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胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病,内镜检查是诊断此病的重要手段。本文将介绍胃食管反流病的内镜检查表现,帮助大家更好地了解这一疾病。
一、胃食管反流病的分类
胃食管反流病主要分为两大类:反流性食管炎和非糜烂性反流病。反流性食管炎在内镜下表现为黏膜破损,而非糜烂性反流病则表现为黏膜无破损。
二、内镜检查的作用
内镜检查是诊断反流性食管炎的主要方法。通过内镜检查,医生可以评估反流性食管炎的严重程度,判断病情属于A、B、C、D哪一级,并观察是否存在并发症,如食管狭窄、Barrett食管等。此外,内镜结合病理活检还可以排除其他原因引起的食管炎以及食管癌等。
三、内镜下反流性食管炎的表现
内镜下观察到的反流性食管炎表现为条状、片状的黏膜糜烂、充血,甚至形成溃疡。黏膜的血管纹理也可能不清晰,由粉色变为增厚转白。如果出现并发症,可能观察到食管狭窄、Barrett食管等情况。
四、洛杉矶分级系统
洛杉矶分级系统将内镜下食管炎分为A、B、C、D四级。A级指一条以上的黏膜缺损,但长度不超过5mm;B级指一条以上的黏膜缺损,长度超过5mm;C级指黏膜缺损超过或不超过5mm,但病灶融合小于75%环周;D级指病灶融合超过75%环周。如果出现Barrett食管,还会出现食管鳞状上皮被柱状上皮取代、红斑、齿状线上移等情况。
五、预防与治疗
预防胃食管反流病的关键在于养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、避免辛辣刺激性食物、保持规律饮食等。治疗方面,医生会根据病情严重程度选择药物治疗或手术治疗。
总结
胃食管反流病的内镜检查表现多样,包括黏膜破损、充血、溃疡等。了解内镜检查表现有助于早期诊断和治疗,提高患者的生活质量。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰
小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。
临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。
绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
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作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨
少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。
因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。
此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。
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在武汉市的一个普通家庭中,李先生(化名)经历了一场与慢性非萎缩性胃炎、反流性食管炎的斗争。起初,他总是感到胃部不适,反酸、打嗝、腹泻等症状接踵而至,严重影响了他的日常生活和工作。李先生尝试了各种方法,包括自我调节饮食、服用一些常见的胃药,但效果并不明显。他的妻子担心他的健康状况,建议他寻求专业的医疗帮助。
李先生通过京东互联网医院预约了一位经验丰富的消化内科医生。医生详细询问了他的病史和症状,并给出了一个月的药物治疗方案,包括沃克、莫沙必利、柏西和美常安。李先生按照医生的指示服用药物,并注意调整自己的生活习惯,避免过度劳累和不良饮食习惯。随着时间的推移,他的症状逐渐减轻,反酸基本消失,腹泻也得到了控制。虽然偶尔还会出现一些轻微不适,但总体来说,李先生的生活质量有了明显的改善。
在最近一次的线上问诊中,李先生向医生反映了他的最新情况。医生建议他继续服用莫沙必利和柏西,直到基本没有症状;沃克可以尝试停药观察一下;益生菌美常安可以常规吃,以调节肠道功能。李先生对医生的建议表示感激,并请求再开一些药物。医生开了两盒柏西和一盒美常安,并提醒他在用药期间如有不适请及时线下就诊。李先生对这次的线上问诊非常满意,感谢医生为他提供了专业的医疗服务。
我是一名中年男性,平时抽烟喝酒,体重也超标了不少。最近一段时间,总是感觉胃部不适,尤其是晚上睡觉前,经常会有反酸烧心的感觉。前一个月,肚子疼了好几天,去医院打了点滴,医生说是急性肠炎。为了弄清楚具体情况,我昨天去做了胃肠镜检查。结果显示,主要是反流性食管炎比较严重,医生建议我戒烟戒酒,减肥,并开了付诺拉生这个药物,每天一次,每次一粒,服用8周。虽然我知道烟酒不好戒,但为了健康,我决定尽量控制。平时我还喝一小点咖啡,医生说每天1~2杯问题不大。总的来说,这次就医经历让我意识到,生活方式的调整同样重要,不然就算长好了也还会复发的。
我是一个反流性食管炎的患者,经历了无数次的反复发作和治疗。每次发作时,喉咙总是感觉不舒服,打嗝和放屁也成为了家常便饭。这种病痛让我感到非常窘迫和焦急,甚至影响了我的日常生活和工作。
在一次偶然的机会下,我了解到了京东互联网医院,并决定尝试线上问诊。通过与医生的交流,我得知了自己需要服用的药物是奥美拉唑和莫沙必利。医生详细地解释了这两种药物的用法和注意事项,让我对治疗有了更清晰的认识。
在医生的指导下,我开始了新的治疗计划。每天早晚各服用一粒奥美拉唑,三餐前各服用一粒莫沙必利。随着时间的推移,我的症状逐渐减轻,喉咙不再那么难受,打嗝和放屁也明显减少了。
我深深地感激京东互联网医院和那位医生。他们不仅提供了专业的医疗服务,还让我在家中就能得到有效的治疗。这种便捷和高效的医疗方式真的改变了我的生活。
我是一名年轻的创业者,最近因为工作压力大,生活作息不规律,开始出现了返流性食管炎和十二指肠溃疡的症状。每当吃完饭后,胃部就会有灼热感,甚至有时候会反酸到喉咙里。这种感觉让我非常不舒服,影响了我的工作和生活质量。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的症状描述,并要求我填写了两张表格以评估我的精神状态和消化系统情况。结果显示,我的第1张表格的分数略微高了一些,可能有一些抑郁的精神因素存在,但还没有达到诊断标准。医生告诉我,这种情况可能与我的生活习惯有关,建议我口服一些药物治疗,并改善生活作息。
在医生的指导下,我开始了药物治疗,并且调整了自己的生活方式。每天晚上我都会按时睡觉,早上起来做一些简单的运动,饮食上也更加注意。经过一段时间的治疗和调理,我的症状明显减轻了,生活质量也得到了很大的提升。
我曾经是一名成功的商人,事业蒸蒸日上,生活也算得上小康。然而,去年开始,我经常感到胃部不适,疼痛、反酸、恶心等症状轮番上阵,严重影响了我的工作和生活。起初,我以为只是吃错了东西,休息一下就会好。但是,随着时间的推移,我的症状不仅没有缓解,反而越来越严重。每天都在忍受着胃部的折磨,食欲也大不如前。这种状态持续了近一年,我开始感到非常焦虑和无助。
一天,我在网上搜索相关信息时,偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态,我注册了账号,并详细描述了自己的症状。很快,郭医生接手了我的病例,并开始了详细的询问和分析。通过对话,我了解到自己的症状可能是慢性胃炎和反流性食管炎引起的,需要进行胃肠镜检查和尿素呼气试验来确定是否有幽门螺旋杆菌感染。郭医生还为我开具了一份药物处方,包括西药和中药,旨在缓解我的症状和修复胃黏膜。
在郭医生的指导下,我开始了治疗。起初,效果并不明显,但我坚持按照医嘱服药,并注意饮食和生活习惯的调整。慢慢地,我的症状开始有所改善,胃部不再那么疼痛,食欲也逐渐恢复。经过一周的治疗,我感觉自己已经恢复了大部分的健康状态。郭医生也在复诊中给予了我很多宝贵的建议和指导,帮助我更好地管理自己的健康。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗的便捷性和高效性。即使在家中,也能得到专业的医疗服务和个性化的治疗方案。同时,我也意识到,健康是最宝贵的财富,需要我们每个人都去珍惜和保护。
我曾经是一名成功的企业家,事业蒸蒸日上,生活美满。但是,自从我被诊断出反流性食管炎后,一切都变了。口苦口臭成为了我生活的常态,影响了我的工作和社交。更糟糕的是,我的精神状态也开始下滑,焦虑和抑郁如影随形。我尝试了各种治疗方法,包括吃奥美拉唑等药物,但效果微乎其微。
直到我遇见了这位医生,他不仅仅关注我的身体健康,还关心我的心理状态。他告诉我,精神病也会影响反流性食管炎的治疗效果,并建议我去看精神科医生。经过一段时间的治疗和调理,我的症状明显改善,精神状态也恢复了正常。
这次经历让我深刻理解到,健康不仅仅是身体的健康,还包括心理的健康。互联网医院和线上问诊为我们提供了更加便捷和私密的就医方式,让我们可以在家中就能得到专业的医疗服务。
我曾经是一个健康的年轻人,但最近我开始感到不适。每次上厕所,我都会发现大便中有未消化的食物残渣,包括黄豆芽头、芝麻叶、红萝卜、八宝粥、黑米、豆子和小青菜等。有时候大便不成型,遇到水就散开了。更糟糕的是,大便后肚子疼,感觉拉不尽,总想再拉一次。每天大便次数约2至3次,有时候还会打嗝,偶尔想呕吐。我开始担心这是什么严重的疾病。
我决定去看医生,经过一系列检查,医生告诉我我患有反流性食管炎和糜烂性胃炎。医生说这些症状可能与我的饮食习惯有关,建议我改变饮食结构,少吃辛辣、油腻和刺激性食物。同时,医生开了一些药物给我,包括耐信20mg一天两次饭前吃,帮助我缓解症状。
在医生的指导下,我开始调整自己的生活方式,注意饮食,规律作息。慢慢地,我的症状开始改善,大便中未消化的食物残渣减少,肚子疼也减轻了。虽然我还需要继续治疗和调理,但我已经感受到了希望和改善。
我是一名反流性食管炎患者,经历了无数次的酸痛和不适。每当我吃完饭,胃酸就会像一股洪水般涌向我的食管,带来难以忍受的灼热感和疼痛。这种感觉就像有一只无形的手在我的胸口挤压,令我喘不过气来。
我曾经尝试过各种方法来缓解症状,包括改变饮食习惯、避免躺下或弯腰等,但都没有明显的效果。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务,决定一试。
通过视频连线,我与一位经验丰富的医生进行了深入的交流。他详细询问了我的病史和症状,并提供了一系列的生活习惯调理建议和药物治疗方案。最重要的是,他告诉我,反流性食管炎并不是不可治愈的,只要坚持正确的治疗方法和生活方式,就可以有效控制症状。
在医生的指导下,我开始了新的生活方式。每天晚上,我都会将床头抬高15到20cm,以减少卧位和夜间反流的发生。同时,我也注意避免进食高脂肪、巧克力、咖啡等可能引起反流的食物,并戒烟禁酒。这些小小的改变虽然看似微不足道,但却对我的健康产生了巨大的影响。
现在,我的症状已经大大减轻,生活质量也得到了显著的提升。虽然我仍然需要定期复诊和调整治疗方案,但我对未来充满了信心。感谢京东互联网医院和那位医生,给我带来了希望和健康。
我最近总是吃东西反胃,感觉胃里火烧火燎的,尤其是吃辣的或油腻的食物更是如此。这种情况已经持续了好几个月,严重影响了我的日常生活和工作效率。起初我以为只是因为工作压力大,或者是饮食不规律导致的,但随着时间的推移,症状并没有好转,反而越来越严重。
我开始在网上搜索相关信息,发现可能是胃热脾虚引起的。于是,我决定通过京东互联网医院进行在线问诊。首先,我选择了消化内科的专家进行咨询。医生非常专业,详细询问了我的症状和生活习惯,并建议我进行胃镜检查和幽门螺杆菌感染检测,以确定是否存在胃炎或反流性食管炎等问题。
在等待检查结果的过程中,医生给我开了一些药,包括耐信、曲美布丁和硫糖铝混悬液,告诉我这三种药需要一起服用。同时,医生也给了我一些生活上的建议,例如保持规律的作息,多运动,避免熬夜和过度劳累,少吃辛辣油腻和生冷刺激的食物等等。
我按照医生的建议进行了治疗,并且注意调整自己的生活方式。几天后,我的症状明显减轻了,胃部不再那么难受。最终的检查结果也证实了医生的判断,我确实患有轻度的胃炎和反流性食管炎。通过及时的治疗和生活方式的改变,我的健康状况得到了明显的改善。
我从来没有想过,自己会因为一碗臊子面而陷入如此的困扰。中午吃完饭后,我的胃开始不舒服,胃胀、胃沉、后背中间疼。这种感觉就像有一只无形的手在挤压着我的胃,令我无法集中精力工作。这种情况并非第一次,之前也有发生过,但这次似乎格外严重。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的APP。通过视频连线,我与一位消化内科主治医师进行了交流。医生询问了我的症状、饮食习惯、身高体重等信息,并初步判断可能是胃炎或反流引起的不适。为了确保用药安全,医生还询问了我的过敏史、肝肾功能、慢性疾病等情况。最终,医生开出了三种药物的处方:艾司奥美拉唑、气滞胃痛颗粒和莫沙必利,分别用于抑制胃酸分泌、缓解胃部不适和促进胃肠道蠕动。
在医生的指导下,我开始了治疗。虽然过程中还有些波折,但总的来说,我的症状得到了明显的改善。通过这次经历,我深刻体会到互联网医院的便捷和高效,也更加重视自己的健康管理。