1. 烟枸杞乌骨鸡:枸杞30克,乌骨鸡100克,调料适量。将枸杞乌骨鸡加调料后煮烂,然后打成匀浆或加适量淀粉或米汤,成薄糊状,煮沸即成。每日多次服用,具有补虚强身,滋阴退热,补益肝肾之功效。

    2. 蒜鲫鱼:活鲫鱼1条(约300克),大蒜适量。鱼去肠杂留鳞,大蒜切成细块,填入鱼腹,纸包泥封,晒干。炭火烧干,研成细末即成。每日3克,每次3克,用米汤送服,具有解毒、消肿、补虚,适宜于食道癌初期。

    3. 刀豆梨:大梨1个,刀豆49粒,红糖30克。将梨挖去核,放满刀豆,再封盖好,连同剩余的刀豆同放碗中。入笼1小时,去净刀豆后即成。经常服用,吃梨喝汤,有利咽部退肿之功效。

    4. 紫苏醋散:紫苏30克,醋适量。将紫苏研成细末加水1500毫升,水煮过滤取汁。加等量醋后再煮干。每日3次,每次1.5克。

    5. 鸡蛋菊花汤:鸡蛋1个,菊花5克,藕汁适量,陈醋少许。鸡蛋液与菊花、藕汁、陈醋调匀后,隔水蒸炖熟后即成。每日1次,此方止血活血,消肿止痛;适用于咳嗽加重者,呕吐明显者,亦可选用菊花藕汁炖鸡蛋。

    三、中医治疗食道癌的注意事项

    1. 早期诊断、早期治疗:早期发现、早期治疗是提高食道癌治愈率的关键。

    2. 个体化治疗:根据患者的具体病情,制定个性化的治疗方案。

    3. 综合治疗:中医治疗食道癌应与其他治疗方法相结合,如手术、放疗、化疗等。

    4. 注意饮食:饮食宜清淡、易消化,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

    四、中医治疗食道癌的医院和科室

    1. 中医院:大多数中医院都设有肿瘤科,可以提供中医治疗食道癌的服务。

    2. 综合医院中医科:部分综合医院也设有中医科,可以提供中医治疗食道癌的服务。

    五、结语

    中医治疗食道癌是一种安全、有效、副作用小的治疗方法。患者和家属应树立信心,积极配合治疗,提高生活质量。

  • 食管癌是一种常见的恶性肿瘤,主要发生在食管黏膜上皮层。这种疾病虽然多发于老年人,但年轻人也可能患病。由于食管癌的潜伏期长达10-20年,因此早期预防和治疗至关重要。

    研究表明,不良的饮食习惯是导致食管癌的重要因素之一。长期摄入腌制、霉变等含有亚硝胺、硝酸盐和亚硝酸盐的食物,以及吸烟、饮酒等不良生活习惯,都会增加患食管癌的风险。

    上海远大心胸医院王强主任指出,食管癌的治疗效果与病程密切相关。早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。目前,3孔胸腔镜技术是治疗食管癌的一种微创、安全可靠的手术方法。

    为了预防食管癌,我们应该采取以下措施:

    1. 注意饮食健康,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃腌制、霉变等食物。

    2. 戒烟限酒,避免接触致癌物质。

    3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    4. 定期进行体检,早发现、早治疗。

    5. 针对高危人群,如食管癌家族史患者、食管炎患者等,应定期进行复查。

  • 食道癌,一种常见的恶性肿瘤,其早期症状并不明显,容易被忽视。为了帮助大家更好地了解食道癌,以下将从多个方面进行详细介绍。

    一、食道癌的早期症状

    1. 吞咽困难:这是食道癌最常见的症状之一,患者会感到食物下行缓慢,甚至出现哽噎感。这种感觉与食物的性质无关,有时饮水也会出现。

    2. 食欲下降:部分患者会出现食欲下降的情况,进食量明显减少。

    3. 胸骨后疼痛:患者在进食时,尤其是在吞咽粗糙或热的食物时,会出现胸骨后疼痛感。疼痛部位一般较实际长癌的部位高一些。

    4. 声音嘶哑:当肿瘤侵犯到喉返神经时,患者会出现声音嘶哑的症状。

    5. 消瘦、乏力:晚期患者会出现消瘦、乏力等症状。

    二、食道癌的检查方法

    1. X线检查:可发现食管黏膜增粗、中断、破坏等改变。

    2. 内镜检查:可直接观察食管黏膜情况,并取组织进行病理学检查。

    3. CT检查:可了解肿瘤的大小、形态、部位及周围组织侵犯情况。

    4. MRI检查:可更清晰地显示肿瘤与周围组织的关系。

    三、食道癌的治疗方法

    1. 手术治疗:适用于早期食道癌患者,可切除肿瘤及周围组织。

    2. 放射治疗:适用于晚期食道癌患者,可减轻症状,延长生存期。

    3. 化学治疗:适用于晚期食道癌患者,可减轻症状,延长生存期。

    4. 靶向治疗:针对肿瘤细胞特异性靶点,提高治疗效果。

    四、食道癌的预防措施

    1. 饮食清淡:避免食用过热、过硬、过辣的食物。

    2. 戒烟限酒:吸烟和饮酒是食道癌的重要危险因素。

    3. 注意口腔卫生:避免口腔感染。

    4. 定期体检:早期发现食道癌,及时治疗。

    总之,了解食道癌的临床症状和体征,对于早期发现和治疗具有重要意义。如有相关症状,请及时就医。

  • 癌症,一个令人闻之色变的词语,它不仅威胁着人们的生命健康,也给家庭和社会带来沉重的负担。然而,研究表明,许多癌症的发生与我们的生活习惯,尤其是饮食密切相关。上海中医药大学博士生导师何裕民教授提醒我们,通过合理的饮食调整,可以有效降低癌症的发生风险。

    何教授提出了“粗、淡、杂、少、烂、素”六个字,为我们提供了一套简单易行的饮食防癌法则。

    首先,‘粗’指的是粗粮、杂粮和富含粗纤维的食物。这些食物富含膳食纤维,可以帮助肠道蠕动,预防大肠癌等消化系统癌症。例如,燕麦、玉米、小米等粗粮,以及豆类、薯类等杂粮,都是很好的选择。

    ‘淡’则强调饮食清淡,减少盐、糖、油等高热量、高脂肪、高糖分的食物摄入,避免肥胖和慢性疾病的发生,从而降低癌症风险。

    ‘杂’是指饮食要多样化,摄入各种不同种类的食物,以确保身体获得各种必需的营养素。特别是蔬菜和水果,要保证每天摄入足够的种类和数量。

    ‘少’则是指控制食物的摄入量,避免过度摄入导致肥胖和慢性疾病。尤其是高热量、高脂肪、高糖分的食物,要尽量少吃。

    ‘烂’则是指食物要煮烂、煮熟,尤其是富含类胡萝卜素的食物,如胡萝卜、西红柿、西兰花等,通过烹饪可以提高其吸收率,从而发挥更好的抗癌作用。

    ‘素’则强调饮食以素菜为主,减少肉类摄入。研究表明,高蛋白、高脂肪的肉类食物与多种癌症的发生风险增加有关。

    除了以上饮食原则,我们还应该注意以下几点:

    1. 保持良好的饮食习惯,定时定量进食,避免暴饮暴食。

    2. 多喝水,促进新陈代谢。

    3. 戒烟限酒,避免有害物质的摄入。

    4. 保持积极乐观的心态,增强免疫力。

    通过以上措施,我们可以有效地降低癌症的发生风险,拥有健康的生活。

  • 食道癌作为一种常见的恶性肿瘤,给患者带来了巨大的痛苦。近年来,随着医疗技术的不断发展,针对食道癌的治疗方法也日益丰富。以下是一些常见的食道癌治疗药物及治疗建议,希望能为患者提供一些帮助。

    一、食道癌的药物治疗

    1. 化疗药物:化疗是治疗食道癌的主要手段之一。常用的化疗药物有顺铂、氟尿嘧啶、多西他赛等。化疗药物可以杀死癌细胞,抑制肿瘤生长。

    2. 靶向治疗药物:靶向治疗药物是近年来发展起来的一种新型治疗手段。通过针对癌细胞的特异性分子靶点,抑制癌细胞的生长和扩散。常用的靶向治疗药物有奥沙利铂、卡培他滨等。

    3. 免疫治疗药物:免疫治疗是一种利用人体免疫系统来对抗癌细胞的治疗方法。常用的免疫治疗药物有PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。

    二、食道癌的治疗建议

    1. 及早诊断:食道癌的早期发现和治疗至关重要。患者应定期进行体检,以便及早发现病情。

    2. 综合治疗:针对不同的患者和病情,应采取个体化的治疗方案,结合手术、化疗、放疗等多种治疗方法。

    3. 术后康复:术后康复对提高患者生存率和生活质量至关重要。患者应积极配合医生进行治疗,并注意饮食和生活习惯。

    4. 心理支持:食道癌患者往往承受着巨大的心理压力。家属和医生应给予患者足够的关爱和支持,帮助他们度过难关。

    总之,食道癌的治疗需要个体化、综合化的方案。患者应积极配合医生进行治疗,保持良好的心态,争取早日战胜病魔。

  • 食道癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病原因复杂,主要包括遗传、环境和饮食因素。本文将详细介绍食道癌的三个主要病因,帮助大家了解如何预防食道癌的发生。

    一、饮食因素

    长期食用过热、过硬、辛辣等刺激性食物,如麻辣烫、烧烤、腌制食品等,容易刺激食道黏膜,导致食道炎症和溃疡,进而诱发食道癌。此外,长期饮酒和吸烟也是食道癌的重要危险因素。

    二、遗传因素

    家族中有食道癌病史的人,患食道癌的风险较高。这可能与遗传因素有关,也可能与家族共同的饮食、生活习惯等因素有关。

    三、环境因素

    环境污染,如空气、水源、土壤污染,也可能增加食道癌的发病率。此外,某些地区的水质硬度较高,也可能增加食道癌的风险。

    为了预防食道癌的发生,我们应该养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、保持良好的心态等。同时,对于有家族史或高风险人群,应定期进行体检,以便早期发现并治疗。

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