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走进并认识急腹症

走进并认识急腹症
发表人:住院医师刘行
急腹症是指腹腔、盆腔内和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化,从而产生以腹部为主要症状和体征,同时伴有全身反应的临床综合征。常见的急腹症包括:外科急腹症、内科急腹症、妇产科急腹症和其他一些罕见的急腹症。
1.外科急腹症包括:
(1)感染与炎症:急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎、急性肠憩室炎等;
(2)空腔器官穿孔:胃、十二指肠溃疡穿孔,胃癌穿孔、伤寒肠穿孔、坏疽性胆囊炎穿孔、腹部外伤致肠破裂等;
(3)腹部出血:创伤所致肝、脾破裂或肠系膜血管破裂,自发性肝癌破裂、腹或腰部创伤致腹膜后血肿等;
(4)梗阻:胃肠道、胆道、泌尿道梗阻等;
(5)绞窄:胃肠道梗阻或卵巢肿瘤扭转致血循环障碍,甚至缺血坏死,常导致腹膜炎、休克等;
(6)血管病变:血管栓塞,如心房纤颤、亚急性细菌性心内膜炎、心脏附壁血栓脱落致肠系膜动脉栓塞、肾栓塞等。血栓形成,如急性门静脉炎伴肠系膜静脉血栓形成。动脉瘤破裂,如腹主动脉、肝、肾、脾动脉瘤破裂出血等。
2.内科急腹症包括:
(1)急性胃肠炎、急性肠系膜淋巴结炎、急性病毒性肝炎、原发性腹膜炎、腹型紫癜、镰状细胞贫血危象、铅中毒、糖尿病、尿毒症;
(2)由于神经牵涉致放射性腹痛,常见有急性肺炎、急性胸膜炎,心绞痛,心肌梗死、肺动脉栓塞;
(3)脊椎增生性骨关节炎,脊柱结核、肿瘤、损伤致脊神经受压迫或刺激等。
3.妇产科急腹症包括:
急性附件炎、急性盆腔炎、卵巢黄体破裂、卵巢肿瘤扭转、异位妊娠(宫外孕)破裂、子宫内膜异位囊肿破裂、痛经、子宫肌瘤嵌顿等
罕见的急腹症:急性心肌梗死引起的急腹症、糖尿病同增酸中毒引起的急腹症、甲亢引起的急性腹痛、马凡综合征所致的主动脉夹层引起的急腹症、过敏性紫癜引起的急性腹痛等等。
问诊急腹症时要仔细询问病史,包括腹痛部位、诱发因素、腹痛性质于程度、发作时间、与体位的关系和伴随症状等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

急腹症疾病介绍:
急腹症是指以急性腹痛为主要表现的腹部急症,以急性起病、腹痛剧烈为特点。内科疾病、外科疾病、妇科疾病、儿科疾病和一些全身性疾病都可以导致急性腹痛。常见的急腹症有急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染、胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石、宫外孕破裂等。
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  • 消化性溃疡,指胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。可发生于消化道的任何部位,其中以胃及十二指肠最为常见即胃溃疡和十二指肠溃疡。

     

    其病因临床症状及治疗方法基本相似。明确诊断主要靠胃镜检查。胃溃疡是消化性溃疡中最常见的一种,主要是指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。

     

    慢性消化性溃疡的诊断依据

     

    慢性胃溃疡诊断依据:上腹隐痛、灼痛或钝痛,服用碱性药物后缓解;常于剑突下偏左,好发于餐后半小时到1~2小时;疼痛常伴反酸嗳气;溃疡活动期大便隐血阳性。

     

     

    慢性消化性溃疡病因

     

    慢性溃疡病的病因很复杂,尚未清楚,多年研究已证明,溃疡的形成是胃壁或十二指肠壁组织被胃酸和胃蛋白酶消化的结果。这种自我消化过程是溃疡形成的直接原因。

     

     

    慢性消化性溃疡症状

     

    慢性胃溃疡以反复发作的节律性上腹痛为临床特点,常伴有暖气、返酸、灼热、嘈杂等感觉,甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血。在胃肠局部有圆形、椭圆形慢性溃疡。

     

    慢性消化性溃疡表现

     

    1. 腹痛

     

    胃体部溃疡的腹痛部位往往在上腹中线的左侧或左上腹部;位于胃小弯高位的溃疡,贲门或胃底部的溃疡,疼痛可出现在前胸的左下部位;胃溃疡位于后壁或向后穿透胰腺时,可以出现后背疼痛。胃溃疡的疼痛定位不如十二指肠溃疡那样局限。

     

    2. 体重减轻

     

    这是由于热量摄入减少的结果。胃溃疡病人常于进食后引起腹痛,不进食则不疼痛,因此为了减少疼痛,病人宁可少吃或不吃。由于食物的种类和量与疼痛有关,往往使病人过于慎重地选择食品或减少饮食量。

     

    长期热量摄入不足,便会导致体重下降,甚至营养不良。体重减轻有时相当显着,如果发生在40岁以上的病人身上,甚至会被临床医生疑为恶性肿瘤。

     

    3. 疼痛性质的改变

     

    溃疡病的特点是规律性疼痛。胃溃疡为饱餐痛,疼痛在饭后半小时至2小时出现,至下次进餐前疼痛已消失。十二指肠溃疡是饥饿痛亦称空腹痛,疼痛多在饭后3~4小时出现,持续至下一次进餐前,进食后疼痛可减轻或完全消失,有的病人可出现夜间痛。

     

    4. 出现固定的包块

     

    一部分胃溃疡病人在其心窝部可摸到包块、质硬、表面不光滑,而且包块迅速增大,按压疼痛。随包块的增大,呕吐也随之加重,此种情况大都是发生了恶变。

     

    5. 无法解释的黑便

     

    一般黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血之后,也见于服某种药物之后。如果溃疡病人出现了无法解释的黑便,或者化验大便持续有血,需特别注意,应进一步查清,这往往是恶变的先兆症状。

  • 对于大多数人来说,肝功能出现异常就够让人担惊受怕的了,肝癌更是不敢想的,但正因为对肝病的抗拒,很多人甚至没有主动了解过肝癌的相关症状。

     

     

    专家提醒,对于各种疾病,预防才是最重要的,如果不了解疾病前期的征兆,等到疾病发生时,再做处理可能也来不及了。

      
    肝脏是人体最大的代谢器官,吃饭、喝酒、睡觉、走路、工作,都需要肝脏的支持,所以,对肝脏的健康情况了如指掌,是非常有必要的。

     

    而肝脏也极其容易受到伤害,长时间受到的损伤积累起来,就会在一个时间点爆发,而这个时候,可能就是肝癌来临的时刻了。虽然肝癌听起来很危险,但实际上,如果我们能在肝癌发展的前期,及时采取预防措施,是可以避免不幸发生的。

      
    肝病“登门”,腹部先知,腹部出现3个异常,最好检查下肝CT

     

    1、胃肠道不适,没有食欲

     

    很多人在出现胃肠道不适的时候,第一反应都会觉得是肠胃疾病,所以很多人肝病发展到后期才会被发现,因为前期的症状让人实在很难和肝病联系到一起。大家今天看到以后,一定要多留个心眼,若遇到这种情况,千万不能轻视。

     

    到了夏天,很多人都会出现食欲下降的症状,可能大家都觉得这是正常现象,但要提醒大家的是,肝脏也参与到消化工作当中,当食欲降低,肠胃不适的时候,首先要考虑的原因中,别忘了肝脏病变。

     


    2、肝区发生明显的钝痛感

     

    虽然肝脏本身缺少痛感神经,即使受到了严重损伤,也很难被我们及时发现,但这并不代表肝脏就不会“呼救”了,其实,当肝脏受损严重的时候,在肝脏区域附近也会产生疼痛感。一旦出现,说明情况不容乐观,因为可能是癌细胞扩散了。

     

    尤其是这种钝痛感已经出现了很长一段时间,要尽早去医院检查一下,可能这个时候病情已经非常严重了。很多人对身体出现的一些疼痛不甚在意,但是要知道,身体是不会无缘无故出现疼痛的,不管是哪里发生疼痛,都要提高警惕。

      
    3、腹部明显变大

     

    人到中年,腰腹部的赘肉很容易增长,所以很多人对于腹部肥胖并不在意。但是,肝病发生时,有一个典型的特征就是肝腹水,这种情况一般是在短期内发生的,所以,如果你发现自己的腹部,突然间出现的异常胀大的话,建议你好好做个检查。

     

    不论是什么原因,我们都不能放过,因为只有做最坏的打算,才能让肝癌无处遁形。疾病都是非常狡猾的,如果我们放松警惕,它们就会得寸进尺。所以在预防这一步,我们一定要做好充足准备。

      
    3个爱好,可能是肝病的诱因

     

    1、喝酒

     

    相信很多男性平时都爱喝酒,不论是自己的个人爱好,还是工作需求,喝酒这件事,在社会上已经被认可了,甚至还兴起了一股酒文化。但是,酒精向来是肝脏的“死敌”,平时经常喝酒的人,肝功能多多少少都会受损,如果不及时改正的话,肝病也会随时到访。

     

    2、熬夜

     

    大家可以回想一下,在过去的一个月里,自己没有熬夜的天数有几天?很多人一只手就能数过来。不同于以往,现在大家都把熬夜当作家常便饭了,不熬夜的人才稀奇。但是,肝脏是需要休息的,人不休息,肝脏也熬不住,长期熬夜的人,肝功能也会受损。

      
    3、饮食油腻

     

    大部分美食都有一个致命的缺点,那就是热量高、油腻,虽然很多饭店不承认,为了使食物的味道更加鲜美,在制作过程中不得不放入过量的食用油。不相信的话,大家可以在家里做相同的食物,味道和口感上可能远不如饭店里的。其实油脂本来就是食物的加分项,但摄入过量的话,脂肪肝就会找上门。

      
    中医推荐养肝护肝小金方

     

    菊花:能清热解毒,排出肝毒,缓解肝火过旺的症状;

     

    金银花:预防肝损伤,经常喝酒的人必备;

     

    决明子:最早用于护肝的药材,能养肝明目,排肝毒;

     

    牛蒡根:经常熬夜、作息不规律的人首选,能通便,能养肝;

     

    桂花:润肺止咳,减轻肝脏的负担,促进肝毒排出;

     

    枸杞子:调养肝脏,温肝养气。

     

    将这6种食材,根据不同药性,配比制作成茶包,早晚喝一包,能排出肝脏内的毒素,疏肝解郁,肝脏越来越健康。

  • 在日常生活中,经常有患者提起右上腹痛,由于右上腹对应的区域是肝脏,因此首先怀疑是肝脏疾病引起的。

     

    但事实上,除了肝脏疾病的原因会导致右上腹痛外,也有可能是胆道、食道、肠道,或者十二指肠,甚至是由胸腔膜、神经、肺部、血管等和肝胆没有关系的疾病引起。

     

    那么我们现在就来聊聊这个话题,右上腹疼痛是什么原因呢?我们该如何应对呢?

     

     

    右上腹疼痛是什么原因引起的呢?

     

    (1)肝脏疾病:

     

    一般来说,普通的肝炎发作不伴有疼痛,只有肝脏出现肿大的情况,肝脏包膜被拉伸时,腹部才会出现疼痛的感觉,例如脂肪肝。患有急性肝炎、肝癌的患者,他们肝脏的体积也会有所增大,从而引起右上腹的不适或者疼痛等症状。

     

    其他相关的肝脏疾病如下:肝周围的炎症、肝脓肿、巴德-吉利亚综合征、门静脉血栓等。

     

    (2)胆道疾病:

     

    胆道系统的疾病,引发的疼痛通常位于右上腹,正中上腹,有时候这些疾病引起的疼痛,可能会发散到右肩膀、后背以及上腹部的正中等部位,其中胆石症引起的胆绞痛是典型的一个症状。其他相关的肝胆疾病如下:急性胆囊炎、急性胆管炎、Oddi括约肌功能障碍等。

     
    右上腹疼痛时,我们该如何应对呢?

     

    右上腹疼痛发生时,需要进行一些血常规检查、降钙素原或者C反应蛋白之类的检查,从而检查炎症的指标的变化,及时的辅助判断感染情况。

     

    (1)基础生化检查:

     

    可以了解脂肪酶和淀粉酶的水平,从而帮助判断是否是胰腺问题导致的。

     

    (2)B超检查:

     

    能够比较清晰直观的判断肝脏发生的变化,以及胆道是否有结石、阻塞、囊肿和血管瘤等一系列问题。

     

    (3)实时超声与CT检查:

     

    对于不能用其他方法来判断疾病性质和范围的人,就需要做一个CT快速的进行平扫检查,初步判断整个腹腔里面有没有严重的病变,必要时依超声检查定位做肝穿刺,肝脓肿、肝癌等由此判断。

     

     

    结语

     

    右上腹痛可以由很多原因所致,所以在日常生活中,如果遇到上腹部疼痛,要及时的进行一些适当的检查,特别提醒既往有乙肝病毒感染的朋友,或经常饮酒的朋友,出现右上腹痛不可仅仅止痛治疗,应该及时去医院看专科,尽快查明原因,并及时治疗!

     

    参考文献:

    胡德春.急性右上腹痛诊断分析[J].中国现代医学杂志,2010,20(06):933-934.

  • 我们每次到医院,都希望自己的疾病都能够快速的被诊断,被识别,被处理!殊不知,有时候,疾病可不像书本上那样描述的那么典型,而是疾病会以各种各样的表现形式,使得医生们需要用更多的心思、更多的检查、更多的会诊来加以甄别!才能认识到疾病的本来面目!

     

    既然提问者提问问题就是如何快速识别心绞痛,那么咱们还是赶紧来话归正题,讨论一下如何快速的识别心绞痛!

     

     

    什么是心绞痛?心绞痛是冠心病中的一种类型,也是心内科最为常见的一类疾病,其是各种原因导致的心脏一过性的缺血,因为心肌缺血从而导致心脏症状的一种疾病!其实质是心肌缺血引起的一系列症状!

     

    那怎么快速识别心绞痛呢?

     

    一、识别高危人群

     

    高危人群是冠心病心绞痛的概率就高!举例:如果是一个十来岁的小伙子,那么其是心绞痛的概率就大打折扣!什么样的人群又是高危人群呢?男性,高龄,抽烟喝酒等不良习惯较多,高血压患者,糖尿病患者,高脂血症患者,冠心病高发家族史患者,既往罹患冠心病或脑血管病的患者等等,这样的人群,如果以胸痛来就诊,那么,其是心绞痛发作的可能性就非常的高!需要严重警惕!

     

    二、识别典型症状

     

    心绞痛发作的典型症状,需要有几点!

     

    1、经典的诱发方式:活动后,饱餐后,劳累后,骑车时,上坡上楼时,都是心绞痛的典型诱发方式!

     

    2、经典的发病部位:心绞痛好发部位,多以常见的心前区,胸骨后,后背处,左肩和颈部较为多见!

     

    3、经典的发病特点:心绞痛往往发病时间较短,数分钟到半小时,很少超过半小时,也很少是一两秒!活动后发病,休息后缓解,也是心绞痛典型缓解特点!其实,还有其他发病特点,都是典型的心绞痛所独有!

     

    三、识别阳性检查

     

    能够判断是心绞痛的阳性检查有很多,常见的有:

     

    1、心电图:心电图有变化是需要加以警惕的,不管是哪一种改变!其实典型心绞痛心电图改变,主要有st压低抬高,t波低平倒置,q波等等!

     

    2、心脏彩超:心脏彩超提示室壁运动异常,往往提示冠心病可能!

     

    3、心肌酶升高:心绞痛有心肌损伤也会有酶学升高,但不会太高!所以,有酶学升高也是特征性改变,但不是所有心绞痛都会升高!

     

     
    其实,心绞痛的识别,比较典型的病人,几句话就可以识别!

     

    不典型的病人,可能做了好多检查都没有识别!

     

    一个心绞痛的被判断,都需要患者和医生的共同努力,才能避免被误诊或者漏诊!

     

    相信我们的医生,都会通过努力发现他们!

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  • 有一次值夜班,一位患者诉自己头疼得厉害,当时考虑是不是脑梗死或是脑出血了,给他完善了一系列的头部检查均没有发现异常,结果第二天病人血压明显下降,给他抽血化验了心肌损伤标志物,结果提示心梗了。还遇到一位病人反复说自己肚子疼,结果查出来也是心梗。

      
    以上这些病例让我们不得不开始重视糖尿病导致的神经病变。糖尿病的神经病变一般发生于糖尿病很多年,或者是血糖控制非常不好的病人,主要是因为长期的高血糖损害了神经。糖尿病神经病变比较常见的就是周围神经病变和自主神经病变。糖尿病的周围神经病变一般表现为四肢麻木,四肢皮肤出现针刺感、蚁走感,或者出现四肢刺痛和烧灼痛,另外,四肢末梢皮肤的触觉和温度觉也有可能减退。

      

     

    糖尿病自主神经病变主要影响胃肠道、心脏、泌尿系统等的功能,例如以上几个案例就是长期的糖尿病损伤了支配心脏的自主神经,这使得患者出现心肌梗死,但是表现出的症状完全不典型,甚至有些患者完全没有表现出任何症状,我们称之为无痛性心肌梗死,这就给心肌梗死的诊断带来了困难,往往错过了患者的最佳救治时间。

     

    除此之外,心脏的自主神经病变还表现为休息时心跳仍很快,容易出现直立性低血压等。累积胃肠道的自主神经病变常表现为胃排空延迟,导致腹胀、恶心、呕吐,或者是腹泻、便秘,有的病人还表现为腹泻和便秘交替出现。累计泌尿系统的自主神经病变常表现为排尿无力、尿失禁或尿潴留等症状。

     

     

    我们都知道神经一旦出现损害是没办法修复的,因此一旦出现糖尿病的神经病变就很难治疗了,所以,糖尿病病人一定要严格控制好血糖,以免发生糖尿病的并发症。对于已经有糖尿病神经病变的患者,最常用的就是口服一些营养神经、改善微循环的药物对症治疗。

     

    如果你的神经病变的症状很严重,一定要尽早使用胰岛素皮下注射降糖治疗。对于已经有冠心病的病人平时一定要警惕出现心梗的可能,例如出现上述症状一定要尽早就医。同时,对于有周围神经病变的患者,平时洗澡的时候一定要让家人试试水温,避免因为水太烫而烫伤皮肤,有神经病变的患者出现伤口也是很难愈合的。平时也要注意穿舒服的袜子,合适的鞋子,以免脚出现破损。

  • 房颤是一种常见的心律失常,指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,导致心房的有效收缩产生的泵血功能丧失。同时也导致心室律的不整齐,易导致心衰、心房附壁血栓、脑栓塞的发生。

     

    一、房颤有哪些分类呢?

     

    房颤分5类,具体如下:

     

    1.首诊房颤:首次确诊、首次发作或首次发现房颤。


    2.阵发性房颤:持续时间≤7天,常≤48小时,能自行终止。


    3.持续性房颤:持续时间超过7天,不能自行终止,需要药物或电复律转复。


    4.长期持续性房颤:持续时间≥1年,患者有转复愿望,可以考虑药物或电复律治疗。


    5.永久性房颤:持续时间>1年,药物或电复律终止房颤无效或终止房颤后又复发。

     


    二、引发发颤的原因有哪些?

     

    导致房颤的原因很多,既包括心肺疾病,也包含内分泌系统疾病。正常人在情绪激动、饮酒、劳累等情况下也会出现房颤,而且随诊年龄的越来越大,房颤的发生率也有增高的趋势。老人上呼吸道感染或者水钠潴留也很容易诱发房颤发作。常见的原因有饮酒、外科手术、体力劳动、情绪激动、低钾等。与房颤相关心血管疾病有冠心病、高血压性心脏病、风湿性性心脏病、心肌病等。常见的其他疾病如慢性阻塞性肺疾病、甲状腺机能亢进等,也可引起房颤。老年人以及冠心病、高血压、糖尿病、心肌病、甲状腺功能亢进的患者好发房颤,也常见于风湿性心脏病患者身上,尤其是二尖瓣病变者。

     

    三、房颤的诱发因素有哪些?

     

    如喝咖啡、浓茶可以导致心跳加快,有一定诱发几率。焦虑、抑郁、熬夜、休息不好、吸烟、肥胖也会增加房颤发生的几率。在有睡眠呼吸暂停、慢性阻塞性肺疾病、甲状腺机能亢进、心肌缺血的患者中,如果原发病治疗不及时易导致房颤的发生。

     

    四、如何确诊房颤?

     

    根据心电图的表现可做初步诊断,同时查体检查的一些特点也可作为房颤的诊断,其准确性和查体医生的医学水平有一定关系。

     

     

    1.心电图:表现为正常的窦性P波消失,被大小不等、形态不一、振幅变化不定、小而不规则的基线颤动波所取代,临床上称为F波,频率为160~350次/分,心室律绝对不规则,一般心室率在100~160次/分,QRS波形态通常正常,如伴有室内差异性传导,则QRS波增宽。

     

    2.查体:心脏听诊时心尖部第一心音强弱不等,心律绝对不规则,每分钟心率的次数大于脉搏的次数,即出现了短绌脉。

  •  

    救护车呼啸着停在了急诊科门口,一名年轻小伙躺在平车上不停呻吟。

     

    见到医生后,他的第一句话就是,医生,我要痛死了!快给我检查!

     

    120出诊医生介绍道,是一名车祸患者,大约在十分钟之前,在滨江路的一个十字路口,一辆小轿车撞到了一辆自行车,按照年轻小伙的诉说,自己被车头撞到了腹部,痛的厉害。

     

    医生微微皱起眉头,一颗心提了起来。

     

    事实上,对于任何一名车祸患者,都必须引起高度重视,因为外伤可能导致任何一种不良后果,腹腔脏器众多,在遭遇巨大的外力撞击,每一个脏器也都有受伤的可能。

     

    最常见的当属肝脾破裂,事实上,这也是外科的急症,特别是脾脏破裂,如果发现和治疗的不及时,患者将很快出现失血性休克,以致威胁生命。

     

    所以面对车祸患者,医生的经验判断很重要,而迅速完善检查同样重要。

     

    是不是脾破裂,一般做个B超检查即可。

     

    很快,检查结果出来了,肝脾肾脏都实质脏器并没有问题,这个时候医生说可以先观察一下,但小伙不愿意了,他说自己肚子痛的厉害,自己快要死了。

     

    碰到这种情况,医生一下子心里也没了底,事实上,外科医生在对待车祸患者时非常小心翼翼,所以,为了保险起见,医生还是为小伙完善了腹部CT。

     

    结果出来了,还是没有问题。

     

    按说这个时候,应该留观一下就可以了,但小伙还是不满意,他提出了住院。

     

    一听住院,肇事一方的司机不愿意了,他说自己该承担的责任都承担了,钱也花了,现在这么多检查都没问题,还要这么胡搅蛮缠,就有点碰瓷的嫌疑了。

     

    一听碰瓷这两个字,小伙一下子发火了,他说自己是受害者,并没有讹对方的钱,现在自己就是不舒服,不舒服就得住院检查。

     

    面对交警的调停,彼此都不满意,而且越吵越大。

     

    恰在这个时候,一个老人突然径直倒了下去,人群中一个凄惨的声音响起,爸爸……

    原来,肇事一方的司机本想带老人回老家,谁曾想出了这档子事,老人本就心脏不好,一听年轻人这样说话,一下子血压升高,晕了过去。

     

    哎,真是一波未平一波又起,车祸患者还没处理完,又得抢救老人家。

     

    万幸的是,老人家并无大碍,忙了一通,当大家再去找年轻小伙的时候,发现他早已没了人影,看门的保安说,我看那小伙子是没病装病,刚跑的比谁都快,一溜烟就不见人影了……

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  • 胃病是我们日常生活中常见的慢性疾病,人们常说“十人九胃”就是这个道理。胃病,其实指的就是与胃相关疾病的统称,但这些疾病都有很多相似症状,比如上腹部疼痛不适、反酸、嗳气、饱后腹胀,甚至出现一些恶心、呕吐等。

     

    临床上大家比较常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等等。最严重的就是胃病发展成胃癌,胃癌是人类最常见的恶性肿瘤,早期常无症状,随着肿瘤发展,影响胃功能时才出现较明显症状,如上腹部疼痛不适,治疗症状缓解后,短期内又有发作,伴食欲减退,消瘦,乏力,恶心,呕吐,出血或黑便等。如出现上腹部肿块,直肠前触及肿物,脐部肿块,锁骨上淋巴结肿大,均是胃癌晚期或已出现转移的体征。

     

     

    胃病的治疗周期一般都比较长,而且很难彻底的治愈,主要是由于胃部作为人体的消化器官每天都在工作者,一旦某天进食不当就会诱发胃病的复发。

     

    虽然胃病很多人都有,但是也有轻重之分,那么怎么判断胃病的轻重呢?

     

    首先,可以从发病的症状上来进行判断,如果反酸、烧心只是偶尔发作,而且可以自行缓解的,一般病情较轻;如果胃病发作比较频繁,而且每次在发作时反酸、烧心的症状较为严重,同时还伴有腹胀,恶心呕吐等症状时,一般情况比较严重,如果还伴有严重的疼痛表现时,说明胃病是越来越严重了,需要进一步进行相关的检查。

     

     

    其次,可以通过辅助检查来进行判断,胃镜检查是我们最常用的检查方法,如果是浅表性胃炎或者是非萎缩性胃炎的,属于病情较轻的情况;如果胃镜显示为萎缩性胃炎伴有米兰或者是肠上皮的化生,又或是有胃癌改变的,一般病情较为严重,需要及时的治疗,胃癌有手术机会的要积极进行手术治疗。

     

    另外,胃病的患者还可以行C14呼气试验以判断是否有幽门螺杆菌,一旦发现要行灭菌治疗,消除了幽门螺杆菌也有助于防止胃炎等疾病的发生及加重。

     

    通过上述方法可以来辅助判断胃病的严重程度,从而为我们的进一步治疗起到一定的指导作用。为了大家的健康,在日常生活中,我们一定要养成规律的饮食惯,比如不暴饮暴食,戒烟戒酒,不吃过多的刺激性食物或者一些腌制食物,这些都会损伤到我们的胃粘膜,从而引发各种胃病。

  • 夏季腹泻,别忽视!

    每年6~8月份是宝宝夏季腹泻的多发期,特别是2岁以下的婴幼儿最容易患此病。那么,宝宝夏季为何会频繁腹泻?宝爸妈在腹泻发生时该如何处理?今天来给大家好好说一说!

    一、夏季腹泻常见原因有哪些呢?

    腹泻主要分为两类:感染性腹泻:包括细菌感染和病毒感染;由消化不良引起的腹泻。

     

    而宝宝夏季频繁腹泻大都是由于细菌感染和消化不良造成的,一般原因有:

     

    1)饮食不卫生:夏季高温,病毒细菌很容易繁殖,容易发生食物变质的现象;

     

    2)饮食生冷:患了肠易激综合征的宝宝,遇冷就会腹痛。且宝宝脆弱的肠胃功能本身较弱,受不了生食的刺激,极易导致腹泻;

     

    3)身体受凉,比如腹部着凉会导致小儿腹泻。

     

    二、腹泻不只是便便,满足这2个症状才是

    腹泻不只是便便稀,而是要先关注宝宝便便的性状和频率,只有这两个症状同时出现,才可以说宝宝腹泻了!

     

    看性状:便便突然变成稀水样;看频率:便便次数≥5次。

    三、根据大便性状推测病因

    1.消化不良:稀糊状、绿色稀便,含有较多奶块或食物残渣,表示宝宝是由消化不良引起的腹泻;
    大便味酸臭,泡沫状便:食中淀粉或糖过多,多糖消化不良(乳糖不耐受等)所致;

     

    2.细菌感染:黏液或脓血便:多由细菌感染引起,应及早就诊,化验大便;

     

    3.过敏:单纯粘液便或血丝便:一般出现在食用特定食物之后,提示可能过敏原因导致。

     

    四、腹泻治疗,三步走

    腹泻发生,首先要留取大便送检,大便留取注意事项:


    1.要把大便放到保鲜膜或者塑料盒里,千万别把纸尿裤带到医院去检查。因为纸尿裤会把大便里的水分吸收,就没有办法检查了;


    2.在排便一小时内将大便标本送至医院;


    3.检查项目除了大便常规外,最好要加上引起腹泻的常见病毒及大便潜血。见病毒及大便潜血。

    第一步:防脱水

    如果宝宝已经明显脱水,家长要做2件事:

     

    1.就医:要及时去医院,同时补足液体,直至脱水表现消失;

     

    2.补液:选择口服补液盐了,比如口服补盐液Ⅲ。

    第二步:用药治疗,缩短病程

    1.细菌感染:在医生指导下合理使用抗生素;


    2.病毒感染:选择益生菌和蒙脱石散,补锌治疗,锌可以缓解5岁以下宝宝腹泻并缩短病程。益生菌和蒙脱石散最好间隔2小时服用,服用蒙脱石散前、后半小时不要饮水。

    第三步:以下6种情况,及时就医

    严重腹痛;拒绝饮食,或一喝水就吐;大便带血,排除吃过火龙果;已经出现脱水症状;年龄太小不到3个月;发烧38℃持续超过1天并有粘液性大便。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 山西农民陈先生,年轻力壮,干起活来很是拼命,几年前突然腹胀明显,腹痛腹泻拉肚子,一天多的时候有10次,实在忍受不住了才来医院。医生给他询问后怀疑他有结肠炎,就做了便检和病理检查等辅助检查,结果发现患者得了是乙状结肠癌。一听是癌症,陈某态度十分强硬,嚷嚷着要回家,在他眼里癌症就是绝症,治不好还花很多钱,好在医生反复劝导,给他说明癌细胞分化良好,病情并没有恶化,只要配合治疗,恢复的可能性还是有很大把握的。患者几经反复思量以后才接受了手术和中西药联合治疗。

     

     

    说起这癌症,就是恶性肿瘤,初期不易被发现,晚期发展迅速,病情容易恶化,所以很多时候发现癌症都是到了中晚期。这个病可怕就可怕在这里,而且就算找到病因也不好控制,它会蔓延或迅速扩散到其他组织,甚至通过体循环系统遍布全身,到了末期就更难控制了,不论中医或西医都可能束手无策。

     

    目前肿瘤的发病率已达到1%,农村多以胃癌多见,而城市多以肺癌多见。尤其是农村,很多农民缺乏癌症这方面的防护意识,更好点赶上农忙起来,吃穿用度上都没时间讲究,再有就是农村人赚钱不容易,舍不得花钱体检看病,给癌症可乘之机。

     

     

    陈某术后并没有按时复诊,两年后陈某突然出现胸痛、胸闷、咳嗽等不适症状,来医院检查发现肠癌转移到胸腺!在病理医生做了相应的病理和免疫组化等检查鉴定后,同意再次手术切除肿瘤,经历了两次手术,陈某并没有态度低沉,反而觉得生命的可贵,再也不像以前那样吃、喝、穿、劳不规律的生活了,并按时服用中药调养巩固,定期进行体检。前后的转变,让陈某换来新生,还找到了爱她的妻子。这次,陈某来体检还特地把孩子抱过来给医生看,表示感激之情。

     

    癌症固然可怕,但是医生不会放弃任何机会去拯救生命,而我们老百姓最重要的是爱惜自己的身体,远离致癌物物和致癌环境,学会预防癌症和提高自身免疫力,一定要养成定期体检的习惯,遇到肛肠问题也不要害羞,及时找医生沟通十分必要。

  • 我这几天真是够倒霉的,一直被腹痛困扰着。最初是大便有点异味,后来突然腹泻了一次,接着就开始了肚子的折磨。肚子痛得我几乎无法忍受,尤其是在小腹部位,感觉就像是在拉肚子一样。而且这痛苦并没有随着排便而减轻,反而伴随着恶心、胀气的感觉,让我吃饭都没有胃口。

    在这种情况下,我只能选择去网上寻找医生进行线上问诊。医生通过询问我的症状和细节,很快就判断出我的腹痛是由于过度焦虑引起的躯体化表现。医生很耐心地解释给我听,并给我做了一些测试,最后确认我并没有感染任何菌或病毒,只是因为情绪过于紧张。

    通过医生的指导和建议,我逐渐放下心中的焦虑,开始感觉肚子逐渐好转,食欲也逐渐恢复。医生告诉我要放松心情,保持愉快的心态,多参加一些活动,避免过度紧张。我对医生的建议深表感谢,也感谢互联网医院提供了这样便捷的就医方式。

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