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作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 肿瘤科综合 主任医师 张能维

胃减容手术后需要吃药吗，那是需要的，因为什么呢，在减重的过程中，我们要监控，为什么呢，你想 做完手术，一般一个月，什么也吃不了，只能喝稀的，喝点水 喝点果汁，喝点西瓜汁，补充点维生素，我们知道这些胖子，体内的营养脂肪有的是，随便消耗，别说一个月，三月不吃饭也不会有问题，那些能量够他们三个月用，一点都不吃都够三个月用的，甚至更长，但是我们要知道，有些营养可不够三个月，特别脂溶性维生素，只够半个月的，甚至一个礼拜，我们就会报警了，这些人呢 这些营养呢，我们希望他有补充，维生素C，维生素C我们知道，果汁就有，吃点蛋黄，有一点维生素D等等，这些维生素，脂溶性维生素时间长一点，可以到一个月甚至更长一点，但也会不够，还有钙 铁，所以这些我们需要监控，需要补充，因为我们不希望这些也下去，我们就是说能量没问题，所以做完手术以后两个，第一个 身体恢复，第二天就能到处走，你要出院也没问题，监控我们一般监控一到两年，一到两年，到了一年，有些人一年发现很规律了，生活也很规律了，营养也没问题了，那后面就不用了，大概隔一年来就行了，前面我们一般来说，第一个月检查 监控，三个月到半年监控一下，然后以后选择是半年一次，还是一年一次或者永久这样。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤内科 主任医师 白威

胃癌术后需要做的健康指导如下：

1、术后疼痛的指导。由于术后患者往往把注意力集中在切口上，所以对于切口的疼痛特别的敏感，为了提高患者对疼痛的耐受力，除了要保持患者舒适的体位以外，还要教会患者和家属分散注意力的方法。

2、胃管的护理。留置胃管可以有效的减轻胃肠道的压力，防止胃肠道的积气和积液，有利于胃肠吻合口的愈合和胃肠功能的恢复，所以要保持引流管、胃管通畅，避免引流管的扭曲、打折、脱出，并要做好标记，保持胃管内有效的负压。

同时，要密切的观察引流液的性质和量，术后24小时内，由胃管内引出少量的血液或咖啡液体，若连续每小时出血量比较多，或者是有新鲜血液，流出的时候应该警惕有吻合口的出血，要及时的与医生联系。

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作者：北京大学肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 贾军

胃癌术后确实有一些要求，因为如果做了全胃切除或者是胃癌根治术以后，消化道重建了，它有一个适应过程，在早期提倡少食多餐，从七八顿逐渐减少变成四五顿，最后可以过渡到三四顿的正常饮食。另外需要注意的就是要少食，饭量是一点一点加的，从最开始的流质饮食逐渐过渡到半流食，然后再过渡到固体食物。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 白威

胃癌术后的饮食及护理注意事项如下：1、胃肠手术后需要禁食1天到3天，待胃肠功能恢复，肛门排气以后，就可以开始进食少量的流食了，然后逐渐的增加；至第5天到6天，就可以进食半流食；到7天到9天，可以过渡到软食；术后10天到12天就可以开始普食了。2、患者一定要遵循少量多餐的原则。3、主食和配菜要选择营养丰富、容易消化的食物。4、要注意防止肺部的并发症，术后6小时内麻醉清醒以后，就可以给予肺部的叩诊，肺叩方法就是用双手弯曲成弓状，由外向内轻叩肺部，这有利于患者咳嗽。5、胃管留置期间，要给予雾化吸入，通过湿化气道稀释痰液，以此减轻咽喉部的水肿。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 张全卯

胃镜检查者检查的注意事项：

1、禁食6到8个小时，无痛胃镜还要求时间更长一点，一般要求禁饮4到6个小时，禁食6到8个小时，如果病人是胃部分切除术后，因为胃肠的蠕动功能差了，所以说禁食的时间要求更长，一般8到12个小时；

2、患者有高血压病，应该是提前2小时口服降压药，最好用一小口水送服；

3、患者是糖尿病的患者，不能服药更不能肌注胰岛素，检查前最好测空腹血糖，准备糖块以备低血糖时含服，最好建立静脉通路，必要的时候输点葡萄糖；

4、如果患者已经做了钡餐检查者，等待钡剂排空以后再做胃镜检查，钡剂排空胃里面排空一般2到3天；

5、幽门梗阻的患者一般禁食时间要相对更长一点2到3天，如果还不干净的话，必要时术前洗胃，将胃内积存的食物清除后再做检查。

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作者：徐州矿务集团总医院 肿瘤科综合 主任医师 王建

胃切除确实是可以减重的，但是尽量不要用这种方法，因为胃切除对身体健康的影响很大，相比来说，肥胖对身体健康的影响要小得多。临床上通过胃切除减重的病历仅限于极度肥胖的患者，如果不能减重成功，会极大地影响身体健康，通常体重达到400到500斤才可能考虑通过胃切除减重的。一般减肥不能采用这种减肥方法。有效的减肥，不外乎就是饮食控制加上每天坚持运动，这样长期坚持就可以获得比较好的效果。饮食上要低热量饮食，饭前可以喝薄荷茶，能够减少脂肪被吸收，减肥关键是在于能够长期坚持，所以要有足够的毅力才能达到目的。手术过程中的风险：手术需要全麻，所以在麻醉方面可能会存在风险。另外也有出血、感染的风险。术后的风险：刚做完手术需要对饮食进行严格的控制，由于饱感的限制，心理和身体会产生不适感。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 张全卯 

胃镜检查者检查前的注意事项：

1、禁食6到8个小时，无痛胃镜还要求时间更长一点，一般要求禁饮4到6个小时，禁食6到8个小时，如果病人是胃部分切除术后，因为胃肠的蠕动功能差了，所以说禁食的时间要求更长，一般8到12个小时；

2、患者有高血压病，应该是提前2小时口服降压药，最好用一小口水送服；

3、患者是糖尿病的患者，不能服药更不能肌注胰岛素，检查前最好测空腹血糖，准备糖块以备低血糖时含服，最好建立静脉通路，必要的时候输点葡萄糖；

4、如果患者已经做了钡餐检查者，等待钡剂排空以后再做胃镜检查，钡剂排空胃里面排空一般2到3天；

5、幽门梗阻的患者一般禁食时间要相对更长一点2到3天，如果还不干净的话，必要时术前洗胃，将胃内积存的食物清除后再做检查。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

慢性胆囊炎术后多久可以吃饭，不能一概而论，要根据患者所选的手术方式及患者自身情况进行具体分析。

如果患者所选择的手术是腹腔镜手术，这属于一种微创手术，术后恢复比较快。术后8小时可适当喝水以促进肠蠕动的恢复，通气后可以适当进食流质饮食，以补充体内所需要的营养物质。

如果患者所选择的手术是开腹手术，这种手术属于一种开放性手术，恢复相对较慢，而且患者的肠胃蠕动起来比较慢，通常2~3天左右才会排气，排气之后才可以适当吃些流质饮食。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

胃息肉手术后恢复饮食的时间，需要根据手术的具体情况而定，包括息肉个数、切口大小及术后是否存在并发症等。

一般情况下，较小的息肉且术后创伤较小，6小时后可饮水，12小时可流质饮食，术后7天可以恢复正常饮食。较大的息肉及术后创伤较大，12小时或1天后才可试饮水，2天后流质饮食，14天左右时间可以恢复正常饮食。如果在观察治疗期间出现不良反应，还需要注意适时调整饮食的结构。

正常饮食是指健康的饮食，建议易消化、营养充足的食物为主，如新鲜蔬菜、水果。同时要戒烟、戒酒，少食过硬、过辣、过咸过热、过分粗糙和刺激性强的食物，如油炸食品、腌辣食品、辣椒、大蒜等。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 张全卯

饮食方面需要注意：1、胃镜之前需要患者空腹6小时以上，无痛胃镜术前禁食要求8到12小时，禁饮4到6小时。2、胃镜检查后应该禁食 禁饮两小时，两小时后可进半流食如稀饭 面条等，次日即可恢复正常饮食；3、胃镜下钳取了病变组织或者做胃镜下黏膜注射等的患者术后应禁食 禁水4个小时，因为有创面，4小时以后可饮少量温开水，当日晚餐及次日三餐须进食半流食，忌生 硬 烫 甜食物以利于创面的愈合；4、胃镜检查后，要给胃修正缓冲的时间，建议要注意生活和饮食习惯，饮食要有规律清淡易消化，平时少吃脂肪 高糖，辛辣 油煎，生冷硬的刺激性食品及咖啡等刺激性的饮料，多吃碳水化合物，蛋白质和维生素。

尊敬的医生：

我是一位67岁的患者，最近进行了胃全切手术，并在术后一个月接受了化疗。然而，在第六次化疗前的增强ct检查中发现了腹膜后腹腔干动脉周围软组织增厚的情况。我非常担心这种情况，不知道下一步应该如何治疗。

希望您能给予我一些建议，谢谢您。

近年来，随着生活水平的提高，肥胖和代谢性疾病问题日益严重。为了帮助广大患者了解减重与代谢病手术的相关知识，暨南大学附属第一医院于2014年7月11日成功举办了‘减重与代谢病手术病友会’活动。本次活动不仅展示了胃旁路手术十周年成果，还邀请了国内外知名专家进行专题讲座，为患者提供了一场丰富的知识盛宴。

活动当天，来自哈佛大学医学院的Ali Tavakkoli教授被聘为暨南大学客座教授，并在现场进行了减重专题讲座。王存川教授详细介绍了腹腔镜胃旁路手术的原理与发展历程，杨景哥医生则针对术后饮食进行了讲解。此外，杨华医生还分享了腹腔镜胃旁路手术的复查与随诊经验。

活动现场，众多减重术后病友分享了他们的减重经验，并与专家们进行了互动交流。专家们针对患者提出的各种问题进行了耐心解答，为患者提供了专业的治疗建议。

此次活动的成功举办，不仅让患者更加了解减重与代谢病手术的相关知识，也提高了大家对肥胖和代谢性疾病防治的认识。暨南大学附属第一医院将继续致力于为广大患者提供优质的医疗服务，助力他们战胜疾病，重获健康人生。

减重与代谢病手术已成为治疗肥胖和代谢性疾病的重要手段。随着技术的不断进步，手术安全性越来越高，疗效也越来越显著。对于患有肥胖和代谢性疾病的患者来说，选择合适的治疗方案至关重要。在此，提醒广大患者，在手术治疗前，一定要充分了解手术原理、适应症、禁忌症以及术后注意事项，确保手术安全顺利进行。

此外，日常饮食和生活习惯的改变也是治疗肥胖和代谢性疾病的重要环节。患者应保持良好的饮食习惯，适量运动，避免过度摄入高热量食物，减轻体重，改善代谢。

总之，暨南大学附属第一医院‘减重与代谢病手术病友会’活动的成功举办，为患者提供了宝贵的学习机会，也展现了医院在肥胖和代谢性疾病治疗领域的实力。相信在不久的将来，更多的患者将受益于这一先进的治疗技术，重拾健康生活。

我父亲，今年60岁，30岁左右因胃出血而做了三分之二的胃切除手术。近年来，他总是频繁出现肠梗阻的症状。每次发作都让我们一家人心急如焚，担忧不已。小医院的医生们意见不一，有的建议手术，有的则认为不能再做手术了。我们陷入了困惑，不知道该如何是好。

在一次发作后，我决定带父亲去大医院进行详细检查。医生告诉我们，肠梗阻如果可以通过保守治疗尽量不手术。他们建议我们找出引起肠梗阻的原因，尽量避免手术。父亲平时喜欢喝酒，医生说这可能是引起肠梗阻的一个因素。我们决定从此禁止他喝酒，希望能减少发作的次数。

然而，即使我们控制了酒精摄入，父亲仍然会偶尔出现肠梗阻的症状。医生再次强调，找到原因并避免手术是最重要的。他们建议我们继续观察和检查，尽量避免手术的风险。我们也在寻找其他的治疗方法，包括中药等，但医生表示，查找原因并避免最重要，其他的治疗方法都不是主要的解决方案。

在这次就医经历中，我深刻体会到了互联网医院或者线上问诊的重要性。如果没有在线咨询，我们可能还在小医院的医生们之间徘徊，无法得到专业的建议。互联网医院为我们提供了一个便捷的平台，让我们能够及时获取到权威的医疗信息，帮助我们更好地照顾父亲的健康。

随着生活水平的提高，肥胖问题日益严重，越来越多的人开始关注减肥方法。其中，切胃手术作为一种极端的减肥手段，备受争议。本文将围绕切胃减肥的原理、优点、注意事项等方面进行探讨，帮助大家全面了解切胃减肥。

切胃手术的原理是利用腹腔镜将胃的大弯垂直切割出来，形成一个约150cc的小胃囊，从而降低食量，减少食欲，达到减肥的目的。与传统减肥方法相比，切胃手术的减肥效果更为显著，尤其适用于BMI较高的患者。

切胃减肥手术的优点主要体现在以下几个方面：

1. 减肥效果显著，优于其他减肥手术。

2. 无需植入外来物，降低并发症风险。

3. 无需调节，手术过程简单。

4. 进食质量更高，不影响维生素、矿物质吸收。

5. 安全性较高，长期副作用较少。

6. 手术恢复较快。

7. 可改造为胃绕道手术，适应不同患者的需求。

8. 可利用腹腔镜微创方法进行，创伤小。

然而，切胃减肥手术并非人人适用。术后需要注意以下几点：

1. 改变饮食习惯，避免进食过量或过快。

2. 术后饮食应以流质为主，逐步过渡到固体食物。

3. 注意营养摄入，避免营养不良。

4. 术后半年内接受营养师辅导。

5. 注意胃酸倒流，必要时进行药物治疗。

总之，切胃减肥手术是一种有效的减肥方法，但并非适合所有人。在考虑进行切胃减肥手术之前，请务必咨询专业医生，全面评估自身情况和手术风险。

今天早上，我像往常一样，打开了电脑，准备进行今天的线上问诊。医生***的服务一直让我感到满意，他总是耐心细致地回答我的问题，给我提供了很多有用的建议。

这次，我咨询的是关于整形外科的问题。由于工作原因，我一直对自己的体型不太满意，特别是腹部，总感觉赘肉太多。于是，我决定咨询一下医生，看是否有适合我的手术方案。

医生***在详细了解我的情况后，耐心地为我解答了关于缩胃手术的各个方面。他告诉我，这种手术需要考虑很多因素，包括我的身体状况、年龄等。他还提醒我，手术费用需要咨询普外科，因为他负责的是整形外科。

当我询问手术费用和手术时间时，医生***告诉我，具体的费用和手术时间需要咨询普外科。尽管如此，他仍然给了我一些建议，并告诉我可以在他所在的医院找到合适的医生进行咨询。

在医生的推荐下，我联系了一位名叫师振的医生，并得到了他的联系方式。在了解了相关情况后，我决定再仔细考虑一下，再做决定。

医生***的回复让我感到温暖，他告诉我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感到非常放心，也让我对医生更加信任。

通过这次线上问诊，我不仅了解了自己的病情，也感受到了医生的专业和热情。我相信，在他们的帮助下，我一定能够解决自己的问题。

那天，我带着一丝不安和期待，通过网络平台预约了莫医生。我妈妈刚做完手术，手术部位有一根引流管，我们都很担心它的拔除时间。

莫医生在了解了我的妈妈的病情后，耐心地解答了我的疑问。他告诉我，这根引流管不会引起炎症，拔除的时间取决于引流量的减少情况。他说，当每天引流量减少到很少或者几乎没有时，就可以考虑拔除。

我妈妈的情况比较特殊，切口在侧腹部，莫医生解释说，这种切口的优点是切口短，但缺点是肌肉层次多，结构复杂。他告诉我，这种情况下，引流管放置的位置比较特殊，需要等待一段时间。

在与莫医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的问题，还关心我妈妈的情绪，安慰她说，拔管的时间因人而异，不要过于焦虑。

此外，莫医生还询问了我妈妈的恢复情况，并给出了相应的饮食和生活建议。他说，多活动有利于恢复，但也要注意休息。关于饮食，他说没有特殊忌口，但为了切口恢复，可以适当多留一段时间。

在与莫医生的交流中，我深深地感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅是一位医生，更像是一位朋友，给予我温暖和力量。

通过这次线上问诊，我对莫医生充满了信任和感激。我相信，在莫医生的帮助下，我妈妈的病情会得到良好的恢复。

那是一个晴朗的午后，我，一位来自河南郑州的患者，因为父亲的消化问题，踏上了线上问诊的旅程。

父亲三年前做了胃全切手术，术后消化一直是个难题。每次吃饭，他总是觉得食物在胃里打转，晚上尤其严重。去医院检查，各项指标都正常，但消化不良的问题一直困扰着他。

我通过网络搜索，了解到“互联网医院”这个平台。于是，我注册了账号，上传了父亲的病历资料，预约了一位消化内科的专家。

专家的回复非常及时，他详细询问了父亲的病情，从生活习惯到饮食习惯，都做了详细的了解。他不仅给出了专业的治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。

在专家的建议下，父亲开始服用复方阿嗪米特和聚乙二醇4000，同时调整了饮食结构，增加了运动。经过一段时间的治疗，父亲的消化问题得到了明显改善。

我对这位医生的品质深感敬佩。他不仅医术精湛，更有一颗关爱患者的心。他耐心倾听，细心解答，让我们感受到了医者的温暖。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利。它打破了地域限制，让患者在第一时间就能得到专业医生的诊断和治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多患者受益。

随着生活水平的提高，肥胖问题日益严重，减肥手术成为了许多肥胖患者的选择。目前，国内外常用的减肥手术主要有胃旁路手术、袖状胃切除术、胃内水球手术和胃束带手术等。本文将介绍这些减肥手术的原理、优缺点，帮助大家更好地了解减肥手术。

胃旁路手术是一种通过改变胃肠道的解剖结构来达到减肥目的的手术。其原理是将胃的一部分切除，并将小肠与胃残端吻合，减少食物的摄入和吸收。胃旁路手术的优点是减重效果显著，对2型糖尿病的治疗效果也较好。但该手术相对复杂，风险较高，需要医生具备较高的技术水平。

袖状胃切除术是一种通过缩小胃的容积来达到减肥目的的手术。其原理是将胃的一部分切除，使胃的容积缩小。袖状胃切除术的优点是手术简单，风险较低，但减重效果相对较差，对2型糖尿病的治疗效果也较差。此外，该手术存在一定的复发风险。

胃内水球手术是一种通过在胃内放置水球来增加饱腹感的手术。其原理是将一个硅制水球利用胃镜置入胃中，再将生理盐水注入到水球内，填满胃部。但该手术存在一定的风险，如水球破裂、胃黏膜损伤等。

胃束带手术是一种通过放置胃束带来限制胃容积的手术。其原理是通过调节胃束带的松紧程度来控制胃的容积。但该手术存在一定的风险，如胃束带移位、胃黏膜损伤等。

总的来说，减肥手术是一种有效的减肥方法，但并非适合所有肥胖患者。在选择减肥手术时，患者应充分了解各种手术的优缺点，并在医生的建议下选择最适合自己的手术方式。

随着夏季的到来，许多人开始关注自己的体型，特别是那些身材肥胖的人群。在这个炎热的季节，他们希望能穿上轻薄的衣服，展示自己的自信。然而，对于一些严重的肥胖者来说，这并不是一件容易的事情。为了改变自己的身材，他们可能会选择手术瘦身的方法。那么，手术瘦身究竟是怎么回事？手术瘦身后如何维持效果呢？接下来，让我们一起来了解这方面的知识。

手术瘦身，顾名思义，是一种针对严重肥胖人群的医疗减肥手段。目前，临床上常用的方法包括植入胃束带、胃内水球，物理缩小胃容量，缩胃手术，缩短小肠，胃旁路手术等。这些方法的目的都是为了减少患者的胃容量或缩短食物消化吸收的路径，从而达到减肥的效果。

研究表明，接受手术瘦身治疗的患者，减重效果显著，且不易反弹。此外，手术瘦身还能有效治愈II型糖尿病，改善心脏病症状，对患者的生活质量产生积极影响。

那么，手术瘦身后如何维持效果呢？首先，患者在医生的指导下，根据手术方式的不同，需要补充必需的维生素、矿物质和微量元素。此外，为了避免反弹，患者应尽量避免进食高热量食物，以低糖、低脂饮食为主。

术后，患者还需在医生的指导下进行科学合理的运动锻炼，以促进身体恢复，控制体重，维持手术效果。

除了手术瘦身，抽脂手术等也是常见的减肥方法。然而，无论是哪种方法，我们都应该清楚地认识到，手术瘦身并非万能，它只是一种针对严重肥胖人群的治疗手段。在决定接受手术瘦身之前，患者应充分了解手术的利弊，并在医生的指导下进行。

总之，手术瘦身是一种有效的减肥方法，但术后维持效果需要患者积极配合医生的治疗，调整饮食和生活习惯。只有这样，才能确保手术瘦身的效果得到长期维持。

服务已开始。我紧张地坐到了屏幕前，对面是一位看起来和蔼的医生。医生首先提醒了我诊疗的注意事项，这让我感到很安心。

医生询问了我出现这些问题的时长以及是否有用药治疗过。我回答说已经有两个月没有用药了。

然后，医生询问了我的性生活情况，我如实回答了。医生又问了我的生活习惯，包括是否有手淫等，以及晨勃的情况。我一一回答了。

医生接着询问了我是否有手脚冰凉、失眠多梦、头晕眼花等症状，我告诉医生我没有。

医生还问了我是否做过大手术，我回答说在21年做过切胃手术。

医生又询问了我是否有尿频、尿急等症状，我回答都没有。

在详细询问了我的用药史和过敏史后，医生为我开了一个处方。我感到很安心，因为医生在诊疗过程中非常专业和细致。

处方已送达药师审核，医生提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。

问诊结束后，医生告诉我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。