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一、腹膜假粘液瘤的流行病学
罕见,约 2/百万;来源广泛,大部分来源阑尾,少数卵巢等;一种低度恶性肿瘤
二、发病群体
中位发病年龄 43-63 岁(范围 15-94 岁);大部分为中年;社会主要生产力,家庭生活损害
三、扩散与转移
腹膜种植转移;直接浸润;血行及淋巴转移
四、最佳治疗策略-CRS+HIPEC
肿瘤细胞减灭术+腹腔热灌注化疗;
腹腔热灌注化疗优势:局部高浓度、热效应、二者协同作用
五、发病阶段
•发展速度相对较慢,两个阶段:
缓慢进行阶段:难以忍受腹胀、明显腹痛、进行性肠梗阻、长期消耗
快速加速阶段:严重腹胀、急性肠梗阻、恶液质、多脏器衰竭
六、其他方面
(一)病人角度
•手术大,风险高,心理及身体创伤大
•发现晚,效果差,多次减瘤,费用高
•误诊治,弯路多,多次手术
•腹腔热灌注化疗,自费
(二)社会层度
•医保负担重
•消耗大量资源(血制品等)
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
对于艾滋病相信人们都不陌生,艾滋病非常可怕,这种疾病在目前来说,一点治愈的机会都没有,他可以破坏人体的免疫器官,对身体健康造成不可逆的破坏,艾滋病患者在现在来说也是比较多的,主要是因为人们防范意识不够高,尤其是在两性问题上,太过随便。
艾滋病患者最常见的肿瘤就是上皮内瘤,这种肿瘤具有一定恶变的可能性,而且经常会出现在人体上皮细胞等部位。艾滋病患者由于身体免疫力比较差,最容易出现这种上皮内瘤,这种肿瘤经常会出现在口腔以及胃黏膜等部位,对健康有一定的损害性,还是需要重视的。
艾滋病的危害非常大,它会破坏人体的免疫器官,这就会使细菌病毒轻易的进入人体,容易引发多种并发症,很多艾滋病患者到了晚期,都会出现多器官感染的现象,饱受疾病困扰,慢慢还会出现多器官衰竭的现象,人们平时一定要重视预防艾滋病,不要被可怕的疾病传染。
艾滋病最主要的传播途径就是血液传播及性传播,人们要想有效预防艾滋病一定要从这两点做起,生活中无论是献血还是输血治疗,一定要去正规的医院,避免出现感染,同时要注重自身卫生,不要轻易和异性发生关系,这样才能有效的避免艾滋病,是对自己生命的保护。
艾滋病患者由于免疫器官被破坏,所以身体对疾病的抵抗力变差,很容易出现肿瘤,其中最为常见的就是上皮内瘤,这种肿瘤虽然良性比较多,但他却具有恶变的可能,人们一定要重视这种艾滋病的预防,养成良好的生活卫生习惯,不要轻易和异性接触,注意锻炼身体,加强免疫力。
大家都知道,我们的胃可以分泌胃酸,胃酸就是盐酸,盐酸作为强酸可以腐蚀胃,而保护我们胃的就是薄薄的一层胃黏膜。所以,我们要做的就是尽量不要去伤害我们的胃黏膜。过年期间,4件事容易伤害“胃粘膜”,很多人正在做。到底是哪4件事呢?
这5件事容易伤害“胃粘膜”,看你做过没有?
1)喝酒无度或吸烟成瘾
大家心情大好,很多好酒人士饮酒更加没有节制。但是,当进入胃里的酒精量超过一定量时,就会损害我们的胃黏膜。一般只要是酒精饮品在二十度以上,每个小时喝酒超过一百毫升,对胃黏膜就有损伤了,甚至还有可能会导致喝酒者急性腹痛和胃出血。喝酒过量造成的剧烈呕吐,还可以导致胃贲门黏膜撕裂症,从而造成胃大出血。
对于很多人来说,戒烟是不可能的,大过年更加得抽。但是,吸烟可促使胃粘膜血管收缩,从而导致胃粘膜的前列腺素合成减少,而前列腺素是一种胃黏膜的保护因子。此外,吸烟还可以刺激蛋白酶和胃酸的分泌,从而加重对胃黏膜的损害。因此,香烟虽香,得少抽或不抽。
2)暴饮暴食
很多人,平时饮食就不节制,大过年更加暴饮暴食,吃香喝辣。我们知道,食物进入我们的胃内,经储纳、研磨、消化等环节,将食物变成乳糜状后,才可以排入肠内。如果暴饮暴食、狼吞虎咽,就肯定会增加胃的负担,导致延长停留时间,从而引起胃粘膜的损伤。
3)不良情绪
情绪在传统医学里属于心的范畴,心为君主之官,“心动则五脏六腑皆摇”,心藏神,主神志,神志的含义包括精神状态,意识,思维活动等,情绪状态实际上也反映了心的功能状态。从中医角度来说,心神情绪失调,也必然影响脾胃功能。
我们在紧张、烦恼、愤怒时,这些不良情绪可影响我们的神经系统,会直接导致胃肠功能失调,分泌大量的胃酸和胃蛋白酶,可使胃血管收缩、幽门痉挛、排空障碍,胃粘膜受损,甚至会导致溃疡。
4)零食吃太多
现在生活好了,大部分人家里都是零食成堆。很多人容易无节制地吃零食,对胃粘膜的损害是很大的。这是因为食物在胃内经2小时到4小时才会消化完毕,当食物没有消化完又继续进食,就会导致胃的负担过重,胃的消化功能慢慢下降,最终引起消化不良或胃溃疡。
那么如何把握零食的量呢?通常而言,建议一天吃一小把坚果属于可控范围,甜食更是要少些。
那么如何护胃呢?
1)养成良好的生活习惯
养成良好的饮食习惯,定时进食,保证一天三餐,在饮食方面以易消化、清淡饮食为主,避免食用粗糙含纤维过多、生冷、刺激和坚硬食物。遵循少食多餐制的饮食原则,每餐避免过饱,少吃零食,从而避免对人体胃部造成负担。
此外,还要避免食用对人体胃部造成不良刺激食物,并养成良好生活习惯,忌烟酒、禁食较强刺激食物,同时需避免长期进食熏烤食物、过酸和过热食物。
2)必要时服用护胃药物
护胃药物一般是指胃黏膜保护剂,这是一类可防治胃黏膜损伤,促进组织修复和溃疡愈合的药物。护胃药物适用于治疗所有与消化道黏膜损伤有关的疾病,如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等,它们能在胃肠粘膜溃疡创面形成保护性薄膜从而起到保护胃黏膜的作用,还有一类能直接增强胃黏膜的屏障功能,增强胃黏膜抵抗损害因素的药物如瑞巴派特、吉法脂,替普瑞酮等。
结语
总之,胃黏膜容易受到外来因素的伤害,因此我们要小心呵护自己的胃,特别是在过年过节的时候,我们远离饮食不规律、饮食不节制等不良生活方式与习惯,同时保持良好的心态,开朗的心情,呵护我们的胃。
肌筋膜炎是一种临床常见,而又常被忽略或误诊的痛症,肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。
肌筋膜炎最常见的疼痛部位
肌筋膜炎好发于腰背部,因此又称“腰背肌损伤”、“腰背部纤维炎”、“腰背筋膜疼痛症候群”等。
其次好发于颈肩部及胸背部,是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,若在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激,可能反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。本病治疗以对症保守治疗为主,必要时手术。
肌筋膜炎的病因
慢性劳损是最多见的原因之一。肌肉、筋膜受损后发生纤维化改变,使软组织处于高张力状态,从而出现微小的撕裂性损伤,最后又使纤维样组织增多、收缩,挤压局部的毛细血管和末稍神经出现疼痛。
潮湿、寒冷的气候环境为另一重要发病因素,湿冷可使肌肉血管收缩,缺血,水肿引起局部纤维浆液渗出,最终形成纤维织炎。
慢性感染、精神忧郁、睡眠障碍、甲状腺功能低下以及高尿酸血症等疾病也经常并发肌筋膜炎。常见如下几个诱发因素:
(1)外伤史。部分患者有程度不等的外伤史。肌肉、筋膜受损伤后,未及时治疗或治疗不彻底,留下隐患,迁延日久而致病。
(2)久坐久站。长期单一姿势工作者不少患者虽没有明显急性外伤史,但因长时间坐班少活动;或因工作姿势不良,长期处于单一的特定姿势;或因工作紧张,持续性负重,过度劳累等,迁延日久而致病。
(3)感受风寒湿邪,经络阻滞、气血运行不畅影响肌肉筋膜的营养和代谢,迁延日久而致病。
(4)抵抗力低下或者发育畸形患者体弱,免疫功能不强;或是腰骶椎先天变异(畸形);或是脊柱退行性疾病(骨质增生)诱发。
肌筋膜炎的临床表现
(1) 固定压痛点:肌腱的附着点或肌腹上有固定疼痛区和压痛点。压痛点位置常固定在肌肉的起止点附近或两组不同方向的肌肉交接处,压痛点深部可摸到痛性硬结或痛性肌索。按压痛点可引发区域性的不按神经根感觉分布的分散痛。
(2)局部肌肉痛:慢性持续性酸胀痛或钝痛,疼痛呈紧束感或重物压迫感,最长见于腰、背、颈、肩部疼痛,骶、臀、腿、膝、足底、肘或腕等也均可发生。体检时发现局部肌肉紧张、痉挛、隆起、挛缩或僵硬。
(3) 缺血性疼痛:增加肌肉血流的治疗可使疼痛减轻,局部受凉或全身疲劳、天气变冷会诱发疼痛,深夜睡眠中会痛醒、晨起僵硬疼痛,活动后减轻但常在长时间工作后或傍晚时加重,当长时间不活动或活动过度甚至情绪不佳时也可疼痛加重。
(4)可能有局部或临近部位损伤史:女性发病多于男性。诊断筋膜炎还需排除局部占位性或破坏性病变。
目前研究认为:肌筋膜痛实际上的病变部位不在肌筋膜,而是在骨骼肌的运动终板部位,长期的肌筋膜痛会导致脊髓水平的易化改变,急性疼痛转变为慢性疼痛。
肌筋膜炎的分类
(1) 腰背肌筋膜炎:急性期腰部疼痛剧烈,有烧灼感,腰部活动时症状加重,局部压痛显著,有时体温升高、血液检查可见白细胞增高。急性发作后,少数患者症状完全消退,多数会遗留疼痛,或相隔数月、数年再次发作。
慢性者表现为腰部酸痛,肌肉僵硬,有沉重感,晨起或天气变化及受凉后症状加重,稍加活动可缓解,劳累后又加重,腰部压痛广泛,多无局限性压痛,腰活动可正常,但活动时酸痛明显。
(2)臀肌筋膜炎:臀部酸痛不适,肌肉僵硬板滞,有重压感,有时皮下可扪及痛性硬结或痛性肌索。晨起或天气变化及受凉后症状加重,活动后则疼痛减轻,常反复发作。急性发作时,局部肌肉紧张、痉挛,活动受限。
(3)肩背肌筋膜炎:颈、肩和背部疼痛僵硬,沉重感、活动不灵和肩臂酸胀及麻木等;阴雨、潮湿、风寒、劳累、扭伤等可使症状加重;患处肌肉僵硬、压之酸痛或触及索状物,揉压患处感到舒适、症状减轻。
(4)颈后肌筋膜炎:长时间保持一种姿势工作,尤其是长期伏案,低头工作的工种,易患此病,一般仅限于颈后部不适。主要症状:颈后部疼痛、酸胀、僵硬、沉重、压迫感、活动不灵,一般无神经症状,晨起加重,活动后减轻。病情严重可伴有头痛及肩背部麻木等。
(5)跖筋膜炎:多为长时间走路(如登山、徒步、逛街等)引起的足底慢性损伤。此外,鞋跟太硬造成对足跟压迫,常穿高跟鞋也会加重足底损伤。单脚足跟疼痛最常见,也可以足弓或前足疼痛。晨起当脚刚接触地面、准备站起来的瞬间,疼痛非常剧烈,稍加活动可减轻,行走一段时间后又加重。
肌筋膜炎的治疗
1.物理治疗科学锻炼、物理按摩、透热疗法(各式热浴、红外线、超短波、微波等),是肌筋膜炎的基础治疗,对疼痛缓解有不错疗效,很多轻中度患者坚持理疗即可治愈。
2.西药治疗消炎镇痛、消肿解痉类药物能迅速减轻症状和改善生活质量,尤其对急性期患者疗效奇佳,常用的如芬必得、扶他林、西乐葆、迈之灵、鲁南贝特、妙纳等。西医封闭治疗对很多痛点局限的患者也有特效,但要注意防止可能的并发症。
3.中医药治疗临床经验证实很多中药或外用膏药也能达到消肿、消炎和解痉镇痛的目的,还有中医按摩和手法(揉、压、拨、拿、搓、叩等)也对很多患者有效。
4.介入或手术治疗对极少数临床上症状顽固,久治不愈的患者就需介入或手术治疗。介入治疗属于微创治疗,其中超声引导下的小针刀或者射频等肌肉松解治疗效果不错,如果疗效还不佳则需开放手术切除病变组织。但肌筋膜炎常为多发性病变,手术只能解决一处症状,故应严格掌握手术指征。
肌筋膜炎的预防
1.注意安全,避免外伤。
2.注意气候变化,保暖,防止寒湿侵袭。
3.控制体重,硬板软垫床,工作台面高低要合适,长期伏案工作者,建议垫高电脑显示器,尽量平视或轻微仰视屏幕,或者将座椅适当降低。
4.不要长时间同一姿势,不要过于劳累,应劳逸结合,坐立1-2小时候建议起来走动一下,舒展一下筋骨。
5.体育锻炼前应先做热身运动,强度要循序渐进,减少足部冲击性活动。
6.在进行专业训练或强度较大运动时,要采取必要保护措施,如配戴护腰带、护腕、护肘、护膝、护踝、足弓护垫等。
正如其名称所示,脑膜瘤发生于颅骨和大脑之间的膜层。虽然脑膜瘤被归类于脑瘤的一种,但它实际上并不是长在脑组织里面,而是长在脑的表面。脑膜覆盖在整个脑的表面,脑膜瘤可以出现在颅内的任何部位。
有些病患的脑膜瘤会包住神经或血管,这通常出现在颅底的脑膜瘤,因为大多数重要的神经血管位于颅底,而这种部位的脑膜瘤也增加了治疗的困难度。
脑膜瘤并非主要的脑瘤类型,大概发生率只占脑部肿瘤的15%,幸运的是,有97%的脑膜瘤都是良性的,只有3%的脑膜瘤是恶性肿瘤。大部分的脑膜瘤长得很慢,而被发现时往往已经长得很大,进而造成头痛,癫痫或视力缺陷症状,而这个时候肿瘤可能已经存在5到10年。
大部分的脑膜瘤是随机发生的,医学上至今仍无法完全确认脑膜瘤的发病原因,多数是因为患者自身的脑部问题,或是家族遗传因素有关,脑膜瘤以女性居多,发生率大概是男性的4倍,而好发期是在50到70岁间,因此医界临床研究认为女性停经后的变化,可能跟肿瘤的生长有某种关系。
脑膜瘤患者常以头痛、癫痫为主要症状,但也可因肿瘤部位的不同而出现视力、嗅觉或听觉障碍及肢体障碍等症状,少数患者可出现明显的颅压升高症状。
对于罹患脑膜瘤的患者来说,主要的治疗方式有传统的开刀切除与先进的放射治疗等2种。
1、开刀切除:
开刀切除是治疗脑膜瘤的标准做法,主要的优点是可以完全切除,确定病理诊断,而且治愈率很高,但缺点是无可避免的手术风险,包括出血,中风,神经损伤,感染等等,尤其是颅底脑膜瘤手术并发症的发生率很高,而且不易完全切除,有很高的复发机会。
2、放射治疗:
放射治疗有两种,分别是传统放射治疗及立体定位放射手术。传统放射治疗通常用于治疗扩散且不易定位的恶性肿瘤,或体积太大无法做立体定位放射手术的脑膜瘤,但对大部分的脑膜瘤来说,传统放射治疗的效果不如立体定位放射手术。
至于立体定位放射手术则是治疗脑膜瘤最先进的方法之一,采用极度聚焦,精确定位的放射线,有如外科医师的手术刀一般给予肿瘤致命的能量,而不伤及邻近的正常脑组织。
在日常生活中,骨膜炎已经成为一种常见的疾病,引发了越来越多人的重视,今天我们就来说说骨膜炎。
骨膜炎属于多发性疾病,是因为骨膜受到刺激引发的炎症,会使分泌液失调造成积液的关节病变。骨膜炎的常见部位一般是膝关节,因为膝关节中的骨膜是最多的,所以大部分患者都是膝关节骨膜发炎,容易使患者暂时丧失行动力,随着病情的加重丧失行动力的时间也会延迟。对患者的身体以及生活都有严重的危害。
1. 全身病症
一般骨膜炎患者的全身症状都比较轻微。但若是急性的血源性骨髓炎就会有严重的全身症状。会从全身疲倦开始,慢慢出现全身酸痛、怕冷、没有食欲的症状。再到更严重的时候会出现烦躁、寒战甚至是昏迷等败血症状。
2. 局部病症
骨膜炎常会局部疼痛、充血水肿,影响患者的日常活动。血源性骨髓炎会有局部的剧烈疼痛。肌肉也会出现保护性痉挛。患者的病变部位会因为积液过多出现肿胀压痛的感觉。
1. 如果平时很少锻炼,突然出现高强度的运动锻炼时,由于肌肉协调性不够好,做不到标准的运动姿势,再加上运动时间过长,肌肉一直处于紧绷的状态,就可能引发小腿胫腓骨膜的撕裂已经损伤。
2. 骨膜炎在早期很难被察觉,患者只会在运动的过程中感到小腿中下段有些疼痛。随着不注重预防保养,随着运动量的上升,患者小腿内侧或是踝关节开始出现肿胀、后蹬动作乏力还伴随着剧烈的疼痛。
3. 骨膜如果受到直接创伤也会引起骨膜炎。如果体内出现血源性的微生物,也会导致骨膜感染引起骨膜炎。
1. 如果要进行长期的体育锻炼,像一些想健身的朋友,一定要遵循循序渐进的原则,否则很容易引起骨膜发炎这类型的病症,不仅影响了锻炼的进度还危害了身体健康。
2. 开始锻炼之前一定要做好热身动作,增强小腿的适应能力。肌肉做好伸展才能适应高强度的锻炼,才能更好地保护自己的骨膜、关节不受到伤害。
3. 运动时尽量避免在过硬或者凹凸不平的场地进行。
4. 运动前一定要做好功课,仔细了解各项运动的动作要领、发力姿势等,尤其是跑跳一类的,会给骨膜带了更多压力的运动,一定要按照标准的姿势来锻炼。
会厌是位于咽喉部位的一块软骨,有黏膜覆盖,与舌根相连。主要在吞咽动作时发挥作用。避免食物进入气管。会厌囊肿是指会厌的黏液滞留于黏液腺内导致的囊肿。一般无明显症状,严重时会出现吞咽困难以及异物感,多见于成人,也可见于婴幼儿。本病主要通过手术治疗改善,预后较好。
一、会厌囊肿的分类
根据会厌囊肿的大小分为分为小囊肿和大囊肿。
大囊肿:体积较大,就有明显的临床症状,表现出吞咽困难、异物感、刺激性咳嗽以及呼吸困难等。
小囊肿:一般无明显的临床症状。
二、会厌囊肿的病因
导致会厌囊肿的原因有很多,其中会厌囊肿可以由于疾病因素导致,包括急性喉炎和慢性喉炎,也可以由于先天性疾病导致,本病好发于成人。
1、主要病因:慢性喉炎主要是喉黏膜的毛细血管扩张充血,并有较多的炎性细胞浸润,会厌腺体的黏液分泌增加,但排出不及时。所以会导致较多的黏液堆积在会厌的黏液腺体内,导致会厌囊肿的形成。急性喉炎是喉黏膜的急性卡他炎症,发生急性喉炎时,会有较多的炎性物质产生,炎性物质不能及时排出就会堆积在会厌的黏液腺体内,从而导致会厌的肿大,形成会厌囊肿。
2、先天因素:部分患者是会厌黏膜下先天长有小囊,随着身体发育,小囊逐渐扩大并充满液体,从而形成囊肿。
三、需要做的检查
CT检查:CT检查主要用于婴幼儿以及儿童的检查,因为婴幼儿及儿童通常情况下不配合喉镜检查,导致医生难以顺利完成检查,也就会导致诊断出现障碍,所以才用CT检查方便及时给出明确的诊断。
MRI检查:MRI检查对软组织的分辨率较高,主要用于检查会厌附近肿瘤的大小以及侵犯的范围,也可以用于鉴别诊断。
喉镜检查:喉镜检查有很多类型,会厌囊肿主要采用电子喉镜检查。电子喉镜检查所得到的图片一般更加清晰,同时可以将得到的瞬间照片保存下来,但是此中检查一般不适用于婴幼儿以及儿童。
根据典型症状、电子喉镜检查即可诊断,当出现吞咽困难以及异物感或者刺激性咳嗽时,提示可能患有会厌囊肿。根据电子喉镜检查可以初步确定囊肿的部位以及大小可为诊断提供依据。
在我的诊室里,每天都会接待很多三十多岁的小伙子,他们共同的特点就是“未见其人,先见其肚”,人还没有进屋,将军肚已经堵在了门口。这些小伙子有一些共同的特点:脂肪肝、高血压、高血脂、高尿酸、糖耐量异常,有的还伴有严重的鼾症。
根据我们国家的标准,体重指数(BMI)≥24 kg/m2属于超重,BMI≥28 kg/m2属于肥胖。举例来说,一个身高170cm的人,体重如果达到70kg,就算超重;如果达到80kg,就算肥胖啦。
但胖和胖还不完全一样,有的人是大粗腿;有的人是将军肚,也就是我们常说的腹型肥胖。腹型肥胖是机体代谢紊乱的标志。更是心血管疾病的一个重要的危险因素。腹型肥胖意味着有更多的内脏脂肪。内脏脂肪对于健康的威胁巨大。
一、如何界定腹型肥胖?
这依据腰围来确定。腰围可以很好的反映内脏脂肪的含量。在我国,男性腰围≥90cm(2.7尺),女性腰围≥85cm(2.55尺),即为腹型肥胖。
二、腹型肥胖的原因?
(1)不吃早餐
早餐能够促进新陈代谢,平衡血糖浓度,并且为早餐到午餐这段时间提供身体必须的能量。应确保早餐是含有高蛋白和高纤维的食物;
(2)爱吃零食
零食、甜品脂肪含量高,多食会导致肥胖。薯片等膨化食品含淀粉多,糖果、甜饮料含糖多,产生的能量消耗不了,就会以脂肪的形式储存起来;
(3)久坐不动
不运动就会导致肥胖,建议每天坚持规律的有氧运动,增强抵抗力以及免疫力;
(4)内脏肥胖
腹部肥胖不仅仅是“皮下脂肪”的问题,很多都是 “内脏脂肪”。内脏脂肪隐藏得深,有的体型偏瘦的人也会内脏脂肪多,易被忽视。
三、腹型肥胖有哪些危害?
(1)脂肪肝:
肥胖是导致肝功能异常的主要原因,75%以上的转氨酶增高与肥胖有关。肥胖与脂肪肝的关系比饮酒与脂肪肝的关系更为密切。肥胖者即使没有伴发其他疾病,脂肪肝的发生率也很高,在超重/肥胖者中50%肝内脂肪沉着,重度肥胖者绝大多数有脂肪肝;
(2)腹型肥胖更容易发生2型糖尿病和血脂异常。
研究表明:
男性腰围在85~90cm(2.55~2.7尺),女性腰围在80~85cm(2.4~2.55尺),糖尿病伴血脂异常的风险增加 2.4倍。
男性腰围在90~95cm(2.7~2.85尺),女性腰围在85~90cm(2.55~2.7尺),糖尿病伴血脂异常的风险增加 3.39倍。
男性腰围>95cm(2.85尺),女性腰围>90cm(2.7尺),糖尿病伴血脂异常的风险增加 4.55倍。
(3)腹型肥胖增加心血管死亡和全因死亡风险。
研究表明,相比BMI,腰围能更好的预测心血管死亡风险及全因死亡风险。腰围每增加 1.22cm,全因死亡风险增加 19%;腰围每增加 1.32cm,心血管死亡风险增加风险 33%。
四、如何来减少腹型肥胖?
(1)少吃:将1天所需的热量,平均分散在多餐中,防止一餐吃得过多。多摄入粗纤维食物,以增加饱腹感;
(2)多运动:久坐肥胖是腹型肥胖的原因之一,所以可以多做些有氧运动来减掉多余的赘肉。运动永远是减重的硬道理。很多人在经过规律的运动之后重度脂肪肝也可以消失,肝酶也可以恢复正常水平。
(3)间歇式断食:可以在医生的指导下,尝试间歇式断食方法,科学减重。
(4)2型糖尿病的患者腹型肥胖发生率高,如果BMI指数≥25 kg/m2,可以在医生的指导下,将降糖药物调整为GLP-1受体激动剂(利拉鲁肽、度拉糖肽等)或SGLT-2抑制剂(达格列净、恩格列净、卡格列净等)。这两类药物在控制血糖同时,可以减少内脏脂肪,改善代谢,达到很好的减重效果。
肝脏是我们最大的排毒器官,掌管着我们的身体的新陈代谢,它可以通过新陈代谢将体内的一些非营养的物质转化为无毒或者毒性比较小的物质供人体所吸收和利用,但是如果它不小心长了一个囊肿会对我们的身体有什么危害呢?
1. 如果身体出现囊肿我们没有及时的治疗的话,就会慢慢的变大,我们的胃部就会受到压迫。如果患者正好患有胃部的疾病,就会导致患者的进食量变少或者不敢进食,若是挤压到心脏时还会出现心衰的症状。有部分患者也会因为肝左叶出现囊肿会导致心脏受到压迫,最后只能通过吸氧来维持生命。也有部分的患者会因为肝囊肿而导致心衰,只能卧床治疗,还需借助药物治疗来慢慢使身体恢复。
2. 患者如果患有肝囊肿,他的肝脏部位还会出现肿胀和疼痛的情况,有时候还会造成囊肿突然增大或者受到感染,也会使患处的疼痛加剧。也有部分患者严重时会伴随着发烧,甚至器官也会受到损伤。肝囊肿是肝脏常见的疾病,如果发现应该及时治疗,以免因为囊肿的增大或者是受到感染而出现病情加重。
3. 患者如果出现肝囊肿是可以在自己的上腹部可以触摸到包块,有的患者还会出现呕吐和腹痛的现象,有的患者还会出现黄疸。如果囊肿过大时,患者会出现疼痛、消化不良、恶心等症状,如果治疗的不及时还会导致囊肿不断的增大。它还会压迫附近的器官导致引发身体出现多种的症状。
4. 患者如果患有肝囊肿部分患者还会出现囊肿破裂的现象或者是囊内出血的症状,可以导致身体内部的其他器官受到感染。如果囊肿出现短时间的增大并且生长的速度呈现出恶变的趋势,对人体的健康也会造成很大的威胁,及时治疗才是关键,否则的话会很容易造成感染或者是破裂,损耗人体的健康。
5. 大多数的患者患有肝囊肿都是无害的,但是少数的患者会出现较大的肝囊肿,进而会压迫肝组织和胃肠道,很容易引起肝区胀痛,出现消化不良,腹胀的现象。
以上五点可以让我们更直观的了解和认识肝囊肿的危害,如果我们在生活中遇到此类的疾病,我们要用平常的心态去面对,积极的配合治疗,我们的身体就会恢复健康的状态。
有人说血管痣就是蜘蛛痣,这个说法也是不全面的,其实蜘蛛痣属于血管痣一类的。蜘蛛痣是特发性毛细血管扩张症,是因为皮肤浅丛动脉扩张和分支引起的。
既然是动脉血管扩张,那就属于血管畸形。所以蜘蛛痣就是血管痣的一种。以往的时候都认为蜘蛛痣是有肝病的人才有的,蜘蛛痣和肝掌是肝病的特征性标志。
但是临床上会见到一些很小的孩子身上脸上也会起一些蜘蛛痣,但是孩子也没有肝病。所以现在有些人提出体内雌激素分泌过多也可以引起蜘蛛痣。
蜘蛛痣才起的时候是一个针头大的丘疹,鲜红色,有向四周放射的伪足,其实就是毛细血管,压迫丘疹顶端,周围扩张的血管可褪色,形状上像一只红色的蜘蛛,所以就取名为蜘蛛痣。
这种病一般是长在暴露部位,如面部、前臂、手、腋下,有时可累及鼻部和口唇。一般情况下单个发病。如果多发需要考虑肝脏疾病。
如果在成年期发病,常与怀孕、肝硬化和转移性肝肿瘤有关。妊娠期发病的,多在怀孕2-4个月发病,一般孩子出生6周左右自行消退。
由于蜘蛛痣长在暴露部位,所以很多人觉得不美观,想治疗。其实蜘蛛痣治疗也不是个难题。
只要去除中央隆起的血管即可。治疗方法有很多种,电灼、冷冻、激光都可以轻松去除中央隆起的血管。治疗期间可能会出血,只要快速破坏出血小动脉即可。
如发现自己胃粘膜异型增生应该引起我们足够的重视,特别是还有胃溃疡,是有癌变的可能性的!
在我国,胃癌的发病率在癌症发病率中是占第2位的,而且死亡率仅次于肺癌和肝癌,居第3位!目前对胃癌最好的防控手段就是早诊断、早治疗!有资料显示:早期发现胃癌并切除的术后5年的生存率达到90%左右,最主要的是如早期胃癌患者不进行治疗,在数月或数年内其发展进展期胃癌的可能性是特别高的!所以胃粘膜上皮异型增生作为一种有可能是胃癌的癌前病变应该引起我们足够的重视!
胃粘膜异型增生到底严不严重?
按严重程度,胃粘膜异型增生有轻中重三种,三者之间是逐渐转化过程,轻度可能只是炎症再生,到了中度其分化程度更加明显,我们常把它作为“临界性病变”,哪个临界呢,就是接近胃癌!但一旦到了重度,基本上很难逆转了,基本上于癌很难鉴别开了,可以发展为胃癌,必须进行胃镜活检!所在在轻度和中度之间时候,我们就应该早期进行干预!
胃粘膜异型增生会有什么症状?
胃黏膜异型增生是一类胃黏膜上皮和腺体偏离正常分化,形态和机能上呈现异型性表现的一种增生性病变。一般情况下,几乎恶性肿瘤发生前都会先出现异型增生,几乎很少有不经过这个阶段而直接转化为恶性的。而“胃粘膜异型增生”这个结果一般只有在胃镜观察后行病理切片才能诊断!
胃粘膜增生一般会出现症状:上腹部出现隐痛(有些人不知道是胃痛)、胃动力减弱出现一些恶心呕吐、胃胀不适、胃反酸、消化不良出现腹泻等症状,其实这些很多都是胃炎的症状,所以如出现最近胃明显不适,都需要进一步做胃镜检查才能诊断!
诊断为胃粘膜异型增生,怎么办?
一般情况下,诊断胃粘膜异型增生都会告诉你是轻度中度还是重度,如果出现轻中度,就要进行药物治疗,定期复查;如已经发现是重度胃粘膜异型增生,建议进一步进行胃镜活检,看有无癌变可能,早发现早诊断早处理!胃黏膜的异型增生属于癌前病变的状态,需要患者进行格外的注意,胃黏膜异型增生主要是发生在肠化生的基础之上。
本文报告了一例71岁男性患者的晚期假黏液瘤性腹膜肿瘤(PMP)的诊断与治疗过程。患者在2018年6月因腹水就诊,血清CEA和CA199水平升高,初步考虑为恶性腹水。胃镜和肠镜检查结果正常。2019年3月,患者再次就诊,腹水穿刺活检显示CEA>1000,CA199>1000,病理结果提示低级别粘液性肿瘤,建议查找阑尾来源。最终,患者接受了右半结肠切除术,术中发现果冻样粘液2000ml,大网膜成饼,回盲肿物与大家饼融合成团,胃裹于其中。手术后,患者的临床分期为Ⅳ期,根治程度为CCR3,术中出血4000ml,输入悬红8U,血浆1200ml,手术时间为9小时30分钟。虽然PMP因其低度恶性可能长期无症状生存,但一旦出现症状往往已是晚期。然而,即使在晚期,适当的减瘤手术仍可帮助患者改善生活质量和延长生存期。因此,及早寻求专业医疗帮助至关重要。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚从医院回来,手里攥着一份可能改变我命运的检查报告。
我在京东互联网医院上预约了一个在线医生,希望能解开心中的疑惑。医生问我有没有做过腹水抽取,我点头回应,心中不由得一紧。医生又问我病理结果如何,我只能摇头表示不清楚。医生让我发来看看,我迅速将报告拍照发送过去,心跳加速,仿佛能听到自己的心脏在怦怦作响。
等待的时间仿佛被无限拉长,我在家中来回踱步,脑海中不断浮现各种可能的结果。终于,医生回复了:“以病理为准。”这句话像一把利刃,刺穿了我的心。我知道这意味着什么,可能是腹膜癌,一个我从未想过会与自己有关的词汇。
我再次联系医生,请求他帮我看一下报告。医生耐心地解释了每一项指标,告诉我需要进一步检查才能确定病情。我感激他的专业和耐心,但内心的恐惧并未减少。医生建议我去医院做更详细的检查,我点头答应,心中却充满了疑虑和不安。
我开始反思自己的生活,是否有做得不够好的地方?是否应该更早地去医院检查?这些问题在我脑海中盘旋,无法停歇。同时,我也开始关注自己的身体,注意每一个细微的变化,生怕错过了什么重要的信号。
在接下来的日子里,我经历了无数次的检查和等待,每一次都像是一场生死考验。最终,结果出来了,虽然不是最坏的,但也足以让我警醒。从那以后,我开始更加珍惜自己的健康,定期体检,注意饮食和锻炼,希望能够远离疾病的困扰。
回想起那段经历,我深深感激京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心给了我极大的帮助和支持。同时,我也希望更多的人能够关注自己的健康,及时就医,不要等到病情恶化才后悔莫及。健康是最宝贵的财富,我们应该好好珍惜它。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的手机屏幕。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚从医院回来,医生的话语在我耳边回荡:“你患了腹膜粘液瘤。”
我感到一阵窒息,仿佛整个世界都在我面前崩塌。这个消息像一把利刃,深深地刺入我的心脏。我不知道该怎么办,甚至连呼吸都变得困难。
在家人的陪伴下,我开始了漫长而艰难的治疗之路。手术、化疗、放疗……每一项都让我感到无比的痛苦和疲惫。但我知道,我必须坚持下去,否则我可能永远也无法摆脱这个病魔的纠缠。
在一次偶然的机会中,我听说了标准桃金娘油对粘液瘤有稀释作用的说法。虽然我对此持怀疑态度,但我还是决定去京东互联网医院咨询一下。毕竟,任何可能的治疗方法都值得一试。
我打开京东互联网医院的APP,选择了普外科的在线咨询服务。很快,一位名叫李雁的医生接待了我。她的专业知识和温暖的语气让我感到安慰和信任。
我向她描述了我的病情,并询问了标准桃金娘油是否真的对粘液瘤有用。李医生耐心地解释说,虽然这个药物在某些情况下可能会起到一定的辅助作用,但它并不是治疗粘液瘤的主要手段。最有效的方法仍然是手术和化疗等传统治疗方式。
我感到有些失望,但同时也很感激李医生的建议。她还提醒我,任何药物都有可能产生副作用,使用前一定要咨询专业医生,并严格按照医嘱使用。
在李医生的指导下,我开始了新的治疗计划。虽然过程依然艰辛,但我知道我不再孤单。有了京东互联网医院的支持和帮助,我有信心战胜这个病魔,重新拥有健康和快乐的生活。
如果你也面临着类似的困境,不要放弃希望。寻求专业的医疗帮助,坚持治疗,相信你也能像我一样,走出阴霾,迎接新的生活。
本例为一名3岁的女童,于2021年6月16日被诊断为左后腹膜神经母细胞瘤,并接受了化疗。送检组织显示神经母细胞瘤细胞残留,伴随出血、变性和灶性钙化。同时,在左肾周脂肪中也发现了神经母细胞瘤细胞的存在。
基于以上病理分析结果,建议该患者继续接受化疗,并由外科医生进行随访观察。化疗是治疗神经母细胞瘤的重要手段之一,可以有效控制肿瘤的生长和扩散。外科随诊则可以及时发现和处理可能出现的并发症或复发情况。
在治疗过程中,应密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案,以达到最佳的治疗效果。同时,家属和患者本人也需要积极配合医生的治疗和护理工作,共同抗击疾病。
腹膜肿瘤是一种较为罕见的恶性肿瘤,起源于腹膜表面或腹膜下组织。由于腹膜肿瘤早期症状不明显,容易被忽视,因此了解其症状和诊断方法对于早期发现和治疗至关重要。
一、症状体征:
1. 腹部肿块:腹膜肿瘤早期多无症状,当肿瘤发展到一定程度,产生压迫脏器及胀痛时始被发现。腹部包块良性者增长缓慢,恶性者发展迅速,肿块多偏一侧。
2. 压迫症状:胃肠道受压时可有恶心呕吐及饱胀感;直肠受压时可有大便次数增多及肛门部胀感,甚至大便变形及排便困难;泌尿系受压常见症状为:如尿频尿急、排尿困难或血尿,输尿管受压可致肾盂积水。血管受压则下肢水肿。
3. 疼痛:腹膜后肿瘤出现疼痛是由于包膜张力增大或压迫侵犯刺激神经,表现为腰背痛、会阴部痛或下肢痛。
4. 全身症状:出现消瘦乏力、食饮减退甚至出现恶病质。少数有内分泌功能的肿瘤可出现相应的症状。
二、检查:
1. B超检查:B超检查是一种无创、简便、经济、实用的检查方法,可初步判断肿瘤的位置、大小和性质。
2. CT检查:CT检查可清晰显示肿瘤的位置、大小、形态、与周围组织的关系以及是否有转移等。
3. MRI检查:MRI检查可更准确地判断肿瘤的位置、大小、形态、与周围组织的关系以及是否有转移等。
三、诊断:
1. 腹部平片:发现肿瘤内有骨骼、牙齿等结构,则可判断为畸胎瘤。
2. 纤维内瘤、神经纤维瘤或恶性神经鞘瘤有时可出现钙化。
3. 椎间孔扩大,甚至有骨质破坏,应考虑是神经纤维肿瘤。
4. 胃肠钡餐或钡灌肠检查:有助于确定肿瘤与胃肠道的关系,主要征象是胃、肠移位或受压。
5. 静脉肾盂造影:为了解肿瘤是包绕还是推移肾脏、输尿管,常需作静脉肾盂造影,必要时做逆行尿路造影,甚至留置输尿管导管,以便术中辨认输导管。
6. 腹主动脉造影、下腔静脉造影、腹膜后充气造影等侵袭性检查技术:以往曾应用腹主动脉造影、下腔静脉造影、腹膜后充气造影等侵袭性检查技术对肿瘤定位,由于B型超声波和电子计算机断层扫描的普遍应用,这些检查对大多数病人已似无必要。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我知道,自己患上了原发性腹膜高级别浆液性癌。
我曾经在咸阳市的妇科就诊过,医生们都很专业,但我总觉得需要更权威的医疗机构来确诊和治疗。于是,我决定去杭州的大医院做进一步检查。然而,面对众多科室的选择,我却茫然无措。
在京东互联网医院上,我找到了一个医生,向他描述了我的病情。他的回答让我心安了一些:“建议你去肿瘤科。”
“肿瘤科?”我重复了一遍,心中不禁泛起一丝恐惧。这个科室总是与“癌症”、“化疗”等词汇联系在一起,似乎预示着一段艰难的旅程。
“是的,肿瘤科。”医生再次确认道,“他们会给你做更详细的检查,制定出最适合你的治疗方案。”
我点了点头,虽然内心依然充满了疑虑和不安。毕竟,谁愿意面对这样的现实呢?
在浙江省肿瘤医院,我被告知需要挂肿瘤科的号。可当我看到那张科室分布图时,我的心又开始狂跳起来。肿瘤科分为肿瘤内科、肿瘤外科和腹部肿瘤科,到底该挂哪个科室的号呢?
我向医生询问,医生耐心地解释道:“你需要挂腹部肿瘤科的号。”
我如释重负,终于知道该往哪里走了。虽然前方的路还很漫长,但至少我知道自己在做正确的事情。
在等待的过程中,我不禁回想起过去的一年多。术后化疗的日子,虽然病情稳定,但每天都像是在与时间赛跑。现在,我只希望能够找到最好的治疗方案,战胜这场病魔。
如果你也遇到了类似的情况,不要犹豫,及时就医。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却如同外面的阴霾天气一般沉重。腹膜癌的诊断结果像一把利剑,刺穿了我的心脏。从那一刻起,我的生活就被疾病的阴影所笼罩。
我开始四处寻找治疗的方法,希望能找到一线生机。朋友们推荐了各种各样的药物和疗法,但我始终无法确定哪一种才是最适合我的。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定给他们打个电话咨询一下。
电话那头传来了医生的声音,温暖而专业:“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”我深吸一口气,开始描述自己的症状和困扰。医生耐心地听完后,告诉我:“参百益可以作为辅助治疗,帮助调节免疫系统。”
我感到一丝希望,问道:“那我现在有腹胀和痛,里面有水,吃这药会有效果吗?”医生回答说:“有辅助作用,调节免疫。”我又问:“现在吃着中药的,混合着吃可以吗?”医生点头同意:“嗯,可以。”
挂断电话后,我开始认真考虑医生的建议。虽然我对中西医结合的效果仍有疑虑,但我也知道,任何可能的治疗方法都值得一试。于是我决定尝试参百益,并继续服用中药,希望这两种方法能够相互协同,帮助我战胜病魔。
在接下来的日子里,我每天都坚持服用参百益和中药,同时也注意调整自己的饮食和生活习惯。虽然腹胀和疼痛仍然存在,但我感觉自己的身体正在逐渐恢复。每当我感到绝望时,医生的话语就会在我耳边响起,给予我力量和勇气。
现在回想起来,那次电话咨询对我来说意义重大。它不仅提供了一个新的治疗方向,也让我重新找到了生活的希望。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和关心让我在最黑暗的时刻看到了光明。
如果你也面临着类似的困境,不妨试试京东互联网医院的在线咨询服务。他们的医生们会给你提供最专业的建议和帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
本文旨在对过去五年中腹膜假粘液瘤的收治情况进行简要总结。该疾病是一种罕见的恶性肿瘤,主要影响腹膜。我们的研究团队通过收集和分析大量的临床数据,得出了一些重要的结论。
首先,我们发现腹膜假粘液瘤的发病率在过去五年中呈现稳定趋势。然而,随着医疗技术的进步和公众健康意识的提高,患者的生存率有了显著的提升。特别是在早期诊断和治疗方面,我们取得了很大的成功。
其次,我们对不同治疗方法的效果进行了比较。结果表明,手术切除联合化疗是目前最有效的治疗方案。同时,我们也在积极探索新的治疗手段,例如靶向治疗和免疫治疗,以期为患者提供更多的选择。
最后,我们强调了早期诊断的重要性。由于腹膜假粘液瘤的症状不明显,很容易被忽视或误诊。因此,我们呼吁公众和医务工作者加强对该疾病的认识和警惕,以便尽早发现和治疗。
我是家属,我的父亲被诊断出腹膜癌晚期,近来双脚水肿严重。我们每隔一天就要给他输一次白蛋白和呋塞米针,希望能缓解他的症状。父亲的饮食也很少,一餐只能吃一小碗不到的稀饭。这种情况下,白蛋白对病情有没有帮助?还有什么针水可以对病情有所改善呢?
医生告诉我们,如果白蛋白低的话,可以使用白蛋白。父亲吃得少,应该是有利的。我们也在积极寻找其他治疗方法,希望能让父亲的病情得到控制。
在这个过程中,我深深感受到了疾病带来的窘迫和焦急。每天都在担心父亲的病情会不会恶化,是否有更好的治疗方案。互联网医院和线上问诊成为了我们获取医疗信息和咨询的重要渠道。通过这些平台,我们可以随时随地与医生交流,获取专业的医疗建议和指导。
然而,面对疾病的挑战,我们也需要保持积极乐观的心态。只有这样,才能更好地应对困难,找到治疗的希望。我们会继续努力,寻找最适合父亲的治疗方案,陪伴他度过这个难关。
我曾经是一名年轻的白领,工作压力大,生活节奏快。直到有一天,我发现自己总是感到疲惫不堪,腹部隐隐作痛。经过一系列的检查,医生告诉我,我患了假性腹膜粘液瘤。这个消息如同晴天霹雳,打破了我原本平静的生活。
在西医的建议下,我开始接受放化疗。但是,作为一个对中医有着浓厚兴趣的人,我也想尝试中医的治疗方法。于是,我在京东互联网医院上预约了一位中医专家,希望能够得到一些帮助。
在与这位中医专家的交流中,我了解到中医治疗假性腹膜粘液瘤的方法主要是通过消肿散结、活血化瘀、清热解毒和提高免疫力来达到治疗的目的。专家还建议我在西医方案出来之前,可以先使用一些中药来辅助治疗。
我非常担心使用活血化瘀的中药会导致癌细胞扩散,但专家告诉我,这种担心是多余的。活血化瘀并不会使癌细胞扩散,反而可以帮助改善局部血液循环,促进肿瘤的吸收和消退。
在专家的指导下,我开始了中西医结合的治疗。每天早晚服用中药,配合西医的放化疗,我的身体状况逐渐好转。虽然这段时间很艰难,但我坚信,只要有信心和毅力,就一定能够战胜疾病。