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影响骨折愈合因素

影响骨折愈合因素
发表人:翟艺宗

影响骨折愈合的因素较多,主要有全身因素、局部因素和治疗方法等。

全身因素

  • 年龄儿童生长活跃,骨折愈合较成人快。如同样股骨干骨折,新生儿 2 周儿童 1 个月基本愈合,而成人需 3~4 个月才能基本愈合,老年人更慢或不愈合。
  • 健康情况有慢性消耗性疾病,如糖尿病、营养不良、肝炎、尿毒症、恶性肿瘤等,均可使骨折愈合时间明显延长;严重蛋白质缺乏和维生素 C 缺乏可影响骨基质的胶原合成;维生素 D 缺乏可影响骨痂钙化,妨碍骨折愈合

局部因素

  • 骨折类型斜骨折、螺旋骨折,因骨折断面接触较大而骨折愈合快。横骨折断面接触少,骨折愈合慢。粉碎性骨折骨缺损过多,骨折愈合缓慢或不愈合。
  • 骨折段血液供应骨折愈合过程中骨折段需要足够的 血液供应,若骨折段血液供应减少,则骨折愈合速度变慢;骨折段血液供应严重障碍或完全丧失,则骨折延迟愈合或骨缺血性坏死。例如,胫骨干下 1/3 骨折,远段血液供应较差,骨折愈合缓慢;若胫骨干两处骨折,下骨折部两处骨折段血液供应均减弱,骨折愈合缓慢;若股骨颈头下骨折,股骨头容易发生缺血性坏死。
  • 骨折周围软组织情况软组织损伤严重,骨膜剥离过多,骨折端嵌入软组织,均影响骨痂形成,导致骨折愈合缓慢或骨折不愈合。
  • 感染开放性骨折软组织感染坏死,导致骨的感染,称为化脓性骨髓炎,死骨形成,影响骨折愈合。

治疗方法的影响

  • 反复多次手法复位、过度牵引、固定不牢固或固定时间过短、不正确的功能锻炼清创时摘除过多的碎骨片等,均影响骨折愈合。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

骨折疾病介绍:
骨折是由创伤或骨骼疾病所致,以骨的完整性和连续性中断为改变的疾病,创伤性骨折由直接暴力、间接暴力、疲劳性骨折等所致。骨折表现为局部疼痛、肿胀和功能障碍,部分骨折患者还会有休克、发热等全身表现。骨折可进行闭合复位或切开复位,然后予以内固定或外固定治疗,然后在不影响固定及骨折恢复的情况下进行功能锻炼和康复治疗,大部分骨折经过积极治疗,预后良好,部分可引发畸形愈合或伴有并发症,严重者会危及生命。
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  • 我国膝关节症状性骨关节炎(膝关节,同时存在膝关节疼痛)的患病率为8.1%,女性高于男性,呈现明显的地域差异,华北地区(5.4%)、东部沿海地区(5.5%)、西北地区(10.8%)、西南地区(13.7%)四大地区患病率依次增高,区域特征呈现农村地区患病率高于城市地区。

     

    女性、肥胖、关节损伤与膝关节骨关节炎具有较大关系,而且随着年龄的增加,膝关节炎的发病率呈现明显上升趋势。

     

    膝关节炎可致关节疼痛、畸形、活动障碍,进而影响其他器官功能,老年膝骨关节炎患者中合并高血压的人群超过一半、20%的患者合并心血管疾病,19%的患者合并出现血脂异常,12%的患者合并出现精神问题包括抑郁症,而且糖尿病与心血管疾病会进一步加重疼痛感觉或者关节退变。

     

    膝骨关节炎患者除了常规就医治疗,日常生活中进行自我预防和治疗对于膝关节炎的稳定和康复至关重要,贯穿于健康人-患者-恢复健康人的整个过程。

     

    1、日常运动和生活

     

     

    (1)减重:超重会增加关节负担,应保持标准体质量,肥胖者应减轻体重,减轻体重不但可以改善关节功能,而且可减轻关节疼痛。

     

    (2)保护:改变不良的生活和工作习惯,避免长时间跑、跳、蹲,以及长时间疲劳奔走,同时减少或者避免上下楼梯、爬上、跪位等活动,避免穿高跟鞋。

     

    (3)辅助:必要时选择合适的行动辅助工具,如手杖、拐杖、助行器、关节支具,护膝等协助活动。穿鞋应选择平底、厚实、柔软、宽松的鞋具。

     

    2、运动治疗

     

     

    正确的运动方式可以达到减轻疼痛,改善和维持关节功能,保持关节活动度,延缓疾病进程的目的。

     

    (1) 低强度有氧运动

    慢走、游泳、水中步行训练、骑自行车、太极拳、八段锦等,有利于软骨的代谢及防止肌肉废用性萎缩。

     

    (2)关节周围肌肉力量训练

    加强关节周围肌肉力量,既可改善关节稳定性,又可促进局部血液循环。主要运动训练形式有股四头肌等长收缩训练、直腿抬高加强股四头肌训练(直抬腿),臀部肌肉训练、静蹲训练、抗阻力训练。

     

    • 股四头肌等长收缩

    方法:仰卧,伸直膝关节进行股四头肌静力收缩。每次收缩尽量用力并坚持尽量长的时间,重复数次以肌肉感觉有酸胀为宜。

     

    • 直腿抬高加强股四头肌

    方法:仰卧床上,伸直下肢抬离床面约30°,坚持5-10s,每10-20次为一组,训练至肌肉有酸胀感为止。

     

    • 臀部肌肉

    方法:侧卧或俯卧,分别外展及后伸大腿进行臀肌收缩训练,坚持5-10s,每10-20次为一组,训练至肌肉有酸胀感为止。

     

    • 静蹲

    方法:屈曲膝、髋关节,但不小于90°,半蹲状,坚持30-40s,每10-20次为一组。

     

    • 抗阻力

    方法:利用皮筋、沙袋及抗阻力训练设备仪进行,随肌力增强逐渐增加阻力。

     

    (3)关节功能训练

     

    膝关节非负重位的屈伸活动,以保持关节最大活动度。

     

    • 关节被动活动可以采用手法及器械被动活动关节。
    • 牵拉主要目的为牵伸挛缩的关节囊及韧带组织。
    • 关节助力运动和主动运动在不引起明显疼痛的范围内进行主动或辅助关节活动,如采用坐位或卧位行下肢活动等。

     

    还等什么!大胆运动,提高机体能力,你的症状会大大减少,生命在于运动!加油!

  • 髌骨骨折之后,患者的身体就会有一定的影响,但是疾病的治疗有很多的方面,我们只要及时的做好各种生活性的处理和护理,疾病的治疗效果就会出现,但是很多的情况下还是需要我们积极面对自己的生活现状,多角度的配合治疗髌骨骨折这种疾病,这样才会达到目的,从而有效的做好治疗。

     

     

    对于骨折这种疾病来说是一种可以影响到患者工作和生活的疾病,为此就需要积极地做好护理和处理以及疾病的治疗,如果是髌骨出现骨折之后,患者的痛苦就会增加,但是我们对于疾病知识了解不够深入的时候,也会影响到自己的身体健康,那么对于髌骨骨折的护理知识有什么呢?

     

    髌骨骨折的患者可以多进食一些有营养的食物,比如说可以多吃一些含有蛋白质的食物,这些食物可以促进伤口的恢复,当然了患者也会存在着疾病的不适感,有时候做好患者的疾病处理需要一定的时间,我们还是需要积极地做好了解。

     

    髌骨骨折的患者的患者最好做好心里护理,因为骨折之后,患者的生活和工作都会有不同程度的影响,为此做好患者的心里护理,增加疾病治疗的信心和耐心,这样才会达到处理疾病的目的,增加疾病治疗的效果。

     

    髌骨骨折的患者需要休息,但是一定量的运动还是需要有的,患者最好及时的做好穿上运动,这样可以增加疾病治疗的效果,让患者能够更加的舒适和健康,患者对于自己的运动有一定的了解,髌骨骨折可以导致患者的肢体功能下降,为此康复治疗也是疾病治疗的重要组成部分,患者就需要积极保持一定的生活方式,及时的做好各项生活护理,这样才是最好的。

     

    其实专家仅仅是阐述了髌骨骨折疾病的重要方面,患者也会存在着其他的疾病处理药物,不同的人群对于疾病的形成有一定的特殊性,我们治疗和处理以及护理的时候,就需要根据患者的具体情况做好治疗,只有这样髌骨骨折的患者才会增加治疗信心。

     

     

  • 肌肉骨骼康复(肌骨康复)是指运用康复医学专业知识和治疗技术,以改善急、慢性期肌骨损伤或疾病所致的疼痛、躯体结构异常及功能障碍;肌骨康复是康复医学的重要分科。

     

    随着竞技体育水平的提高,全民健身、体育活动的广泛开展,运动损伤越来越常见。除了骨折、关节脱位等急性严重创伤少量发生之外,更多是韧带、肌肉、肌腱、关节囊及关节软骨的损伤等。

     

    组织损伤后基本病理过程:

    1)      断裂处出血,在损伤局部形成血肿;

    2)      出现炎症反应,毛细血管扩张

    3)      出现组织水肿。

    运动急性损伤的最初24-48小时内,所有的软组织损伤都应采用 RICE 或PRICE基本处理原则。即以保护、休息、 冷敷、加压、抬高。

     

     


    一、I-ICE 冷敷:

    更系统地被称为“冷敷疗法(Cryotherapy)”是 应用最为广泛的缓解急慢性运动损伤引起的肿胀、疼痛的方法之一。它经济、便捷但又行之有效。

    冷敷的临床意义

    • 缓解疼痛

    •       抑制痛觉神经纤维信号的传导,降低痛阀

    • 控制出血和肿胀

    •       收缩血管,减少血液渗入周围组织,减轻肿胀

    •       震荡反应:冷敷后重新开放,恢复局部血供。不断重复收缩与放开的过程,有利于局部组织修复

    • 降低代谢率-> 缓解炎症反应

     

    C-Compression 加压

    •         用于控制损伤区域的局部水肿

    •         局部压迫不仅可以控制水肿而且可以通过门阀控制理论(gate control theory)缓解疼痛。

     

    二、冷敷联合加压

    •         冷疗配合局部加压联合应用将产生更确切的疗效。

    •         与RICE/PRICE 治疗原则的观点相符合。

    •        Meeusen R.van der Veen P.Harley S Cold and compression in the treatment of athletic injuries.2001(3)

    冷敷应用建议

    • 在损伤最初的3-5天内,直到肿胀消退。
    • 如果一开始未使用或使用2-3天后损伤处仍然肿胀,也可以继续冷敷。
    • 一般维持15-20分钟,后移开;恢复至室温20分钟左右。
    • 根据实际情况,可以继续冷敷或每隔2-3小时进行一次。
    • 为避免冻伤,不要把冰袋直接放置在皮肤上。
    • 直接接触皮肤上时间过久会引起冻伤,比如肘关节等皮下组织较薄弱处,神经接近皮肤,需要控制冷敷时间。

     

    急性期康复治疗避免:HARM方式 

    H: Hot       热敷

    A: Alcohol    喝酒

    R: Running   活动,跑动

    M: Massage  按摩

    肌骨运动损伤早期处理正确与否直接关系着损伤治疗的效果,临床处理的早期介入将避免许多可能的并发症发生,更可以提高整理康复方案的疗效,达到事半功倍的效果。

     

    *部分信息来源:《肌肉骨骼康复学》 岳寿伟等 2018

  • 肋骨骨折是临床上很常见的一种疾病,这种疾病发生以后是需要患者长期进行静养才能得以康复的,而患者在恢复的过程中也应尽量做好日常护理工作,这样会更有利身体的康复,我们专家也给出了肋骨骨折的一些常见护理方法,希望能给大家带来帮助。

     

    骨折是我们在日常生活中经常会遇到的一种疾病,大家都知道,这种疾病的治疗是需要长时间的修养才能逐渐康复的,那么,肋骨骨折患者在日常生活中该怎样进行护理呢?下面我们就一起来听听专家对此给出的详细介绍吧。

     

     

    一、注意固定不要太紧:

     

    肋骨骨折发生以后患者通常都需要用石膏对骨折部位进行固定,而在进行固定石膏时患者要注意不能固定的太紧,以免影响血液的循环,这对于患者身体的康复是非常不利的,患者朋友们对此一定要引起重视。

     

    二、加强功能锻炼:

     

    肋骨骨折患者在恢复的过程中也要注意适当的进行一些锻炼,患者在卧床休养时也可以在床上做一些肢体运动,这样可以促进身体的血液循环,进而对于骨折的愈合以及功能的恢复都是会有很大帮助的,患者一定要谨记在心。

     

    三、做好清洁工作:

     

    对于患有肋骨骨折的患者来说,在日常生活中因为需要长期卧床休养,因此,家属们要注意给患者做好卫生清洁工作,尤其是对于受压迫部位皮肤更是要定期进行清洁,以防止褥疮发生,这对于患者身体的康复也是非常重要的。

     

    四、饮食护理:

     

    肋骨骨折患者在康复的过程中对于饮食要求也是非常严重的,家属们平时应多给患者吃一些容易消化的营养丰富的食物,尤其是要注意给患者补充锌、铁、锰等微量元素,这些营养物质对于患者身体的康复是非常有利的。

     

     

    综上,我们的专家给出了肋骨骨折的一些日常护理方法,专家在此特别提醒患者朋友们,这种疾病的治疗是需要很长一段时间的,因此,患者一定要有耐心,积极配合医生进行治疗,平时做好护理工作,只有这样才能早日康复。

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生

     

    骨折在日常生活中没少耳闻,不少人还亲身经历过。但大家又是否知道什么是骨裂呢?骨裂其实只是一种说法,也是属于骨折疾病大类中的一种。在医学上称为裂纹骨折,但其与一般我们常见的骨折有所不同,没有明显的骨头移位,只是有些许的骨头裂纹,属于闭合性骨折。

     

     

    骨裂一般产生的原因有三大类

     

    第一,就是直接的暴力伤害。

     

    直接的暴力伤害导致遭受撞击的部位产生骨折,而其连带的位置产生骨裂现象,这样常常伴有不同程度连接处的软组织损伤。

     

    第二,就是间接的暴力损伤。

     

    通过暴力的冲击作用下,利用传导、杠杆作用等使远处的骨头位置产生骨裂现象。就好像人体从高处跌下着地,冲击缓冲里会使躯干缓冲屈伸时,产生骨裂现象,这就是通过挤压作用导致离足部较远段的胸椎等产生骨裂骨折现象。

     

     

    第三,就是累积性的骨头劳损。

     

    这是通常指某些骨头经过长年累月的反复积压、轻微的直间接骨损伤而导致的骨裂现象,这个经常会出现在中老年人的身上。中老年人因为年岁的渐长,很多骨密度较成人疏松,长时间的劳作就会对某一些关节部位有超负荷运作,如步走等。这样就会对下肢关节有压力从而引起骨裂。

     

    骨裂相对于一般性骨折来说,其危害程度是较轻,因为不涉及骨头的移位情况,治疗方面也是会相对简单,通过传统的石膏或小夹板固定进行治疗即可。患上骨裂的患者,恢复速度也是较一般骨折的患者时间有明显的缩短。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 骨折愈合还和什么因素有关系?

    年龄:特别强调,年龄越小,骨折的愈合速度越快,因此,我给出的上表中是成人常见的骨折愈合时间,小孩的骨折愈合时间要比此表短,而老年人愈合时间要适当延长。


    营养:营养越好,愈合速度越快,骨折愈合如果得到了它所需要的营养物质,当然就生长的快,这包括全身营养增加,以及局部使用活血化瘀药物使局部血液供应的营养增加,但是营养再好,也绝不会让骨折愈合快过人体正常的愈合时间,某某神医几天就让骨头愈合了是假的,但是可以肯定的是,如果营养跟不上,是会延缓骨折愈合的。友情提醒,骨头汤内较多的是脂肪含量,并没有胶原蛋白等骨生长营养物质,并不能促进骨折愈合。

     

     

    其他:抽烟、酗酒影响骨折愈合,感染影响骨折愈合等。


    医生做手术会加速骨折愈合吗?

    我们再来聊一聊大家所关心的问题,病人希望的就是骨折尽早愈合,现在的骨折手术越来越多,手术能实现病人这个愿望吗?手术不会加速骨折愈合,但手术也是有可取之处的:

     

    手术让不能愈合的骨折愈合:如果骨折时恰好有软组织卡在了骨折断端,那么骨折两端就被分割了,是永远都长不好的,这时候就需要手术来去除卡在中间的软组织以使得骨折可以愈合。或者是有些骨折预料到不能愈合或者是已经不愈合了,需要手术来干预甚至是植入骨修复材料;


    手术纠正骨折畸形:这是骨科医生最大的作用,让复位不佳的或者是需要手术才能纠正的畸形利用手术的手段进行干预,并让患者获得早期的功能锻炼,不至于以后功能的丧失。


    手术让患者获得功能:有些骨折会导致患者的功能丧失,比如股骨颈骨折,在预料到绝大多数情况可能会股骨头坏死导致髋关节功能丧失的情况下,可以进行髋关节置换术。骨科医生并没有让骨折愈合,但是医生让这个本会失去功能的关节重新获得了功能。

     

      
    虽然手术有其可取之处,但是手术中切开了软组织,理论上是破坏了骨折周围的血供,有些钢板等还对骨外膜造成了压迫及破坏,这些情况反而都会导致骨折愈合减慢,因此,手术治疗骨折必须慎重。

     

    什么样的骨折需要手术?

    需要手术的骨折归纳如下,是否需要骨折请自行对照:

     

     

    手法复位失败、畸形严重或有特殊畸形的骨折;


    有重要神经、血管等合并损伤的骨折;


    涉及关节面可能对后期关节功能造成影响的骨折;


    多处骨折,或者固定后仍然不稳定的骨折。


    总结:病人的第一诉求就是请医生把骨折尽早愈合,但是骨折必须经过三个阶段,其受到年龄、营养、骨折部位、医生的处理方式、正确的康复训练、是否抽烟、酗酒等不良生活习惯的影响,但总体愈合的时间仍然在一定的范围内。即使手术,也不能加快愈合时间,往往还减慢愈合时间,因此,医生考虑的最多不是骨折如何尽早愈合。

     

    医生考虑的最多的是病人康复以后骨折部位及邻近关节的功能情况。让病人愈合以后获得良好的功能是每一个骨科医生永恒的追求!

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 介绍股骨颈骨折的症状有什么,股骨颈骨折是骨折疾病当中常见的一种,这种疾病一旦发生患者就会有畸形、疼痛、肿胀以及功能障碍等症状发生,病人只有在这些症状发生之后能够引起重视,及时的对症进行治疗,这样才可以减少一些危害的发生。

     

    虽然股骨颈骨折这种疾病是可以发生在任何年龄阶段的,但尤其是五十岁以上的老年人更为多见,这种疾病大多都是由于暴力因素所导致的,患者一旦患病不但会有一些明显的症状发生,甚至还会有更为严重的并发症出现,因此在疾病的症状出现之后一定要及时的进行治疗。那么下面就为大家介绍股骨颈骨折的症状有什么?

     

     

    股骨颈骨折这种疾病一旦发生就会有以下几种症状出现:

     

    1、畸形:

     

    在这种疾病发生之后大多数的患者都会有轻度屈髋屈膝及外旋畸形的症状发生,而这也是在早期就会出现的症状之一。

     

    2、疼痛:

     

    骨折会引起患处周围软组织损伤,导致患处疼痛出现。静止状态下,髋部会有自发疼痛外,随着患肢活动的加剧,疼痛会愈加明显。于腹股沟韧带中点的下方、患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也会有疼痛不适表现。

     

    3、肿胀:

     

    由于股骨颈骨折大多属于囊内的骨折,由于骨折在发生之后出血的量不是很多,而且又有关节外丰厚肌群的包围,因此从外观上是不会看到有肿胀的症状发生的,只有等到疾病逐渐加重之后,这个时候肿胀的症状才会越发的严重。

     

    4、功能障碍:

     

    主要指的就是骨折在发生之后病人不能够正常的坐起或者是站立,也有的患者由于没有移位发生,因此在受伤之后是能够正常走路和骑自行车的,但这些病人也应该尤其的引起注意,这个时候也是需要及时进行治疗的,以免在耽误了最佳治疗时机之后会导致患肢变短的症状发生。

     

    5、患肢短缩:

     

    股骨颈发生移位骨折后,远端受肌群会受到牵引而向上移位,导致患肢变短。

     

    以上这几种就是股骨颈骨折发生之后常见的症状表现,相信通过这些内容可以让大家对此病的症状有一定了解了,那么在平时的时候如果发现自己有了疑似的症状发生,这个时候就千万不要大意,一定要及时的进行治疗,这样才可以减少一些并发症的出现。

     

     

  • 不管到什么时候,吃都是人们每天最在意的东西,通过吃不进能够补充营养,而且还可以放松身心,而健康的食物能够给身体起到很好的滋养效果,但是不健康的食物以及营养搭配不当,也可能给身体带来各种各样的伤害,而且选择食物最好能够根据身体的需求,我国有很多关于吃的腌谚语,比如“冬吃萝卜夏吃姜;夏季吃苦胜似进补以及饭前一口汤肠胃不受伤”等等,这些都是为了提醒我们在合适的时候吃合适的食物,当然人在正常情况下与生病时候适合吃的食物也会有很大差别。

     

    生活在当下这个社会,我们身边时刻都可能出现各种危险,而这就难免会出现一些磕磕碰碰,比较轻的情况下,可能只是一些比较小的伤口,贴个创可贴。几天后就能够康复,可严重的时候还可能导致伤筋动骨,出现比如骨折骨裂的情况。常言道“伤筋动骨一百天”,不仅要避免乱动,一日三餐的食物选择也非常重要。

     

     

    刺激性食物

     

    伤筋动骨以后,身体会变得非常虚弱,对于营养的需求也比较大,但是并不能完全个人口味需求进行选择。现在很多人都喜欢吃一些重油,重盐以及重糖类的食物,尤其是辛辣食物更是受很多人的喜欢,但是对于患者来说,必须保证肠胃的消化吸收功能,而这些刺激性食物不仅营养价值低,而且会对肠胃产生很大的刺激,导致消化功能降低,对其它真正有助于恢复的食物无法充分吸收,自然不利于身体的康复。


    发物

     

    发物就是指那些营养含量过于丰富的食物,比如鱼虾,猪肉牛羊肉,还有香菇,银耳等各种菌类食物,虽然它们能够给身体补充大量的营养,但是这些食物不仅不太好消化,而且还可能给身体产生强烈的刺激,轻则出现腹痛腹泻皮肤瘙痒,严重的话还可能导致休克,对于患者的身体康复非常不利。

     

     

    烟酒

     

    我们每个人从小就被教育:一定要远离烟酒。因为它们都会给身体造成很大的伤害,吸烟会伤害呼吸系统,而喝酒则会对血管,肝脏以及肾脏等多个部位造成损伤,所以无论是患者还是正常人,都要尽量少碰,可是吸烟喝酒都很容易上瘾,所以很多人及时出现健康隐患,也很难克制住,这不仅会影响身体康复,而且还可能导致病情加重。


    伤筋动骨后最该吃这些食物

     

    维生素类食物

     

    维生素使我们身体必需的营养成分,而对于伤筋动骨的人来说,身体对维生素的需求也会增加,所以一日三餐应该多吃一些维生素含量比较丰富的食物,尤其是富含维生素D以及维生素C的食物,因为维生素C能够有效的增强身体防御力,避免细菌感染,而维生素D可以促进身体对钙元素的吸收,促进身体的恢复。像柠檬,橘子以及鸡蛋都是非常好的选择。


    含钙食物

     

    体内钙元素的含量高低直接决定人体的骨质密度,只有钙元素充足,骨质密度才会充足,所以要想让骨头快速恢复,必须保证钙元素的供应,但是需要提醒的是,补钙尽量不要用吃钙片以及喝骨头汤的方式,因为前者中的钙元素很难被身体吸收,而后者里边的钙元素含量非常低,不仅起不到不改的效果,还可能导致尿酸升高引起痛风。


    伤筋动骨后还需要注意的是,要控制好活动量,不能长时间不动,但也不能进行比较剧烈的活动,尽量在20天后,每天进行一些比较简单的康复锻炼。

  • 网上有一个关于AA制流传甚广的故事:

     

    朋友从美国回来,带着孩子来拜访作者,作者请朋友吃饭,朋友坚持要AA制,还给作者讲了一个故事:一个中国小孩和一个美国小孩去爬山,两个人都摔下去骨折了,中国小孩一直等待救援,而美国小孩却忍着骨折的剧痛,爬下山去找来了救护人员,最终他和中国小孩都得救了。朋友说这个中国小孩就是自己的孩子,而美国小孩能够自救,就是因为美国一直实行AA制,他们被教育:无论发生什么事情,没有任何人会为你买单,就算你的父母和挚爱也不会,所以,他们会为自己负责,任何事情都依靠自己而不是依赖他人。

     

     

    这个故事被许多人奉为经典。以至于现行很多家庭夫妻都奉行AA制,表示即便是夫妻,也是依靠自己的能力挣钱养活自己,并认为这是对自己负责的表现。


    但是,这真的是对家庭负责吗?恐怕不尽然。AA制在经济上容易做到,但是,组建一个家庭,绝不仅仅是经济上互相影响,更有家务分配,家庭成员的互相照料、抚育孩子、人情往来等等,绝对的AA制,对孩子的成长影响尤为巨大。

     

    1. AA制让孩子不愿意付出,难以与他人建立亲密关系

     

    AA制家庭中最常见的话题,自然是账单核对和责任划分,在孩子眼中,这会导致他认为一切情感、付出都是可以物化,甚至是必须物化的。这样的孩子,在与他人相处时,自然而然地带入父母的相处模式,斤斤计较,拒绝付出。而中国传统文化更为讲究先付出,再收获他人的认同。过于斤斤计较,不利于与他人建立良好的亲密关系,更让孩子缺乏通情达理的能力。

     

     

    2. AA制影响孩子安全感建立。

     

    经济上的支出可以计算明白,偶尔无法家务尚且可以找外援,养育孩子的付出却是无法计算明白的。轮到父亲育儿时间了,那么就是忙到飞起也得马上回家带孩子?如果数学归爸爸辅导,语文归妈妈辅导,是不是语文的问题一定不可以问爸爸,数学的问题一定不可以问妈妈呢?养育孩子的责任,在父母之间被精细划分出归属,遇到这样的父母,在孩子眼中,自己就是一个负担,而不是父母爱的结晶,无法感受到来自父母毫无保留的爱,他自然也无法拥有十足的安全感。


    3. 情感冷漠,影响信任建立

     

    热爱财务独立的夫妻往往喜欢AA制,他们认为自己应该对自己的经济负责,但是,他们从来没有考虑过,组建一个家庭,更多的是因为情感需要,而不是经济需要。夫妻双方的社会关系和父母等等都是自己照顾,两个人更像是搭伙过日子,最终只会是更少的交流的和沟通,更为冷漠的情感。对孩子而言,父母情感的冷漠会直接影响孩子的情感体验,感受不到温馨家庭的氛围,成长为一个缺乏信任,难以表达情感的人。


    对家庭生活而言,它就应该先是一个生活共同体,父母双方互相体谅,各自发挥自己的长处,每一个家庭成员共同努力,履行自己的义务,共同建设温馨和谐的家庭生活,如此,才能给孩子充分的家庭之爱,树立他对家庭的责任感。

  • 手腕骨折后可通过功能训练、关节活动训练、肌力训练等进行康复训练。

    1.功能训练:在日常生活中,可通过常见动作进行练习,如拧瓶盖、写字等,来加速手腕关节的功能恢复。

    2.关节活动训练:在医生的指导下,进行关节活动训练,如手指屈伸训练、拇指对掌训练、上下活动手掌等,有助于关节的灵活性和避免僵硬,同时促进血液循环。

    3.肌力训练:骨折康复后,要进行肌力训练以增进手腕力量,如握拳训练、握力球等。这些练习有助于增加手腕关节周围肌肉的力量和稳定性,特别注意不要提握过重的物体,以免加重病情。

    若出现不适,需及时到医院就诊,在医生的诊断下,根据具体病情情况,针对性治疗。

  • 骨质疏松是老年人常见的疾病之一,它会导致骨骼变得脆弱,容易发生骨折。其中,椎体骨折是一种常见的并发症,它会导致背部疼痛,严重时甚至影响生活质量。

    李阿姨今年68岁,最近一段时间,她经常感到背部疼痛,尤其是弯腰或提重物时,疼痛感更加明显。起初,李阿姨以为这是年纪大了,骨骼老化导致的,并没有太在意。然而,疼痛感却越来越严重,甚至影响到了她的日常生活。

    在朋友的建议下,李阿姨来到当地医院就诊。医生经过详细询问和检查,初步判断李阿姨可能患有骨质疏松性椎体骨折。为了确诊,医生为她做了骨密度检查和MRI检查。结果显示,李阿姨的骨密度明显低于正常值,且胸椎部位确实存在骨折。

    骨质疏松性椎体骨折的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复训练。药物治疗主要针对骨质疏松本身,如钙剂、维生素D和双磷酸盐等。手术治疗主要针对骨折部位,如椎体成形术、椎体融合术等。康复训练则有助于恢复关节功能,提高生活质量。

    为了预防骨质疏松性椎体骨折,老年人应该注意以下几点:

    • 保持合理的饮食结构,多摄入富含钙、磷、镁等矿物质的食物。
    • 适当进行户外运动,增加日晒时间,促进维生素D的合成。
    • 避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。
    • 定期进行骨密度检查,及时发现和治疗骨质疏松。
    • 保持良好的心态,避免过度劳累。

    总之,老年人出现背部疼痛时,一定要引起重视,及时就医,避免延误病情。

    延伸阅读:

    • 骨质疏松的预防和治疗
    • 骨质疏松性椎体骨折的康复训练
    • 骨质疏松患者的饮食建议
    • 骨质疏松性骨折的手术治疗
    • 骨质疏松的药物治疗

  • 近年来,随着生活水平的提高,啤酒已经成为许多男性的日常饮品。然而,一项最新的研究发现,男性过度饮酒,尤其是“啤酒肚”的出现,可能会对骨骼健康产生不利影响。

    研究发现,啤酒中的有益成分确实有助于增强骨骼健康,适量饮用啤酒可以预防骨质流失和骨质疏松症。但是,过多的饮酒,尤其是腹部脂肪堆积,会导致体内激素失衡,从而影响骨骼健康。

    哈佛大学医学院的研究人员对35名肥胖男性进行了研究,发现与腿臀肥胖组相比,腹部肥胖组男性发生骨质变脆和骨折的风险增加了25%。这表明,腹部脂肪堆积(尤其是深层脂肪)会影响体内激素平衡,进而影响骨骼健康。

    此外,研究人员还发现,快走、有氧运动、举重和爬楼梯等抗阻运动和力量运动有助于增强骨骼力量,预防骨质疏松症。

    因此,男性朋友们在享受啤酒带来的快乐的同时,也要关注自己的身体健康,避免过度饮酒,保持健康的饮食习惯和生活方式,预防骨质疏松症的发生。

  • 近年来,糖尿病的发病率逐年上升,其中女性患者比例明显高于男性。研究发现,女性缺钙与糖尿病之间存在着密切的联系。

    首先,钙是维持人体正常代谢的重要元素。在糖尿病的发生过程中,胰岛素扮演着至关重要的角色。而钙则与胰岛素的分泌密切相关。钙离子可以促进胰岛β细胞的分泌胰岛素,从而降低血糖。如果女性缺钙,就会导致胰岛素分泌不足,进而增加患糖尿病的风险。

    其次,女性在绝经期或产后阶段,内分泌系统容易发生紊乱,导致胰岛素分泌受到影响。此外,此时女性活动量减少,容易发胖,情绪不稳定,这些都是糖尿病的诱因。

    那么,女性应该如何预防缺钙诱发糖尿病呢?以下是一些建议:

    1. 增加钙摄入:女性可以通过摄入富含钙的食物来补充钙质,如奶制品、绿叶蔬菜、坚果等。

    2. 适量运动:适量运动可以提高人体对钙的吸收,同时也有助于调节内分泌,预防糖尿病。

    3. 保持良好的生活习惯:避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯,有助于维持内分泌平衡,预防糖尿病。

    4. 定期体检:定期体检可以及时发现钙缺乏等问题,并进行及时补充。

    总之,女性缺钙与糖尿病之间存在着密切的联系。女性朋友们要重视钙的摄入,保持良好的生活习惯,预防糖尿病的发生。

  • 随着年龄的增长,许多老年人会出现身高逐渐缩短、驼背、腰背疼痛等症状,这往往被误认为是衰老的正常现象。然而,这些症状很可能是骨质疏松的预警信号。

    骨质疏松是一种常见的骨骼疾病,主要发生在中老年人身上。它会导致骨骼密度降低,骨骼结构变得脆弱,容易发生骨折。据统计,我国骨质疏松症的患病率已超过50%,且随着人口老龄化趋势的加剧,这一数字还在不断攀升。

    那么,如何判断自己是否患有骨质疏松呢?以下是一些常见的症状:

    1. 身高逐渐缩短:骨质疏松会导致骨骼压缩,使身高逐渐变矮。

    2. 骨折:骨质疏松患者容易出现骨折,尤其是脊椎、髋部和手腕等部位。

    3. 骨痛:骨质疏松患者可能会感到腰背、肩膀、臀部等部位的疼痛。

    4. 骨折愈合缓慢:骨质疏松患者的骨折愈合时间会比正常人更长。

    5. 软骨变形:骨质疏松会导致关节软骨变形,影响关节活动。

    为了预防和治疗骨质疏松,以下是一些有效的措施:

    1. 增加钙和维生素D的摄入:钙是骨骼的重要组成部分,维生素D有助于钙的吸收。可以通过饮食或补充剂来增加钙和维生素D的摄入。

    2. 坚持运动:适量的运动可以增强骨骼强度,预防骨质疏松。推荐的运动包括散步、慢跑、游泳、瑜伽等。

    3. 保持健康的生活方式:避免吸烟、饮酒、过量摄入咖啡因等不良生活习惯,这些都会影响骨骼健康。

    4. 定期体检:定期进行骨密度检查,及时发现骨质疏松的迹象。

    5. 及早治疗:如果确诊患有骨质疏松,应及时采取治疗措施,如药物治疗、物理治疗等。

    总之,骨质疏松是一种需要引起重视的疾病。通过了解其症状、预防和治疗方法,我们可以有效地预防和治疗骨质疏松,提高生活质量。

  • 春节假期,南方游客纷纷涌入北方,体验雪景和滑雪等冬季运动。然而,雪天滑雪登山存在诸多风险,特别是骨折问题不容忽视。

    首先,雪地滑倒容易造成踝、腕、肘、髋等关节骨折,尤其是中老年人和肥胖儿童。因此,游客在雪地行走时应格外小心,注意保持平衡,避免跌倒。

    其次,滑雪运动需要正确的姿势和技巧。错误的姿势容易导致膝关节损伤。游客应选择正规的滑雪场,并在专业教练的指导下进行滑雪。

    此外,摔倒后不要随意揉搓受伤部位,以免加重症状。正确的做法是局部冷敷,控制移动,并尽快就医。若怀疑发生骨折,应立即固定骨折部位,并及时前往医院。

    登山运动也需注意应力性骨折的风险。应力性骨折是一种疲劳性骨折,由长期积累性劳损引起。若出现足背疼痛等症状,应立即终止活动,并及时就医。

    总之,雪天滑雪登山游客应提高安全意识,掌握正确的运动技巧,并注意保护措施,以确保自身安全。

  • 近期,随着雨雪天气的频繁出现,气温骤降,郑州市紧急医疗救援中心接诊的骨折病例明显增多。路面结冰导致行人滑倒,造成骨折的事故频发。河南省中医院创伤骨科病房最近就收治了5名因滑倒而骨折的患者。

    45岁的吴先生在洗车时,不慎踩到门口结冰的斜坡,导致右腿螺旋骨折。54岁的杨先生在饭店门口滑倒,经检查为右侧髋关节处股骨颈骨折。40岁的霍先生则是因滑倒导致尺骨鹰嘴骨折。

    孙永强教授指出,摔倒后站起来试走只会导致骨折加重。一些无移位嵌插的骨折,在外观上难以察觉,甚至X光片也无法确诊,需要通过CT检查才能发现。因此,摔倒后应立即停止活动,避免揉捏骨折部位,以免加重伤情。

    冬季是骨折的高发季节,这是因为气温降低,骨骼变得“脆弱”。随着年龄的增长,骨钙流失速度加快,冬季活动减少、日照不足,导致维生素D和钙的吸收受阻,骨骼更容易发生骨折。因此,冬季应注重补钙,多吃富含钙和维生素D的食物,如奶制品、豆制品、鱼类等。

    对于老年人来说,加强锻炼、预防跌倒尤为重要。平时要注意保持室内外地面干燥,穿着防滑鞋,避免在湿滑的路面行走。一旦发生骨折,应立即停止活动,寻求专业医生的诊断和治疗。

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