哭闹，是新生儿宝宝特有的本能，更是宝宝与妈妈传递信息的方式。大多数的新生儿宝宝都有夜间哭闹的情况，可是对于没有经验的妈妈来讲，她们真的是搞不明白宝宝为什么会哭闹不止，往往因为这件事情而弄得束手无策。

 

其实，宝宝不会无缘无故的哭闹的，宝宝哭闹也是有原因的。

那么，刚出生婴儿晚上一直哭的原因是什么呢？不如一起来看看，下文为大家总结的几点原因，这些都是生活中比较普遍多发的情况，是妈妈们总结出来的经验之谈，针对各种不同的原因而做出的应对策略，更是需要妈妈们认真学习的上上之策哦。

一、渴了饿了

饥饿是新生儿哭闹最常见的原因。宝宝越小，哭闹的原因越有可能是因为肚子饿。不过宝宝出生后的头一两天是例外，因为那时候有些宝宝确实是吃得少。如果你是母乳喂养，当你了分泌少量初乳，并且在分娩后第三天左右注意到自己“下奶”，可能会有更强的意识。

宝宝的胃很小，吃不了太多。如果宝宝哭闹，你就试试给他喂奶，因为他很可能是饿了。他也许不会马上停下来不哭，但只要他想吃，就让他一直吃，等他吃饱了，就不会再闹了。如果宝宝吃饱了还是哭，那有可能是因为他还有别的要求。

解决方法：到底应该隔几个小时喂一次奶，要依宝宝的具体情况而定，至于每次喝奶总是又快又急的宝宝，可在喂到一半时先给其拍背排气，以免吸入过多的空气。

 

二、肚子胀气

由于消化功能不够完善，所以宝宝会不定期出现腹胀状况。

 

解决方法：帮宝宝拍背排气，或擦一些含薄荷油成分的婴幼儿专用消胀气药膏。如果宝宝经常胀气，请考虑换一种配方奶粉，而哺喂母乳的妈妈则少吃一些产气食物(如豆类、豆浆与地瓜等)。

三、妈妈吃了重口味的食物

哺喂母乳的妈妈如果吃了口味比较重的食物，如辣椒、洋葱、咖哩等，宝宝可能会受到影响而哭闹。

解决方法：哺喂母乳的妈妈尽量避免食用刺激性或含咖啡因、酒精的食物与饮品，以免影响到宝宝的情绪反应。

四、换衣换尿布

如果宝宝的衣服太紧或尿布脏了，他们一般都会非常敏感地闹起来。有的宝宝如果需要换尿布，他会马上让你知道，特别是当他的皮肤已经受刺激时。但也有宝宝尿布脏了好像也不在乎，还觉得挺暖和、挺舒服的。

解决方法：不管你的宝宝属于那一种类型，尿布脏不脏很容易检查出来，你也可以趁机发现尿布包得是否太紧或者是不是宝宝的衣服让他感觉不舒服了。

 

五、爱我就要抱抱我

有些宝宝就是想让大人多抱抱。大一点儿的孩子可能只要看到你在房间或听到你的声音就觉得很安心，但新生儿一般都得抱着才满足。如果宝宝已经吃饱了，也换了尿布了，那他哭可能只是想让你抱抱他。

解决方法：你也许担心总是抱宝宝，会把他惯坏，但在最初几个月里，这是不可能的。不同的宝宝对抱的需求也不一样。有的宝宝可能总是需要你的关注，有的宝宝却能很长时间自己安静地待着。如果你的宝宝想让你抱，那就抱抱他。

 

把他放在前置式婴儿背包里，你就能腾出手干其他事情了。

六、环境过于嘈杂

太多嘈杂的声音、震动或视觉刺激，也会让宝宝变得不安、爱哭闹。

解决方法：适度的安抚或温柔的触摸，都可以有效环节宝宝的情绪。

七、冷热不适

有些新生儿换完尿布或者洗完澡后，不习惯皮肤光光的感觉，而愿意被暖暖和和地包起来。如果你的宝宝也是如此，你很快就能掌握该怎么给他快速换好尿布，好让他安静下来了。不过，也要注意别给他穿多了，以免宝宝过热。原则上，宝宝需要比你多穿一件。

宝宝睡觉时也是这样，如果太热，就给他少盖点，如果太冷，就给他多盖点。宝宝的手脚通常都会稍微凉一些，所以要知道宝宝是冷是热，你应该摸他的肚子。

解决方法：尽量在室内维持舒适的温度(22℃—24℃)，在外出时及时给宝宝添减衣服。

 

八、肠绞痛

在肠绞痛发生时，宝宝的小脸会胀红、下肢蜷曲于肚子上，这种情形通常发作得很急，常见于下午及夜间，好发于3—6周新生儿。当然，妈妈不要过于紧张，等宝宝到了3个月大左右时，肠绞痛的发生率将大大降低。

解决方法：对付宝宝肠绞痛有一些法宝，可以抱起宝宝，有规律地、轻轻地摇一摇，在宝宝小肚子上擦一些消胀气的药膏并按摩一下，或用温毛巾放在宝宝胃部、唱唱歌、洗个温水澡等，都可以有效舒缓宝宝的不适感。如果上述方法均不能奏效，请尽快至医院做进一步诊断，在医师指导下使用一些抗组织胺、镇静剂等药物。

九、其他儿科疾病

除了肠绞痛之外，中耳炎、肠胃炎或疝气等也都可能是造成宝宝身体不适而哭闹的原因。

解决方法：一旦宝宝出现不吃、不睡、体重不增加、行为突然异常等状况，或是哭泣声音和平时明显不同，更像是疼痛、发烧等原因所引起的哭闹，那就很可能患上了某些儿科疾病，请及时带宝宝就医诊治。

小编的话：小宝宝不会无缘无故的哭闹，当宝宝哭闹不止时定是有一些特殊的原因，因为小宝宝还不会用言语来表达，所以，他们喜欢用哭闹的方式来传递信息。当妈妈发现宝宝夜间总是喜欢哭闹时，不防用以上的几种情况来进行检测，排除宝宝饿了，困了，想要寻找安慰抱抱的情况，妈妈切记要注意新生儿肠绞痛和其它疾病的可能性，一切应该以小宝宝的身体健康为重哦。

 

 

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夜半哭声

 

 对小孩子来说，哭闹是家常便饭，家长对此也早已做好了应对，掌握了各种“哄娃妙招”。

 

但总有一些时候，孩子的“哭闹”有点不大对劲——

 

比如，5岁的小樱桃最近就好像有些奇怪：有好几天夜里，睡着睡着就突然惊叫一声坐起来，大哭大叫、呼吸急促、出了很多汗，有时候还会说一些大人听不懂的话，特别奇怪的是，对周围好像完全没反应，大人怎么哄都好像没听见一样，只能等几分钟后他自己恢复，重新睡过去。第二天早上起来问，却好像完全不记得一样。而且不止一次，已经持续了好几天了，实在令人感到难以解释。

 

家里老人说，这可能是什么“脏东西”在作祟，还打算要找“神婆”来给孩子看看。

 

但孩子爸妈都表示不信，于是来问Dr.京，其实这很有可能是“夜惊症”。

 

 

夜惊症

 

所谓“夜惊症”，是睡眠觉醒障碍的一种。顾名思义，也就是睡眠周期的转换过程出现了障碍——

 

我们知道：人类的睡眠过程分为“非快速眼动期（NREM）”与“快速眼动期（REM）”，整个睡眠过程中，二者会交替出现，而夜惊症就通常发生在非快速眼动期。

 

通过文章开头的描述，相信大家也看出来了：同属睡眠障碍类疾病，夜惊症与梦魇、梦游、等有点像。通常，如果满足以下几个条件，那基本可以断定为夜惊症：

 

常见于4~12岁的孩子。在排除其他疾病（如癫痫）的情况下，孩子在入睡2~3小时后突然表现出惊醒，哭泣、尖叫，通常还会伴有出汗、心跳加快，但本人却似乎处于一种无意识状态，对周遭毫无反应，持续时间约10分钟左右，第二天早上还回想不起来。

 

如果情况和以上描述类似，那很有可能就是夜惊症。当然，最终的诊断还是需要去医院咨询医生。

 

 

儿童夜惊症的发作，通常有以下这些诱因：

 

首先是遗传因素：约一半的夜惊症儿童有家族史，即父母当中的某一方也存在过这种情况。

 

还有环境因素：如家庭环境方面，家人关系比较紧张；又如睡眠环境比较差，室内温湿度过高或过低等，都可能是诱因之一。

 

不过最常见的，还要数心理因素：比如孩子看到或听到了比较刺激或恐怖的事，或者受到了严厉的批评或恐吓等。小孩子通常不像成年人那样会有很强烈的焦虑，所以像这些能引起强烈心理刺激的事也就成了夜惊症最常见的诱因。

 

生活中应该如何预防？

 

如前所言，夜惊症常诱发于心理因素，而“心病还须心药医”，所以此病通常应当从心理方面入手——

 

医生方面，最好能够向患者以及患者家属讲清楚相关的心理知识，减轻他们的心理负担。

 

 

而作为家属，保证孩子睡眠环境的安静、舒适，平时也应该注意营造良好的家庭生活氛围，并在教育孩子的方式上采取健康、平等的观念，特别是不要打骂，避免给孩子造成心理上的过大压力。在孩子太小的时候，尽量不要让孩子接触恐怖片、恐怖故事，或是风格比较另类、刺激的文艺作品。如果在夜里偶然遇见孩子发作，那也不必感到恐惧，也不必叫醒，安抚孩子继续入睡继续。

 

通常来说，在排除了心理方面的可能诱因之后，夜惊症就会随着年龄的增长而逐渐减少，直至消失，到了青春期基本就会完全恢复。

 

而如果情况比较严重，比如发作过于频繁、程度过于强烈，甚至影响到了白天的正常生活的话，可考虑短期内服用一些抗焦虑的药物，如阿普唑仑。不过前提是不要自行服用，而应该严格遵循医嘱。另外也要避免长期用药，否则有可能产生药物依赖。

 

但归根结底，尽量保证孩子心情的轻松、愉快，才是从根源上解决问题之道。

 

这不只是为了避免睡眠障碍，也是为了孩子的健康成长。

 

 

参考文献：

[1]谢薇薇.老年人身体锻炼与心理健康研究[J].科教导刊（电子版）.2016

[2]梁小利；杨玲娜；曹俊；付梦雪；李燕；林琴.老年人心理健康评估研究进展[J].中国中医药现代远程教育.2018

[3]滕丽新；王健瑜；赵娟；王国威；卫丽；黄希庭.中国中老年人心理健康现状.中国老年学杂志.2015

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

如果婴儿老是在睡前哭闹，很多家长都会感到特别麻烦，哭得太大声，不仅会影响到邻居，而且感到特别痛苦，因为小孩子的嗓子太大，容易沙哑。

 

最近有一部热播剧《三十而已》里面的顾佳把一个当妈不易的形象演绎得淋漓尽致，尤其让很多妈妈感同身受，自从宝宝出生后，自己个人生活一点没有了，一直围着宝宝转。

 

宝宝的哭声就像一个警报器，不知道什么时候会响起，刚开始的时候还完全弄不明白他为什么要哭。只要宝宝一哭，爸爸就把孩子抱过来，说赶紧喂点奶，宝宝应该是饿了，可事实上离上一顿吃完才半个小时。

 

直到后来才发现，宝宝很多时候哭，不止是因为饿。有的是尿了拉了，有的是肚子胀气了，但是最不能理解的，宝宝困了也要哭，困了直接睡觉不好吗？有什么好哭的呢？大家如果要想避免这些情况不出现，不妨先了解一下为什么宝宝老是在睡觉前哭。

 

 

那为什么婴儿睡前老是哭呢？

 

1、首先小月龄宝宝不会安抚自己，不会自主入睡，所以需要求助家长帮忙。对于宝宝来说，自主入睡的能力并不是天生就有的，困对于宝宝来说是一种不舒服的感觉。特别是对于困过头的宝宝来说，宝宝会变得很兴奋、易怒甚至尖叫、哭闹等。

 

所以很多时候，宝宝一觉醒来，就会寻找原来的入睡方式，比如说让妈妈抱着睡，或者喝奶入睡，这也是很多让妈妈头疼的，宝宝不抱不睡，不奶不睡要哭的原因。许多妈妈会发现，随着宝宝月龄的增加，宝宝学会自主入睡后，睡眠时间就比之前长了很多，因为宝宝醒了会自己接觉了。

 

2、身体不适或睡眠环境不佳。比如:

 

（1）护理不当宝宝尿了拉了家长可能没有及时更换纸尿裤，或者在清理的过程中护理不当，导致宝宝尿布疹等情况，孩子会出现哭闹、拌腿的表现。

 

（2）摄入奶量或者食物过多有的家长担心孩子吃不够，或者孩子一哭就喂，其实往往有可能会造成孩子因摄入过多，尤其在入睡前又不适合活动量大的运动，胃肠道负担增加，来不及完全消化，孩子可能会有腹胀情况而哭闹。

 

（3）环境因素室内温度太热或者宝宝穿太多盖被子太厚。室内温度不宜过高， 现在的宝宝穿盖多半是偏热的。其实小宝宝凉一点没有关系，太热会使他不舒服，也容易生病。如果室温挺高，再盖上小被子，宝宝自身散热能力差，会感到烦躁不安。

 

（4）食物过敏奶蛋白过敏在婴幼儿会喝完奶很不舒服，经常在喂奶的时候哭闹。牛奶蛋白过敏在临床上常与肠绞痛混淆，如果宝宝常常是不能安抚下来的哭闹，我们需要来院医生见诊。

 

（5）缺D、缺钙缺D缺钙是导致小宝宝睡觉不安稳、哭闹首要因素之一。缺D缺钙、血钙降低，引起大脑植物性神经兴奋性增高，导致宝宝夜间烦躁不安，哭闹睡不安稳。（6）其他常见因素：1. 出牙或身体不适 宝宝出牙期间往往还是有些疼痛的，其他疾病当然也会引起孩子哭闹。生病或发烧前的夜晚往往是翻覆不宁的。这些都需要细心的观察和判断。2.中耳炎、神经系统疾病也会引起宝宝不舒服、哭闹。

 

 

3、入睡时机安排不当。宝宝在不同的月龄会有不同的清醒时长，也就是说在宝宝睡醒之后间隔一定时间他们就会又困了，需要再次入睡。而如果家长不会观察宝宝的睡眠信号，也不太能掌握宝宝的清醒时间，就容易过早或过晚安排宝宝睡觉。

 

4、坚持相对固定的睡前仪式，比如洗澡、喂奶、拉窗帘、唱歌、按摩，这样可以让宝宝从兴奋状态逐渐因为心里的踏实期待而变得平静，从而减少哭闹。

 

5、营造舒适的睡眠环境。比如昏暗的灯光、不过分吵闹的环境、合适的温度、舒适的睡衣和床品、安抚玩具的陪伴等，减少外界的刺激，建立一个安静的睡眠环境。

 

6、把握入睡时机。宝宝的睡眠习惯是越困越睡不着，所以，咱们得看好宝宝的睡眠信号和清醒时间，让宝宝刚刚有困意的时候就去入睡，会更顺利。

 

总的来说，大多数家长都遇到过，宝宝晚上特别喜欢哭闹，这其实是身体不适应或者睡眠时机不是特别好，还有可能是白天太过兴奋，晚上不想睡觉导致的。大家平常可适当调节宝宝的睡眠时间，保持良好的睡眠环境，舒适安静，不要太过于吵闹。

很多的宝宝一开始刚出生的时候还是比较乖，都不会说出现哭闹的情况。

 

大家都知道宝宝再不会说话的时候总是会用哭闹来代表身体的不适，所以当宝宝在第二月哭的时候有些家长就有些担心是不是宝宝身体出现问题。

 

那么，宝宝第二个月为啥爱哭?哭的原因是什么？下面我们一起来看一下吧。

 

如果宝宝没有什么病，只要精神、饮食、睡眠、发育正常都没有什么问题的。

 

但是妈妈也要分清宝宝健康性的啼哭。宝宝正常啼哭声抑扬顿挫，不刺耳，声音响亮，节奏感强，无泪液流出。每日累计啼哭时间可以达2小时，这是运动的一种方式。

 

宝宝正常的啼哭一般4~5次，不影响饮食，睡眠及玩耍，每次哭时较短。

 

如果轻轻抚摸宝宝就会停止哭泣。如果宝宝不是以上的啼哭，就可能是不正常的啼哭，妈妈要注意观察：是否宝宝饥饿性、过饱性、口渴性、尿湿性、寒冷性、暴热性、困倦性、疼痛性、伤感性、吸吮性、便前性等啼哭。

1.衣着

 

婴儿穿着与母体的穿着程度基本一致，不要过分凉快或者保暖;

2.体温注意

 

以婴儿脖子的温度为准;

3.吃奶

 

有健康母乳建议母乳，喝奶粉的务必多喝水，避免上火;

4.让宝宝多躺躺、自己玩，不要老是抱着

 

老抱着或有碍身体骨架成长。

 

 

5.非儿科医生要求补充，不要补充营养品或补品。

6.卫生要注意

7.3个月之内宝宝总体是不容易生病的，注意满3-4个月时要防范第一次感冒发烧可能。

8.平常多关注下宝宝的行为、体温、表情、哭声等。

 

9.不建议太早把尿。

10.未满5个月，不建议开荤。

11.不要给宝宝吃油腻或刺激性的东西，容易引起腹泻等问题

 

12.有不适反应当立即送往儿保、儿童医院就诊，不要耽搁，更不要迷信。

其实对于宝宝来说哭声一般都是很正常的，上文中也对于宝宝第二个月哭这个情况进行了解释。只是家长需要了解好宝宝的哭声是怎样的，这样的话才能及时的作出正确的判断。如果有问题也能及时的进行治疗和预防，保证孩子的健康。

当我们在平时的生活中遇到一件十分危险的事情或者是被惊吓之后，身上就会大量的出汗，不过这些汗液都是凉凉的，这种情况就是所谓的冒冷汗了。小孩子的身体出汗是一种非常正常的现象，主要是由于小孩子的身体正不断适应外界环境。也有家长会发现两个月的小宝宝莫名其妙出冷汗，就让家长极为担心是不是宝宝体虚。婴儿出冷汗是怎么回事？

1、正常原因：

宝宝多汗大多是正常的，医学上称为生理性多汗。如夏季气候炎热而致小儿多汗；婴幼儿刚入睡时，头颈部出汗，熟睡后汗就减少；宝宝游戏、跑跳后出汗多，一般情况很好；冬天宝宝衣服穿得过多，晚上被子盖得太厚，加上室内空调温度过高，使得宝宝过热而出汗多。有的宝宝出汗仅限于头部、额部，俗称“蒸笼头”，亦是生理性出汗，父母不必担心。

2、非正常原因：

宝宝由于某些疾病引起的出汗过多，表现为安静时或晚上一入睡后就出很多汗，汗多可弄湿枕头、衣服，称之为“病理性出汗”。如婴幼儿活动性佝偻病、小儿活动性结核病、小儿低血糖、吃退热药过量及精神因素，如过度兴奋、恐惧等。有的宝宝有内分泌疾病（如甲状腺功能亢进等），也可引起病理性出汗。每种疾病除了出汗多以外，还有多种其他疾病表现，父母需带宝宝去医院就医，进一步做有关的检查。

3、活动性佝偻病。一岁以下的婴儿多汗，若缺少户外活动不晒太阳，没有及时添加鱼肝油、钙粉，父母则应观察宝宝除了多汗外，是否伴有佝偻病其他表现，如夜间哭闹、睡在枕头上边哭边摇头而导致后脑勺枕部出现脱发圈（又见枕秃）、乒乓头（枕骨处骨质变软，扪之似摸乒乓球的感觉）、方颅（前额部突起头型呈方盒状）、前囟门大且闭合晚等表现。父母应带宝宝去医院请医生检验，以明确诊断。

额头骨头凸起可能是正常生理现象，也可能是骨质增生、软骨瘤、佝偻病等病理因素引起。

正常生理现象：有些人由于颅骨发育差异，颅骨并不平整，在额头部位会有骨头凸起的现象，如果没有其他异常症状，一般不用过于担心。

病理因素：

• 骨质增生：有些人由于本身头内部的原因，可能会导致小骨外向增生。如果受外力因素影响，使得额头部位的骨头受到严重的撞击，如果外层板障受损伤，修复后也可能会导致局部的骨质增生，表现为额头骨头突起。
• 软骨瘤：软骨瘤一般和先天因素或外伤刺激，使得局部软骨形成瘤体有关，如果发生在额头部位，可表现为额头骨头凸起。
• 佝偻病：如果幼儿期没有注意给孩子补充维生素 d，容易出现佝偻病，会对骨骼发育造成不良影响，甚至会出现畸形。如果作用于额头部位，就可出现骨头凸起的现象。

额头骨头凸起还可能和其他原因有关，建议及时到医院就诊，明确诊断，如果是异常情况导致，要遵医嘱采用规范的治疗方式，以免延误病情。

在关注婴幼儿成长发育的过程中，DHA（二十二碳六烯酸）这个名词经常出现。DHA是一种ω-3系列的多不饱和脂肪酸，对于脑部和视网膜的发育至关重要。然而，关于DHA的补充，特别是最佳开始时间和是否有必要停止补充，家长们常常存在疑问。

DHA补充的最佳开始时间

DHA的补充应该从婴儿出生开始，乃至于在孕期就应该开始关注。母亲在孕期通过饮食或补充剂摄入DHA，可以通过胎盘传递给胎儿，有助于胎儿大脑和视网膜的健康发展。出生后，通过母乳喂养是婴儿获取DHA的最佳方式，因为母乳中自然含有DHA。对于无法完全进行母乳喂养的婴儿，可以选择添加了DHA的婴儿配方奶粉。

对于具体的补充时间，多数研究建议从出生开始，尤其是在婴儿的前六个月，这是大脑发展最为迅速的时期。在这个阶段，DHA的补充对于支持健康的大脑发展尤为重要。

是否有停止补充的建议年龄？

关于DHA的补充是否需要在某个特定的年龄停止，目前的科学研究并没有给出明确的界限。DHA对于儿童乃至成人的大脑健康都是有益的。随着儿童年龄的增长，他们可以通过更多样化的饮食来获取DHA，如富含ω-3的鱼类（比如三文鱼、鲭鱼和沙丁鱼等）。因此，如果儿童的饮食中已经足够丰富，可以满足其DHA的需求，那么额外补充的必要性可能会降低。

对于饮食中不常包含富含ω-3脂肪酸食物的儿童，继续补充DHA可能是一个好选择。特别是在学龄前和学龄期，这是认知功能发展的关键时期，DHA的补充可以支持记忆、注意力和学习能力的提高。

综上所述，DHA的补充应从婴儿出生开始，乃至孕期就应该得到重视。对于是否有必要在某个年龄停止补充，没有明确的科学界限。家长应根据儿童的饮食习惯和营养需求，以及儿童的健康状况，做出适当的决定。在任何情况下，保证儿童饮食的多样性和均衡，是满足其营养需求的关键。如果有疑问，应及时咨询专业的儿科医生或营养师。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​咳嗽变异性哮喘、上呼吸道综合征、胃食管反流，往往都在夜间或者清晨发作，一旦发作起来，那一定又是“今夜无人入眠”。

 

一般，入睡半小时到一小时后咳嗽，而且是呛咳，通常是胃食管反流引起的，特别是有吃宵夜、睡前喝奶习惯，或者容易积食的孩子，胃内停留的未消化的食物混合着消化液，沿着食道向上逆流，刺激咽喉导致咳嗽，也会有口臭现象。

 

凌晨三点到五点咳嗽，通常是久病瘀阻肺络的表现，支气管哮喘或者慢性呼吸道疾病也可以引发。因为在十二经络循行中，肺经主这个时辰，肺气在黎明前阳气初起，而阴邪与阳气斗争，导致咳嗽。从现代病理学角度看，与人体激素水平变化有关。

 

 

早晨起来咳嗽通常是上气道咳嗽综合征。经过一夜平躺睡觉后，加重了鼻涕倒流，会感觉有痰卡在了喉咙，似有异物。

 

这里我们深化一下，讲两个重点：上气道综合征与鼻涕倒流。

 

上呼吸道综合征既有鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部症状，也有咽部症状，比如总觉得喉咙里有痰，吐都吐不完，或者鼻咽部有东西卡的得不舒服，需要不断的清嗓子。有这些情况的孩子，咳嗽一般在清晨或者晚上发作，尤其像最近这种天气变化的时候。因为这两个时候，要么即将入睡，要么挣扎着起床，身体位置的改变让鼻涕流动的轨迹发生变化，就刺激咽喉引起咳嗽反射啦！

 

另一个情况鼻涕倒流，本身是一种正常的生理现象，但是当鼻部病变，鼻涕增加，变稠、或者带有炎性分泌物的时候，就会引起反复咳嗽。

 

过敏体质的孩子咳嗽以白天为主，夜间少咳，但这个跟过敏原的关系很大。比如有的家长粗心，不知道孩子对棉麻织物过敏，给孩子用棉麻的寝具，那孩子可能就是晚上睡觉的时候咳得凶。但如果孩子对花粉、食物之类的过敏，那么与这些东西接触较少的晚上，咳嗽就会轻松很多。

 

 

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婴童DHA一般建议在婴儿6个月~2岁之间进行补充，一般出生1~2年的宝宝神经系统发育比较快，这个时候补充DHA可以起到促进脑神经发育的作用。

DHA是一种多不饱和脂肪酸，是幼儿大脑、智力和视力发育的重要元素之一，特别是在神经细胞、神经纤维以及神经突触发育时候，需要量增大。所以在这个时期给婴儿补充DHA，可以起到促进大脑细胞发育的作用，以及促进视网膜的发育，同时还可提高婴儿的免疫力。婴儿在六个月的时候开始添加辅食，这个时候母乳喂养减少，所以适当给婴儿补充DHA，可避免出现缺乏的现象。

不过具体的补充时间，可在医生的指导下，根据婴儿的具体喂养情况进行决定，不可盲目服用药物而影响到婴儿身体健康。

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生微博

 

1、4岁的乐乐莫名咳嗽了半年

 

乐乐从小身体很棒，别的孩子感冒发烧是常事，他小时候医院都没去几次。

 

可随着疫情开始，乐乐待在家里却莫名开始咳嗽了。

 

早晨咳，晚上咳嗽，运动之后咳嗽。人倒挺精神的，饭也吃得下。

 

起初，乐乐爸妈看他光咳嗽，也不发热，以为是小感冒，加之疫情严重，也就没管他没去医院看病。搞了点冰糖炖生梨，没好转。又到药店买了点抗生素吃，还是没改善。

 

 

这拖拖拉拉咳嗽时断时续小半年了，而且乐乐逐渐发展成一进空调房就要咳嗽，半夜还会咳醒咳吐，不过吐完了继续睡，早晨起来又像没事人一样。

 

乐乐外婆可屏不住了，怕拖出啥大病，责怪女儿心真大，也不带孩子去医院看看。老人催得紧，加之，怕咳嗽了去学校，老师不允许，所以乐乐妈只得带孩子上医院看看。

 

2、乐乐查出是哮喘

 

乐乐妈听单位同事说黄医森是看孩子咳嗽的高手，又谨慎地搜了下网上的介绍，确定黄医森不是在莆田系医院，就挂了黄医森的专家号来求诊。

 

暑假期间，医院里都是些肥胖的，看矮小的。由于疫情的关系，大家伙都戴口罩少出门了，呼吸科的病人倒也不多，很快轮到乐乐了。

 

黄医森，详细问了病史，听诊了下，有哮鸣音。在夸奖乐乐爸妈真大条之后，建议拍张胸片，验个血常规，查个过敏原。

 

乐乐妈问：“一定要胸片吗？”

 

黄医森回答：“孩子咳嗽超过一个月，属于慢性咳嗽，而且听到有喘，需要拍个胸片做最初步的鉴别诊断，把明显的肺炎或气道异物先除外了。属于必须做的。”

 

黄医森还建议乐乐查个肺功能，因为疫情期间要查新冠核酸，乐乐妈不愿意，只得作罢。

 

胸片结果出来了，挺正常的。过敏源结果一周后也出来了，是霉菌过敏。

 

乐乐反复咳嗽半年，听诊有哮鸣音，抗生素治疗无效，胸片又是正常的。黄医森诊断乐乐是哮喘。

 

乐乐妈急了，说：“我和他爸爸家里人都没哮喘，孩子怎么得了哮喘呢？而且乐乐咳嗽也不是一定要吃药，有时自己也就不咳了，冷不丁哪天又咳起来了。他外婆常怪我们给他甜的吃多了呢。”

 

黄医森说：“哮喘是由于遗传和环境因素共同造成的，中国孩子中的发病率是3.02%，上海是全国最高的7.57%，这还是10年前的数据了，现在可能更高。哮喘孩子遇到诱因可能会会发病，表现出咳嗽、喘息、胸闷和气促。有些孩子可能从来不喘，光咳嗽也是哮喘的表现。”

 

黄医森又说：“孩子的哮喘症状可以经过处理缓解，也可能自行缓解，这就是其表现隐蔽之所在，有些家长觉得咳嗽自己消失了，就一拖再拖，结果没过多久病情又反复了。哮喘孩子由于气道反应性增高，所以稍微有点风吹草动，遇冷遇热遇甜遇咸都有可能咳嗽，困扰着家长。”

 

那么，如何控制乐乐的哮喘，降低气道反应性呢？

 

首先是脱离致敏环境。乐乐霉菌过敏，家里面就要保持空气流通，保持干燥，厨房间卫生间看看墙上有没有发霉的哇？枕芯不要用决明子的或荞麦的，经常换晒枕芯。绒毛玩具不要抱着睡。

 

乐乐妈听了黄医森的解释，若有所悟。拿着黄医森配的氟替卡松气雾剂和储雾罐，教会使用后，约好1个月后复诊。黄医森还特意嘱咐，如果气雾剂和储雾罐不会使用，可以到各大著名网络平台搜黄医森名字，有我教药使用视频噢，不著名的平台不在噢。

 

 

3、乐乐来复诊，妈妈变焦虑了。

 

一个月后，乐乐来复诊了。

 

一蹦一跳的进来，挺开心的。妈妈确是满脸愁容。

 

难道是哮喘病情没控制？

 

黄医森问：“咳嗽喘还有哇？运动之后咳嗽喘还有哇？”

 

乐乐妈摇了摇头。

 

黄医森：“那你紧张什么？”

 

乐乐妈：“黄医森，孩子哮喘，会不会像大人哮喘一样，一辈子用药，一辈子不会好？能不能除根？”

 

这，其实是个很尖锐的问题。

 

哮喘的确是一个慢性气道疾病，目前无法通过治疗，能够保证以后再也不发，除根。但是大部分哮喘孩子通过有效的规范的治疗使得哮喘得到有效的控制，从而达到临床缓解。儿童哮喘和成人哮喘是有所不同的。

 

每个哮喘病人都有不同的疾病发展轨迹。

 

轨迹一：小时候哮喘起病，年龄大了症状缓解，再也不发了。多见于男孩，症状轻微的哮喘。（下图绿线）

 

轨迹二：小时候哮喘发病，随着年龄增长症状缓解，但是成年后遇到过敏的诱因或吸烟又复发了。（见下图浅蓝色线）

 

轨迹三：幼年时没有哮喘，成年后哮喘发病，发病女性居多，和肥胖、吸烟等有关，有过敏诱因，存在气道高反应或肺功能损伤。（见下图红色线）

 

轨迹四：幼时哮喘发病，延续至成年，和基因，过敏家族史、气道高反应、感染、吸烟等有关。（见下图深蓝线）

 

儿童哮喘的缓解最常发生在14-21岁时，也就是常常说的发育时带掉了。队列研究表明，在3岁以前喘息的儿童中，超过50%的人在6岁或12岁时停止了喘息。对于男童、轻度哮喘，轻微过敏更容易达到缓解。儿童哮喘随着年龄增长大部分就不发了，仅有3%-5%的儿童期哮喘延续至成人期。

 

儿童哮喘和成人哮喘不同，儿童哮喘多见于10岁以下的男孩，大部分能销声灭迹，不需终生用药，极少死亡；而成人多见于女性，与过敏，肥胖，吸烟，低收入有关。

 

所以不用紧张啦！

 

龙牡壮骨颗粒作为一种常见的儿童补钙保健品，深受家长们青睐。它以党参、黄芪、山药、白术、茯苓等多种中草药为原料，具有补钙强骨、健脾和胃的功效。那么，龙牡壮骨颗粒究竟是如何发挥作用的呢？

龙牡壮骨颗粒的主要成分党参、黄芪、山药等，具有补气健脾、益肾固精的作用，可以促进儿童生长发育，增强免疫力。同时，其中的乳酸钙、葡萄糖酸钙等成分，可以补充钙质，预防佝偻病、软骨病等疾病。

对于小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良等问题，龙牡壮骨颗粒也有一定的缓解作用。这是因为其中的中药成分具有调和脾胃、消食化积的功效，可以帮助改善消化功能，提高食欲。

然而，龙牡壮骨颗粒并非万能。它主要针对儿童生长发育过程中常见的缺钙、骨骼发育不良等问题，对于其他疾病并无明显疗效。此外，由于个体差异，部分儿童可能对龙牡壮骨颗粒的效果并不明显，家长们在给孩子使用时，最好在医生指导下进行。

除了药物治疗，儿童健康成长还需要注重日常保养。家长应该保证孩子充足的睡眠、合理的饮食，以及适当的户外活动，以促进骨骼健康发育。

总之，龙牡壮骨颗粒作为一种儿童补钙保健品，在预防和治疗儿童骨骼发育不良方面具有一定的作用。但在使用过程中，家长要充分了解其适应症和禁忌症，避免滥用。

在当今社会，许多家长对孩子的健康问题格外关注，其中微量元素检测便是众多家长的选择之一。然而，微量元素检测是否真的能全面反映孩子的健康状况呢？本文将针对这一问题，结合实际案例，为家长们提供三个重要的提醒。

首先，我们要明确，微量元素检测只能作为孩子健康状况的一种参考。许多家长误以为，只要微量元素检测结果正常，孩子就不会出现健康问题。然而，实际上，微量元素检测只能反映血液中游离钙的含量，并不能反映骨骼中沉积的钙量。此外，引起佝偻病的常见因素是缺乏维生素D，而非单纯的缺钙。

其次，对于确诊某种疾病，家长应遵医嘱用药。有些家长认为食补比药补好，如果孩子确实缺乏某种微量元素，家长应遵医嘱给孩子用药。这样可以帮助孩子尽快恢复健康，以减少缺乏微量元素带来的损伤。一味地拒绝用药是一种误区。

此外，长期服用保健品也会对孩子的健康造成负面影响。保健品的特点就是含有微量元素品种全、剂量少，如果孩子缺乏某种微量元素，光靠吃保健品进行补充既没有针对性，效果也不好。多种微量元素相互作用会影响吸收，长期服用会刺激孩子的肠胃，还有可能引起中毒。

最后，家长在关注孩子健康的同时，也要关注孩子的日常饮食和生活习惯。保证孩子摄入充足的维生素D和钙质，鼓励孩子多晒太阳，多参加户外活动，这些都有助于预防佝偻病的发生。

总之，微量元素检测只能作为孩子健康状况的一种参考，家长在关注孩子健康问题时，应结合实际情况，综合判断，切勿盲目追求检测结果。

佝偻病，一种常见的骨骼疾病，主要由维生素D缺乏引起，常见于两周岁以内的婴幼儿。这种疾病会导致钙、磷代谢异常，骨化障碍，从而引起骨骼畸形。

维生素D是维持人体钙磷代谢平衡的重要物质，主要来源于阳光照射皮肤以及食物摄入。婴幼儿时期，由于户外活动较少，食物摄入不足，容易导致维生素D缺乏，从而引发佝偻病。

为了预防和治疗佝偻病，我们需要从以下几个方面入手：

1. 增加维生素D摄入：可以通过阳光照射、食物摄入和药物补充等方式来增加维生素D的摄入。

2. 适量补充钙、磷：钙、磷是构成骨骼的重要物质，适量补充可以帮助骨骼健康发育。

3. 适量运动：适量的运动可以促进骨骼生长发育，增强骨骼的强度。

4. 合理膳食：保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、钙、磷、维生素D等营养物质。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗佝偻病。

如果婴幼儿出现骨骼畸形、肌肉无力、生长发育迟缓等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。

儿童X型腿是一种常见的生长发育异常，需要根据病因采取相应的治疗措施。

首先，需要明确X型腿的病因。常见的病因包括佝偻病、先天性因素、后天发育因素和创伤因素等。

如果X型腿是由佝偻病引起的，可以通过补充钙和维生素D来改善。此外，还可以通过服用维生素D制剂和钙剂来促进骨骼生长和改善X型腿的症状。

如果X型腿是由先天性因素引起的，可能需要佩戴矫形支具或矫形鞋垫来纠正。矫形支具需要全天佩戴，通常需要坚持数月才能看到明显的改善。

对于后天发育因素引起的X型腿，可以通过物理治疗、按摩和运动训练等方法来改善。此外，保持良好的生活习惯，如避免长时间站立或行走，也有助于改善X型腿的症状。

在治疗X型腿的过程中，还需要注意日常保养。例如，保持良好的饮食习惯，摄入足够的钙和维生素D，有助于骨骼健康。此外，避免过度活动和剧烈运动，以免加重X型腿的症状。

如果X型腿的症状严重或持续存在，应及时就医。医生会根据具体情况制定治疗方案，可能包括药物治疗、物理治疗或手术治疗。

婴儿缺钙，作为一种常见的儿科疾病，主要表现为骨骼发育不良、免疫力下降等症状。在天津春季，由于气温逐渐回升，日照时间增加，婴儿缺钙的问题更加凸显。以下是一些关于婴儿缺钙的预防措施和治疗策略：
一、预防措施
1. 增加户外活动：春季是户外活动的好时机，家长应多带婴儿到户外晒太阳，促进维生素D的合成，有利于钙的吸收。
2. 适量补充维生素D：维生素D是钙吸收的关键因素，家长可以根据医生的建议为婴儿适量补充维生素D，以预防缺钙。
3. 合理膳食：在婴儿的饮食中，应适量增加富含钙质的食物，如奶制品、豆制品、海产品等，以保证钙的摄入。
4. 注意婴儿的睡眠质量：充足的睡眠有助于钙的吸收，家长应保证婴儿有良好的睡眠环境。
二、治疗策略
1. 药物治疗：在医生指导下，为婴儿适量补充钙剂和维生素D，以改善症状。
2. 改善饮食：调整婴儿的饮食结构，增加富含钙质的食物摄入。
3. 注意生活护理：保证婴儿的睡眠质量，避免长时间坐立或站立。
三、家庭护理
1. 观察婴儿的骨骼发育情况，及时发现异常。
2. 保持婴儿的生活环境舒适，避免过热或过冷。
3. 定期带婴儿进行体检，确保其健康成长。

　钙是人体必需的重要矿物质，对宝宝的生长发育至关重要。然而，许多家长对宝宝出牙速度的关注，容易陷入误区，认为出牙慢就是缺钙。广东省妇幼保健院儿童保健科柯海劲副主任医师提醒，宝宝出牙速度受多种因素影响，缺钙并非唯一原因。

　宝宝出牙速度受遗传、营养、环境等因素影响。一般来说，宝宝6个月左右开始萌出乳牙，2岁左右出齐20颗乳牙。如果宝宝出牙速度较慢，家长不必过于担忧。以下情况可能影响宝宝出牙速度：

　　1. 遗传因素：宝宝的出牙时间受遗传因素影响，有的宝宝出牙较早，有的则较晚。

　　2. 营养因素：宝宝摄入的营养成分不足，如维生素D、钙、磷等，会影响牙齿的发育。

　　3. 环境因素：宝宝的生活环境、卫生条件等也会影响出牙速度。

　　4. 其他因素：如早产、低体重等。

　　判断宝宝是否缺钙，不能仅凭出牙速度。以下方法可帮助判断：

　　1. 观察宝宝是否有烦躁不安、夜惊、多汗等症状。

　　2. 检查宝宝的骨骼发育情况，如X光片等。

　　3. 检查宝宝的血钙、磷、碱性磷酸酶等指标。

　　如果宝宝确实缺钙，应在医生指导下补充钙剂和维生素D，并注意饮食营养均衡。

　　此外，家长应保持宝宝口腔卫生，定期带宝宝进行口腔检查，预防龋齿等口腔问题。

　　总之，宝宝出牙速度受多种因素影响，家长应理性对待，避免过度焦虑。

宝宝哭闹是家长们常常遇到的问题，这既是宝宝表达需求的方式，也可能意味着宝宝身体出现了不适。本文将为您解析宝宝哭闹的9大原因，帮助家长们更好地应对。

1. 饥饿

饥饿是宝宝哭闹最常见的原因。当宝宝感到饥饿时，他们的哭声通常有力而短促，并伴有吮吸动作。家长们可以通过观察宝宝的进食规律，及时喂奶来缓解宝宝的饥饿。

2. 尿布湿了或拉便便

尿布湿了或拉便便会让宝宝感到不适，导致他们哭闹。家长们需要及时检查宝宝的尿布，保持宝宝屁屁的干爽。

3. 环境温度不适

宝宝对温度的调节能力较弱，过热或过冷都会让他们感到不适。家长们需要根据天气和宝宝的身体状况，适时调整宝宝的衣物和室内温度。

4. 意外伤害

宝宝好奇心强，活动范围广，容易发生意外伤害。家长们需要时刻注意宝宝的安全，避免宝宝受到伤害。

5. 疾病

宝宝哭闹也可能是疾病的信号。家长们需要观察宝宝的其他症状，如发热、呕吐、腹泻等，及时就医。

6. 环境刺激过多

宝宝对环境的适应能力较弱，过多的环境刺激会让他们感到不适。家长们需要给宝宝提供一个安静舒适的环境。

7. 缺钙

缺钙会导致宝宝哭闹、睡眠不安、出汗等问题。家长们需要通过饮食和晒太阳等方式，为宝宝补充钙质。

8. 精神紧张

宝宝的精神紧张也可能导致哭闹。家长们需要给宝宝提供足够的关爱和安全感，避免宝宝精神紧张。

9. 感觉不适

宝宝对某些气味、声音或光线可能敏感，导致感觉不适。家长们需要观察宝宝对这些刺激的反应，避免给宝宝带来不适。

总之，宝宝哭闹的原因多种多样，家长们需要细心观察，及时找出原因并采取相应的措施。如果宝宝持续哭闹，或者伴随其他症状，请及时就医。

随着冬季的到来，气温逐渐降低，家长们开始担心宝宝的健康问题。特别是维生素D缺乏性佝偻病，这种疾病在冬季发病率较高。宝宝佝偻病是由于体内缺乏维生素D导致钙质吸收障碍，从而引起骨骼发育不良。本文将为您详细解析佝偻病的成因、症状以及预防措施，帮助家长们更好地关爱宝宝的健康。

佝偻病在我国婴幼儿人群中具有较高的发病率。南方地区1岁以下宝宝患佝偻病的比率约为20～30%，北方地区为20～45%。研究表明，缺乏维生素D的儿童不仅容易患上佝偻病，还可能增加患其他疾病的风险。

那么，为什么缺乏维生素D会导致佝偻病呢？这是因为维生素D在人体内具有促进钙、磷吸收的作用。只有维生素D充足，肠道中的钙、磷才能被充分吸收，最终沉积在骨骼和牙齿中，促进骨骼和牙齿的正常发育。

冬季阳光照射不足，是导致宝宝维生素D缺乏的主要原因。很多家长担心宝宝受凉，不敢带宝宝外出晒太阳。其实，只要做好防寒保暖工作，在风和日丽的日子里，适当带宝宝外出晒太阳，就能有效预防佝偻病。

除了晒太阳，家长们还可以通过以下方法预防宝宝佝偻病：

• 保证宝宝饮食均衡，摄入足够的钙、磷等矿物质。
• 适当补充维生素D，可以通过维生素D滴剂或富含维生素D的食物来补充。
• 定期带宝宝进行体检，及时发现并治疗佝偻病。

如果您发现宝宝出现多汗、夜惊、烦躁、枕秃等症状，应及时带宝宝去医院检查，以免延误病情。

佝偻病，也就是我们常说的‘缺钙’，虽然生活水平不断提高，但其发病率仍然较高。孩子缺钙的主要表现包括多汗、夜惊、烦躁、枕突以及骨骼变形等。其中，夜间多汗被称为‘盗汗’或‘夜汗’，这是典型的缺钙症状。

白天孩子吃奶或活动时出汗是正常的生理现象，不属于缺钙。

以下六类宝宝更容易缺钙：

1. 早产儿和出生体重较轻（低于3公斤）的孩子；

2. 孕期缺钙的妈妈所生的孩子；

3. 哺乳期缺钙的妈妈所哺育的孩子；

4. 少晒太阳的孩子；

5. 生长发育较快的宝宝；

6. 吃奶较少的孩子。

预防佝偻病的关键在于预防骨骼变形，1岁以内的婴儿是预防的重点对象。这个年龄段的宝宝要多晒太阳、进行户外活动，这是最经济、有效的方法。晒太阳时，可以选择脸部、小手、小脚、屁股等部位，每天照射时间为0.5～1小时。

此外，孩子出生后2周即可开始服用维生素D预防，建议每日口服400～800IU至周岁，夏季接触日光充分时可暂停服用。鱼肝油也要每天服用，直到1岁半左右。鱼肝油和晒太阳要互相结合和互补，例如阴天时，可以每周吃9粒鱼肝油。

有条件的家庭应尽量让孩子进行母乳喂养，哺乳期间妈妈要补充适量的钙剂、鱼肝油，并多晒太阳，每天喝牛奶。对于6个月后断母乳的婴儿以及人工喂养、食欲较低下、生长过快的孩子或有急性慢性疾病者，可适当补充钙剂。

选择钙片时，要综合考虑钙的成分、含量、吸收率、剂型、口味等因素。常见的钙有葡萄糖酸钙、乳酸钙、磷酸钙、碳酸钙、鳌合钙等，含量无需太多，一般来说钙元素含量在100毫克左右最合适。

给孩子补充钙剂时，最好在吃奶后30分钟左右，不要在孩子吃完植物性食物后补钙，以免降低钙的吸收率。同时，钙、锌的补充要根据孩子的具体需要定量，且不要同时补充，最好相隔4个小时以上分开补充，以免两种元素互相拮抗，影响吸收。

维生素AD滴剂是儿童成长过程中不可或缺的营养补充剂。通常建议给孩子服用至两岁左右，以确保其健康成长。然而，对于维生素AD缺乏的孩子，可能需要延长服用时间。维生素D缺乏会导致佝偻病，影响孩子骨骼发育。

佝偻病早期症状包括易激惹、烦躁、夜间睡眠不安、多汗、枕秃等。急性期则可能出现方颅、鸡胸、漏斗胸、肋缘外翻、X形腿等骨骼改变。

维生素AD滴剂是一种脂溶性维生素，其主要成分包括维生素A和D。维生素A有助于维持正常视觉和上皮细胞完整性，还具有预防癌症的作用。维生素D则促进钙磷吸收，维持骨骼健康。

两岁以下儿童容易缺乏维生素AD，因此建议常规补充。脂溶性维生素建议在餐后或喝奶后服用，以促进吸收。

除了维生素AD滴剂，家长还应注意孩子的日常饮食，保证其摄入充足的营养。此外，定期带孩子进行体检，及时发现并纠正营养缺乏问题。

医院儿科是儿童健康的重要保障。儿科医生会根据孩子的具体情况，制定个性化的营养补充方案。家长应积极配合医生，为孩子健康成长保驾护航。