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作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 肿瘤科综合 主任医师 张能维

胃减容手术后需要吃药吗，那是需要的，因为什么呢，在减重的过程中，我们要监控，为什么呢，你想 做完手术，一般一个月，什么也吃不了，只能喝稀的，喝点水 喝点果汁，喝点西瓜汁，补充点维生素，我们知道这些胖子，体内的营养脂肪有的是，随便消耗，别说一个月，三月不吃饭也不会有问题，那些能量够他们三个月用，一点都不吃都够三个月用的，甚至更长，但是我们要知道，有些营养可不够三个月，特别脂溶性维生素，只够半个月的，甚至一个礼拜，我们就会报警了，这些人呢 这些营养呢，我们希望他有补充，维生素C，维生素C我们知道，果汁就有，吃点蛋黄，有一点维生素D等等，这些维生素，脂溶性维生素时间长一点，可以到一个月甚至更长一点，但也会不够，还有钙 铁，所以这些我们需要监控，需要补充，因为我们不希望这些也下去，我们就是说能量没问题，所以做完手术以后两个，第一个 身体恢复，第二天就能到处走，你要出院也没问题，监控我们一般监控一到两年，一到两年，到了一年，有些人一年发现很规律了，生活也很规律了，营养也没问题了，那后面就不用了，大概隔一年来就行了，前面我们一般来说，第一个月检查 监控，三个月到半年监控一下，然后以后选择是半年一次，还是一年一次或者永久这样。

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作者：北京大学肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 贾军

胃癌术后确实有一些要求，因为如果做了全胃切除或者是胃癌根治术以后，消化道重建了，它有一个适应过程，在早期提倡少食多餐，从七八顿逐渐减少变成四五顿，最后可以过渡到三四顿的正常饮食。另外需要注意的就是要少食，饭量是一点一点加的，从最开始的流质饮食逐渐过渡到半流食，然后再过渡到固体食物。

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作者：北京大学肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 贾军

胃癌术后确实有一些要求，因为如果做了全胃切除或者是胃癌根治术以后，消化道重建了，它有一个适应过程，在早期提倡少食多餐，从七八顿逐渐减少变成四五顿，最后可以过渡到三四顿的正常饮食。另外需要注意的就是要少食，饭量是一点一点加的，从最开始的流质饮食逐渐过渡到半流食，然后再过渡到固体食物。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤内科 主任医师 白威

胃癌术后需要做的健康指导如下：

1、术后疼痛的指导。由于术后患者往往把注意力集中在切口上，所以对于切口的疼痛特别的敏感，为了提高患者对疼痛的耐受力，除了要保持患者舒适的体位以外，还要教会患者和家属分散注意力的方法。

2、胃管的护理。留置胃管可以有效的减轻胃肠道的压力，防止胃肠道的积气和积液，有利于胃肠吻合口的愈合和胃肠功能的恢复，所以要保持引流管、胃管通畅，避免引流管的扭曲、打折、脱出，并要做好标记，保持胃管内有效的负压。

同时，要密切的观察引流液的性质和量，术后24小时内，由胃管内引出少量的血液或咖啡液体，若连续每小时出血量比较多，或者是有新鲜血液，流出的时候应该警惕有吻合口的出血，要及时的与医生联系。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 张全卯

胃镜检查者检查的注意事项：

1、禁食6到8个小时，无痛胃镜还要求时间更长一点，一般要求禁饮4到6个小时，禁食6到8个小时，如果病人是胃部分切除术后，因为胃肠的蠕动功能差了，所以说禁食的时间要求更长，一般8到12个小时；

2、患者有高血压病，应该是提前2小时口服降压药，最好用一小口水送服；

3、患者是糖尿病的患者，不能服药更不能肌注胰岛素，检查前最好测空腹血糖，准备糖块以备低血糖时含服，最好建立静脉通路，必要的时候输点葡萄糖；

4、如果患者已经做了钡餐检查者，等待钡剂排空以后再做胃镜检查，钡剂排空胃里面排空一般2到3天；

5、幽门梗阻的患者一般禁食时间要相对更长一点2到3天，如果还不干净的话，必要时术前洗胃，将胃内积存的食物清除后再做检查。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 主任医师 朱志强

胃癌手术的住院时间与手术的方式有关。

现在胃癌的治疗主要是以手术为主的综合治疗。现在手术的方式最基本的是开腹的胃癌根治术，一般在腹部做一个二十公分以上的大切口，进行胃癌肿瘤的切除，包括周围淋巴结的清扫，因为切口较大，可能术后病人的恢复较慢，可能要住院两周左右才能出院。

此外，现在开展较多的是胃癌微创手术，主要是腹腔镜的治疗，有腹腔镜辅助治疗以及完全腹腔镜的胃癌根治手术，基本上胃癌切除都是在腹腔打孔后切除胃癌肿瘤。如果是胃癌腹腔镜辅助治疗，一般腹部切口大概在七公分，在术后七到十天可以出院。完全腹腔镜下的胃癌根治手术，腹部没有辅助切口，只有一个三到四公分取标本的切口，胃癌的切除以及消化道的重建都在腹腔镜下完成，这样的病人恢复较快，一般术后五到六天就可出院。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

慢性胆囊炎术后多久可以吃饭，不能一概而论，要根据患者所选的手术方式及患者自身情况进行具体分析。

如果患者所选择的手术是腹腔镜手术，这属于一种微创手术，术后恢复比较快。术后8小时可适当喝水以促进肠蠕动的恢复，通气后可以适当进食流质饮食，以补充体内所需要的营养物质。

如果患者所选择的手术是开腹手术，这种手术属于一种开放性手术，恢复相对较慢，而且患者的肠胃蠕动起来比较慢，通常2~3天左右才会排气，排气之后才可以适当吃些流质饮食。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 张全卯 

胃镜检查者检查前的注意事项：

1、禁食6到8个小时，无痛胃镜还要求时间更长一点，一般要求禁饮4到6个小时，禁食6到8个小时，如果病人是胃部分切除术后，因为胃肠的蠕动功能差了，所以说禁食的时间要求更长，一般8到12个小时；

2、患者有高血压病，应该是提前2小时口服降压药，最好用一小口水送服；

3、患者是糖尿病的患者，不能服药更不能肌注胰岛素，检查前最好测空腹血糖，准备糖块以备低血糖时含服，最好建立静脉通路，必要的时候输点葡萄糖；

4、如果患者已经做了钡餐检查者，等待钡剂排空以后再做胃镜检查，钡剂排空胃里面排空一般2到3天；

5、幽门梗阻的患者一般禁食时间要相对更长一点2到3天，如果还不干净的话，必要时术前洗胃，将胃内积存的食物清除后再做检查。

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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

胆囊癌患者需要调整好生活习惯以及定期复查。

胆囊癌患者需要保持心情愉悦，适当的运动，保持睡眠充足，避免劳累，要特别注意调节饮食。如果有不舒服的表现，需要和医护人员进行沟通。病人要避免烟、酒、辛辣的食物等，因为吸烟和酗酒都会加重身体的负担。

有研究认为酗酒对病人的肝脏危害是很大的，吸烟基本上是所有的肿瘤病人常见的诱因，因此，吸烟和酗酒是需要戒除的。如果是经过手术治疗，在麻醉的作用消失以后，应该鼓励病人早期下床活动，早期下床活动可以使病人的胃肠道功能早日康复。同时也可以起到预防作用，可预防因为卧床引起下肢深静脉或者浅静脉的血栓形成。在康复出院以后，病人的饮食开始应以清淡饮食为主，避免吃油腻过大的食物。如果实行胆肠吻合的病人，还应该保持每日的大便通畅，以避免腹胀等症状的发生。

胆囊切除手术之后，三个月是饮食调节的时段，尽量以低脂饮食为主，比如奶制品应该以脱脂、低脂为宜。家禽、瘦肉、鱼肉、蔬菜、水果都可以进食。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 张全卯

饮食方面需要注意：1、胃镜之前需要患者空腹6小时以上，无痛胃镜术前禁食要求8到12小时，禁饮4到6小时。2、胃镜检查后应该禁食 禁饮两小时，两小时后可进半流食如稀饭 面条等，次日即可恢复正常饮食；3、胃镜下钳取了病变组织或者做胃镜下黏膜注射等的患者术后应禁食 禁水4个小时，因为有创面，4小时以后可饮少量温开水，当日晚餐及次日三餐须进食半流食，忌生 硬 烫 甜食物以利于创面的愈合；4、胃镜检查后，要给胃修正缓冲的时间，建议要注意生活和饮食习惯，饮食要有规律清淡易消化，平时少吃脂肪 高糖，辛辣 油煎，生冷硬的刺激性食品及咖啡等刺激性的饮料，多吃碳水化合物，蛋白质和维生素。

近年来，随着生活水平的提高，肥胖和代谢性疾病问题日益严重。为了帮助广大患者了解减重与代谢病手术的相关知识，暨南大学附属第一医院于2014年7月11日成功举办了‘减重与代谢病手术病友会’活动。本次活动不仅展示了胃旁路手术十周年成果，还邀请了国内外知名专家进行专题讲座，为患者提供了一场丰富的知识盛宴。

活动当天，来自哈佛大学医学院的Ali Tavakkoli教授被聘为暨南大学客座教授，并在现场进行了减重专题讲座。王存川教授详细介绍了腹腔镜胃旁路手术的原理与发展历程，杨景哥医生则针对术后饮食进行了讲解。此外，杨华医生还分享了腹腔镜胃旁路手术的复查与随诊经验。

活动现场，众多减重术后病友分享了他们的减重经验，并与专家们进行了互动交流。专家们针对患者提出的各种问题进行了耐心解答，为患者提供了专业的治疗建议。

此次活动的成功举办，不仅让患者更加了解减重与代谢病手术的相关知识，也提高了大家对肥胖和代谢性疾病防治的认识。暨南大学附属第一医院将继续致力于为广大患者提供优质的医疗服务，助力他们战胜疾病，重获健康人生。

减重与代谢病手术已成为治疗肥胖和代谢性疾病的重要手段。随着技术的不断进步，手术安全性越来越高，疗效也越来越显著。对于患有肥胖和代谢性疾病的患者来说，选择合适的治疗方案至关重要。在此，提醒广大患者，在手术治疗前，一定要充分了解手术原理、适应症、禁忌症以及术后注意事项，确保手术安全顺利进行。

此外，日常饮食和生活习惯的改变也是治疗肥胖和代谢性疾病的重要环节。患者应保持良好的饮食习惯，适量运动，避免过度摄入高热量食物，减轻体重，改善代谢。

总之，暨南大学附属第一医院‘减重与代谢病手术病友会’活动的成功举办，为患者提供了宝贵的学习机会，也展现了医院在肥胖和代谢性疾病治疗领域的实力。相信在不久的将来，更多的患者将受益于这一先进的治疗技术，重拾健康生活。

2024年9月5日，17:07:44，黄浦区的患者通过京东互联网医院的线上问诊平台，向医生展示了自己的胃镜图片和病理报告。医生在仔细查看后，发现这是一种良性的病变，但也提醒患者需要引起重视，并建议进行胃镜下切除。患者对此表示担忧，医生则安慰他说现在的医疗条件很好，早期发现有很大的希望治愈。整个过程中，医生展现了其专业、耐心和细心的品质，给患者留下了深刻的印象。

那是一个阳光明媚的下午，我带着忐忑的心情走进了京东互联网医院。我父亲最近胃部不适，在上海五院做了检查，结果显示胃重度异型增生。得知这个消息，我整个人都陷入了恐慌。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，希望能在这里找到一线希望。

医生***是一位经验丰富的消化内科专家，他耐心地听我描述了父亲的症状，详细询问了病史，然后给出了专业的诊断。他告诉我，父亲的病情虽然严重，但并不是没有希望。他建议进行ESD手术，并告诉我手术的详细过程和可能的风险。

手术进行得非常顺利，但是病理报告出来后，医生却告诉我，需要进一步进行胃部切除手术。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击。我害怕，我担心，我甚至开始怀疑自己的选择。但是，医生***却用他的专业和耐心，让我重新找回了信心。

他告诉我，全胃切除手术虽然会对生活造成一定的影响，但相比于癌症的威胁，这是值得的。他告诉我，术后可能会有一些消化道症状，但这些都是可以适应和治疗的。他还告诉我，他会一直陪伴在我父亲身边，为他提供最好的治疗。

现在，我父亲已经完成了手术，并且恢复得很好。我知道，这一切都离不开医生***的专业和关爱。京东互联网医院，给了我父亲第二次生命，也给了我第二次信心。